下载文档原格式
【李培生】伤寒论方治杂病论2016-05-22 中医五运六气读《伤寒论》，必须认识到伤寒方不仅可治伤寒（广义），而且可治某些杂病并广泛涉及到内外妇儿各科范围。
苟能深明此理，通达要妙，将伤寒方广泛运用于临床之中，做到理论与实践之统一，自能处理裕如，应变无穷。
考《伤寒论》、《金匮》两书，原名《伤寒杂病论》（见仲景自序），在宋以前，本是一书。
故唐·王焘《外台秘要》所载今本《金匮》条文，云出“仲景《伤寒论》”；所载之方，云“此仲景《伤寒论》方也”。
是仲景之书，本伤寒杂病合论之旨，所载之方，自可适用于杂病。
今从仲景全书中，探索二者共同之机理，推行伤寒方可治杂病之方法，并从临床实践中，加以证实，殊有必要。
１、从《伤寒论》中，阐明伤寒方可治杂病之机理《内经》谈病机，有以六气而言者，有以脏腑而言者，说见《素问·至真要大论》。
伤寒注家亦有六气为本，三阳三阴为标，脏腑为本，经络为标之说。
故审察病机，循此而探索伤寒方，可治杂病之理，自寓求本之义。
先以六气言之，如《伤寒论》中，用桂枝汤治中风，麻黄汤治太阳伤寒，此为在表风寒而言。
若理中汤、丸治太阴脏寒，附子汤治少阴阳虚而寒，自属里寒，至于四逆汤治纯阴无阳，通脉、白通二方治格阳、戴阳，则属里寒重笃之证。
热与寒相对，如葛根芩连汤治表里皆热，白虎汤治阳明独盛之热，三承气汤以通下为法，则是治阳明有形之燥热矣。
湿与燥相对，茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连翘赤小豆汤，为治阳明湿热发黄，自可于太阴病中理中、四逆辈求之。
然此云六气，多侧重于外来致病因素而言。
若躯体内部机能失调，亦可产生六气之化。
如脾肾阳微，可致内寒；脾虚失运，多成内湿；液燥津枯，阳热生热，治则自可参照太阴、阳明温清等法。
至于厥少阴虚阳亢，生风动火，仲景法似未备，然推而广之，柔润滋填、凉肝熄风之法，如黄连阿胶、加减复脉诸方；火为元气之贼，古人并有六气皆从火化之说，证之临床，火病多见，自是事实。
仲景方中，如三黄泻心，治心、胃亢盛之火，白虎、竹叶治阳明胃燥之火，柴胡龙牡治肝胆逆冲之火，黄连阿胶治少阴阴虚阳亢之火。
《伤寒论》大柴胡汤的临床应用孙玉贞;朱翠玲【摘要】大柴胡汤为张仲景在《寒论》中首创,由小柴胡汤合小承气汤变化而成,有和解与泻下之功,对半表半里、兼有实热之证颇有疗效.虽距今已有一千八百多年,但因其药味简、力专效宏,备受历代医家所推崇,历久弥新,临证中每以该方起沉疴于一筹莫展之际,效果独特,充分彰显了经方的魅力.故深入研究大柴胡汤具有重要的临床意义.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)003【总页数】3页(P65-67)【关键词】伤寒论;大柴胡汤;经方;发热;腹痛;心悸【作者】孙玉贞;朱翠玲【作者单位】河南中医药大学,郑州450003;河南中医药大学第一附属医院心内科,郑州450003【正文语种】中文大柴胡汤源于《伤寒杂病论》，在《伤寒论》少阳病篇及《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》中皆有论述。
组成：柴胡半斤、黄芩三两、芍药三两、半夏半升（洗）、生姜五两切、枳实四枚、大枣十二枚、大黄二两。
用法：以水一斗二升（1斗=10升，1升约为60～ 80毫升），煮取六升，去滓再煎，温服一升，一日二次服。
作用：和解少阳，通下里实。
方中柴胡轻清升散，疏邪达表，大黄泻热通便，内清里热，黄芩助柴胡和解少阳，枳实助大黄行气除痞，半夏降逆和胃，芍药和营，缓腹中急痛，大枣生姜调和营卫，诸药相伍，共奏和解少阳，通下里实之功。
本方既不悖于少阳禁下的原则，又可和解少阳、清泻阳明，使少阳与阳明合病得以双解。
大柴胡汤的配伍可谓升降疏泄并用、和解清泻共举，堪称独具匠心。
张仲景在《伤寒论》中应用大柴胡汤者有三：103条、136条、165条。
《伤寒论》第103条:“太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈”。
太阳病传入少阳，虽迁延多日，少阳病仍不解者，是邪热内涉阳明，实热内结，形成少阳与阳明兼病之证。
少阳之邪波及阳明，实热犯胃，腑气阻滞，故见“呕不止”和“心下急”(上腹部腹满拘急疼痛)。
彭振声名老中医经方治验举隅【摘要】名老中医的临床经验是中医学宝贵的财富。
本文报道名老中医彭振声主任运用经方治疗头痛、悬饮、心下痞、腹痛、腹胀、死胎的成功案例。
体现了彭老方证一致的在临症思想。
【关键词】名老中医; 伤寒论 ;学术继承彭振声主任中医师系瑞安市名中医，从事中医内科临床工作60年，学验具丰，善用仲景经方治疗内科杂病。
笔者有幸侍诊学习，聆听教诲，得益良深。
现将彭师运用《伤寒论》经方治疗的临床病例，整理分述如下。
1白虎汤加味治疗头痛陈某，男性，51岁，干部。
于2005年7月突发头痛，位于额顶，痛若刀劈，痛甚欲呕吐，彻夜不眠，呻吟不已，整日用布袋缠绕，口干目红，两目窠散布赤缕，大便干结舌边红，苔薄黄，两脉浮滑有力。
前医曾进天麻钩藤饮之剂，药后未效，故来门诊求治。
处方：生石膏（先煎）60克，知母10克，黄芩10克，细辛12克，菊花10克，川芎6克，甘草6克。
服用3剂后头痛霍然而解。
按：白虎汤原为伤寒阳明气分热邪内盛，弥漫全身，充斥内外而设，仲景称之为“热结在里，表里俱热”。
本例彭师认为此为额顶头痛属阳明头痛，阳明热盛，夹风上扰所致，投以白虎汤化裁。
大剂量石膏其旨有二：一为制约细辛辛热之性，二为两者并用一寒一热，散泄郁热。
细辛一般常用量不过1.5克，本方用量较重，功在辛散，使风热从上而解，短期服用未见不良反应。
2小半夏加茯苓合小柴胡汤治悬饮李某，女性，40岁，工人。
寒热往来半个月，周身疼痛，精神软弱无力，微出汗，咳嗽，少量白粘痰，胸闷气短，干呕，口苦，右胁刺痛，深呼吸及转侧时均感牵引疼痛，舌淡苔薄，脉弦滑有力。
胸片提示：右下肺基底部少量积液。
处方：柴胡10克，党参12克，半夏10克，黄芩10克，茯苓10克，赤芍10克，生姜三片，甘草6克，全瓜蒌12克，枳壳10克，葶苈子10克，服药五剂，身热已退，后用小半夏加茯苓加紫菀10克、苏子10克、川朴10克，咳嗽胁痛均减，再行胸片复查，胸水已吸收。
按：凡病及少阳，少阳气郁，枢机不利，证见有往来寒热，胸胁苦满等证，皆用小柴胡汤治疗，所以仲景指出：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。
第22卷第1 2期2020年12月这宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol.22 No. 12Dec., 2020DOI： 10.13194/j.issn.1673-842x.2020.12.041《伤寒论》柴胡类方在消化系统疾病中应用研究进展苏坤涵，刘万里(南京中医药大学附属南京市中西医结合医院，江苏南京210014)摘要：柴胡类方是《伤寒论》少阳病篇记载方剂，具有和解少阳、调杨枢机、斡旋中州的功效，包括小柴胡汤、柴 胡桂枝汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤六方。
柴胡类方在消化系统疾病的治疗中 应用广泛，灵活化裁原方药味，或配合中医外治，采用中西医结合疗法，发挥中医药控制病情发展、预防疾病复发的 优势，结合现代药理实验研究成果，初步探讨柴胡类方治疗消化系统疾病的作用机制，以期为临床治疗提供新的思 路和方法。
关键词：伤寒论；柴胡类方；消化系统疾病；综述中图分类号：R222.2; R714.255 文献标志码：A文章编号：1673-842X(2020) 12-0180-05 R esearch P ro g re ss on th e A p p licatio n o f B u p leu ru m P re sc rip tio n in D igestive DiseasesSU Kunhan,LIU Wanli(Nanjing Integrated Chinese and Western Medicine Hospital Affiliated to NanjingUniversity of Traditional Chinese M edicine,Nanjing210014, Jian gsu,China)A b s tr a c t:B upleurum prescription is recorcied in T reatise on F e b rile D iseases has the effect of reconciling Shaoyang,adjusting the smooth card inal,and resolving the central state,including Xiaorhaihu D ecoction,Chaihu Guizhi D ecoction,Chaihu Mangxiao D ecoction,Chaihu Guizhi Ganjiang Decoction, Chaihu Longgu M uli D ecoction.Bupleurum prescription is widely used in the treatment of digestive system d iseases,flexible to cut the original prescription flavor,or with the external treatment of traditional Chinese m edicine,the use of integrated traditional Chinese and Western medicine therapy,to give play to the advantages of traditional Chinese medicine to control the development of disease and prevent disease bining with the research results of modern pharmacological experim ents,the mechanism of bupleurum formulae in the treatment of digestive system diseases is preliminarily discussed in order to provide new ideas and methods for clinical treatment.K e y w o rd s：Treatise on Feihrila D iseases;hupleumm prescription;digestive system disease;summarize《伤寒论》中少阳病以“口苦，咽干，目眩”为提纲，张仲景针对其邪正分争、枢机不利、易传多变的病机特点，用柴胡、黄芩等药物遣方治疗少阳病本证或变证，其中以小柴胡汤为主方和解少阳、调畅枢机，并在此方基础上随证化裁，旨在同治经腑，通达表里，兼参正邪，通过改变小柴胡汤的药量、药味或服药方法等创立柴胡桂枝汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤，六方合称为柴胡类方笔者查阅近5年来国内外相关文献，总结《伤寒论》柴胡类方的临床应用特点，并结合现代药理实验成果初步探讨柴胡类方治疗消化系统疾病的作用机制，以期为临床研究提供新的思路和方法。
《伤寒杂病论》一书是仲景全面总结东汉以前中医药理论及有效方药，并结合个人临床经验编著而成，其辨证极微极精，其结构严谨有序，乃“医门之规矩，治病之宗本”。
《伤寒论》阐述外感邪气传变规律条析清明，后世为求进一步理解其玄妙，于六经辨证中另有阐发，如一经病中复分经证、腑证。
仲景原书中虽未有明确提出经证、腑证，但自明清时期出现此类提法后，逐渐为众人所接受。
现今，经证是指外感邪气传于经脉，未及或轻犯脏腑，引起经脉气血津液运行不利而与邪气激烈斗争的一系列临床症状。
腑证是邪入体内后，循经脉而内舍经脉所连脏腑，且须得与腑内有形之物相搏结，引起以腑的生理功能失常为主要表现的临床症状[1]。
太阳、阳明病可分经、腑证，现已为“人之所明知，工之所循用”，而少阳病是否可分，其各自又是何种表现，鲜有人探究。
笔者为求能明仲景之理，发伤寒之微，遂结合前人所述，简做分析。
1经证、腑证源流现今意义的经证、腑证这一名词术语，做为描述伤寒外感后的三阳经不同证型的统称，至金元始得滥觞，少阳病经证、腑证解析及临床应用郭万林1，李润阳2，朱小龙2综述张丰正3审校1.广州中医药大学第一临床医学院针灸推拿学（广州510000）；2.西南医科大学中西医结合学院中医内科学（泸州646000）；3.西南医科大学中西医结合学院针灸教研室（泸州646000）【摘要】《伤寒论》中，太阳、阳明病篇皆可分经证、腑证，而少阳病是否可分，鲜有人关注。
本文首先论述经证、腑证源流，阐明二者定义。
后从《伤寒论》原书出发，结合其成书背景，表明伤寒六经辨证法与《内经》以“脏腑”为核心的思想保持一致，外邪传变必是由经至腑的过程。
再通过对太阳、阳明经、腑证进行分析，得出少阳同样可分，并结合书中具体条文进行探究，得出少阳经证为小柴胡汤证、少阳腑证包括柴胡桂枝干姜汤证及大柴胡汤证，并结合现今临床病证进行说明，以冀其能更多运用于临床。
【关键词】《伤寒论》；少阳病；经证；腑证【中图分类号】R2-09文献标志码A DOI：10.3969/j.issn.2096-3351.2022.04.017Analysis and clinical application of meridians and viscera syndrome ofShaoyang diseaseGUO Wanlin1，LI Runyang2，ZHU Xiaolong2reviewing ZHANG Fengzheng3checking1.Acupuncture and Massage，The First Clinical Medical College，Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou1510000，China；2.Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine，College of Integrated Chinese and Western Medical，Southwest Medical University，Luzhou646000，China；3.Department of Acupuncture，College of Integrated Chinese and Western Medical，Southwest Medical University，Luzhou646000，China【Abstract】In TREATISE ON FEBRILE DISEASES，Taiyang disease and Yangming disease can be classified into Meridian syn⁃drome and viscera syndrome，but few people pay attention to whether Shaoyang disease can be classified.This paper firstly clarifies Me⁃ridian syndrome and viscera syndrome's definitions by discussing the origin and development of them.Then，based on the original book TREATISE ON FEBRILE DISEASES and its background，it is shown that the differentiation of six meridians of febrile diseases is consis⁃tent with the idea of"viscera"，which is the core in NEIJING，and the transmission and transformation of external pathogens must be a process from meridians to viscera.Analysising Taiyang and Yangming's meridian and viscera syndrome，Shaoyang can also be classi⁃bined with the specific provisions in the book，Shaoyang meridian is Xiaochaihu Decoction syndrome and Shaoyang viscera syndrome includes Chaihu Guizhi Ganjiang Decoction syndrome and Dachaihu Decoction syndrome.Connected with the current clinical syndrome，the treatment of Shaoyang Meridian and viscera syndrome can be more widely used in clinical practice.【Key words】TREATISE ON FEBRILE DISEASES；Shaoyang disease；Meridian syndrome；Viscera syndrome基金项目：四川省高校人文社会科学重点研究基地科研项目（ZYYWH1615）第一作者简介：郭万林，研究生。
- 124 -①三亚市中医院 海南 三亚 572000周军怀教授运用小柴胡汤经验举隅张贻新① 周军怀①【摘要】 张仲景名方小柴胡汤为治疗少阳病之专方，该药方制作简且药效佳，千余年沿用疗效不衰，并逐步扩大适用范围。
病机上，少阳病主要表现为枢机不利，邪郁半表半里。
相关症状主要表现为心烦喜呕、胸胁苦满、纳呆不欲食、往来寒热等。
治疗关键在于找准病位、病机与症候。
周军怀教授通过其长期的临床实践，灵活用本方加减治疗内科杂病，均取得了满意的疗效。
本人有幸师承周军怀教授，选取跟师典型案例，以飨读者。
【关键词】 小柴胡汤 感冒 膈肌痉挛 寒热往来 少阳证 临床应用 doi：10.14033/ki.cfmr.2021.04.043文献标识码 B文章编号 1674-6805（2021）04-0124-04 Experience of Professor Zhou Junhuai in Using Xiaochaihu Decoction/ZHANG Yixin, ZHOU Junhuai. //Chinese and Foreign Medical Research, 2021, 19(4): 124-127 [Abstract] Xiaochaihu Decoction, a famous prescription by Zhang Zhongjing, is a special prescription for the treatment of Shaoyang disease. The prescription is simple and has good efficacy. It has been used for more than a thousand years, and its application scope has been gradually expanded. In terms of pathogenesis, Shaoyang disease is mainly manifested as disadvantageous cardinal and evil depression. The related symptoms mainly include irritability and vomiting, fullness of pectoris, reluctance to eat, cold and heat, etc. The key to treatment is to identify the location, pathogenesis and symptoms of the disease. Professor Zhou Junhuai, through his long-term clinical practice and flexible use of this formula in the treatment of internal miscellaneous diseases, has achieved satisfactory results. I am honored to learn from Professor Zhou Junhuai, and select typical cases with teachers to present to readers. [Key words] Xiaochaihu Decoction Influenza Diaphragm spasm Heat and cold Shaoyang syndrome Clinical application First-author ’s address: Sanya Hospital of Traditional Chinese Medicine, Sanya 572000, China 小柴胡汤初见于《伤寒杂病论》中少阳证代表方剂，药简效佳，临床应用颇为广泛，周军怀教授通过其长期的临床实践，灵活应用本方治疗感冒、膈肌痉挛、寒热往来等病症，效果明显，本人有幸师承周军怀教授，选取跟师典型案例，不避鄙陋，特举验案三例，以飨同寅。
小柴胡汤的临床运用举隅(一)【摘要】小柴胡汤为少阳病主方，成都市名中医周邦培将该方灵活化裁，以此治疗多种内科杂证，每见奇效。
【关键词】小柴胡汤少阳病小柴胡汤为少阳病主方。
《伤寒论》第101条云：“伤寒中风，有柴胡汤证，但见一证便是，不必悉具”。
根据这一指导思想，我院成都市名中医周邦培老师将该方灵活化裁，运用于临床。
我在跟师学习过程中，周老师以此治疗多种内科杂证，每见奇效。
今不揣之简陋，将学习心得及临证所见，供诸同好。
临案举隅如下：1小柴胡汤临床医案1.1眩晕症贵州人，银某，女，76岁。
就诊前10天突发眩晕，伴恶心、口苦、纳差、胸肋胀满、左耳听力下降，在当地多家三甲医院求治无效。
就治时见舌红、苔红、脉弦。
辩证肝胆湿热上扰清窍，水饮留窍，治以清肝利胆利水通窍，以小柴胡汤加味治之。
方药如下：柴胡15克法半夏15克沙参30克黄芩20克大枣20克甘草6克菖蒲15克地龙15克天麻15克猪苓18克钩藤条30克草决明30克2日一剂，服上方5剂后电话告之诸症消失，听力恢复。
1.2小儿厌食症张某，男，10岁，消瘦，食纳差，面色少华，学习时注意力差，烦燥，诉口苦，舌质红、苔黄、脉弦数。
辩证：肝气郁结，横逆犯脾，治以疏肝理气、健脾开胃。
方选小柴胡汤化裁。
方药如下：柴胡10克法夏10克沙参20克黄芩10克大枣10克甘草3克潞党20克白术20克云苓10克枳实12克扁豆12克莲米10克2日一剂，服三剂后就诊诉：每餐进食2碗饭，上课注意力集中，面色红润。
续服上方三剂后电话告之诸症消失。
1.3不寐症陈某，女，41岁，教师，失眠多梦一年，伴口苦肋胀神差、舌质红、苔黄脉弦。
辩证：肝气郁结、扰心。
治以疏肝理气、养心安神之方药如下：柴胡15克法夏15克沙参30克黄芩20克大枣20克甘草6克百合20克知母20克枣仁20克夏枯草30克生龙骨30克生牡蛎30克茯苓20克2日一剂。
服上方四剂后诸症缓解，复诊上方加郁金20克，续服四济后，失眠多梦消失。
“半表半里”“少阳”与“膜原”探析丁斗;董小君【摘要】后世医家对“半表半里”主要有3种阐述,以八纲辨证解释,半表半里在表之内、里之外的病位;以经络的循行流注解释,半表半里为少阳经出表入里的门户;以温病的特定病位解释,半表半里又等同于膜原.无论是少阳病还是膜原证,皆可谓之半表半里证.虽少阳病和膜原证在热型、证候特点、治则上均有相似之处,但少阳病注重调迭枢机,以柴胡汤为代表方,膜原证则重于透达膜原、疏利化浊,以达原饮为代表方.客观探析半表半里与少阳、膜原之间的关系,以中医理论为指导,提高临床疗效.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2019(025)004【总页数】3页(P431-432,461)【关键词】半表半里;少阳;膜原【作者】丁斗;董小君【作者单位】成都中医药大学基础医学院,成都 610075;遵义医药高等专科学校中医系,贵州遵义 563006;遵义医药高等专科学校中医系,贵州遵义 563006【正文语种】中文【中图分类】R222半表半里是《伤寒杂病论》六经辨证的病位概念，是分析归纳诊治疾病的基本方法。
后世医家对“半表半里”主要有3种阐述：以八纲辨证解释，半表半里为表之内、里之外的病位。
如林之翰在《四诊抉微》言：“见白苔而滑者，邪在半表半里之间，未深入乎腑也。
”以经络的循行流注解释，半表半里为少阳经出表入里的中枢。
如黄元御在《素灵微蕴》中曰：“少阳居二阳三阴之中，半表半里，午后阴长阳消，阴盛而侵阳分，表闭而寒来……胜复迭乘，则往来寒热。
”以温病的特定病位解释，半表半里又等同于膜原。
如吴有性在《温疫论》云：“凡邪在经为表，在胃为里，今邪在膜原者，正当经胃交关之所，故为半表半里。
”在中医学里，“少阳”与“膜原”是2个极易混淆的概念，涉及到外感邪气在体内传变过程中的2个特殊部位和证候。
中医学术界普遍认为，“少阳”与“膜原”部位都在半表半里，往来寒热皆为典型证候表现，存在相似之处，临床上容易混淆。
《伤寒论》少阳病治法在内科杂病中的应用作者：瓮新栋
来源：《人人健康》2019年第10期
【摘要】当病邪对少阳半表半里产生侵袭时会导致少阳病发生，在《伤寒论》中将“解郁热、和枢机”提出，并针对少阳病进行治疗，其存在较显著的临床价值。
本文主要论述在内科杂病中，《伤寒论》少阳病治法的应用状况。
【关键词】伤寒论;少阳病;内科杂病;应用状况
【中图分类号】R222 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0111-02
少阳病在《伤寒论》中的治法為和解法，对于和解来说，它并不是调和折衷，不分邪正，其实质内容主要在于转运枢机，扶正祛邪。
临床实践研究显示，少阳病治法在外感疾病中得到有效应用的同时，在内科杂病种的应用也十分广泛[1]。
《内经》中提到：少阳在半表半里，邪气可以通过表进入里的同时，也可以从里出表。
少阳在机体中属于十分重要的部分，在邪气侵入少阳的情况下，会出现枢机不利的情况，升降失去正常状态，肝胆之火上行，所以导致目眩、咽干及口苦等相关症状出现。
临床多采用小柴胡汤对其进行治疗，柴胡的主要作用为升清透邪，黄芩具有清热的作用，半夏和生姜可以降逆止呕，大枣、甘草和人参具有扶正祛邪的功效，上述中药成分联合应用，能够发挥和畅枢机、内外宣通及调节升降的作用。
同时，少阳病治法在各种内科杂症和发热性疾病中的应用也十分广泛，包括高血压、胸膜炎、精神分裂症、肾炎、胆石症、胆囊炎、急性病毒性肝炎、流行性腮腺炎、疟疾、扁桃体炎及感冒等，从药理学角度来说，小柴胡汤的作用有保肝、镇咳、镇吐、抗病原体、抗炎及解痉等，因此为本方在内科杂病中的应用提供了理论依据[2]。
在少阳病治疗过程中，张仲景提出不可吐下、不可发汗的说法，这也是少阳病的三禁，因此小柴胡汤又被称之为三禁汤。
按照患者的实际病情状况，对应变权宜的措施进行合理采取，在内科杂病治疗过程中，该治疗原则是一项十分重要的前提条件。
2.1 少阳兼表时需要和解发表治疗
《伤寒论》可以对存在肢体疼痛、微恶寒、发热症状的太阳表证进行有效治疗;通过和解少阳兼和太阳的方法对存在心下支结、微呕症状的少阳半表半里证进行治疗，主要方为柴胡桂枝汤，由桂枝汤和小柴胡汤相合而成，其中桂枝汤的主要作用包括解肌发表、调和营卫，小柴胡汤的作用为和解枢机。
在临床治疗内科杂病过程中，柴胡桂枝汤具有十分广泛的应用。
将芍药加于本方中，能够实现对癫痫的有效治疗，同时对植物神经失调证存在一定的治疗价值，同时也可以治疗遗尿症、舞蹈症及心脏神经症，且在痹症、胆石症、胆囊炎、郁症、荨麻疹及胃病中的应用较广泛。
2.2 少阳兼里时需要和解攻下治疗
少阳病没有解决，然而机体邪热状况比较严重，容易引起心情烦躁、心下急及呕不止等相关情况，此时可以运用大柴胡汤治疗，其主要为小承气汤和小柴胡汤加减而成。
从现代药理学角度来说，本方的主要作用包括舒张胆囊括约肌、抑菌及利胆等，因此可以对腹腔感染、传染性肝炎、急性胰腺炎、胆石症及急慢性胆囊炎等相关疾病进行治疗[3]。
2.3 少阳挟饮时需要和解化饮治疗
在《伤寒论》中，该方法主要对少阳兼水饮微结证等进行有效治疗。
对伤寒进行错误治疗后，外邪会侵入少阳中，水饮对胸胁产生阻碍作用，阳气郁结而无法升宣，导致机体出现口干、小便不利、胸胁微结情况，但是汗从头出，出现心烦、寒热症状，可以运用柴胡桂枝干姜汤对患者进行有效治疗，由于疾病的发生和少阳之间的关系十分密切，因此主要对患者进行和解治疗，且机体水饮内结，因此需要宣化停饮。
方中的黄芩和柴胡具有解少阳的作用，牡蛎、括萎根能够逐饮开结，甘草、干姜及桂枝具有温化水饮的显著功效。
在临床治疗杂病过程中，该病具有十分广泛的应用，对于寒而不热、寒多热少的疟疾，通过该方治疗能够获得显著的治疗效果。
此外，还可以使用本方对失眠症、神经衰弱、贫血症、胃肠病、肝脏疾病、心脏衰弱、胸膜炎、肺结核及感冒等相关疾病进行治疗，现阶段，在乳房小叶增生、胆囊炎、肝炎及心脏病等疾病中的应用也较广泛[4]。
2.4 少阳兼邪热入侵时需要对患者进行和解镇逆治疗
当邪热内侵，弥漫全身，机体内外均出现疾病的情况下，可以运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，由于外邪入侵少阳，导致机体出现胸满情况，少阳相火而上炎，胃热而心烦，防止发生谵语情况;外邪入侵少阳时，枢机不良，三焦出现壅滞情况，因此会引起小便不利;当阳气内郁时，机体得不到宣通，因此会导致机体出现相关疾病。
此时可以运用小柴胡汤去甘草加桂枝治疗，能够有效解除内陷的邪气，加用茯苓、大黄、铅丹、牡蛎及龙骨治疗，能够发挥泻热除烦、重镇安神的显著作用。
从现代药理学角度来说，该方在造血、消化及呼吸等相关系统中的应用价值均十分显著，特别用于对高级神经活动进行有效调节，使机体的抑制和兴奋作用得到有效平衡，从而促进全面机能得到显著增强。
在杂病临床治疗过程中，还可以使用此方对顽固性癫痫病进行有效治疗，且效果比较明显。
此外，还可以使用该方治疗因肝胆失调、阳虚饮结等导致的痫、狂、癫及惊悸等病症，当前，该病在眩晕、心脏病、神经衰弱及高血压等疾病中的应用也十分广泛，同时能够获得显著的治疗效果[5]。
综上所述，当病邪对少阳半表半里产生侵袭时，会导致少阳病的发生，对机体枢机运转产生影响，从而出现枢机不利和少火被郁情况。
在治疗少阳病过程中，《伤寒论》将“解郁热、和枢机”提出，主要运用大柴胡汤和小柴胡汤对患者进行治疗。
当前，临床也运用该方对压痛、产后发热、痢疾、顽固性失眠、胆道疾病、胆囊炎及感冒等相关疾病进行治疗，且治疗效果较为显著。
参考文献
[1]余海源，殷再华，王伟等.和解少阳法在慢性肾病中的应用[J].中国中西医结合肾病杂志，2015，（9）：840-841.
[2]曾子芸，陈明.《伤寒论》阳明病中的权变治法[J].长春中医药大学学报，2014，30（2）：353-355.
[3]曾子芸，陈明.《伤寒论》少阴病中的权变治法[J].吉林中医药，2014，34（3）：311-313.
[4]王博超，王东强，张万祥等.少阳病与感染性多脏器功能障碍综合征[J].中国中医急症，2016，25（4）：644-646.
[5]杨越，夏庭伟，尹涛等.探析《伤寒杂病论》头痛病因证治思想[J].世界中西医结合杂志，2016，11（7）：907-909，913.
作者简介：瓮新栋，1982年6月，本科学历，毕业学校：河北北方学院，现工作单位：保定市徐水区东釜山乡卫生院，职务：副院长。
