贝美前列素滴眼液疗效及经济学评价研究综述
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【适应症】卢美根用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。
【用法用量】推荐剂量为每日一次,每晚滴一滴于患眼。
每日使用卢美根次数不得超过一次,因为有资料表明频繁使用卢美根可导致其降眼压效果减弱。
首次滴用本品约4小时后眼内压开始降低,约于8~12小时之内作用达到最大。
本品可以与其他滴眼剂同时使用以降低眼内压。
如果同时使用多种治疗药物,则每两种药物的使用应至少间隔五分钟。
【不良反应】临床试验中,有15%到45%的患者使用本品曾分别出现不良事件,最常见的不良事件按发生的几率降序排列为:结膜充血、睫毛增生、眼部瘙痒。
大约有3%的患者因结膜充血而中断治疗。
有3%到10%的患者曾出现如下的眼部不良事件,按发生的几率降序排列为:眼睛干涩、视觉障碍、眼部烧灼感、异物感、眼睛痛、眼周皮肤色素沉着、睑缘炎、白内障、浅层点状角膜炎、眼睑红斑、眼部刺激和睫毛颜色变深。
据报道约有1%到3%的患者曾有如下的不良事件,按发生的几率降序排列为:眼睛分泌物、流泪、畏光、过敏性结膜炎、视疲劳、虹膜色素沉着增加和结膜水肿。
报道有不到1%的患者曾出现眼内炎症,如虹膜炎。
据报道约有10%的患者出现的全身性不良事件为感染(主要为感冒和上呼吸道感染)。
有1%到5%的患者曾出现下述全身性不良事件,按发生几率降序排列为:头痛、肝功能异常、乏力和多毛症。
【禁忌】卢美根禁用于对贝美前列素或本品中其他任何成份过敏者。
【注意事项】一般情况:有报道患者因使用多剂量包装的滴眼液而致细菌性角膜炎。
大多数情况下,包装容器是由于患者同时患有角膜疾病或眼睛上皮表面破裂而被污染的。
患者虹膜褐色素沉着的变化是逐渐发生的,可能在数月内至数年内也不会有明显变化。
通常,褐色素沉着以瞳孔为中心向外围进行扩散,但是整个虹膜或部分虹膜的褐色也会更深。
应该经常检查患者眼睛的颜色变化,以便提供更多有关色素沉着的信息,并且依据临床情况,如果色素沉着继续则应停止用药。
停止用药后虹膜的褐色素不会再增加,但已改变的颜色可能是永久性的。
前列腺素滴眼液治疗糖皮质激素性青光眼的效果作者:陈晓莉宾莉来源:《健康必读·下旬刊》2019年第12期【摘要】目的:探究前列腺素滴眼液治疗糖皮质激素性青光眼的效果。
方法:选取我院眼科2015年9月~2018年10月期间收治的24例糖皮质激素性青光眼患者。
对照组患者采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗方案,观察组患者则采用曲伏前列腺素滴眼液治疗方案。
对比、分析两组患者在接受治疗前后眼压及视力水平的变化情况。
结果:在接受治疗后,对照组内视力水平小于0.1患者更多,大于0.3患者更少,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:使用前列腺素滴眼液治疗糖皮质激素性青光眼的效果理想。
【关键词】前列腺素滴眼液;糖皮质激素;青光眼Effect of prostaglandin eye drops on glucocorticoid glaucomaChen Xiaoli ;Bin li(Leshan People's Hospital Eye Center)Abstract: .Objective ;To investigate the effect of prostaglandin eye drops on glucocorticoid glaucoma. Methods ;Twenty-four patients with glucocorticoid glaucoma admitted to our hospital from September2015to October2018were enrolled. Patients in the control group were treated with timolol maleate eye drops,and patients in the observation group were treated with travoprost eye drops. The changes of intraocular pressure and visual acuity were compared between the two groups before and after treatment. Results After treatment,the visual acuity in the control group was less than0.1,and the number was greater than0.3. The difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion The use of prostaglandin eye drops for the treatment of glucocorticoid glaucoma is ideal.Keywords: prostaglandin eye drops; glucocorticoids; glaucoma【中图分类号】R775 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)12-03--021 资料与方法1.1 一般资料选取我院眼科2015年9月~2018年10月期间收治的24例糖皮质激素性青光眼的患者,采用随机分组方式将患者分为对照组(12例)和观察组(12例)。
拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效观察【摘要】目的探讨拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗原发性开角性青光眼的方法及其临床疗效,总结临床经验以提高自身用药水平。
方法将2009年8月——2013年5月我科收治的135例原发性开角型青光眼患者随机分为a组、b组、c组,分别给予拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素治疗,记录并作回顾性分析。
结果治疗2、4周后三组患者眼压低于治疗前且差异具有统计学意义(p0.05)。
结论拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效肯定,三种药物之间的效果无显著性差异,值得推广。
【关键词】原发性开角型青光眼;拉坦前列素;曲伏前列素;贝美前列素原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,pocg)是青光眼的一种,其特点为眼压升高、房角始终开放,即房水在小梁网schlemm流出时受阻[1]。
前列素类是常用的治疗药物,现将我科采用拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗pocg的相关临床情况报告如下。
1资料及方法1.1一般资料选择2009年8月——2013年5月我科收治的135例pocg患者作为研究对象,随机、双盲、平均分为a组、b组、c 组,每组各45例。
a组患者男性27例,女性18例;年龄17-81岁,平均年龄为55.2岁。
b组患者男性26例,女性19例;年龄19-82岁,平均年龄为56.5岁;c组患者男性28例,女性17例;年龄18-80岁,平均年龄为55.1岁。
三组患者在性别、年龄及病情等方面的差异经比较无统计学意义(p>0.05)且具备可比性。
1.2病例入院及排除标准入选标准:患者均符合pocg诊断标准,即不同时间连续3次测量眼压均大于21mmhg,出现青光眼性视野缺损,眼压增加时前房角处于开放状态,正在使用降眼压药物治疗需要停药4周,矫正视力不低于0.1。
排除标准:未予治疗时眼压大于35mmhg或低于21mmhg;继发性或闭角型青光眼患者,前房角窄、前房浅,前房角可能关闭者;既往眼部手术史者;角膜疾病影响眼压测定者;任何其他急性或慢性眼病者,心、肺、肾、肝功严重障碍者;妊娠、哺乳期妇女;正在使用糖皮质激素、其他的降眼压药等患者[2]。
三种前列腺素衍生剂的Meta分析[目的]根据临床研究文献,采用Meta分析法综合评价三种前列腺素衍生剂治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的有安全性和有效性。
[方法]检索CNKI、维普、万方、SCI、Pubmed、Science Direct等数据库中1995至2015年期间发表的有关前列腺衍生剂治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的临床研究资料,采用Review Manager 5.3软件,对入选的国内外11篇相关研究文献进行综合定量分析。
[结果]Meta分析结果显示,拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素降低眼压的效果均优于噻吗洛尔,有统计学意义(p<0.05)。
在降压效果上,贝美前列素稍好于拉坦前列素和曲伏前列素,但三者差异不大。
可近似认为降压效果上相当。
主要不良反应是结膜充血,拉坦前列素不良反应发生率最低,曲伏前列素最高。
[结论]拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素在降低眼压上效果接近,拉坦前列素不良反应发生率较低。
但三者的临床有效性尚需要更多高质量的临床试验来证实。
标签:拉坦前列素;曲伏前列素;贝美前列素;原发性开角型青光眼;Meta 分析青光眼是全球第二位致盲眼病,仅次于白内障。
2010年全世界约有6050万青光眼患者,预计到2020年,患者总数将上升至7960万,在我国,青光眼患者超过940万人。
原发性开角型青光眼(POAG)是最为常见的青光眼类型。
前列腺素衍生剂(PGAs)是新一代降眼压药物,其具有降压幅度大、效果持久、昼夜眼压波动小、严重副作用少、点药次数少等优点,是比较理想的降眼压药物。
目前,PGAs主要是0.005%拉坦前列素、0.004%曲伏前列素和0.03%贝美前列素。
回顾以往研究,对三种PGAs的直接比较研究较少。
在报道的多个国际大型多中心临床试验中,普遍采用0.5%马来酸噻吗洛尔作为对照组来对比各种药物降低眼压的效果。
所以本研究拟使用间接比较,通过三种PGAs药物和噻吗洛尔在各项临床试验中的疗效数据来比较他们相互之间的安全性和有效性。
不同种类前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比作者:杨洪涛来源:《中国医药导报》2014年第18期[摘要] 目的比较拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者6周后的降眼压的效果。
方法选取2012年10月~2013年10月于承德市中心医院门诊就诊的原发性开角型青光眼患者78例(141只眼)。
将其按照给药方法分为三组,每组均为26例,其中Ⅰ组给予拉坦前列素滴眼液(47只眼);Ⅱ组给予曲伏前列素滴眼液(47只眼);Ⅲ组给予贝美前列素滴眼液(47只眼),三组均每日不同时间点滴眼1次,疗程为4周,测量比较三组用药前后的24 h内、不同时间点的眼压以及用药前后4周内眼压。
结果三组治疗前眼压比较,差异无统计学意义(P > 0.05);三组治疗后24 h内各时间点眼压均明显下降,差异有统计学意义(P < 0.05),但各组间眼内压比较,差异无统计学意义(P > 0.05);三组用药后4周眼压比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论采用拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者4周后的降眼压的效果显著,且三种滴眼液治疗效果无明显差异。
[关键词] 前列腺素类滴眼液;开角型青光眼;眼压[中图分类号] R775.2[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2014)06(c)-0070-04Effects comparison of tree prostaglandin eyedrops in reducing open-angle glaucoma intraocular pressureYANG HongtaoDepartment of Ophthalmology, the Central Hospital of Chengde City, Hebei Province, Chengde 067000, China[Abstract] Objective To compare the effect of latanoprost, travoprost and bimatoprost on the 24 h intraocular pressure (IOP) curve in open-angle glaucoma patients. Methods 78 patients with open-angle glaucoma were randomly divided into 3 groups according to different kinds of administration methods, with 26 cases in each group. Group Ⅰ, group Ⅱ and group Ⅲ were treated once daily with latanoprost, travoprost and bimatoprost eyedrops for four weeks,respectively. Before and 4 weeks after the treatment, IOP was measured and compared at 4 time opints in 24 hours. Results There was no difference of IOP before the treatment among the three groups (P > 0.05), but IOP became lower at various time points among the three groups 4 weeks after the treatment, the differences were statistically significant (P < 0.05). There were no significant differences of IOP among the three groups (P > 0.05). There was no significant difference of IOP among the three groups after 4 weeks'treatment (P > 0.05). Conclusion The method is quite obvious by using latanoprost, travoprost and bimatoprost on the IOP in open-angle glaucoma patients.[Key words] Prostaglandin eyedrops; Open-angle glaucoma; Intraocular pressure青光眼是指眼压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明[1]。
滴眼剂研究心得综合讨论[精华]本人曾在一外企专做滴眼液,做了4年,对此剂型略有心得,愿与大家一起分亨。
如各位朋友在研发此剂型时有很么困难,我们一起讨论。
滴眼剂的过滤除菌,药厂采用的是0.22um的滤膜过滤,但是要注意,在过滤前一般要进行气泡点测试,如果是粘度较大的滴眼液,如羟丙甲纤维素滴眼液或聚乙烯醇滴眼液,就要采用砂芯棒过滤,也能达到除菌效果。
以上所说的滤膜或砂芯棒在密利博均有销售。
如果是乳剂型的或混悬型的滴眼液一般采用原辅料先灭菌,然后在无菌条件下配液,原辅料的灭菌,根据其性质采用具体不同的方法。
原位凝胶剂我做过技术方面的研究。
个人认为凝胶剂在无菌处理上会有难度,因新版药典要求用于用于严重创伤的凝胶剂应作无菌检查。
(lisir2116,丁香园战友)除菌过滤是用0.22um的膜,但是为了保证过滤效果和保护滤膜,在0.22um的膜前面一般会配备一个0.45um的预过滤膜,而对于刚配制好的药液,还需要配一个粗过滤器吧(如砂滤棒),不知大家的过滤系统是几级过滤呢?过滤器的孔径怎么搭配才好?0.45um的钛滤器,0.22um的筒式过滤器(两级),没有用砂滤棒。
本来用于配液的溶剂就是注射用水,所以无需用砂滤棒。
(mozhaoming,丁香园中级VIP站友)0.22um的滤膜在过滤高粘度的液体时,过滤的会很慢,所以会选用0.22um砂芯棒,这样会过滤的比较快。
(lisir2116,丁香园战友)用于调整粘度的聚乙烯醇、羧丙甲纤维素的规格是哪种?我现有的聚乙烯醇因太难溶解了,平均聚合度为1750±50,哪种比较合适呢?聚乙烯醇是比较难溶,一般要浸泡过液,羧丙甲纤维素的我用的规格是4000的,在山东瑞泰化工买的。
羧丙甲纤维素在溶解时要注意用热水溶,边加羧丙甲纤维素边搅,要有耐心,也可将羧丙甲纤维素放在冷水中,置冰箱中,放几个小时,再搅,我个人认为用热水较好。
建议你用羧丙甲纤维素来调,原因很简单,它的合法来源比较好找。
中国执业药师·1 病例患者 男 91岁 体质量 53 kg 2011年8月3日因膀肌癌术后出现无明显诱因肉眼血尿 全程血尿 间断发作就诊 诊断为膀肌癌术后复发 查体 体温36.3C 呼吸20次/min 心率72次/min 血压120/80 mmHg 丙氨酸氨基转移酶 ALT8.00 U/L 天冬氨酸氨基转移酶 AST 16.00 U/L 8月23日行 膀肌部分切除术+右侧输尿管再植术 术后第6天 8月29日 患者无明显咳嗽 自诉有痰不易咳出 术后第8天 9月1日 请呼吸科会诊 考虑合并有 肺部感染 肺部CT 结果示双下肺部感染 考虑呼吸性碱中毒 水电解质平衡紊乱 诊断为 肺部感染 采用其他抗感染药无效后 9月3日予注射用盐酸万古霉素 商品名 稳可信 生产企业 Eli Lilly Japan K.K SeishinLaboratories 生产批号 WM20212 用药1天后 9月4日 查肝功能 ALT 81.00 U/L AST 123.00 U/L 出现肝损伤 用该药4天后 9月7日 查肝功能ALT 246.00 U/L AST 200.00 U/L 出现严重肝损伤 使用万古霉素治疗前 后测定肝功能指标 ALTAST 和直接胆红素 变化如图1所示 2 讨论万古霉素是链霉菌属衍生的肽类抗生素 临床主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 Methicillin -resisrant Staphylococcus aureus MRSA 以及耐甲氧西林表皮葡萄球菌 Methicillin-resisrant Staphylococcus epidermidis MRSE 等引起的重度感染[1]适用于肠球菌属及青霉素耐药肺炎链球菌所致的败血症 心内膜炎 脑膜炎 肺炎 骨髓炎等 中性粒细胞减少或缺乏症合并革兰阳性菌感染患者 青霉素过敏或经其他抗生素治疗无效的严重革兰阳性菌感染患者[2] 万古霉素不良反应包括休克 过敏样症状 急性肾功能不全 间质性肾炎 多种血细胞减少 少于0.1% 无粒细胞血症 血小板减少 肝功能损害 黄疽[3] 文献中亦有万古霉素致患者肝损害的报道[4]该患者应用万古霉素1天后 ALT 及AST 指标均出现升高 继续使用后ALT 及AST 仍继续升高 结果显示出现肝损害作者简介 周红玲,女,副主任药师。
眼科用药•共有42个不同品牌的产品阿昔洛韦滴眼液•功效:抗病毒药。
用于单纯疱疹性角膜炎。
•共有3个不同品牌的产品氨碘肽滴眼液•功效:本品用于早期老年性白内障,玻璃体浑浊等眼病的治疗•共有1个不同品牌的产品贝美前列素滴眼液•功效:本品用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感的(多次用药无法达到目标眼内压值)的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。
•共有2个不同品牌的产品冰珍清目滴眼液•功效:-•共有8个不同品牌的产品玻璃酸钠滴眼液•功效:干燥综合征,斯.约二氏综合征,干眼综合征等内因性疾患;手术后、药物性、外伤、佩戴隐形眼镜等外因性疾患。
•共有2个不同品牌的产品拨云锭•功效:明目退翳,解毒散结,消肿止痛。
用于暴发火眼,目赤肿痛,痧眼刺痛,目痒流泪,翼状胬肉,白内障,牙龈肿痛,喉舌红肿。
•共有10个不同品牌的产品拨云退翳丸•功效:散风清热,退翳明目。
用于风热上扰所致的目翳外障、视物不清、隐痛流泪。
•共有14个不同品牌的产品除障则海甫片•功效:清除异常黑胆质及胆液质,除障明目。
用于白内障。
•共有14个不同品牌的产品醋酸可的松滴眼液•功效:用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎等。
•共有16个不同品牌的产品法可林滴眼液•功效:用于早期老年性白内障,外伤性白内障,先天性白内障,继发性白内障。
•共有3个不同品牌的产品酚麻美敏口服溶液•功效:干眼症、视疲劳•共有3个不同品牌的产品氟米龙滴眼液•功效:对外眼部及前眼部的炎症性疾患(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、上巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、术后炎症等)有效。
•共有3个不同品牌的产品复方氨基乙磺酸滴眼液•功效:眼睛疲劳、慢性结膜炎伴有结膜充血体征。
•共有1个不同品牌的产品复方磺胺甲噁唑钠滴眼液•功效:主要用于敏感菌所引起的细菌性结膜炎、睑腺炎(麦粒肿)及细菌性眼睑炎。
•共有7个不同品牌的产品复方硫酸软骨素滴眼液•功效:用于视疲劳,干眼症。
•共有7个不同品牌的产品复方硫酸新霉素滴眼液•功效:要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。
他氟前列素滴眼液治疗正常眼压性青光眼的临床效果观察周榕垚,蒲丽萍,卿国平*(首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼科学与视觉科学北京市重点实验室,北京 100730)摘 要:目的 评价他氟前列素滴眼液对正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma ,NTG )的临床治疗效果及安全性。
方法 采用前瞻性队列研究方法,选择2019年1月1日至2020年8月31日在首都医科大学附属北京同仁医院眼科首诊的NTG 患者56例,随机选取1只眼作为研究眼,入选后给予他氟前列素滴眼液治疗,连续3个月。
比较用药前后的眼压、最佳矫正视力、视野平均缺损、视野指数、视盘周围毛细血管密度及视盘周围视网膜神经纤维层平均厚度,并观察药物不良反应的发生情况。
结果 56例患者中男18例,女38例,平均年龄(45.9±10.7)岁,均为双眼发病。
入选的56只眼治疗前平均眼压为(16.67±2.67)mmHg ,治疗3个月后平均眼压为(13.52±2.08)mmHg ,平均降低幅度为18.9%,治疗前后比较差异有显著性(P =0.007)。
与未接受治疗时的基线眼压相比,有8.93%(5/56)眼的眼压降低幅度≥30%,66.07%(37/56)眼的眼压降低幅度≥15%,其他眼的眼压降低幅度<15%。
治疗前后的最佳矫正视力、视野平均缺损、视野指数、视盘周围毛细血管密度、视盘周围视网膜神经纤维层平均厚度比较差异均无显著性(P >0.05)。
4例患者出现中度结膜充血或异物感,无其他明显不良反应发生。
结论 他氟前列素滴眼液可有效降低NTG 患者的眼压,结膜充血是其常见并发症。
关键词:正常眼压性青光眼;眼压;他氟前列素;治疗效果;视力;视野中图分类号:R775.2 文献标识码:A 文章编号:1008-1070(2021)06-0627-04doi:10.3969/j.issn.1008-1070.2021.06.014Clinical observation of taflurprost in the treatment of normal tension glaucomaZhou Rongyao, Pu Liping, Qing Guoping * (Beijing Key Laboratory of Ophthalmology and Visual Sciences, Beijing Tongren Eye Center, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing 100730, China )*Corresponding author, E-mail: gptsing@Abstract: Objective To evaluate the clinical efficacy and safety of Tafluroprost in patients with normal tension glaucoma (NTG). Method A total of 56 patients diagnosed as NTG in the ophthalmology department in our hospital from January 1st 2019 to August 31st 2020 were recruited. One eye of all patients was randomly selected to be treated with Taflurprost 0.00015% once every night for 3 months. Intraocular pressure (IOP), best corrected visual acuity (BCVA), mean field defect (MD), visual field index (VFI), peripapillary capillary density (VD) and peripapillary RNFL thickness were compared with baseline, as well as side effects after treatment. Result A total of 56 patients with NTG (18 males, 38 females) were included with an average age of (45.9±10.7) years. The onset of NTG occurred in both eyes. A total of 56 eyes were included in the study. The average IOP before treatment was (16.67±2.67)mmHg, and (13.52±2.08)mmHg at the last visit, which was (3.15±0.59)mmHg lower than that before treatment, and the difference was statistically significant (P =0.007). The mean decrease in IOP was 18.9% compared with baseline IOP before treatment. Compared with baseline IOP, 8.93% (5/56) eyes had IOP reduction greater than 30%, 66.07% (37/56) eyes had IOP reduction greater than 15%, and the other eyes had IOP reduction less than 15%. In terms of side effects, four patients presented with symptoms of moderate hyperemia of conjunctiva and foreign body sensation. There were no significant differences in BCVA, the mean visual field defect, visual field index, peripapillary disc VD and peripapillary disc RNFL thickness before and after treatment (P >0.05). Conclusion Tafluprost significantly reduce the IOP and hyperemia of conjunctiva is a common complication.Keywords: Normal tension glaucoma; Intraocular pressure; Tafluprost; Treatment effects; Visual acuity; Visual fields超过21mmHg ,导致NTG 的筛查和诊断较为困难,早期发现率低,致盲人数及比例高于其他高眼压性POAG 。
前列腺素衍生物类降眼压药物的临床调查林佩珍【摘要】目的:比较卢美根(贝美前列腺素)、苏为坦(曲伏前列腺素)、适利达(拉坦前列腺素)三种药物的临床疗效及不良反应.方法:根据浙江省某三甲眼科医院thiseye系统筛选合适的患者,通过电话随访,得到有效数据.结果:用药后88.14%的患者眼压控制在21mmHg以下,其中使用卢美根的患者平均眼压降幅为3.15mmHg,使用苏为坦的患者平均眼压降幅为1.01mmHg.使用适利达的患者平均眼压降幅为3.36mmHg;92.98%的患者无不良反应或不良反应轻微.结论:卢美根、苏为坦、适利达三种药物有效性和安全性均良好,且每日一次给药,使用方便,是患者长期用药或术后稳定眼压的良好选择.【期刊名称】《黑龙江科技信息》【年(卷),期】2011(000)009【总页数】3页(P61-63)【关键词】抗青光眼;眼压;临床疗效;不良反应;电话随访【作者】林佩珍【作者单位】温州医学院附属眼视光医院,浙江温州,325000【正文语种】中文青光眼是具有病理性高眼压或视盘灌注不良致视神经损害和视功能障碍的眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可能全部丧失而至失明。
青光眼是导致人类失明的三大眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。
临床上将青光跟分成三大类:原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。
现在尚无直接针对青光眼视神经病变的治疗方法,只能把重点放在降低眼压上,防止视神经进一步丢失。
因为眼压是造成青光眼视功能损害的重要原因,眼压越高造成视神经损害和视野缺损的可能性越大。
我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。
一般认为,患病率为0.21~1.64%。
1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现,50~60岁人群青光眼患病率为0.87%,60~70岁人群为 2.09%,70岁以上人群为4.42%。
据以上资料推算,我国至少有青光眼患者500万人。
探讨不同种类前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比摘要:目的对比分析拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者6周后的降眼压的效果。
方法此次研究的对象是选取2012年10月~2013年10月于我院门诊就诊的原发性开角型青光眼患者78例(141只眼)。
将其临床资料进行回顾性分析,并按照给药方法分为三组,每组均为26例,其中Ⅰ组给予拉坦前列素滴眼液(47只眼);Ⅱ组给予曲伏前列素滴眼液(47只眼);Ⅲ组给予贝美前列素滴眼液(47只眼),三组均每日不同时间点滴眼1次,疗程为4周,测量比较三组用药前后的24 h内、不同时间点的眼压以及用药前后4周内眼压。
结果三组治疗前眼压比较,差异无统计学意义(P >0.05);三组治疗后24 h内各时间点眼压均明显下降,差异有统计学意义(P < 0.05),但各组间眼内压比较,差异无统计学意义(P > 0.05);三组用药后4周眼压比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论采用拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者4周后的降眼压的效果显著,且三种滴眼液治疗效果无明显差异。
关键词:前列腺素类滴眼液;开角型青光眼;眼压[Abstract] Objective To compare the effect of latanoprost,travoprost and Bimatoprost Ophthalmic Solution for the treatment of primary open-angle glaucoma patients after 6 weeks of intraocular pressure lowering effect. Methods a total of 78 patients(141 eyes)with primary open angle glaucoma who were treated in our hospital from October 2012 to October 2013 were included in this study. The retrospective analysis of the clinical data,and in accordance with the methods of administration are divided into three groups,26 cases in each group,which gives Latanoprost Eye Drops(47 eyes);group II give Travoprost Eye Drops(47 eyes);III group was given Bimatoprost Ophthalmic Solution(47 eyes),three groups at different time point of eye 1 times daily,treatment for 4 weeks,before and after the measurement were compared between the three groups before and after treatment within 24 h at different time points and medication within 4 weeks of intraocular pressure iop. The results of the three groups before treatment,intraocular pressure,no statistically significant difference(P > 0.05);after the treatment in the three groups at each time point within 24 h intraocular pressure decreased significantly,the difference was statistically significant(P < 0.05),but the intraocular pressure between groups comparison,no statistically significant difference(P > 0.05);4 weeks intraocular pressure the three groups after treatment,there was no statistically significant difference(P > 0.05). Conclusion the effect of latanoprost,travoprost and Bimatoprost Ophthalmic Solution for the treatment of primary open-angle glaucoma patients after 4 weeks of intraocular pressure lowering effect,and no significant difference between the three kinds of eye drops in the treatment effect.[Key words] prostaglandin eyedrops;open angle glaucoma;intraocular pressure青光眼是指眼压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明[1]。
文献综述滴眼液中抑菌剂的现状分析作者:柯荣(南昌大学药学系)指导老师:刘荷英(江西省食品药品检验所)胡建华(南昌大学)摘要本文结合国内外药品标准及文献,考究滴眼液中抑菌剂的质量控制情况,对现有抑菌剂的测定方法进行比较分析,探讨抑菌剂在滴眼液中的作用及合理应用。
关键词滴眼液、抑菌剂、合理应用2010年版《中国药典》更变眼用制剂定义为“直接用于眼部发挥治疗作用的无菌制剂”,眼用制剂应全部为无菌制剂[1]。
微生物污染是滴眼液在生产、贮藏,尤其是使用过程中存在的一个重要问题,抑菌剂的合理使用是解决此问题的一项主要措施。
据《中国医药制剂规范》了解,几乎所有滴眼液的处方中都使用了抑菌剂,其他眼科外用药品中也都加有抑菌剂[2]。
Christophe Baudouin等学者[3]表示多剂量滴眼液要达到无菌状态应加入适量的抑菌成分,但在长期的治疗中抑菌成分也会带给患者一些毒理作用或者不良反应。
对于滴眼液中抑菌剂的安全性和有效性,探究抑菌剂的有效浓度以及抗菌效力分析也是各国药典等规范中眼用制剂发展过程需要进一步完善的内容。
1. 国内外对滴眼液中抑菌剂使用规范情况目前,各国都非常关注抑菌剂的安全性和有效性,美国和英国详细规定了药品包装标签中必须标明抑菌剂的含量,不可过量添加,要保证在货架期内药品中的抑菌剂能达到最低有效浓度,抑菌剂的含量与标示量的允许偏差为±20%,同中国药典一致[4,5]。
在ICH的Q6a和欧盟关于申请药品上市授权中抑菌剂质量控制指导中,均要求对加入抑菌剂的制剂制订抑菌剂的含量的认可标准[6,7]。
这些标准包括抑菌剂的通用名称、用量、用途以及执行,开启后的滴眼液使用期限一般要求不超过4周[8]。
国外最常用的抑菌剂是氯化苯甲烃胺(简称BAC,即苯扎氯铵)。
2010年版《中国药典》中,硫酸新霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、诺氟沙星滴眼液、等6个品种都相应增加了抑菌剂含量测定[9]。
从目前国内眼用制剂的研发现状看,申报资料中对主药的药理作用、浓度、使用注意等较为关注,但对于抑菌剂的合理使用和质量控制却没有引起足够的重视。
贝美前列素的临床观察【摘要】目的观察贝美前列素点眼降低眼压的作用与副作用。
方法用贝美前列素对发育性青光眼、原发性开角型青光眼与高眼压症共62眼点眼与国产噻吗心安20眼点眼1个月后进行比较,贝美前列素点眼所致的药物性结膜炎进行观察6个月。
结果贝美前列素每晚点眼1次,其降低眼压作用优于国产噻吗心安每日点眼3次(P<0.05),贝美前列素可达56%以上。
结论贝美前列素是一种有效的抗青光眼制剂,药物性结膜炎是其主要的副作用。
【关键词】贝美前列素;青光眼;高眼压症Investigation of the clinical effect of bimatoprost【Abstract】Objective To investigate the decreasing of the intraocular pressure and the side effect of topical administration of Lumigan (bimatoprost).Methods Totally 82 eyes of developmental glaucoma,primary open-angle glaucoma and ocular hypertension were observed.In which 62 eyes were topically administered by Lumigan for one months,the other 20 eyes were treated by timolol.The conjunctivitis induced by Lumigan was observed for 6 months.Results Administration with one time of Lumigan droping each night could make a farther decrease of intraocular pressure than that with timolol droping three times a day(P<0.05).The longer the treatment with Lumigan,the more likely the conjunctivitis occurred,and the more serious the conjunctivitis manifested.The rate of induced conjunctivitis was 56% after 6 months of treatment with Lumigan.Conclusion Lumigan was an effective anti-glaucoma agent.Conjunctivitis was its chief side effect.【Key words】bimatoprost;glaucoma;ocular hypertension贝美前列素(Lumigan,Bimatoprost)点眼剂是第二代前列素抗青光眼药,在国外已成为一线抗青光眼制剂[1],国内的临床观察较少,特别是较长期的临床观察更少,讨论其副作用的资料更不多见。
贝美前列素滴眼液的抑菌效力研究顾珉;扈春萍【期刊名称】《中国药品标准》【年(卷),期】2014(0)6【摘要】Objective:To determine the antimicrobial effectiveness of benzalkonium chlorideand explore the appropriate dosage of it in Bimatoprost Ophthalmic Solution.Methods:According to the guidance for antibacterial effectiveness test stated in appendix of Chinese Pharmacopoeia (the 2nd volume of 2010 edition), investigated the antimicrobial effect of samples with different dosage of benzalkonium chloride in the prescription and selected the appropriate dosage of antibacterial agent added.Results:The antimicrobial effects to all 5 challenge standard bacterial strains met the requirements of Chinese Pharmacopoeia when the concentration of benzalkonium chloride in Bimatoprost Ophthalmic Solutions reached0.006%.Conclusion:Recommended concentration of benzalkonium chloride in Bimatoprost Ophthalmic Solution is 0.006%.%目的:测定贝美前列素滴眼液中苯扎氯铵的抑菌效力,探索贝美前列素滴眼液中苯扎氯铵的合理添加剂量。
贝美前列素治疗眼球钝挫伤后继发性青光眼11例马雅;徐玲娟;杨红;侯小龙;胡军【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2016(35)10【摘要】目的观察贝美前列素治疗眼球钝挫伤后继发性青光眼的疗效,并探讨其作用机制.方法回顾性分析2014年9月-2016年5月间收治住院11例患者11只眼球钝挫伤后继发性青光眼,经贝美前列素联合其他治疗后眼压控制情况.结果 11例患者中9例眼压降至正常,眼压降幅1.995~ 5.985 kPa,平均4.243 kPa.2例经药物及常规治疗后眼压仍不能稳定于正常范围内,其中1例行睫状体光凝术后眼压降至正常范围,1例行后段玻璃体切割术后联合用药,眼压降至正常范围.结论贝美前列素能显著降低眼球钝挫伤后继发性青光眼患者的眼压,且能在其他抗青光眼药物降压效果不佳时发挥良好的降眼压作用.【总页数】4页(P1086-1089)【作者】马雅;徐玲娟;杨红;侯小龙;胡军【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科,武汉430030【正文语种】中文【中图分类】R971.9;R775.3【相关文献】1.拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼降眼压效果比较 [J], 陈光胜;王冬梅;阳昇;黄红波2.拉坦前列素、噻吗洛尔和曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效观察 [J], 韩宝雁; 米强; 贾冠美; 仝春梅3.0.005%拉坦前列素与0.03%比马前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效评比[J], Konstas A.G.P.;Katsimbris J.M.;Lallos N.;W.C. Stewart;杨秀梅4.贝美前列素和曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症的疗效对照研究 [J], 李斌;李俊逸;王翠青;郭丽;李瑞国5.尼莫地平联合拉坦前列腺素治疗原发性开角型青光眼患者的效果 [J], 王瑾瑜因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
青光眼药贝美前列素可能用于治疗男性脱发
张翼
【期刊名称】《药品评价》
【年(卷),期】2012(000)032
【摘要】资料来源:The FASEB Journal发布时间:2012.10.30男性秃发通常是遗传性的,在美国估计有4000万人受此困扰。
男性秃发的主要原因之一是雄性激素双氢睾酮(DHT)水平升高,一种名为5-α还原酶的酶可促进DHT生成。
美国FDA目前批准的可用于治疗男性秃发的有两种药物:默克制药的Finasteride(非那雄胺)和强生公司的Minoxidil(5%米诺地尔溶液),它们均通过抑制5-α还原酶,进而防止DHT生成。
【总页数】1页(P26-26)
【作者】张翼
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼降眼压效果比较 [J], 陈光胜;王冬梅;阳昇;黄红波
2.作用于肾上腺素α受体的治疗青光眼药物研究进展 [J], 齐创宇;徐芳
3.噻吗洛尔与贝美前列素联合治疗开角型青光眼和高眼压症的临床效果研究 [J], 刘瑛;胡丹
4.他氟前列素等前列腺素类药物用于青光眼治疗的药物经济学分析 [J], 赵亮;林其
敏;韩晟;史录文;李文胜
5.贝美前列素和曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症的疗效对照研究 [J], 李斌;李俊逸;王翠青;郭丽;李瑞国
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贝美前列素滴眼液
桐晖药业提供仿制药、海外高端制剂及创新药项目技术转让/引进
项目基本信息
中文名称:贝美前列素滴眼液
英文名称:Bimatoprost Ophthalmic Solution
规格:3ml:0.9mg、5ml:1.5mg
适应症:本品用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感(多次用药无法达到目标眼内压值)的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压
注册分类:化药4类
项目简介
青光眼是威胁人类健康较严重的眼科疾病, 是全球第二大致盲因素, 其主要特征为眼内压升高、视神经损害、视力下降和视野缩小, 严重者甚至视力丧失。
目前尚无直接针对青光眼视神经病变的治疗方法, 主要的治疗措施为控制眼压, 防止视神经功能进一步受到损害。
治疗青光眼的药物主要为滴眼剂, 包括β受体阻滞药、拟副交感药、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动药及前列腺素( Prostaglandins, PG)类似物。
PG 类滴眼剂由于降眼压效果好、不良反应少、用药次数少, 已成为临床上主要的降眼压药物。
贝美前列素是第二代前列素类抗青光眼药物,在国外已成为一线抗青光眼制剂。
它是一种合成的前列酰胺,选择性地模拟了天然存在的前列酰胺的作用,具有双重降压机制,能通过增加房水经小梁网及葡萄巩膜两条外流途径降低眼压,相比拉坦前列素、曲伏前列素具有较优的降压效果,具有良好的临床应用前景,市场前景看好。
研发进度:待申报
合作方式:委托开发、联合开发
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