妊娠期护理教案 讲解新课: 妊娠生理 妊娠（Pregnancy）是胚胎(Embryo)和胎儿(Fetus)在母体内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。（一）受精与着床* * * 受精(Fertilization)：精子与卵子相结合的过程。受精卵的发育：包括桑椹期、囊胚期、两胚层期、三胚层期。着床(Implantation)：囊胚侵入到子宫内膜的过程,也称植入。* 蜕膜的形成：孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜样变，可分为三个部分：底蜕膜、包蜕膜和壁(真)蜕膜。（二）胎儿发育妊娠4 周末：可辨胚盘与体蒂。妊娠8 周末：B 超可见早期心脏形成并有搏动。妊娠12 周末：外生殖器已发育。妊娠16 周末：胎儿在宫内活动、孕妇自觉胎动感。妊娠20 周末：临床上可听到胎心音。妊娠24 周末：皮下脂肪开始沉积。妊娠28 周末：胎儿娩出后经特殊护理能存活。具有早产儿的特点。妊娠32 周末：出生后经一般护理，可以存活。妊娠36 周末：娩出后同足月儿，可以存活。妊娠40 周末：娩出后称为足月新生儿。具有足月新生儿的特点。[足月胎头结构] 胎头是胎儿身体最大的部分。足月胎头颜面部小，颅顶部大，颅顶部是由七块扁骨共同组成。颅缝：矢状缝、额缝、冠状缝、人字缝。囟门：大囟门由矢状缝、额缝、冠状缝会合而成，呈菱形。小囟门是由矢状缝、人字缝会合而成,呈三角形。径线：①枕下前囟经：平均9.5cm；②枕额经：平均11.3cm；③枕颏经：平均13.3cm；④双顶经：平均9.3cm。 （三）胎儿附属物的形成与功能 胎儿附属物是指胎儿以外的其他组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。1.胎盘（Placenta）
《妇产科护理》课程教案 本课标题女性生殖系统肿瘤患者的护理课次4 授课方式理论课□讨论课□习题课□其他□课时安排2学分 授课对象院系、专业：任课教师 教材及参考资料 1.本套《妇产科护理》教材。 2.教材及资料包中的各类型资源。 教学目标 1.识记女性生殖系统肿瘤患者的病因及病理、临床分期、临床表现、转移途径。 2.理解子宫肌瘤的病因、临床分类、治疗要点、护理诊断、护理措施。 3.学会应用女性生殖系统肿瘤的护理评估、护理诊断、护理措施。 4.学会应用化学药物与化疗护理。 本节重点女性生殖系统肿瘤患者（宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌）的评估与护理。 本节难点女性生殖系统肿瘤患者（宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌）的评估与护理。 教学基本内容教学方法及教学手段 课堂导入参考以下形式： 1.衔接导入 2.悬念导入 3.情景导入 4.激疑导入 5.演示导入 6.实例导入 7.其他形式 本章基本知识汇总 1.了解女性生殖系统肿瘤患者（宫颈 癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌） 的症状和体征，清楚他们的概念、病因。 2.通过女性生殖系统肿瘤患者的症状 和体征来进行评估和护理。
第十五章女性生殖系统肿瘤患者的护理 项目一宫颈癌 项目二子宫肌瘤 项目三卵巢肿瘤 项目四子宫内膜癌 讨论题、思考题： 1.女性生殖系统肿瘤患者（宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌）的定义、病因、发病机制、临床表现以及治疗要点有哪些？ 课后小结：了解女性生殖系统肿瘤患者（宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌）的症状和体征以及对其评估与护理。 作业： 1.如何通过对女性生殖系统肿瘤患者的了解和认识对女性生殖系统肿瘤患者（宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜癌）进行评估与护理？ 说明： 1.每项页面大小可自行添减，可按节或课设计填写。 2.课次为授课次序，填1、2、3……。 3.授课方式主要包括填理论课、实验课、讨论课、习题课等。 4.方法及手段如：举例讲解、多媒体讲解、模型讲解、实物讲解、挂图讲解、音像讲解等。 5.其他内容要求结构完整，逻辑清晰，具体详细。
《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍课程名称护理学基础课次编号 授课时间20XX年下学期周次第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型实验课 授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数 2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 （一）备药 20min （二）发药 15min （三）超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min 重点及难点重点：1.备药、发药 2.严格执行查对制度 难点：1.根据病人的实际情况实施健康指导 2.操作过程中严格遵守查对制度 教学方法演示、讲授、录象、角色扮演教具药柜、药车、雾化器等复习思考题如何对病人进行服药指导？ 参考资料1.护理概述与护理技术/谢田主编.—高等教育出版社，2005.5 2.护理学基础/喻坚编著.—湖南科学技术出版社，2005.7 3.临床护理技术规范/蒋红王树珍主编.—上海：复旦大学 4.教学光碟 自评
16-1 口服给药及雾化吸入法 一、用物准备： 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶（内盛温开水） 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法： 1、口服：备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化：接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价： 1、态度认真。 2、给药方法正确，没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效，病人能够理解并配合操作。 四、注意事项： 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应
外科护理学教学说课设 计 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
外科护理学 尊敬的各位评委，各位老师，大家好，我是1号参赛选手，我今天说课的主要内容是外科护理学课程说课。 本次说课我将按以下目录进行： 1.课程分析 2.课程设计 3.课程教学实施 4.课程教学资源 5.教学效果 6.教学特色及改革思路 一、课程分析 课程分析主要是从课程的性质、课程的目标、以及课程的内容三方面进行。 1.外科护理学定位于一般外科护理岗位的基本要求，是护理课程体系中的重要的核心课程之一，属于临床专业课程。 以医学基础课程、外科基础、护理基础、社会人文知识等的学习为知识基础，与《内科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》并行，共同构成护理学四大临床专业课程，为学生将来的临床实习打下坚实的外科理论和技能基础。所以它是连接基础医学理论与临床实践技能的桥梁课程之一。它也在各类医学执业资格考试、培训及医学专升本考试中被设立为考试科目。因此学好外科护理学不仅为以后顺利走上临床岗位也为更好的通过护理各种执业考证而服务。 2.学习外科护理学的总目标是：掌握外科常见疾病病人的护理使学生通过学习掌握外科护理工作必需的基本专业知识和技能，具备良好的职业素质。 它的知识目标是通过学习外科常见病、多发病的基本知识和护理问题，使学生掌握外科护理基本理论尤其掌握核心内容手术前后病人护理，能够正确提出护理问题，制定相应计划。并能够掌握一定的沟通知识、爱伤观念。 同时通过学习；使学生具有实施常用护理技术、手术配合的技术及外科急救四项技术的能力，学会观察外科病人症状、体征及病情变化，能够胜外科病人专科护理、社区护理及家庭保健的工作。并具备一定的沟通表达能力，学会团队协作，形成良好的职业情感及正确的价值观。 3.课程内容 3.1内容选取以专业培养目标为导向，遵循理论知识必需、够用原则将教材十九个教学单元归为六大任务，并以此为主线建设基于外科护理岗位工作任务的课程内容。 六大任务分别为 绪论、外科护理技术、普外科护理、颅脑外科护理、肿瘤病人的护理、选学内容。 并按照理论课程突出与临床实际应用和国家护士执业资格考试内容相衔接，实践突出技能考核与外科护理技能操作需要相对接的原则确定课程重点为： 1）绪论、外科常见疾病的护理普外科、颅脑外科、肿瘤外科、选学内容 2）外科基本技术 3）培养学生良好职业道德及人文素质 课程难点： 1）麻醉病人的护理、围手术期护理、水电解质代谢失衡病人的护理、颅脑疾病病人的护理、骨与关节病人的护理 2）培养学生具有良好沟通能力、协调能力及爱伤精神，培养其具有良好的职业道德高尚的职业情感。
教案第次课 授课课题第二十三章胆道疾病病人的护理 第二节胆石症病人的护理 第三节胆道蛔虫病病人的护理 授课时数 2 课型理论教学方法知识回顾、讲解、讨论、点评 教学目的1、了解胆囊结石、胆管结石的病因、病理。 2．熟悉胆囊结石、胆管结石的临床表现和治疗原则。3．掌握胆囊结石、胆管结石的护理要点。 重点胆囊结石、胆管结石的临床表现和治疗原则。 难点胆囊结石、胆管结石的护理要点。 授课班级 授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程 教学内容 第二十三章胆道疾病病人的护理 第二节胆石症病人的护理（一）病因 1．胆道感染 2．代谢异常 3．其他：胆汁瘀滞、胆汁pH过低 （二）类型 1、按结石组成成分不同分三类 胆固醇性、胆色素性、混合性 2、按结石的部位分 胆囊结石、胆道结石 （三）病理生理 （四）治疗原则 1．胆囊结石：手术为主传统切除、LC 2．胆管结石：手术为主 （1）常用方法： （2）非手术治疗教学活动 引言 导入新课讲解 精讲点拨致病因素病理生理
一、护理评估 1．健康史：一般资料、既往史、其他疾病史 2．身体状况 （1）胆囊结石：症状？体征？并发 症？墨菲征(Murphy)阳性？ （2）肝外胆管结石：夏科（Charcot） 三联症有何特点？ （3）肝内胆管结石：合并感染后有何 表现？ 3．辅助检查检查方法？有何发现？ 4．心理状况 5．手术后评估 ①手术情况：麻醉方式、手术名称、术中情况、引流管的位置及数量； ②身体状况：动态评估生命体征，引流管是否通畅，引流液的颜色、性 质、量，切口及引流管出口情况，有无并发症发生。 二、护理诊断及相关合作问题 1．急性疼痛 2．体液不足 3．体温过高 4．营养失调： 5．潜在并发症：胆囊穿孔、胆道出血、胆瘘、多器官功能障碍或衰竭等。 三、护理目标 四、护理措施 第三节胆道蛔虫病病人的护理 1．致病因素 2．病理生理 3．治疗原则以非手术治疗为主。 （1）非手术治疗 （2）手术治疗 护理要点:①询问腹痛的诱因、部位、性质及有无放射痛；腹痛时是否伴恶心呕吐、呕吐物的性质；食欲是否正常；②护理体检检查意识状态、生命体征、营养状况、有无黄疸、腹水、水电解质酸碱平衡紊乱，腹膜刺激征等。介绍LC胆囊切除的方法、优点 课堂小结 布置作业 课后小结： 参考资料及教具： 教材：人民卫生出版社第二版《外科护理学》 参考书：第四军医大学出版社第一版《外科护理学》本科《外科护理学》第四版
四川省红十字卫生学校 《妇产科护理学》教案 课程名称妇产科护理学授课章节第一章授课题目绪论授课学时2学时 教学目标1.能阐述妇女一生各期的生理特点与健康问题。 2能阐述妇产科护理学的定义、研究对象和内容。 3.学会妇产科护理程序。 4.说出妇产科护理工作的特点和护士应具备的素质要求。 重点与难点重点：妇女一生各期的生理特点与健康问题。妇产科护理学的定义、研究对象和内容。 难点：妇产科护理程序。 教学活动课型：理论课 方法：讲授课谈话法讨论法导读法发现法 教学资源参考资料 教学后记 本次课时间安排合理，重、难点突出，讲述透彻，能在规定的时间内完成教学任务，学生学习积极性好，注意力集中，教学效果好。 注:教学过程主要包括五个教学环节：组织教学、复习旧课、讲解新课、课终小结、布置作业 教学过程时 间 备注
组织教学:同学们好，我是刘老师，这学期的妇产科护理由我 来给大家上。妇产科是我们护理中一门重要的课程，具有很重要的地位，所以要重视。如果大家在学习中遇到什么困难和问题，我会给大家解决。 讲解新课: 绪论 一、妇女一生各期生理特点与健康问题 （一）新生儿期 特点：1.寄生式生活—独立生活 2.生理调节和适应能力不成熟 3.发病率、死亡率高 健康问题：产后感染、黄疸、畸形、窒息 （二）儿童期 特点：1.生长发育快，需要营养物质多 2.消化功能逐渐完善，免疫由低到高 3.与外间联系增加，饮食逐渐向成人过渡 4.智力日趋完善，求知欲、模仿力强 5.除生殖系统外其他器官发育到本期已接近成人水平， 是小儿心理发展的一个重大转折点 健康问题：阴阜炎、先天性异常、性发育不明等 （三）青春期 特点：1.生长呈现第二个高峰 2.各系统发育已成熟 3.神经内分泌不稳定 健康问题：甲状腺肿、月经不调、精神行为等 （四）性成熟期 特点：1.周期排卵与来月经，生殖器官功能旺盛 2.女性一生中最长的时期这里因为是新课，没有复习旧课这一环节。
外科护理学说课稿文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
外科护理学 尊敬的各位评委，各位老师，大家好，我是1号参赛选手，我今天说课的主要内容是外科护理学课程说课。 本次说课我将按以下目录进行： 1.课程分析 2.课程设计 3.课程教学实施 4.课程教学资源 5.教学效果 6.教学特色及改革思路 一、课程分析 课程分析主要是从课程的性质、课程的目标、以及课程的内容三方面进行。 1.外科护理学定位于一般外科护理岗位的基本要求，是护理课程体系中的重要的核心课程之一，属于临床专业课程。 以医学基础课程、外科基础、护理基础、社会人文知识等的学习为知识基础，与《内科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》并行，共同构成护理学四大临床专业课程，为学生将来的临床实习打下坚实的外科理论和技能基础。所以它是连接基础医学理论与临床实践技能的桥梁课程之一。它也在各类医学执业资格考试、培训及医学专升本考试中被设立为考试科目。因此学好外科护理学不仅为以后顺利走上临床岗位也为更好的通过护理各种执业考证而服务。 2.学习外科护理学的总目标是：掌握外科常见疾病病人的护理使学生通过学习掌握外科护理工作必需的基本专业知识和技能，具备良好的职业素质。
它的知识目标是通过学习外科常见病、多发病的基本知识和护理问题，使学生掌握外科护理基本理论尤其掌握核心内容手术前后病人护理，能够正确提出护理问题，制定相应计划。并能够掌握一定的沟通知识、爱伤观念。 同时通过学习；使学生具有实施常用护理技术、手术配合的技术及外科急救四项技术的能力，学会观察外科病人症状、体征及病情变化，能够胜外科病人专科护理、社区护理及家庭保健的工作。并具备一定的沟通表达能力，学会团队协作，形成良好的职业情感及正确的价值观。 3.课程内容 3.1内容选取以专业培养目标为导向，遵循理论知识必需、够用原则将教材十九个教学单元归为六大任务，并以此为主线建设基于外科护理岗位工作任务的课程内容。 六大任务分别为 绪论、外科护理技术、普外科护理、颅脑外科护理、肿瘤病人的护理、选学内容。 并按照理论课程突出与临床实际应用和国家护士执业资格考试内容相衔接，实践突出技能考核与外科护理技能操作需要相对接的原则确定课程重点为： 1）绪论、外科常见疾病的护理普外科、颅脑外科、肿瘤外科、选学内容 2）外科基本技术 3）培养学生良好职业道德及人文素质 课程难点： 1）麻醉病人的护理、围手术期护理、水电解质代谢失衡病人的护理、颅脑疾病病人的护理、骨与关节病人的护理 2）培养学生具有良好沟通能力、协调能力及爱伤精神，培养其具有良好的职业道德高尚的职业情感。 二、课程设计
《外科（皮肤）护理学》 教 案 上课学院： 授课班级： 主讲教师： 上课时间： 目录
1.第1单元…………………………………………………绪论 2.第2单元……………………………外科体液代失调病人的护理
第一单元第 1 周 1 学时 单元标题： 外科（皮肤）护理学绪论 教学地点： 教学目标： 1．知识目标：熟悉外科护理学的容和地位 2．技能目标：掌握外科护理学的学科性质与理论指导。 3. 情感目标：在工作过程中，体现出外科护士素质基本要求。教学方法： 讲授法、案例教学法、多媒体教学法 教学材料及工具： 考核与评价方式 (Testing & Evaluating Mode)：
主要教学容及过程 一、学习任务 1、外科护理学的畴、容和地位 2、外科护理学的学科性质 二、任务实施 外科护理发展史的疾病畴 1、外科护理学发展 （1）、我国古代外科 殷商甲骨文“疮、疥”；周代“疡医”；汉代华佗“麻沸散”剖腹死骨剔除。南北朝《渭子鬼移方》；随代巢元方对外科的病因病理和病症有记载。唐代《理伤续断方》骨科专著。元代《世医得效方》、明代《外科准绳》、《外科正宗》外科专著。 此期“护理”仅为家庭生活照料。 （2）、近代外科及外科护理发展史 西方19世纪止痛、止血、感染的基础手术上发展起来的。 本世纪40年代输血和抗生素Ｘ线核素外科疾病诊断和治疗。 50年代体外循环和低温麻醉心手术 19世纪，费罗伦斯、南丁格尔在克里米亚战斗中的护理工作，使伤员的病死率从50%下降至2.2%，从而创建成了护理专业。随后伴随着外科事业的发展，成为了一门独立的学科。并越来越受到重视。随着世界卫生组织(WHO)提出的“健康”新定义，即“健康不仅是没有身体上的疾病和缺陷，还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力”的理念，护士的角色发生了根本转变，护理对象从病人扩展到对健康者的预防保健，工作场所从医院延伸至家庭和社区，护理方式是以护理程序为框架的整体护理，护士的职能由单纯“照顾者”转达变为：“照顾者、管理者、支持者、教育者和保护者”。 2、外科护理疾病畴 感染病人、损伤病人、肿瘤病人、畸形病人、分泌疾病病人：甲状腺和甲状旁腺功能亢进及胰岛细胞瘤等。器官移植病人、寄生虫病病人：（肝棘球蚴病和胆道蛔虫症）、功能障碍（梗阻性疾病、血管疾病和门脉高压症） 外科护理学的性质 1、外科学－是研究外科疾病的发生与发展规律、诊断、治疗和预防方法、手术技术以及 术前术后处理的一门临床医学学科 2、外科护理学—是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。包含了医学基础 理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术。 3、学习外科护理学的指导思想 （1）、树立正确和稳固的职业思想 （2）、以现代观为指导 （3）、注重理论与实践相结合 4、外科护士应具备的素养 （1）、高度的责任心具备高度责任心，爱岗敬业，全心全意地为人民服务。
项目一一般患者入院护理 任务二为患者准备床单位 子任务2：铺暂空床法 课程名称护理技巧授课对象1703、1704、1708 任课教师刘玲 所在院系护理学院 工作任务1、明确铺暂空床的目的 2、能熟练地完成暂空床操作 课时 2 教学目标素质目标： 1．动作敏捷，不怕苦、不怕累，有较强的职业责任感。 2．能正确运用人体力学原理，省时节力。 知识目标： 1.简述铺麻醉床的目的、注意事项。 2.能详细列出铺麻醉床的用物。 3.比较三种铺床法的异同点。 能力目标： 1.能为手术、昏迷患者准备舒适安全的床单位。 学习者分析通过对铺备用床、暂空床的学习，同学们都已熟练掌握铺床各种用物的铺法和流程，但对麻醉床的适用对象--手术、昏迷患者的疾病和护理知识缺乏认 知。因此首先要给学生拓展手术、昏迷患者的相关知识来加深学生对设置麻 醉床目的的理解，从而引发思考铺麻醉床的方法。 教学重点 1.中单的叠法和铺法 2.枕头、防污垫、盖被铺法， 床旁椅放置位置解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练、强化训练 教学难点 1.麻醉盘和其他用物的准备 2.省时节力原则解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练强化训练 教学过程 教学环节教学内容教师活动学生活动教学资源时间 课前布置任务任务工单、教学视 频、习题作业 提前将相关资料传 至学习平台，让学 生课前自主学习 在相关通讯工 具上提前学习 相关知识 网络资源 教材 云课堂 案例导入工作任务展示案例导入学 习任务 讲解、分析案例、 导入工作任务 学生分析案例， 发表自己的意 见，教师协助分 析讲解 PPT 2min 完成子任务一：认识麻醉床、其目 的和评估内容 拓展手术、昏迷患 者的相关知识，对 课前预习进行检测 提问并补充解释 听讲、思考并回 答麻醉床与备 用床、暂空床的 不同、该如何设 置？ PPT 10min 完成子任务二：用物准备引导学生回顾大 单、被套、毛毯的 听、思考，学生 讨论、回答 PPT 8min
徐州医学院 教案 讲授章节 第四十四章骨折病人的护理 授课专业护理学授课班级13级本科及华方 授课日期2016年4月教学时数3学时 使用教材和参考资料 1.李乐之，路潜. 外科护理学.第五版.北京：人民卫生出版社 2. 郭桂芳，姚兰主编《外科护理学》北京医科大学出版社 3.吴在德，吴肇汉. 外科学.第7版.北京：人民卫生出版社 教学目的 1．掌握骨折的诊断和处理原则、常见并发症、骨折的急救；★ 2. 掌握常见的四肢骨折护理要点；创伤性高位截瘫病人的护理；★ 3．熟悉骨折的定义、分类；常见的四肢骨折：肱骨干骨折、尺桡骨干双骨折、COLLES骨折、股骨颈骨折、股骨干骨折、胫腓骨干骨折的临床表现、诊断要点、处理原则；肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位、临床表现、诊断要点、处理原则；外伤的处理原则；脊椎骨折的病因、分类、、诊断要点、处理原则。脊髓损伤的临床表现、诊断要点、处理原则； 4. 了解骨折的成因、移位；手外伤的检查；关节脱位的概述、病因。 教学重点 1. 骨折的诊断和处理原则、常见并发症、骨折的急救； 2. 常见的四肢骨折护理要点；创伤性高位截瘫病人的护理。
教学难点 骨折的愈合病理过程、骨筋膜室综合症
板书、版图或多媒体课件图文的设计（可添加附页） 一、教学方法与设计 用骨折病例的X照片及损伤手术图片介绍常见骨折的临床表现和治疗、护理，比较直观、易理解。 用提问法介绍护理问题与护理措施，活跃课堂气氛，激发同学们对临床新进展的学习兴趣。 二、师生互动环节 1. 通过典型病例分析，向学生提问，提高学生分析问题和解决问题的能力。 2. 用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。 3. 老年人股骨颈骨折后为什么容易发生股骨头的坏死？ 三、教学中的创新点 1．加强基础与临床的联系 （1）用骨关节解剖生理功能知识帮助学生理解骨折的发生机制。（2）用典型病例的护理程序方法指导学生向骨关节损伤、骨关节疾病病人提供整体护理。 2．采用专业英语词汇
1、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2、胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4、流产：凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。 5、习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者。 6、异位妊娠：受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7、妊高症：妊娠高血压综合征，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8、功能失调性子宫出血（DUB）,简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。9、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10、继发性闭经：以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 11、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13、葡萄胎：是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14、纵产式：胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15、横产式：胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16、斜产式：胎位纵轴与母体纵轴交叉者。 17、复合先露：偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~ 18、胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内称为~ 19、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为胎头着冠。 20、分娩：妊娠满28周以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称~ 21、早产：妊娠满28周至不满37足周间分娩称~ 22、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩称~ 23、过期产：妊娠满42周及其后分娩称~ 24、子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧，包括子宫体纤维的缩复，子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。 25、初乳：产后7天内分泌的乳汁称~，其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期的天然食品。 26、过度乳：产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳：产后14天以后分泌的乳汁称~ 28、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液，坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。 29、新生儿：足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生，体重≥2500g的新生儿，新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 30、高危妊娠：是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者。 31、生理性缩复环：分娩时随着产程进展，子宫上段肌纤维缩复变短，下段则被牵引扩张，变长而薄。子宫上下段交界处，由于肌壁厚薄不同，在子宫内形成一个环状隆起处，称为~ 32、胎儿窘迫：是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者，胎儿窘迫是一种综合症状，主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期，主要表现为胎心音改变，胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。33、新生儿窒息：是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。 34、流产：凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称~ 35、先兆流产：指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红血或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。 36、难免流产：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎
外科护理学教案讲义(1) 第一章绪论 一、外科学护理学的范畴及进展 1. 何为外科学护理学？ 外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科.它以损伤、感染、肿瘤、畸形和其他等外科病人为研究对象，其范畴是现代医学模式和现代护理观的指导下，外科护士与外科医生在病房、手术室对各类病人，根据病人的身心会家庭文化需求，以人的健康为中心，应用护理程序，向病人健康要求，社提供整体护理。 2.外科护理学进展 古代外科学 现代外科学 二、怎样学习外科学？ 1.用整体护理观指导学习 2.掌握外科病人护理发展的趋势 3.学习要理论联系实际 4. 培养良好素质 第一章绪论 一、外科学的范畴 1. 何为外科学？ 外科学是研究外科疾病的发生发展的规律、诊断、治疗、预防的知识和技能的一门临床学科。以手术和手法治疗为主的疾病。 2. 何为外科学护理学？ 外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。其范畴是现代医学模式和现代护理观的指导下，外科护士与外科医生在病房、手术室对各类病人，根据病人的身心社会家庭文化需求，以人的健康为中心，应用护理程序，向病人健康要求，提供整体护理。 3. 何谓外科疾病? 根据病变的性质，外科疾病有下列几类损伤、感染、肿瘤、畸形和其他性质病变（梗阻、各种囊肿、非感染性炎症、血管性病变、某些增生性病变和内分泌病变等。 二、外科护理学进展 古代外科学 现代外科学 三、怎样学习外科学？ 1 打好基础 2 注重实践 3 培养良好素质 第二章水、电解质及酸碱失衡病人的护理
第一节水、电解质平衡与失衡 体液（成年男性60%、成年女性55%）：细胞内液（40%）、细胞外液（20%）；细胞外液包括血浆（5%）和组织间液（15%），绝大部分细胞外液与细胞内液进行较快的物质交换和保持动态平衡，称功能性细胞外液。另一部分细胞外液（2%），称非功能性细胞外液。 细胞外液最主要的阳离子是Na，阴离子是CL、HCO3和蛋白质。 细胞内液最主要的阳离子是K和Mg，阴离子是HPO4和蛋白质。 正常成人24小时液体出入量： 一、水和钠的代谢紊乱 （一）高渗性缺水 失水多于失钠，血清钠〉150mmol/L，细胞外液渗透压增高。又 称原发性脱水。病理1）细胞内缺水；2）ADH释放↑ 护理评估 （一）健康史（病因）1）摄入不足2）水分丧失过多 （二）身心状况 表现口渴、脱水征、脑功能障碍症状。临床上分为轻、中、重三度。 （1）轻度：口渴，失水量为体重的2%～4%。 （2）中度：严重口渴，尿少，失水量为体重的4%～6%。 （3）重度：除上述表现外，尚有脑功能障碍症状和高热。失水量 超过体重的6% （三）诊断检查 1．尿液检查：尿少、比重大于1。025 2．血液检查：血Na超过150mmol/L、RBC、HB、压积轻度升高 护理诊断/问题 1．体液不足 2．心输出量减少 3．有受伤的危险 4．清理呼吸道无效 5．皮肤完整性受损 6．潜在并发症 7．知识缺乏 护理目标 护理措施 治疗原则尽早去除病因，轻度-口服补水、中、重度-补液 1．维持适当的体液容量 2．维持皮肤及黏膜的完整性 3．防止因跌倒造成的创伤 4．健康教育 评价 （二）低渗性脱水 失钠多于失水，血清钠〈135mmol/L，细胞外液渗透压降低。又称慢性脱水或继发性脱水。病理特点早期：ADH↓，尿量↑，——血容量↓，促使ADS和ADH ↑，此时尿量↓，尿比重低。如血容量继续减少，则出现低血容量性休克。 护理评估
《妇产科护理学》教学大纲 一、课程简介 妇产科护理学是研究妇女生命各阶段不同健康状况下的健康服务需求，是一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应，为妇女健康提供服务的科学，是现代护理学的重要组成部分。 妇产科护理学的对象包括生命各阶段不同健康状况的女性，以及相关的家庭成员和社会成员。本科程的主要内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、计划生育妇女的护理。本学科教学目标包括知识目标、技能目标、情感目标、能力目标，使学生掌握本学科的基本理论、基本知识、基本技能，全面提高学生的综合能力及素质。运用已学到的妇产科知识、的方法，对孕产妇、新生儿及妇科病人进行整体护理。 妇产科护理学的教学过程包括课堂教学、临床见习、临床实习三个环节。课堂教学以讲授为主，突出重点、难点，并通过电教、病例分析等多种教学方法，培养学生分析问题、解决问题的能力。临床见习以示教为主，巩固和深化课堂知识，培养学生综合能力。临床实习则进入医院，主要培养学生理论联系实际能力，将知识与技术初步转化到临床实践中。采用提问、理论考核、实践考核进行评估。 。 二、课程目标 （一）知识目标 1．掌握妇科常见病的整体护理，熟悉其临床表现、诊治要点，了解其病因； 2．熟悉早、中晚期妊娠孕妇资料收集，孕期卫生指导和产前检查；熟悉早、中、晚期妊娠的临床表现及并发症的预防；掌握正常、异常妊娠及分娩的整体护理； 3．了解妇女解剖生理特点； （二）技能目标 1．协助医生、助产士完成常见妇产科专科操作，独立完成七项妇产科基础护理操作。 2．指导产妇自我保健，进行产后随访和计划生育宣教； （三）情感目标 树立良好的心理素质和思想道德素质。 （四）能力目标 培养学生的批判性思维能力及创新能力。 妇产科护理学学时分配表
基础护理学全册教案
【导入新课】 同学们知道南丁格尔吗？ 大家对自己未来的职业“护士”，有什么理解？ 对护理工作的由来知道哪些？ 【教学内容】 第一章绪论 第一节护理学的发展史 一、护理学的形成和发展 （一）护理学的形成 1．人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主） 2．中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主） 3．文艺复兴与宗教革命时期的护理 4．护理学的诞生与南丁格尔的贡献 19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。 （二）现代护理学的发展 从护理学的实践和理论研究来看，现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以患者为中心和以人的健康为中心三个阶段。 1．以疾病为中心的阶段 特点：护理学成为一个专门的职业，但没有自身的理论体系，护理工作缺乏独立性，只是执行医嘱和护理操作，“只顾病，不顾人”。 2．以患者为中心的阶段 1937年，美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲提出“一般系统理论”。 1948年，世界卫生组织提出新的健康定义：“健康，不仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心里状态和良好的社会适应能力”。 1954年，美国心理学家马斯洛提出了“人类基本需要层次理论”。 1955年，美国莉迪亚·海尔首次提出“护理程序”的概念。
1977年，美国医学家恩格尔提出了“生物—心理—社会”新的医学模式。 特点：强调护理是一门专业，逐步形成了自己独立的理论体系。护士不再被动的执行医嘱，而是运用护理程序对患者实施系统化的整体护理。 3．以人的健康为中心的阶段 1978年，WHO提出了“2000年人人享有卫生保健”的战略目标。 特点：护理成为一门独立的综合了自然、社会及人文科学的应用科学。护理工作的场所从医院扩展到了家庭、社区，护理任务从对患者的护理扩展到为全人类的健康提供服务。 二、南丁格尔对近代护理学的贡献 （1）1854年克里米亚战争中，南丁格尔率领38名护士前往战地救护伤员。半年后，使病死率由50%下降到2.2%。 （2）1860年，在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础。 （3）著书立说，最有名的是《护理札记》和《医院札记》。 （4）1907年，获英国政府颁发的最高国民荣誉勋章。 （5）其它方面：1912年国际护士会决定将5月12日（南丁格尔生日）定为国际护士节。1912年，国际红十字会首次颁发南丁格尔奖章（该奖为护士的最高荣誉，每两年颁发一次）。我国从1983年开始参加第29届南丁格尔奖评选活动，至已有48名优秀护士获此殊荣，其中第一位获南丁格尔奖的是王琇瑛女士。 三、我国护理学的发展 （一）中国古代的护理 医药护不分家，中医理论“三分治，七分养”，养即为护理。 （二）中国近代护理的发展 1835年，英国传教士巴克尔在广州开设了第一所西医医院。 1888年，美国的约翰逊女士在福州开办中国第一所护士学校。 1909年，在江西牯岭成立了中华护士会， 1937年改名为中华护士学会；1964年改名为中华护理学会。 1922年，国际红十字会在日内瓦开会，正式接纳中国护士会为第十一名会员
外科护理学 尊敬的各位评委，各位老师，大家好，我是1号参赛选手，我今天说课的主要内容是外科护理学课程说课。 本次说课我将按以下目录进行： 1.课程分析 2.课程设计 3.课程教学实施 4.课程教学资源 5.教学效果 6.教学特色及改革思路 一、课程分析 课程分析主要是从课程的性质、课程的目标、以及课程的内容三方面进行。 1.外科护理学定位于一般外科护理岗位的基本要求，是护理课程体系中的重要的核心课程之一，属于临床专业课程。 以医学基础课程、外科基础、护理基础、社会人文知识等的学习为知识基础，与《内科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》并行，共同构成护理学四大临床专业课程，为学生将来的临床实习打下坚实的外科理论和技能基础。所以它是连接基础医学理论与临床实践技能的桥梁课程之一。它也在各类医学执业资格考试、培训及医学专升本考试中被设立为考试科目。因此学好外科护理学不仅为以后顺利走上临床岗位也为更好的通过护理各种执业考证而服务。 2.学习外科护理学的总目标是：掌握外科常见疾病病人的护理使学生通过学习掌握外科护理工作必需的基本专业知识和技能，具备良好的职业素质。 它的知识目标是通过学习外科常见病、多发病的基本知识和护理问题，使学生掌握外科护理基本理论尤其掌握核心内容手术前后病人护理，能够正确提出护理问题，制定相应计划。并能够掌握一定的沟通知识、爱伤观念。 同时通过学习；使学生具有实施常用护理技术、手术配合的技术及外科急救四项技术的能力，学会观察外科病人症状、体征及病情变化，能够胜外科病人专科护理、社区护理及家庭保健的工作。并具备一定的沟通表达能力，学会团队协作，形成良好的职业情感及正确的价值观。 3.课程内容 3.1内容选取以专业培养目标为导向，遵循理论知识必需、够用原则将教材十九个教学单元归为六大任务，并以此为主线建设基于外科护理岗位工作任务的课程内容。 六大任务分别为 绪论、外科护理技术、普外科护理、颅脑外科护理、肿瘤病人的护理、选学内容。 并按照理论课程突出与临床实际应用和国家护士执业资格考试内容相衔接，实践突出技能考核与外科护理技能操作需要相对接的原则确定课程重点为： 1）绪论、外科常见疾病的护理普外科、颅脑外科、肿瘤外科、选学内容 2）外科基本技术 3）培养学生良好职业道德及人文素质 课程难点：
漳州卫生职业学院教案 课程名称：护理学基础编号:3
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第2 页把健康与疾病的发生同人体的物质变化联系起来，用一种朴素、朦胧的整体观来 解释健康. （二）、近代健康观 1、生物个体健康观随着近代医学的发展，人们认为健康是指各器官系统发育良 好,体质强壮，功能正常，精力充沛，并且有较好的劳动效能状态。该观点认为健康 就是没有病,有病就是不健康。只重视疾病，而忽视了个体的社会特征和心理特征。 缺点：1）、很多疾病早期没有症状，一般的常规检查也不易查出；相反有些疾 病有症状并不被认为是疾病.如：龋齿。 2）、社会人群疾病发生与否，受人种、年龄、经济状况，居住条件等影响。不 同人群判断健康和疾病的标准也不一样。 女口；高原地区血红蛋白高 3) 健康与疾病的标准还受各国文化背景、社会道德规范和政治经济制度等的 影响。 女口:早期,美国某些州认为同性恋是精神病 19世纪20年代，英国妇女争取选举权，参政的行为被认为是精神病. 某些宗教 把虔诚教徒听见上帝或神的声音视为正常,甚至受到尊敬. 2、生态平衡健康观这种健康关注重人体内部的体液、代谢、循环等 各种状态的平衡，注视人体的致病因素(以病原微生物为主）、宿主和环境之 间的动态平衡，认为上述各种关系如能保持平衡则人是健康的，平衡失调或遭到破坏 时则会产生疾病。这种观点忽视了平衡始终是相对的理论。 （三) 、现代的健康观 一）不同的角度、不同的人对健康有不同的看法。你认为什么是健康？ 1、1948年WHo对健康的定义“健康是不仅没有疾病和身体缺陷，还要 有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。” 详见第一章，这一定义揭示了健康的本质，指出了健康所涉及的若干方面, 它是 医学模式转变的必然结果。
教案 专业护理学 学科外科护理学内容腰腿痛 授课对象 科室骨科 教员
中国人民 南京军区福州总医院教案续页 解放军 第1页
新课导入：我们骨科患者大多数是以“腰腿痛”为首要症状而 入院进行检查治疗的。同学们实习这段时间应该深有感受。 一、腰腿痛◆ 腰腿痛是一组临床常见症状，指下腰、腰骶、骶髂、臀部 等处的疼痛，常伴有一侧或双侧下肢放射痛和马尾神经症状。 （一）病因◆ 腰部疾病 损伤性：抬重物用力不当，长时间固定体位，工作强度 过大或运动量大腰部手术等，导致腰部肌肉、筋膜、韧 带等急性或慢性损伤。如腰椎骨折、腰椎间盘损伤等。 退行性：腰部长时间承受各种负荷，使椎间关节、椎间 盘发生退行性病变。 先天性：先天性脊椎裂，脊柱侧凸畸形等 肿瘤：转移癌，原发于脊柱的血管瘤、骨巨细胞瘤和脊 索瘤等。 其他：姿势性脊柱侧弯；炎症性，如脊柱结核、强直性 脊柱炎等。 内脏疾病 消化系统疾病：消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌 泌尿系统疾病：肾盂肾炎、肾周围脓肿等 妇科疾病：子宫体炎、附件炎、盆腔肿瘤等 其他：代谢性疾病，如软骨病、甲亢等 （二）腰椎解剖概要 中国人民 南京军区福州总医院教案续页 解放军 第2页
二、腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral disc herniation） ★定义：指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺 激和压迫马尾神经或神经根引起的一种综合征，是腰腿痛最常 见的原因之一。 ◆发病特点：任何年龄段，多见于中年人，20-50岁为多发年 龄，男性＞女性。 发生在脊柱活动度大，承重大或活动较多的部位，以腰4-5 及腰5-骶1多见，发生率占90%。 （一）病因● 椎间盘退行性改变：基本病因，纤维环和髓核水分减少（20 岁开始），弹性降低，椎间盘变薄，易于脱出 长期震动：驾驶员 过度负荷：重体力劳动者 外伤：重要因素，儿童和青少年 妊娠：体重增加，腹压增高，韧带相对松弛 其他：遗传、吸烟及糖尿病等 （二）临床表现★◎ 症状 腰痛：90%，最早出现，主要为腰部及腰骶部，持久性钝 痛 下肢放射痛：一侧下肢坐骨神经区域放射痛是主要症状， 多位刺痛。典型表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小 腿外侧直至足部放射痛，伴麻木感。咳嗽、打喷嚏时腹 压增高，疼痛加重。 间歇性跛行：行走时随距离增加而出现腰背痛或患侧下 肢放射痛，麻木感加重，休息后缓解，再走症状再次出 现。椎间盘组织压迫神经根致神经根充血、水肿等炎性 反应，行走时椎管内静脉丛扩张加重压迫，导致缺氧出 现症状。 马尾综合征：压迫马尾神经，出现鞍区感觉迟钝，大小 便功能障碍。 中国人民 南京军区福州总医院教案续页解放军
妇产科护理学教学案例 案例一 姜女士，25岁，初孕妇，孕31周，产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花等自觉症状，检查Bp21/14.8 kpa，尿蛋白（++），浮肿（++），眼底A：V=1：2，视网膜水肿，今晨出现剧烈头痛，呕吐，继而抽搐，现处于昏迷中，急诊入院。 问题： （1）写出可能的医疗诊断及主要的处理原则。 （2）应采取哪些护理措施？ 案例二 刘女士，规律宫缩16小时。查体：T36.9℃, Bp120／85mmHg，P100bpm，R20bpm，宫缩20sec/6min，强度弱，胎位LOA，胎心156bpm，妇检：宫颈消，宫口开大1.5cm，先露头S-2 问题： （1）产程进展的情况如何？为什么？ （2）应采取哪些护理措施？ 案例三李女士，剖宫产术后1小时，阴道流血超月经量。查体：血压9/6kpa，脉搏108次/min，刀口敷料清洁，子宫软、轮廓不清。 问题： （1）说出产妇阴道大量出血的原因。 （2）应采取哪些护理措施？ 案例四李女士，50岁，近2～3年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查：为单纯子宫内膜增生过长。 问题： （1）写出医疗诊断及处理原则。 （2）应采取哪些护理措施？ 案例五朱女士，女，40岁，阴道分泌物增多，伴腰酸，偶有性生活后出血2年。检查外阴正常，宫颈肥大，Ⅲ度糜烂，接触出血。 问题： （1）考虑什么病？ （2）为确诊应进一步做什么检查，选择哪种治疗方法？ 案例六刘女士，初产妇，27岁，停经30周，因阴道流血１天收入院。患者于１日前无明显诱因出现阴道流血，量较多无腹痛。入院检查：孕妇一般状态好，血压16／12kpa，脉搏84次/min，胎心140次/min。B超提示为前置胎盘。 问题： （1）可能的医疗诊断是什么？ （2）为明确诊断，应做什么检查？ （3）提出治疗原则，并说出其依据。 （4）应采取护理措施？