有机磷农药中毒的应急预案急诊科

一、目的为有效应对农药中毒事故，确保中毒人员生命安全，提高应急处置能力，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于农药生产、储存、运输、使用过程中发生的农药中毒事故。

三、组织机构及职责1. 农药中毒事故应急指挥部负责农药中毒事故的应急响应、指挥和协调工作。

下设以下小组：（1）现场救援组：负责现场救援、人员搜救、伤员救治等工作。

（2）医疗救护组：负责伤员现场救治、转送医院等工作。

（3）物资保障组：负责应急救援物资的调拨、供应等工作。

（4）信息宣传组：负责事故信息收集、发布、舆论引导等工作。

（5）后勤保障组：负责应急救援人员的生活保障、物资补给等工作。

2. 医疗救护组负责中毒人员的现场救治、转送医院等工作。

具体职责如下：（1）组织现场急救，对中毒人员进行初步评估，根据病情进行分类救治。

（2）及时转送中毒人员至医院，确保伤员得到有效救治。

（3）与医院保持密切联系，了解中毒人员救治情况，协调医疗资源。

四、应急处置流程1. 事故报告发现农药中毒事故后，立即向应急指挥部报告，内容包括事故时间、地点、中毒人员数量、中毒原因等。

2. 现场救援（1）现场救援组到达现场后，立即开展救援工作，包括人员搜救、伤员救治等。

（2）对中毒人员进行现场急救，如出现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。

（3）根据中毒人员病情，分类救治，如有机磷农药中毒、有机氯农药中毒等。

3. 医疗救护（1）医疗救护组对中毒人员进行现场救治，如出现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。

（2）将中毒人员转送至医院，确保伤员得到有效救治。

4. 物资保障物资保障组根据救援需要，及时调拨应急救援物资，确保救援工作顺利进行。

5. 信息宣传信息宣传组及时收集事故信息，发布事故进展，引导舆论。

五、后期处置1. 事故调查对事故原因进行调查，查明事故责任。

2. 事故处理根据事故调查结果，对事故责任人和相关单位进行处理。

3. 事故总结总结事故经验教训，完善应急预案，提高应急处置能力。

急性有机磷农药中毒患者的紧急处置有机磷中毒在日常生活中非常多见，在临床工作中最常见的是口服有机磷中毒，很多是由于家庭、生活等原因导致服毒自杀，但是，由于务农引起有机磷中毒一般比较少见，无论那种中毒情况，都需要在短时内进行有效救治，否则就有生命危险。

有机磷按照毒性大小分类有机磷农药是以磷酸酯及其衍生物为活性成分各种药剂的总称。

按照有机磷农药毒性划分，常分为三大类：03有机磷中毒的途径1、经口进入——误服或主动口服（见于轻生者），口服毒物后多在10分钟至2小时内发病。

2、经皮肤及黏膜进入——多见于热天喷洒农药时有机磷落到皮肤上，由于皮肤出汗及毛孔扩张，加之有机磷农药多为脂溶性，故容易通过皮肤及黏膜吸收进入体内；一般在接触有机磷农药后数小时至6天内发病。

3、经呼吸道进入——空气中的有机磷随呼吸进入体内。

一般在吸入数分钟至半小时发病。

04中毒机制要说到有机磷农药中毒就要说到突触的基本结构和作用机制。

突触主要由三大结构分别为前膜，间隙和后膜组成，前膜内含含有乙酰胆碱的囊泡，间隙中有胆碱酯酶（这个是有机磷农药中毒关键），后膜是胆碱受体。

有机磷酸酯类进入机体后，其含磷基团中亲电性的磷与胆碱酯酶酯解部位丝氨酸羟基中的亲核性氧进行共价键结合，生成磷酰化胆碱酯酶复合物。

该复合物结合牢固而持久，不易水解，胆碱酯酶活性难以恢复，从而导致乙酰胆碱在突触间隙内大量积聚，产生一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。

早期用胆碱酯酶复活药可部分恢复胆碱酯酶的活性，若抢救不当或中毒时间过长，可造成胆碱酯酶“老化”，此时再用胆碱酯酶复活药也难以奏效，必须待新生的胆碱酯酶出现才能水解乙酰胆碱。

因此一旦中毒，必须迅速抢救并尽早使用胆碱酯酶复活药。

05毒物代谢学有机磷农药主要经胃肠道、呼吸道、皮肤、黏膜吸收，6～12小时血中浓度达到高峰。

吸收后迅速分布于全身各脏器，以肝脏中的浓度最高，肾、肺、脾脏次之，脑和肌肉最少。

有机磷农药主要在肝脏内代谢，进行多种形式的生物转化。

敌敌畏中毒急救的急救措施引言概述：敌敌畏是一种常见的有机磷农药，对人体有较强的毒性。

一旦发生敌敌畏中毒，及时采取正确的急救措施至关重要。

本文将介绍敌敌畏中毒的急救措施，包括四个部分：中毒症状、紧急处理、医院救治和预防措施。

一、中毒症状：1.1 呼吸系统症状：敌敌畏中毒后，患者常出现呼吸困难、气促、咳嗽等症状。

1.2 神经系统症状：患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肌肉抽搐等症状。

1.3 心血管系统症状：敌敌畏中毒还会引起心跳加快、血压升高或下降等心血管系统症状。

二、紧急处理：2.1 立即将患者转移到通风良好的地方，避免进一步接触敌敌畏。

2.2 快速拨打急救电话，并告知医生患者中毒的情况和症状。

2.3 在等待急救人员到达之前，可以采取一些紧急处理措施，如让患者漱口或含漱口水，以尽量减少体内敌敌畏的吸收。

三、医院救治：3.1 医院急救人员到达后，会对患者进行全面的体格检查，并根据中毒程度进行相应的治疗。

3.2 通常情况下，医生会给患者进行洗胃，以减少体内敌敌畏的吸收。

3.3 医生还会根据患者的症状给予相应的药物治疗，如解痉药、抗惊厥药等，以缓解症状并保护患者的生命。

四、预防措施：4.1 避免接触敌敌畏等有机磷农药，尤其是在农药使用时要注意防护措施。

4.2 在接触农药后，及时洗手、洗脸和换洗衣物，以减少毒物残留。

4.3 如果误服了敌敌畏或感觉不适，应立即就医，切勿拖延时间。

结论：敌敌畏中毒是一种严重的急救情况，正确的急救措施可以挽救患者的生命。

在紧急处理阶段，应尽量避免进一步接触敌敌畏，并迅速拨打急救电话。

医院救治阶段，医生会进行全面的体格检查并给予相应的治疗。

预防措施是最重要的，避免接触有机磷农药，保护自己的健康。

有机磷农药中毒的应急预案急诊科引言：有机磷农药是一类广泛使用的农药，主要用于杀虫和除草。

但是，如果使用不当或接触过量，有机磷农药可能对人体健康造成严重影响，甚至危及生命。

因此，急诊科医生需要了解有机磷农药中毒的应急预案，以便能够迅速而有效地处理中毒病例。

一、了解有机磷农药中毒的症状有机磷农药中毒的症状取决于暴露方式和接触剂量。

常见的中毒症状包括：1. 皮肤接触：瘙痒、红肿、灼热感、皮疹等。

2. 食入：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

3. 吸入：咳嗽、呼吸困难、眩晕、头痛等。

4. 注射：局部疼痛、肿胀、红斑、灼热感等。

二、紧急处理有机磷农药中毒病例1. 确保自身安全：在处理中毒病例之前，急诊科医生应该确保自身安全，佩戴防护服和手套，避免直接接触中毒物质。

2. 立即拨打急救电话：遇到有机磷农药中毒病例时，应立即拨打急救电话，通知相关部门并请求紧急救助。

3. 氧气治疗：对于呼吸困难、氧分压降低的患者，立即给予氧气治疗，以维持患者的呼吸功能。

4. 血象和生化监测：对于严重中毒的患者，应及时进行血象和生化监测，以评估患者的内脏功能和中毒程度。

5. 胃肠液吸附治疗：对于食入有机磷农药的患者，可以考虑行胃肠液吸附治疗，以减少中毒物质的吸收和毒性作用。

6. 神经系统支持治疗：有机磷农药中毒可能对神经系统造成损害，因此，在处理中毒病例时，应给予神经系统支持治疗，如给予抗惊厥药物和镇静剂。

7. 急诊洗胃：对于吸入或注射有机磷农药的患者，在急诊科进行洗胃是必要的，以尽快清除中毒物质。

8. 导尿护肤：在处理有机磷农药中毒病例时，应注意保持患者膀胱和肌肤的干燥和清洁，减少感染风险。

9. 心脏监测：对于有机磷农药中毒引起的心脏问题，应密切监测患者的心率、血压和心电图。

10. 保持患者稳定：在整个处理过程中，急诊科医生应努力保持患者的生命体征稳定，包括维持呼吸、循环等功能。

三、注意事项和预防措施1. 预防为主：在农村地区，应加强对农民和农业从业人员的有机磷农药安全使用教育，提高他们的安全意识和应急处理能力。

有机磷农药中毒急诊科抢救流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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药物/毒物中毒应急预案与处理流程【应急预案】1、迅速清除毒物，脱去污染衣物，用清水或肥皂水（敌百虫除外）彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲，必要时清洗眼部。

遵医嘱实施有效的抢救措施：（1）催吐：无呕吐者可催吐，可以机械性刺激或用催吐剂。

（2）洗胃：立即用温开水反复洗胃，直至洗出澄清液为止。

彻底清洗后应保留胃管24h 以上，以便进行反复洗胃。

收集第一次洗出的胃内容物送检。

（3）导泻：中毒时间较长者，可导泻。

但对吐泻严重的病人，可不用催吐、导泻。

2、昏迷患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅，维持有效通气功能，必要时气建立人工气道，给予机械通气。

3、迅速建立静脉通路,补液,加强利尿,促进毒物排出。

遵嘱给予阿托品或其他特效解毒剂，并观察患者的面色、意识、瞳孔、生命征、皮肤是否出汗、有无流涎等阿托品化现象。

4、加强对症支持治疗，烦躁不安者给予镇静剂。

如有休克，进行抗休克治疗。

积极处理肺水肿、脑水肿、水电解质平衡紊乱等并发症，及时处理。

6、监测血清胆碱酯酶活性、血电解质变化，了解病情变化。

7、留置导尿，记录出入量。

8、严密观察病情及生命征的变化，注意有无中间型和“反跳”的发生。

9、做好基础护理与心理护理。

【处理流程】1、立即协助医师诊断，遵医嘱给予清洁皮肤、催吐、洗胃、导泻等处理；2、昏迷患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道，给予机械通气；3、遵嘱给予阿托品或其他解毒剂，观察药物的疗效和不良反应；4、加强对症支持治疗，烦躁不安者给予镇静剂；积极处理肺水肿、脑水肿、水电解质平衡紊乱等并发症；5、检测血清胆碱酯酶活性、血电解质等。

1、重点观察患者的面色、意识、瞳孔及生命体征，皮肤是否有汗，有无流涎、恶心、呕吐以及有无腹痛、腹胀等症状；2、观察用药疗效与不良反应；3、监测血清胆碱酯酶活性、电解质变化；4、留置导尿，记录出入量。

5、做好基础护理与心理护理。

1、药物或毒物口服病史或接触史； 2、有机磷中毒者口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤，严重者可出现意识障碍，心跳呼吸骤停。

有机磷中毒的应急预案
《有机磷中毒应急预案》
有机磷中毒是一种常见的急性中毒病，常见于化肥、杀虫剂、农药等有机磷化合物的接触或吸入过量。

有机磷中毒病情急剧，病程短暂，对人体健康造成严重威胁。

因此，建立一套完善的有机磷中毒应急预案显得至关重要。

一、应急预案的制定
1. 制定应急预案的范围：有机磷中毒应急预案适用于化工生产企业、农业生产单位、环境监测单位等有机磷化合物相关作业的单位。

2. 预案的制定流程：首先由单位相关负责人牵头，成立应急预案制定小组，由医务人员、安全管理人员、应急处置人员等多方参与，制定应急预案。

3. 预案的内容：包括有机磷中毒的预防措施、急救措施、应急处置流程等内容。

二、应急预案的实施
1. 针对不同工作场所，制定不同的应急预案，确保全面覆盖。

2. 做好员工的有机磷中毒防护培训，提高员工的应急处理能力。

3. 配备急救设备、医疗药品，设置应急处置区域，确保应急救治设施齐全。

4. 做好监测工作，提前发现有机磷泄漏、中毒等意外情况，及时采取应急处理措施。

三、应急预案的评估与改进
1. 定期对应急预案进行演练和评估，发现问题及时进行改进和完善。

2. 结合工作实际情况对应急预案进行定期修订，保持应急预案的及时性。

有机磷中毒是一种常见的急性中毒病，对人体健康构成严重威胁。

建立一套完善的有机磷中毒应急预案，对于预防与抢救工作的开展至关重要。

通过预案的制定、实施与改进，能够有效地降低有机磷中毒的危害，保护员工和公众的生命健康安全。

有机磷农药中毒急救流程
有机磷农药中毒是一种常见的农药中毒，其主要症状包括头晕、头痛、嗜睡、瞳孔缩小、呼吸困难、抽搐等。

如果怀疑某人中毒，需要立即采取以下急救措施：
1. 立即将中毒者从中毒现场转移，确保自己的安全。

2. 拨打当地急救电话或联系医护人员，向其说明中毒者的症状和情况，并按照医护人员的指示进行急救。

3. 尽快将中毒者移至通风良好的地方，远离有机磷农药的源头，避免继续接触。

4. 将中毒者的衣物迅速脱掉，用大量的清水冲洗中毒部位，以减少农药的吸收。

注意不要将农药冲到其他部位。

5. 尽量保持中毒者的呼吸道通畅，并进行人工呼吸或心肺复苏术，如果中毒者呼吸停止或心脏骤停。

6. 如果中毒者失去意识，侧卧位是最佳的体位，以防止窒息或呕吐引起窒息。

7. 如果中毒者仍能意识清醒，可以给他服用碳吸附剂，如活性炭，以减少农药的吸收。

8. 不要给中毒者喂食或灌水，以免加重症状或引起呕吐。

最重要的是，尽快将中毒者送往医院进行进一步救治。

及时的急救可以减轻中毒者的伤害，并提高其生存率。

有机磷农药中毒急诊处理流程
有机磷中毒的急救方法主要分为以下四个部分：
一、停止毒物接触：如果是在生产或使用时中毒，立即脱离原来的生产环境或使用环境，同时擦拭身体的皮肤、反复清洗，必要时可以剃去毛发，如果是口服中毒，则立即停止口服。

二、清除体内毒物：包括已经吸收的毒物和未吸收的毒物，未吸收的毒物主要采用催吐、洗胃、导泻的方式清除，需要注意的是有机磷中毒的洗胃时间窗可以适当延长，即使中毒时间超过24h依然可以洗胃，而且可能根据情况需要反复洗胃。

对于已经吸收入血的毒物，一般采取利尿的方式排除，必要时也可以进行血液净化治疗，临床比较常用的是血液灌流。

三、应用特效解毒剂：有机磷中毒的特效解毒剂是解磷定，临床常用的有氯解磷定和碘解磷定，需要早期、足量、联合、反复的应用，同时需要应用症状拮抗剂阿托品，一般情况下，应用阿托品时要求达到阿托品化，患者出现心率增快、皮肤干燥、瞳孔略大、双肺湿啰音消失等症状。

四、对症支持处理：比如防治脑水肿、纠正水电解质平衡紊乱、预防感染等。

有机磷农药中毒健康教育处方
心理指导：
1、自服中毒者：给予耐心的开导，且注意保护病人的隐私和自尊，并让家属积极参与劝导，打消其悲观的想法。

2、误服而致中毒者：要尽力消除其恐惧、焦虑的情绪，告知他们毒物的副作用（比如一些胃肠道反应，如恶心、呕吐等），鼓励病人认识自己的能力和潜力，提高对自我价值的认识，让其树立战胜疾病的信心。

饮食指导：
1、不需暂禁食的病人，应尽流食、易消化、无刺激且对胃黏膜有保护作用的饮食，如生鸡蛋、牛奶等。

2、口服中毒者一般禁食2-3天以后给予流质，半流质至正常饮食，忌油腻食物，且要少食多餐。

出院指导：
1、普及预防有机磷农药中毒的有关知识，向生产者、使用者特别是农民要广泛宣传使用时的注意事项，如喷洒时应遵守操作规程，加强个人防护，穿长袖衣裤和鞋袜，戴口罩、帽子及手套，下工后用碱水或肥皂洗净手和脸，方能进食，污染衣物要及时洗净。

农药盛具专用，严禁装食物、牲口食料等。

2、患者出院后，仍需要在家休息2～3周，按时服药，不可单独外出，以防发生迟发性神经症。

急性中毒除个别出现迟发性神经症外，一般无后遗症。

3、因自杀而中毒者出院后，患者应学会如何应对应激原的方法，树立生活的信心，并应争取获得社会多方面的情感支持。

4、痊愈后3月内不能接触有机、磷农药。

有机磷中毒应急预案1. 引言有机磷是一类常见的农药和化工原料，其具有强烈的毒性。

当人体接触到有机磷类物质并导致中毒时，需要采取紧急措施进行处理，以避免危害更多的人员。

本文档将介绍有机磷中毒的紧急预案，包括预防、处理和救治措施。

2. 有机磷中毒的预防措施2.1 个人防护在接触有机磷类物质时，个人防护是至关重要的。

以下是一些常见的个人防护措施：•戴防护手套、口罩和防护眼镜。

•穿着化学防护服。

•不要直接接触有机磷类物质。

•保持良好的通风环境。

2.2 工作场所安全为了保障工作场所的安全，以下是一些重要的预防措施：•将有机磷类物质储存在安全的地方，远离饮食和饮用水等。

•建立紧急预案并进行定期演练。

•提供必要的个人防护装备。

3. 有机磷中毒的处理措施当发生有机磷中毒事故时，及时采取紧急处理措施可以减少伤害。

以下是一些常见的处理措施：3.1 紧急处理步骤•保护自己：佩戴个人防护装备，避免直接接触有机磷类物质。

•保护中毒者：将中毒者迅速移至通风良好的地方，并远离有机磷类物质。

•保持呼吸道通畅：将中毒者放平，并确保呼吸道通畅。

•及时通知急救人员：拨打急救电话，告知中毒情况并等待急救人员到来。

3.2 中毒者的初步处理对于中毒者的初步处理，可以采取以下措施：•如果中毒者没有意识，则将其扶正并保持呼吸道畅通。

如果需要，进行人工呼吸。

•如果中毒者有意识，让其漱口，用清水将有机磷类物质冲洗干净。

•不要使中毒者呕吐，以免进一步伤害胃部。

4. 有机磷中毒的救治措施4.1 医疗救治步骤在有机磷中毒的救治过程中，需要采取以下步骤：•将中毒者迅速送往医疗机构。

•提供中毒者的详细信息，包括接触有机磷类物质的时间和剂量等。

•医生会根据中毒情况进行相应的治疗措施，如使用解毒剂和给予支持治疗。

4.2 解毒剂的使用在有机磷中毒的救治过程中，解毒剂是非常重要的。

解毒剂的使用应该由专业医生进行。

5. 有机磷中毒后的注意事项5.1 康复和监测中毒者解救后，需要进行康复和监测。

有机磷农药中毒的急救和护理昨天在急诊科抢救室，有一名中年女性患者，中午12点在家中被家属发现服用了“敌敌畏”农药，拨打我院的急救电话，经救护车接诊后送至抢救室，经过一系列的抢救措施，在晚上的时候，患者的生命体征逐渐趋于恢复，在夜间11点左右，逐渐有意识了。

我们在急救的过程中，和患者家属进行沟通的时候，发现患者服用农药的时候，是在上午十一点左右，但是发现的时候是在十二点左右，这时患者已经出现意识模糊的现象，询问患者家属有没有采取相应的急救措施。

患者家属说：“急救措施？那是什么？我发现的时候，已经慌得的不行了，直接就给你打电话了”，患者家属这样一说，我突然意识到，普通人对于农药中毒存在知识缺失的问题，尤其对于急救知识和护理知识等方面存在认知错误。

因此，就要为普通人普及一下关于农药中毒的急救和护理措施知识点。

在普及有机磷农药中毒的急救措施和护理措施的过程中，首先要知道有机磷农药是什么？有机磷农药中毒的原理是什么？为急救措施和护理措施的学习以及采取奠定基础。

1、有机磷农药是什么？中毒的原理是什么？1.1 有机磷农药有机磷农药是现如今使用最为广泛的一种药物，拥有毒性强和病情发展迅速以及对人体器官危害较大等特点，一旦不及时采取治疗措施，会导致患者的生命安全受到影响。

在现实生活中，最为常见的有机磷农药有敌敌畏和氧化乐果以及马拉硫磷，还有敌百虫和辛硫磷等药物。

其中敌敌畏是一种无色或者浅棕色的液体，是有机磷杀虫子的一种；氧化乐果是一种无色透明的油状液体；马拉硫磷和辛硫磷是有机磷杀虫剂；敌百虫是一种白色固体药物。

1.2 有机磷农药中毒的原理通常情况下，有机磷农药是经过呼吸道和消化道以及皮肤黏膜等进入人们的身体之中，之后毒素会逐渐蔓延到人体中的器官之中，其中受毒害最为明显的就是肝脏，因为肝脏中的含量是所有器官中含量最大的一个。

研究发现，有机磷农药在中毒的过程中，主要是通过对胆碱酯酶的活动进行抑制，积聚乙酰胆碱，促使乙酰胆碱和毒蕈型受体进行结合，进而导致人体中的心脏活动受到抑制，支气管胃肠壁出现收缩的现象，而且人体的瞳孔括约肌以及睫状肌出现收缩的现象，并且呼吸道以及消化道中的腺体会出现分泌增多的情况。

急性有机磷农药中毒的抢救应急演练1．演练目的1考核急诊医生、护士对有机磷农药中毒患者组织抢救能力。

2.考核急诊护士对洗胃机、抢救设备、药品使用掌握程度。

2．演练形式和内容演练时间：2017年月日时分演练内容：急诊接到一位有机磷农药中毒患者，立即送入席位是，组织人员，明确分工，各负其责，紧张有序参与抢救患者。

演练地点：急诊洗胃室参加人员：急诊科全体护士、护士长、科主任、及值班医生3．参加人员职责1. 分诊护士（周璇）：接听电话，通知医师及护士，通知相关科室做好接待及会诊。

协助A护士接待患者，初步评估测量生命体征，并记录。

2.A护士（刘燕）：接待患者，立即评估患者意识瞳孔，生命体征状况，建立静脉通道和B共同核对、执行口头遗嘱，监测患者病情及用药情况，护送患者转入病房。

3.B护士（黄玲丽）：准备洗胃机、洗胃液、洗胃盘、抢救车、吸痰器、呼吸机等，备齐抢救物品，必要时吸痰等。

与A护士共同核对口头遗嘱并执行，抢救结束及时整理，做好记录4.C护士（张芳芳）记录患者到达时间、患者信息、病情资料，正确记录生命体征，用药时间，剂量，给药途径，洗胃液的量，颜色，性质。

做好各项记录，抢救结束，完善各项抢救记录。

5.D护士（邓春燕）：插胃管，留取标本，接洗胃机进行洗胃（洗胃过程中密切观察患者意识瞳孔状况）6.医生：判断患者病情，查体。

告知家属洗胃禁忌症及洗胃风险，根据病情下达口头遗嘱7.陪检人员：负责送标本，协助分诊护士，配套患者完善相关检查或专科4．演练情节地点：我院急诊科1.一阵急促的电话后，分诊护士（周璇）迅速接通电话后被告知，有一位有机磷农药中毒患者5分钟后到达急诊科。

2.分诊护士（周璇）接电话后，立即通知护士和值班医生，电话通知ICU医生会诊，通知相关人员参加抢救，值班医生向科主任汇报情况，B护士（黄玲丽）做好抢救准备，D护士（邓春燕）确认洗胃机完好备用状态，准备好洗胃用品。

分诊护士（周璇）陪检人员、医生共同迎接病人。

急性有机磷农药中毒的抢救应急演练一.演练目的1考核急诊医生、护士对有机磷农药中毒患者组织抢救能力。

2.考核急诊护士对洗胃机、抢救设备、药品使用掌握程度。

二.演练形式和内容演练时间:2017年月日时分演练内容:急诊接到一位有机磷农药中毒患者，立即送入席位是，组织人员，明确分工，各负其责，紧张有序参与抢救患者。

演练地点:急诊洗胃室参加人员:急诊科全体护士、护士长、科主任、及值班医生三.参加人员职责1. 分诊护士(周璇):接听电话，通知医师及护士，通知相关科室做好接待及会诊。

协助A护士接待患者，初步评估测量生命体征，并记录。

2.A护士(刘燕):接待患者，立即评估患者意识瞳孔，生命体征状况，建立静脉通道和B共同核对、执行口头遗嘱，监测患者病情及用药情况，护送患者转入病房。

3.B护士(黄玲丽):准备洗胃机、洗胃液、洗胃盘、抢救车、吸痰器、呼吸机等，备齐抢救物品，必要时吸痰等。

与A护士共同核对口头遗嘱并执行，抢救结束及时整理，做好记录4.C护士(张芳芳)记录患者到达时间、患者信息、病情资料，正确记录生命体征，用药时间，剂量，给药途径，洗胃液的量，颜色，性质。

做好各项记录，抢救结束，完善各项抢救记录。

5.D护士(邓春燕):插胃管，留取标本，接洗胃机进行洗胃(洗胃过程中密切观察患者意识瞳孔状况)6.医生:判断患者病情，查体。

告知家属洗胃禁忌症及洗胃风险，根据病情下达口头遗嘱7.陪检人员:负责送标本，协助分诊护士，配套患者完善相关检查或专科四.演练情节地点:我院急诊科1.一阵急促的电话后，分诊护士(周璇)迅速接通电话后被告知，有一位有机磷农药中毒患者5分钟后到达急诊科。

2.分诊护士(周璇)接电话后，立即通知护士和值班医生，电话通知ICU医生会诊，通知相关人员参加抢救，值班医生向科主任汇报情况，B护士(黄玲丽)做好抢救准备，D护士(邓春燕)确认洗胃机完好备用状态，准备好洗胃用品。

分诊护士(周璇)陪检人员、医生共同迎接病人。

急诊科有机磷农药中毒患者急救护理常规有机磷农药大多属有机磷酸酯或硫代硫酸酯类化合物，多呈油状液体，呈淡黄色或棕色，有蒜味，稍有挥发性，是目前应用最广泛的农药。

由于生产或使用违反操作规程或防护不当而发生中毒，也可因误服、自服或污染食物而引起急性中毒。

（一）病因1.生产性中毒生产过程中，操作者手套破损或衣服和口罩被污染；或因生产设备陈旧密封不严，出现化学毒物的跑、冒、滴、漏；或事故抢修过程中，杀虫药污染手、皮肤或吸入呼吸道引起中毒。

2.使用性中毒喷洒杀虫药时，防护措施不当致使药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收，或吸入空气中杀虫药所致；配药浓度过高或手直接接触杀虫药原液也可引起中毒。

3.生活性中毒主要由于自服、误服杀虫药，摄入被污染的水源、食物、水果等所致；滥用有机磷杀虫药治疗皮肤病或驱虫也可发生中毒。

（二）临床表现1.急性中毒胆碱能危象发生的时间与毒物种类、剂量和侵入途径密切相关。

口服中毒者多在10分钟至2小时发病吸入中毒者可在30分钟内发病皮肤吸收中毒者常在接触后2～6小时发病。

（1）毒蕈碱样症状又称M样症状，临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、全身湿冷、流泪、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小（严重时呈针尖样瞳孔）、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促等，严重患者可出现肺水肿。

此类症状可用阿托品对抗。

（2）烟碱样症状又称N样症状，临床表现有颜面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至强直性痉挛。

患者常有肌束颤动、牙关紧闭、抽搐、全身紧束压迫感，后期可出现肌力减退和瘫痪，甚至呼吸肌麻痹，引起周围性呼吸衰竭。

乙酰胆碱还可刺激交感神经节，促使节后神经纤维末梢释放儿茶酚胺，引起一过性血压增高、心率加快和心律失常。

2.反跳乐果和马拉硫磷口服中毒者，可能出现经抢救临床症状好转，稳定数天至1周后，病情突然急剧恶化，再次出现胆碱能危象，甚至昏迷、肺水肿或突然死亡，称为反跳。

是由于皮肤、毛发和胃肠道内残留的有机磷杀虫药被重新吸收或解毒药过早停用或过快减量所致。

急重症农药中毒抢救流程农药中毒可不得了，特别是急重症的，那可真是分秒必争啊。

一、发现中毒者。

要是发现有人可能是农药中毒了，先得赶紧把人挪到安全的地方去，远离那些农药源。

要是在农田里，就赶紧把人抬到田埂上或者路边啥的。

这时候可别慌，一慌就乱了阵脚。

看到中毒者嘴里有呕吐物啥的，要赶快清理干净，不然很容易堵住呼吸道，那就更危险了。

二、判断中毒类型。

这时候呢，要是能知道是啥农药中毒就再好不过了。

要是旁边有农药瓶子或者知道他刚用了啥农药，那就心里有底了。

不过不知道也没关系，看中毒者的症状也能猜个大概。

像有机磷农药中毒的话，中毒者可能会瞳孔缩小、流口水、出汗特别多，还可能会有肌肉震颤呢。

要是百草枯中毒，口腔、食管可能会有烧灼感，还会恶心、呕吐。

不同的农药中毒，处理起来还是有点区别的。

三、紧急处理。

1. 催吐。

要是中毒者还清醒呢，赶紧让他自己吐出来。

可以用手指抠喉咙，虽然这办法有点恶心，但是很管用。

不过要是中毒者已经昏迷了，这招可就不能用了，容易让呕吐物呛到肺里，那就雪上加霜了。

2. 洗胃。

四、解毒治疗。

1. 特效解毒药。

对于有机磷农药中毒，有像阿托品、解磷定这些特效解毒药。

这些药就像是超级英雄一样，能把中毒者从危险边缘拉回来。

但是这些药的用量得特别小心，用少了不管用，用多了也会有副作用。

医生会根据中毒者的症状和中毒程度来调整用量，就像厨师做菜掌握火候一样，可讲究了。

2. 其他解毒措施。

除了特效解毒药，可能还需要一些其他的支持治疗。

比如说补充维生素C、保护肝脏和肾脏的功能。

因为农药中毒可能会对这些器官造成损害，得提前预防着点。

五、后续护理。

1. 观察症状。

在中毒者病情稍微稳定一点之后，也不能放松警惕。

要一直观察他的症状有没有变化。

像瞳孔大小是不是恢复正常了，出汗是不是还很多，有没有新的症状出现。

这就像守护一个小火苗一样，得时刻盯着，稍有不对就得赶紧采取措施。

2. 心理安抚。

中毒者经过这么一遭，心理上肯定也受到了不小的冲击。

有机磷杀虫剂中毒应急预案与处理流程简介有机磷杀虫剂是一类广泛使用的农药，但误用或暴露可能导致中毒。

为应对有机磷杀虫剂中毒事件，制定应急预案及处理流程是必要的。

应急预案1.发现中毒事件后，首先要确保自身安全，避免直接接触有机磷杀虫剂。

2.立即拨打急救电话，向医护人员报告中毒事件，并告知有机磷杀虫剂的名称和成分。

3.定位中毒者所在位置，并确保通风良好，避免进一步暴露。

4.如有可能，将中毒者从有机磷环境中转移至安全区域。

5.若中毒者意识清醒，保持其平静，并防止其进一步接触有机磷杀虫剂。

6.若中毒者不具备自主呼吸，立即进行心肺复苏。

7.携带医疗记录和相关信息前往医院，确保医护人员获取详尽的中毒情况。

处理流程1.中毒者的衣物应立即脱下并远离现场，以防进一步接触。

2.如有可能，中毒者应立即进行冲洗。

将受污染的皮肤或眼睛用大量清水冲洗至少15分钟。

3.中毒者口服有机磷杀虫剂时，鼓励其喝足够的水，但不要强迫其呕吐。

4.注意不要让有机磷杀虫剂传染到其他人或环境中。

5.相关部门应立即采取措施控制和清理中毒现场，以防蔓延和污染扩散。

6.中毒者在医院接受治疗期间，应密切监测其生命体征和中毒症状的变化。

措施注意事项- 研究并掌握有机磷杀虫剂的特点、毒性和应急处理知识。

- 在使用有机磷杀虫剂时，佩戴防护设备，如手套、口罩和护目镜。

- 遵循正确的使用剂量和使用方法，避免误用和暴露。

- 定期进行危险品的安全检查和维护，并妥善储存和处理有机磷杀虫剂。

以上是有机磷杀虫剂中毒应急预案与处理流程的相关内容。

当发生有机磷杀虫剂中毒事件时，请按照上述步骤及时采取应对措施，以保障人员安全及减少伤害程度。