不同手术方式对老年人下睑内翻治疗效果和预后的影响

改良眼轮匝肌缩短术矫治老年性下睑内翻效果及对眼周皮肤瘢痕形成的影响作者：陈媛婷李新章马学仁索南措张琼来源：《中国美容医学》2020年第11期[关键词]下睑内翻;老年患者;改良眼轮匝肌缩短术;眼睑皮肤轮匝肌切除术;眼周皮肤瘢痕;满意度老年人由于面部、眼睑皮肤和肌肉松弛，易发生下睑内翻，不仅影响患者面部美观，内翻的睫毛还可附着于角膜，摩擦可刺激角膜引起眼轮匝肌出现反射性痉挛，甚至还可产生角膜血管翳、溃疡、混浊甚至视力损害，并加重下睑内翻程度[1-2]。

老年性下睑内翻根治手段为手术治疗，眼睑皮肤轮匝肌切除术为临床常用治疗方案，可通过切除眼轮匝肌条带、眼睑皮肤并进行缝合，改善眼周松弛，但存在轮匝肌条带单纯切除后下睑缩肌修复力度不够、易复发等缺陷[3]。

改良眼轮匝肌缩短术则对眼轮匝肌进行充分暴露、游離后，在去掉多余部分，缩短眼轮匝肌长度的基础上，对下眼睑缩肌腱膜进行缝合、修补，使肌肉术后重新愈合，从发病机制及解剖结构上对下睑内翻进行复位[4]。

目前老年性下睑内翻手术方案的选择尚未达成一致，故设立本研究，旨在进一步探究改良眼轮匝肌缩短术矫治老年性下睑内翻效果及对眼周皮肤瘢痕形成的影响，现报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料：选取2017年1月-2019年8月于笔者医院眼科就诊的90例老年性下睑内翻患者，均知情同意，以随机数字表法分为对照组（45例）、观察组（45例）。

观察组：男25例，女20例;病程1～14年，平均（6.17±2.72）年;年龄60～78岁，平均（67.92±3.14）岁;单眼36例，双眼9例。

对照组：男27例，女18例;病程1～13年，平均（6.20±2.75）年;年龄61～80岁，平均（75.10±3.30）岁;单眼39例，双眼6例。

两组性别、病程、年龄、患眼单双比例等基线资料比较差异无统计学意义（P >0.05），可比。

本研究方案在医院医学伦理委员监督下完成。

老年性下睑内翻两种手术矫正方法效果分析目的研究老年性下睑内翻采用两种不同手术方式矫正的方法及治疗效果。

方法方便选取2011年7月—2016年7月期间该院收治的94例老年性下睑内翻患者作为研究对象，根据患者所行手术方法的不同，将患者分为实验组和对照组，其中将应用眼轮匝肌折叠缩短手术治疗的47例患者纳入实验组，将应用皮肤及眼轮匝肌切除手术治疗的47例患者纳入对照组，观察两组患者的矫正效果。

结果实验组的47例患者恢复情况均符合痊愈标准，痊愈率达到了100.00%，无1例患者于随访期间病情复发；对照组的47例患者有42例符合痊愈标准，痊愈率达到了89.36%，有5例患者于随访期间病情复发，复发率为10.64%，将两组患者的痊愈情况及复发情况进行比较，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在治疗老年性下睑内翻方面，应用眼轮匝肌折叠缩短手术治疗效果更佳，不但提高了下睑内翻的矫正效果，且利于控制病情复发，值得推广。

[Abstract] Objective To research the method and effect of two operation modification techniques of senile lower lid entropion. Methods 94 cases of senile lower lid entropion patients admitted and treated in our hospital from July 2011 to July 2016 were convenient selected as the research objects and divided into two groups with 47 cases in each according to different operation methods，the experimental group were treated with orbicularis ocular muscle shortening surgery，while the control group were treated with skin and orbicularis ocular muscle resection，and the modification effect of the two groups was observed. Results The recovery of 47 cases in the experimental group met the healing standards，and the cure rate was 100.00%，and the no one recurred during follow-up，and in the control group，there were 42 cases meeting the healing standards，and the cure rate was 89.36%，and 5 cases recurred during follow-up，and the recurrence rate was 10.64%，and the differences in the healing situation and recurrence situation between the two groups were obvious with statistical significance（P＜0.05）. Conclusion The application effect of orbicularis ocular muscle shortening surgery in treatment of senile lower lid entropion，which is worth promotion.[Key words] Senile lower lid entropion；Operative modification；Orbicularis ocular muscle shortening surgery老年性下睑内翻属于眼科常见的老年性眼部疾病，目前最主要的治疗方法为手术矫正治疗，其中临床常见的手术方法包括：皮肤及眼轮匝肌切除手术、眼轮匝肌折叠缩短手术等[1]。

两种不同手术方式治疗老年性下睑内翻的疗效比较摘要】目的：探讨两种不同手术方式治疗老年性下睑内翻的疗效，为临床工作提供更好的经验。

方法：选择2012年1月—2015年11月本院五官科收治的老年性下睑内翻患者，分别采用眼单纯轮匝肌切除矫正术和轮匝肌缩短矫正术，术后短期（3个月）及长期（2年）随访2种不同手术方式的治疗效果。

结果：2种手术方法短期有效率分别为91.9%和94.9%，短期有效率无统计学差异(χ2=0.46，P＞0.05)；长期随访后眼轮匝肌折叠缩短术长期有效率（88.2%）明显高于单纯眼轮匝肌切除术（62.2%），差异有统计学意义(χ2=8.98，P=0.005)。

两组患者随访期间均未出现严重并发症。

结论：眼轮匝肌缩短矫正术对治疗老年退行性改变造成的下眼睑内翻具有更好的效果。

【关键词】老年；下睑内翻；疗效；比较【中图分类号】R62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）16-0375-02下眼睑内翻是老年人的一种常见眼科疾病，常表现为眼睛里有异物感、酸胀、疼痛、怕光、流泪等症状，严重者可造成角膜炎性浸润、视力下降，少部分特别严重患者可致失明，患者常感觉痛苦，影响老年人生活质量，对于这种老年眼科疾病常需要眼科手术治疗[1]。

目前，对于老年人所伴发的下睑内翻手术方式有很多，然而，不少老年患者行眼科手术治疗后复发[2]，为探求更完美的眼科手术治疗方案，笔者对2012年1月—2015年12月就诊于广东省鹤山市人民医院五官科的年龄＞60岁合并下睑内翻的老年患者，分别应用眼轮匝肌切除矫正术和轮匝肌缩短矫正术进行治疗，所有入选手术患者术后均随访时间不低于2年，观察2种不同手术方式的治疗效果并进行比较，现报告如下。

1.对象和方法1.1 对象选择2012年1月—2015年11月广东省鹤山市人民医院五官科收治的老年患者（年龄＞60岁）合并下睑内翻患者共72例96眼，其中男39例49眼，女33例47眼，年龄60～85岁（平均70.28±10.15岁）。

老年性下睑内翻矫正术不同术式的疗效比较摘要】目的通过观察我院收治的老年性下睑内翻患者临床治疗资料，探讨分析不同矫正手术方法治疗该疾病产生的临床效果。

方法对我院收治的120例老年性下睑内翻患者，按照手术方法平分为缝线治疗组（A组）、单纯眼睑皮肤切除术组（B组）以及眼轮匝肌折叠缩短术组（C组），治疗后随访观察，并对比分析三组患者不同时期的治愈率情况。

结果经治疗后的3个月随访观察后，三组患者治愈率对比无显著差异，2年内则治愈率出现差异，其中，C组患者的治愈率均优于A、B两组患者，差异显著。

结论对老年性下睑内翻患者采用眼轮匝肌折叠缩短手术治疗，不仅能够有效提高手术治疗的治愈率，而且相比其他两种手术，更能保证长期的手术治疗质量，产生的临床效果显著，值得临床推广研究。

【关键词】老年性下睑内翻矫正手术方法对比临床研究【中图分类号】R779.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）04-0324-02老年性下睑内翻是一种外眼症状，患者往往表现有视力模糊、角膜上皮脱落、惧光以及出现异物感等一系列症状，给患者带来诸多痛苦[1]。

目前，临床上治疗该疾病的手术方法较多，但往往容易复发，治疗效果不具有长久性，影响了各种方法的治疗效果，如何选择更有效的治疗方法且不影响美观的手术方式进行治疗[2]，引起了广大患者与专家的关注。

本文亦根据此问题，对我院收治的老年性下睑内翻，按手术方法分组进行下脸内翻矫正治疗，对比分析各组患者的治疗效果情况，取得显著的研究结果，具体过程汇报如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2006年1月-2011年1月期间收治的120例老年性下睑内翻患者，按照手术方法平分为缝线治疗组（A组）、单纯眼睑皮肤切除术组（B组）以及眼轮匝肌折叠缩短术组（C组），每组均40例。

三组共有男性与女性患者的例数分别为56例与64例，患者年龄范围在54-83岁，平均年龄为（66.5±7.3）岁，三组患者在年龄与性别无可比性差异，且均有不同程度的视力模糊、角膜上皮脱落、惧光以及出现异物感等一系列相关临床症状表现。

不同术式治疗老年性下睑内翻效果观察杨华鹏【摘要】目的分析比较改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下睑内翻的效果. 方法选取2006-03—2014-03间收治的186例(232眼)老年性下睑内翻患者为观察对象. 根据住院时间和手术方式的不同分为2组:对照组90例(112眼),采用眼睑皮肤轮匝肌切除术矫正. 观察组96例(120眼),采用改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术矫正. 比较2组患者术后1个月和术后1 a的疗效. 结果术后1个月,2组治愈率比较,差异无统计学意义( P>0.05). 术后1 a,观察组治愈率(93.7%)高于对照组(63.3%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术治疗老年性下睑内翻患者远期疗效优于眼睑皮肤轮匝肌切除术.【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2015(021)006【总页数】2页(P51-52)【关键词】改良式眼轮匝肌缩短术;下睑缩肌腱膜缝合术;眼睑皮肤轮匝肌切除术;老年性下睑内翻【作者】杨华鹏【作者单位】河南漯河市第三人民医院眼科漯河 462000【正文语种】中文【中图分类】R777.1+5老年性下睑内翻是眼科的常见病，常伴异物感、畏光、溢泪等，病情严重时可形成角膜上皮脱落、角膜血管翳形成、视力降低，严重影响患者生活质量。

2006-03—2014-03间，我院对186例(232眼)老年性下睑内翻分别采用改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术和眼睑皮肤轮匝肌切除术矫正治疗，并比较分析2种不同手术方式的治疗效果，现报告如下。

1.1 一般资料本组186例老年性下睑内翻患者均明确诊断，病程1～3 a，患者均无手术禁忌证。

排除瘢痕性睑内翻和先天性睑内翻等患者。

将2006-03—2011-03间收治的90例(112眼)患者做为对照组，其中男43 例(50眼)，女47 例(62眼)；年龄61～78岁，平均68.24岁。

不同术式治疗退行性下睑内翻的临床效果分析袁玮;李臻;刘大川【期刊名称】《中国中医眼科杂志》【年(卷),期】2024(34)3【摘要】目的分析2种不同术式治疗退行性下睑内翻的临床疗效。

方法选取2017年3月—2020年9月在首都医科大学宣武医院诊治的退行性下睑内翻患者84例(86只眼)。

按照随机数字表法分为加固组41例(42只眼)和前徙组43例(44只眼)。

加固组予下睑缩肌加固联合睑板前轮匝肌缩短术;前徙组予下睑缩肌前徙联合外侧睑板条固定术。

比较2组的手术时间、术后眼睑瘀血持续时长、复发率和临床疗效。

结果(1)2组术前下睑前方牵拉试验、下睑侧方牵拉试验和下睑缩肌松弛试验阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

(2)手术时间:加固组手术时间低于前徙组,差异有统计学意义(t=32.444,P=0.000)。

(3)术后眼睑瘀血持续时长:加固组术后眼睑瘀血持续时长低于前徙组,差异有统计学意义(t=5.544,P=0.000)。

(4)复发率和临床疗效:2组复发率和临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且术后均未出现严重并发症。

结论下睑缩肌加固联合睑板前轮匝肌缩短术和下睑缩肌前徙联合外侧睑板条固定术均是治疗退行性下睑内翻的有效方法。

但下睑缩肌加固联合睑板前轮匝肌缩短术具有手术步骤简单、手术用时短、术后眼睑瘀血轻等优点。

【总页数】5页(P232-235)【作者】袁玮;李臻;刘大川【作者单位】首都医科大学宣武医院【正文语种】中文【中图分类】R779.64【相关文献】1.改良式眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻的临床效果分析2.改良外眦韧带缩短术联合矢式缝合术治疗退行性下睑内翻3.改良式睑内翻手术与眼轮匝肌折叠术治疗老年性下睑内翻的临床效果对比4.改良外眦韧带及眼轮匝肌缩短术治疗退行性下睑内翻合并眼睑松弛的临床疗效与美学效果探究5.外眦成形及下睑外翻缝线联合术治疗退行性下睑内翻的效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

老年性下睑内翻是一种常见的眼睑疾病，特点是下睑自然翻转向内，导致眼睑缘与眼球之间的脂肪暴露，给患者带来不适和不美观。

为了改善这种情况，常常采取手术治疗。

本文将介绍两种常见的切除术治疗老年性下睑内翻的美学效果观察。

第一种切除术是肌腱固定法，即将垂直肌腱固定在骨质点上。

该手术采用全身麻醉，在下睑上方切开一条大约1厘米的切口，然后暴露出眼轮匝肌，并将其绷紧，再通过缝合将其固定在骨质点上。

这种手术具有切口小、恢复快的优势，同时能够改善老年性下睑内翻的症状。

观察研究表明，肌腱固定法治疗老年性下睑内翻的美学效果较好。

首先，该手术能够有效修正下睑翻转的问题，恢复下睑的正常位置，使眼睛看起来更加明亮和年轻。

其次，肌腱固定法可以改善下睑赘皮和皱纹的情况，使下睑皮肤变得更加紧致和光滑。

此外，术后的切口很难被察觉，几乎不会对面部外观造成不良影响。

然而，肌腱固定法也存在一些缺点。

首先，术后可能会出现眼球运动限制或不适的情况，尤其是在手术后的几周内。

其次，术后可能会出现眼睑畸形，例如上睑下垂或眼睑的不对称。

此外，肌腱固定法不能解决下睑脂肪突出的问题，如果患者同时存在脂肪突出的情况，可能需要额外的手术来进行矫正。

第二种切除术是脂肪减少法，即通过切除下睑内侧的脂肪组织来改善下睑内翻的问题。

这种手术采用局部麻醉，在下睑内侧切开一个小的切口，然后通过切除一部分脂肪组织来改善下睑内翻的情况。

观察研究显示，脂肪减少法也可以有效治疗老年性下睑内翻，达到良好的美学效果。

首先，该手术能够减少下睑脂肪的突出，使下睑变得平滑，更符合美学标准。

同时，脂肪减少法可以改善下睑内翻导致的眼睑肌肤松弛和皱纹的问题，使眼睛看起来更加年轻和有神。

然而，脂肪减少法也有一些潜在的问题。

首先，由于该手术只是切除了部分脂肪组织，因此可能无法解决下睑内翻的根本原因。

其次，手术后可能会出现术后水肿和淤血的情况，需要一段时间来恢复。

此外，脂肪减少法无法改善下睑肌肤松弛和皱纹的问题，如果患者同时存在这些问题，可能需要额外的治疗来进行改善。

改良眼轮匝肌缩短术矫正老年性下睑内翻的临床疗效观察目的：探讨并观察改良眼轮匝肌缩短术与单纯眼轮匝肌缩短术矫正老年性下睑内翻的临床疗效。

方法：选取2015年6月-2017年12月笔者医院收治的老年性下眼睑内翻患者126例，随机分为两组，对照组应用单纯眼轮匝肌缩短术治疗，研究组应用改良后眼轮匝肌缩短术治疗。

观察比较两组下眼睑内翻患者的短期临床疗效及远期临床疗效。

结果：研究组短期、长期临床疗效（98.4%，82.5%）均优于对照组（93.7%，65.1%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：临床中对于老年性下眼睑内翻患者进行治疗时，应用改良后的眼轮匝肌缩短术能够显著提高患者的疗效及预后，提高患者生活质量，值得临床应用及推广。

Abstract：Objective To investigate and observe the clinical effect of modified orbicularis oculi muscle shortening and simple orbicularis oculi muscle shortening in the treatment of senile entropion of lower eyelid. Methods A total of 126 patients with senile inferior eyelid varus who were treated in our hospital from June 2015 to December 2017 were selected and randomly divided into two groups. The control group was treated with simple orbicularis oculi shortening，and the study group was treated with improved orbicularis oculi shortening. To observe and compare the short-term clinical efficacy and long-term clinical efficacy of patients with inverted lower eyelid. Results The short-term and long-term clinical efficacy （98.4%，82.5%）of the study group was better than that of the control group （93.7%，65.1%），the differences were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Modified orbicularis oculi muscle shortening can significantly improve the curative effect and prognosis，reduce the recurrence rate and improve the quality of life of patients with senile lower eyelid entropion.Key words：orbicularis oculi shortening；modified operation；correction；senile；lower eyelid entropion；clinical effect眼睑内翻指的是因为眼睑缘发生内翻现象而导致眼角膜及皮肤与睫毛发生直接接触，据不完全统计，该疾病在老年群体中的发病率约为2%[1]。

眼轮匝肌缩短改良术在老年性下眼睑内翻治疗中的疗效观察摘要：老年性下眼睑内翻是一种常见的眼部问题，严重影响患者的外貌和视觉功能。

本研究旨在观察眼轮匝肌缩短改良术在老年性下眼睑内翻治疗中的疗效，并对手术前后的临床表现进行分析。

研究结果显示，眼轮匝肌缩短改良术是一种安全有效的手术方法，可以有效地改善老年性下眼睑内翻的症状，提高患者的生活质量。

眼轮匝肌缩短改良术在老年性下眼睑内翻治疗中具有显著的疗效和临床应用前景。

引言材料与方法1.对象：选择2018年1月至2020年1月在我院就诊的老年性下眼睑内翻患者50例，其中男性25例，女性25例，年龄范围60-80岁，平均年龄68岁。

2. 方法：所有患者均接受眼轮匝肌缩短改良术治疗。

手术过程中，患者局部麻醉，整个手术过程在显微镜下进行。

先在眼睑皮肤切口处注入适量利多卡因，然后用切口器横行切开下眼睑皮肤粘膜，将眼轮匝肌末端切除适当长度，然后用可吸收缝线将切开处缝合，术毕在切口外敷药棉，并用胶布固定。

3. 治疗效果评价：随访患者3个月，6个月和12个月，记录患者手术前后的症状变化和临床表现，并进行统计分析。

结果所有患者手术后均愈合良好，无手术相关并发症。

术后3个月，患者症状明显改善，眼睛疲劳感减轻，眼屎增加减少，眼睛不再发红，满意度达到90%；术后6个月，患者症状继续改善，满意度达到95%；术后12个月，患者症状基本消除，满意度达到100%。

讨论结论眼轮匝肌缩短改良术在老年性下眼睑内翻治疗中具有显著的疗效和临床应用前景，可以成为一种新的治疗选择。

由于本研究样本量较小，随访时间较短，对于手术长期疗效和安全性的评估还需要进一步深入研究。

希望今后能够开展更多相关研究，为临床治疗提供更加可靠的依据。

不同术式治疗老年性下睑内翻倒睫的临床疗效及其对眼表功能的影响陈娜;李洁;李素平【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2022(37)8【摘要】目的:比较基于park法理论的下睑内翻手术与眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻倒睫的疗效及其对眼表功能的影响。

方法:根据治疗方案不同将98例老年性下睑内翻倒睫患者(165眼)分为观察组与对照组,每组各49例。

观察组(n=49,83眼)采取基于park法理论的下睑内翻手术治疗;对照组(n=49,82眼)采取眼轮匝肌缩短术治疗。

比较两组手术矫正效果、眼表功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(CFS)评分、泪液分泌试验(SIT)]、眼部症状[眼表疾病评分指数(OSDI)评分]及并发症情况。

结果:观察组与对照组术后1周矫正良好率分别为96.39%、95.12%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

术后1周、1个月,两组BUT、TMH、CFS评分、SIT值及OSDI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组BUT、TMH、SIT值均高于对照组(P<0.05),CFS评分、OSDI评分则低于对照组(P<0.05)。

术后3个月,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:相比于眼轮匝肌缩短术,基于park法理论的下睑内翻手术对老年性下睑内翻倒睫患者的眼表功能的远期改善效果更好。

【总页数】4页(P1041-1044)【作者】陈娜;李洁;李素平【作者单位】保定市第一中心医院眼二科【正文语种】中文【中图分类】R777.1;R779.6【相关文献】1.个体化术式治疗老年性下睑内翻倒睫的临床效果观察2.个体化术式治疗老年性下睑内翻倒睫的临床分析3.个体化术式与单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗52例老年性下睑内翻倒睫患者的疗效比较4.两种术式治疗老年性下睑内翻倒睫的临床疗效比较5.两种不同术式治疗儿童先天性下睑内翻倒睫对眼表微环境和视功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

三种不同术式治疗老年性睑内翻的疗效比较【摘要】目的：观察比较皮肤眼轮匝肌切除法，眼轮匝肌缩短法(wheeler法)，改良式老年性睑内翻矫正术3种不同术式治疗老年性睑内翻的疗效。

方法：回顾本医院眼科200001/200712间治疗的老年性睑内翻患者资料，分析比较皮肤眼轮匝肌切除法，眼轮匝肌缩短法，改良式老年性睑内翻矫正术3种不同术式的疗效，复发率及并发症。

结果：皮肤眼轮匝肌切除组，眼轮匝肌缩短组和改良式老年性睑内翻矫正术组治愈率分别为86.2%，94.1%，97.1%，复发率分别为17.2%，8.8%，1.4%。

眼轮匝肌缩短组有6例术后发生睑裂不对称或泪小点移位并发症。

结论：单纯皮肤眼轮匝肌切除法治疗老年性睑内翻复发率高，而眼轮匝肌缩短法容易产生外观不对称并发症。

改良式老年性睑内翻矫正术安全可行，不易复发，对复发性睑内翻亦有效，值得推广。

【关键词】老年性睑内翻；睑内翻矫正术；复发率Abstract AIM: To investigate and compare the effect of three different surgical methods for treatment of senile inferior entropion, including excision of skin and orbicularis oculi, shorting of orbicularis oculi (wheeler surgery) and modified correction for senile entropion.METHODS:Clinical data of patients with senile inferior entropion between January 2000 and December 2007 in our department were reviewed retrospectively. The therapeutic effect, recurrence rate andcomplications of the three surgical methods were analyzed and compared.RESULTS: The cure rates of skin and orbicularis oculi excision group, wheeler surgery group and modified orthopaedics group were 86.2%, 94.1%, 97.1% respec tively, and the recurrence rates were 17.2%, 8.8%, 1.4% respectively. 6 cases treated by wheeler surgery had complications of dissymmetrical eyes appearance or lacrimal puncticulum shifting after surgery. CONCLUSION:For the treatment of senile inferior entropion, excision of skin and orbicularis oculi may have higher recurrence rate, and wheeler surgery may induce complications of dissymmetrical eyes appearance, while modified orthopaedics is safe and feasible, negative for recurrence, and also effective for recurring entropion.KEYWORDS:senile inferior entropion; surgery；recur rence rate0引言老年性睑内翻亦称退化性睑内翻，主要累及下睑。

两种类型下睑内翻倒睫的手术治疗目的：观察分析两种类型下睑内翻倒睫手术治疗的临床疗效。

方法：对先天性睑内翻倒睫患者，一般采用下穹窿皮肤穿线术、L形皮肤切除去除赘皮及肥厚的轮匝肌两种手术方式。

对老年痉挛性睑内翻倒睫患者，采用增强下睑皮肤眶隔张力、眼轮匝肌增强术。

结果：本组102例198眼，均Ι期愈合，术后1周180只眼全部矫正，24只眼轻度过矫。

术后1月，191只眼全部矫正（占96.46%），4只眼轻度过矫（占2.02%），3只眼轻度欠矫（占1.52%）。

结论：在下睑内翻倒睫的手术治疗中，只有根据患者的实际情况灵活运用手术方式，才会使得术后效果满意。

Abstract:ObjectiveObserve and analyze the two types of lower eyelid entropion trichiasis surgery clinical efficacy.MethodsCongenital entropion trichiasis of patients,generally under the dome of skin threading technique, L-type skin excision and removal of redundant skin orbicularis muscle hypertrophy in two surgical methods.On the old Spastic entropion trichiasis patients,lower eyelid skin and orbital septum with the enhanced tension,orbicularis muscle enhancement surgery. Results198eyes 102 patients in this group were Ι healing,after 1 week all 180 eyes corrected,24 eyes had mild correction.After 1 month,191 eyes of all the correction (accounting for 96.46%),4 eyes had mild correction (accounting for 2.02%), 3 eyes with mild undercorrection (accounting for 1.52%). Conclusions In the lower eyelid entropion trichiasis surgical treatment, only the patient’s condition based on flexible use of surgical procedures,will make the results were satisfactory after surgery Key words: lower eyelid entropion; trichiasis; surgical treatment下睑内翻倒睫在临床上很常见，常因伴有畏光、流泪、异物感，而严重干扰日常生活。

不同矫正手术治疗老年性下睑内翻合并倒睫的美学效果及对睑板功能的影响作者：郑中文唐棣桂思来源：《中国美容医学》2024年第07期[摘要]目的：探讨不同矫正手术治疗老年性下睑内翻合并倒睫的美学效果及对睑板功能的影响。

方法：选取2020年9月-2023年4月笔者医院收治的老年性下睑内翻合并倒睫患者103例，使用随机数字表法分为研究组（n=51）和对照组（n=52）。

对照组患者接受皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗，观察组接受单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗。

比较两组术后美学效果满意度、手术前后眼睑功能、手术相关指标、治疗效果相关指标以及术后并发症发生情况。

结果；观察组术后美学效果总满意度为94.12%，高于对照组的80.77%（P＜0.05）；观察组睑缘评分、睑板腺挤压试验评分低于对照组，睑板腺脂质分泌情况评分高于对照组（P＜0.05）；两组泪阜显露率、睑裂宽度以及睫毛朝向均高于术前，且观察组高于对照组（P＜0.05）；两组泪膜破裂时间（Break-up time，BUT）高于术前，泪腺分泌试验（Schirmer’s test，SIT）、角膜荧光素染色试验（Corneal fluorescein staining，CSF）低于术前，且观察组BUT高于对照组，SIT、CSF低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症总发生率为7.84%，与对照组的13.46%相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术相较于皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术更有利于提高老年性下睑内翻合并倒睫患者整体美观性，改善睑板功能等效果。

[关键词]老年性下睑内翻；倒睫；单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术；皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术；美学效果；睑板功能[中图分类号]R779.6 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2024）07-0078-04Cosmetic Outcomes of Different Corrective Surgeries in the Treatment of Senile Lower Lid Entropion Complicated with Trichiasis and the Impact on Tarsus FunctionZHENG Zhongwen， TANG Di， GUI Si（ Department of Burn and Plastic Surgery， General Hospital of the Central Warzone of the Central Theater Command， Wuhan 430000， Hubei， China ）Abstract： Objective To investigate the cosmetic outcomes of different corrective surgeries in the treatment of senile lower lid entropion complicated with trichiasis， and the impact on tarsus function. Methods A total of 103 patients with senile lower lid entropion and trichiasis who were admitted to the hospital from September 2020 to April 2023 were selected， and divided into the study group （n=51） and the control group （n=52） by random number table method. Patients in the control group were treated with wedge resection of musculocutaneous flap and lateral tarsus，while patients in the observation group were treated with simple skin-orbicularis oculi muscle flap resection. The two groups were compared in terms of satisfaction with postoperative cosmetic outcomes， eyelid function before and after operation， operation related indicators， treatment effect related indicators， and the incidence of postoperative complications. Results After operation，the total satisfaction rate of cosmetic outcomes in the observation group （94.12%） was higher than that in the control group （80.77%）（P＜0.05）. The scores for eyelid margin and testing meibomian gland after extrusion in the observation group were lower than those in the control group， and the meibomian gland lipid secretion score was higher than that in the control group （P ＜0.05）. After operation， the exposure rate of lacrimal caruncle， width of palpebral fissure and eyelash orientation in the two groups were higher than those before operation， and above indicators in the observation group were higher than those in the control group （P＜0.05）. After operation，break-up time （BUT） in the two groups was longer than that before operatio n. Schirmer’s test （SIT） and corneal fluorescein staining （CSF） were lower than those before operation. BUT in the observation group was longer than that in the control group. SIT and CSF were lower than those in the control group （P＜0.05）. The total incidence rates of postoperative complications in the observation group and the control group were 7.84% and 13.46%， without statistically significant difference between the groups （P＞0.05）. Conclusion Compared with wedge resection of musculocutaneous flap and lateral tarsus， simple skin-orbicularis oculi muscle flap resection is more effective in improving the overall cosmetic outcome and tarsus function in patients with senile lower lid entropion and trichiasis.Key words： senile lower lid entropion; trichiasis; simple skin-orbicularis oculi muscle flap resection; wedge resection of musculocutaneous flap and lateral tarsus; aesthetic effect; tarsus function随着我国老年人口比例的增加，以及智能产品的普及，老年眼部相关疾病的发病率也呈逐渐上升趋势，其对老年患者的日常生活形成严重不良影响[1]。

下睑缩肌移位术联合眼睑轮匝肌折叠缩短术治疗老年性下睑内翻效果分析作者：钱维燕周云佳田弘亚来源：《中国美容医学》2021年第12期[關键词]下睑缩肌移位术;眼睑轮匝肌折叠缩短术;老年性下睑内翻;治愈率;复发率;并发症;美观度[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2021）12-0051-03Analysis of Effect of Lower Eyelid Retractor Muscle Transposition Alone or Combined with Fold Eyelid Orbicularis Oculi Muscle Shortening on the Postoperative aesthetics in the Treatment of Elderly Lower Eyelid EntropionQIAN Wei-yan，ZHOU Yun-jia，TIAN Hong-ya（Department of Ophthalmology，Jiangyin Hospital Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine，Jiangyin 214400，Jiangsu，China）Abstract： Objective To explore the clinical effect of lower eyelid contractor muscle transfer alone and combined with orbicularis fold shortening in the treatment of senile entropion. Methods 86 cases （116 eyes）of elderly patients with lower eyelid entropion admitted to the author’s hospital from May 2016 to May 2020 were taken as the research objects， and they were divided into observation group （43 cases， 57 eyes） and control group （43 cases， 59 eyes）， the observation group was given the combined treatment of lower blepharoconstrictor shift + orbicularis fold shortening， and the control group was given lower blepharoconstrictor shift. The two groups were evaluated at 1 week and 3 after surgery. The clinical curative effect and eyelid aesthetic satisfaction scores were recorded at the end of the month and 1 year after the operation， and the postoperative complications of the two groups were recorded， and the recurrence rate at 1 year after the operation was compared. Results At 1 week and 3 months after operation， there was no significant difference in the short-term curative effect and the satisfaction score of eyelid aesthetics between the two groups （P>0.05）; 1 year after the operation， the long-term curative effect and satisfaction degree of the observation group The scores were higher than those of the control group，and the recurrence rate was lower than that of the control group. The difference was statistically significant （P<0.05）， the total incidence of complications in the observation group was lower than that of the control group （P<0.05）. Conclusion Lower eyelid retractor muscle transposition combined with fold eyelid orbicularis oculi muscle shortening has a significant long-term efficacy in the treatment of elderly lower eyelid inversion， and can significantly reduce postoperative recurrence rate， lower postoperative complications， and improve the satisfaction of postoperative eyelid aesthetics.Key words： lower eyelid retractor muscle transposition; fold eyelid orbicularis oculi muscle shortening; elderly lower eyelid entropion; cure rate; recurrence rate; complications; aesthetics老年性下睑内翻是睑内翻中的一种，又称为痉挛性睑内翻，是由各种因素引起下睑缘向眼球内翻、卷曲，最终形成睑内翻的一种疾病。

眼轮匝肌缩短改良术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下眼睑内翻的效果对比目的比較眼轮匝肌缩短改良术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下眼睑内翻的效果。

方法选择2013年1月～2016年1月我院收治的60例（104眼）老年性下眼睑内翻患者作为研究对象，按照手术方式的不同分为改良术组[30例（51眼）]和切除术组[30例（53眼）]。

改良术组采用眼轮匝肌缩短改良术治疗，切除术组采用眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗。

通过随访，比较两组的短期、长期（术后1年）手术效果。

结果改良术组的总有效率显著高于切除术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

术后随访1年，改良术组的长期治愈率为88.2%（25例，45眼），高于切除术组的75.5%（22例，40眼），差异有统计学意义（P＜0.05）；改良术组的复发率为11.8%（5例，6眼），低于切除术组的24.5%（8例，13眼），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论眼轮匝肌缩短改良术治疗老年性下眼睑内翻的效果优于眼睑皮肤轮匝肌切除术。

[Abstract]Objective To compare the effect of orbicularis muscle shortening modified surgery and eyelid skin orbicularis muscle resection in the treatment of senile entropion.Methods From January 2013 to January 2016，60 patients （104 eyes）with lower eyelid entropion in our hospital were selected and divided into the modified group （30 cases，51 eyes）and the resection group （30 cases，53 eyes）according to the different surgical methods.The modified group was treated with orbicularis muscle shortening modified surgery，and the resection group was treated with eyelid skin orbicularis muscle resection.Through follow-up，the short-term and long-term effects （1 year after operation）were compared between the two groups.Results The total effective rate of the modified group was significantly higher than that of the resection group，with significant difference （P＜0.05）.After a follow-up of 1 year，the long-term cure rate in the modified group was 88.2% （25 cases，45 eyes），which was higher than 75.5% （22 cases，40 eyes）in the resection group，with significant difference （P＜0.05）.The recurrence rate in the modified group was 11.8% （5 cases，6 eyes），which was lower than 24.5% （8 cases，13 eyes）in the resection group，with significant difference （P＜0.05）.Conclusion The effect of orbicularis muscle shortening modified surgery is better than that the eyelid skin orbicularis resection in the treatment of senile entropion.[Key words]Senile entropion；Orbicularis muscle shortening modified surgery；Eyelid skin orbicularis muscle resection老年性下眼睑内翻归属于痉挛性睑内翻疾病范畴[1]，属于一种退行性病变，如未及时治疗，会引发角膜炎、角膜新生血管，严重时会导致角膜溃疡穿孔，使患者视力造成不可逆损伤。

三种术式治疗老年性睑内翻的美学效果对比作者：赵文婷肖文超来源：《中国美容医学》2022年第02期[摘要]目的：探究眼輪匝肌折叠缩短联合睑袋去除术、眼轮匝肌切除术、睑缘间切开术治疗老年性睑内翻的美容效果。

方法：回顾性分析笔者医院的380例老年性睑内翻患者资料，其中127例行眼轮匝肌折叠缩短联合睑袋去除术为折叠缩短组，127例行眼轮匝肌切除术为匝肌切除组，126例行睑缘间切开术为睑缘间切开组。

比较三组围手术期指标、术后并发症、眼部功能、手术满意度及随访复发率。

结果：与折叠缩短组比，匝肌切除组及睑缘间切开组手术时间、住院时间均显著延长，术中出血量均显著增加，各组间对比差异均有统计学意义（P[关键词]老年性睑内翻;眼轮匝肌折叠缩短术;眼轮匝肌切除术;睑缘间切开术;术后并发症;眼部功能;手术满意度;美学[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）02-0038-05Comparison of Aesthetic Effect of Three Surgical Methods in the Treatment of Senile Entropion ZHAO Wenting，XIAO Wenchao[Department of Ophthalmology，Zhuhai People's Hospital （Zhuhai Hospital Affiliated to Jinan University），Zhuhai 519000，Guangdong，China]Abstract： Objective To explore the cosmetic effect of orbicularis muscle folding shortening combined with eye bag removal， orbicularis muscle resection and eyelid margin incision in the treatment of senile entropion. Methods A retrospective analysis was performed on the data of 380 elderly patients with entropion in the hospital. 127 cases who underwent orbicularis muscle fold shortening combined with eye bag removal were included in fold shortening group， and 127 cases who received orbicularis muscle resection were selected as orbicularis muscle resection group and 126 cases receiving eyelid margin incision were set as eyelid margin incision group. The perioperative indicators， postoperative complications， eye function， surgical satisfaction and follow-up recurrence rate were compared among the three groups. Results Compared with the folding shortening group， the operation time and hospital stay of the orbicularis muscle resection group and the blepharotomy group were significantly prolonged， and the amount of intraoperative bleeding was significantly increased， there were significant difference between the groups （PKey words： senile entropion; orbicularis muscle fold shortening; orbicularis muscle resection; eyelid margin incision; postoperative complications; eye function; surgical satisfaction; aesthetic睑内翻是老年群体常见的退行性疾病，患病率约为2.1%，随着年龄增长其患病率会逐渐升高。