贝朗CRRT操作
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B|BRAUN DIAPACT CRRT 机器快速操作指导(适用于SW2.101版本)以CVVH治疗模式为例。
一、开机,即开始装载程序二、装载程序结束后,显示测试和空载测试1、字符显示测试所需操作:对应数字显示一致则表示正常,按“EQ”按键确认;对应数字显示不一致则需要重装软件或检查是否硬件故障。
2、空载测试注意:此时应保证挂钩上没有任何物品。
所需操作:如果监测板和控制板返回空载重量稳定在-60和+60之间则正常,按“EQ”按键。
如果监测板和控制板返回空载重量稳定在-60和+60之外则不正常,可以外加一些外力(如用手托或压挂钩)使返回在-60和+60之间,然后按“EQ”按键。
注意:此为临时的办法,应该同时联系维修人员对称定标。
如果监测板和控制板返回空载重量不能稳定,须联系维修人员。
三、选择治疗模式我们以CVVH为例,所以这里选择“CONTINUOUS”,按“回车”按键,进入连续性治疗模式的选择界面(如下图)移动光标到“CVVH ”,按“回车”按键,等“EQ ”按键亮起,按“EQ ”按键,进入CVVH 模式四、自检及预冲注意:自检时不可以安装任何耗材。
1、硬件自检的过程如下Power Relay testSAD reference testSAD counter testRed detectorBlood leak detector Zero pressure test● 继电器自检● 安全空气检测硬件检测 ● 安全空气检测定标 ● 红色(血液)检测器自检● 漏血监测器测试 ●零压力自检如果自检不能通过,记下在何步骤自检失败并需要联系维修人员。
2、预冲自检后进入提示安装耗材的界面:提示内容为:1、往挂钩上挂生理盐水和置换液袋;2、放置滤器(注意:蓝色端在上);3、安装置换液管路(绿色),与置换液袋连接,并打开连接处的夹子;4、!!往挂钩上挂废液袋,关闭出口夹子;5、安装废液管路(黄色),与废液袋连接,并打开连接处的夹子;6、安装静脉管路(蓝色),与静脉收集袋和滤器蓝端连接,并打开连接处的夹子,往悬挂支架上挂静脉收集袋;7、安装动脉管路(红色),与生理盐水袋和滤器红端连接,并打开连接处的夹子;8、连接置换液管路和静脉管路。
贝朗CRRT机
CVVH连续性静脉—静脉间血液透析
开机准备
1打开电源机器自检到CRC 100%
2出现S-0123456789按EQ确认
3秤空载自检,检查秤架上无任何物品后检查读数相同并按EQ键确认
4通过功能选择键(→和←)选择持续性模式用回车键确认
5通过功能选择键(→和←)选择CVVH治疗模式按EQ键确认
6在治疗方式选择好之后,系统显示出准备过程的主屏幕并开始硬件测试(在检测过程中不要碰机器),,
7在检测完毕后出现主屏幕选择前稀释并确认
8硬件自检完成后就可以安装管路
管路以不同的颜色来区分:
血液过滤器置换液管路(绿色)超滤收集袋超滤管路(黄色)动脉管路(红色)
静脉管路(蓝色)
9管路安装好并检查无误后选择预充键并确认在自动预充程序时请不要碰机器10预充结束后会发出声音提示,通过“进入治疗模式”键可以后可以设参数,设好参数并检查无误后,按EQ键确认
11在机器出于治疗状态下,用EQ键确认漏血校正,血泵开始转动进行血循环,停泵连接病人
上机:
1将血泵停止
2将动脉管路与病人动脉穿刺针相连接或者与导管的动脉侧相连接
3开泵,调血流量
4检查动脉端引血压力(PA)
5当引血将至静脉管路出口时,停血泵并且将静脉管路连接导管的静脉侧
或静脉穿刺针
6开泵,根据病人情况缓慢的调节血流速(在治疗过程中动脉壶应为50%壶高,静脉壶面为80%壶高)
下机:
治疗结束在菜单选择中可以选择结束治疗,当结束治疗被激活时,补液泵停止,但血泵仍然转动,可回水下机。
下机完毕后直接关机。
贝朗CRRT机操作流程1、插电源,打开机器电源进入“开机自检”工作状态,工作状态显示在屏幕右上角。
(此时确保机器上没有安装任何东西,如已安装,要全部拿掉)。
2、机器自动执行以下三项开机自检。
若关机时间不够长,将不出现第(2)、(3)项。
(1)程序自检:即进行软件校验(CRC),面板上所有6个指示灯会亮。
(2)显示屏自检:如正确,显示一样的0123456,要按[EQ]键确认,蜂鸣音会响2秒。
(3)称空载自检:若是空载,且数值在+60和-60克之内,按[EQ]键确认。
3、开机自检完成后,机器进入治疗选择工作状态。
4、选择治疗类型,选持续性治疗。
5、选择治疗项目,选CVVH,按[EQ]键确认。
机器进入准备工作状态。
6、选择前稀释模式若跳过硬件自检:同时按住V、BE、▲,按[EQ]键确认。
7、安装管路[1]、安装到称上:(1)置换液(常规配方:NS3000ml+5%GS1000ml+氯化钙1克+25%硫酸镁3.2ml)。
(2)、超滤液收集袋。
[2]、安装血滤器,静脉端朝上。
[3]、安装动脉管路(红)。
连接至盐水袋、PA、血泵、肝素、PBE、血滤器。
[4]、安装静脉管路(蓝)。
连接至血滤器、PV、静脉空气监测器、静脉夹。
[5]、安装置换液管路(绿)。
连接至置换液袋、补液空气监测器、PD1、加热器、静脉管路。
[6]、安装废液管路(黄)。
连接至血滤器(靠静脉端)、漏血监测器、PD2、废液泵、废液收集袋。
8、检查管路,打开所有管路夹子。
预充管路9、动脉管路连接肝素液(500ml NS+肝素1支),预冲完后,暂停,浸泡管路30分钟。
10、涂黑开始预冲。
机器自动执行预冲/自检。
自检结束后,机器自动冲洗管路。
冲洗完成,机器有音乐提示,在屏幕右上角显示准备进入治疗。
11、将管路接为前稀释,连接碳酸氢钠、枸椽酸钠,移走称上NS盐水袋。
12、设置参数。
涂黑参数设置。
所有参数机器已自动预设为默认值,如无特别要求,可以不修改,主要是设置置换液流量、血流速、超滤率和治疗时间等。
贝朗crrt管路安装教程
贝朗CRRT(连续肾脏替代治疗)管路的安装步骤如下:
1. 首先,准备好所需的器械和材料,包括CRRT管路套装、
导管固定带、消毒用品等。
2. 将CRRT管路套装打开,确保其中的管路没有明显的损坏
或污染。
3. 将导管固定带解开准备使用,根据患者导管安置位置的要求,选择合适的固定带尺寸。
4. 在进行管路连接之前,进行必要的消毒操作。
根据相关指南,用消毒用品有效消毒双端连接器的插座。
5. 确保患者导管的固定情况,将CRRT管路中的输液端连接
到患者的导管连接器上,确保连接紧密和无渗漏。
6. 接下来,将治疗机器端的管路连接到适当的治疗机器接口上。
确保连接牢固。
7. 当所有连接完成后,检查整个管路的连接和固定情况。
确保管路没有明显的扭曲或压迫。
此外,要确保输液管路无空气,并通过相应的操作去除管路中的空气。
8. 完成连接后,根据CRRT治疗的具体要求,调整治疗仪器
的相应参数,并启动治疗。
9. 在管路安装完成后,对整个管路进行最终的检查,并确保其运行正常和安全。
请注意,上述步骤仅为一般的CRRT管路安装示例,实际操
作可能因医院或设备不同而有所区别。
在进行任何医疗操作前,请务必熟悉相关操作指南,并在有经验的专业人员的指导下进行操作。
德国贝朗DiapactCRRT操作流程(CVVHD)贝朗Diapact CRRT操作流程(CVVHD)1.打开机器电源(不能装管路,秤上不能挂东西)机器自动进入以下自检:ROM TEST显示自检按EQ键确认秤空载自检按EQ键确认2.选择治疗项目选持续性治疗按回车键再选CVVHD 按回车键,再按EQ键确认3. 机器自动进入以下硬件自检(屏幕右上角显示“准备”)电源继电器自检SAD参考自检SAD计数自检红色探测器自检漏血检测器自检压力零点自检3.屏幕右上角显示“硬件自检完成”,根据屏幕提示安装管路●把盐水袋、透析液袋挂在秤上,废液袋放在机器基座上,收集袋挂在输液杆上,透析器放入透析器夹子●连接透析液管(绿色),走向:盐水袋---空气检测器---透析液泵---加热平板---透析器静脉端●连接超滤管(黄色),走向:透析器动脉端---漏血检测器---超滤壶---超滤泵---废液袋●连接动脉管(红色),走向:盐水袋---血泵---动脉壶---透析器●连接静脉管(蓝色),走向:透析器---静脉壶---空气检测器---收集袋注意:所有管路连接处的夹子要打开,关闭不用的夹子!4.涂黑“预冲”菜单机器自动进行管路冲洗和排气。
大约需12分钟,结束后机器右上角显示“备妥治疗”。
★注意:预冲过程中将提示“翻转透析器”,此时应将动脉段翻转朝上!5.参数设置涂黑参数设置,进入参数设置画面,根据医嘱设置参数(透析液流量、超滤率、温度等),完成后在温度处连按3次回车键﹃,从而退出参数设置画面6.涂黑“进入治疗”,按EQ键,并按EQ键做漏血再定标7.连接病人●把透析液挂在秤上,透析液入口也从盐水袋分离接至透析液袋,将动脉管从盐水袋分离接至病人●动脉管夹子打开,按START/STOP 键,从而开启血泵,这时血液从病人引出,当血液流经静脉壶下方时,按START/STOP 键,从而停止血泵●然后连接静脉管至病人,打开夹子,再按START/STOP 键以开血泵,并且慢慢调整血流量8.涂黑“治疗”机器右上角显示”治疗进行中”,这是正常工作状态.9.结束治疗●涂黑“结束治疗”,按EQ键●按START/STOP键以停止血泵,将动脉管从病人身上分离并接上盐水袋,打开夹子,按START/STOP键以开启血泵,这时血液就回流到病人身上●血回完后按START/STOP键停血泵,将静脉管从病人身上分离10.涂黑“新的治疗”,按EQ键11.关机器电源:拆除机器上所有的管路和透析器。
贝朗DIAPACT CRRT 操作培训讲义目录:一、治疗项目和示意图二、机器外观结构三、管路安装图解四、操作步骤五、报警和消除一、治疗项目和示意图参见操作手册第1.2节。
培训目的:了解机器可以做哪些治疗项目;掌握每个项目中血液、滤器、秤和其它液体(置换液、超滤液、透析液、血浆、盐水等)之间的连接关系;理解项目之间的区别和联系;理解机器的实现方法。
●连续治疗项目:SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHFD●间隙治疗项目:HF、HD、HFD●血浆治疗项目:PEX、PAP以CVVH为例,管路连接示意图中词语中文解释如下:Air detector 静脉空气检测器AirD 补液空气检测器BLD 漏血检测器Blood flow 设定的血流量Blood side 血液侧BSSTOP 开停血泵信号From PA TIENT 自病人Haemofilter 血滤器Heater feed-back control 加热反馈控制Load cell 秤Measured Fluid Balance (UFvolume) 测得的液体平衡量(超滤量)MP1 血泵MP2 超滤泵MP3 补液泵PA 动脉压PBE 血液滤前压PD1 补液压力PD2 超滤负压(血滤器膜外压)Postdilution 后稀释Predilution 前稀释PV 静脉压SAD 静脉空气检测器Safety clamp 静脉夹子SSTOP 开停补液信号Substitution flow 设定的补液流量Substitution temperature 设定的补液温度Substitution side补液侧To PATIENT 去病人UF flow 要求的超滤流量UFP flow 超滤泵流量Ultrafiltration 超滤液Venous chamber 静脉壶二、机器外观结构参见操作手册第2章。
培训目的:了解机器各部件的名称和用途。
1.前视图2.后视图3.右视图4.屏幕、按键和指示灯三、管路安装图解培训目的:会安装各种治疗项目的管路。
贝朗CRRT机
CVVH连续性静脉—静脉间血液透析
开机准备
1打开电源机器自检到CRC 100%
2出现S-0123456789按EQ确认
3秤空载自检,检查秤架上无任何物品后检查读数相同并按EQ键确认
4通过功能选择键(→和←)选择持续性模式用回车键确认
5通过功能选择键(→和←)选择CVVH治疗模式按EQ键确认
6在治疗方式选择好之后,系统显示出准备过程的主屏幕并开始硬件测试(在检测过程中不要碰机器),,
7在检测完毕后出现主屏幕选择前稀释并确认
8硬件自检完成后就可以安装管路
管路以不同的颜色来区分:
血液过滤器置换液管路(绿色)超滤收集袋超滤管路(黄色)动脉管路(红色)
静脉管路(蓝色)
9管路安装好并检查无误后选择预充键并确认在自动预充程序时请不要碰机器10预充结束后会发出声音提示,通过“进入治疗模式”键可以后可以设参数,设好参数并检查无误后,按EQ键确认
11在机器出于治疗状态下,用EQ键确认漏血校正,血泵开始转动进行血循环,停泵连接病人
上机:
1将血泵停止
2将动脉管路与病人动脉穿刺针相连接或者与导管的动脉侧相连接
3开泵,调血流量
4检查动脉端引血压力(PA)
5当引血将至静脉管路出口时,停血泵并且将静脉管路连接导管的静脉侧
或静脉穿刺针
6开泵,根据病人情况缓慢的调节血流速(在治疗过程中动脉壶应为50%壶高,静脉壶面为80%壶高)
下机:
治疗结束在菜单选择中可以选择结束治疗,当结束治疗被激活时,补液泵停止,但血泵仍然转动,可回水下机。
下机完毕后直接关机。