上睑下垂几种手术方式的比较
- 格式:doc
- 大小:25.00 KB
- 文档页数:3
关于两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的效果对比【摘要】目的探讨两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的不同效果。
方法选取我院自2008年1月至1012年12月收治的不同程度的先天性上睑下垂患者68例76眼,随机将其分为两组,各34例,一组采用提上睑肌缩短术进行治疗,另外一组采用额肌瓣悬吊术治疗,术后随访一个月,比较两组患者的治疗效果。
结果提上睑肌缩短术对轻度先天性上睑下垂患者的作用明显优于其对中度及重度先天性上睑下垂患者的治疗作用,而额肌瓣悬吊术对轻度先天性上睑下垂患者的治疗效果明显不如其对中度及重度先天性上睑下垂患者的治疗效果。
结论提睑肌缩短术比较适合治疗轻度先天性上睑下垂,而额肌瓣悬吊术则比较适合治疗中度及重度先天性上睑下垂患者。
【关键词】先天性上睑下垂;额肌瓣悬吊术;提睑肌缩短术先天性上睑下垂是因为患者的提上睑肌发育不完全造成的,目前,该病的发病率为百分之零点一二,既可能会出现单眼发病也可能会出现双眼发病,不但会影响患者的容貌,同时会对患者的视力产生极大的影响,从而使患者出现悲观、消极、抑郁等不良情绪[1]。
尤其是对于单眼发病的患者,因为其视力下降程度更大,因此治疗起来就更加的困难[2]。
现阶段,主要是使用的治疗方式有提睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术两种。
本院为提高不同程度先天性上睑下垂患者的治疗效果,对两组患者采用不同的手术方式进行治疗,并取得了良好的效果,现将具体报告如下。
1资料与方法1.1临床资料本次研究选取的是我院自2008年1月至1012年12月收治的不同程度的先天性上睑下垂患者68例76眼,男39例,女29例,年龄4-35岁,平均年龄18±4.3岁。
轻度先天性上睑下垂患者24例(28眼),其中双眼患者4例(8眼)中度先天性上睑下垂23例(26眼),其中双眼患者3例(6眼),重度21例(22眼),其中双眼患者1例(2眼)。
将不同程度的先天性上睑下垂患者68例76眼分为一组和二组,一组中轻度患者12例(14眼),中度患者11例(12眼),重度患者11例(12眼),二组中轻度患者12例(14眼),中度患者12例(14眼),重度患者10例(10眼)。
上眼皮下垂怎么弄比较好?
上眼皮下垂是目前非常常见的一种情况,但是上眼皮下垂,有的人是天生的,而有的人是后天性的,比如一直贴双眼皮。
如果是孩子的话,是会影响孩子的视力下降。
那么上眼皮下垂自己该怎么去处理?下面为大家分享一下上眼皮下垂该怎么进行处理
与调节。
眼皮下垂是一种上眼皮的病态,症状是当眼睛张开时,上眼皮会盖住过多的黑眼珠。
上眼皮下垂的问题出在提眼睑肌肉无力,而不是上眼皮本身。
额肌肌瓣直接悬吊术,这种方法属于额肌提吊术的其中一种,主要利用额肌做成的额肌瓣,上移与上眼睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼皮下垂。
此上眼皮下垂改善的方法适合于先天性或后天性上眼皮下垂者。
其次就是提上睑肌缩短术,这种手术只适合于上眼皮肌肉功能轻度、中度丧失者,一般多适合假性上眼皮下垂者。
上睑下垂的情况可以根据具体的严重程度选择手术进行治疗,手术后是可以恢复正常的眼睑状态的。
上睑肌缩短术就是一种改善的方法。
不过这种方法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂。
预防和改善眼皮下垂,一定要做眼保健操,眼保健操的方法是把眼睛尽量的睁大,眼球向下转动,每天晚上做5分钟。
必须减少用眼的时间,每隔一段时间眼睛要离开电脑屏幕进行休息,同时还可以多吃一些含有胡萝卜素的食品以及富含维生素、蛋白质的食物,比如蔬菜水果、动物肝脏、瘦肉、豆类等食物。
看完这个以后大家是不是已经对其有所了解了,希望如果严重的话大家要及时的去医院检查,到底是什么原因导致的上眼皮下垂,让医生开药或者安排手术。
还有一方面就是要严格控制自己的饮食,比如说不要吃过于刺激的食物。
眼皮松弛下垂怎么恢复呢?有许多人都会发现随着年龄的增长,身体的肌肉都会出现松弛的现象,尤其是眼皮松弛下垂这种现象更严重,有一些老年人甚至因为眼皮松弛下垂都出现睁不开眼了,眼皮松弛下垂会影响人的视力,所以很多人对这种现象都想采取措施进行恢复,那么眼皮松弛下垂该怎么恢复呢?上睑下垂可通过上睑下垂矫正术来进行矫正,其目的是消除视力障碍,改善容貌。
目前手术的方法很多,如上睑悬吊术、提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术、提上睑肌腱舌状瓣。
医生术前应作好详细的检查,测定提上睑肌的功能状态,作为选择何种手术方法的依据。
对于轻度上睑下垂者,也就是还具有部分功能的患者,多采用提上睑肌缩短或利用额肌的方形悬吊术。
对完全性上睑下垂,即提上睑肌完全没有功能的患者,利用额肌代替提上睑肌的功能。
无论采用哪种方法,都是利用缝线、自体阔筋膜,将上睑与额肌连接起来,利用额肌的收缩力量提起上眼皮,也可通过手术缩短和前提上睑肌,以增强提上睑肌的功能,达到矫正的目的。
防止眼皮松弛窍门:眼睛睁大,眼珠上下转动,每次三五分钟。
每天早晨醒后和晚上睡前做效果最好;常用鲜牛奶洗眼,可使之明亮。
茶叶眼膜--茶叶 6克白开水 60毫克 1 取茶叶(红茶、绿茶、青茶、花茶任选其一)放入茶缸中 2 将开水(最好再80度左右)冲入茶缸中,加盖闷泡5分钟即成 3 用消毒纱布蘸茶水敷眼圈周围皮肤,20分钟后取下,早晚各一次功效消黑眼圈,除眼袋。
※用茶水直接涂抹再皮肤上,即营养皮肤,又可是眼袋和皮肤黑色素消除。
油瓜眼膜--芝麻油 50克黄瓜 200克 1 将鲜黄瓜榨取汁,调入芝麻油。
用消毒棉球蘸混合好的汁液,再晚睡是涂在眼皮上,翌晨洗去 2 或单用,将黄瓜榨取瓜汁,晚睡前涂于眼皮上,翌晨洗去功效上述两种方法都有消除眼袋的功效。
眼袋与面部皮肤老化松弛,眼皮下垂有关。
芝麻油富含维生素E,有抗皮肤老化松弛的作用。
黄瓜汁含丙醇二酸,可去皮脂,防止脂肪贮积皮下;黄瓜汁还含有B族维生素,又能舒展皱纹,防止皮肤松弛,所以对眼周浮肿、眼袋都有消除作用。
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术矫治中重度上睑下垂全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:上睑下垂是指上睑边缘向下垂坠,导致视野受限,影响外观美观和日常生活。
轻度上睑下垂可以通过非手术方法进行矫正,如运用肌肉训练、电刺激和随之制定的健康饮食计划等。
但对于中重度上睑下垂,非手术矫治方法往往无法达到理想效果,此时需要通过手术干预来实现矫正。
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术是一种常见的手术方法,可有效治疗中重度上睑下垂。
该手术通过联合上睑前缘挛缩及额肌提拉,将上睑提上,同时缩短上睑提上肌,达到提上睑边缘、扩大视野的目的。
下面将对该手术进行详细介绍。
手术前准备在进行手术前,医生会根据患者的情况制定个性化的手术方案。
在手术前期,患者需要进行全面的身体检查,确保自身状态良好。
医生还会对患者进行详细的术前咨询,了解患者的病史、用药情况、手术期望等,为手术做好充分的准备。
手术过程手术过程中,医生首先会在上睑鞘提上肌区域作出适当的切口。
然后,医生会进行上睑组织的清理和松解,随后进行上睑提上肌缩短术,并将上睑提上至理想位置。
医生会对伤口进行缝合和包扎,并进行必要的术后处理。
手术特点该手术的主要特点包括术前准备简单、手术时间短、恢复期较短等。
整个手术过程通常在1-2小时内完成,术后一般可在1-2周内恢复正常生活,术后效果自然美观,无需担心术后明显的疤痕。
手术效果通过上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术,可以显著改善中重度上睑下垂的情况,提高眼部外貌美观度,扩大视野范围,改善患者的生活质量。
该手术还具有较高的安全性和可控性,术后的并发症风险较低,能够满足患者的美学需求。
需要注意的是,术后的效果不是立竿见影的,需要有一个缓慢的恢复过程。
术后患者需严格按照医嘱进行术后护理,避免感染和并发症的发生,同时注意饮食及休息,保持好心态,有助于术后恢复。
上睑联合筋膜鞘悬吊结合提上睑肌缩短术是一种安全有效的治疗中重度上睑下垂的方法,它可以有效提升眼部外观,改善视野受限的问题,提升患者的生活质量。
上眼皮下垂怎么修复呢?随着人年龄的增大,皮肤开始变得慢慢的松弛,这时候眼睑也会发生相应的变化,上眼皮因为重力的作用,也会慢慢的出现下垂的情况,严重的可能就会让大眼变成小眼,睫毛倒垂,视力模糊等问题也就会随之出现,这不但是影响的美观,还影响到人正常的生活。
那么,有什么办法来修复这种上眼皮下垂吗?怎么办:1.选择好手术方式:额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,但病人的额肌应有功能存在。
轻中度上睑下垂者,可用上睑提肌缩短术矫正。
2.调整好睑裂高度:不论用哪种方法纠正上睑下垂,均应调整好睑裂高度。
过宽则术后暴露性角膜炎严重,过窄则纠正效果不满意。
3.用额肌瓣止点下移转移悬吊时,剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能,这是整形成功的基础。
4.睑板固定位置要适当:不论用哪种方法,睑板上固定的三点位置要恰当,中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”,过高则上睑提起不足,上睑下垂纠正不满意。
5.单侧上睑下垂纠正,健侧应做成双眼皮,以使其两侧基本对称。
6.术前,对受术者应认真检查,作好鉴别诊断。
选择适当的手术方法。
注意事项:1. 术后7天之内尽量避免手术部位沾到水。
2. 保证手术部位清洁,如果有出血或者分泌物,可以用棉签沾取酒精擦去。
3. 术后避免进食刺激性食物如辣椒等。
吃货们一定要坚持,坚持了这段时间才能有以后得幸福。
如果发现自己的上眼皮下垂的厉害,已经严重的影响到美观,影响到生活了,可以通过手术来进行治疗。
平时也可以多多的按摩眼睛,减少长时间用眼,避免眼睛的过度疲劳,保证充足的睡眠,这样也可以缓解上眼皮下垂的症状。
眼部整形白永辉讲解:上睑下垂矫正术
什么是上睑下垂?
正常人平视时上睑缘遮盖角膜1.0-1.5mm,遮盖超过正常范围即为上睑下垂,轻度上睑下垂:平视时上睑缘遮盖角膜1.5-2mm;中度上睑下垂:平视时上睑缘遮盖角膜2-4mm;重度上睑下垂:平视时上睑缘遮盖角膜4mm以上;这是比较简单的判断方法。
1、上睑下垂的发病率?
上睑下垂简单的可以分为先天性、后天性两种,先天性上睑下垂是提上睑肌肌力发育差引起。
中国上睑下垂发病率是2/1000,也就是说每600个人就有一个是上睑下垂,而且以单侧较为常见,发病率还是比较高的,所以要正视上睑下垂。
2、传统的手术方法?
传统方法矫正重度上睑下垂主要有以下几种:1、采用超大量的提上睑肌缩短术;2、筋悬吊(包括阔筋膜悬吊、额肌筋膜悬吊)、线悬吊;3、额肌瓣悬吊。
这几种方法由于由于方法本身的限制性,复发率极高。
超大量的提上睑肌缩短术,提上睑肌在眶部几乎力量很小,术后几乎全部复发,而且超大量的祛除容易让睑球迟滞(即眼球向下看时的眼裂大小)更加明显;悬吊线或筋膜悬吊,由于后期都没有弹性,长时间的牵拉就会很快复发;额肌瓣改变了眼球运动方向,且后期额肌瓣与周围组织粘连严重,几乎没有肌力和弹性,造成术后睁眼回退且闭眼不全,同时不能形成良好的双眼皮。
上眼皮下垂的解决方法上眼皮下垂是一种常见的眼部问题,给人一种疲倦、无神的感觉,严重影响了面部的整体美感。
那么,面对上眼皮下垂的问题,我们应该如何解决呢?下面就为大家介绍几种解决方法。
首先,可以考虑进行手术治疗。
眼部整形手术是目前治疗上眼皮下垂问题的最有效方法之一。
通过手术可以去除多余的皮肤和脂肪,重新塑造眼部轮廓,使眼睛看起来更加明亮有神。
手术治疗的优势在于效果明显,一次手术可以解决问题,但是手术风险较大,需要考虑自身身体状况和手术风险。
其次,可以尝试非手术治疗方法。
随着医疗技术的不断进步,现在有许多非手术治疗上眼皮下垂的方法,例如注射瘦脸针、激光治疗、射频紧肤等。
这些方法相对于手术来说,风险较小,恢复期较短,但是需要进行多次治疗才能达到理想效果。
另外,可以通过日常护理和保养来改善上眼皮下垂的问题。
选择适合自己的眼部护理品,定期进行眼部按摩,可以有效改善眼部血液循环,减轻眼部浮肿,缓解上眼皮下垂的情况。
此外,良好的作息习惯和饮食习惯也对改善上眼皮下垂有一定的帮助。
最后,可以考虑通过化妆来遮盖上眼皮下垂的问题。
选择合适的眼部化妆品,掌握合适的化妆技巧,可以有效改善上眼皮下垂的情况,使眼睛看起来更加明亮有神。
但是化妆只是一种临时的解决方法,不能从根本上解决上眼皮下垂的问题。
综上所述,针对上眼皮下垂的问题,我们可以选择手术治疗、非手术治疗、日常护理和保养以及化妆来解决。
每种方法都有其优势和不足,需要根据自身情况和需求选择合适的治疗方法。
在进行任何治疗之前,建议先咨询专业医生的意见,了解自己的眼部情况和治疗方案,以便选择最适合自己的解决方法。
希望以上内容对大家有所帮助,祝愿大家拥有明亮有神的双眼!。
上睑下垂矫正法随着年龄的增长,上睑下垂已经成了每位患者的无奈,怎样矫正可以改善呢?下面请合肥福华整形医疗美容中心的专家为我们介绍一下有效的矫正方法吧!上睑下垂矫正法:1、提上睑肌缩短术:适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上)。
亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。
2、额肌提吊术:适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。
上睑下垂矫正术在没有额肌参与下,两眼自然睁开平视时,正常人上睑遮盖角膜上方约2mm,上睑缘位于角膜上缘和未经散瞳的瞳孔上缘之间。
若因各种原因上睑缘位置低于这个界线,甚至部分或全部遮盖瞳孔而影响视力,这种异常的形态称上睑下垂(blepharoptosis)。
提上睑的肌肉有上睑提肌和Mailer肌(苗勒肌),前者受动眼神经支配,属横纹肌;后者受交感神经支配,属平滑肌。
上睑下垂形成的机制从根本上说,就是由于各种先天或后天的原因使这两种肌肉功能减弱或丧失所引起。
实际上睑的提举运动主要依赖于上睑提肌的作用,而Miiller肌只不过起辅助协同作用而已。
故临床上所指的上睑下垂多为上睑提肌功能减弱或丧失而引起。
而Mailer肌致上睑下垂者极少见,且程度轻,一般下垂1—2mm,仅在用力提举上睑时方显得明显。
上睑提肌正常运动幅度为14~15mm,其中21TUTI左右是由于它与上直肌连接所引起的作用。
所以,一般上睑运动在21TIITI左右时,认为是受眼球上转的影响或Mfiller肌参与的结果,而不认为是上睑提肌的运动幅度,这对于上睑下垂矫正术的术前判断上睑提肌的功能、规划手术方案及预测手术对上睑提肌应缩短的数量等具有一定意义。
上睑下垂的存在不仅影响眼部以及整个容貌之美,尤其是重度上睑下垂常影响视功能,因此上睑下垂的矫正是常见眼部美容手术之一。
上睑下垂矫正术介绍一、上睑下垂美学评价:上睑提肌的功能部分或全部丧失,可造成睁眼障碍,就形成了上睑下垂。
两种手术方法治疗先天性上睑下垂37例
李君妮
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2006(22)6
【摘要】目的:探讨先天性上睑下垂两种手术治疗的方法和效果.方法:回顾性分析37例 65只眼,年龄 6~ 25岁,均诊断为先天性上睑下垂,包括轻度 2例,中度 20例,重度 15例,根据下垂严重程度的不同和上睑提肌、额肌的肌力强弱采用不同的治疗术式:上睑提肌缩短徙前术和额肌筋膜瓣悬吊术.结果:本组 37例 65 只眼随访 1~ 6年,平均 3.5年.从功能和外观两方面进行了术后评价:轻中度下垂 22例,其中优 19例( 86.4%),良 3例( 13.6%),无劣级;重度 15例,其中优 11例( 73.3%),良 4例( 26.7%),无劣级.结论:对先天性上睑下垂患者,应根据不同情况选择恰当的手术术式,一般均可获得满意的效果.
【总页数】2页(P697-698)
【作者】李君妮
【作者单位】238000,安徽省巢湖市第二人民医院整形美容外科
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.重度先天性上睑下垂两种手术方法疗效对比 [J], 刘苏;周希瑗;陈辉
2.两种手术方式治疗先天性上睑下垂的疗效 [J], 蒋韵佳;孙松;朱婷婷
3.两种术式治疗先天性中重度上睑下垂效果比较 [J], 王欢燕;朱惠敏;吕碧
4.两种手术方式治疗中重度先天性上睑下垂的疗效比较 [J], 朱峰;卢蓉
5.两种术式在中重度先天性上睑下垂治疗中的应用效果比较 [J], 郝红艳;赵瑜;李军;白蓉;马丹莉
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2012年12月第9卷第36期CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报·工作探讨·上睑下垂系上睑提肌(动眼神经支配)和M üler 肌(颈交感神经支配)功能部分或完全丧失,致使上睑明显低于正常位置。
轻者自然睁眼平视时上睑缘遮盖角膜上缘超过3mm ,中等程度下垂遮盖角膜1/2,重度下垂遮盖超过角膜1/2或遮盖全角膜。
临床多通过手术治疗恢复外观对称,并矫正因上睑下垂所致形觉剥夺性弱视。
如上睑提肌功能尚未完全丧失,手术方式宜选择上睑提肌缩短术,上睑提肌肌力弱不能满足手术要求时应选择额肌悬吊术或自体阔筋膜悬吊术。
目前有学者认为对于上睑提肌肌力极差、甚或消失的患者仍应首选上睑提肌缩短术。
为对比不同术式手术效果,2010年1月~2012年6月笔者采用上睑提肌缩短术及额肌瓣悬吊术分别矫治重度先天性上睑下垂患者32例37眼,现将结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料经我院医学伦理委员会同意,选择2010年1月~2012年6月在我院眼科接受手术治疗的重度先天性上睑下垂患者32例37眼,年龄2~25岁,平均(14.32±4.08)岁,其中男20例24眼,女12例13眼,均充分告知并签署知情同意书。
诊断标准:平视时上睑缘遮盖超过角膜1/2或遮盖全角膜,除外重症肌无力、神经系统及全身病变引起的上睑下垂。
18例(22眼)上睑提肌肌力≥4mm 的患者采取上睑提肌缩短术(上睑提肌缩短组),男10例(13眼),女8例(9眼),平均年龄(14.11±3.97)岁;14例(15眼)上睑提肌肌力<4mm 行额肌悬吊术(额肌瓣悬吊组),男8例(8眼),女6例(7眼),平均年龄(14.54±4.16)岁。
两组患者性别、年龄及上睑下垂程度等比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2手术方法1.2.1上睑提肌缩短术美蓝标记上睑皮肤切口;上睑皮肤切开后分离暴露睑板面;翻转上睑,于穹隆结膜下注入利多卡因0.5mL 使之与M üler 肌分离;沿睑板上缘分离并切断上睑提肌,M üler 肌与结膜组织;沿上睑提肌瓣两侧缘进一步往上剪开上睑提肌的内、外角及节制韧带,上睑提肌即可完全松动并回复一定弹性;下拉上睑提肌,睑板中部与上睑提肌相接处即为要缩短的肌肉长度。
上眼帘重大下垂怎样办?有句话作者觉得很有意思,男人经过征服世界来征服女人,女人经过征服男人去征服世界。
怎么做好一个征服男人的女人,是每个女人都应该考虑的事情。
作者认为,女人首先要注重的是自己形象。
那么怎么在形象上取胜于别的的女人?整形美容是关于亲们的最好选用,那么您对上眼帘重大下垂怎样办?不是很明白。
各位爱美的天使们,那么就有我们的专家位各位亲们进行解答吧!上眼帘下垂也旧是医学美容上常说的上睑下垂,它对眼部美容有着极其不利的影响。
那末,上眼帘重大下垂怎样办?下面就请整形美容病院专家来论述1下。
译文:?上睑下垂的诊治方式1、额肌提吊术额肌提吊术也有两种方式:其中1种旧是应用1些材料或是是结构的帮助把睑板跟额肌联结起来,间接应用额肌肌力,改正上睑下垂。
现在ing 运用的材料跟结构有自体宽筋膜、肌肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。
其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排挤,不会延长,手术后睑裂高度跟眼睑状态稳固。
上睑下垂的诊治方式2、额肌肌瓣首先悬吊术另1种方式是首先应用额肌,作成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定,首先用额肌肌力提上睑改正睑下垂,称为额肌肌瓣首先悬吊术,这1方式不必经过旁边联结物起作用,阻止了间接应用额肌的毛病,实用于额肌功能良好,先本性或后日性上睑下垂,特别对重大的上睑下垂后果好,亦可用于其余手术方式改正上睑下垂失败的病例。
另外,额部的深皱纹在手术后可原有消失,使额部显得宽阔、平坦,且患者在术后还可得到重睑的美容后果。
上睑下垂的诊治方式3、提上睑肌缩短术经过无数术者的改良,现在ing 的上睑下垂手术方式变更良多,大抵可分为经结膜切口(内切口法)跟经肌肤切口(外切口法)或结膜跟肌肤结合切口的方式。
适应于两旁或单侧轻度或中度先本性上睑下垂,且提上睑肌仍有部份功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。
亦可用于后日引发的腱膜性上睑下垂。
这种手术方式维持了肌肉原本的行走与运动方向,是比较合乎眼睛的生理请求的,术后后果也比较幻想前后得到中国医生协会诚信承诺机构、首届中国美容与整形白天鹅奖优良技巧科技进步奖、2009年又被评为建国60中国美业30中国花费者最理想整形机构等殊荣。
《CFS悬吊术矫正中重度上睑下垂疗效分析》篇一一、引言上睑下垂是一种常见的眼部问题,通常表现为上眼睑无法正常抬起,影响视力及外观。
对于中重度上睑下垂患者,传统手术方法如额肌悬吊术、提上睑肌缩短术等虽然可取得一定效果,但术后恢复时间长、并发症风险较高。
近年来,CFS(Conjunctival Fascia Suspension)悬吊术逐渐被应用于中重度上睑下垂的矫正治疗,本文将对CFS悬吊术矫正中重度上睑下垂的疗效进行分析。
二、CFS悬吊术的原理及操作方法CFS悬吊术是一种基于眼部解剖结构的新型手术方法,其原理是通过将上睑板与周围组织进行悬吊固定,以改善上睑下垂的症状。
手术过程中,医生需在结膜面进行操作,将上睑板与结膜筋膜进行缝合固定,以实现上睑的抬起效果。
三、CFS悬吊术的疗效分析1. 手术效果CFS悬吊术对于中重度上睑下垂的矫正效果显著。
术后患者上睑抬起功能得到明显改善,眼睑形态自然,无明显的手术痕迹。
同时,手术过程中对周围组织的损伤较小,术后恢复时间较短。
2. 并发症风险相比传统手术方法,CFS悬吊术的并发症风险较低。
术后患者可能出现一些轻微的眼部不适,如眼球充血、水肿等,但这些症状通常在短期内可自行消退。
此外,手术过程中需注意操作技巧及术后护理,以避免感染等并发症的发生。
3. 长期疗效CFS悬吊术的长期疗效稳定。
术后患者需定期进行复查,以确保手术效果的持久性。
在医生的指导下进行合理的眼部护理及生活调整,可有效延长手术效果的持续时间。
四、病例分析为了进一步分析CFS悬吊术矫正中重度上睑下垂的疗效,我们选取了近期接受该手术的10例患者进行跟踪观察。
术后随访结果显示,所有患者均取得了满意的手术效果,上睑抬起功能得到明显改善,且无严重的并发症发生。
其中,8例患者对手术效果表示非常满意,2例患者表示满意。
五、结论CFS悬吊术作为一种新型的眼部手术方法,对于中重度上睑下垂的矫正具有显著的效果。
相比传统手术方法,CFS悬吊术具有手术过程简单、术后恢复时间短、并发症风险低等优点。
眼皮松弛下垂最好解决方法导读:人到了肯定的年纪,眼部的肌肤就会变得松弛。
爱美的我们怎么能让这样的事情发生。
生活中,我们应当如何改善眼皮松弛下垂的问题,接下来我将为大家共享几个最好的解决方案,盼望对你有所关心。
眼皮松弛下垂最好解决方法解决眼皮松弛下垂,最好的方法就是采纳切眉手术、提眉手术。
一、切眉手术切眉手术是将眉毛及四周的皮肤部分切除,重塑新的眉形,可同时改善眼上部皮肤松弛。
切眉手术通常在一个月后可以恢复。
眉部手术后不会留下明显的疤痕;同时,通过手术适当切除过剩的皮肤,也可矫治轻度上睑皮肤松弛、眼角形状不佳、轻度额纹。
而且切眉手术的切口较小,不易消失留疤的状况,在手术后要做好局部的护理,少吃刺激性的食物。
切眉手术的留意事项:1、切眉手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,由于阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;2、患有高血压和糖尿病的患者,应当在初诊时向医生告知病情,以便应诊大夫确认切眉手术方案;3、切眉手术的适应人群手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;4、术前不要化妆;5、女性要避开月经、哺乳周期。
二、提眉手术提眉术就是针对眉上皮肤做切口,将多余的皮肤去除,改善眉部皮肤的松弛状况,修改眉型,使人看着更精神、年轻。
现在也把对眉中、眉下做切除多余皮肤,提升眉部和眼皮形态的手术统称为提眉术。
提眉手术恢复的时间是因人而异的,也许在半个月到一个月左右的时间就可以恢复正常。
提眉手术的留意事项:1、手术后2~3天,留意休息,上半体微高,躺姿或坐姿以15~30°为宜,有利于恢复。
2、2~3天洗一次头。
在手术线部位涂抹膏药后,站立姿态下,头往后仰着,用沐浴器简洁的清洗(头皮按摩x),用毛巾或吹风机冷风弄干头发后,用洁净的手在手术线部位重新涂抹膏药。
3、手术后7~8天时拆线。
4、不要热敷或冷敷。
5、避开血压上升或面部充血。
6、在额头或扇贝区做脂肪移植的状况,最好不要按或摸手术部位。
盼望患者依据自身状况,做好术后的护理工作,尽快恢复。
改善眼皮松弛下垂做双眼皮or提眉随着年龄的增加,眼部逐渐出现了皮肤松弛和下垂,有时候总觉得提不起来精神。
如果出现了眼部松弛下垂该怎么办?其实双眼皮下垂,一般有以下三种情况,对症改善才能效果好。
最常见:有上睑下垂的人上睑下垂是因为上睑肌肉的力量弱,睁眼费力,会使上睑眼皮遮盖瞳孔,从而导致出现双眼皮下垂的情况。
解决方案对于这种功能性障碍的情况,一般可以通过双眼皮手术提升上睑、缩短上睑肌肉来解决。
(1)提上睑肌缩短术:适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。
亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。
(2)额肌提吊术:适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。
手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定,先天性上睑下垂,当上睑提肌尚有一定的功能时,应首选上睑提肌缩短术。
该手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力。
此种手术符合正常解剖要求,效果较好。
如上睑提肌功能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。
最无奈:因年龄增长导致皮肤松弛这一类的人是随着年龄增长,上睑的皮肤也就慢慢松弛,最后就会压迫到重睑线,使双眼皮慢慢变窄、下垂从而形成内双或者三角眼。
解决方案一般选择的方法是从原有的重睑线做切口将多余的皮肤祛除掉。
或者根据情况,从眉毛的部位做切口,将眼睛做一个提升来解决双眼皮下垂的情况。
能改善眼周小皱纹,丰富眼神,使你看起来更年轻。
最难看:上睑脂肪过多当上睑脂肪过多时,脂肪会对皮肤进行压迫,慢慢遮盖住重睑线,脂肪特别多的话,可能还会压迫上睫毛,让睫毛看起来也是下垂的。
所以,上睑脂肪过多这个类型是最难看的。
解决方案针对上睑脂肪过多,最适合的就是做切开法双眼皮了。
切开双眼皮整形是双眼皮手术当中的一种,通过将上眼睑皮肤切开,然后消除里面的部分脂肪以及皮肤等,不仅可以解决肿眼泡单睑大的问题,还能矫正下垂的眼睑,去除松弛的眼部皮肤。
两种术式治疗先天性中重度上睑下垂效果比较上睑下垂是一种常见的先天性眼睑异常,其病因与遗传、发育缺陷、神经疾病、肌肉发育异常、外伤等因素有关。
患者常常会感到视野狭窄、视力下降,同时伴有头痛、眼部疲劳等症状。
因此,需要及时采取有效的手术治疗。
目前,常见的治疗方法包括两种主要的术式:前额提拉术和Levator肌上提术。
这两种手术方法都能够治疗先天性中重度上睑下垂,但是效果略有不同。
前额提拉术前额提拉术即通过提拉前额皮肤使上睑提升,从而修复上睑下垂的外貌。
这种手术方法适用于那些上睑下垂程度较轻、松弛度不太明显的患者,或是那些宁愿选择不进行较为复杂的手术治疗的患者。
前额提拉术需要在前额皮肤上进行切口,通过拉紧该部位的皮肤部分来达到提升上睑的效果。
该手术主要有两种方法:一种是通过传统的皮肤提拉术来达到目的,另一种则是通过使用内镜技术来进行手术。
无论采用哪种方法,该手术都需要使用缝合线恢复皮肤挂起的位置。
然而,由于该方法只涉及皮肤的修复和拉紧,因此如果上睑下垂程度严重,可能需要借助其他辅助手术方法。
Levator肌上提术在Levator肌上提术中,医生主要通过手术调整眼睑肌肉的位置,从而达到上睑提升的效果。
这种手术适用于更严重的上睑下垂症状,即皮肤和/或肌肉下垂。
它也适用于那些上睑下垂症状多年来仍然存在的患者,而且这些患者通常需要手术来改善其功能和美观度。
Levator肌上提术包括前、中和后三个步骤。
前一个步骤涉及进行与前额皮肤下皮质肌旁小切口,以缓解松弛度较轻的情况。
中间的步骤是调整Levator肌肉,通过删除一部分肌肉并闭合受损的皮肤和肌腱,从而达到修缮肌肉的目的。
最后的步骤是在肌腱末端和皮肤中间进行缝合修补缺损。
两种手术方式的比较两种手术方式各自有其独特的优点和缺点。
前额提拉术的优点在于它是一种简单的手术方式,手术时间相对较短,而且易于恢复。
然而,这种手术仅能治疗轻度上睑下垂,且无法纠正肌肉发育缺陷。
相较而言,Levator肌上提术则是一种更为复杂且牵涉更多的手术方式,它能够解决许多前额提拉术所不能解决的问题,例如肌肉发育的缺陷,严重的上睑下垂和严重的拉伸和损伤。
上睑下垂几种手术方式的比较
作者:刘雪梅郭建莲闫丰华
【关键词】上睑下垂;手术方式
1临床资料
11一般资料5年来我院门诊就诊一组上睑下垂患者35例,51只眼;双眼16例,单眼19例;男性24例,女性11例;年龄最小者6岁,最大者51岁。
单纯上睑下垂者27例,合并睑裂畸形者4例,上直肌功能不全或过强者4例,弱视患者9例。
12方法21例患者施行了提上睑肌缩短术,其中包括3例提上睑肌无力者,也包括1例FG氏术后缝线感染患者。
手术以内外联合切口,分离暴露提上睑肌后,单眼患者参照健眼睑裂高度,双眼患者以角膜上缘为高度,将拟剪除的提上睑肌做三对预置缝线,缝合在睑板中央相应位置,观察睑裂大小,上睑弧度,闭合不全程度以及两眼是否对称,调整好后将多余的提上睑肌剪除。
截除长度不少于20mm。
10例患者采取了缝线提吊术(即改良式FG氏手术)改一个梯形线圈为两个梯形埋藏缝线,眉际上做三个深达骨膜的切口,睑缘上重睑处弧形切开皮肤,沿睑板表面向眉际处切口穿线至额肌上骨筋膜,再由睑板缝合,两侧约在内、外眦3mm处,然后分别向眉际处内外两个切口潜行缝合至两个梯形,缝好后调整弧度、高度,打结。
4例患者行额肌瓣悬吊进行术。
沿睑缘重睑处切开皮肤,向眶上分离至眉弓处,把额肌及腱膜切开分离做成15cm×25cm瓣,拉向睑板,观察上睑位置,在睑板中央作
褥式缝合3针。
13结果提上睑肌缩短术是比较理想的手术方式,符合生理解剖位置,外观效果好,双重睑自然,瞬目正常,眼睑闭合好。
对提上睑肌功能差者缩短20mm以上也获得了满意的效果。
缝线提吊术和额肌瓣悬吊术虽然都是利用额肌的力量改善下垂,但前者是一种机械性牵制,容易发生睑裂闭合不全,晚期埋线感染;额肌瓣悬吊利用额肌瓣一定的弹性,上睑停滞现象较轻,外观也相对自然,没有远期并发症,但这类手术暴露欠佳,出血较多。
2讨论
先天性上睑下垂是一种常见病,手术治疗是唯一有效的治疗方法。
及时治疗不仅能获得外观上的矫正,更有恢复视力的功效。
获得性上睑下垂应先进行病因治疗或药物治疗,无效时再考虑手术治疗[1]。
目前治疗此病的手术方式较多,大致有三种,一是利用提上睑肌的力量,如缩短,笔者认为这种方法在诸多方法中有较大的优势。
第二是借助额肌的力量进行悬吊。
还有一种是利用上直肌的力量,这种手术易发生复视,临床上已不采用。
先天性上睑下垂有3/4为单纯性,还有少数合并有睑裂畸形,上直肌功能障碍,弱视等。
对于矫正手术,迟或早进行并无大碍,但合并斜视、弱视及不雅观的代偿头位要及时矫正,以防形成永久性视功能减退,皱额,仰头,在2岁左右或患儿能站立走路时即可进行手术[2]。
参考文献
1惠延年眼科学[M]北京:人民卫生出版社,2004.61
2刘家琦,李凤鸣实用眼科学[M]北京:人民卫生出版社,1999758。