前列腺增生症护理常规

前列腺增生症护理常规一、概述前列腺增生症为老年男性常见病。

发病原因与内分泌平衡失调，男性激素增加有关。

【临床表现】主要为进行性排尿困难、尿频和夜尿次数增多。

【特殊检查】尿流动力学检查、膀胱残余尿量测定(B 超)、血清前列腺特异抗原(PSA)测定。

【治疗要点】梗阻症状严重的前列腺增生应考虑手术治疗，主要方式有:经尿道前列腺切除术、耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除。

二、术前护理1、饮食护理为避免急性尿潴留的发生，嘱病人吃粗纤维、易消化食物，以防便秘;忌饮酒及辛辣食物;鼓励病人多饮水，勤排尿。

2、残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。

三、术后护理(一)护理诊断1、排尿异常与膀胱出口梗阻、留置导管和手术刺激有关。

2、潜在并发症:出血、感染、TUR 综合征。

(二)护理措施1、病情观察应严密观察病人意识状态及生命征。

2、体位平卧2天后改半卧位，固定气囊尿管，防止病人坐起或肢体活动时，气囊移位而失去压迫膀胱颈口作用，导致出血。

3、营养支持同泌尿外科术后护理常规。

4、膀胱冲洗术后用生理盐水持续冲洗膀胱 3~7天。

(1)冲洗速度可根据尿色而定，色深则快、色浅则慢。

前列腺切除术后都有肉眼血尿，随着时间的延长血尿颜色逐渐变浅，若血尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。

(2)确保冲洗管道通畅，若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块。

(3)准确记录冲洗量和排出量，尿量:排出量一冲洗量。

(4)膀胱痉挛时可适当减慢冲洗速度，必要时给予解痉药物。

5、不同手术方式的护理(1)经尿道切除术(transurethral resection，TUR):观察有无 TUR 综合征，原因是术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症，病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。

此时应减慢输液速度，给利尿剂、脱水剂等对症处理。

前列腺增生症手术护理常规（经尿道前列腺电切术）良性前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia）与年龄相关的腺体和基质增生所致前列腺肥大，一般始于5旬，可使尿道受压而致梗阻一、主要护理诊断1．排尿形态异常：与膀胱出口梗阻、逼尿肌受损、留置尿管和手术刺激有关。

2．疼痛：与逼尿肌功能不稳定、导管刺激、血块堵塞引流管引起的膀胱痉挛有关。

3．潜在并发症：TURP综合征、尿频、尿失禁、出血。

二、观察要点1、按泌尿外科一般护理常规观察要点。

2、引流管是否通畅，引流液的性质、颜色和量。

3、术后排尿，排便情况。

三、护理措施术前护理1、按泌尿外科一般护理常规。

2、了解有无老年性疾病，对高血压、冠心病、肺心病、糖尿病等按内科有关护理常规。

3、有肾功能严重损害或尿路感染者，须留置尿管或耻骨上膀胱造瘘管，充分引流尿液，并遵医嘱用庆大霉素16万单位+500ml生理盐水或1：5000呋喃XX冲洗膀胱。

4、避免便秘，戒烟酒。

术后护理1、按泌尿外科术后一般护理常规。

2、持续膀胱冲洗，保持冲洗与引流的通畅，根据尿色情况及时调节冲洗滴速，若引流液颜色逐步加深，提示有活动性出血，应汇报医生处理。

3、体位：平卧2日后改半卧位，指导病人床上适当活动四肢，翻身活动时动作需轻柔、慢，以防出血。

4、如有膀胱痉挛症状，适当调整体位，做深呼吸缓解疼痛，遵医嘱给予药物解痉并观察疗效。

5、术后3天不宜进甜食和易胀气类食物。

保持大便通畅，指导多饮水，进食含高膳食纤维及润肠食物。

术后第4日如无肛门排便，必须干预。

术后5日内不行肛管排气或灌肠，以免引起继发性出血，保持大便通畅，必要时给予缓泻剂。

6、术后第3天起指导病人行提肛肌功能锻炼﹝锻炼方法见后﹞。

7、拔除导管后，观察第一次排尿情况，如有排尿困难、尿失禁及尿道口滴漏等现象，做好解释工作，并做好皮肤护理。

四、健康教育1、指导病人养成良好的饮食习惯，忌烟酒、刺激性食物，增加粗纤维食物的摄入，保持大便通畅。

医院泌尿外科前列腺增生症患者护理常规一、经尿道前列腺电切术（TURP）的护理1.术前护理（1）心理护理：TURP是一项新开展的手术，病人担心效果是否好而顾虑较多，护理人员要耐心、细致地向病人介绍手术的优点，使其消除顾虑积极配合手术。

（2）引流膀胱内尿液清除炎症感染：急性尿潴留时，留置导管4～7天再行TURP手术；慢性尿潴留致肾功能不全者，宜行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，待肾功能改善后做手术。

（3）完善各项准备，评估病人对手术的耐受力。

①常规心电图、胸透、血尿常规、肝肾功能、出凝血时间检查。

了解重要脏器的功能状况，若有异常，术前应积极对症治疗。

同时应注意病人有无糖尿病，如空腹血糖高，术前应用降糖药使之降至正常水平后再手术治疗。

对伴有高血压的病人应控制血压。

②如有尿路感染应用抗生素，控制感染。

③常规备血200～400ml。

④术前可酌情给予安定或心痛定，控制病人因紧张出现血压的升高。

2.术后护理（1）严密观察生命体征变化：定时测量体温、脉搏、呼吸及血压或心电监护监测，如出现神志淡漠、反应迟钝、血压上升或下降时，要考虑TURP综合征，应及时行补钾、补钠、利尿等处理。

体温在术后三天内可波动在37.5～39℃，之后会逐渐下降，若出现持续高热，应报告医生找出发热原因，给予相应处理。

（2）持续膀胱冲洗的护理：要注意保持引流管通畅。

如发现引流管道被血块堵塞应及时清除。

观察引流液的颜色、性质及量。

并根据引流液颜色调整冲洗速度。

术后出血量少，引流液颜色清亮可考虑改为间断膀胱冲洗或停止冲洗。

一般5～7天拔除导尿管。

（3）术后静脉补液应注意适当多给5%葡萄糖盐水，起渗透性利尿作用。

（4）使用抗生素防止感染，并辅以止血药物。

（5）排气后可嘱病人多饮水，保持大便通畅。

避免过度使用腹压。

如大便干结禁用肥皂灌肠。

（6）术后如无出血现象，就可下地适当活动，但注意应有人在身旁照顾，禁忌剧烈活动，防止继发性出血发生。

（7）出院后指导病人避免剧烈活动及重体力劳动使腹压增高。

良性前列腺增生护理常规1、术前护理（1）执行外科术前护理常规。

（2）嘱患者避免因受凉、过度劳累、饮酒、便秘引起急性尿潴留。

鼓励患者饮水、勤排尿，一旦发生急性尿潴留或残余尿量多的患者应留置导尿。

（3）无法插入尿管患者，可行耻骨上膀胱穿刺或造瘘以引流尿液。

保持引流管通畅，恢复膀胱功能，有利于术后康复。

（4）观察患者用药后排尿困难的改善情况及药物副作用。

a-受体阻滞剂应睡前口服，服药期间定时测量血压，如出现头晕、头痛、恶心等症状及时告知医生；5a还原酶抑制剂起效缓慢，需在服药4～6个月后才有明显效果，应长期坚持服药。

（5）夜尿频繁者，嘱患者睡前少饮水，睡前在床边准备便器，以防如厕跌倒。

（6）前列腺增生患者大多为老年人，应配合完善重要器官功能的检查，评估对手术的耐受性。

2、术后护理（1）执行外科术后护理常规。

（2）执行麻醉术后护理常规。

（3）观察患者意识、生命体征、血氧饱和度、尿色、膀胱冲洗等情况。

（4）指导患者多饮水，增加尿量，起到内冲洗的目的。

（5）常规进行膀胱冲洗，冲洗速度根据引流液颜色而定；色深加快、色浅减慢；保持膀胱冲洗及导尿管引流的通畅。

一旦出现尿色持续加深，应警惕活动性出血，及时报告医生，配合处理。

（6）手术后如发生膀胱痉挛，应做好患者心理护理，必要时遵医嘱给予解痉止痛药物。

（7）妥善固定好气囊导尿管，防止松脱，保持气囊导尿管持续在牵引状态。

气囊导尿管松牵引后，严密观察引流液颜色，有出血需加快冲洗或重新牵引。

（8）经尿道前列腺切除术（TURP），易出现稀释性低钠血症综合征，注意监测电解质变化，及时报告医生进行处置。

（9）指导患者术后逐渐离床活动，保持大便通畅，采取坐位排便，预防用力排便引起出血。

（10）TURP术后5～7日，尿液颜色清澈，即可拔除尿管。

（11）前列腺切除术后嘱患者3个月内避免久坐、提重物、剧烈活动、骑自行车等，防止继发性出血。

（12）指导患者行肛提肌功能锻炼，以提高膀胱的控制能力。

前列腺增生护理常规
1.饮食调理：饮食中应摄入适量的维生素C、E、锌等元素，可以通
过多吃新鲜的水果、蔬菜和海产品来满足。

避免饮食中含有咖啡因、辛辣
食物、酒精等刺激性物质，以免刺激前列腺，加重症状。

2. 多饮水：每天饮水量要充足，一般建议每天饮水量在2000-
2500ml之间。

这有助于稀释尿液，减少尿路刺激，促进尿液排出。

3.定期排便：保持每天定时排便，避免长时间憋便，以减少对前列腺
的刺激。

4.保持良好的生活习惯：避免坐或站长时间不动，避免长时间驾驶、
骑车、摩托车等活动，以免压迫膀胱和前列腺，加重症状。

5.注意保暖：冷风吹袭会导致前列腺充血，加重症状。

保持身体部位
的保暖，可以减少症状的出现。

6.积极运动：适度的体育运动有助于促进血液循环，增强膀胱的收缩力，改善前列腺增生的症状。

可以选择散步、慢跑、骑自行车等有氧运动。

7.规律的性生活：规律的性生活有助于维持前列腺健康，减少前列腺
充血的机会。

8.避免过度劳累：过度劳累可能导致身体免疫力下降，容易引起前列
腺炎等并发症。

9.按医嘱药物治疗：遵循医生的嘱咐，按时服用药物，前列腺增生症
状较重的患者可能需要口服或局部应用的药物治疗来缓解症状。

10.定期复查：定期复查是了解疾病的进展情况和治疗效果的重要手段，及早发现并处理疾病的变化。

总之，前列腺增生患者需要合理调理饮食、注意生活习惯和保暖，锻炼身体，保持良好的性生活，遵循医生嘱咐进行药物治疗，并定期复查以掌握疾病的变化。

同时，患者也应注意控制情绪，避免焦虑和紧张，保持积极乐观的心态。

前列腺增生症护理常规1.饮食调节：饮食调节是预防和治疗前列腺增生症的重要环节。

首先，要避免摄入过多的脂肪、胆固醇和食物纤维含量过低的食物，尤其是动物性脂肪。

可以选择一些富含纤维素的食物，如水果、蔬菜、全谷物等。

此外，多摄入高抗氧化食物，如番茄、胡萝卜、绿茶等，有助于抗衰老和预防前列腺疾病。

同时，要保持足够的水分摄入，每天饮水量不少于2000毫升。

2.心理护理：前列腺增生症患者常常伴有疼痛、排尿困难等不适症状，因此要重视对患者的心理护理。

护士要给予患者充分的关怀和理解，并进行积极的心理疏导，鼓励他们积极面对疾病，保持乐观的心态。

可以开展一些心理疏导活动，如音乐疗法、绘画疗法等，帮助患者缓解焦虑和压力。

3.生活习惯和作息调节：患者应保持良好的生活习惯和作息规律。

合理安排工作和休息时间，避免过度劳累和长时间的坐立，经常适当运动，如散步、慢跑、太极拳等。

同时，要避免饮酒和吸烟等不良习惯，尽量避免辛辣刺激性食物的摄入，以免加重病情。

4.进行适当的体育锻炼：为了促进血液循环，预防下肢静脉曲张和痔疮等并发症的发生，并提高抵抗力，患者需要进行适量的体育锻炼。

可以根据个人条件和医生建议选择适合的运动方式，如散步、跑步、游泳、太极拳等。

5.注意个人卫生：保持个人卫生的清洁，尤其是泌尿系统的清洁，能减少病菌的繁殖和传播，预防泌尿系统感染的发生。

建议每天多饮水，多排尿，避免憋尿，不坐在潮湿的地方。

洗澡时使用温水，不要用过热或过冷的水，避免过度搓揉阴部皮肤。

6.定期复查和治疗：定期复查是及时了解病情变化和调整治疗方案的重要手段。

患者需定期进行前列腺指检、血常规、前列腺特异性抗原（PSA）检测等常规检查，以及B超、尿流率检测等辅助检查。

根据检查结果，医生会根据病情进行相应治疗，如药物治疗、手术治疗等。

这些护理常规可帮助前列腺增生症患者减轻症状、控制病情，并提高生活质量。

当然，针对不同患者，还需根据具体病情进行个体化护理。

最后，护士还应加强患者的健康教育，提高他们对疾病的认知和依从性。

前列腺增生病人的护理
1.监测病情：护理人员应定期监测病人尿流量、尿量以及排尿频率等情况，以便及时观察和掌握病情变化。

2.维持适宜的饮食：病人应遵循低盐、低脂、高纤维饮食原则，尽量避免吃辛辣刺激食物和饮料，如咖啡、茶、酒精，以减轻尿急和尿频等症状。

3.协助规律排尿：护理人员应建议病人定时去厕所排尿，避免憋尿，减轻膀胱过度扩张的情况。

4.提供尿袋使用指导：对于需要使用尿袋的病人，护理人员应提供相应的教育和指导，确保正确使用尿袋，防止感染的发生。

5.保持充足的水分摄入：病人应饮水充足，保持尿液的稀释，帮助冲洗尿道，减轻症状。

6.防止感染：护理人员应注意帮助病人保持个人卫生，勤洗手，避免交叉感染的发生。

7.配合医生的治疗方案：护理人员应确保病人按医生的建议进行相关检查和治疗，并及时反馈治疗效果和病情变化，以便进行调整和优化治疗方案。

8.心理支持和交流：护理人员应给予病人心理上的支持和安慰，与病人进行交流，了解他们的痛苦和需求，并提供适当的解决方案。

9.应对并预防并发症：护理人员应密切观察病人的病情，及时发现并处理并发症的发生，如尿潴留、泌尿道感染等。

10.教育和宣导：护理人员应向病人及其家属提供相关知识和健康教育，如合理饮食、定期运动、生活规律等，以促进病人康复和预防复发。

总之，前列腺增生病人的护理工作需要护理人员提供全方位的护理和关怀，包括监测病情、饮食调理、排尿训练、尿袋使用指导、感染预防和治疗、心理支持等。

通过综合性的护理，帮助病人减轻症状、改善生活质量，并最大限度地预防并发症的发生。

前列腺增生护理【护理评估】1.膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。

尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多（每夜4-5次或者更多）更有临床意义。

2.排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。

（1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥（2）血尿(每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿又称镜下血尿)（3）尿潴留【护理问题】1.排尿形态异常——与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害，留置导管和手术刺激有关。

2.疼痛——与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。

3.有感染的危险——与尿路阻塞、术后免疫能力低下等有关。

4.潜在并发症：出血——与膀胱痉挛、尿引流不畅等有关。

TURP综合症——与稀释性低血钠有关5.恐惧——与自我观念和角色地位受到威胁，担心手术及预后有关。

【护理目标】1.患者恢复正常排尿形态。

2.患者主诉疼痛减轻或消失。

3.患者未发生并发症，若发生并发症能得到及时的发现和处理。

【护理措施】术前护理措施1.尿潴留、尿路感染或肾功不良者留置导尿或膀胱造瘘，改善肾功能。

2.忌饮酒及辛辣刺激食物，多饮水保持大便通畅，知道床上大小便，深呼吸有效咳嗽方法。

3.准备冲洗液：术中用5%葡萄糖或灭菌水，术后用生理盐水。

4.术前备皮、灌肠、禁饮食、注射术前针。

术后护理措施1.严密监测生命体征变化，注意观察有无“经尿道切除综合征”（TURP综合症）TURP综合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症，患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。

术后严密观察病情变化，监测血钠，严格控制输液速度，按医嘱补钠2.防止术后出血是护理重点。

（持续膀胱冲洗）(1)术后立即将三腔气囊导尿管连接于冲洗袋，持续冲洗，细头进粗头出。

(2)早期冲洗速度要快，以后根据出血量多少调节冲洗速度，色深则快，色浅则慢。

(3)保持冲洗通畅，若疑有血块堵塞，用注射器或灌注器适当冲洗或抽吸。

医院前列腺增生患者护理常规前列腺增生（BPH）是指男性前列腺组织增生导致尿道梗阻的疾病，常见于中老年男性。

患者在接受医院治疗期间，需要进行一系列的护理措施来帮助他们减轻症状、促进康复。

以下是医院前列腺增生患者的护理常规。

1.对尿液情况进行观察：护理人员应定期观察患者尿液的情况，包括颜色、气味、尿量等。

如尿液出现渗血、浑浊、脓性等异常情况，应及时报告医生，以便及时处理。

2.管理尿失禁问题：BPH患者常易出现尿失禁，护理人员应帮助患者使用尿布、护理垫等，以减少尿液外溢对患者造成的不便和困扰。

3. 鼓励增加水分摄入：患者应饮水量充足，每天至少饮水2000ml以上，以便稀释尿液，减轻排尿时的疼痛感。

4.提供适宜饮食：护理人员应提供适宜的饮食，避免患者摄入辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以减轻尿道刺激和炎症。

5.保持排便通畅：护理人员应注意患者排便情况，如出现便秘、腹胀等情况，应及时采取相应护理措施，如增加膳食纤维摄入、饮水量等。

6.温水坐浴：患者可每天坐温水浴，时间为15-20分钟，可缓解尿道痉挛、排尿困难等症状。

7.定时排尿：护理人员应提醒患者每隔2-3小时排尿一次，以减少尿液滞留，预防尿路感染。

8.患者教育：护理人员应向患者提供相关的健康教育，包括疾病的基本知识、治疗方法、饮食注意事项等，帮助患者更好地了解和掌握病情。

9.患者心理支持：前列腺增生患者可能因排尿困难、尿失禁等问题导致自卑、焦虑等心理问题，护理人员应给予患者充分的关怀和支持，提供心理上的慰藉。

10.术后护理：对于接受手术治疗的患者，护理人员应进行术后恢复护理，包括定期更换尿管、观察伤口情况、预防感染等。

总之，对于前列腺增生患者的护理，需要综合考虑患者的身体状况和康复需求，采取相应的护理措施，以帮助患者减轻症状、促进恢复。

此外，护理人员还应关注患者的心理健康，给予他们充分的关心和支持。

护理人员的专业护理和周到关怀对患者的康复起到至关重要的作用。