氨基甲酸酯类农药中毒

10大剧毒农药排名10大剧毒农药排名：一、涕灭威又名铁灭克，是一种氨基甲酸酯类杀虫、杀螨、杀线虫剂，为目前商业化农药中毒性最高的品种。

通用名：Aldicarb；化学式：C7H14N2O2S。

二、灭线磷是一种具有触杀作用而无内吸和熏蒸作用的有机磷酸酯类杀线虫剂，属于明碱酯酶抑制剂。

通用名：ethoprophos；化学式：C8H19O2PS2；分子量：242.339。

三、水胺硫磷又称羧胺磷，是一种具有触杀、胃毒和杀卵作用的有机磷酸酯类杀虫螨剂。

通用名：Isocarbophos；化学式：C11H16NO4PS；分子量：289.3。

四、甲拌磷俗称3911、西梅脱，是二硫代磷酸酯类内吸杀虫、杀螨剂，具胃毒、触杀和熏蒸作用。

通用名：Phorate；化学式：C17H17NO4FCl；分子量：353.77258。

五、甲基异柳磷甲基异柳磷是胆碱酯酶抑制剂，具胃毒、触杀活性，并有一些内吸活性。

通用名：isofenphos-methyl；化学式：C14H22NO4PS；分子量：331.4。

六、克百威克百威，又名呋喃丹、虫螨威，属氨基甲酸酯类农药，为内吸性广谱型杀虫、杀螨剂。

1963年由美国创制，1967年推广。

具有触杀和胃毒的作用。

七、氧乐果氧乐果是一种广谱性杀虫、杀螨剂，具有较强的内吸、触杀和胃毒作用。

八、灭多威灭多威是一种内吸性氨基甲酸酯类杀虫剂，具有触杀、胃毒和熏蒸作用，渗透力强，也有一定的杀卵效果。

九、磷化铝磷化铝，分子式为AlP，由红磷和铝粉燃烧而得。

遇潮湿空气或水即释放有毒的磷化氢气体（磷化氢气体属易燃易爆危险品），熏杀各种仓贮害虫。

十、氯化苦氯化苦是一种高效且具警戒性的农药，国内外广泛应用作粮食、木材和土壤的熏蒸制。

氨基甲酸酯类农药中毒
【诊断】
1．病史毒物接触史或误服史。

本类药物较有机磷农药毒性相对较低，常用药物有西维因、叶蝉散、涕灭威、吠喃丹、异索威等。

2．中毒表现按中毒途径不同潜伏期数分钟至数小时，主要表现有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、抽搐、肌震、腹痛腹泻、惊厥、昏迷、呼吸麻痹等。

中毒程度可参考有机磷中毒分级标准。

3．检验中毒后12h内全血胆碱酯酶活力轻、中度降低。

呕吐物或清洗液中可测到相应毒物。

【治疗】
1．清除毒物，迅速脱离中毒环境，去除染毒衣物，用肥皂水或2％碳酸氢钠液冲洗污染部位，2％碳酸氢钠液洗胃，后注入硫酸钠导泻。

2．解毒治疗应用阿托品类药物，禁用胆碱酯酶复能剂。

阿托品用法可参考有机磷中毒，用量可适当减少，维持用药时间亦相对缩短。

亦可选用东莨菪碱，用法：0.01～0.05mg/kg，静注或肌注，1/3Omin，主要症状缓解后减量维持治疗24h左右。

3．对症治疗，重症可选用糖皮质激素，防治肺水肿、脑水肿等，维持水电解质平衡。

什么是氨基甲酸酯类农药中毒？
氨基甲酸酯类农药是有机磷酸酯类农药后发展的合成农药，一般品种的毒性较有机磷农药低，其中涕灭威毒性剧烈且耐碱，生产或使用不当，误服或口服自杀可导致中毒，毒性作用与有机磷农药中毒相似，可致体内胆碱酯酶活性下降而引起的以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主的全身性疾病。

氨基甲酸酯类杀虫剂常见的品种有萘基氨基甲酸酯类(西维因)，苯基氨基甲酸酯类(叶蝉散)，杂环二甲基氨基甲酸酯类(异索威)，杂环甲基氨基甲酸酯类(呋喃丹)等，由于本类农药在体内容易水解失活，故毒性较有机磷农药小，恢复也快。

基本知识
医保疾病：否
患病比例：农业工作人员发病率约为0.006%--0.009%
易感人群：无特定人群
传染方式：无传染性
并发症：肺水肿脑水肿昏迷
治疗常识就诊科室：急诊科
治疗方式：药物治疗支持性治疗
治疗周期：根据不同病情一般2-3个月
治愈率：80-85%
常用药品：布美他尼片十一味金色丸
治疗费用：根据不同病情，不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）
温馨提示宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

有机氮类杀虫农药
有机氮类
( 一 ) 氨基甲酸酯类
1.中毒表现
中毒后主要表现为其毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统
症状和皮肤粘膜刺激症状。

2. 中毒解救① 一般处理② 特殊治疗：以阿托品、东莨菪碱等
为首选。

③对症治疗及支持疗法：禁用吗啡、琥珀胆碱、新斯的明、
毒扁豆碱及吩噻嗪类药物。

避免用镇静催眠药。

④中毒抢救注意事项：禁用解磷定、氯磷定等肟类解毒剂;与有机磷混合中毒时，先用阿托品;再用肟类解毒剂，避免用量过大，并合用阿托品
( 二 ) 甲脒类
1. 中毒表现：神经系统症状;紫绀;泌尿系统症状;其他症状;杀
虫脒中毒与有机磷中毒的区别
2. 中毒解救
经皮肤和呼吸道中毒者：脱离;经口服而中毒者：洗胃、导泻、给
氧等一般处理;解除高铁血红蛋白血症：轻度：维生素C;严重中毒，伴
全身紫绀：立即给予亚甲蓝注射液;碱化尿液、大量输液，促使毒物排泄;对出血性膀胱炎的处理：用止血药
( 三 ) 酰胺、脲、胍及苯胺类
1. 中毒表现
(1) 主要表现为消化系统和神经系统症状
(2) 敌碑、除草佳等品种及苯胶类中毒
(3) 对皮肤、眼、鼻、喉具有较强的刺激性
2. 中毒解救
经口中毒者;按急性农药中毒常规对症治疗;皮肤、眼睛污染者;用小剂量阿托品缓解流涎等消化道症状;
敌碑、除草佳等中毒时紫绀，用亚甲蓝作特效解毒剂，丁草胺不能用亚甲蓝，否则导致高铁血红蛋白血症;
含氟的苯胺类农药中毒按氟化物中毒抢救。

急性氨基甲酸酯类农药中毒急救应急预案一、目的本预案旨在为急性氨基甲酸酯类农药中毒的急救提供指导，确保患者得到及时、有效的救治，降低中毒对人体的危害。

二、背景氨基甲酸酯类农药是一种广泛使用的杀虫剂，因其高效、低毒、低残留等特点被广泛应用于农业生产和家庭卫生害虫防治。

然而，在生产、使用过程中，若防护不当或误食，可能导致人体中毒。

急性氨基甲酸酯类农药中毒患者病情变化快，若不及时采取有效救治措施，可能危及生命。

三、急性氨基甲酸酯类农药中毒的特点1.急性氨基甲酸酯类农药中毒起病急，病情发展迅速。

患者可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎等表现。

2.中毒症状严重者可能出现四肢抽搐、意识障碍、呼吸困难，甚至导致心脏骤停。

3.患者病情变化快，若不及时采取有效救治措施，病死率高。

四、急救措施1.现场急救：立即将患者脱离中毒现场，移至空气新鲜处，脱去被污染衣物，用肥皂水清洗被污染的皮肤和毛发，特别注意指甲缝的清洗。

眼部污染可用生理盐水或清水冲洗。

2.催吐：可给予患者催吐剂进行催吐，以减少毒物吸收。

但需注意，患者若出现意识障碍或呼吸困难时不宜使用催吐剂。

3.洗胃：在患者意识清醒且能配合的情况下，可给予洗胃机进行洗胃。

洗胃应尽早进行，一般在摄入毒物后6小时内进行效果较好。

洗胃时应注意插管深度适宜，避免损伤食管和胃黏膜。

4.导泻：在洗胃后，可给予患者导泻剂以促进毒物排出。

导泻剂可选用硫酸镁或甘露醇等。

但需注意，伴有呼吸功能不全的患者不宜使用导泻剂。

5.补液及利尿：通过补液和利尿可促进毒物的排泄，维持水、电解质平衡。

在补液过程中应注意补液速度和量的控制，防止急性心衰等并发症的发生。

6.抗休克治疗：对于休克患者应给予抗休克治疗，如输液、应用血管活性药物等。

同时注意保温，保持呼吸道通畅。

7.抗心律失常治疗：对于心律失常患者应给予相应治疗，如应用抗心律失常药物等。

若患者出现严重心律失常或心脏骤停，应立即给予心肺复苏等急救措施。

新型农药中毒问题1 急性呋喃丹中毒近年来，由于有机氯和有机磷农药的残留和抗药问题，氨基甲酸酯类农药用于农业灭虫及灭鼠使用量增多，临床上其急性中毒也渐多见。

呋喃丹又名虫满威、卡巴呋喃、曲锐特，属氨基甲酸酯类农药，无臭无味、无腐蚀性，难溶于水，在中性和微酸性溶液中稳定，在硷性和强酸性溶液中易水解。

是我国近年来开始应用的一种新型高效、低毒、广谱杀虫剂。

呋喃丹可经消化道、呼吸道、皮肤吸收中毒。

毒物入体后直接与胆碱酯酶活性中心结合，形成氨基甲酰化酶而使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的活力，而发生内源性乙酰胆碱积蓄，刺激胆碱能神经兴奋而产生相应的临床表现，故症状类似于有机磷农药中毒。

主要症状体征有：头晕、恶心、呕吐、全身无力、瞳孔缩小、面色苍白、视力模糊、肌肉颤动、皮肤多汗、流涎、腹痛、意识模糊、昏迷、腹泻、肺部湿罗音、心率减慢或增快、呼吸衰竭、末梢血白细胞增高等，口服中毒者有胃烧灼感。

由于氨基甲酸酯类农药和胆硷酯酶的结合属可逆性，所以在机体内的水解代谢较快，半衰期较短(6～12小时)，—般约4小时左右胆硷酯酶活力即开始恢复，24小时几乎完全恢复正常，故症状轻、消失快、病程短。

治疗过程中一般不出现“反跳”现象。

呋喃丹属酸性物质，遇碱后即失去毒性，用肥皂水及2%碳酸氢钠洗胃和用5%碳酸氢钠静滴均可加速其毒性破坏。

用阿托品能迅速解除毒蕈碱样症状。

阿托品的应用很难有一个统一的模式。

剂量、给药间隔、维持用药情况应根据中毒程度、患者对治疗的反应性而定。

与有机磷农药中毒相比，每次用量不宜过大，用至阿托品化为度。

轻度中毒用阿托品0.3~2.0 mg肌注，必要时可重复；中-重度中毒用阿托品2~5 mg静注，15~45分钟1次，一般用至阿托品化即可，个别重症患者达阿托品化后需维持用药。

并予输液、利尿、吸氧、大剂量维生素C及对症治疗，住院平均1~3日。

2百草枯中毒对人毒性极大，且无特效药，口服中毒死亡率可达90%以上，目前已被20多个国家禁止或者严格限制使用，但我国农村还在广泛使用，悲剧不断发生！2.1 毒物介绍：百草枯1963年开始使用于农业，百草枯除草具有经济、省时、在土壤中降解时间短、在农作物中残留低等特点。

急性氨基甲酸酯类农药中毒急性氨基甲酸酯类农药中毒是一种常见的农药中毒病，严重时甚至会导致死亡。

氨基甲酸酯类农药是一类广泛使用的农药，其主要作用是破坏昆虫的神经系统，从而达到杀灭害虫的目的。

但是由于人体对氨基甲酸酯类农药的敏感性与害虫并无太大差别，因此一旦误食或接触到这些农药，就会导致中毒症状的出现。

急性氨基甲酸酯类农药中毒的病因主要与三个方面有关：个体因素、环境因素及药剂本身因素。

个体因素包括体质、年龄、性别、身体健康状况等；环境因素包括气候、地理位置、作物类型等；药剂本身因素包括剂量、浓度、不同的作用机理等。

根据不同的病因，急性氨基甲酸酯类农药中毒可分为口服、皮肤接触、吸入等不同形式。

其中，口服中毒是最常见的一种，也是最为严重的一种中毒形式。

急性氨基甲酸酯类农药中毒的症状有以下几种：头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻、胸闷、心率加快、胸痛、高血压、休克等。

对于轻度中毒患者，一般会出现头痛、头昏等轻微的症状，而对于重度中毒患者，可能会出现多器官衰竭，导致死亡。

因此，一旦出现中毒症状，患者应尽快就医，接受相应的救治措施。

在急性氨基甲酸酯类农药中毒的救治过程中，医生会根据患者中毒的症状和情况，采用不同的治疗方法。

一般情况下，医生将会给患者进行胃肠洗涤、使用解毒剂、补液等措施；对于重度中毒患者，医生会采取人工呼吸、机械通气等措施帮助患者维持生命。

在治疗过程中，患者家属也应积极配合医生进行诊疗，同时也需要采取一些防范措施，避免患者再度中毒。

对于防范急性氨基甲酸酯类农药中毒，我们也可以从以下几个方面入手：首先是避免进入农田。

在处理农药的时候，要佩戴好一些防护措施，如口罩、手套等，以此来避免直接接触到农药；其次是正确使用农药。

使用农药时，一定要按照指导书上的使用方法来进行使用，不可随意更改剂量或农药类型；最后是合理储存农药。

在储存过程中，尽量将其与孩子、老人等易受伤害的群体隔离开来，避免出现误食或误接触引发中毒的情况。

第二节氨基甲酸酯类农药中毒氨基甲酸酯类农药是20世纪50年代中期，继有机氯和有机磷农药之后发展起来的一类农药。

其应用始于1956年美国联合碳化公司首先合成西维因之后。

由于该类农药具有选择杀虫力强、速效内吸、触杀、残毒期短和对人畜相对低毒等特点，因而被广泛用于杀灭农业和卫生害虫。

其用量仅次于有机磷和菊酯类农药居第三位。

氨基甲酸酯类杀虫剂在我国常用品种有呋喃丹、涕灭威、速灭威、西维因、害朴威、叶蝉散、巴沙、灭多威克等。

除少数品种如呋喃丹等毒性较高外，大多数属中、低毒性。

该类农药纯品大多为无色或白色结晶，一般无特殊气味，难溶于水，易溶于苯、醇、丙酮等有机溶剂。

对光、热、酸均较稳定，故贮存稳定性好，且无腐蚀性，遇碱则易分解失效。

急性氨基甲酸酯类农药中毒是短时间内接触或口服氨基甲酸酯类农药而引起的以胆碱酯酶活性下降，出现毒蕈碱样、烟碱样症状和中枢神经系统症状为主的全身性疾病。

一、病因（一）生产性中毒主要是生产和使用氨基甲酸酯类农药不当而致大量农药污染皮肤和由呼吸道吸入中毒。

（二）生活性中毒可因配药、喷洒而中毒，或由于自服、误服而致急性中毒。

二、代谢与中毒机制本类农药经皮肤或消化道吸收，在胃肠道几乎完全吸收。

进入体内后，可很快分布到全身组织和脏器中，代谢的速度很快，一部分经水解、氧化和在肝内被结合而解毒，一部分以原形或代谢物形式迅速由肾排出，24h的转化率约70%-90%。

终末代谢产物为酚衍生物，主要从尿中排出，少量经肠道排出体外。

代谢产物的毒性大多比原物毒性降低，少数与原形毒物相似或增强。

如呋喃丹的代谢产物3-羟基呋喃丹与呋喃丹相当，有如涕灭威的代谢产物涕灭威亚砜和涕灭威砜比涕灭威有更强的抗胆碱酯酶作用。

中毒机制主要是因为本类农药化学结构的主体结构与乙酰胆碱相似，因此可与胆碱酯酶（ChE）活性中心丝氨酸的羟基结合，形成氨基甲酰化ChE，使酶失去活性。

因此，氨基甲酸酯类是一种胆碱酯酶抑制剂，和有机磷一样，可以使胆碱酯酶活性下降。

氨基甲酸酯类农药中毒有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍氨基甲酸酯类农药中毒症状，尤其是氨基甲酸酯类农药中毒的早期症状，氨基甲酸酯类农药中毒有什么表现？得了氨基甲酸酯类农药中毒会怎样？以及氨基甲酸酯类农药中毒有哪些并发病症，氨基甲酸酯类农药中毒还会引起哪些疾病等方面内容。

……*氨基甲酸酯类农药中毒常见症状：恶心、流涎、呼吸抑制、乏力、毒蕈碱样症状*一、症状一、症状情况较轻时，发病快而且恢复得也快，若及时终止接触农药，病人会感到好转(通过污染的衣服或皮肤继续吸收农药的情况除外)。

严重中毒时，可出现昏迷、肺水肿、大小便失禁，也可因呼吸麻痹致死，死亡多发生于中毒发作后的12h之内。

与轻度有机磷农药中毒相似，但潜伏期较短，一般较轻，恢复较快。

经皮吸收中毒大约为1/2~6h，经口中毒则更快。

经皮中毒局部皮肤可有潮红，甚至出现皮疹，乃药剂的直接刺激作用所致。

以毒蕈碱样症状为明显，可出现头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗及瞳孔缩小，血液胆碱酯酶活性轻度受抑制，因此一般病情较轻，复原较快。

中毒后不具有迟发神经毒性。

*以上是对于氨基甲酸酯类农药中毒的症状方面内容的相关叙述，下面再看下氨基甲酸酯类农药中毒并发症，氨基甲酸酯类农药中毒还会引起哪些疾病呢？*氨基甲酸酯类农药中毒常见并发症：肺水肿*一、并发病症大量经口中毒严重时可发生肺水肿、脑水肿、昏迷和呼吸抑制。

中毒后不发生迟发性周围神经病。

*温馨提示：以上就是对于氨基甲酸酯类农药中毒症状，氨基甲酸酯类农药中毒并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“氨基甲酸酯类农药中毒”可以了解更多，希望可以帮助到您！。

12例急性氨基甲酸酯类农药中毒临床病例分析氨基甲酸酯类农药中毒近年增多，危害严重，现将我科2003~2006年收治的12例总结如下。

资料与方法一般资料：男4例，女8例，年龄20~68岁，除2例为误服外，其余均系自杀。

服毒剂量30~250ml，平均住院6.28天，最短1天（自动出院），最长15天。

3例自动出院，其余均痊愈。

临床表现：12例患者中毒早期均出院头痛、头晕、恶心、呕吐、上腹部不适，伴胸闷、心悸者2例，伴咽干者3例，伴腹痛者1例。

实验室检查：血胆碱酯酶均降低，介于15~122U/L，（血胆碱酯酶正常值203~460U/L）。

血常规：白细胞增高4例，血钾降低5例。

其他检查：心电图表现为窦性心动过速者5例，偶发房早1例。

结果①催吐、洗胃：用刺激舌后根法催吐，12例患者在服药后12小时内均给予生理盐水或清水洗胃。

②解毒药物：予小剂量阿托品治疗，并可根据病情反复给药，如合并有机磷中毒则同时予胆碱酯酶复能剂氯磷定治疗。

③对症支持治疗：血钾低者予补钾治疗，剧烈呕吐者予止吐药物，上腹部症状重者予保护胃黏膜药物治疗。

讨论中毒机理：氨基甲酸酯类农药有杀虫剂、除草剂、杀菌剂3类，其中杀虫剂毒性高。

氨基甲酸酯类杀虫剂同有机磷农药相似，主要是抑制胆碱酯酯酶，使其失去水解乙酰胆碱的能力，乙酰胆碱蓄积后兴奋胆碱能受体，出现与有机磷中毒类似的临床表现[1]。

但氨基甲酸酯类抑制胆碱酯酶作用时间短暂，中毒后经治疗一般恢复较快。

某些氨基甲酸酯类也可抑制神经靶酯酶，但一般是可逆的，不引起迟发性神经病[1]。

治疗体会：尽早洗胃，服药史明确者及时洗胃，并予小剂量阿托品治疗，轻度中毒者可口服或肌肉注射阿托品，总用量比有机磷农药中毒小，不必强调阿托品化；重度中毒者应根据病情迅速静脉注射阿托品，并尽快达阿托品化[1]。

單纯氨基甲酸酯类中毒不用胆碱酯酶复能剂，因现市面上氨基甲酸酯类农药个别混入有机磷农药，故对病情严重，胆碱酯酶恢复迟缓的患者及时应用胆碱酯酶复能剂氯磷定，并监测血胆碱酯酶，随时调整用药剂量。

氨基甲酸酯类农药中毒应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介氨基甲酸酯类农药中毒应该做哪些检查，常用的氨基甲酸酯类农药中毒检查项目有哪些。

以及氨基甲酸酯类农药中毒如何诊断鉴别，氨基甲酸酯类农药中毒易混淆疾病等方面内容。

*氨基甲酸酯类农药中毒常见检查：常见检查：胆碱酯酶*一、检查中毒后12h内全血胆碱酯酶活力轻、中度降低。

呕吐物或清洗液中可测到相应毒物。

*以上是对于氨基甲酸酯类农药中毒应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看氨基甲酸酯类农药中毒应该如何鉴别诊断，氨基甲酸酯类农药中毒易混淆疾病。

*氨基甲酸酯类农药中毒如何鉴别？：*一、鉴别1、发现农药中毒病人，应尽快使之脱离中毒环境，脱去沾上农药的衣服、鞋袜，并立即用清水或碱性肥皂水彻底反复冲洗全身，减少因皮肤污染而加重中毒。

口服中毒者用清水或1%～3%的碳酸氢钠液彻底洗胃。

2、误食而中毒的要进行催吐、洗胃和导泻。

3、快速送医院抢救。

阿托品为治疗氨基甲酸酯类农药中毒首选药物。

阿托品疗效极佳，轻度中毒1—2mg，中度中毒5mg，重度中毒10mg。

按情况重复使用，应避免过量。

碘解磷定(解磷定)等胆碱酯酶复能剂对本类农药一般无解毒作用，甚至可出现副作用，应禁用。

如系氨基甲酸酯类农药和有机磷农药混合中毒，可先用阿托品，在中毒一段时间后，可酌情适量使用胆碱酯酶复能剂。

严重者可加用肾上腺素。

有机氯农药中毒应用碱性液(小苏打、肥皂水)冲洗，禁用油剂导泻。

*温馨提示：以上内容就是为您介绍的氨基甲酸酯类农药中毒应该做哪些检查，氨基甲酸酯类农药中毒如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注疾病库，或者在站内搜索“氨基甲酸酯类农药中毒”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！。