有机磷农药中毒的急救与护理

有机磷农药中毒的急救和护理措施一、概述有机磷农药是一类广泛使用的农药，能有效地控制害虫，提高作物产量。

然而，误服或接触有机磷农药可能导致中毒，严重危害人体健康。

有机磷农药中毒的急救和护理措施对于救治中毒患者至关重要。

本文将介绍有机磷农药中毒的急救和护理措施，以帮助读者了解如何应对这一紧急情况。

二、有机磷农药中毒的症状1. 急性中毒症状：头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、出汗、流涎、肌肉震颤、瞳孔缩小等。

2. 严重中毒症状：意识模糊、抽搐、呼吸困难、血压下降、心率增快、昏迷等。

三、有机磷农药中毒的急救措施1. 现场施救1）立即将中毒者从有机磷农药接触的环境中转移，保护自己不受有机磷农药污染。

2）立即拨打急救通联方式并告知中毒的情况，等待救援人员的到达。

2. 拯救呼吸道1）如中毒者呼吸困难，应解开其衣领、腰带，保持呼吸道通畅。

2）如中毒者停止呼吸，应立即进行心肺复苏术。

3. 防止中毒物质吸收1）如中毒者误服有机磷农药，应立即让其饮下食盐水或牛奶，以降低有机磷农药的吸收率。

2）如中毒者接触有机磷农药，应立即用清水大量冲洗接触部位，防止有机磷农药继续渗透。

四、有机磷农药中毒的护理措施1. 就医救治1）中毒者应立即送往医院就医，接受专业的抢救和治疗。

2）医院将根据中毒者的病情采取相应的治疗措施，如肠道洗洁剂灌肠、静脉注射解毒药物等。

2. 保持患者安静中毒者在抢救期间要保持安静，避免激动或过度活动，以减少损害。

3. 观察病情医护人员应密切观察中毒者的意识、呼吸、循环等情况，并及时调整治疗方案。

五、预防有机磷农药中毒的措施1. 强化安全教育农药从业人员和农民应加强有机磷农药的相关安全知识学习，提高对中毒风险的认识。

2. 严格遵守操作规程使用农药时应严格按照操作规程进行，避免接触和误服有机磷农药。

3. 定期体检从事有机磷农药相关工作的人员应定期进行健康体检，及时发现和处理潜在的中毒风险。

六、结语有机磷农药中毒虽然危害严重，但只要能够及时采取急救措施，并进行专业的护理和治疗，多数中毒者能够得到有效的救治。

有机磷农药中毒急救流程
有机磷农药中毒是一种常见的农药中毒，其主要症状包括头晕、头痛、嗜睡、瞳孔缩小、呼吸困难、抽搐等。

如果怀疑某人中毒，需要立即采取以下急救措施：
1. 立即将中毒者从中毒现场转移，确保自己的安全。

2. 拨打当地急救电话或联系医护人员，向其说明中毒者的症状和情况，并按照医护人员的指示进行急救。

3. 尽快将中毒者移至通风良好的地方，远离有机磷农药的源头，避免继续接触。

4. 将中毒者的衣物迅速脱掉，用大量的清水冲洗中毒部位，以减少农药的吸收。

注意不要将农药冲到其他部位。

5. 尽量保持中毒者的呼吸道通畅，并进行人工呼吸或心肺复苏术，如果中毒者呼吸停止或心脏骤停。

6. 如果中毒者失去意识，侧卧位是最佳的体位，以防止窒息或呕吐引起窒息。

7. 如果中毒者仍能意识清醒，可以给他服用碳吸附剂，如活性炭，以减少农药的吸收。

8. 不要给中毒者喂食或灌水，以免加重症状或引起呕吐。

最重要的是，尽快将中毒者送往医院进行进一步救治。

及时的急救可以减轻中毒者的伤害，并提高其生存率。

有机磷农药中毒的急救护理-发布时间：2021-07-22T15:05:14.023Z 来源：《医师在线》2021年3月上作者：赵昕[导读]赵昕（平昌县人民医院；四川平昌636400）有机磷农药中毒是指在短时间内有大量的有机磷农药进入人体，进而造成人体出现以神经系统损害为主的一系列损伤。

全世界每年都会有数百万人发生有机磷农药中毒，其中约有30万人发生死亡，且大多数发生在发展中国家。

有机磷农药进入人体的主要途径有三条：①经口进入：常见于误服或主动口服有机磷农药的人群；②经皮肤、黏膜进入：多见于炎热天气喷洒农药时有机磷农药飘落到皮肤上，由于皮肤出汗导致毛孔扩张，且有机磷农药多为脂溶性的，所以容易导致其通过皮肤及黏膜吸收进入体内，而发生有机磷农药中毒；③经呼吸道进入：主要是由于空气中漂浮的有机磷农药随着呼吸而进入体内，而发生有机磷农药中毒。

口服有机磷农药后多在10分钟至2小时内发病，经皮肤吸收发生的有机磷农药中毒，一般会在接触有机磷农药后的数小时至6天内发病。

1.什么是有机磷农药？有机磷农药指的是含磷元素的有机化合物农药，是我国使用最广泛、用量最大的杀虫剂。

主要用于防治植物病、虫、草害等。

有机磷农药多为油状液体，有大蒜味，挥发性极强，微溶于水，易溶于脂，遇碱则破坏。

有机磷农药主要包括：敌敌畏、对硫磷、乐果、敌百虫等。

有机磷农药在农业生产中被广泛使用，导致农作物中发现了不同程度的残留。

有机磷农药对人体的危害以急性中毒为主，多数中毒现象发生于大剂量或反复接触之后，接触者会出现一系列的神经中毒症状，如出汗、震颤、精神错乱、语言失常，严重者会出现呼吸麻痹，甚至死亡等。

2.有机磷农药中毒的症状有哪些？当人接触大剂量或反复接触有机磷农药后，就会发生急性的有机磷农药中毒现象，当有机磷农药进入人体后病情会迅速发展，接触者在很短的时间内就会出现如下症状：(1）毒蕈碱样症状：常常表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛及分泌物增加等症状，情况严重者还会出现肺水肿；(2)烟碱样症状：患者的面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌会发生肌纤维的颤动，甚至会出现全身肌肉强直性的痉挛。

一、概述有机磷农药是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。

主要包括敌敌畏、对硫磷、甲拌磷、内吸磷、乐果、敌百虫、马拉硫磷等。

急性有机磷农药中毒是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害，临床上主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象，其后的中间综合征以及迟发性周围神经病。

每年全世界有数百万人发生，其中约有30万人口死亡，且大多数发生在发展中国家。

有机磷农药进入人体的主要途径有三：①经口进入——误服或主动口服（见于轻生者）②经皮肤及黏膜进入——多见于热天喷洒农药时有机磷落到皮肤上，由于皮肤出汗及毛孔扩张，加之有机磷农药多为脂溶性，故容易通过皮肤及黏膜吸收进入体内③经呼吸道进入——空气中的有机磷随呼吸进入体内。

口服毒物后多在10分钟至2小时内发病。

经皮肤吸收发生的中毒，一般在接触有机磷农药后数小时至6天内发病。

二、病因有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能障碍，从而影响生命活动。

由于副交感神经兴奋造成的M 样作用使患者呼吸道大量腺体分泌，造成严重的肺水肿，加重了缺氧，患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。

有机磷农药中毒还可引起心脏损害，甚至可以导致心源性猝死。

其原因可能是对心脏直接损害引起中毒性心肌炎，加之缺氧、电解质紊乱、酸中毒等可以间接加重心脏损害，同时有机磷农药中毒时患者的交感神经和副交感神经功能紊乱，引起心律失常。

此外治疗时如阿托品用量过大，造成患者心率过快而供血不足，同时心脏耗氧增加，导致心肌缺血性损害，心电活动的稳定性受到影响，故容易发生恶性心律失常，乃至发生猝死。

三、临床表现急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展，患者很快出现如下情况：1.胆碱能神经兴奋及危象（1）毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。

有机磷中毒的护理措施急性有机磷农药中毒患者病情较为危重，因此应在第一时间进行院前急救，在结合患者病情的同时做好针对性的院前急救，推进相关工作。

护理人员在此过程中应使用实用性强、安全性高的方式，为患者抢救赢得更好的时间。

本文通过对急性有机磷农药中毒患者进行院前急救、抢救。

1.有机磷中毒的急诊护理措施第一，优化流程做好培训。

通过对护理人员进行培训，在提升专业知识的同时做好良好服务。

第二，急诊流程优化。

在接听急诊电话后，应迅速出诊，并和患者家属进行良好沟通，主要了解患者当前情况，以此为急救做好准备。

在对患者进行转运的过程中密切关注患者病情状态，通过联系医院科室，做好救急措施。

及时掌握患者的病情，合理应对各类变化，实时检测患者的身体指标，比如：血氧饱和度、呼吸、血压等，详细记录检测数值。

通过进行呼吸机运转以及生命体征的查看，对呼吸机等参数和监测结果进行记录，在保持呼吸通畅的同时加强体位引流，并减少鼻腔及呼吸道阻力。

第三，优化院内接诊流程。

在对患者进行病情评估、病情分级的同时，做好重症患者的优质处理，在邀请专家会诊的同时及时进行心电图检查，在救护车到达后，依据患者情况进行深入各科室准备救治。

在转运过程中应保证中毒患者呼吸通畅，在监测患者生命体征、开展专业急救的同时做好安全处理。

通过清理患者的口鼻、垫高患者肩部、颈部，并给予吸痰处理，了解患者的中毒原因、资料，从而更好的做好后续的诊疗服务。

第四，使用语言或者非语言方式对患者及其家属进行沟通，缓解其内心焦虑情绪，提高面对治疗信心，协助患者家属办理入院手续。

第五，对于急诊护士来说，如果患者存在胸痛、胸部不适，还应做好心电图采集，在做好连续检查的同时关注患者的胸痛部位，并看其是否出现心血管病变。

在做好相关标本采集的过程中，观察患者的情况，对于以上操作还应在接诊15分钟内完成。

在此过程中，部分患者存在呼吸困难、意识模糊情况，因此除关注相关特点之外还应进行患者下肢血脉、心电图的测定，并做好相关监测，在此过程中结合患者的年龄、胸痛特点做好采集，并提升分诊的准确率。

有机磷农药中毒的急救与护理作者：于友洪来源：《中国实用医药》2009年第14期急性有机磷农药中毒是基层医院常见的危急重症,有机磷农药,在农业用杀虫剂中占首位。

常用的此类农药,按其毒性大小可分为:剧毒类,其中有对硫磷(1605)、内吸磷(1059)、甲拌磷(3911)等;强毒类,其中有敌敌畏、乙硫磷(1240)等;低毒类,其中有敌百虫、乐果、马拉硫磷(4049)等。

这些农药除有高效杀虫作用外,对人、畜均有毒害作用。

如果管理不严,麻痹大意或不按规程操作而经呼吸道、胃肠吸收(有些也可经皮肤吸收),均可引起中毒。

如有人误喝上述一种农药,可立即致急性中毒或丧命。

1 急救将中毒者带离现场,到空气新鲜地方,清除毒物,脱掉污染的衣裤,立即冲洗皮肤或眼睛。

对经中毒者应立即采取引吐、洗胃、导泻等急救措施。

2 治疗及时正确地服用解毒药,用常用的有机磷解毒剂抗胆碱剂和胆碱酯酶复能剂。

2.1 用抗胆碱剂阿托品是目前抢救有机磷农药中毒最有效的解毒剂之一,但对晚期呼吸麻痹无效。

采用阿托品治疗必须早、足、快、复。

对轻度中毒者,用阿托品1～2 mg皮下注射,每4～6 h肌内注射或口服阿托品0.4～0.6 mg,直到症状消失。

对中度中毒,用阿托品2～4 mg静脉注射,以后每15～30 min重复注射1～2 mg,达到阿托品化后改用维持量,每4～6 h皮下注射0.5 mg。

对经口中毒者,开始用阿托品2～4 mg静脉注射,以后每15～30 min重复注射,达到阿托品化后每2～4 h静脉注射0.5～1 mg阿托品直到症状消失。

对于重度中毒,经皮肤或呼吸道引起中毒者,开始用阿托品3～5 mg静脉注射,以后每10～30 min重复注射,达阿托品化后用维持量每2～4 h静脉注射阿托品0.5～1 mg。

对经消化道中毒者,开始用阿托品5～10mg静脉注射,以后每10～30 min重复注射,达阿托品化后每1～2 h静脉注射阿托品0.5～2 mg直到中毒症状消失。

有机磷农药中毒的护理计划[五篇范例]第一篇：有机磷农药中毒的护理计划有机磷农药中毒的护理计划有机磷农药中毒是指生产和使用有机磷杀虫药过程中被污染或由于误服、自服、摄入被杀虫药污染的水源和食物等原因所致的中毒。

临床上表现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛、全身肌肉强直性痉挛、头晕、头痛、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等。

治疗原则为迅速解除毒物，使用解毒药及对症处理。

【护理诊断目录】①功能性尿失禁②清理呼吸道无效③自理缺陷：进食、淋浴或卫生入厕④有皮肤完整性受损的危险。

一功能性尿失禁【相关因素】1类毒蕈碱样作用。

2意识障碍。

【主要表现】1主诉急于排尿。

2病人在未得到适当溶器前就排尿。

【护理目标】1尿失禁次数减少。

2排尿正常。

【护理措施】1评估病人的排尿型态。

2尿失禁者遵医嘱无菌导尿。

3留置导尿管时，保持外阴部清洁，严格无菌操作，每日更换引流袋。

4定时放尿，以训练膀胱功能。

5遵医嘱给予抗胆碱药，如阿托品等，观察有无瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等阿托品中毒症状。

【重点评价】1药物疗效，如病人尿失禁恢复程度。

2病人是否恢复正常排尿。

二清理呼吸道无效【相关因素】1呼吸道分泌物增多。

2支气管痉挛。

3意识障碍。

【主要表现】1主诉咳嗽、咳痰、痰液粘稠，不易咳出。

2呼吸增快，呼吸困难、紫绀。

3肺部听诊湿罗音。

4动脉血气分析异常。

【护理目标】1病人呼吸平稳，表现为呼吸频率、节律、深度正常。

2能有效地排痰。

3动脉血气分析正常。

【护理措施】1评估呼吸困难的程度及呼吸的频度、节律、深浅度。

2观察病情变化，注意有无呼吸急促、发绀、窒息等症状。

3保持呼吸道通畅：指导和帮助病人进行有效的咳嗽：①经常更换体位，使其保持有利于排痰的位置；②拍打病人背部，促进病人排痰。

痰液粘稠者：①保持空气中有足够的湿度；②保证充足的水分摄入；③遵医嘱给予超声雾化；④遵医嘱给予祛痰药，注意给药后0.5h 内不宜饮水、进食。

有机磷药物中毒护理措施有机磷化合物是一类常见的农药和化工原料，它们具有强烈的毒性，容易引起中毒。

有机磷药物中毒的护理措施主要包括早期急救和后续的监测与护理。

下面将详细介绍这些护理措施。

一、早期急救1. 首先，应将中毒者迅速转移到通风良好的地方，并迅速脱离有机磷的接触，以避免继续接触有机磷物质。

2. 紧急脱衣：有机磷药物通过皮肤吸收的速度很快，紧急脱衣可以减少有机磷物质在皮肤上的残留，减少中毒的程度。

3. 眼部冲洗：如果有机磷物质溅入眼睛，应立即用清水或生理盐水冲洗眼睛，每分钟冲洗至少15分钟。

4. 口服解毒剂：如果中毒者意识清醒，且没有呕吐、抽搐等症状，可以考虑给予口服解毒剂。

常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。

二、监测与护理1. 心电监测：有机磷药物中毒会引起心电异常，包括心动过缓、心动过速、心律不齐等，需要进行心电监测。

如发现异常，及时给予相应的治疗。

2. 血压监测：有机磷药物中毒会导致血压波动，包括血压升高或降低，需要进行血压监测。

如血压升高，可以给予降压药物；如血压降低，可以给予补液和血管活性药物。

3. 呼吸监测：有机磷药物中毒会引起呼吸抑制，甚至呼吸衰竭，需要进行呼吸监测。

如发现呼吸困难，可以给予辅助通气或气管插管。

4. 肝肾功能监测：有机磷药物中毒会损害肝肾功能，需要进行肝肾功能监测。

如发现肝肾功能异常，可以给予相应的治疗和支持。

5. 神经系统监测：有机磷药物中毒会影响中枢神经系统，包括抽搐、昏迷等症状，需要进行神经系统监测。

如发现异常，可以给予抗抽搐药物和维持神经系统功能的治疗。

三、药物治疗1. 解毒剂治疗：有机磷药物中毒的治疗首先是给予解毒剂，常用的有机磷解毒剂包括阿托品和普瑞巴林。

阿托品是一种抗胆碱药，可以竞争性阻断有机磷对胆碱受体的作用，减轻中毒症状；普瑞巴林可以通过酶促解毒，将有机磷物质转化为无毒物质，减轻中毒程度。

2. 支持治疗：有机磷药物中毒后，中毒者可能会出现呼吸衰竭、心功能不全等情况，需要进行支持治疗。

急性有机磷农药中毒急救原则1迅速清除毒物，限制毒物吸收。

迅速脱离中毒环境，清除呼吸道阻塞，清洗皮肤脱去污染衣物在其阶段必须及时的更换患者的衣服，用清水或肥皂水清洗被污染的皮肤、发毛和指甲，常用2%碳酸氢钠溶液，30%的乙醇皂和氧化镁溶液。

因几乎所用的有机磷农药都有经皮肤吸收毒性，而且大多数品种对皮肤没有刺激性，在全身中毒症状出现前不易察觉，避免通过皮肤再吸收。

眼部污染可用0.9%氯化钠注射液连续冲洗。

2洗胃及时、正确、彻底洗胃，是抢救成败的第一个关键。

最有效的洗胃是在口服毒剂30分钟内，但服毒后危重昏迷病人即使超过24小时仍应洗胃。

3解毒剂的应用：对中毒病人立即建立静脉通路，早期合理应用阿托品是提高有机磷农药中毒抢救成功的关键。

应用原则为早期、足量、联合、中服用药。

4对症治疗：有机磷中毒主要致死原因有水肿、休克、心脏损害，特别是中枢性呼吸衰竭和急性水肿，因此应加强对重要脏器的监护，保持护理道通畅，吸氧或使用机械辅助呼吸，发现病情变化及时处理。

治疗方案及其护理1 明确中毒的途径:护理人员在接触病人时，首先询问患者或其家属，了解其中毒的品种、剂量、中毒途径及具体中毒时间。

同时观察典型的症状和体征，判断中毒程度。

2 洗胃护理：洗胃最佳时间是中毒的2小时内。

有机磷农药中毒首先在有效时间内及时迅速反复彻底的洗胃，此举对提高抢救成功率起着相当重要的作用。

洗胃不彻底，可使毒物不断的吸收，病情加重，甚至死亡。

常用洗胃法与常用洗胃溶液因此，患者入院时，护理人员应及时准确的插入胃管，在插胃管时，注意取出口腔内异物及义齿，插入深度一般为从发际至剑突55cm；行电动吸入，洗胃至洗胃夜澄清无味为止。

同时观察洗出胃夜的颜色、气味，要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡。

每次灌入量不宜超过500m1。

灌入量过多可引起急性胃扩张，使胃内压上升，增加毒物吸收；或者因过多灌洗液不能排出引发呕吐，造成洗胃液误吸入呼吸道，并发肺部感染并发症。

有机磷农药中毒的急救和护理昨天在急诊科抢救室，有一名中年女性患者，中午12点在家中被家属发现服用了“敌敌畏”农药，拨打我院的急救电话，经救护车接诊后送至抢救室，经过一系列的抢救措施，在晚上的时候，患者的生命体征逐渐趋于恢复，在夜间11点左右，逐渐有意识了。

我们在急救的过程中，和患者家属进行沟通的时候，发现患者服用农药的时候，是在上午十一点左右，但是发现的时候是在十二点左右，这时患者已经出现意识模糊的现象，询问患者家属有没有采取相应的急救措施。

患者家属说：“急救措施？那是什么？我发现的时候，已经慌得的不行了，直接就给你打电话了”，患者家属这样一说，我突然意识到，普通人对于农药中毒存在知识缺失的问题，尤其对于急救知识和护理知识等方面存在认知错误。

因此，就要为普通人普及一下关于农药中毒的急救和护理措施知识点。

在普及有机磷农药中毒的急救措施和护理措施的过程中，首先要知道有机磷农药是什么？有机磷农药中毒的原理是什么？为急救措施和护理措施的学习以及采取奠定基础。

1、有机磷农药是什么？中毒的原理是什么？1.1 有机磷农药有机磷农药是现如今使用最为广泛的一种药物，拥有毒性强和病情发展迅速以及对人体器官危害较大等特点，一旦不及时采取治疗措施，会导致患者的生命安全受到影响。

在现实生活中，最为常见的有机磷农药有敌敌畏和氧化乐果以及马拉硫磷，还有敌百虫和辛硫磷等药物。

其中敌敌畏是一种无色或者浅棕色的液体，是有机磷杀虫子的一种；氧化乐果是一种无色透明的油状液体；马拉硫磷和辛硫磷是有机磷杀虫剂；敌百虫是一种白色固体药物。

1.2 有机磷农药中毒的原理通常情况下，有机磷农药是经过呼吸道和消化道以及皮肤黏膜等进入人们的身体之中，之后毒素会逐渐蔓延到人体中的器官之中，其中受毒害最为明显的就是肝脏，因为肝脏中的含量是所有器官中含量最大的一个。

研究发现，有机磷农药在中毒的过程中，主要是通过对胆碱酯酶的活动进行抑制，积聚乙酰胆碱，促使乙酰胆碱和毒蕈型受体进行结合，进而导致人体中的心脏活动受到抑制，支气管胃肠壁出现收缩的现象，而且人体的瞳孔括约肌以及睫状肌出现收缩的现象，并且呼吸道以及消化道中的腺体会出现分泌增多的情况。

有机磷农药中毒的急救和护理我国是农药生产和使用大国，每年大约有30万吨农药上市，其中有机磷农药占三分之一以上。

随着有机磷农药使用范围日益广泛，由于各种原因引起中毒的患者亦有所增加，其中毒发病迅猛，病情变化快死亡率高，如不迅速及时准确的进行抢救，严密观察病情变化给予及时护理，常可因各种严重的并发症而死亡，现将在抢救治疗护理中的体会介绍如下：1 彻底清除毒物1.1尽快清除毒物：凡因接触中毒的患者，应立即脱去污染衣服，迅速使病人脱离现场，并用肥皂彻底清洗全身皮肤、头发及指甲，防止残余毒物继续吸收，眼部污染可用2%碳酸氢钠、生理盐水或清水连续冲洗。

禁用热水洗涤、酒精擦浴，以防止血管扩张促进毒物吸收。

1.2洗胃：洗胃是抢救误服有机磷农药中毒的一项重要措施，应强调越早越好，反复洗胃，一般在服药30分钟内洗胃是最有效的，常用的洗胃液有生理盐水、温开水，2%碳酸氢钠。

洗胃胃管插入的长度临床多插入45cm～55 cm, 洗胃效果不理想, 延长插入至55cm～70cm 时效果满意。

由于有机磷中毒存在胃-血-胃及肝肠循环，应小量反复彻底洗胃，洗至洗出液澄清无味为止。

洗胃液总量一般2-5升，多至10升，每次注入量200-250毫升为宜，过多可使毒物进入肠道。

可予持续胃肠减压，通过负压吸引胃内容物减少毒物吸收。

洗胃结束后，可让患者口服硫酸镁导泻，以清除肠道内毒物。

2 用药期间的观察患者入院后, 一旦确诊为有机磷中毒,立即给予胆碱脂酶复能剂及抗胆碱能药物应用。

胆碱酶复能剂应早期、足量用药，现配现用，不可久置，不能用碱性液体溶解。

静脉注射时不宜过快，注意观察有无视力模糊、复视及眩晕、头痛及呼吸困难等不良反应的发生。

治疗中需特别注意观察神经系统、皮肤、瞳孔大小以及体温变化,有助于判别阿托品中毒、阿托品化以及阿托品剂量不足。

掌握阿托品化的指征, 防止阿托品中毒。

阿托品化的指征:心率90-100次/分，皮肤干燥，分泌物减少，面色潮红，生命体征趋于好转稳定，双侧瞳孔较前扩大,意识由昏迷转清醒，双肺湿罗音减轻或消失。

有机磷农药中毒急救措施及护理作者：闫慧华来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期资料。

结果：30例患者轻、中度中毒患者全部治愈，重度中毒患者死亡2例，死亡率6.7%。

结论：对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒与细心护理至关重要，可明显提高治愈率，减少死亡率，并分析讨论反跳死亡原因，以利今后的急救护理工作。

【关键词】有机磷农药；急救措施；护理急性有机磷中毒临床常见，发病快，症状严重，变化迅速，若不积极抢救及护理可危急生命。

2011年—至今，本科室收住30例中毒患者，现将抢救护理体会总结如下：1 临床资料住院病例30例，其中男8例，女22例，年龄15—69岁，平均年龄26岁。

有机磷毒物中，甲胺磷15例，乐果7例，敌敌畏+乐果2例，敌敌畏2例，氧化乐果1例，1605 3例。

中毒途径：口服18例，喷洒农药8例，进食被毒物污染的蔬菜4例。

口服毒物量：不详2例，20ml 7例，50-100ml 5例，100-200ml 2例，>200ml 2例。

其中轻度中毒8例，中度中毒16例，重度中毒4例。

死亡2例，死亡率6.7%。

2 急救措施2.1 消除未吸收的毒物（1）立即将病人撤离有毒环境，脱去染毒衣物，用清水，肥皂水或2%碳酸氢钠溶液彻底清洗染毒皮肤、毛发、指甲、趾甲。

毒物侵入眼内时，用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗，至少10分钟，然后滴入1%阿托品1-2滴，敌百虫中毒不能用碱性溶液冲洗，只能用清水冲洗。

禁用热水冲洗或酒精擦洗，以免使皮肤血管扩张，加速毒物吸收。

（2）对口服中毒者，应立即给以及时有效地洗胃，以排除胃中毒物，防止毒物吸收。

根据中毒种类选用洗胃液，如清水、生理盐水、碳酸氢钠、高锰酸钾等。

洗胃液浓度过低达不到洗胃解毒的目的，过高对胃粘膜有刺激作用。

因此碳酸氢钠的浓度为2%，高锰酸钾的浓度为1：1500-1：2000为佳。

洗胃期间用胃肠减压器持续减压，以引流含有毒物的胃液，直到病情好转后再从胃管注入30%的硫酸镁60ml导泻，以清除肠内尚未吸收的毒物。