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射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症临床探讨目的探讨射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法整群选择2014年2月—2015年2月该院收治的88例腰椎间盘突出症患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例，对照组采用射频热凝术治疗，观察组采用射频热凝术联合臭氧消融术治疗，比较两组患者疼痛程度、直腿抬高角度。
结果观察组V AS评分（2.89±0.76）明显低于对照组（3.98±0.68）（t=7.909，P＜0.05）；直腿抬高角度（78.42±4.42）明显高于对照组（71.64±3.98）（t=7.561，P＜0.05）。
结论射频热凝术联合臭氧消融术有助于缓解患者疼痛程度，增加直腿抬高角度，提高治疗效果。
[Abstract] Objective To study the clinical effect of radiofrequency thermocoagulation combined with ozone ablation in the treatment of prolapse of lumbar intervertebral disc. Methods 88 cases with prolapse of lumbar intervertebral disc admitted from February 2014 to February 2015 were selected and divided into the observation group and the control group with 44 cases in each. Both groups were given radiofrequency thermocoagulation，in addition，the observation group were given ozone ablation therapy. The pain degree，and straight leg raising angle were compared between the two groups. Results The V AS score of the observation group was significantly lower than that of the control group[（2.89±0.76）vs（3.98±0.68）]（t=7.909，P＜0.05）. The straight leg raising angle of the observation group was significantly higher than that of the control group[（78.42±4.42）vs （71.64±3.98）]（t=7.561，P＜0.05）. Conclusion Radiofrequency thermocoagulation combined with ozone ablation help to ease the pain degree，increase the straight leg raising angle and improve the therapeutic effect.[Key words] Radiofrequency thermocoagulation；Ozone ablation；Prolapse of lumbar intervertebral disc；Pain degree随着电脑的普及，久坐、缺乏运动等不良生活方式使腰椎间盘突出症的发病率越来越高，且呈年轻化趋势。
射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察目的探讨射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法选择2012年1月～2013年12月在本院进行治疗的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，在CT引导下，对突出的髓核进行核射频热凝消融治疗，然后向椎间盘内注射臭氧。
根据改良的MacNab疗效评定标准和V AS评分法，在术后随访3个月，比较术后24 h、1周，1个月、3个月的治疗总有效率和疼痛程度。
结果术后1 d、1周、1个月、3个月的V AS评分值分别为（4.25±1.51）、（2.84±1.02）、（1.79±0.99）、（1.30±0.85）分，低于术前的（7.63±1.23）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；根据改良的MacNab疗效评定标准，术后3个月的总有效率为95.00%，无严重不良反应及并发症。
结论射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症安全有效，值得临床推广应用。
标签：射频消融，臭氧，腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，在我国的发病率为18%左右，且具有逐年上升的趋势，本病极易引起疼痛，对生活质量可造成严重影响[1-2]。
射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症是近年来兴起的一种新的微创治疗方法，目前国外已经普遍应用，证实了其安全性和有效性[3-4]。
本研究选择在本院进行治疗的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，使用射频消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症，探讨其疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择于2012年1月～2013年12月在本院进行治疗的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，其中，男53例，女27例；平均年龄（38.2±4.9）岁；病程3个月～15年，平均（3.9±1.6）年。
临床症状：腰部疼痛且伴一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木者52例，单纯腰痛者18例，间歇性跛行者10例，经CT或MRI 检查确诊为腰椎间盘突出症。
■临床医学■2018年3月靶点射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出的临床疗效高龙，陈英*，王瑞，王勇(西安市高陵区医院，陕西西安，710200)摘要：目的探讨靶点射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出的临床疗效。
方法将120例腰椎间盘突出症患者，根据不同治疗 方法分为靶点射频热凝治疗组（粤组，n=40)、臭氧注射治疗组（B组，n=40)和靶点射频热凝联合臭氧注射治疗组（C组，n=40)三组。
分别比较三组患者治疗后1周、3、6个月的治疗有效率及并发症发生情况。
结果C组治疗后3、6个月的治疗有效率明显高于该组治疗后1周（P<0.05);C组治疗后3、6个月的治疗有效率均高于A组和B组〇<0.05);三组并发症发生 率没有显著性差异(P>0.05)。
结论靶点射频热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出治疗有效率较高，可用于临床腰椎间盘突出症 的治疗。
关键词:靶点射频；臭氧;椎间盘突出中图分类号：R681.53 文献标志码：A文章编号：2096-1413(2018)07-0058-02Clinical effect of targeted radiofrequency thermocoagulation combined with ozonein the treatment of lumbar disc herniationGAO Long, CHEN Ying\ WANG Rui, WANG Yong(the Hospital of GaolingDistrict, Xi'an 710200, China)ABSTRACT: Objective To cy of radiofrequency thermocoagulation combined with ozone in the treatment of lumbar disc herniation.Methods A total of120 patients with lumbar disc herniation were divided into target radiofrequency thermocoagulation group(the group A,n=40), ozone injection treatment group(the group B,n=40) and target radiofrequency thermocoagulation combined with ozone injection treatment group(the group C,n=40) according to the different treatment methods.The curative effects and complications were compared among the 3 groups at 1week, 3 and6months after treatment.Results In the group C,the effective rates of treatment at 3 and6months after treatment were significantly higher than that in 1weeks after treatment (P<0.05). The effective rates in the group C a t3 and6months after treatment were higher than those in the group A and B (P<0.05), and there was no significant difference in the incidences of complications among the three groups (P>0.05). Conclusion The target point radiofrequency thermocoagulation combined with ozone on lumbar intervertebral disc herniation is more effective and can be used in clinical lumbar disc herniation.KEYWORDS: target radiofrequency;ozone;lumbar disc腰椎间盘突出症是临床一种常见病。
臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症30例的临床分析阳中华
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2016(000)004
【摘要】目的：探讨分析臭氧消融术结合射频热凝治疗腰椎间盘突出的临床作用。
方法选取腰椎间盘突出患者90例，随机分为观察组、对照组A与对照组B，各
30例，观察组采取臭氧消融术联合射频热凝术的治疗方法，对照组A选取单独的臭氧消融术治疗，对照组B才用单独的射频热凝术治疗。
结果2组患者经过治疗
后症状都有所减轻，观察组的疗效很明显优于对照组A以及对照组B，采用臭氧
消融术结合射频热凝术的疗效明显比单独采用臭氧消融术或射频热凝术的疗效更迅速，长期效果更明显，2组数据间的对比，差异有统计意义(P<0.05)。
结论臭氧消融术结合射频热凝术的方法对治疗腰椎间盘突出有很好的疗效，中长期临床效果更是明显比单独采用臭氧消融术或射频热凝术的效果要好。
【总页数】2页(P78-79)
【作者】阳中华
【作者单位】湖南 412305 湖南省株洲攸县丫江桥镇卫生院骨伤疼痛科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症与非手术治疗的比较 [J], 徐志刚;刘建标;成仕亮;李嗣达;杨常用
2.CT引导下臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症56例临床分析 [J], 唐
祝雄
3.探讨靶点射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 [J], 权宗军;曾兆荣
4.靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 [J], 黄锦益;韦克;邓军;文志谦
5.臭氧消融术联合射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症患者的效果 [J], 张青
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射频热凝消融术联合臭氧治疗腰间盘突出症的临床研究摘要】目的：探讨分析射频热凝消融术联合臭氧治疗腰间盘突出症的临床效果。
方法：从2015年2月至2016年12月来我院就诊的腰间盘突出症患者中选取60例患者作为研究对象，将患者随机平均分成观察组和对照组两组，每组各30例。
对照组患者采用常规的臭氧消融治疗，观察组患者采用射频热凝消融术联合臭氧治疗。
比较分析采用不同治疗方式后腰间盘突出症患者临床改善效果。
结果：对患者治疗效果引入Mac Nab法进行测评，并同时对患者治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）进行评估。
经测评，观察组患者术后疗效更佳显著，且VAS和ODI指标治疗前后差异更加明显，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：射频热凝消融术联合臭氧治疗腰间盘突出症的临床疗效显著，能够有效改善患者下肢神经功能，是一种科学的治疗方式，值得在临床进一步推广。
【关键词】射频热凝消融术；臭氧；联合治疗；腰间盘突出症；对比分析【中图分类号】R681.53 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0109-01作为一种常见的骨科疾病，腰椎间盘突出症近年来发病率逐渐增加，且日益呈现年轻化趋势。
引发该病症的原因既有创伤方面的原因，也有随着年龄增长、长期不良坐姿等影响，传统的臭氧消融治疗方法对患者创伤大、疗效并不显著。
本人所在院探索的射频热凝消融术联合臭氧治疗腰间盘突出症，以创伤小、安全性高、疗效稳定等优势得到了广泛应用[1]。
本文对该治疗方式进行了全面调研分析，现将有关情况报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料从2015年2月至2016年12月来我院就诊的腰间盘突出症患者资料库中选取60例患者进行研究分析，将患者分成对照组和观察组两组，每组例数均为30例。
对照组患者男性18例，女性12例，年龄从29岁至78岁不等，平均年龄为（51.61±8.22）岁，病程从0.3年至15年不等，平均病程为（6.32±3.01）年。
CT引导下射频热凝靶点联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的术中配合与护理腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病。
近年来微创介入技术治疗腰椎间盘突出症已成为现阶段治疗的主流方向，其创伤小，并发症少，对脊柱的稳定结构无破坏[1]，疗效好的特点深受医患双方的的青睐。
我院在CT引导下应用射频热凝联合臭氧消融技术，取得了令人满意的临床效果，现将其术中配合与护理总结如下：1.临床资料1.1一般资料：80例患者，男58例，女22例，年龄20-70岁，平均年龄45岁，术前均经CT/MRI证实为腰椎间盘突出。
其中L4/5突出62例，L5/S1突出18例。
2.手术方法将自制的矩形定位网平铺于腰椎体表，利用CT定位椎间隙以确定进针角度及深度，用龙胆紫定位标记，常规皮肤消毒，铺手术巾、局麻后，将射频穿刺套管针穿刺进入选定靶点，经CT证实针尖已达到所需位置后，拔出针蕊，插入射频电极针，经过实时同步阻抗监测确定宏观位置，再经过神经电生理刺激，测试后根据患者病情选择适当的毁损温度及时间进行治疗，治疗完毕后，取出射频电极针，开启臭氧治疗仪，抽取合适浓度的臭氧注射入病变部位。
最终使髓核组织回缩解除神经根压迫。
3.护理方法3.1术前护理3.1.1心理护理：护士应做好术前访视工作，建立良好的护患关系。
向患者讲解手术原理及微创手术的优点，术中配合要点，告知手术大概经过和时间，及时解答患者疑问，因这类疾病的特点是复发和缓解交替出现，患者对治疗表现出忧虑、恐惧、对治疗十分不利。
故在整个护理过程中，只有对患者心理、生活、功能锻炼等方面的正确指导和心理疏导，多沟通，讲解治疗意义，减轻患者心理负担，使患者术前心态调整到最佳状态，才能保证手术顺利进行。
3.1.2手术间准备：将CT室按无菌手术间标准准备。
3.1.3物品准备：德国赫尔曼标准气压医用臭氧治疗仪及北琪公司生产的R-2000型射频治疗仪（均已检测并符合治疗要求，其中臭氧治疗仪与氧气装置已连接固定），无菌手术器械包，厚度约15cm体位软垫3个，无菌敷料包，一次性射频穿刺套管针及已灭菌射频电极2套，氧气装置一套，心电监护仪一台，备急救药品及器材。
患者进行液体复苏治疗，以纠正其休克。
待其休克缓解后，对其进行高压氧治疗，以快速纠正其组织缺氧。
为患者静脉滴注20 mg的山莨菪碱（共滴注8 h），以解除其呼吸肌痉挛，改善其微循环，兴奋其呼吸中枢，解除其呼吸抑制。
为患者应用升压药，以纠正其低血压。
快速为患者静脉滴注甘露醇，以缓解其脑水肿。
密切监测其血钙的水平，若其血钙的水平下降，为其静脉滴注20 ml浓度为100 g/L的葡萄糖酸钙溶液+200 ml浓度为50 g/L的葡萄糖溶液，在20 min内滴注完成。
对于发生氢氟酸烧伤的患者，用阿米卡星或头孢菌素Ⅴ对其进行预防性抗感染治疗，并在24 h 内为其静脉滴注30 mg的地塞米松，以防其发生应激性溃疡。
对患者的烧伤创面进行处理的方法是：对于全身状况稳定的Ⅰ度烧伤患者，用大量的清水冲洗其烧伤创面30 min，然后对其进行钙离子直流电透析治疗，每次治疗30 min，每天治疗2次。
对于Ⅱ度烧伤患者，向其烧伤部位注入浓度为50 g/L的葡萄糖酸钙溶液，待其病情稳定后及时对其进行切痂术，以减少其烧伤创面对氟离子的吸收。
对于存在眼部灼伤的患者，用浓度为5%的碳酸氢钠溶液与生理盐水清洗其眼部，并交替使用红霉素滴眼液和氯霉素滴眼液为其滴眼。
待患者的病情稳定后，将其转至住院部进行治疗。
1.3 观察指标观察这17例患者死亡的情况、中毒症状（意识不清、烦躁不安、颜面潮红等）纠正的时间、眼部症状（眼部疼痛、视物模糊等）和呼吸道症状（气促、胸闷、呼吸困难等）改善的情况及住院的时间等。
1.4 统计学方法用SPSS 20.0软件处理本研究中的数据，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用s±表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果接受治疗后，这17例患者中有2例（占11.76%）患者死亡，其余15例（占88.24%）患者的休克症状均得以纠正，其中毒症状在48 h内均明显缓解。
治疗5 d后，这15例患者的眼部症状均明显改善，其除胸闷症状外的其他呼吸道症状均消失。
射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症168例临床观察摘要目的探讨射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法320例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组（152例）和观察组（168例）。
对照组患者给予椎旁注射镇痛液治疗，观察组患者给予射频热凝联合臭氧消融治疗。
比较两组患者治疗前与治疗后1、7和30 d的视觉模拟评分法（V AS）评分、治疗后的总有效率以及治疗期间不良反应发生情况。
结果两组患者术前，及术后1、7 d V AS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），但治疗后两组患者V AS评分均明显低于治疗前，观察组患者术后30 d V AS评分明显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者总有效率95.2%明显高于对照组75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。
结论射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症临床效果优于椎旁注射镇痛液，是一种比较理想的治疗方法。
关键词腰椎间盘突出症；射频热凝；臭氧消融；效果目前腰椎间盘突出症的发病率日益升高，临床上治疗其的主要方法有内科保守治疗和外科手术治疗。
外科手术治疗风险较大，部分患者存在抵触心理，而且治疗效果不一；内科保守治疗包括药物、针灸、推拿按摩等治疗，并无统一的标准方案。
作者近年来使用射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出患者取得了良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年1月～2014年6月在本院接受治疗的320例腰椎间盘突出症患者为研究对象，所有患者均具有典型的腰椎间盘突出症的临床症状，经影像学检查（腰椎和脊髓的CT及MRI检查）确诊。
所有患者均要求行射频热凝联合臭氧消融治疗或椎旁注射镇痛液治疗。
排除标准：合并椎管狭窄；中-重度椎间盘突出或脱出；腰椎不稳定者。
所有患者按照随机、对照的原则分为对照组（152例）和观察组（168例）。
对照组中，男92例，女60例；年龄25～74岁，平均年龄（45.2±6.5）岁；病程10个月～10年，平均病程（16.5±8.2）个月；病变节段共221节，其中L3～4 72例，L4～5 107例，L5～S1 42例。
射频靶点热凝术配合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症临床观察目的：观察射频靶点热凝术配合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法：对我科近2年内收治的68例腰椎间盘突出症患者，CT引导下射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗，通过临床观察及术后随访回顾分析，结果：68例患者有效率92.6%，其中31例临床治愈，11例显著改善，21例好转，5例无效，后经胶原酶溶盘术或二次射频治疗出院，患者满意度100%。
结论：CT引导下射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
标签：射频靶点热凝术；臭氧消融；腰椎间盘突出症；疗效；满意度腰椎间盘突出症是针灸科常见病，也是我科优势病种，由外伤或退变引起，髓核脱出、突出或膨出于纤维环，压迫硬脊膜及神经根而引起腰腿痛，好发于青壮年和中老年，其症状显、病程长、复发率高，严重影响患者生活和工作，单纯依靠传统适宜技术常常起效缓慢，治愈率低，近年来，随着微创治疗的普及，无痛、精准、安全越来越被广大医务工作者和患者所接受。
我科自2012年开展射频靶点热凝术和臭氧消融术后，腰椎间盘突出症的运用不断深入，我们发现二者联合使用，对于突出明显，伴有明显下肢麻痛的患者，可迅速改善症状，缩短疗程，减轻患者经济负担，通过追踪，发现可显著提高患者满意度，现报道如下。
1 患者资料本组68例均符合腰椎间盘突出症诊断标准[1]，有明显下肢神经分布区麻痛症状，其中男36例，女32例，年龄37-61岁，平均47±5.2岁；病程3天至2年不等；其中L4/5椎间盘突出45例，L5/S1椎间盘突出23例，二者合并17例。
术前均行腰椎间盘CT或MRI扫描检查并记录，了解椎间盘突出及椎体退变程度，同时进行V AS评分。
2 治疗方法射频靶点热凝术：患者采取俯卧位，腹下垫高约10cm软枕，在PHILIPS双排螺旋CT引导下精确定位，安全穿刺，直达靶点。
穿刺途径根据患者具体差异可采取单侧安全三角区、小关节内侧缘、椎间孔等不同入路，平病侧髂棘上缘、小关节面或椎体边缘，通过调整斜面和针体，缓慢进至压迫神经根明显的突出椎间盘內，有明显阻力感。
射频髓核靶点热凝术结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床分析目的：探讨C型臂引导下射频髓核靶点热凝术结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法：根据术前CT片、MRI片及临床症状与体征，确认病变责任间盘，制定射频靶点热凝消融部位、设计最佳穿刺途径和穿刺角度，并标定进针点位置。
结果：手术操作全部完成，术后6个月随防，并按Macnab腰腿痛疗效评价标准进行评估；138例，优90例，占65%，良28例，占20%；可12例，占9%；差8例，占6%，优良率达86%。
138例患者均未出现感染、椎间盘炎或神经血管损伤等严重并发症。
结论：射频髓核靶点热凝术结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症，为最新微创介入新技术，安全高效。
标签：臭氧；腰椎间盘突出症；射频靶点热凝消融术；C型臂引导腰椎间盘突出症（lumbardisc herninia ticn，LDH）为临床常见病、多发病，发病率较高，是在椎间盘退变基础上，纤维环破裂，髓核突出，刺激和压迫邻近的脊神经或脊髓所产生的一组症状。
多发于壮年体力劳动者，男多于女，约90%以上为20～60岁的劳动者，70%以上的患者有腰部受伤史，严重影响人类健康及社会劳动力[1]。
目前治疗方法繁多，但近期与远期疗效不甚理想，为了寻求临床操作安全、损伤性小、不破坏脊柱结构、治愈率高的治疗方法，笔者对C 臂引导射频髓核靶点热凝术结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症，这一最新的微创介入治疗技术做了进一步的研究及改进，取得满意效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组138例患者，男性89例，女性49例；年龄20～72岁，平均46岁。
单节段突出51例，其中L4～5病变26例，L5～S1病变17例，L3～4病变8例。
多节段突出87例，其中L3～4、L4～5、L5～S1突出11例，L3～4、L4～5突出29例；L4～5、L5～S1突出47例。
病程15 d～20年，所有患者具备临床典型的腰痛及下肢坐骨神经痛，全部病例符合LDH诊断标准[2]，均经CT或MRI 影像证实，而且突出节段与神经受累区域完全吻合，排除椎间盘危象及马尾综合征表现，并排除其他恶性病变和骨性改变，90%以上患者通过传统保守治疗无效或反复发作且进行性加重而采用本法。
(下转第11页)腰椎间盘突出症是临床以神经损伤为特点的疾病,传统的开放性手术对患者损伤较大,住院时间长。
我院为提高对腰椎间盘突出症的治疗效果,减少对患者创伤,在2010年2月—2012年3月采用射频靶点热凝术联合臭氧消融对腰椎间盘突出症患者进行治疗,效果较好,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料在2010年2月—2012年3月选择我院240例腰椎间盘突出症患者为研究对象。
随机将患者分为两组。
对照组120例,其中男70例,女50例,年龄最大为65岁、最小为22岁,平均为(47.84±10.84)岁;病程在5个月~8年之间,平均为(3.25±0.89)年。
实验组120例,其中男75例,女45例,年龄最大为64岁、最小为23岁,平均为(47.08±10.96)岁;病程在6个月~8年之间,平均为(3.47±0.74)年。
两组患者的一般资料,包括性别、年龄、病程等差异均不明显,P >0.05,差异无统计学意义。
1.2方法对照组患者给予临床常规手术治疗。
实验组患者采用射频靶点热凝手术联合臭氧消融治疗:患者俯卧位,在骨盆前房垫好薄枕,并常规进行消毒和检查。
从小关节内侧缘进行入路,并根据患者腰椎间盘的突出情况确定进针点,达到病变侧隐窝后,调节针尖处于突出物位置。
造影。
置入射频电极且固定,阻抗为150~250之间,患者无严重疼痛表示无神经存在,随后给予低频1.5mA 生理刺激,无下肢收缩。
逐渐升高温度,反复对患者进行治疗。
保持射频针,抽取臭氧4~5mL,经过穿刺针注入到椎间盘内,反复注射,剂量最大为10mL。
观察比较两组患者治疗3个月后的疗效。
1.3数据处理计量资料使用t 检验。
统计学软件采用SPSS 17.0软件包。
P <0.05为样本数据差异,有统计学意义。
2结果实验组疼痛感降低到(0.89±0.37),疗效优于对照组,P <0.05,差异有统计学意义,详细结果见表1。
《经皮穿刺腰椎间盘髓核臭氧联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的症状复发及效果分析》篇一一、引言腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，严重影响患者的生活质量。
传统治疗方法如物理治疗、药物治疗等虽有一定效果，但复发率较高。
近年来，随着医疗技术的不断发展，经皮穿刺腰椎间盘髓核臭氧联合射频消融术作为一种新的治疗方法，被广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗。
本文旨在分析该治疗方法在症状复发及治疗效果方面的表现。
二、方法经皮穿刺腰椎间盘髓核臭氧联合射频消融术是一种微创手术，其操作步骤主要包括局部麻醉、穿刺、臭氧及射频消融等。
通过局部麻醉后，医生使用特殊器械对腰椎间盘进行精确穿刺，将臭氧注入髓核内，通过臭氧的氧化作用减轻炎症反应，再利用射频消融技术对髓核进行热凝，达到减轻疼痛、缓解症状的目的。
三、症状复发分析经皮穿刺腰椎间盘髓核臭氧联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症后，症状复发的因素较多。
首先，手术操作过程中可能存在一定风险，如穿刺位置不准确、臭氧注入量不足等，都可能导致治疗效果不佳，从而引发症状复发。
其次，患者术后康复过程中的生活习惯、锻炼方式等也会影响治疗效果。
此外，腰椎间盘的解剖结构复杂，手术过程中可能对周围组织造成一定损伤，也可能导致症状复发。
四、效果分析经皮穿刺腰椎间盘髓核臭氧联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的效果显著。
首先，该治疗方法具有微创、恢复快的优点，能够迅速缓解患者的疼痛症状。
其次，通过臭氧的氧化作用和射频消融的热凝作用，可以有效减轻炎症反应，缩小髓核体积，从而减轻对神经根的压迫。
此外，该治疗方法还能改善局部血液循环，促进组织修复，有助于患者康复。
五、结论经皮穿刺腰椎间盘髓核臭氧联合射频消融术在治疗腰椎间盘突出症方面具有显著效果。
虽然症状复发与多种因素有关，但通过精确的手术操作、适当的术后康复训练以及良好的生活习惯调整，可以有效降低复发率。
此外，该治疗方法具有微创、恢复快的优点，能够迅速缓解患者的疼痛症状，改善生活质量。
射频热凝+臭氧消融治疗腰椎间盘突出临床分析作者：陈大中来源：《医学信息》2014年第09期摘要：目的探讨C 型臂引导下射频腰椎间盘髓核热凝术结合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法根据术前CT 片、MRI 片及临床症状与体征，确认病变责任间盘，制定射频靶点热凝消融部位、设计最佳穿刺途径和穿刺角度，并标定进针点位置。
结果手术操作全部完成，术后6～24 个月随防，并按Macnab 腰腿痛疗效评价标准进行评估；80例，优60例，良15例，可4 例，差1例，优良率达93%以上。
80例患者均未出现感染、椎间盘炎或神经血管损伤等严重并发症。
结论射频热凝+臭氧消融治疗腰椎间盘突出症，临床疗效明显，安全性高，值得临床推广。
关键词：腰椎间盘突出症；射频热凝+臭氧消融；临床分析腰椎间盘突出症（LDH）为临床常见病、多发病，发病率较高，是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经所表现出的一组综合征，是腰腿疼痛最常见的原因之一，腰椎间盘突出症中以腰4-5、腰5-骶1间隙发病率最高，约占90%～96%，多个间隙同时发病者仅占5%～22%，严重影响人类健康及社会劳动力。
目前治疗方法繁多，但近期与远期疗效不甚理想，为了寻求临床操作安全、损伤性小、不破坏脊柱结构、治愈率高的治疗方法，笔者在2012年10月～2013年10月采用射频热凝+臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症80例，取得满意效果。
现将这目前较新的微创介入治疗技术，结合术者在临床中的体会作一完整归纳总结，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组80例患者，男性44例，女性36例；年龄25～72 岁，平均43 岁。
单节段突出13例，其中L4-5病变5例，L5-S1病变8例。
多节段突出67例，其中L3-4、L4-5、L5-S1突出11 例，L3-4、L4-5突出29例；L4-5、L5-S1突出40 例。
病程3 d～28年，所有患者具备临床典型的腰痛及下肢坐骨神经痛，所有病例符合LDH 诊断标准，均经CT 或MRI 影像证实，经过严格保守治疗4w无效，经常复发且疼痛较重者；下肢肌电图检查F波有异常变化。
臭氧、射频联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察【概要】目的：探索臭氧、射频联合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法：选取2021年3月至2022年3月我院收治的100位腰椎间盘突出症患者，将其随机均分为对照组和实验组，其中对照组和实验组各50名患者。
对于对照组患者，使用射频消融术治疗，对于实验组患者则使用射频消融术联合臭氧治疗，统计治疗前两组患者的JOA评分（日本骨科协会评估治疗分数）和治疗后两组患者的视觉模拟评分法（VAS）的评分、JOA评分、不良反应发生率。
结果：治疗前两组患者的VAS评分和JOA评分无明显差异（P＞0.05），治疗后实验组患者的JOA评分明显高于对照组患者的JOA评分，实验组的视觉模拟评分法评分和不良反应发生率明显低于对照组患者的视觉模拟评分法评分和不良反应发生率，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对腰椎间盘突出症患者使用射频消融术联合臭氧治疗可有效降低患者的疼痛程度和不良反应发生率，治疗效果更好，有利于患者更快康复，值得进行临床推广。
【关键词】臭氧；射频消融术；腰椎间盘突出症；临床疗效腰椎间盘突出症是较为常见的脊柱外科疾病，易发人群为20-50岁的男性，通常患者及时到医疗机构进行治疗可以取得较好的疗效。
医疗机构对腰椎间盘突出症的治疗方式主要包括射频消融术、臭氧注射术和胶原酶溶解术等，但据相关研究表明，腰椎间盘突出症的并发症较多，因此单一的治疗方式对患者的治疗效果有效[1]，对此，本文探究了联合治疗对腰椎间盘突出症患者的治疗效果，选取了2021年3月至2022年3月我院收治的100位腰椎间盘突出症患者作为研究对象，发现对腰椎间盘突出症患者使用射频消融术联合臭氧治疗可有效降低患者的疼痛程度和不良反应发生率，治疗效果更好，有利于患者更快康复，具体情况如下。
1.资料与方法1.1一般资料2021年3月至2022年3月我院收治的100位腰椎间盘突出症患者，其中女性患者46人，男性患者54人，将其随机均分为对照组和实验组，其中对照组的患者共50人，年龄为34岁到71岁，平均年龄（48.62±4.79）岁，实验组的患者共50人，年龄为34岁到69岁，平均年龄（47.76±4.68）岁。
射频靶点热凝术联合臭氧治疗急性发作腰椎间盘突出症的临床观察魏涛【期刊名称】《航空航天医学杂志》【年(卷),期】2013(024)007【摘要】目的:探讨射频靶点热凝术联合臭氧治疗急性发作腰椎间盘突出症的临床应用价值.方法:46例腰椎间盘突出症患者采用急诊射频靶点热凝术联合臭氧治疗,对治疗前后的疗效进行对比分析,其中男30例,女16例,年龄19~39岁.C形臂引导下将穿刺针穿刺到椎间盘中央注射60 UG/mL浓度的臭氧3~5 mL后,调整穿刺针至靶点位置,将与穿刺针相匹配的电极针置入穿刺针内,再用神经射频仪将电极针温度升高到80~90℃,对靶点进行热凝,每次以能够复制出疼痛为准,治疗4~5个周期,每个治疗周期60 s.结束靶点治疗后,退出穿刺针至椎间孔再次注射20 UG/mL浓度的臭氧6~8 mL.结果:该组患者治疗后6个月~1年随访,46例治疗后临床症状改善满意,总有效率82.6%.结论:射频靶点热凝术联合臭氧对治疗急性发作腰椎间盘突出症具有重要临床应用价值.【总页数】2页(P781-782)【作者】魏涛【作者单位】航空工业襄阳医院脊柱外科,湖北襄阳441002【正文语种】中文【中图分类】R681.5+3【相关文献】1.硬膜外侧间隙置管持续注药联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 杨晓辉;刘声苹;何明伟;武百山;杨力强;马骏;倪家骧2.经皮旋切术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症镇痛效应临床观察 [J], 张照庆;徐芸;金玮;尹晶3.射频靶点热凝术联合臭氧治疗急性发作腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 魏涛;4.针刀联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 丁月东;张宏金;胡水清;徐敏5.低温等离子靶点消融术与射频靶点热凝术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症对比研究 [J], 瞿群威;沈玉杰;余长江;朱峻松;柯洪奎;涂韶恒因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
