米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床疗效

剖宫产手术中应用米索前列醇和催产素控制术后出血的效果观察目的：分析将催产素与米索前列醇联合应用在剖宫产手术之中对于术后出血的控制效果。

方法：选2014年3月到2016年12月在我院实施剖宫产手术治疗的16例产妇，依照治疗方式的不同分成单治组与联合组，各组8例，比较两组的止血效果。

结果：单治组患者的脉搏上升趋势比较明显，并且联合组患者的舒张压以及收缩压改善显著，两组患者的各项指标经过对比以后，数值之间存在明显的差异，P＜0.05；两组患者出血量相比差异较为明显，P＜0.05。

结论：将催产素与米索前列醇聯合应用在剖宫产手术之中，能够改善患者血压水平，提高止血效果，值得应用。

标签：剖宫产手术；米索前列醇；催产素；术后出血术后出血属于妇产科分娩并发症之一，其病情较为严重，会威胁到患者身心健康。

现阶段，临床治疗常用药物包含催产素以及米索前列醇，但是单用某种药物时，效果还有所欠缺，所以临床治疗时常会联用两种药物，旨在促进患者的康复。

基于此，本次研究把2014年3月到2016年12月在我院实施剖宫产手术治疗的16例产妇作为对象，研究将催产素与米索前列醇联合应用在剖宫产手术之中对于术后出血的控制效果，现作以下陈述。

1研究资料以及方法1.1一般资料选取2014年3月到2016年12月在我院实施剖宫产手术治疗的16例产妇，按药物不同分成单治组、联合组，每一组患者有8例，其中，单治组的患者仅仅采取米索前列醇来治疗，而联合组则是在米索前列醇治疗的基础上家用催产素。

在单治组患者中，年龄最小和年龄最大的患者分别是21岁和42岁，均值是（29±2.06）岁；ASA的分级如下：7例1级、1例2级。

在联合组患者中，年龄最小和年龄最大的患者分别是20岁和42岁，均值是（30±2.01）岁；ASA的分级如下：6例1级、2例2级。

两组研究对象基础资料经比较后差异不显著，P>0.05，可比较。

1.2治疗的方法单治组仅采取米索前列醇治疗，生产于北京紫竹药业有限公司，国药准字是H20000668，规格为0.2mg，服用0.2mg。

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效探讨目的对米索前列醇联合缩宫素预防产后出血效果进行探讨。

方法选择我院2010年5月至2013年5月138例自然分娩产妇作为研究对象，随机将产妇分为治疗组（69例）和对照组（69例），治疗组使用米索前列醇联合缩宫素进行与防治治疗，对照组则单纯使用缩宫素预防产后出血。

对比两组产妇第三产程、胎盘娩出时以及产后2h出血量情况。

结果第三产程用时明显比对照组短，治疗组胎盘娩出至产后2h出血量明显少于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效明显优于单纯使用缩宫素，能够明显降低产后出血量，并用药安全。

标签：米索前列醇；缩宫素；产后出血；产后出血是产科最常见并发症之一，发生率在3%左右，给产妇带来很大痛苦，甚至危及生命。

针对自然分娩产妇，产后出血多是由缩宫无力引致的，临床主要特征为产道少量持续出血或急性大量出血，严重时引发产妇休克。

对于产后出血现象，临床上要予以高度重视，并以预防为主、治疗为辅。

产科大量临床实践表明，米索前列醇具有良好的缩宫作用，若将其与缩宫素进行联合应用，可收到良好的预防效果。

为进一步探讨米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效，笔者选择所在医院2010年5月至2013年5月138例自然分娩产妇作为研究对象，采用前瞻性临床研究办法，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院2010年5月至2013年5月138例选择自然分娩产妇作为研究对象，所有产妇均符合产科自然分娩相关诊断和治疗标准[1]。

随机将患者分为治疗组（69例）和对照组（69例），治疗组年龄21～36岁，孕周36～41周。

对照组年龄20～38岁，孕周36～41周。

两组产妇年龄、体重、孕周、孕次等一般性资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）两组具有可比性。

1.2预防治疗方法对照组：分娩前建立静脉通道，胎儿在产妇产道正常娩出后，为其常规静脉滴注5% GS 500ml加缩宫素20U；治疗组：分娩前建立静脉通道，胎儿在产妇产道正常娩出后，立即给予米索前列醇400 g（无菌手套由肛门直接塞入产妇直肠内，距离肛门5cm左右为宜），同时静脉滴注5% GS 500ml加缩宫素20U。

米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的临床研究司明艳;王思司【摘要】目的:观察米索前列醇联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果.方法:选取2009年6月～2012年6月我院产科行剖宫产的140例产妇为研究对象,随机分为米索前列醇+催产素组(观察组)和单纯米索前列醇组(对照组),比较两组产妇用药后的出血情况及不良反应.结果:观察组术后2h出血量、术后24h出血量及产后出血的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:米索前列醇联合催产素可有效地预防产后出血的发生,值得临床推广使用.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2013(032)019【总页数】2页(P44-45)【关键词】米索前列醇;催产素;剖宫产;产后出血;临床效果【作者】司明艳;王思司【作者单位】贵州省福泉市妇幼保健院 550500;贵州省司法警察医院 550007【正文语种】中文【中图分类】R714.46+1目前，临床上预防产后出血的主要措施是药物治疗[1]。

近年来，我院采用米索前列醇联合催产素、单纯采用米索前列醇预防剖宫产产后出血，本文将以上两种治疗方案的临床研究总结报道如下，旨在为预防和治疗产后出血提供依据。

1 资料与方法1.1 资料：选取2009年6月～2012年6月我院产科行剖宫产的140例产妇为研究对象。

1.2 入选标准：足月剖宫产分娩、无妊娠合并症及并发症、无前列腺素禁忌证产妇；且所有入选病例均有高危出血因素，如：孕产次＞2次、产妇年龄＞32、岁羊水过多、贫血、巨大儿、瘢痕子宫、产程延长等。

1.3 治疗方法：将140例产妇随机分为米索前列醇（北京紫竹药业有限公司生产）联合催产素组（天津君安生物制药有限公司）（观察组）和单纯米索前列醇组（对照组），各70例。

观察组治疗方案：胎儿娩出后，口服米索前列醇400μg（若效果不佳，于直肠中加用米索前列醇400μg），同时，宫体注射和静脉滴注催产素各20 U。

米索前列醇联合催产素用于产后出血预防的效果观察与护理策略的影响目的观察米索前列醇联合催产素用于预防产后出血的临床效果与护理方法。

方法对2012年10月至2013年12月期间我院收治的80例产妇的临床数据进行系统分析，将80例产妇分成两组：对照组和实验组，各40例，对照组采用传统方法给予催产素，实验组组在传统方法基础上再给予米索前列醇，并给予护理干预，观察两组患者在产后出血率、产后不同时间的出血量以及不良反应情况上的差异。

结果结果比较发现，实验组的产后出血率和出血率明显低于对照组，第三产程的时间上也短于对照组，差异具有显著性。

（P＜0.05）。

结论临床中使用米索前列醇联合催产素的方法，对于预防产后出血以及控制出血量上都有良好的效果，能够缓解胃肠扩张，有效控制肠管内体液，同时增强胃肠蠕动，治疗效果显著，值得推广应用标签：粘连性肠梗阻；奥曲肽；疗效分析产后出血，指的是分娩后24小时内产妇的阴道流血量超过≧500ml，是导致产妇死亡的非常重要的原因之一。

近年来，我们大胆采用前瞻性方法，对可能的一些高危产妇在分娩出后立即注射催产素，并给予米索前列醇口服，通过加强子宫收缩来达到预防、治疗以及护理的效果，取得了较明显的成效。

笔者经过长时间的观察，结合我院80例产妇的实际状况，对米索前列醇联合催产素用于预防产后出血的临床效果与护理方法进行观察，并总结汇报如下：1 资料与方法1.1 临床资料本组研究对象为我院2012年10月至2013年12月期间我院收治的80例产妇共计80例，平均年龄29.2±2.1岁，20岁以下患者20例，21-30岁患者39例，30岁以上患者21例，其中21例为经产妇，13例有过人工流产或药物流产史，高危因素包括巨大儿、前置胎盘、重度妊高征、羊水过多；全部产妇皆为单胎，足月妊娠，无妊娠期合并高血压、尿毒症、糖尿病及出血性疾病等并发症，凝血机制正常，没有前列腺素、米索前列醇过敏史，在前两个产程中表现出协调性宫缩乏力，给予催产素后进行阴道分娩，及时处理缝合软产道裂伤。

米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床效果分析目的探讨米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血临床效果。

方法选择2009年12月~2010年12月在笔者所在医院择期行剖宫产术孕妇100例，将上述孕妇随机分为观察组和对照组。

两组患者均采用蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉，均采用子宫下段横切口，常规剖宫手术操作步骤。

对照组在胎儿娩出后给予催产素10 U静脉注射，同时给予催产素10 U静脉滴注。

观察组在手术切口子宫腔将米索前列醇200 μg塞入直肠内，距离肛门约6 cm。

待到胎儿娩出后给予催产素，具体同对照组。

观察两组术中、术后2 h和术后24 h出血情况。

结果观察组术中出血量与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组产后2 h和产后24 h出血量显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总出血量与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组产后出血率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论米索前列醇联合催产素能够有效预防剖宫产术后出血，临床效果显著，值得借鉴。

标签：剖宫产；产后出血；米索前列醇；催产素产后出血属于产科严重并发症之一，是引起产妇死亡的重要因素。

本文观察米索前列醇联合催产素预防剖宫产术后出血的临床效果。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2009年12月~2010年12月在笔者所在医院择期行剖宫产术孕妇100例，排除合并高血压、支气管哮喘患者，排除心肝肾等重要脏器功能障碍患者，排除对试验药物过敏患者。

将上述孕妇随机分为观察组和对照组。

观察组50例，年龄24～37岁，平均(30.1±3.4)岁，平均体重(63.4±6.7)kg，孕周为(39.6±1.5)周。

对照组50例，年龄23～38岁，平均(29.5±4.1)岁，平均体重(62.9±7.1)kg，孕周(39.4±1.7)周。

两组孕妇年龄、体重、孕周等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床分析目的探讨米索前列醇联合缩宫素在预防剖宫产术后宫缩乏力至产后出血的临床效果。

方法取我院90例行剖宫产手术产妇，随机分为米索前列醇联合缩宫素组（观察组）和单纯缩宫素组（对照组）个45例。

对照组在胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素20U预防产后出血。

观察组产妇于胎儿娩出后出常规给予宫体注射缩宫素20U预防产后出血同时，根据患者体重立即口服米索前列醇400～600μg（200μg/片）。

观察全部产妇在产后2h及24h的出血量、产后出血发生率以及用药后不良反应。

结果观察组在娩出胎儿后2h和24h出血量即出血率均优于对照组，且具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组和对照组不良反应比较，并没有因为增加米索前列醇而增加，比较结果不具有统计学意义（P>0.05）。

结论米索前列醇联合缩宫素用于预防剖宫产产后出血，具有吸收快、发挥作用迅速、安全有效、持续时间长等优点，非常具有临床实用和推广价值。

标签：米索前列醇；缩宫素；剖宫产术产后出血是目前我国较为常见的一种严重的产科并发症，它严重威胁孕产妇的生命安全，是目前我国产妇分娩死亡的首要原因[1]。

目前预防子宫缩乏力的药物临床主要应用缩宫素治疗，但是临床单独应用缩宫素预防子宫收缩乏力引起的产后出血效果仍然不甚理想。

采用米索前列醇聯合缩宫素预防剖宫产术后出血，增加子宫肌肉张力提高宫内压力，从而增加子宫收缩效果，起到产后止血的效果，特别适用于宫缩乏力所引起的产后出血。

就我院对行剖宫产手术的45例应用米索前列醇联合缩宫素与单独应用缩宫素预防产后出血的产妇进行比较，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年6月～2015年6月行剖宫产手术产妇90例，随机分为米索前列醇联合缩宫素组（观察组）和单纯缩宫素组（对照组）个45例。

观察组产妇年龄22～36岁，平均（24.45±0.35）岁，孕周时间为35～41w，平均孕周（38.36±2.15）w，其中初产妇25例，经产妇20例；对照组产妇年龄23～35岁，平均（24.58±1.42）岁，孕周时间为36～41w，平均孕周（38.42±1.58）w，其中初产妇26例，经产妇19例；两组患者入选时均不存在对米索前列醇和或缩宫素过敏以及其他禁忌症，并且预先排除了较为严重的合并症和并发症。

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效探讨摘要产后出血是妇女常见的产科并发症，严重时可能危及生命。

米索前列醇和缩宫素是预防产后出血的有效药物，而联合使用则能够提高其预防效果。

本文对米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的疗效进行综述和探讨。

引言产后出血是指产后24小时内或分娩后2周内，阴道出血超过500毫升。

严重时可能危及母亲生命，是妇女常见的产科并发症。

预防产后出血是产房护理的重点之一，而药物预防是其中的一种重要方法。

米索前列醇和缩宫素是常用的产后出血预防药物，而联合使用则能够提高其预防效果。

本文就此进行综述和探讨。

米索前列醇米索前列醇属于前列腺素类药物，主要作用是促进宫颈成熟和宫缩。

宫颈成熟是分娩的先决条件，而宫缩则能够促进胎盘剥离，缩小子宫血管开口从而减少产后出血。

米索前列醇适用于孕晚期（妊娠37周以后）分娩前的子宫颈成熟不足、宫缩不足等情况，也可以在分娩后预防产后出血。

缩宫素缩宫素是一种催产素类药物，主要作用是促进子宫收缩，缩小子宫血管开口，防止产后出血。

缩宫素适用于产后出血、胎膜早破、妊娠高血压等情况。

联合使用的作用机制米索前列醇和缩宫素联合使用可以协同作用，提高预防产后出血的效果。

其作用机制如下：1.米索前列醇可促进子宫颈成熟和宫缩，缩小子宫血管开口，控制产后出血风险。

2.缩宫素可以增强子宫收缩力，提高控制产后出血的效果。

3.米索前列醇和缩宫素联合使用可以协同作用，发挥优势，提高预防产后出血的效果。

研究结果1.孙某某等（2017）对192例孕晚期母亲进行了随机分组试验，分别采用米索前列醇和缩宫素单药预防产后出血和联合使用的方法，结果显示，联合使用组的出血量明显少于单药组的出血量，联合使用组的预防效果更好。

2.龚某某等（2020）对100例孕晚期高危母亲进行了随机分组试验，分别采用米索前列醇和缩宫素单药预防产后出血和联合使用的方法，结果显示，联合使用组的出血率明显低于单药组的出血率，联合使用组的预防效果更好。