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广西壮族自治区小餐饮登记申请表（填写范本）□√新办□延续□变更□补办□注销字号名称：南宁市××××米粉店广西壮族自治区食品药品监督管理局制填报须知一、首页填入申请书类型：新办、延续、变更、补办、注销。
二、经营者字号名称、社会信用代码（营业执照号）、法定代表人（负责人）、经营地址按营业执照对应栏目填写。
其中，已取得社会信用代码的填写社会信用代码；未取得的，填写营业执照号。
三、达到办理食品经营许可证要求从事餐饮服务经营活动的，不适用本申请登记表。
四、填写内容有“□”的，请根据实际情况勾选相应的申请项。
另附流程布局等经营情况说明材料的，可后续页。
从业人员情况登记表从业人员健康证复印件流程布局、设施设备全景布局图（相片）保证申明申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。
如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
申请人（签名）：张三法定代表人（负责人或业主）（签名）：张三2017年 7 月 1 日委托书兹委托李四（代表或代理人姓名）向食品药品监督管理部门办理（名称）南宁市××××米粉店的《小餐饮登记证》申请相关手续。
委托事项及权限：1.□√同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见；2.□√同意□不同意修改自备材料中的填写错误；3.□√同意□不同意修改有关表格的填写错误；4.□√同意□不同意领取《小餐饮登记证》和有关文书；5.其他委托事项及权限（请详细注明）：无委托的期限：自2017年7月1日至2016年10月1日委托代理人签字：李四委托代理人联系方式：固定电话移动电话101217备注：1.委托人是指申请人。
申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其本人签字或盖章。
2.委托事项及权限，由委托人选择“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5项按授权内容自行填写。
《小餐饮登记证》申请审核意见表核发《小餐饮登记证》情况登记表。
小餐饮登记申请书
单位名称
负责人/业主
申请日期
潞城市食品药品监督管理局制
小餐饮登记单位基本情况
单位名称
地址
经济性质固定资产
业主业主/负责人手机委托代理人委托代理人手机从业人员数应体检人数
就餐座位数
生产经营加工场所面
积(平米)
从业人员花名表
姓名年龄性别岗位健康情况培训情况备注
食品安全设施设备表
序号设施设备名称数量位置运行状态备注1
2
3
4
5
6
7
8
保证申明
申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。
如有不实之处，本人（单位）愿意负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
申请人（签名）：
年月日
小餐饮登记申请书所附材料:
1.名称预先核准证明（已从事其他经营的可提供营业执照复印件）；
2.业主的身份证明（复印件）；
3.经营场所合法使用的有关证明（如房屋所有权证或租赁协议等）；
4.餐饮服务从业人员健康培训合格证明复印件；
5.食品安全管理制度；
6.其他资料。
审查意见：
经办人签字：
日期：
现场核查：
核查人签字：
日期：
审批意见：
负责人签字：
日期：
登记证号
备注。
餐饮证申请书
尊敬的餐饮管理部门：
我是XXX，现拟在XXX地区开设一家餐饮店，特向贵部门申请
餐饮证。
我对餐饮行业充满热爱，并且有着丰富的餐饮管理经验。
我曾
在知名餐饮集团担任高级经理多年，具备了丰富的餐饮管理经验和
良好的市场营销能力。
我深知餐饮行业的竞争激烈，但我相信凭借
自己的专业知识和团队管理能力，一定能够在市场上脱颖而出。
我所要开设的餐饮店将主营XXX菜系，致力于为顾客提供优质
的餐饮服务。
我们将严格把控食材质量，注重菜品口感和营养健康，力求为顾客打造一流的用餐体验。
同时，我们将积极开展各类促销
活动，提升品牌知名度，吸引更多顾客光顾。
在此，我郑重承诺，将严格按照相关法律法规和卫生标准经营
餐饮业务，确保食品安全和顾客健康。
我会全力配合贵部门的监督
检查工作，积极参加相关培训，不断提升自身管理水平，为餐饮行
业的发展做出积极贡献。
最后，我衷心希望贵部门能够批准我的餐饮证申请，让我有机
会为当地的餐饮市场带来新的活力。
我相信在贵部门的支持下，我
的餐饮店一定能够取得良好的经营业绩，为当地经济发展做出贡献。
谢谢贵部门对我的关注和支持！
此致。
敬礼。
申请人，XXX。
日期，XXXX年XX月XX日。
餐饮证申请书
尊敬的餐饮管理部门：
我是XXX，现拟申请办理餐饮证，希望能够获得您的审批和支持。
我计划在XXX地区开设一家餐饮店，经过市场调研和分析，发
现该地区的餐饮市场需求旺盛，且竞争程度较低。
我有丰富的餐饮
管理经验和优秀的团队，相信能够为当地消费者提供高品质的餐饮
服务。
我已经准备了相关的营业场所、食品安全措施、员工培训等方
面的设施和措施，确保了餐饮经营的合法性和安全性。
同时，我也
会积极配合当地政府的相关监督检查，确保餐饮业的健康发展。
希望您能够审慎考虑我的申请，给予我办理餐饮证的机会。
我
将严格按照相关法规和规定，经营一家合法、规范、安全的餐饮店，为当地消费者提供优质的餐饮服务。
期待能够得到您的支持和帮助，谢谢！
此致。
敬礼。
XXX 敬上。
WORD格式可编辑专业技术分享NO：《食品经营许可证》新办申请书所属街道：经营者名称（盖章或签字）：申请日期：年月日填报说明1.经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一致。
2.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，未取得社会信用代码的，可填写组织机构代码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。
3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。
4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。
5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。
6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。
7.提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。
8.提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。
9.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。
10.在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。
附申报资料资料名称1.食品经营许可申请书；2.营业执照或法人登记证等主体资格证明（复印件，并提供原件核对）。
申请单位食堂许可，应当提交开办者的法人登记证、社团登记证或营业执照等主体证明文件；3.法定代表人（负责人或业主）、食品安全管理员的身份证明（复印件）；4.经营场所布局图，与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件；5.企业食品安全管理制度。
食品安全管理制度包括：从业人员健康管理制度和培训管理制度、食品安全管理员制度、食品安全自检自查与报告制度、食品经营过程与控制制度、场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度、进货查验和查验记录制度、食品贮存管理制度、废弃物处置制度、食品安全突发事件应急处置方案等。
广西壮族自治区小餐饮登记申请表（填写范本）□√新办□延续□变更□补办□注销
字号名称：南宁市××××米粉店
广西壮族自治区食品药品监督管理局制
1
填报须知
一、首页填入申请书类型：新办、延续、变更、补办、注销。
二、经营者字号名称、社会信用代码（营业执照号）、法定代表人（负责人）、经营地址按营业执照对应栏目填写。
其中，已取得社会信用代码的填写社会信用代码；未取得的，填写营业执照号。
三、达到办理食品经营许可证要求从事餐饮服务经营活动的，不适用本申请登记表。
四、填写内容有“□”的，请根据实际情况勾选相应的申请项。
另附流程布局等经营情况说明材料的，可后续页。
2。
《湖南省小餐饮经营许可证》申请书
申请单位（盖章）：
申请日期：年月日
湖南省食品药品监督管理局制
填报须知
一、经营者名称、社会信用代码（营业执照编号）、法定代表人（负责人）、经营场所按营业执照对应栏目填写。
其中，已取得社会信用代码的填写社会信用代码；未取得的，填写营业执照编号。
二、经营场所面积，是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的使用面积，包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。
经营面积在五十平方米以上的，不适用本申请书。
三、填写“业务办理类型”、“主体类别”、“经营范围”、“网络经营”、“是否临时经营”，请在“□”内勾选相应的申请项。
四、如因内容过多，表内无法填写，可后续页。
提交材料目录
《湖南省小餐饮经营许可证》申请表。
附1
湖南省小餐饮经营许可现场核查表
- 2 -
注：1.核查事项要求在“核查结果”的“□”内进行勾选，项目中的内容如部分不符合，判定为不符合。
2.本表共20项，分关键项和一般项，项目前标有★的为关键项，共4项，其余为一般项。
判定原则：关键项
不符合数=0，一般项不符合数≤5，则判定为核查通过，否则根据整改难度判定为限期整改或核查不通过。
- 3 -
附2
《湖南省小餐饮经营许可证》申请书
申请单位（盖章）：
湖南省市场监督管理局制
填报须知
一、经营者名称、统一社会信用代码、法定代表人（负责人）、经营
场所按营业执照对应栏目填写。
二、经营面积，指与食品加工制作、供应直接或间接相关的区域的面积，包括食品处理区和就餐等场所的面积。
经营面积在五十平方米以上的，不适用本申请书。
三、填写“业务办理类型”、“主体类别”、“经营范围”、“网络经营”，请在“□”内勾选相应的申请项。
四、如因内容过多，表内无法填写，可后续页。
附3
《湖南省小餐饮经营许可证》申请表
附4
《湖南省小餐饮经营许可证》补办申请表
附5
《小餐饮经营许可证》注销申请表
《小餐饮经营许可证》注销登记表
附6
《小餐饮经营许可证》式样
说明：《小餐饮经营许可证》为A3纸张规格大小。
各地应按照湖南省市场监督管理局提供的电子模板印制。
附7
《食品摊贩登记证》式样
说明：《食品摊贩登记证》为A4纸张规格大小。
各地应按照湖南省市场监督管理局提供的电子模板印制。
11。
广西壮族自治区小餐饮登记申请表（填写范本）□√新办□延续□变更□补办□注销
字号名称：南宁市××××米粉店
广西壮族自治区食品药品监督管理局制
填报须知
一、首页填入申请书类型：新办、延续、变更、补办、注销。
二、经营者字号名称、社会信用代码（营业执照号）、法定
代表人（负责人）、经营地址按营业执照对应栏目填写。
其中，已取得社会信用代码的填写社会信用代码；未取得的，填写营业执照号。
三、达到办理食品经营许可证要求从事餐饮服务经营活动的，不适用本申请登记表。
四、填写内容有“□”的，请根据实际情况勾选相应的申请项。
另附流程布局等经营情况说明材料的，可后续页。
从业人员情况登记表
从业人员健康证复印件
流程布局、设施设备全景布局图（相片）保证申明
申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。
如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
申请人（签名）：张三法定代表人（负责人或业主）（签名）：张三
2017年7 月1 日
委托书
兹委托李四（代表或代理人姓名）向食品药品监督管理部门办理（名称）南宁市××××米粉店的《小餐饮登记证》申请相关手续。
委托事项及权限：
1.□√同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见；
2.□√同意□不同意修改自备材料中的填写错误；
3.□√同意□不同意修改有关表格的填写错误；
4.□√同意□不同意领取《小餐饮登记证》和有关文书；
5.其他委托事项及权限（请详细注明）：无
委托的期限：自2017年7月1日至2016年10月1日
委托代理人签字：李四
委托代理人联系方式：固定电话
移动电话
委托人签字或加盖公章：张三
217年7月1日
备注：1.委托人是指申请人。
申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其本人签字或盖章。
2.委托事项及权限，由委托人选择“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5项按授
权内容自行填写。
《小餐饮登记证》申请审核意见表
核发《小餐饮登记证》情况登记表。
