标幽赋原文及白话解
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标幽赋原文及白话解【原文】拯救之法,妙用者针。
察chá岁时于天道,定形气于予yú心。
春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。
不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。
【译文】救治疾病的方法,针刺有绝妙的效果。
医者要明察天时、自然界的变化,确定病人的形体和气质分类。
在春夏季节和对瘦人应浅刺,在秋冬季节和对肥胖的人应深刺。
如果不研究经络阴阳的变化,就会发生违反针刺禁忌的不当治疗。
医者如要探究患者脏腑的虚实,就必须诊察研究经络学说。
【原文】原夫起自中焦,水初下漏。
太阴为始,至厥阴而方终;穴xué出云门,抵期门而最后。
正经十二,别络走三百余支;正侧仰伏,气血有六百余候。
手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。
要识迎随,须明逆顺。
【译文】经脉运行起始于中焦,气血按时辰流注各经,从手太阴肺经开始至足厥阴肝经一圈终而复始;在外部从中府穴开始,止于期门穴。
全身有十二正经脉,三百余络脉。
经络在身体的正面侧面和上下部分布,气血有六百余种穴位变化征象。
手足三阳经的手三阳经从手走头,足三阳经从头走足。
手足三阴经的足三阴经从足走腹,手三阴经从胸走手。
要掌握迎随补泻,必须明白经脉流注的顺序和方向。
【原文】况夫阴阳气血,多少为最。
厥阴、太阳少气多血。
太阴、少阴少血多气。
而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。
【译文】况且了解阴阳经脉气血的多少最为重要。
手足厥阴经、手足太阳经少气多血;手足太阴经、手足少阴经少血多气;手足少阳经多气少血;手足阳明经多气多血。
【原文】先详多少之宜,次察应至之气,轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。
既至也,量寒热而留疾。
未至也,据虚实而候气。
气之至也,如鱼吞钩饵之浮沉;气未至也,如闲处幽堂之深邃。
气速至而速效,气迟至而不治【译文】先了解各经脉气血多少,其次应详察针感的变化,针下轻浮、滑虚、慢迟是气未至,针下觉沉涩紧是气已至。
气至有针感后,则考虑寒证留针,热证疾速出针。
针灸《标幽赋》原文及释文针灸《标幽赋》原文及释文《标幽赋》原文及白话解原文作者/窦汉卿一、出处《标幽赋》作者窦汉卿是金元时期针灸名家。
《普济方》《针灸大全》《杨敬斋针灸全书》《针灸聚英》《类经图翼》及《针灸大成》均收录本赋。
二、原文拯救之法,妙用者针。
察岁时于天道,定形气于予心,春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深,不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。
原夫起自中焦,水初下漏,太阴为始,至厥阴而方终;穴出云门,抵期门而最后。
正经十二,别络走三百余支;正侧仰伏,气血有六百余候。
手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。
要识迎随,须明逆顺。
况夫阴阳气血,多少为最:厥阴太阳,少气多血;太阴少阴,少血多气;而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。
先详多少之宜,次察应至之气。
轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。
既至也,量寒热而留疾;未至也,据虚实而候气。
气之至也,如鱼吞钩饵之浮沉;气未至也,如闲处幽堂之深邃。
气速至而速效,气迟至而不治。
观夫九针之法,毫针最微,七星上应,众穴主持。
本形金也,有蠲邪扶正之道;短长水也,有决凝开滞之机。
定刺象木,或斜或正;口藏比火,进阳补赢。
循机扪而可塞以象土,实应五行而可知。
然是三寸六分,包含妙理;虽细桢于毫发,同贯多歧。
可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痹痛,开四关而已之。
凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而气随。
神不朝而勿刺,神已定而可施。
定脚处,取气血为主意;下手处,医学教|育网搜集整理认水木是根基。
天地人三才也,涌泉同璇玑、百会;上中下三部也,大包与天枢、地机。
阳跻、阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;阴跻、阴维、任、冲脉,去心腹胁肋在里之疑。
二陵、二跻、二交,似续而交五大;两间、两商、两井,相依而别两支。
大抵取穴之法,必有分寸,先审自意,次观肉分;或伸屈而得之,或平直而安定。
在阳部筋骨之侧,陷下为真;在阴分郄腘之间,动脉相应。
取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正。
针灸歌赋《标幽赋》,《穴性赋》,《玉龙歌》,《金针赋》标幽赋窦汉卿拯救之法,妙用者针。
察岁时于天道,定形气于予心。
春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。
不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。
原夫起自中焦,水初下漏。
太阴为始,至厥阴而方终;穴出云门,抵期门而最后。
正经十二,别络走三百余支;正侧仰伏,气血有六百余侯。
手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。
要识迎随,须明逆顺。
况夫阴阳,气血多少为最。
厥阴太阳,少气多血;太阴少阴,少血多气。
而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。
先详多少之宜,次察应至之气。
轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。
既至也,量寒热而留疾;未至者,据虚实而候气。
气之至也,如鱼吞钩饵之沉浮;气未至也,如闲处幽堂之深邃。
气速至而速效,气迟至而不治。
观夫九针之法,毫针最微,七星上应,众穴主持。
本形金也,有蠲(juān)邪扶正之道;短长水也,有决凝开滞之机;定刺象木,或斜或正;口藏比火,进阳补羸(léi)。
循机扪而可塞以象土,实应五行而可知。
然是三寸六分,包含妙理;虽细桢于毫发,同贯多歧。
可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痹痛,开四关而已之。
凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而气随。
神不朝而勿刺,神已定而可施。
定脚处,取气血为主意;下手处,认水木是根基;天地人三才也,涌泉同璇玑百会;上中下三部也,大包与天枢地机。
阳跷阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;阴跷阴维任冲脉,去心腹胁肋在里之疑。
二陵二跷二交,似续而交五大;两间两商两井,相依而别两支。
大抵取穴之法,必有分寸;先审自意,次观肉分。
或伸屈而得之,或平直而安定。
在阳部筋骨之侧,陷下为真;在阴分郄腘之间,动脉相应。
取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正。
头部与肩部详分,督脉与任脉易定。
明标与本,论刺深刺浅之经;住痛移疼,取相交相贯之径。
岂不闻脏腑病,而求门海俞募之微;经络滞,而求原别交会之道。
标幽赋(杨氏注解)以有形调无形以无形治有形●无法胜有法法无定法拯救之法,妙用者针。
(劫病之功,莫捷于针灸。
故《素问》诸书,为之首载,缓、和、扁、华,俱以此称神医。
盖一针中穴,病者应手而起,诚医家之所先也。
近世此科几于绝传,良为可叹!经云:拘于鬼神者,不可与言至德;恶于砭石者,不可与言至巧。
此之谓也。
又语云:一针、二灸、三服药。
则针灸为妙用可知。
业医者,奈之何不亟讲乎?)察岁时于天道,(夫人身十二经,三百六十节,以应一岁十二月,三百六十日。
岁时者,春暖、夏热、秋凉、冬寒,此四时之正气。
苟或春应暖而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热,冬应寒而反暖,是故冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏必飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,上逆而咳。
歧伯曰:凡刺之法,必候日月星辰、四时八正之气,气定乃刺焉。
是故天温日阳,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行;天寒日阴,则人血凝冱而卫气沉。
月始生,则气血始清,卫气始行;月廓满,则气血实,肌肉坚;月廓空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。
是以因天时而调血气也。
天寒无刺,天温无灸,月生无泻,月满无补,月廓空无治,是谓得天时而调之。
若月生而泻,是谓脏虚;月满而补,血气洋溢;络有留血,名曰重实;月廓空而治,是谓乱经。
阴阳相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,淫邪乃起。
又曰:天有五运,金水木火土也;地有六气,风寒暑湿燥热也。
)定形气于余心。
(经云:凡用针者,必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之,必先定其血脉,而后调之。
形盛脉细,少气不足以息者危。
形瘦脉大,胸中多气者死。
形气相得者生,不调者病,相失者死。
是故色脉不顺而莫针。
戒之戒之!)春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。
(经云:病有沉浮,刺有浅深,各至其理,无过其道,过之则内伤,不及则外壅,壅则贼邪从之,浅深不得,反为大贼。
内伤五脏,后生大病。
故曰:春病在毫毛腠理,夏病在皮肤。
故春夏之人,阳气轻浮,肌肉瘦薄,血气未盛,宜刺之浅;秋病在肉脉,冬病在筋骨,秋冬则阳气收藏,肌肉肥厚,血气充满,刺之宜深。
痛症:举凡痛症,在治痛取穴基础上,可加些安神穴位,如安眠、印堂、神门等。
非用以治神志精神疾病,以之宁心安神,神安则痛可减。
凡痛之病机有数端,就针灸而言,不过气血而已。
明知气血经络运行之理,取穴用针,或泻或补,或以调气上下,可收全功。
比如,急性腹痛,常见者多为气机逆乱,上气不得下出,聚于腹中,致痛不可止。
此类病最易,只需调气,下气即可。
调气者,气乱于中,取局部穴,如中脘、建里、天枢、气海等,以平为期;下气者,乱气或可调理而通,痛即止,或有气之乱甚,需使邪气有所出路,则痛可去。
只调气尚不足以效,则又需足三里、上下巨虚之辈,引乱气下行。
故临床治急腹痛,可单取局部,亦可单取远端,亦可双取上下。
余以为,腹之为病,腑气不通也。
能知上下之法,则诸病可除。
针灸治痛,最重要的是气机上下。
病在头,可取足;病在胸,可取手;病在腹,可取下肢,病在腰,可取手足。
只要注意上下配穴,循经取穴,或上或下,都可取效。
凡我治病,最重气机。
经络所过,无非气耳。
针灸所调,在穴,在经,只为调气。
因此,针灸医生只需抓住一个字,曰气而已。
找痛因,识痛性,辩部位,立治则。
治疗原则:1. 知道不通则痛,不荣则痛的道理。
2. 诸痛疮疡,皆属于心,脏腑病求于门、海、俞、募之微,治疗脏腑之痛。
3. 住痛移痛,取相交之经,经络滞求于原、别、交会之道,治疗经络滞之痛。
4. 俞之所治,皆主体重节痛,此时用五腧穴治痛。
5. 针之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎见苍天6. 掌握穴性、方义、对症、辩证、经验治疗,此基本功也。
镇痛是针灸疗法的一个显著作用。
镇痛效果的优劣,首先在于配穴是否得当。
笔者试将疼痛分为内脏痛、肢体痛、躯干部痛、头面部痛四类加以探讨。
1.内脏痛内脏痛包括胸、腹、盆腔内脏器病变所致的疼痛,临诊时以脏腑经络辨证为主,再配合其它辨证方法。
组方时要从以下几方面考虑。
(1)急性内脏疼痛。
多为实证或本虚标实证,来势迅急,痛势剧烈。
要注重辨病施治,以“急则治其标”为法,以迅速止痛为目的。
标幽赋原⽂拯救之法,妙⽤者针。
察岁时于天道,定形⽓于予⼼。
春夏瘦⽽刺浅,秋冬肥⽽刺深。
不穷经络阴阳,多缝刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。
原夫起⾃中焦,⽔初下漏,太阴为始,⾄yǎn)厥(jué)阴⽽⽅终;⽳出云门,抵期门⽽最后。
正经⼗⼆,别络⾛三百余⽀;正侧偃( jué)阴⽽⽅终;⽳出云门,抵期门⽽最后。
正经⼗⼆,别络⾛三百余⽀;正侧偃(yǎn)伏,⽓⾎有六百余候。
⼿⾜三阳,⼿⾛头⽽头⾛⾜;⼿⾜三阴,⾜⾛腹⽽胸⾛⼿。
要知迎随,须明逆顺;况乎阴阳,⽓⾎多少为最,厥阴太阳,少⽓多⾎;太阴少阴,少⾎多⽓;⽽⼜⽓多⾎少者,少阳之分;⽓盛⾎多者,阳明之位。
先详多少之宜,次察应⾄之⽓。
轻滑慢⽽未来,沉涩紧⽽已⾄。
既⾄也,量寒热⽽留疾;未⾄者,据虚实⽽痏(wěi)⽓。
⽓之⾄wěi)⽓。
⽓之⾄也,若鱼吞钩饵之浮沉;⽓未⾄也,似闲处幽堂之深邃。
⽓速⾄⽽效速,⽓迟⾄⽽不治。
juān)邪扶正之道;观夫九针之法,毫针最微,七星可应,众⽳主持。
本形⾦也,有蠲(juān)邪扶正之道;léi)。
循机扪⽽短长⽔也,有决凝开滞之机。
定刺象⽊,或斜或正;⼝藏⽐⽕,进阳补羸(léi)。
循机扪⽽短长⽔也,有决凝开滞之机。
定刺象⽊,或斜或正;⼝藏⽐⽕,进阳补羸(zhēn)于毫发,同贯多可塞以象⼟,实应五⾏⽽可知。
然是⼀⼨六分,包含妙理;虽细桢(zhēn)于毫发,同贯多可塞以象⼟,实应五⾏⽽可知。
然是⼀⼨六分,包含妙理;虽细桢(歧。
可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
拘挛闭塞,遣⼋邪⽽去矣。
寒热痛痹,开四关⽽已之。
凡刺者,使本神朝⽽后⼊;既刺也,使本神定⽽⽓随。
神不朝⽽勿刺,神已定⽽可施。
定脚处,取⽓⾎为主意;下⼿处,认⽔⽊是根基。
天地⼈三才也,涌泉同璇玑百会;上中下三部也,⼤包与天枢地机。
阳跷阳维并督脉,主肩背腰腿在表之病;阴跷阴维任带冲,去⼼腹胁肋在⾥之疑。
⼆陵⼆跷⼆交,似续⽽交五⼤;两间两商两井,相依⽽列两⽀。
标幽赋原文及白话解标幽赋原文:刍荛生于阴阳之中,萌芽于四时之际。
春日繁花似锦,夏日烈阳炎炎,秋日丰收硕果累累,冬日寒风凛冽。
人类作为自然界的一部分,亦随着阴阳四时的变化而感受生活的起伏。
然而,人类的视角与众生不同,他们拥有思考和表达的能力,能够通过文字来记录和表达自己的感受。
在人类的世界中,标幽赋是一种具有独特韵味的文学形式。
它以人类的视角,通过婉约的语言和深情的叙述,表达对生活的感慨和思考。
标幽赋的创作源于人类对自然的观察和思考,以及对生命的感悟和体验。
标幽赋的创作源自人类对自然的热爱和向往。
当春天来临,大地重新披上了绿装,花开满园,人们仿佛进入了一个美丽的梦境。
这时,标幽赋的笔触轻柔而细腻,宛如春风拂面,让人心旷神怡。
夏天的标幽赋则更多地表达了人们对阳光和热情的向往。
夏日的阳光炙热而炽烈,人们汗流浃背,却依然怀揣着对生活的憧憬和热爱。
标幽赋以热情奔放的词句,描绘出夏天的热烈和活力。
秋天的标幽赋则更多地表达了人们对丰收和收获的感慨。
秋天是一个丰收的季节,金黄的稻谷和丰满的果实让人们感到满足和幸福。
标幽赋以凝重的笔触,表达了人们对秋天丰收的期待和喜悦。
冬天的标幽赋则更多地表达了人们对寒冷和坚强的思考。
冬天的北风凛冽,大地寒冷而荒凉。
然而,人们依然坚守着对生活的热爱和希望。
标幽赋以深沉的语言,表达了人们对冬天坚强的敬意和追求。
标幽赋是人类对自然的赞美和思考的结晶,它以人类的视角,通过文字来传达人类的感悟和情感。
标幽赋的创作不仅仅是一种艺术表达,更是一种对生活的热爱和思考。
让我们用心去感受四时的变化,用文字去记录和表达自己的感受,让标幽赋成为我们与自然对话的媒介,让我们在文字中找到内心的宁静和满足。
《标幽赋》第五讲今天我们接着之前的讲,上次讲到了“原夫起自中焦,水初下漏,太阴为始,至厥阴而方终”这句。
后面一句是“穴出云门,抵期门而最后”。
云门是肺经的穴位,期门是肝经最后一个穴位。
肺经的第一个穴位是中府,这里没提到中府,其原因是,经脉起于中焦,而中府的本意意思中焦之府。
出于云门,为什么叫云门?内经里面有一句话“地气上为云,天气下为雨”。
地气,在人体对应的就是中焦脾胃之气,脾胃为土,为地。
脾胃为后天之本,气血生化之源,人体的气血是由脾胃化生而来,气血化生以后是由肺来敷布全身的,所以经脉的起始是肺经。
脾胃之气上朝于肺,就好像自然界的地气上腾于天而为云。
所以经脉之气是起于中府而出于云门。
经脉之气中中焦而起,当以中焦为归,方可形成一个循环,故而从云门出来以后,当如期而到中焦,故而最后一个穴位叫期门。
全身的门很多,有开门就会有关门,有出去的门,就要有归来的门,云门而出,期门而归。
穴位,每一个穴位都有其固定的含义,不是乱取的,今天先不讲,今后逐条经脉细讲,大家先知道一些基础就是。
接下来的一句是“正经十二,别络走三百余支”。
正经十二,指的是十二正经,也就是手太阴肺,手阳明大肠,足阳明胃,足太阴脾经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,足少阳胆经,足厥阴肝这十二条经脉。
别络走三百余支,这个我看翻译这个《标幽赋》白话文的,还有其他讲标幽赋的都是按别络来讲的。
我个人认为,这里不应该是别络,应该是别于络的穴位有三百余个;这个大家可以结合标幽赋前后条文对照看看,这段“别络走三百余支”的前后都是讲的经脉,如果这个地方是别络,就感觉前后不相联系。
别络,有两个解释。
一个是:别络,亦是从经脉中分出来的支脉,大多分布于体表。
别络有十五条,即十二经脉各有一条,加上任脉、督脉的络脉和脾之大络。
另外,若加上胃之大络,也可称之为十六别络。
如果按这个解释,别络就只有十六个,和三百余支是不等同的。
《标幽赋》“观部分,而知经络之虚实”辨析
王猛;吴云川;汪建民
【期刊名称】《中医学报》
【年(卷),期】2022(37)12
【摘要】《标幽赋》成书于金元时期,作者为针灸名家窦汉卿,本赋因将深幽晦涩的针灸理论简化,并采用歌赋的形式使其琅琅上口,因而广为流传。
《标幽赋》中的内
容有着清晰的逻辑顺序,书中“观部分,而知经络之虚实”的后文内容为“且夫先令
针耀而虑针损,次藏口内而欲针温”。
这句话是在讲述医者进针前的准备工作,意为
针刺之前,医者需要通过观察局部的“部分”,以了解经络的“虚实”,从而辨明证型、确定治法治则,进而确定诊疗思路。
这里的“观”,不仅仅指用眼观察,可以拓展为通过医者的触诊、听诊、切诊等方法进行诊察。
【总页数】4页(P2512-2515)
【作者】王猛;吴云川;汪建民
【作者单位】南京中医药大学附属医院;南京中医药大学;南京中医药大学第二附属
医院汪建民名老中医工作室
【正文语种】中文
【中图分类】R245
【相关文献】
1.《标幽赋》学术思想浅析
2.《标幽赋》教学疑难问题解析
3.窦汉卿与《标幽赋》要文刍议
4.贾春生从《标幽赋》角度谈如何提高针灸临床疗效
5.《标幽赋》刍析
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标幽赋窦汉卿(公元1195-1280年),名杰,后改名默,字子声,广平肥乡(今河北省广平县西北)人,金代杰出的针灸学家。
窦氏曾著有《针经指南》、《指迷赋》、《铜人针经密语》等著作,现在可以确定出自他的手笔的仅《标幽赋》和《通玄指要赋》两篇。
本赋选自《针灸四书》。
原文拯救之法,妙用者针。
察岁时于天道,定形气于予心。
春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。
不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。
原夫起自中焦,水初下漏。
太阴为始,至厥阴而方终;穴出云门,抵期门而最后。
正经十二,别络走三百余支;正侧仰伏,气血有六百余侯。
手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。
要识迎随,须明逆顺。
况夫阴阳,气血多少为最。
厥阴太阳,少气多血;太阴少阴,少血多气。
而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。
先详多少之宜,次察应至之气。
轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。
既至也,量寒热而留疾;未至者,据虚实而候气。
气之至也,如鱼吞钩饵之沉浮;气未至也,如闲处幽堂之深邃。
气速至而速效,气迟至而不治。
观夫九针之法,毫针最微,七星上应,众穴主持。
本形金也,有蠲(juān)邪扶正之道;短长水也,有决凝开滞之机;定刺象木,或斜或正;口藏比火,进阳补羸(léi)。
循机扪而可塞以象土,实应五行而可知。
然是三寸六分,包含妙理;虽细桢于毫发,同贯多歧。
可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痹痛,开四关而已之。
凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而气随。
神不朝而勿刺,神已定而可施。
定脚处,取气血为主意;下手处,认水木是根基;天地人三才也,涌泉同璇玑百会;上中下三部也,大包与天枢地机。
阳跷阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;阴跷阴维任冲脉,去心腹胁肋在里之疑。
二陵二跷二交,似续而交五大;两间两商两井,相依而别两支。
大抵取穴之法,必有分寸;先审自意,次观肉分。
或伸屈而得之,或平直而安定。
在阳部筋骨之侧,陷下为真;在阴分郄腘之间,动脉相应。
标幽赋【出处】本赋作者窦汉卿是金元时期针灸名家。
《普济方》、《针灸大全》、《杨敬斋针灸全书》、《针灸聚英》、《类经图翼》及《针灸大成》均收录本赋。
本赋学术和艺术价值均高,是针坛文献的奇葩。
【歌诀】拯救之法,妙用者针。
察岁时于天道,定形气于予心。
春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。
不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。
原夫起自中焦,水初下漏。
太阴为始,至厥阴而方终;穴出云门,抵期门而最后。
正经十二,别络走三百余支;正侧仰伏,气血有六百余候。
手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。
要识迎随,须明逆顺。
况夫阴阳气血,多少为最。
厥阴、太阳少气多血。
太阴、少阴少血多气。
而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。
先详多少之宜,次察应至之气,轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。
既至也,量寒热而留疾;未至也,据虚实而候气。
气之至也,如鱼吞钩饵之浮沉;气未至也,如闲处幽堂之深邃。
气速至而速效,气迟至而不治。
观夫九针针↑①之法,毫针最微,七星上应,众穴主持。
本形金也,有蠲邪扶正之道;短长水也,有决凝开滞之机,定刺象木,或斜或正;口藏比火,进阳补羸。
循机扪塞以象土,实应五行而可知。
然是三寸六分,包含妙理;虽细桢于毫发,同贯多歧。
可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痹痛,开四关而已之。
凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而气随。
神不朝而勿刺,神已定而可施。
定脚处,取气血为主意;下手处,认水木是根基。
天地人三才也,涌泉同璇玑、百会;上中下三部也,大包与天枢、地机。
阳跷、阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;阴跷、阴维、任、冲脉,去心腹胁肋在里之凝。
二陵、二跷、二交,似续而交五大;两间、两商、两井,相依而别两支。
足见取穴之法,必有分寸,先审自意,次观肉分。
伸屈而得之,或平直而安定。
在阳部筋骨之侧,陷下为真。
在阴分郄腘之间,动脉相应。
取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正。
头部与肩部详分,督脉与任脉易定。
明标与本,论刺深刺浅之经。
住痛移疼,取相交相贯之经。
岂不闻脏腑病,而求门海俞募之微,经络滞而求原别交会之道,更穷四根三结,依标本而刺无不痊,但用八法五门,分主客而针无不效。
八脉始终连八会,本是纪纲;十二经络十二原,是为枢要。
一日取六十六穴之法,方见幽微;一时取一十二经之原,始知要妙。
原夫补泻之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而识本经。
交经缪刺,左有病而右畔取;泻络远针,头有疾而脚上针。
巨刺与缪刺各异,微针与妙刺相通。
观部分而知经络之虚实,视浮沉而辨脏腑之寒温。
且夫先令针耀而虑针损;次藏口内而欲针温。
目无外视,手如握虎;心无内慕,如待贵人。
左手重而多按,欲令气散;右手轻而徐入,不痛之因。
空心恐怯,直立侧而多晕;背目深掐,坐卧平而没昏。
推于十干十变,知孔穴之开阖;论其五行五脏,察日时之旺衰。
伏如横弩,应若发机。
阴交阳别而定血晕,阴跷阳维而下胎衣。
痹厥微,七星上应,众穴主持。
本形金也,有蠲邪扶正之道;短长水也,有决凝开滞之机,定刺象木,或斜或正;口藏比火,进阳补羸。
循机扪塞以象土,实应五行而可知。
然是三寸六分,包含妙理;虽细桢于毫发,同贯多歧。
可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痹痛,开四关而已之。
凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而气随。
神不朝而勿刺,神已定而可施。
定脚处,取气血为主意;下手处,认水木是根基。
天地人三才也,涌泉同璇玑、百会;上中下三部也,大包与天枢、地机。
阳跷、阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;阴跷、阴维、任、冲脉,去心腹胁肋在里之凝。
二陵、二跷、二交,似续而交五大;两间、两商、两井,相依而别两支。
足见取穴之法,必有分寸,先审自意,次观肉分。
伸屈而得之,或平直而安定。
在阳部筋骨之侧,陷下为真。
在阴分郄腘之间,动脉相应。
取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正。
头部与肩部详分,督脉与任脉易定。
明标与本,论刺深刺浅之经。
住痛移疼,取相交相贯之经。
岂不闻脏腑病,而求门海俞募之微,经络滞而求原别交会之道,更穷四根三结,依标本而刺无不痊,但用八法五门,分主客而针无不效。
八脉始终连八会,本是纪纲;十二经络十二原,是为枢要。
一日取六十六穴之法,方见幽微;一时取一十二经之原,始知要妙。
原夫补泻之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而识本经。
交经缪刺,左有病而右畔取;泻络远针,头有疾而脚上针。
巨刺与缪刺各异,微针与妙刺相通。
观部分而知经络之虚实,视浮沉而辨脏腑之寒温。
且夫先令针耀而虑针损;次藏口内而欲针温。
目无外视,手如握虎;心无内慕,如待贵人。
左手重而多按,欲令气散;右手轻而徐入,不痛之因。
空心恐怯,直立侧而多晕;背目深掐,坐卧平而没昏。
推于十干十变,知孔穴之开阖;论其五行五脏,察日时之旺衰。
伏如横弩,应若发机。
阴交阳别而定血晕,阴跷阳维而下胎衣。
痹厥偏枯,迎随俾经络接续;漏崩带下,温补使气血依归。
静以久留,停针待之。
必准者,取照海治喉中之闭塞;端的处,用大钟治心内之呆痴。
大抵疼痛实泻,麻痒虚补。
体重节痛而俞居,心下痞满而井主。
心胀咽痛,针太冲而必除。
脾冷胃痛,泻公孙而立愈。
胸满腹胀刺内关,胁疼肋痛针飞虎。
筋挛骨痛而补魂门,体热劳嗽而泻魄户。
头风头痛,刺申脉与金门;眼痒眼疼,泻光明与地五。
泻阴郄止盗汗,治小儿骨蒸;剌偏历利小便,医大人水蛊。
中风环跳而宜刺,虚损天枢而可取。
由是午前卯后,太阴生而疾温;离左酉南,月朔死而速冷。
循扪弹弩,留吸母而坚长;爪下伸提,疾呼子而嘘短。
动退空歇,迎夺右而泻凉;推内进搓,随济左而补暖。
慎之!大凡危疾,色脉不顺而莫针;寒热风阴,饥饱醉劳而切忌。
望不补而晦不泻,弦不夺而朔不济。
精其心而穷其法,无灸艾而坏其皮;正其理而求其原,免投针而失其位。
避灸处而加四肢,四十有九;禁刺处而除六俞,二十有二。
抑又闻高皇抱疾未瘥,李氏刺巨阙而后苏;太子暴死为厥,越人针维会而复醒。
肩井、曲池,甄权刺臂痛而复射;悬钟、环跳,华佗刺蹙足而立行。
秋夫针腰俞而鬼免沉疴;王纂针交俞而妖精立出。
取肝俞与命门,使瞽士视秋毫之末;剌少阳与交别,俾聋夫听夏蚋之声。
嗟夫!去圣逾远,此道渐坠,或不得意而散其学,或愆其能而犯禁忌,愚庸智浅,难契于玄言,至道渊深,得之者有几?偶述斯言,不敢示诸明达者焉,庶几乎童蒙之心启。
【注释】①九针:见于《灵枢》,即镵针、员针、〓针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针和大针。
【白话解】拯救之法,妙用者针。
察岁时于夫道,定形气于予心。
春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。
不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。
救治疾病的方法,针刺有绝妙的效果。
医者要明察天时、自然界的变化,确定病人的形体和气质分类。
在春夏季节和对瘦人应浅刺,在秋冬季节和对肥胖的人应深刺。
如果不研究经络阴阳的变化,就会发生违反针刺禁忌的不当治疗。
医者如要探究患者脏腑的虚实,就必须诊察研究经络学说。
原夫起自中焦,水初下漏。
太阴为始,至厥阴而方终;穴出云门,抵期门而最后。
正经十二,别络走三百余支;正侧仰伏,气血有六百余候。
手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。
要识迎随,须明逆顺。
经脉运行起始于中焦,气血按时辰流注各经,从手太阴肺经开始至足厥阴肝经一圈终而复始;在外部从中府穴开始,止于期门穴。
全身有十二正经脉,三百余络脉。
经络在身体的正面侧面和上下部分布,气血有六百余种穴位变化征象。
手足三阳经的手三阳经从手走头,足三阳经从头走足。
手足三阴经的足三阴经从足走腹,手三阴经从胸走手。
要掌握迎随补泻,必须明白经脉流注的顺序和方向。
况夫阴阳气血,多少为最。
厥阴、太阳少气多血。
太阴、少阴少血多气。
而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。
况且了解阴阳经脉气血的多少最为重要。
手足厥阴经、手足太阳经少气多血;手足太阴经、手足少阴经少血多气;手足少阳经多气少血;手足阳明经多气多血。
先详多少之宜,次察应至之气,轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。
既至也,量寒热而留疾。
未至也,据虚实而候气。
气之至也,如鱼吞钩饵之浮沉;气未至也,如闲处幽堂之深邃。
气速至而速效,气迟至而不治。
先了解各经脉气血多少,其次应详察针感的变化,针下轻浮、滑虚、慢迟是气未至,针下觉沉涩紧是气已至。
气至有针感后,则考虑寒证留针,热证疾速出针。
气未至,应根据虚实而候气。
气至,医者手下有如鱼吞钩饵的沉而浮动感。
气未至,则手下如闲处幽堂深处没有感觉。
气速至则速效,气迟迟不至则没有针效。
观夫九针之法,毫针最微,七星上应,众穴主持。
本形金也,有蠲邪扶正之道;短长水也,有决凝开滞之机。
定刺象木,或斜或正;口藏比火,进阳补羸。
循机扪塞以象土,实应五行而可知。
运用九针治病的方法,毫针最为微妙,它与天上北斗七星相应,在人体有众多穴位相助变化。
毫针本身属金,有祛邪扶正的作用;针的长短变化如水,有疏通瘀滞凝结的作用;进针后针有斜正不同,如树木枝干;口中温针法如火,有助阳补虚的作用;抚循经脉,针毕按塞针孔如土之功。
可知应用毫针合于五行。
然是三寸六分,包含妙理;虽细桢于毫发,同贯多歧。
可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痹痛,开四关而已之。
虽然毫针只有三寸六分,细如毫发,但能贯通气血之通路,巧运神机,其理极奥妙。
能调治五脏的寒热,补泻六腑的虚实。
筋脉拘挛气血不通者,可以祛邪气通之,寒热痹痛者,可以通过开(合谷、太冲)四关而治之。
凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而气随。
神不朝而勿刺,神已定而可施。
凡用针刺治疗,应使患者精神集中而后刺人;既刺人,应使患者精神安定,而后施针行气;精神不集中者,不应针刺,神气定而后可以针刺和行针施术。
定脚处,取气血为主意;下手处,认水木是根基。
针刺以调气血为要,下手施术补母泻子是基本方法。
天地人三才也,涌泉同璇玑、百会;上中下三部也,大包与天枢、地机。
百会、涌泉和璇玑穴如天地人三才,大包、天枢与地机是上、中、下三部取穴。
阳跷、阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;阴跷、阴维、任、冲脉,去心腹胁肋在里之凝。
阳跷脉、阳维脉及督脉、带脉属阳,主治肩背腰腿在表的病症。
阴跷脉、阴维脉、任脉、冲脉属阴,主治心、腹、胁、肋在里的病症。
二陵、二跷、二交,似续而交五大;两间、两商、两井,相依而别两支。
阳陵泉、阴陵泉、中脉(阳跷)、照海(阴跷)、三阴交、阳交六穴经气递相交接于两手两足并头部。
二间、三间、少商、商阳、天井、肩井六穴相依分布在两上肢。
足见取穴之法,必有分寸,先审自意,次观肉分。
或伸屈而得之,或平直而安定。
取穴的方法,必须明了同身寸,根据筋骨肌肉肥瘦长短度量取穴。
取穴时根据部位或伸屈肢体或平卧或直立自然安定状态取之。
在阳部筋骨之侧,陷下为真。
在阴分郄腘之间,动脉相应。
取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正。
在阳部筋骨侧旁取穴,必取夹骨侧指陷中为正确,在阴侧筋骨间隙、胭窝部取穴必有动脉应指而为正确。