老年抑郁症患者护理体会

行 ） （ 验 。 Ｐ＜ ． ５为 具 有统 计 学 意 义 。 检 Ｏ０
２． 果 结
３ 结论 ．
哮喘已成 为儿童常见非传染性疾病 ， 大多数患儿分散在家中治疗 ， 多数 患儿家长对该疾病认识不够 充分 ， 不能有效进行 哮喘发作的应急防护等 自 我护理措施 ， 而近年 来 ， 自我 护理 已经成 为个体 、 家庭的一个发 展趋势 【 。 ５ ］ 为了提高哮喘疗效 ， 了在医院接受正规治疗外 ， 除 医护人员还应教授患儿及 其家属基本的健康教育 ， 使其在哮喘预防 、 急性发作等时候 能够有效控制疾 病进程 。近年来 ， 健康教育广泛应用于护理过程 中对患者的疾病 预后 、 疾病 发生频率、 生存质量等的改善均有重要意义 ， 其主要分为院内健康教育与 院 外健康教育。而 院内健康教育是 院外健康教育 的基础。
—
７８ ．
．
［ ］ 陈虹 ， ２ 杨翠花 ， 彭碧秀， 儿童哮喘长期 管理 与控制中健康教 育的效 等． 果评价［ ］ 中国健康教育，０５，ｉ ） ８ ４— ２ ． Ｊ． ２０ （ １ ：２ ８６ ［ ］ 计惠民， 归燕． 性疾病患者 的 自我护理 ［ ］ 国外 医学． ３ 徐 慢 Ｊ． 护理 学分
作 者简 介 ： 翠 龙 。 生 于 １６ 许 出 ９ ２年 ６月 ． 。 西 南 宁 ． 科 ， 管 护 师 ， 女 广 本 主 主要 研 究方 向 ： 年 护 理 。 老
医学信 息
护 理 园 地
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ ｏ Ｄ Ｃ ＬＩ Ｏ ＭＡｒ Ｎ Ｎ Ｉ
一
Ｎ ９ ０ １ ｏ０ ２ １
本 研 究 主要 采 用 护 理 人 员 院 内教 育 ， 推 动 家 长 对 患 儿 进 行 院 外 教 育 以 从 而增进健康教育对哮喘患儿依从性 ， 自我护理 习惯 ， 良好 的生活习惯 ， 自 我 管 理能 力 及 治 疗 效果 的 改善 。本研 究 中 的健 康 教 育 方 式 主 要 采 用 口头 讲 解哮喘相关知识及哮喘健康教育手册的发放两种方式 。 本研究结果显示 ， 经过 医护人员 ｌ ａ的健康教育后 ， 观察组患儿在正确使 用干粉剂 、 坚持使用 峰流速仪 、 按期复诊及记 录哮喘情况等方面明显 优于对 照组 ， 提示健康教育可显著提高患儿及家属 的依从性 ， 帮助患儿建立 良好的 自我护理 习惯 ， 提高患儿及家属 应对疾病措施 ， 成 良好的生活 习惯 等 ， 养 是 提高患儿 自我管理 能力及 治疗效 果的较好方 法， 明显 促进 了病人 与医护 及

抑郁症患者的护理体会【摘要】抑郁症患者通过精心护理可以改善症状、减轻痛苦、提高生活质量，最终可以回归家庭，回归社会。

【关键词】抑郁症;护理抑郁症属于精神科的一种常见疾病，主要表现为情绪低落，易激动，缺乏兴趣和精力，无信心，生活质量下降。

严重者导致社会关系紧张、失业、诱发或加重其精神或躯体疾病［1］，甚至出现自杀行为。

笔者在抑郁症科从事多年临床护理工作，为了使抑郁症患者早日康复，提高他们的生活质量，现将护理体会报告如下：1 早期出现、早期诊断、早期治疗、早期护理绝大多数抑郁症患者对所患疾病缺乏正确认识，缺乏治疗信心，拒绝住院治疗，护士应加强健康指导，鼓励患者说出自己的感受，用心倾听患者的心理问题。

同情其挫折，关心其痛苦，理解和尊重患者，以取得患者的信任，安心住院治疗。

2 加强巡视、密切监护、严防意外抑郁症患者容易出现悲观、失望、孤独无助、自我评价低、兴趣减退、生不如死的感觉，所以自杀观念和自杀行为是抑郁症患者重要的护理问题。

2.1 对自杀观念严重的抑郁症患者应将其置于重要监护病房，专人护理，24 h不离开视线，严格交接班制度，加强危险品检查，确保患者安全，必要时行保护性约束。

2.2 严密观察患者的言语、动作和行为表现，避免单独居住、单独活动，尤其在交接班、吃饭、清晨、夜间或工作人员少、工作忙碌时，及时掌握病情动态，做到心中有数，加强护理，严防意外发生。

2.3 注意观察患者的反常变化，情绪极度低落、伤心绝望、彷徨不安或突然情绪开朗，表现活跃，主动与他人交往以蒙蔽他人，对此决不能掉以轻心，应及时报告医生，严格交接班，积极引导患者、纠正错误或消极的观念，分散其注意力。

3 加强心理护理抑郁症患者表现情绪低落、无精打采、兴趣丧失、对工作学习和前途悲观失望、毫无信心，自认为是社会的累赘，家庭的负担，焦虑、失眠、易怒，因此做好患者的心理护理工作，显得尤为重要，具体地说，我们要做好以下几方面的工作：3.1 入院时热情地接待患者，态度和蔼、举止端庄、讲话热情，使其感到被尊重和理解。

药物护 理 ： 持 服 药人 口是 保 证 治 坚 疗， 缓解症状 的基 本条 件 ， 是做好 护 理工 作的重要前 提 。根据 抑郁 症不 同表 现类
住院安全 ， 寻找有 效护理方法降低 意外及 自杀的发 生， 分析 住 院现状特 点 ， 定相 制
应 的 护 理 措 施 。 方 法 ： 析 住 院 患 者 意 外 分
老年期抑郁症是指首 次发 病于 ６ ０岁
一
以后 ， 以持久 的抑郁心境为主要临床相 的 种精神 障碍… 。我科 近年来 收治 老年
患者， 重点强化 他们 的独立 性 ， 少依 赖 减
性 ， 意 巩 固和 发 展 新 学 到 的应 对 技 巧 和 注
抑郁症患者 ， 经过 精心护理 取得较满意效 果， 现将 护理体会 进行 总结报告如下 。 临床资料 我科 ２０ ２ １ ０ ５— ００年收治老年抑 郁症 患者 ３ ６例 ， １ 男 ５例 ， ２ 例 ， 女 １ 年龄 ６ ５— ７ ０岁 。诊断 标 准 ： 国精神 障碍 分类 与 中
示。对此 ， 决不能掉以轻心， 及时报告主 要
进食少 和 水分 不 足 等原 因， 常易 出现 便 秘 。所 以 ， 当尽可能鼓励病人进食蔬 菜 应 和水果 ， 带领其做些活动 ， 时上厕 所 ， 定 帮
助其建立 有规律 的大便 习惯 。必 要时 可
管医生并加强护理 ， 严防自杀行为。 细心观察患者 睡眠情况 ， 抑郁症患者
常拌有失 眠 ， 入 睡 困难 、 醒 为 多 见。 以 早 常表现入 睡前忧心忡忡 、 焦虑不安 。此 时
诊断标准第 ３版。病程 ０ ５～１年 ， ． 文化 程度 ， 中 ５例 ， 中 ２ 高 初 ０例 ， 小学 １ １例 ，
以城市居多 ， 文化程 度无 关 ， 格 特征 与 性

影 响老人的心理情绪 ， 焦虑 、 抑郁 症 的发生率更 为显著 。不仅
降低了患者的生活质量 ， 也 与躯体症状 相互 作用 ， 严重影 响着 治疗效 果和预后。另外 ， 空巢老人住 院期间的主要特点是患者 住 院全程无亲 属陪 护 ， 其一 切工 作均 由护 理人 员完 成 。为
此 加 强 空 巢 老 人 后 的护 理 质 量 尤 为 重 要 。
・
１ ６１ ・Biblioteka ・临 床 监 护
・
空巢 老人 下 肢骨 折 后焦 虑 、 抑郁 的护 理 体会
陈光 华 ， 孛素 霞 ， 王 冬红 ， 武 文涛
【 关键词 】 空 巢老人 ； 下肢骨折 ； 焦虑 ， 抑郁 ； 护理
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ２ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ Ｂ一 ０ １ ６ １ — ０ ２
理人员 组成的护理小组 。全天陪护在患者身边 ， 为空巢老人住 院期间提供全程服务 ， 全面评 价其健康 状况 和需求 ， 进 而优化 服务模 式等措施 ， 提 高空巢 老人 护理质量 ， 增加 他们 的 自信
１ ０ ｓ ， 收缩 １ ０次 为一组 ， 重复 １ ０次 ， 每天 ３— ４次。身体其他 各
部位 的关节 、 肢体亦应进行功能锻炼 。鼓励 下肢骨折患 者每 ３ 小 时用 吊架锻炼 １ 次 。伤后 ２周 ， 指导患 者活动 骨折部 位上 、 下 的关节 。（ ２ ） 行 走锻炼 ： 做 患肢 外 固定 的患 者 ， 疼痛 减轻 后 可早期进行 患肢 的行走锻炼 ； 行走时护士应提供安全保 护。先
选取 ２ ０ ０ ９— ２ ０ １ １年符 合标 准 的病 例 ６ ９例 ， 均 为年 龄 ６ ０ 岁以上的空巢老人 ， 男３ ５例 ， 女３ ４例 ； 胫腓骨 骨折 ２ ７例 ， 股骨 颈、 干、 粗隆间骨折 ４ ２例 ， 存 在并发 症 的 ５ １例 ， 排 除骨肿 瘤或 骨髓 炎等所致的病理性 骨折 ， 无 精神 异常 、 酗酒及 肝 肾功能异 常， 无睡眠呼 吸暂停综合症 等所 致的抑郁 。除 ３例疗效不太满 意外 ， 其余效果显 著。

老年抑郁症患者的心理护理体会【摘要】目的探讨老年抑郁症患者的心理特点以及进行心理护理的体会。

方法对46例老年抑郁症患者进行心理护理，并进行汉密尔顿抑郁量表（hamd）测评。

结果经过系统心理护理后患者的体重减轻、睡眠障碍以及认知障碍均得到显著改善，阻滞、日夜变化、焦虑、绝望感均有不同程度改善。

结论老年抑郁症患者能够很好的与医护人员配合并且能够得到积极的心理护理，均可以收到明显疗效。

【关键词】老年抑郁症；心理护理；体会老年抑郁症最常见的精神障碍主要有：情绪低落、思维迟缓、躯体不适和睡眠障碍、思维内容障碍及意志活动减少。

显著而持久的心境低落并伴有相应的思维和行为改变严重困扰着老年抑郁症患者。

病程较长，常影响家庭生活及社会的功能，严重的可导致自杀[1]，心理护理是老年抑郁症治疗的一项重要环节，有效的心理护理措施，帮助患者走出心理误区，避免自杀以及其他伤害行为，提高患者的心理应激能力。

我们于2010年1月至2012年6月对于住院治疗46例老年抑郁症患者进行心理护理，取得满意疗效，现报告如下。

1 临床资料选取2010年1月至2012年6月人住我院治疗的46例老年抑郁症患者，46例患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版（ccmd3）抑郁症诊断标准，hamd>20分[2]排除脑器质性、躯体性疾病所致的抑郁状态。

患者病程3个月至11年。

其中女25例，男21例，年龄65～81岁，平均年龄70.6岁；患者文化程度：初中以下22例，初中10例，高中8例，大学以上6例。

根据患者的病情给予相应的心理护理。

首先在人院后1周内以及出院前1周内分别采用hamd进行测评，超过35分为严重抑郁，总分>20为轻或中度抑郁。

经过心理护理后患者的体重减轻、睡眠障碍以及认知障碍均得到显著改善，日夜变化、焦虑、阻滞、绝望感有不同程度改善。

2 老年抑郁症患者的临床表现[3]2.1 精神状态以及情感障碍主要表现为脑功能减低，患者思维缓慢、反应迟钝、精神恍惚、记忆力以及理解力下降、注意力不集中等，严重者可以产生幻觉、人格解体等症状。

抗抑郁剂等 ， 其 他还有电休克 、 心理治疗等 。
３ ． ２ 预防措施 主要是 预 防复发 。老 年抑郁 症发 生与 心理社会 因素密切相关 ， 身体 老化 与躯体疾 病也是 重要 的诱 发 因素 。因此 ， 根据 不同高危 人群 ， 采取 相应 的有效 措施 ， 对 老年抑郁症复发 的预 防会起到积极 的作用 。 ３ ． ２ ． １ 加强对老年人群 的精神卫生知 识宣传 ， 以做到早
既往神经 、 精神病史患者 。 １ ． ２ 临床特点 老年抑郁症的临床症状 常不典型 ， 多数 患者有突 出的焦虑 、 烦躁情绪 ， 精神运动性迟缓和躯体 不适 的 主诉也较年 轻患 者更 为 明显 。情 感 低落 是抑 郁 障碍 核 心症
状 。 以显 著 而 持 久 的情 感 低 落 为 主 要 表 现 ， 伴有兴 趣缺乏 、 快
３ ．防治 措 施 与 护 理
会伦理及心理 因素的影 响 ， 极 易诱发 老年 抑郁症 的发 生 。严
重影响老年人身 心健 康和社 会和谐 发展 ， 因此对 老年抑 郁症 的防治 、 护理康复十分 重要 。本 文主要 分析 了老 年人抑 郁症
的可能发病原 因和防治护理措施 ， 旨在促 进老年抑郁症康复 。
发现 ， 早治疗 。
感缺失 、 思维迟缓 、 意 志活动减少 、 精神运 动性 迟滞 或激越 、 自
责 自罪 、 自杀观念和行 为 、 睡 眠 障碍 、 食 欲减 退 、 体重 下 降、 性 欲减退 、 抑郁 心境晨重晚轻 的节律改变等 ， 伴随症状 与高涨或
低落 的心境相协调 。病程 特征 ： 多数 为间歇性 病程 ， 间歇 期精 神状态可恢复病前水 平 。既往 有类似 的发 作 ， 或病 程 中出现 躁狂与抑郁 的交替发作 。体格 检查 和实验室检查一般无 阳性 发现 ， 阳性 家族史有参考价值 。 标

与 ， 病人 对 自己有 Ｉ信 心 ， 让 ｈ 同时注 意及 时肯定 和加 强
这种 良性 感觉 。培养 老人 的个 人兴 趣 和爱好 ， 如养 花 、 欣 赏音乐 等 ， 量 引导患 者往好 的方面思 考 ， 尽 避免 老想 不幸 的或 不开 心 的事情 ， 鼓励 其保 持乐 观 、 极 向上 的 积
郁症 的治疗 全 程 中应 辅 以心理 治疗 。心 理护理 能 给患
者提 供支 持 ， 除 心理 负担 ， 助 病 人 克 服疾 病 的 困 解 帮 扰 ， 得 导 致 抑 郁 症 的环 境 因素 等 诱 因 减 少 到 最 低 使
程度。
１ ２ １ 疑病 性 ： 现 为 以 自主神 经症状 为 主的躯 体症 ． ． 表
月 自２ｌ Ｏ １年 ６月 ， 收治 ２ ８例 老年 期抑郁 症 患者 ， 合 结
精 心护 理 ， 得满 意疗 效 。现将护 理体 会报 告如下 。 取
１ 临床 资 料
１ １ 一 般 资 料 ．
过 自己的言语 、 眼神 、 或姿 态表 现 出对 患 者 的充 分 理解
和 同情 ， 得他 （ ） 愿 意 向 护理 人 员 倾 诉 。老 年 抑 使 她 们
快 ， 年人很 难跟 得 上 。对 老 年 病 人 护 士 和家 属 要 有 老
耐 心 、 心 ， 老 年 人 一 定 的 反 应 时 间 和 空 间 ， 别 在 细 给 特
不 展 ， 日唉声叹气 ， 孤独 感 ， 外界 无动 于衷 。 终 有 对
病人提 出问题 时 ， 士 和家 属 要 认 真 应 聆 听 和注 意 老 护 年人 的情 绪 ， 则老 年人 觉得对 自己不 重视 或不尊 重 ， 否
到较好 的调适 。老 年期 抑 郁 症 易 复发 ， 防其 复 发具 预 有 重要 的现 实意 义 。老 年 期 抑郁 症 的发 生 与 心理 、 社

以 微笑 服务 营造 一 种 家 的 感 觉 ； 用 听 音 乐 、 报 纸 来 缓 解 采 看
１２ 方法 ．
采用 Ｓ ＤＳ量 表 ， 量 表 含 有 ２ 本 Ｏ个 反 应 抑 郁 主 观
感 受 的项 目， 每个 项 目按 症 状 出 现 的 频 度 分 为 四级 评 分 ， 其 中１ Ｏ个 为 正 向评 分 ，Ｏ 为 反 向评 分 。 按 评 定 时 依 据 的 等 １个 级标 准 为 ：１ 没 有 或 很 少 时 间 ； ２ 少 部 分 时 间 ； ３ 相 当 多 （） （） （） 时 间 ；４ 绝 大 部 分 或全 部 时 间 。若 为 正 向 评 分 题 ， 次 评 为 （） 依 粗 分 １２ ３ ４分 ； 向评 分 题 ， 评 为 ４ ３ ２ １分 。 待 评 定 、、 、 反 则 、、、 结 束 以后 ， ２ 把 Ｏ个 项 目 中 的 各 项 分 数 相 加 ， 得 到 总 粗 分 即 （ ） 然后 将 粗 分 乘 以 １ ２ Ｘ， ． ５以后 取 整 数 部 分 ， 得 到 标 准 分 就
～
６ ２分 为 轻 度 抑郁 ， ６ ￣ ７ ≥ ３ ２分 为 中 度 抑郁 ， ７ ＞ ２分 为 重 度
抑 郁 。 ］ １３ 治 疗 ． 根 据 不 同症 状 选 用 不 同 药 物 ， 伴 有 焦 虑 和 睡 对
２ ６ 加 强 营 养 维 生 素 和 氨 基 酸 对 人 的 心 理 健 康 很 有 帮 ． 助 ， 气 暴 躁 且 怪 癖 、 观 的人 在 大 幅度 增 加 营 养 后 ， 脑 中 脾 悲 大 用来 维 持 正 常 情 绪 的去 甲 肾上 腺 素 会 大 大 增 强 ， 而 在 很 大 从 程度 上 克 服 情 绪 的低 落 ［ 。所 以 ， 强 营 养 对 患 有 抑 郁 症 的 ４ ］ 增 人也是 非常重要 的 ， 议患 者多食用 深海鱼 、 蕉 、 萄柚 、 建 香 葡 全麦面包 、 菠菜 、 桃 、 蒜 、 樱 大 南瓜 、 脂 牛 奶 、 肉 。 低 鸡

社区老年高血压合并抑郁症的护理体会【摘要】目的总结社区老年高血压合并抑郁症的护理体会。

方法将高血压护理和抑郁症症护理融为一体，给予心理护理、定期开展健康知识讲座及定期开展健康知识讲座。

结果护理干预后，老年患者的健康生活行为执行率显著升高，患者的gds评分明显下降。

结论综合护理干预对提高老年高血压合并抑郁症患者的生存质量有重要作用。

【关键词】社区；老年；高血压；抑郁症高血压是我国老年人最常见的心血管疾病之一 [1]。

老年高血压患者身体机能差，常伴随其它疾病，因此存在较复杂的心理反应。

抑郁是社区老年高血压患者最常见的症状之一，国内研究显示高血压患者的抑郁症患病率达15.8％。

抑郁症严重影响着老年高血压患者的身心健康和生活质量。

而老年高血压合并抑郁症的患者大部分时间生活在社区，所以社区护理对老年高血压合并抑郁症患者的康复显得极为重要。

现将我院护理老年高血压合并抑郁症的护理体会介绍如下：1 对象与方法1.1一般资料2006年9月至2010.年12月，我社区共收治59例高血压合并抑郁症的老年患者。

其中男33例，女26例。

年龄60—85岁，平均年龄69.5岁。

受教育程度：小学及以下文化程度者29例，中学及中专文化者23例，大专以上文化者7例。

所有患者的高血压诊断均符合who的高血压诊断标准，排除继发性高血压病。

ⅰ级高血压11例，ⅱ级高血压39例，ⅲ级高血压8例。

所有患者均经老年人抑郁症量表（gds）评分确诊为老年抑郁症，得分均在11分以上。

老年人抑郁症量表共包含30个项目，要求患者或家属对每个抑郁症项目回答是或否，每项“是”表示抑郁得分为1分，最高为30分。

0～7分视为正常；8～14分评价为轻度抑郁症：15~22分评价为中度抑郁症，23~30分评价为重度抑郁症。

排除严重认知功能障碍的患者及听力、视力障碍的患者。

1.2 护理方法所有患者在口服降压药稳定血压的基础上给予抗抑郁症药物治疗，护理方面结合结合高血压护理和抑郁症护理。

临 床 护 理
Ｃ Ｈｌ ＮＥｓＥ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮＩ Ｄ０ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｏ
老年 心理 护 理体 会
因素有关。①知识 型老年患者 ： 负性情绪
刘 士双
养好 的心理品质 ， 通过 自己的态度 、 语言 、 行为等有意识 地影 响老年 人 的感 受和认 知， 改变老年人不 良的心理状态 和行 为。
建立 比较系统 的心理档案 ， 为心理护
较大 ， 需要 引起 医务 人员 高度注 意 ， 医 对 疗与医学信 息的需要 多于其他 患者 ， 渴望 得到来 自外界 的尊重 和帮助 ， 担心医疗费 用的过高 ， 会导致报销 困难或加重家庭经
１０ ５ ３ ０ １吉林省长春市中心医院专家门诊
理提供客观依据 ， 根据 老年人不 同的心理
赖等 ， 老年糖尿病患者人院初期表现有恐 惧、 懊丧 、 焦虑、 望等 心理 特征 ， 疗 中 失 治
言对病人 的精神 痛苦 、 心理 顾虑 、 思想 负
担、 疑难问题进行 疏导 ， 过与病 人 的交 通
快消除其对 医院 的陌生感 和对 医护人员 的距离感 ； 多疑 、 对 多虑情绪类型的患者 ， 以良好 的职业道德心理素养去影响他们 。 寻求社 会支 持 ， 社会 、 区、 社 家庭 、 单 位要关心老年人 的生活 ， 其是丧偶 老年 尤 人 的生活 ， 老年人 的身 体健康 与 否 ， 接 直
较强 的综合 医疗 对策 。③ 建立 新型护 患
格类 型 ， 大致分为 ５种 ； ①成熟型 ； 安乐 ② 型或逍遥型 ； 防御 型 ； ③ ④易怒型 ；体 疾病 以及生活事件 、
社会支持系统、 世俗偏见等 。通过从 主观
幸福度和抑郁度 两个 方面对 老年人 生活 质量及其 影 响 因素来 看 ， 年 人 婚姻 状 老 况、 健康状况 对幸 福度有 影响 ， 配偶 是 否

浅谈抑郁症护理体会抑郁症是一种病因不明、以情感低落、思维缓慢及语言动作减少、迟缓为主要表现的情感性精神病。

本文通过对影响精神抑郁症患者服药相关因素的分析，提供护理对策以期使这类病人能获得及时有效的治疗。

1 临床资料1.1一般资料自2008年5月至2009年11月，在本院住院的95例精神抑郁症患者，其中男60例，女35例，年龄18～55岁，病程4个月～5年。

1.2治疗大部分抑郁症患者可用单药治疗取得疗效。

单药应从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量。

我国目前临床用药情况调查表明，三环类抗抑郁药物，如阿米替林、氯米帕明等在不少地区仍作为治疗抑郁症首选药物。

对有明显心理社会因素作用的抑郁症患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。

支持性心理治疗，通过倾听、解释、指导、鼓励和安慰等帮助患者正确认识和对待自身疾病，主动配合治疗。

2 影响患者康复的相关因素2.1 心理因素①自责自罪；②服用药物可与妄想症状加重有关。

措施：对自杀倾向的患者，要重点观察护理，加强巡视，必要时给予保护性约束；2.2 营养失调①罪恶妄想引起拒食；②服用药物引起食欲缺乏。

措施：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，饭前、饭后协助患者做好口腔护理，解释摄取足够营养的重要意义，促使其进食；2.3 有藏药的危险①药物不良反应；②自责自罪；患者感到服药后难受而藏药。

措施：对这类患者要做好心理护理，使患者认识到服药的重要性和必要性。

2.4 睡眠形态紊乱白天睡眠过多。

措施：指导患者养成定时睡眠的习惯，消除影响睡眠的精神因素，避免白天睡眠过多。

2.5 潜在并发症与服用药物有关。

措施：建立良好的护患关系，但应避免过分取悦安慰患者，要鼓励他表达感受并表示能理解。

2.6 个人应对无效与抑郁反应有关。

措施：鼓励患者对自己行为进行评价，同其讨论解决问题的各种方案，动员其参加各种娱乐活动，与其他病友进行交流，提高患者自尊心和对生活的信心。

3 护理3.1生活护理3.1.1提供安静舒适的病室环境。

老年人抑郁症的护理技巧护理老年人抑郁症需要综合运用心理护理、生活护理和社会护理等多种手段，以提升其心理状态和生活质量。

以下将介绍一些常用的护理技巧，以帮助家属和护理人员更好地照顾患有老年人抑郁症的长者。

1. 创造积极的环境为老年人创造一个积极、温馨的环境非常重要。

保持房间明亮整洁，保持室内空气流通，并定期更换花卉来增加活力。

同时，可以播放喜欢的音乐或放置一些纯净的香薰精油，以提升情绪和放松心情。

2. 维持正常的生活节律老年人抑郁症常常会影响其生活规律，包括饮食、睡眠和日常活动等。

护理人员需要制定一个合理的生活计划，包括规律的饮食时间、充足的睡眠时间和适当的体力活动。

此外，保持适量的户外活动和社交互动也有助于改善情绪。

3. 建立健康的沟通方式与老年人建立良好的沟通方式是非常重要的。

护理人员需要倾听其诉说，并尽量保持耐心和理解。

给予老年人鼓励和肯定，让他们感到被重视和关心。

避免批评、指责和贬低的言语，以免加重其抑郁症状。

4. 提供心理支持心理支持对于老年人抑郁症的康复非常重要。

护理人员可以与老年人一起进行放松训练、认知疗法或者参加心理咨询等活动，帮助他们调整情绪和思维方式。

此外，也可以鼓励老年人参与一些自我管理的活动，如写日记、阅读或者参加兴趣小组等。

5. 维系社交关系老年人常常会因为抑郁而放弃原有的社交圈子，因此，护理人员需要鼓励他们参与社交活动，如与朋友聚餐、参加康复中心的活动等。

此外，还可以帮助老年人建立社交网络，推荐如志愿者活动等社区参与。

6. 药物治疗管理部分抑郁症患者需要接受药物治疗，护理人员应该按照医生的嘱托，帮助老年人正确服药。

护理人员需要掌握相关药物知识，了解其用药规律、剂量和可能产生的不良反应。

同时，定期与医生交流，监测老年人的用药效果和身体状况。

7. 培养兴趣爱好鼓励老年人培养和维持一些兴趣爱好，如看书、做手工、听音乐等。

这些活动有助于分散注意力、调节情绪，并增强对生活的兴趣和乐趣。

一、前言作为一名护士，我有幸在临床工作中接触到各种患者，其中孤独患者让我印象深刻。

在过去的半年里，我主要负责护理一位孤独患者，现将我的工作总结如下。

二、患者基本情况患者，女，45岁，患有慢性抑郁症。

由于病情原因，患者长期处于孤独、抑郁状态，不愿与人交流。

患者家庭经济困难，丈夫外出打工，孩子在外地上学，患者独自居住。

在我接手护理工作后，患者病情逐渐好转，孤独感有所减轻。

三、工作内容1. 加强与患者的沟通：针对患者孤独、抑郁的特点，我主动与患者沟通交流，了解她的生活、心理状况，关心她的需求，让她感受到关爱和温暖。

2. 落实护理措施：按照医嘱，为患者提供药物治疗、心理疏导、生活照料等护理服务，确保患者病情稳定。

3. 做好健康教育：向患者讲解疾病知识、预防措施及注意事项，提高患者的自我管理能力。

4. 营造良好的病房环境：保持病房整洁、舒适，为患者提供良好的休息环境。

5. 组织文娱活动：定期组织患者参加文娱活动，如唱歌、跳舞等，丰富患者的业余生活。

四、工作成效1. 患者病情稳定：经过半年的护理，患者病情得到有效控制，孤独感明显减轻。

2. 患者生活质量提高：患者学会了自我管理，生活质量得到提高。

3. 患者与医护人员关系融洽：患者对我及医护团队的信任度提高，与我建立了良好的关系。

五、不足与反思1. 在护理过程中，我发现自己对孤独患者的心理护理经验不足，需要进一步学习和提高。

2. 在与患者沟通交流时，我发现自己在倾听方面有待提高，需要更加关注患者的内心世界。

3. 在组织文娱活动方面，我意识到活动形式较为单一，需要创新活动内容，提高患者的参与度。

六、展望在今后的工作中，我将继续关注孤独患者的护理需求，努力提高自己的专业素养，为患者提供更加优质的护理服务。

同时，加强与同事的交流与合作，共同为患者创造一个温馨、和谐的康复环境。

总结：在护理孤独患者的过程中，我深刻体会到关爱、尊重和耐心的重要性。

在今后的工作中，我将继续努力，为患者提供更加全面的护理服务，助力患者早日康复。

科 主 任 、 士长 和科 室 心 里 疏 导 员 。 护 士 长 和 心 里 疏 导 员 一 起 护
境， 保证夜 晚灯光柔和病房安静 ， 并指导患者睡前听听喜爱 的轻
音 乐 、 温 水 泡 脚 、 杯 热 牛奶 等 有 助 于 睡 眠 的 方 法 ， 要 时 给 用 喝 必 予安眠药物帮助睡眠。 ２５ 饮 食指导 ． 该 抑郁症患者食 欲下降 ， 重也有所下 降 ， 体 应
指导患者吃清淡易消化的食物 ， 少量 多餐 ， 并让 家Fra bibliotek准备患 者平
老 年 抑 郁 症 是 威 胁 老 年 人 健 康 的重 要疾 病 。 研 究 表 明 ， 随
着年龄 的增加 ， 老年 人的脑功能将逐 渐减退 ， 心理也逐渐衰 老 ， 老年抑郁症与一些 心理 、 会及 疾病 因素有 关 ， 社 病情 的严重 程 度 ， 响老年人 的生存质量 ， 影 也给家庭和社会 造成沉重 的负担 ，
苦， 导致抑 郁症的产生 ， 这期 间患者睡眠质量很 差 ， 晚都要吃 每
２～ ４粒 安 眠 药 才 能 入 睡 ， 于 小 便 次 数 增 多 的 原 因 ， 者 很 少 由 患 出 门 ， 加 导 致 抑 郁 症 的加 重 。 更
２ 护 理
时给患者服药 ， 不能 自行减少 和增加药量 ，坚持抗 抑郁药 物的
心情就会变得开 朗、 静 。 平 ２ ３ 用 药指 导 ． 抗抑郁药对治疗抑郁症有很好的疗效 ， 者及 患
２１ ０ １年 ６月 本科 收治 １例 因抑 郁症 自杀 的老年 患者 ， 女
性 ，３ ， ７ 日在 家 中 自行 用 剪 刀 刺 伤 颈 部 、 部 、 手 腕 部 ８ 岁 ６月 腹 左 等 多 处 致 大 量 出血 ， 自行 用 头 部 撞 击 墙 壁 ， 前 额 、 顶 及 枕 并 致 头

老人得了抑郁症家属应该怎么护理抑郁症是较为常见的一种疾病，老年人患上此病，认知功能会受到损伤，主要以执行力减退、记忆减退、注意力减退等为体现，情况严重者还会有自杀倾向或行为。

此病较为特殊，家属护理对于病情的治疗起着关键性的作用，是促进治疗效果改善的有效途径。

什么是抑郁症，症状有哪些？抑郁症最为典型的一种特征就是精神障碍，患者的心境会非常低落，愉快感缺乏，基于发病人群差异的前提下可分为老年、产后、儿童抑郁症等，而根据病情严重程度又分为轻度、中度及重度抑郁。

老年抑郁症发病原因复杂，认为与年龄、心理压力、所处环境、遗传等有一定关系，如若患者有经历过创伤事件，或是长期处于紧张环境中，其患上抑郁症的可能性就较高。

相较于普通人群，有家族抑郁史者，患上此病的风险也就较高。

值得注意的是，如若患者未得到有效的干预，还极易并发焦虑症等，故及时诊治就显得尤为重要。

老人抑郁症家属需做好的基础护理生活护理家属需时常陪伴在患者左右，特殊情况下，如工作忙等，可请专人进行看护，确保患者24小时都有人寸步不离的照顾。

同时，保障患者有充足的睡眠时间，可让患者适当的午睡，睡眠状态下需确保室内安全，营造安静、舒适的睡眠环境，这也是从根本上确保睡眠质量的关键。

用药监护如若老年抑郁症患者其病情非常严重，或是予以心理护理干预后效果不理想，家属就需充分发挥监督辅助作用，及时提醒患者用药，完善各药物的准备工作，避免用药不合理，或是错服药、漏服药等不良事件的发生。

同时，短期用药治疗的过程中，如若效果欠佳，就需立即咨询医生，不可随意增加用药剂量，或是停止服药，这主要是考虑到一些药物的起效相对较慢，停药极易造成更严重的危害。

安全护理针对老年抑郁症患者而言，其往往存在自杀倾向、厌世等情况，尤其是病情迁延难愈的情况下，患者就极易产生悲观、绝望心理，进而做出自杀行为。

因此，家属就需强化安全护理，对患者的行为举止进行密切的监测，确保有人时刻陪伴患者，避免其安全受到威胁。

做到谨小慎微， 认真核对， 绝对准确及时； 在执行护理操作时， 不能有丝毫 的马虎 大意 、 倦怠疏 忽 。 抽取 药物 时不小 心撒 了一点 ， 即使 也会再 来一 次 ， 绝 不怕 麻烦 ， 失 ， 浪费 怕损 怕 当然 也得用脑 子来工 作 ， 析着 执行 医嘱 ， 分 纠 错补漏。 临床工作中， 绝大多数护士都能恪守诚实守信， 真诚待人， 工作中
慎独 是一种崇高 的境 界 ， —个 人的行 为准则即操守 。Ｌ 也是 ｊ是一切有高 ＝
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尚道德修养的人， 坚奉这种操守， 持之 匣， 那么， 他就能练就一身正气， 成为 个真正的有人格魅力的人。 护士职业的社会地位虽然不高， 但是， 护士的价
对 抑 郁 症病 人 的护 理 体 会
王 晶涛
工作 必须 从 以下几 个方 面着手 。
有些抑郁症患者的动作障碍并不明显， 智力和意识均无缺损， 自杀 故
的计 划周 密 ， 致死 的成 功率 较高 ， 取 的方法 也较 残酷 。 采 多种 多样 ， 些 患 有
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《 求医问药》 下半月： Ｓ ｅ ｄｃ ｌ ｎ ｓ ｈ ｄｃ ｅ ０ 年 第 ９ Ｆ ｅｋＭｅ ｉ ｄ Ａ ｋＴ ｅ Ｉ 】 ａＡ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ ｉ １ 卷 第 １ 期 １
看 护下活 动 。 ２ 关心体 贴病 人
还曾收治过一名男病人， 陆某， 是一名中学生， 主要临床症状是痛苦面 容 、 眼含 泪、 日陶醉 于病态 体验 当 中、 两 整 自责 自罪、 前途悲 观失望 ， 方 对 想
设 法 自杀 ， 而且 自杀信 念十分牢 固。 由于病 人极 不配合治疗 ， 食 、 药 、 拒 拒 拒
慎 独是 护士必 须具备 的一 个基本 素质 。 在很多 时候 ， 护士 的操 作是 没 有 人 看到 的 ， 当夜深 人静 时 ， 药 室 、 置 台都 是 你一个 人在 操作 ， 尤其 配 处 危 重 病人 抢救时 ， 没有人监视 着你 药抽 的对 与错 ， 也 全凭 良 道 义、 职业道德 来 约束 自己， 你的行 为决 定着 病人 的康复 与安危 。 不管什 么时 候 ， 士都应 护