风湿病性贫血引发什么疾病

警惕！贫血表象下掩盖的N种疾病*导读：刘阿姨年过六旬，平时身体比较虚弱，时常气短无力，她认为自己就是贫血，除了偶尔服用子女送来的补血保健品，也不在意，不料不久前去医院体检，竟被查出慢性肾衰竭。

……上海中医药大学附属龙华医院内科主任医师、硕士生导师周时高告诉记者，“贫血”似乎很常见，但事实上，许多人概念中的“贫血”与医学上所说的不尽相同。

老年人由于生理老化，造血功能降低，对铁、叶酸、维生素B12吸收不良等原因，贫血的发生率较高，且随着年龄的增长而增加，一般在5%~20%。

他特别提醒说，老年人更需要提防在“贫血”表象下掩饰的其他疾病，如慢性肾脏疾病、糖尿病、痛风、类风湿性关节炎、慢性失血性疾病及恶性肿瘤等等。

老年人贫血的表现周主任告诉记者，其实医学上诊断的贫血属于一种病理状态。

贫血是指外周血液中血红蛋白量低于正常值的下限。

一般血红蛋白浓度的降低都伴有红细胞数量或压积的减少。

在不同种族、年龄、性别、地区的人群中，血红蛋白的浓度各有差异，因此目前临床上制定的贫血诊断标准也不是绝对的。

一般来说，老年人血色素在9～11克之间属轻度贫血，大部分无明显症状，当血色素在8克以下时，往往会有头昏、眩晕、倦怠、失眠、气短、踝部水肿等，严重者还可出现精神错乱、淡漠、忧郁、易激动等。

有资料表明，在无明显疾病的老年人中，贫血的检出率为5%-20%;住院老年病人中有贫血的为20%-40%。

国内有人作过统计，60-79岁患者中贫血发生率35.5%;80岁以上高龄的老人中，营养、医疗条件好者，也有近30%的人患有贫血症。

而条件较差者的贫血率则高达近49.3%。

值得注意的是，老年人的贫血，除了常见的疲乏、体虚、脸色恍白、胃口不佳等表现，常因同时存在其他系统老年病而出现以下一些常见的症状。

心血管系统：由于血氧含量下降，常有心绞痛，心排出量减少，表现心慌、气短，心肌营养障碍，心扩大，出现收缩期杂音，经适当治疗可消失。

周围血管病如间歇性跛行比较显著。

加味八珍汤治疗类风湿性关节炎膝关节置换术后贫血的疗效加味八珍汤是一种中医药材配方，由人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、大枣、熟地黄、川芎等8味中药组成。

据古籍记载，加味八珍汤有益气补血、益肾固精、和胃健脾的功效，同时也被广泛应用于治疗贫血。

而近年来，有研究表明加味八珍汤在治疗类风湿性关节炎膝关节置换术后贫血方面也具有显著的疗效。

膝关节置换术是治疗类风湿性关节炎膝关节疾病的一种常见手术，手术后患者易出现术后贫血情况，加味八珍汤的应用能够有效改善患者的贫血状况，提高术后康复效果。

本文将就加味八珍汤治疗类风湿性关节炎膝关节置换术后贫血的疗效进行探讨。

类风湿性关节炎是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病，多数病患表现为多关节炎症，特别是对双侧关节对称累及。

患者出现贫血的原因主要包括关节疾病本身引起的慢性失血和慢性炎症状态下机体铁的代谢紊乱等。

膝关节置换术是治疗类风湿性关节炎膝关节疾病的一种常见手术，因为手术本身的创伤和术后恢复期的需要，术后易出现贫血情况。

贫血严重影响了患者的康复过程，所以如何有效改善术后贫血的症状对于患者的康复十分重要。

加味八珍汤由人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、大枣、熟地黄、川芎等8味中药组成，具有益气补血、益肾固精、和胃健脾的功效。

人参和熟地黄具有滋阴润燥、益气生津的作用，黄芪和白术有益气补中、健脾和胃的作用，川芎活血化瘀，茯苓利水渗湿，甘草和大枣调和药性，具有补益气血、调和脏腑的功效。

加味八珍汤在治疗贫血的过程中能够增加机体的气血运行，促进脏腑功能的恢复，从而有效改善术后贫血的症状。

目前已有多项临床研究表明，加味八珍汤在治疗类风湿性关节炎膝关节置换术后贫血方面具有显著疗效。

一项临床研究显示，应用加味八珍汤治疗类风湿性关节炎膝关节置换术后贫血的患者，其贫血症状得到了明显改善，血红蛋白水平和红细胞计数有了显著提高。

加味八珍汤还能够明显改善患者的乏力、头晕、心悸等贫血症状，提高患者的生活质量。

加味八珍汤还具有明显的安全性，临床观察显示，患者在服用加味八珍汤的过程中没有发生严重的不良反应，对患者的肝肾功能也没有产生不良影响。

贫血容易造成的几种并发症
*导读：贫血患者一般在患病初期的时候，症状表现没有那么明显，所以患者就不能尽早的发现自己病情，因此往往就会很容易……
贫血患者一般在患病初期的时候，症状表现没有那么明显，所以患者就不能尽早的发现自己病情，因此往往就会很容易错过治疗的最佳时期。

其实贫血患者要是得不到及时治疗的话，不仅给后期的康复带来阻碍，还会引发哪些并发症呢?
1.严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭。

另一方面，心肌能量来源的激活需要借助于Vit B12的作用，如果Vit B12缺乏，则能影响ATP的激活，而加重心肌的障碍，促使心力衰竭的发生。

因此对严重的巨幼细胞贫血患者，在治疗开始时，应注意有无心血管疾病。

以便采取必要的措施，防止意外事故的发生。

2.出血：血小板减少及其他凝血因子的缺乏，本病出血者也不少见有时也可发生脑出血或其他部位出血。

3.痛风：严重的巨幼细胞贫血可见骨髓内无效造血引起的血细胞破坏亢进，致使血清内尿酸值异常升高，引起痛风发作，但极为罕见。

4.精神异常：严重的巨幼细胞贫血不仅可发生外周神经炎，亦有发生精神异常者，如兴奋不安、忧郁寡言，甚至梦游症等。

这可能与Vit B12缺乏所致的脑神经组织异常有关。

当贫血引发并发症的时候，对患者所造成的影响就是很多方面了，而且患者治疗起来也会很困难。

所以当知道自己是一个贫血患者的时候，就要尽早的采取相应的治疗措施，不要让其引发并发症对自己造成更大影响。

什么叫慢性疾病性贫血？
……
在一些慢性感染如肺结核、肺脓肿等、炎症如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及炎性肠病等、肿瘤如乳腺癌、恶性淋巴瘤等及外科创伤持续1-2各月后所伴发的贫血，其特征为血清铁低、总铁结合力亦低、而贮存铁增加的贫血称为慢性疾病性贫血。

其与其他系统性疾病所继发的贫血不同，如肝病、肾病及内分泌疾病所继发的贫血。

其发生机制还不十分清楚，目前认为包括3各方面：
（1）红细胞的寿命缩短；
（2）骨髓对贫血状态的反应障碍；
（3）铁的释放及利用障碍。

临床表现主要为轻到中度贫血，血红蛋白很少低于90g/L，HCT不低于32%，为正细胞正色素性贫血，约1/3~1/2患者表现为低色素或小细胞性贫血。

患者血清铁及总铁结合力均低于正常、铁饱和度正常或少低于正常、血清铁蛋白增高、红细胞游离原卟啉亦增高。

骨髓中铁幼粒细胞减少而巨噬细胞内贮存铁增多。

治疗主要针对原发疾病。

一般不需要特殊治疗。

铁剂补充无效，补充EPO可改善贫血，皮下注射。

每周3次。

风湿病性贫血有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍风湿病性贫血症状，尤其是风湿病性贫血的早期症状，风湿病性贫血有什么表现？得了风湿病性贫血会怎样？以及风湿病性贫血有哪些并发病症，风湿病性贫血还会引起哪些疾病等方面内容。

……*风湿病性贫血常见症状：乏力、心悸、气短*一、症状一、症状由于贫血属轻～中度，又多缓慢发生，故大多数患者症状不甚明显，仅少数有乏力、气短、心悸、苍白等表现，一般无黄疸。

更多的患者被风湿病的各种症状所掩盖。

ACD本身无特征性的阳性体征。

二、诊断有风湿病史同时伴有贫血，结合外周血、骨髓象及铁染色、血清铁及铁蛋白，且排除自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、缺铁等其他类型贫血，即可诊断为风湿病性贫血。

其中血清铁降低是诊断的必要条件。

有时贫血可作为风湿病的首发症状或表现，往往给诊断带来很大困难。

因此，临床医师在贫血的鉴别诊断中必须考虑到风湿病的可能，尤其是中青年女性。

*以上是对于风湿病性贫血的症状方面内容的相关叙述，下面再看下风湿病性贫血并发症，风湿病性贫血还会引起哪些疾病呢？*风湿病性贫血常见并发症：贫血*一、并发病症1、细胞免疫障碍：有报道将RA患者的淋巴细胞与正常红细胞混合培养，则红细胞合成血红素受抑;如事先以抗原刺激淋巴细胞，则抑制作用更显著。

相反加入抗淋巴细胞抗体或肾上腺皮质激素则可消除血红素合成障碍。

2、肾功能不全：风湿病晚期，尤其是系统性红斑狼疮(SLE)易伴发慢性肾功能不全甚至尿毒症。

此时EPO水平明显下降，EPO抑制因子升高，造血组织对EPO反应性降低均导致红系祖细胞(CFU-E，BFU-E)减少而发生贫血。

此外肾功能不全时血浆有毒物质增加分别影响红细胞膜的生化代谢和红细胞糖代谢，使红细胞抗氧化能力及变形性降低，破坏加速。

最后，肾功能不全患者因摄食减少，常存在程度不一的造血原料缺乏，包括叶酸及维生素B12加之继发性甲状旁腺功能亢进对骨髓造血的抑制，都可阻碍红细胞的生成。

*温馨提示：以上就是对于风湿病性贫血症状，风湿病性贫血并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“风湿病性贫血”可以了解更多，希望可以帮助到您！。

骨髓抑制造成的贫血类型骨髓抑制是指骨髓中造血干细胞的功能受到抑制或受损，导致造血功能减退，从而引发贫血等症状。

根据骨髓抑制的原因和病理机制的不同，可以将其分为以下几种贫血类型。

1. 药物性贫血药物性贫血是由于长期或大剂量使用某些药物而导致骨髓抑制，进而引发贫血。

常见的药物包括抗癌药物、抗风湿药物、抗结核药物等。

这些药物会抑制骨髓中的造血干细胞的分裂和增殖，从而导致贫血。

患者在使用这些药物期间需要密切监测血红蛋白水平和其他血液指标，必要时可调整药物剂量或更换其他药物。

2. 放射性贫血放射性贫血是由于长期接触或大剂量辐射照射导致骨髓受损，造血功能减退而引发贫血。

放射性贫血多见于放射治疗或事故暴露后的患者。

放射线破坏了骨髓中的造血干细胞，使其无法正常分裂和增殖，从而导致贫血。

治疗放射性贫血的方法包括输血、造血生长因子的应用以及骨髓移植等。

3. 病毒性贫血某些病毒感染也可引发骨髓抑制，从而导致贫血。

例如，感染人类免疫缺陷病毒（HIV）可导致骨髓中的造血干细胞受损，进而引发贫血。

此外，巨细胞病毒、乙型肝炎病毒等病毒感染也可导致骨髓抑制和贫血。

治疗病毒性贫血的方法主要是对病毒感染进行治疗，例如抗逆转录病毒药物对HIV感染的治疗。

4. 先天性骨髓抑制性贫血先天性骨髓抑制性贫血是由于先天性遗传因素导致骨髓中的造血功能异常，进而引发贫血。

此类疾病包括Fanconi贫血、Diamond-Blackfan贫血等。

这些疾病多与染色体异常或基因突变有关，导致骨髓中的造血干细胞的功能受损。

治疗先天性骨髓抑制性贫血的方法主要是对症治疗，如输血、使用造血生长因子等。

5. 自身免疫性贫血自身免疫性贫血是由于免疫系统异常攻击骨髓中的造血干细胞，进而导致贫血。

这种贫血类型常见于自身免疫性疾病，如自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等。

免疫系统异常导致机体产生自身抗体，这些抗体攻击骨髓中的造血干细胞，干扰其正常功能，从而引发贫血。

治疗自身免疫性贫血的方法包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，以抑制免疫反应。

风湿PTGIOP的危害和诊断概述风湿PTGIOP是指风湿性疾病患者（如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）发生的不明原因的骨质疏松（骨密度降低）和骨折的综合症。

风湿PTGIOP对骨骼系统健康和患者的生活质量造成了严重的影响。

需要及时诊断和治疗。

危害风湿PTGIOP对患者的危害主要表现在以下几个方面：1.骨折风险增加：风湿PTGIOP主要影响脊柱、髋关节和手腕等部位的骨质，容易导致这些部位的骨折，尤其是久坐、久站、活动不足的患者更容易受到影响。

2.疼痛和失能：骨折和骨疏松带来的不仅是身体上的疼痛，还会导致身体的失能，包括行走、上下楼梯、日常生活自理等活动成为挑战。

3.长期应对：风湿性疾病本身就需要长期的治疗和应对，加上风湿PTGIOP的影响，对患者的身体和心理压力都是巨大的。

诊断风湿PTGIOP的诊断需要以下几个步骤：1.风湿性疾病的诊断：先判断患者是否为风湿性疾病患者，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

2.危险因素评估：对患者的年龄、性别、饮食、身体活动量、骨质疏松家族史等因素进行评估，确定患者是否存在骨质疏松的危险性。

3.骨密度检测：运用DXA技术检测骨质密度，对比实际值和年龄、性别、种族等因素的标准值，判断患者的骨密度是否偏低。

4.评估骨折危险性：根据患者的骨密度、危险因素评估和其他相关因素，评估患者是否存在骨折的危险性。

5.评估治疗方案：根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，包括药物治疗、饮食和营养、生活方式的改变等。

风湿PTGIOP对患者的身体和心理健康都有着严重的影响，需要及时做好预防和治疗。

如果患者出现了疼痛、活动受限、易骨折等症状，应该及时就医进行诊断和治疗。

同时，重视饮食和生活方式的改善，注意多进行适当的运动和锻炼。

风湿病的主要症状与防治措施临床统计发现，风湿病的发病率有逐年提升的趋势，人们对风湿病的认知也逐渐增加。

临床医疗技术的发展使风湿病从传统的疑难病症转为常见病。

可以说，风湿是临床上致残率最高的疾病。

风湿性疾病属于自身免疫性疾病，对机体多组织和系统器官造成影响，损伤其正常的功能。

大部分风湿病患者都有关节症状存在，不同患者的症状表现各有差异性。

现阶段的风湿病无法治愈，但是经过对症治疗可获得理想的干预效果，如药物治疗、物理疗法、良好休息、康复锻炼、矫形治疗和手术等。

医生要让患者对自身疾病有正确的认识，从而配合治疗，取得理想的康复效果。

1.风湿病到底是什么呢医学研究发现，风湿病属于患者自身免疫性疾病，会导致患者肌肉、骨骼、血管和关节等发生病变，影响患者的身体健康。

引发风湿病的原因较为复杂，大部分与感染、遗传、自身免疫反应、内分泌因素和物理环境变化等密切相关。

现阶段的医疗水平难以对风湿病进行彻底根治，因此大家对风湿病要引起重视，在日常生活中注意规避引发风湿病的危险因素，加强安全保护，守护好自身健康。

1.风湿病有哪些常见的症状呢在风湿病发病时，会表现出一些症状，当你没有入院检查时，可以观察自己是否出现与风湿病相关的症状。

从疾病的症状表现上看，风湿病有非常多的临床表现。

风湿病主要为慢性隐匿发病，急性发病较少，一般是发作、缓解交替进行。

常见症状是关节持续性肿胀、疼痛等，晨僵明显。

常见的受累关节是近端指尖关节、腕、肘、足趾、颈椎、胸锁、肩锁关节等。

随着疾病进展，中晚期的风湿病患者会有关节畸形、关节强直、关节脱位等情况，表现为关节向尺侧偏移。

虽然关节症状是风湿病最常见的症状，但患者也会伴随一些其他症状，如全身乏累、食欲下降、消瘦、手足有刺痛感、麻木等。

风湿病的高发季节是冬春时节。

所以，当你自己对应上面的症状怀疑自己有风湿病时，需要及时入院接受血沉、拍片、类风湿因子等详细检查确诊，避免延误疾病的治疗。

1.风湿病有哪些治疗方式3.1药物治疗一旦确诊为风湿病，需要早期诊断，及时进行药物治疗，从而控制疾病进展。

病理学丨风湿病风湿病是一种与咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎性疾病，主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。

最常累及心脏(心肌炎)，关节(多关节炎)，其次为皮肤(环形红斑)、皮下组织(皮下结节)、脑(sydenham舞蹈症)和血管等。

其中以心脏病变最为严重。

风湿病发病机制：倾向于抗原抗体交叉反应学说，即链球菌细胞壁的C抗原(糖蛋白)引起的抗体可与结缔组织(如心脏瓣膜及关节等)发生交叉反应；链球菌壁的M抗原(蛋白质)的抗体引起心肌及血管平滑肌交叉反应。

基本病变风湿病主要是结缔组织发生的炎症。

根据是否发生肉芽肿，可表现为：(1)非特异性炎。

急性期后，可不遗留任何病理状态，也可因成纤维细胞增生、胶原纤维增多而导致纤维化及纤维性粘连。

(2)肉芽肿性炎。

典型病变分为三期：1）变质渗出期：病变部位结缔组织发生粘液样变和纤维素样坏死。

同时有充血、浆液、纤维素渗出及少量淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润。

局部可查到少量免疫球蛋白。

2）增生期或肉芽肿期：病灶部位的心脏组织细胞聚集、增生。

当它们吞噬纤维素样坏死物后，转变成为风湿细胞或阿少夫细胞(Aschoff cell)。

此期约持续2~3个月。

风湿小体，即Aschoff body，阿少夫小体，由纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞及浆细胞共同构成的特征性肉芽肿。

为风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。

3）纤维化期或愈合期：肉芽肿中的纤维素样坏死物被溶解吸收，风湿细胞转变为长梭形成纤维细胞，细胞间出现胶原纤维，使原来的风湿小体逐渐纤维化，最终成为梭形小瘢痕。

此期约持续2~3个月。

各器官的病变特点（1）风湿性心脏病：是风湿病最有危害性的病变。

风湿性心脏病又以风湿性心内膜炎的发生最多见，常引起慢性瓣膜病并影响心脏功能。

1）风湿性心内膜炎最常侵犯心瓣膜。

又以二尖瓣最常累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累。

肺动脉瓣一般不被累及。

侵犯的瓣膜一般都在左心室，而右心室一般不侵犯，左心室又以二尖瓣为主。