顽固性咳嗽

止咳散、定喘汤，二合一治疗顽固性咳嗽效果好发布时间：2021-07-22T15:05:05.383Z 来源：《医师在线》2021年3月上作者：劣吉措[导读]劣吉措（红原县人民医院；四川红原624400）清代医学家徐灵胎曾道：“诸病中，唯有咳嗽一病因其特殊性难以治愈，治或稍误，则会贻害无穷，余以此证型考求四十余年，而后始能措手。

”临床医学者表示咳嗽是人正常的生理反应，无论是大人还是孩子都会出现咳嗽，许多疾病作为典型的症状表现也是咳嗽，属于一种呼吸道保护性生理条件反射，多涉及支气管、鼻部、咽喉部、胸膜、气管以及肺等多处器官。

我国中国最早的医学典籍《黄帝内经·素问·咳论》中曾言：“五脏六腑令人咳，非独肺也”，也就是说咳嗽这一疾病发病机制复杂，同时会涉及多种疾病，且这些疾病临床表现不尽相同。

鉴于此，很多初学者在面对中医累积的超过千余种咳嗽方药感到无法适从。

明代医学家张景岳虽然在自己编撰的《景岳全书》将咳嗽分辨为外感和内伤两种证型，但临床诊疗过程中多见外邪内伤夹杂型，且还存在寒热虚实交错，所以辩证施治无法做到识其真要。

相关研究表明，在汲取古人治疗咳嗽经验的基础上，将辩病结合辩证，可以更有效地指导咳嗽论治，从而提升顽固性咳嗽患者治疗成效。

一、顽固性咳嗽病因病机顽固性咳嗽又可称之为久咳、久嗽，由于其病程时间较长，所以病机相对来说更复杂。

相关学者认为顽固性开始病机主要是因为风寒之邪、外感风热，经治疗后虽寒热之邪驱除体外，但肺气肺阴受到一定的损伤，从而导致咳嗽迁延不愈，缠绵难解。

顽固性咳嗽的病位主要在肺部，但同时也涉及肾、胃、脾、肝、心等多处脏腑器官，因此与这些脏腑功能异常也存在密切的联系，《黄帝内经·素问·咳论》中有云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。

”胃气无法正常通降，气逆不顺可致肺失宣降，肺气因此而上逆，从而引发咳嗽。

现代医学将胃咳称之为胃性呛咳，也就是反流性食管炎所致咳嗽，因此针对该病的治疗主要在于胃。

止嗽散加减治疗慢性顽固性咳嗽体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】咳嗽；止嗽散；中药配方颗粒慢性顽固性咳嗽是临床常见疾病,患者主要临床表现为咽痒,干咳阵作,无痰或咳甚仅有少量粘痰,咳甚时伴气急,且经久难愈,反复发作,时发时止；常因花粉、尘螨、化学刺激物、烟雾、活动、情绪刺激、闻及异味气体而使症状加重。

因其对患者的工作和生活造成极大困扰,所以备受呼吸科医生重视。

止嗽散出自清代名医程国彭之《医学心悟》,全方由“桔梗(炒)、荆芥、紫菀(蒸)、百部(蒸)、白前(蒸)各二斤,甘草(炒)十二两,陈皮(水洗去白)一斤”组成,原服用方法是以上药共为细末,每服3钱,温开水调下。

按程氏说：“本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势,是以客邪易散,肺气安宁,宜其投之有效欤!”笔者常用原方比例,选用深圳市三九现代中药有限公司所产单味中药配方颗粒冲服治疗慢性顽固性咳嗽,其效尚佳。

现将点滴收获介绍如下,与同行切磋。

1 对病因病机的认识慢性顽固性咳嗽属于“外感咳嗽”范畴,多由于六淫外邪侵犯肺系,导致肺失宣降,肺气上逆而咳嗽。

肺为“娇脏”,为脏腑之华盖,呼之则虚,吸之则满,只受得本然之正气,受不得外来之客气,客气干之则呛而咳矣；只受得脏腑之清气,受不得脏腑之病气,病气干之亦呛而咳矣。

《医学心悟》亦指出：“肺体属金,譬若钟然,钟非叩不能鸣,风寒暑湿燥火六淫之邪,自外击之则鸣。

”在临床实践中观察到,绝大多数病例多发生在季节变化、气温骤然改变的时候,如若此时患者恰逢正气不足,必正不胜邪而骤然发病,如治疗不够及时准确,则必然迁延不愈。

由此可知,本病病因为外感六淫,而病机则为肺失宣降,肺气上逆。

2 止嗽散的加减应用止嗽散药物组成：百部20 g,白前15 g,紫菀15 g,款冬花15 g,陈皮12 g,桔梗20 g,炙枇杷叶30 g,僵蚕15 g,蝉蜕15 g,炙麻黄8 g,地龙15 g,甘草10 g,紫苏叶12 g。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
顽固性咳嗽吃什么好呢
导语：咳嗽虽然说不算是什么大病的，但如果长期的咳嗽的话也是会让自己的精神受到一定的影响的，尤其是在秋天里面更加的容易出现咳嗽的情况，其实
咳嗽虽然说不算是什么大病的，但如果长期的咳嗽的话也是会让自己的精神受到一定的影响的，尤其是在秋天里面更加的容易出现咳嗽的情况，其实造成咳嗽的原因是有很多种的，最常见的就是受到了病菌感染而引起的咳嗽，如果自己咳嗽的时候没有根治的话就很可能导致自己变成顽固性咳嗽，这种顽固性咳嗽就更加的难以及治愈的，只能是用食疗的方法去调理。

1.地龙煲鹧鸪
材料：地龙20克，鹧鸪1只，南杏10克，北杏10克; 制法：将材料洗干净放入砂煲，慢火煲至鹧鸪熟烂后加少量调味品，喝汤吃肉; 针对人群：适用于上呼吸道感染后的咳嗽、过敏性咳嗽以及其他咳嗽时间较久、体质偏寒的患儿。

2.川贝炖雪梨
材料：川贝10~ 15克，雪梨(连皮)1~2只，银耳30 克，冰糖适量; 制法：将材料洗干净，加适量水隔水炖服; 针对人群：适用于秋季咳嗽、干燥性鼻炎等燥热咳嗽患儿，体质虚寒者不宜。

3.淮山芝麻糊
材料：淮山30克，黑芝麻30克，白果10克，南杏10克，北杏10克; 制法：材料洗净、晒干后磨成粉，加适量水煮成糊状当早餐; 针对人群：适用于胃食管反流性咳嗽、过敏性咳嗽以及因脾肾虚弱所致的咳嗽。

① 祛痰药物：慢性咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

顽固咳嗽秘方
展开全文
1.江西省著名老中医林鹤和长期临床实践中体会到：不论四时，风热咳嗽易治，风寒为患久咳不愈者多，故总结出基本方剂：细辛3g，五味子5g，薄荷9g，射干9g，法半夏9g，杏仁9g，枳壳9g，桔梗9g，沙参9g，陈皮6g，瓜蒌皮10g，甘草3g。

林老嘱咐如果有寒热错杂的情况，则可以加黄芩6克、桑白皮9克。

我的经验是：一般到了这个阶段，往往都是寒热错杂，所以，直接在方子里面加入这两味药，效果比较好。

方子里面的瓜蒌皮，一般药店没有，可以用全瓜蒌来替代。

2.小儿冬令顽固咳嗽秘方：
麻黄10 白果6 藕节10 土鳖虫3 桔梗10 杏仁15 水煎服日一剂。

3.我根据顽固咳嗽，常是变异反应所致的西医学认识，又调整用量药味，以适于成人应用，特加减如下：麻黄10 防风30 白果20 生甘草20 白芍75 蝉蜕15 僵蚕15 地龙25 地骨皮30~50 生石膏(无明显热象改为生牡蛎)30~50 乌梅50 五味子30~50 酒大黄5(如有痰或舌苔厚，宜改为厚朴或莱菔子) 痰较多且白稀，加二陈汤，如黄粘则再加鱼腥草30~50。

其它还有随证加减，具体临床时也不能完全忽视。

水煎服日一剂。

用于临床神效！
I
I 版权声明：尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。

本平台所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。

顽固性咳嗽当心百日咳引言咳嗽是一种生理性的防御反应，可以起到清除呼吸道异物和分泌物的作用。

然而，有些咳嗽可能会持续较长时间，甚至数周或数月不愈。

这种顽固性咳嗽有时可能是某些基础疾病的表现，而在儿童中，其中一个常见的病因就是百日咳。

本文将带您了解百日咳的病因、症状、诊断和治疗。

百日咳概述百日咳，又称百日咳、百日咳，是一种由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）感染引起的急性呼吸道传染病。

百日咳最早被描述于1578年，因为其特点是发作性咳嗽持续时间长，有时可达数个月，故而得名。

百日咳主要通过飞沫传播，传染性强，多见于儿童，但成人也可感染。

病因百日咳由百日咳杆菌引起，该细菌主要通过患者的飞沫传播，尤其是咳嗽、打喷嚏时。

当感染者咳嗽或打喷嚏时，细菌会进入空气中，并被其他人吸入，从而感染。

初次感染后，人体会形成免疫力，但随着时间的推移，这种免疫力会逐渐衰减，从而导致感染的再次发生。

症状百日咳主要症状分为三个阶段，每个阶段的症状持续时间和严重程度都有所不同。

这三个阶段分别是： 1. 前驱期：这个阶段持续大约1-2周，症状类似于感冒，包括流涕、咳嗽、打喷嚏、轻微咳痰等。

2. 发作期：这个阶段持续大约1-6周，症状较明显，患者在咳嗽发作时产生典型的痉挛性咳嗽，咳嗽连续不断，频繁无法正常呼吸，出现“吸气鸡鸣样吼叫声”，咳嗽后常伴有咳吐稀痰、呕吐等。

3. 恢复期：这个阶段持续大约1-2周，咳嗽逐渐减轻，恢复期的症状一般比发作期轻，但仍有可能复发。

诊断百日咳的诊断主要依靠以下几个方面： 1. 病史询问：医生会详细询问患者的病史，特别是接触过有百日咳患者的情况。

同时，病史中是否有持续性剧烈咳嗽的记载也是诊断的重要依据。

2. 体格检查：医生会仔细检查患者的咳嗽症状，特别是是否有痉挛性咳嗽和特殊的咳嗽声音。

3. 实验室检查：百日咳的确诊需要通过实验室检查来确认，常用的方法是从患者的鼻咽部或咳嗽痰液中分离出百日咳杆菌。

偏方治咳嗽简单实用偏方解决顽固咳嗽秋天慢慢步入尾声，天气越来越冷，许多人没有做好保暖防寒措施，从而消失感冒咳嗽的现象。

咳嗽虽然是比较常见的病症，但是长期咳嗽对肺部的危害特别大，你知道哪些偏方治疗咳嗽吗？不同人群的咳嗽治疗偏方有哪些？下面请大家跟着我一起来了解一下吧~ 名目1、咳嗽的缘由2、偏方治过敏性咳嗽3、治疗支气管咳嗽偏方4、偏方治小儿咳嗽5、偏方治老人咳嗽6、偏方治女人咳嗽7、偏方治男人嗽嗽 8、咳嗽的饮食留意事项咳嗽的缘由一、感染因素1、引起感冒的因素有许多，上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。

2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。

3、肺、胸膜疾患肺炎细菌性、病毒性、支原体性、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。

4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。

二、物理因素凡可堵塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。

1、呼吸道堵塞气管或支气管异物，支气管狭窄常见于结核、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。

2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血充满性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。

三、化学因素当我们的呼吸道呼吸进有毒、有害刺激性气体，这些气体都可以刺激呼吸道从而引起咳嗽。

比较常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体(如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物)等，不过也一些见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。

四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。

五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

变异性咳嗽最佳治疗方法变异性咳嗽，即顽固性咳嗽，是一种持续时间长、难以治愈的慢性咳嗽。

它不仅给患者带来身体上的不适，还会影响到患者的生活质量。

对于变异性咳嗽的治疗，患者常常感到困惑和无助。

本文将介绍一些针对变异性咳嗽的最佳治疗方法，希望能够帮助患者找到合适的治疗方案。

首先，要正确识别咳嗽的原因。

变异性咳嗽可能由多种疾病引起，如哮喘、鼻窦炎、胃食管反流病等。

因此，患者在治疗过程中应该首先进行全面的身体检查，找出咳嗽的根本原因，有针对性地进行治疗。

其次，要避免接触咳嗽诱因。

对于一些患有变异性咳嗽的患者来说，空气污染、烟尘、花粉等外界刺激可能会加重咳嗽症状。

因此，患者应该尽量避免接触这些刺激物质，保持室内空气清新，避免吸烟，减少外出活动。

同时，药物治疗也是治疗变异性咳嗽的重要手段。

针对不同的病因，医生会开具不同的药物处方。

比如，对于哮喘引起的咳嗽，患者需要长期使用雾化吸入类固醇等药物；对于鼻窦炎引起的咳嗽，患者则需要使用抗生素和抗过敏药物。

在使用药物的过程中，患者应该严格按照医生的建议进行用药，避免自行增减药量或停药。

此外，患者还可以尝试一些非药物治疗方法，如针灸、按摩、气功等。

这些方法可以帮助患者缓解咳嗽症状，改善身体状况。

但在尝试这些方法之前，患者应该先咨询医生的意见，确保这些方法对自己的病情没有不良影响。

最后，良好的生活习惯也对治疗变异性咳嗽起着重要作用。

患者应该保持规律的作息时间，避免熬夜，保持充足的睡眠。

饮食方面，应该多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食均衡。

适量的运动也有助于提高身体免疫力，减轻咳嗽症状。

总之，治疗变异性咳嗽并不是一件容易的事情，但只要患者能够正确识别病因，采取合适的治疗方法，配合医生的治疗，相信一定能够找到最佳的治疗方案，摆脱咳嗽的困扰。

希望本文所介绍的治疗方法能够对患者有所帮助。