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流行病学-某市老年人常见慢性病的患病率和分布情况的调查及分析某市老年人常见慢性病的患病率和分布情况的调查及分析摘要目的调查某市老年人常见慢性病的患病情况及分布，并分析其影响因素，为老年人的疾病预防和控制提供依据。
方法采用整群抽样的方法，以社区为基本单位，随机抽取其中5个社区（每个社区约有60岁及以上老年人2000人）的所有老年人进行调查。
结果高血压居老年慢性病首位，肥胖与高血压呈正相关，近几年高血压患病率逐渐上升。
结论适当开展老年人健康教育，指导老年人健康的生活方式和饮食习惯，预防和控制老年慢性病，提高老年人的生活质量。
关键词老年人慢性病影响因素现况调查随着经济的发展、生活水平的提高，世界人口老龄化加剧，影响老年人身体健康的各种慢性病已成为严重的公共卫生问题。
为了解我国老年人的慢性病患病情况，并分析其影响因素，我们对60岁以上老年人进行关于老年慢性疾病的调查，为改善老年人的身心健康，预防和控制老年慢性疾病提供依据。
1 调查对象及方法1.1调查对象本市八区二郊共36个社区的60岁及以上老年人。
1.2方法1.2.1 采用整群抽样的方法，以社区为基本单位，随机抽取其中5个社区（每个社区约有60岁及以上老年人2000人）的所有老年人进行调查。
1.2.2 调查该市老年12590名，对其人口学和社会学特征进行调查。
之后通过调查问卷调查该市城乡老年人慢性病的患病情况，涉及疾病有高血压、慢阻肺、冠心病、糖尿病、脑血管疾病及恶性肿瘤。
调查体重指数与疾病的关系。
随即选取3家区级医院，调查其2003年至2007年接收病人的高血压患病率。
2 调查结果2.1 通过人口学特征分析，该市老年人人口城区略高于农村，无论是城区还是乡村，女性人数多于男性，老年人主要居于60-80岁之间，80岁以上老年人较少。
（表1）表1 2008年该市老年人人口学特征城乡人数性别年龄（岁）男女60- 70- 80-城区6851 3106 3745 3427 2613 811乡村5739 2661 3078 3211 1937 591合计12590 5767 6823 6638 4550 14022.2 城区多种慢性病患病率均高于郊区，两者患病率中，高血压居于首位，随后依次为慢阻肺、冠心病、糖尿病、脑血管疾病和恶性肿瘤。
体重指数对血压、血糖、血脂及尿酸的影响目的探讨体重指数（BMI）对血压、血糖、血脂及尿酸的影响。
方法对2011年医院体检中心3404名健康体检人群的BMI、血压、血糖、血脂、尿酸等结果进行统计分析。
结果超重检出率为33.84%，肥胖检出率为15.54%；随BMI 的升高，高密度脂蛋白胆固醇水平减低，收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇水平逐渐升高，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸检出率亦增高。
结论健康体检人群超重、肥胖率较高，超重、肥胖与高血压、高血糖、高血脂、高尿酸关系密切，需早期采取有效措施控制超重和肥胖倾向。
标签：超重；肥胖；高血压；高血糖；高血脂；高尿酸体重指数（body mass index，BMI）是直接反映个体健康状况的重要指标之一，体重过高和过低都是不健康的表现[1]，也是影响相关慢性病发生和发展的关键因素。
近年来，超重、肥胖呈全球流行趋势，虽然人们生活水平不断提高，但由于健康知识有限，体重超标正逐渐成为各族人们重要的公共卫生问题。
肥胖是多种慢性非传染性疾病的重要危险因素[2-4]，与社会心理障碍、生存质量密切相关，是导致早死、致残、影响生命质量和增加疾病负担的重要公共卫生问题[5-6]。
本研究主要探讨健康体检人群中BMI的现状及其对血压、血糖、血脂、尿酸的影响，为高血压、糖尿病、高血脂等慢性病管理进一步规范化提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选用2011年在本院体检与健康管理中心进行健康体检人员共计3404名，职业为干部、职员，均为轻体力劳动者，其中，男性1724名，女性1680名，年龄15～90岁，平均（48.61±14.45）岁。
1.2 方法对所有研究对象进行体格检查，包括测量身高、体重、血压。
在禁食8～12 h 后取静脉血测定空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）等。
肥胖流行病学及其相关疾病特征-内科论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——摘要：肥胖是目前全球常见的慢性代谢性疾病之一，常常并发或伴随多种疾病。
本文就肥胖常见伴发疾病，如合并糖尿病、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、酒精性脂肪性肝病、肥胖相关性肾病、多囊卵巢综合征、抑郁症和肥胖相关肿瘤、相关死因的临床特征及流行病学具体描述，以便广大医务人员早期正确识别肥胖疾病，早期诊断，早期预防。
关键词：肥胖; 伴随疾病; 临床特征;Abstract：Obesity is one of the commonest chronic metabolic diseases worldwide, and is often associated with co-morbidities. The common clinical characteristics of the co-morbidities of obesity are described, including diabetes mellitus, hypertension, obstructive sleepapnea/hypopnea syndrome, non-alcoholic fatty liver disease, obesity-related glomerulopathy, polycystic ovary syndrome, depressive disorders, and obesity-associated neoplasia. The aim is that obesity-related diseases should be recognized at an early stage by medical professionals, so that they can be diagnosed and treated early in their progression.Keyword：obesity; co-morbidity; clinical characteristic;肥胖是目前常见的慢性代谢性疾病之一，由遗传因素、环境因素等多种因素相互作用引起。
糖尿病高危人群高血压患病比率及相关危险因素分析目的探讨糖尿病高危人群高血压患病比率，并分析其相关危险因素。
方法将石河子市550例糖尿病高危者作为研究对象，采用Logistic回归分析该人群患高血压相关危险因素。
结果550例研究对象中，高血压患病比率为71.64%。
体重指数（BMI）、脑血管意外、甘油三酯、主食摄入过多均为危险因素；学历为保护因素。
摄入主食与摄入蔬菜为拮抗作用，摄入蔬菜与高密度脂蛋白为协同作用；学历与冠心病为协同作用。
结论对于糖尿病高危人群应控制体重、适当减少主食摄入、增加蔬菜摄入，鼓励患者加强学习文化知识、提高对疾病的认知能力，定期监测血脂及血压，是预防心脑血管意外发生的关键之举。
标签：糖尿病高危人群；高血压；分风险因素随着我国经济的发展，我国居民生活水平提高，中国2型糖尿病的发病率上升为9.7%[1]。
与此同时，高血压在全球范围内已呈不断增长的趋势，如不采取积极有效的预防措施，预计到2025年，全球的高血压患者可能将会再增加80%，前景不容乐观[2]。
而糖尿病和高血压均可对心、脑、肾和眼底等靶器官损害，并且两者合并存在时对靶器官的损害并非简单叠加。
因此了解高血压在糖尿病高危人群中的发病情况，研究此人群高血压发病危险因素，对于积极预防高血压具有重要意义。
本研究是首次探讨我国西北偏远地区糖尿病高危人群高血压患病比率并分析其相关风险因素，为预防该人群高血压的发生发展，进一步为糖尿病高危人群防治高血压提供理论及临床依据。
1资料与方法1.1一般资料2012年，将新疆石河子市社区550名糖尿病高危者作为研究对象，即具有以下任何一项或多项危险因素者：①糖尿病家族史（父母、子女或兄弟姐妹），超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）；②既往确诊高血压病史；③既往确诊脂代谢紊乱病史；④既往有大血管病变史（冠心病或脑卒中）；⑤女性有巨大儿生育史。
与此同时除外以下情况：①既往明确诊断糖尿病者；②正在使用影响糖代谢的药物，如糖皮质激素等；③患有对糖代谢有影响的疾病，如肾上腺皮质醇增多症等；④伴有严重的脏器功能不全如呼衰、肾衰等；⑤妊娠和哺乳期妇女；⑥有精神疾病史，不能合作者。
冠心病二级预防北京市垂杨柳医院作者：任文林2010-3-30 10:10:33 点击：次发表评论文字大小：大中小文章号：W035060关键词：冠心病动脉硬化心肌梗死药物治疗由于人们生活方式的变化和人口老龄化的加剧，我国冠心病患病率增长的趋势不减，带病生存的人数逐年增加，给人们的健康造成了严重危害，并将成为家庭和社会的沉重负担。
发达国家的经验表明，针对冠心病发病各环节的积极预防干预，可以有效遏止其发病增长趋势，并可改善已患冠心病者的预后。
冠心病的预防分为一级预防和二级预防。
在没有发生冠心病的人群中进行的预防被称为一级预防，其目的是通过培养健康的生活方式和控制致病的危险因素，力求不发病或减少发病风险，以降低该人群的冠心病发病率。
一级预防的对象又可分为高危人群和普通人群两种类型。
一级预防的基本措施是改变不健康的生活方式，鼓励参加体育活动，坚持有氧代谢运动，提倡健康饮食与戒烟。
一级预防的重点是对血糖、血脂和血压的有效干预。
对已有冠心病和（或）其他动脉硬化患者所进行的预防被称为二级预防。
二级预防的目的是通过药物或非药物措施以预防病情复发或加重，防止急性冠脉事件发生，延长患者存活时间，减少并发症，降低死亡率。
研究发现，大约70％的冠心病死亡和50％的心肌梗死发生于已经确诊的冠心病患者，冠心病患者发生或再发致死性和非致死性心肌梗死的机会比非冠心病者要高出4-7倍。
大量的研究证据显示，有效的二级预防可以提高冠心病患者的总体生存率，改善生活质量，减少血运重建需要，降低再次心肌梗死的发生率。
规范的预防行为是使患者充分获益的基本前提。
美国心脏病协会（AHA）于1995年公布了第一个冠心病二级预防指南，并根据不断积累的循证医学证据于2001年和2006年做过两次修订，指南为规范预防行为和危险因素的综合控制提供了指导依据。
二级预防的主要内容是针对公认的与冠心病有明确因果关系的危险因素进行积极干预以防止疾病的复发和进展，包括：一、戒烟。
中国糖尿病风险评估引言概述：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，已经成为全球健康领域的重大问题。
中国作为人口众多的国家，糖尿病的发病率也呈现出不断上升的趋势。
为了更好地预防和控制糖尿病，糖尿病风险评估成为一种重要的工具。
本文将介绍中国糖尿病风险评估的相关内容。
一、家族史1.1 家族史与糖尿病风险的关系家族史是评估糖尿病风险的重要指标之一。
如果一个人的直系亲属中有糖尿病患者，那么他的糖尿病风险将明显增加。
1.2 家族史的评估方法评估家族史时，需要了解患病者的亲属关系、患病者的年龄、患病者的病情以及患病者的治疗情况等信息，以便更准确地评估糖尿病风险。
1.3 家族史的重要性家族史是糖尿病风险评估的重要依据，通过了解家族病史，可以提前采取预防措施，减少糖尿病的发生。
二、生活方式2.1 饮食习惯饮食习惯是影响糖尿病风险的重要因素之一。
高糖、高脂肪、高热量的饮食容易导致肥胖和胰岛素抵抗，增加糖尿病的风险。
2.2 运动习惯缺乏体育锻炼是糖尿病的危险因素之一。
适度的运动可以帮助控制体重、增加胰岛素敏感性，降低糖尿病的风险。
2.3 吸烟和饮酒吸烟和饮酒都与糖尿病的发生密切相关。
吸烟会导致胰岛素抵抗，增加糖尿病的风险；过量饮酒会导致肝脏损伤，进而影响胰岛素的分泌和利用。
三、体重指数3.1 体重指数与糖尿病风险的关系体重指数（BMI）是评估体重和肥胖程度的指标，与糖尿病的发生密切相关。
BMI过高会增加胰岛素抵抗的风险，从而增加糖尿病的患病率。
3.2 BMI的计算方法BMI的计算方法是体重（公斤）除以身高（米）的平方。
根据BMI值的范围，可以评估一个人的体重状况，进而判断糖尿病风险。
3.3 控制体重对糖尿病的意义控制体重是预防和控制糖尿病的重要措施之一。
通过合理的饮食和适度的运动，控制体重可以降低糖尿病的风险。
四、年龄和性别4.1 年龄与糖尿病风险的关系年龄是糖尿病发生的重要因素之一。
随着年龄的增长，机体的代谢能力下降，胰岛素的分泌和利用能力也会减弱，从而增加糖尿病的患病风险。
老年人体重指数对血压血糖的影响情况华焱坤;归萍【期刊名称】《医疗装备》【年(卷),期】2015(000)018【摘要】目的：通过测量社区65岁以上老年人的身高、体重、血压、血糖，了解本社区老年人体重指数（BMI）与血压血糖的关系，为社区防治高血压及糖尿病提供数据参考。
方法：在2012年对65岁以上老年人健康体检时测量身高、体重、血压、血糖，并将数据输入电脑，剔除极少数数据不全的病例，进行统计分析。
结果：在4983例老人中，超重和肥胖发生率最高的年龄段是65～70岁，分别达37．8％和8．7％，随着年龄的增加，超重和肥胖的发生率明显下降（P ＜0．01）；随机血糖＜6．1mmol／L 者占人群37．5％，随机血糖≥6．1mmol／L 且＜11．1mmol／L 者占54．3％，随机血糖≥11．1mmol／L 者占达8．2％，随着 BMI 的增加各组随机血糖升高的比例也增加（P ＜0．01）；低血压、正常及高血压的人群分别占0．1％、70．5％、29．4％，随着BMI 的升高，血压高于正常的比例上升，在超重和肥胖的老年人中分别达34．2％和42．1％。
结论：控制体重作为调节老年人高血压和高血糖的手段时必须考虑年龄因素；BMI 与老年人糖尿病患病率及血糖控制情况密切相关；BMI 与老年人高血压患病率及血压控制情况密切相关。
【总页数】2页(P86-86,87)【作者】华焱坤;归萍【作者单位】上海市杨浦区四平社区卫生服务中心，上海 200092;上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心，上海 200438【正文语种】中文【中图分类】R540【相关文献】1.体重指数对老年人血压和血糖的影响 [J], 华焱坤;归萍2.年龄、性别和体重指数与老年人群高血压、高血糖和高血脂的关系 [J], 肖强3.中老年人群体重指数腰围与血糖水平及糖尿病关系的分析 [J], 易延静;杨雷;钟宏;马艳;王晓祥;秦侠;黄晓波;刘雅;欧阳凌云;曾伟;刘剑雄;胡咏梅;郑庆昆4.北京农村老年人体重指数与血压、血糖、血脂关系分析 [J], 鲍艳江;郭雪微;刘东云;任骏;张连波;宋志鑫;张彩红;高永莉;马丽娟5.老年人体重指数与血压水平及高血压患病率的相关性 [J], 张宇宁;郑浩;梁洁;赵莹莹;马晓云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
体重指数与糖尿病、冠心病、脑卒中患病率
的关系
【摘要】目的：探讨体重指数(BMI)与糖尿病(DM)、冠心病(CHD)和脑卒中患病率的关系。
方法：对北京地区1 125人及5年后随访到的912人进行DM及心脑血管疾病筛查，比较BMI各组DM、CHD和脑卒中的患病率。
结果：将患者按BMI由小到大分为4组，5年后DM、CHD 和脑卒中的患病率逐渐升高(P<0.05)，尤以BMI≥30组增幅最大。
结论：BMI与DM、CHD和脑卒中的患病率有显著的相关性。
【关键词】体重指数;糖尿病;冠心病;脑卒中
Abstract Objective: To explore the relationship between body mass index(BMI) and the incidence of diabetes mellitus(DM),coronary artery disease(CHD) and stroke. Methods: 1 125 residents and 912 patients followed up after 5 years were screened in Beijing for DM, CHD, examining the relationship between BMI and the incidence of DM,CHD and stroke. Results: All the residents were divided into four groups by BMI and the incidence of DM, CHD and stroke increased significantly with the increasing of BMI. Conclusions: BMI was closely related to the incidence of DM, CHD and stroke.
Key words Body mass index; Diabetes mellitus; Coronary artery disease; Stroke
肥胖是2型糖尿病的独立危险因素，与心脑血管疾病的发病亦密切相关。
我们对北京地区部分人群进行了心脑血管疾病筛查，对1 125人进行OGTT试验，获得了有关北京地区糖耐量低减(IGT)、DM 及CHD、脑卒中患病率的数据。
2006年对上述人群进行了5年后随访，以随访到的912人(81.1%)为研究对象，分析了BMI与DM、CHD、心脑血管疾病患病率的关系。
1 对象与方法
1.1 对象
采用区块随机抽样的方法于2000年选择北京市年龄≥25岁的人为筛查对象(其中最大年龄者为67岁)，包括城区工人、干部、居民、某部队军人及郊区农民。
2006年能够随访到的有912人(男性425人，女性487人)，对该人群进行同样的筛查。
1.2 方法
1.2.1 一般资料
912例受检对象中男性452人，女性487人，年龄25～67岁，平均年龄46.2岁。
受检对象禁食10～12 h后,次晨空腹进食100 g 面粉馒头餐,餐后2 h用美国One-Touch II型血糖仪测定指尖全血血糖,血糖≥6.7 mmol/L者接受WHO统一的口服葡萄糖耐量实验(凡餐后血糖≥11.1 mmol/L者,饮等量不加葡萄糖的开水)。
空腹时测血糖(FBG)、胰岛素水平(FINS)，同时专人测身高、体重、腰围、臀围、血压、心电图，服糖2 h后测血糖并用放射免疫法测定胰岛素水平(PINS)，上述标本的测定均用重复管。
以下研究分别根据BMI、地区及文化水平进行分组。
1.2.2 诊断标准
糖尿病及糖耐量减低的诊断参照1999年WHO统一的标准，BMI ≥25 kg/m2为肥胖，以血压≥18.7/12 kPa为高血压。
静息12导联心电图由心电图专家以Minnesota方案记录心电图编码，编号1.1-1.3、5.1-5.3及7.1作为心脏缺血性改变和冠心病的诊断依据。
脑卒中的诊断参照患者既往病史资料。
1.2.3 统计学处理用SPSS软件处理数据，患病率的比较采取χ2检验。
2 结果
2.1 BMI与IGT、DM及CHD、脑卒中患病率的关系
与5年前比较，DM、CHD的患病率随体重的增加逐渐升高(P<0.05)，尤以BMI≥30组增幅最大，与其它各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
表1 不同BMI水平人群DM、CHD、脑卒中患病率情况
3 讨论
近年来肥胖患病率迅速增长，成为严重影响人类健康的流行病。
我们的研究结果显示,随着BMI的增加，DM患病率明显增加。
多数学者认为肥胖导致DM的原因是肥胖后脂肪细胞数目增多,细胞表面胰岛素受体的数目相对减少,组织对胰岛素敏感性下降,产生胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗是DM、CHD、脂代谢紊乱的发生基础[1]。
另外BMI 越高的组，CHD和脑卒中患病率越高，这与国外研究结果一致[2]。
新近的研究资料指出，肥胖和显著的腹部肥胖通过其对胰岛素抵抗和内皮功能的影响，增加了心血管疾病的风险，脂肪细胞因子在其中起关键作用[3]。
按地区分组研究发现，大兴县城居民肥胖发生率最高。
分析
原因可能是与近年来农村人群体力活动减少、劳动强度减轻、机体能量消耗量减少有关，另一方面与生活水平的大幅度提高，过多摄入高脂肪、高热量的食物有关。
有趣的是，文化程度较低的人肥胖发生率最为迅速，从侧面反应了受教育程度对人们认识健康生活的影响。
本调查结果显示，肥胖组高血压、甘油三酯、高低密度脂蛋白及血浆C肽水平增高的程度均明显高于非肥胖组，所以肥胖可能是它们共同的发病基础。
FFA是沟通肥胖与胰岛素抵抗的重要中间环节[4]。
在BMI超过25和27的男性和女性中，全因死亡率明显上升[5]。
肥胖是21世纪的重大公共卫生问题，且日益呈低龄化趋势。
积极控制体重，特别是对特殊地区、特殊人群的监控，对减少DM及心脑血管疾病的发生有重要的意义。
【参考文献】
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\[2\] Fujioka S,Matsuzawa Y,Tokunaga K,et al.Contribution of intra-abdominal fat accumulation to the impairment of glucose and lipid metabolism in human obesity\[J\].Metabol,2007,36,54-59.
\[3\] Antuna-Puente B,Feve B,Fellahi S,et al.Adipokines:The missing link between insulin resistance and obesity\[J\].Diabetes Metab,2008，34(1),2-11.
\[4\] Wilding JP.The importance of free fatty acide in the development of Type 2 diabetes\[J\].Diabet Med,2007,24(9):934-945.
\[5\] Gu DF，He J，Duan XF，et al.Body weight and moprtality among men and women in China\[J\].JAMA，2006，295(3)，776-783.
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