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活髓变色牙漂白术
【适应证】
釉质完整无缺损的轻、中度氟斑牙和四环索牙。
【操作程序及方法】
1.清洁、隔湿、千燥。
2.将浸满强氧化剂如30％的过氧化氢溶液及其制剂、10％的过氧化脲、18％的盐酸等的棉球涂擦着色区，每次15min；每周2次，直至着色完全消失或不再减轻为止。
3.也可使用盛满10％过氣化脲类制剂的牙套，每天晚上使用，直至着色完全消失或不再减轻为止。
4.每次脱色治疗后应行再矿化治疗。
【注意事项】
1.注意保护牙龈。
2.术前应告诉患者本脱色方法效果可能达不到预期理想效果。
牙齿内漂白操作方法是
一种非常普遍的方法，主要是通过在牙齿内部添加类似于胶状或凝胶状的漂白剂，然后将其放置在牙齿上一段时间，使其能够渗透到牙齿的内部，去除牙齿内部的深层色斑。
以下是一般的牙齿内漂白操作步骤：
1. 洁牙：漂白前需要口腔卫生，建议洁牙，确保牙齿表面干净。
2. 形成牙套：需要拍摄口腔拍片，然后根据拍片确定牙齿的形态和大小，使用专业的牙科石膏制成牙套或牙盘。
3. 添加漂白剂：将漂白剂涂在牙套或牙盘上，并将其放置在口中，保持一段时间（通常为30分钟-1小时）。
4. 洗牙套：使用水龙头冲洗牙套或牙盘，确保漂白剂被彻底清除。
5. 重复操作：一般建议重复多次操作以达到更好的效果。
需要注意的是，在牙齿内漂白过程中，可能会出现一些不适症状，比如牙齿敏感、牙齿发痛等，这些症状通常会在一段时间后自行消失。
同时，在漂白过程中应注
意饮食和口腔卫生，避免一些有色饮料和食物，同时保持口腔卫生，以免影响漂白效果。
牙黄变白的简单方法介绍
随着人们生活水平的提高，人们在重视牙齿健康的同时也愈加重视牙齿的美白问题。
第一印象对于人们来说非常的重要，想要留给别人一个好的印象，首先就要拥有一口整齐洁白的牙齿。
那么，如果牙齿变黄了，我们该怎样让它变白呢，请看下面的讲解。
超声波洁牙：适用于外源性黄牙。
可以去除压迫牙龈的硬块牙结石，防治牙周病，也可去除牙面染色。
但值得注意的是，两次超声波洁牙的最短间隙时间为3个月或6个月，因为洁牙后绘制牙面上留下很浅的划痕，必须经过一段时间由唾液中的钙使它再矿化才能恢复。
“过氧化脲”漂白：适用于四环素牙的漂白。
它能释放出新生氧，将牙面颜色漂白，本身又无毒副作用。
但这种漂白只是对牙齿表面起作用，经过异一段时间，牙齿就会恢复原色。
覆盖遮色技术：适用于四环素牙和氟斑牙，方法是用弱酸先将牙面腐蚀，使牙面有小的凹凸不平面，然后用光敏树脂涂在着色牙面使之结固。
效果自然逼真，而且坚固光泽。
但时间长了也会变色老化（最多能维持三年），需要重新退还修补。
烤瓷冠牙：将需美白的牙失活，并磨成锥形，戴上烤瓷冠，使牙齿变的洁白美丽，并耐磨，持久不褪色。
以上是目前市面上比较流行的牙齿美白技术，很多小渠道推荐柠檬汁、食醋、苏打水之类的家用简装美白措施，同步齿科专家指出，多方临床试验表示是无稽之谈，不仅浪费时间，没有成效，而且还会破坏口腔酸碱度平衡，严重损伤牙齿牙龈等等。
牙齿美白技术的发展拥有一口整齐洁白的牙齿，是每位爱美人士所期望的。
但由于各种原因，牙齿表面着色，极大地影响了其美观。
为了解决这一问题，临床上出现了许多治疗方法，如牙齿漂白、激光美白、树脂覆盖和烤瓷冠等，临床医师可以根据患者的自身条件和要求选取最恰当的治疗方案。
本文归纳列举目前临床常用的美白技术，分别阐述如下。
1牙齿漂白1.1 漂白原理：自Harlan于1984年首先报道将过氧化氢（Hydrgen Peroxide，HP）用于牙齿漂白以来，临床上出现了许多漂白方法。
一般情况下，过氧化氢在金属、光、热存在时分解,产生OH或HOO，它们含有不对称电子，非常不稳定，易与其他原子结合成分子，它们切断着色牙内有机成分中未饱和的二价键（着色分子锁）并与之结合，经过氧化、分解，形成低分子的无色物质，进一步反应可形成二氧化碳和水。
1.2牙齿常用漂白方法：①外漂白法（诊室）；②冠内漂白法（诊室）；③家庭漂白法。
1.3牙齿漂白的副作用：牙敏感症、龈刺激症、牙颈部根管外吸收及釉质和牙本质硬度和表面结构的变化。
其中牙敏感症是漂白过程中最常见的一种副作用。
一般表现为对冷、热刺激过敏，在漂白的早期即可出现，一般在漂白终止24～48h后消失。
文献报道的牙敏感症的发生率相差很大，同时因个体差异和漂白剂种类繁多，要做到准确地评价过敏程度相当困难。
2激光美白牙齿激光漂白技术是近几年出现的美白方法，在临床应用中逐渐显示出令人鼓舞的治疗效果和光明的前景，成为牙齿美白中的新亮点。
目前临床和实验研究中常用的激光有氩离子激光、二氧化碳激光、掺钕钇铝石榴石激光（Nd:YAG lasers）、掺铒钇铝石榴石激光（Er:YAG lasers）、半导体激光等。
激光美白牙齿是借助激光进行的一种诊室漂白，是将以过氧化物为主要成分的漂白药物涂布于染色牙齿表面，再给予激光照射，从而漂白牙齿的一种方法。
激光能量被牙面上的漂白药物吸收后，能够催化和加速过氧化氢与牙齿色素的氧化还原反应，使牙齿表面的色素颗粒氧化分解，从而起到牙齿美白的效果[4]。
龙源期刊网 牙齿变色了怎么办？可以漂白作者：方明来源：《大众健康》2019年第06期现在，人们的生活水平提高了，对牙齿的美观要求也日益增高。
一口洁白的牙齿，为容颜加分，给人增添自信;而又黑又黄的牙齿会给人带来烦恼，影响社交，甚至会导致心理疾病。
那么，牙齿为什么会变色？已经变黑变黄的牙齿还能重新变白吗？牙齿变色通常是下面这两类原因导致的。
一是外源性着色。
外来色素沉积在牙齿表面或者牙体组织浅层，例如吃了易着色的食物、饮料或吸烟等引起。
二是内源性着色。
这是指牙齿结构的变色，如牙齿发育关键期服用了某些药物（如四环素）、过量摄入氟化物、牙齿外伤、牙髓病变、修复材料染色，以及随着人年龄增长，正常牙齿发生的不同程度的颜色加深。
不管是外源性因素还是内源性因素引起的牙齿变色，多数都可以用漂白的方式让牙齿变色减轻。
常用的漂白剂有过氧化氢和过氧化脲，通过氧化反应完成漂白过程。
那么，漂白的过程是需要医生来操作还是自己做就可以了？回答是都可以，只是不同的方法各有利弊。
家庭漂白是目前最常用的活髓牙漂白方式。
求美者可以按照医生的指导，在家自行完成牙齿漂白。
具体操作是每天将漂白药物放入聚乙烯制作的漂白牙套中，在夜间戴用。
当然，也可根据个人的生活习惯和工作特点，在白天戴用足够的时间。
这种方法操作简便，费用相对较低，较少出现牙本质敏感，但需要较长时间才能获得较明显的漂白效果，求美者要按照医生的要求坚持使用。
求美者也可以到医院请医生进行诊室牙齿漂白。
医生会将高浓度的漂白药物放在着色的活髓牙表面，并采用加热、光照、激光或化学催化等方式加快过氧化物的分解，漂白效果即刻可见。
但这样的方法会一次性占用较长的时间，费用相对较高，而且漂白后颜色反弹相对家庭漂白要快，也容易导致牙本质敏感。
另外，有些人的牙齿是牙髓坏死后引起的颜色变暗、变灰，医生可以将漂白药物放在这种牙齿的髓腔内，作用数天，达到牙齿漂白的目的。
这种方法适用于牙冠基本完整、已经做过根管治疗的变色牙。
牙齿美容科普-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分：牙齿美容一直以来都是人们关注的话题，随着社会的进步和人们生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的口腔健康和美丽。
牙齿作为人体外貌的一部分，对于一个人的形象和魅力有着重要的影响。
因此，牙齿美容也逐渐成为一项热门的美容项目。
牙齿美容主要是通过修复和改善牙齿的外观，使其更加整齐、洁白，从而提升个人形象和自信心。
在过去，牙齿美容主要是为了修复牙齿的功能性问题，如龅牙、缺牙等，而现如今，随着科技的发展和人们审美观念的变化，牙齿美容已经逐渐成为一种追求美丽的时尚潮流。
牙齿美容的方法和技术也在不断进步和创新。
传统的牙齿矫正方法已经远远不能满足人们对美丽的要求，如今出现了许多新的技术，如隐形矫正、贴面矫正等，它们更加舒适、隐蔽，并且效果更加显著。
此外，牙齿美白、牙齿修复等技术也在广泛应用，为人们提供了更多的选择。
当然，牙齿美容也并非没有风险。
不当的操作和不合适的材料选择可能对牙齿和口腔健康造成损害。
因此，在进行牙齿美容前，建议一定要寻求专业的牙医诊断和建议，选择合适的方法和技术，以确保牙齿美容的效果和安全性。
在本文中，我们将详细探讨牙齿美容的重要性、方法和技术，以及它的效果和风险。
同时，我们还将讨论牙齿美容的益处、推广和普及，以及未来发展的趋势。
希望通过本文的科普，能够增加大家对牙齿美容的认知，为大家提供更加美丽和健康的笑容。
1.2 文章结构2.正文：2.1 什么是牙齿美容2.2 牙齿美容的重要性2.3 牙齿美容的方法和技术2.4 牙齿美容的效果和风险2.1 什么是牙齿美容牙齿美容是一种通过改善牙齿外观来提升个人口腔美观度的方法。
在现代社会，人们越来越重视美容和形象，而美丽的笑容是一个人自信和魅力的象征。
因此，牙齿美容成为越来越受欢迎的美容项目之一。
2.2 牙齿美容的重要性牙齿美容的重要性不仅仅体现在外观上。
美丽整齐的牙齿不仅能提高个人形象和自信心，还能改善口腔健康状况。
无髓变色牙内漂白术临床疗效观察[摘要]目的:本文介绍使用无髓变色牙内漂白术的安全性及临床疗效观察研究。
方法:漂白治疗前,必须拍摄X线片确认根管已做过完善根充。
髓腔内置入30%过氧化氢棉球暂封1周。
复诊3～6次达到正常色泽后用复合树脂进行充填,3年后复查。
结果:74例患者,痊愈56例,占75.7%,好转15例,占20.3%,有效率达96%,失败3例,占4%。
结论:采用髓腔内置入30%过氧化氢溶液治疗无髓变色牙方法能获得较好的长期临床疗效。
[主题词]无髓变色牙;内漂白;30%过氧化氢;过硼酸钠。
[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2010)-04-0576-02A clinical study on the effect of internal bleaching of discolored and pulpless toothLI Qin1,JIANG Yong2,FENG Xue1(1.Department of Dentistry,Xi’anCentralHospital,Xi’an 710003,Shaanxi,China;2.Department of Operative Dentistry and Endodontics,School of Stomatology,Fourth Military Medical University)Abstract: ObjectiveTo discuss the clinical effect ofinternal bleaching of discolored and plupless tooth.MethodsPrior to internal bleaching,discolored and pulpless tooth was treated with root canal therapy and the obturation of root canal was verified by radiography.Then a cotton ball soaked with 30% hydrogen peroxide solution was sealed in the cavity and replaced by a new one each interview per week. After 3～6 times of interview, the cavity was filled with composite resin when the color of tooth had turned normal.Results Among the 74 patients, teeth of 56(75.7%) patients were completely cured,15(20.3%) were improved and only 3(4%)were failed,with the total effective rate of 96%.ConculusionInternal bleaching of discolored and pulpless teeth with 30% hydrogen peroxide solution could obtain satisfactory long-term cinical effect.Key words:discolored and plupless teeth;internal bleaching;30% hydrogen peroxide;sodium perborate 无髓变色牙在临床上较多见,如重度四环素牙、死髓变色牙等多为内源性着色,特别是青年人,前牙变色影响美观,由于它的染色主要在牙本质层,目前采用的冷光漂白等外漂白法疗效不理想。
怎样去除牙齿上的牙渍效果好？牙渍是很多人都比较烦恼的一种问题，这样会对我们的形象有非常大的伤害，如果想要美白牙齿，可以使用一些美白的牙膏，而且每天都要坚持刷牙就可以达到牙齿美白的目的，但是还有一些其他的方法，对于去除牙渍也有非常好的效果，这时候也应该按照这些方法来进行牙齿的美白，接下来就让我们看一下牙齿美白的方法到底有哪些?牙齿美白的方法一般有以下几点：1、美白牙膏目前市场有很多牙膏都添加了美白成分，只要保持每天早晚刷牙2分钟的习惯，茶叶、烟、咖啡等在牙齿表面形成的色渍都会有不同程度的去除，效果不是很明显，需要相当的耐心才可以看出效果来。
这也是牙齿美白的方法。
2、过氧化物漂白“漂白术”是用一种过氧化物制成的凝胶，直接作用于珐琅质直接达到让牙齿变白的方法。
原则上第一次的疗程需要二十分钟，医生会在模套上涂满漂白凝胶，之后你可以选择继续进行这样的疗程三到五次。
这是常见的牙齿美白的方法。
3、漱口水造成牙齿发黄的原因很多，最常见的是由于牙齿表面存在着多种细菌，它们在牙齿表面分泌许多黏性物质，日常饮食中的茶垢、烟渍、以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上，逐渐使牙齿变黄或变黑。
这也是牙齿美白的方法。
如何去除牙渍的简单方法：1、用火炭擦擦就能白，很长时间擦一次就能保持白白的牙齿2、墨鱼骨粉可有效洁齿将墨鱼骨研成细末用来刷牙，牙齿可由黄变白。
3、有效偏方：用白木瓜切片每天擦拭牙齿2次每次2分钟坚持一月必然有效造成牙齿发黄的原因还是比较多的，最常见的也就是在我们的牙齿表面存在着很多的细菌，他们会在牙齿的表面封闭很多有粘性的物质，这样牙垢就很容易形成，牙齿也会逐渐变黑或者是变黄，以上的一些美白牙齿的方法，可以很好地使牙齿恢复亮白。
牙齿漂白牙齿美白是牙齿美学的重要内容，也是容貌美的重要标志。
对于牙齿审美而言，除了牙齿的排列整齐和形态完美以外，牙齿的颜色也至关重要。
公认的审美标准是洁白无瑕，古人用“明眸皓齿”作为容貌美的标准之一，现代人同样推崇。
随着社会经济生活和文化水平的发展，人们对牙齿美容的要求也日益提高，希望自己的牙齿能变得洁白无瑕而又无伤害和痛苦。
牙齿漂白技术正是顺应了人们的这一需求而产生和发展，并日益受到牙科医生和患者的青睐。
但牙齿漂白能否做到美与安全兼得？本文对牙齿漂白的药物、方法及安全性等问题做一初探，现综述如下。
1 牙齿漂白药物牙齿漂白是指通过漂白剂的作用改变由疾病（氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死）、年龄增长、吸烟以及食物或饮料（橙汁、浆果、红酒、咖啡、茶叶、可乐）染色等原因所致的牙齿结构着色的一种美容方法[1]。
早在19世纪（1877年）就有牙科医生用草酸漂白牙齿，但这种方法并未被临床广泛应用。
1884年,harlan发表了第一份使用过氧化氢(hydrgen peroxide, hp)漂白牙齿的实例报告，从此hp成为了最主要的牙齿漂白剂。
1989年,haywood [2]报道用10g/l过氧化脲(carbarinide peroxide,cp)放入托盘内进行家庭漂白的新方法，牙齿漂白进入一个崭新时代。
尽管牙齿漂白药物名称和剂型多样，但均为含有hp或cp的产品,通过其对变色物质的氧化作用达到脱色目的[3]。
1.1 hp类:最初使用的hp为高浓度的液体（30%～38%），因其反应迅速而剧烈，若控制不当，hp液体可能以液滴形式飞溅或分散，与口腔软组织接触，容易造成牙齿敏感和牙龈损伤。
为克服这一缺点，材料学家和牙科医生在其中加入其他成分（如增稠剂二氧化硅粉）配成凝胶，使hp缓慢释放，其反应温和，作用时间长，漂白效果更好。
1.2 cp类：cp可分解成尿素、氨、二氧化碳和hp，通过hp达到漂白目的。
由于cp间接释放hp（ 37%cp可分解为11%hp，11%cp可分解为3%hp和6.4%尿素），副作用较单纯使用hp要小。
