全脑血管造影术讲义
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全脑血管造影术健康教育
一、概述
数字减影脑血管造影是经肱动脉或股动脉插管,在颈总动脉或椎动脉注入含碘造影剂,分别在动脉期、毛细血管期和静脉期摄片,观察造影剂所显示的颅内血管的形态、分布和位置。
二、术前、术后指导
1、向病人简单解释手术的目的、意义、手术方法、手术环境。
介入手术安全性及注意事项。
2、手术当日更换宽松、舒适的衣服,女性病人不穿带钢圈的文胸,手术前一天指导练习床上排便,因为术后24小时不能下床活动。
3、手术前禁食、禁水4~6h、术前排空膀胱,病区护士发的降压和抗凝的药物要按时服用,因为手术中需要平稳血压、抗血凝。
4、进入手术室前,须摘除手镯、戒指、手表等。
5、手术开始后,整个造影过程中头部一定要保持眼睛向上看的正确姿势,不要乱动,否则影像不清晰,影像诊断。
6、股动脉穿刺患者术后绝对卧床12~24h,肢体制动6~8h,伤口沙袋压迫6~8h。
穿刺下肢不要屈曲,不要做抬头的动作,尽量不要用力咳嗽,以免增加穿刺部位的压力,防止发生出血。
7、叮嘱患者多饮温开水,有利于造影剂的排出。
根据本人的具体情况,养成良好的饮食及卫生习惯,加强力所能及的运动。
8、指导病人戒烟、戒酒,避免情绪紧张、激动,避免进食刺激性食物,保持大便通畅。
参考文献:《介入治疗护理学》第二版拟定人:钟** 审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:
2020年x月。
全脑血管手术宣教单
术前准备:
1、需在左手打留置针,便于术中用药
2、局麻:术日晨进食5分饱,遵医嘱按时服药,术前10分钟排空大小便
全麻:术前8小时禁食、禁水,术日晨导尿,遵医嘱用少量水按时服药(降糖药除外)
3、手术前一日进食清淡易消化饮食,可洗澡预防感冒,保证睡眠充足
4、准备小便壶或大便器,练习床上解便。
(大便器:伸直下肢,抬高腰臀部从健侧放入便盆)
5、术日晨贴身穿清洁病员服,取掉身上金属物品、饰品、假牙等交予家属保管
术后指导:
1、保持术侧下肢外展伸直,平卧位制动6小时。
6小时后可床上活动,24小时后适当病房活动,但不可剧烈活动
2、术后咳嗽、排便时用手轻压住伤口,避免出血
3、饮食指导:术毕返回病房后,局麻:如无恶心、呕吐,半小时后可进食清淡易消化食物,少量多餐
全麻:遵医嘱进食水
4、多饮水,促进造影剂排出
5、排尿困难,可行腹部湿热敷、会阴冲洗以诱导排尿
6、腰背部疼痛,可适当进行腰背部按摩。
全脑血管手术宣教单
(一)术前准备:
1、需在左手打留置针,便于术中用药
2、局麻:术日晨进食5分饱,遵医嘱按时服药,术前10分钟排空大小便
3、全麻:术前8小时禁食、禁水,术日晨导尿,遵医用少量水按时服药(降糖药除外)3、手术前一日进食清淡易消化饮食,可洗澡,预防感冒,保证睡眠充足。
4、准备小便壶或大便器,练习床上解便(大便器:伸直下肢,抬高腰臀部从健侧放入便盆)
5、术日晨贴身穿清洁病员服,取掉身上金属物品、饰品、假牙等交予家属保管。
(二)术后指导
1、体位:术后8小时内宜平卧位,沙袋压迫穿刺点6小时,右下肢制动24小时。
解除制动后,可根据需要,摆放舒适体位,但应注意减少右下肢蜷曲。
2、活动:严格卧床24小时,24小时后拆除右腹股沟处敷料,医护人员检查穿刺点无特殊后,可由家属陪同患者进行床边活动,患者无不适症状后,方可下床活动
3、饮食:糖尿病患者术后两天内需暂停服用二甲双胍。
①局麻术后患者神志清楚,无呛咳无恶心不适时,半小时后可进食少量流质、半流质饮食,少量多餐,以高蛋白、高能量、易消化食物为主;如无禁忌症,鼓励多饮水促进造影剂排出体外。
②全麻下行介入手术患者,遵照医嘱暂禁食水。
4、排尿困难者,可行腹部湿热敷、按摩小腹部、听流水声,诱导排尿。
腰背部疼痛者,可适当进行腰背部按摩
(三)、出院宣教
饮食:三高:高蛋白、高能量、高维生素
三低:低脂、低盐、低糖
四忌:忌烟酒、忌生冷刺激、忌坚硬食物、忌易胀气食物
活动:适度运动,避免剧烈运动,防止过渡疲劳,忌情绪激动,注意保暖治疗:在医生指导下按时用药,监测血压,定期复查。