有机磷农药中毒急救
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有机磷农药中毒的紧急处理措施有机磷农药是一类常见的农药,但同时也是一类高毒的农药,一旦中毒,需要及时采取紧急处理措施以保护病人的生命安全。
以下将详细介绍有机磷农药中毒的紧急处理措施。
1.迅速脱离中毒环境:有机磷农药中毒后,在发现中毒症状时,首先要立即将病人迅速转移到空气新鲜的场所,远离有机磷农药的污染源,防止进一步中毒。
2.切断病人与农药的接触:若中毒者是因直接接触有机磷农药而中毒,应立即脱去中毒者身上的被污染的衣物,用大量的水冲洗、清洗中毒部位,或让患者立即洗澡。
如果中毒是通过呼吸引入体内,应将病人移至通风良好的地方,以减少有机磷农药残留在体表和呼吸器官的浓度。
3.主动呼救:在进行上述急救处理的同时,应尽快拨打急救电话,通知医务人员前来处理。
4.确认诊断与病情评估:医务人员到达后,将对病人进行全面的体格检查,确定中毒的类型和严重程度,以便做出正确的处理决策。
同时,医务人员还需咨询中毒者或其家属相关情况,了解中毒原因和可能的暴露途径。
5.防止毒物进一步吸收:有机磷等农药可通过皮肤、呼吸道和消化道吸收,因此,在转运中毒者前往医院的过程中,应做好防护措施,阻止其它途径的进一步吸收。
对于皮肤暴露导致的中毒,应立即用大量清水冲洗中毒部位,将农药冲掉。
6.保护呼吸道通畅:在转运过程中,保持病人的呼吸道通畅非常重要,对于呼吸困难或呼吸衰竭的患者,应立即采取人工辅助呼吸或气管插管等措施。
7.应用解毒剂:有机磷农药中毒的治疗首要任务是采用特效解毒剂,如氨基磺酸钠(DMPS)或胆碱酯酶复活剂,以中和和解除有机磷农药的毒性作用。
应及早使用解毒药物,并根据医生指示正确给药。
8.对症支持治疗:针对病人的中毒症状和体征,应及时采取相应的支持性治疗措施。
例如,对抽搐的患者,可以采用抗癫痫药物来控制抽搐;对于心血管损害者,可给予血管活性药物维持血压稳定。
9.密切观察病情:中毒者一旦接受治疗后,应密切观察病情的变化。
在治疗的同时,医务人员应及时记录病情、监测体征和化验指标,以评估治疗效果,并采取相应的调整措施。
有机磷农药中毒是指由有机磷农药引起的一种急性中毒症状。
有机磷农药中毒的现场急救措施是非常重要的,能够有效增加患者的生存几率。
本文将就有机磷农药中毒现场急救措施进行简述,希望对相关人员提供帮助。
一、立即进行急救有机磷农药中毒是一种危急情况,直接威胁患者的生命。
一旦发现患者有中毒症状,首先要立即进行急救,不能拖延时间。
二、进行紧急抢救1.保护现场,确保救援人员和患者的安全;2.尽快脱离有机磷农药的毒源,避免继续接触;3.将服用有机磷农药的患者移至通风良好的地方,并保持呼吸道通畅;4.疏散到现场危重病室或急诊室进行救治。
三、拨打急救通联方式1.在进行急救的要立即拨打急救通联方式,请求专业救援人员前往现场;2.向急救通联方式提供详细的患者情况和所在位置,以便救援人员能够准确了解情况,迅速赶到现场。
四、进行症状观察1.对患者进行症状观察,了解中毒的严重程度;2.密切关注患者的呼吸、心率和意识状态,并及时报告专业救援人员。
五、尽快将患者送往医院1.及时将患者转移到医院接受进一步救治;2.医院将根据患者中毒的严重程度和具体症状进行相应的治疗和护理。
以上是有机磷农药中毒的现场急救措施的简要介绍,希望对相关人员有所帮助。
在面对有机磷农药中毒的患者时,一定要冷静果断,迅速进行急救,争取救治时间,最大限度地减少损失。
也希望社会各界能够加强对有机磷农药的使用和监管,减少有机磷农药中毒事件的发生。
如果面对有机磷农药中毒的患者,急救人员需要冷静果断地采取措施,首先确保自己和患者的安全,然后迅速进行急救。
有机磷农药中毒的症状主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、泪水增多、出汗、瞳孔缩小、运动障碍和昏迷等,严重时可能导致中毒者逝去。
针对中毒的紧急情况,以下是有机磷农药中毒的现场急救措施的提醒和建议:六、立即停止接触有机磷农药有机磷农药主要通过吸入、皮肤接触或消化道摄入引起中毒。
发现中毒者应立即停止接触有机磷农药,并尽快脱离中毒源头。
有机磷农药中毒急救引言概述:有机磷农药是一类常见的农药,但如果误服或者接触过量会导致中毒,严重时甚至危及生命。
因此,了解有机磷农药中毒的急救方法至关重要。
本文将详细介绍有机磷农药中毒的急救措施,匡助读者在紧急情况下有效救助中毒者。
一、急救前的准备1.1 确认中毒情况:观察中毒者的症状,如呼吸难点、头晕、恶心呕吐等,以确认是否为有机磷农药中毒。
1.2 保护自身安全:在进行急救前,务必戴好手套、口罩等个人防护用品,避免接触中毒者的体液或者药物残留。
1.3 寻求专业匡助:如果条件允许,及时拨打急救电话或者将中毒者送往医院,专业医护人员会提供更有效的救治。
二、急救过程2.1 紧急处理呼吸道:如果中毒者呼吸难点,应立即将其转移到通风良好的地方,并保持呼吸道通畅。
2.2 速速洗净皮肤:如果中毒者接触到有机磷农药,应即将用大量清水冲洗受污染的皮肤,避免药物继续吸收。
2.3 尽快就医:即使进行了急救处理,中毒者仍需尽快就医,医生会根据中毒程度赋予相应的治疗。
三、医院急救措施3.1 确认中毒程度:医生会对中毒者进行全面的身体检查和相关检测,以确认中毒的程度和影响范围。
3.2 赋予解毒药物:根据中毒程度,医生会赋予相应的解毒药物,匡助中毒者排除体内有机磷农药。
3.3 观察病情变化:医护人员会密切监测中毒者的病情变化,及时调整治疗方案,确保中毒者的生命安全。
四、康复期护理4.1 饮食调理:中毒者在康复期需遵医嘱进行饮食调理,多吃清淡易消化的食物,避免刺激性食物。
4.2 心理疏导:中毒者可能会有焦虑、恐怖等心理问题,家人和医护人员应赋予适当的心理疏导和支持。
4.3 定期复查:康复期间,中毒者需定期复查身体状况,确保身体逐渐康复,避免后遗症。
五、预防措施5.1 注意农药使用:使用有机磷农药时,应遵循使用说明书,避免误服或者接触。
5.2 儿童防范:家中应将农药等有毒物品放在儿童无法触及的地方,避免儿童误食中毒。
5.3 定期体检:从事农药相关工作的人员应定期进行身体检查,及时发现潜在中毒风险。
有机磷中毒抢救流程一、概述有机磷中毒是指人体接触或吸入有机磷类农药、化学品等后,导致有机磷中毒的一种急性或慢性中毒症状。
有机磷中毒的抢救是一项紧急且复杂的工作,需要医务人员迅速采取措施,以避免或减轻患者的伤害。
本文将详细介绍有机磷中毒的抢救流程和步骤。
二、抢救前准备1.确保自身安全:在进行抢救前,医务人员应穿戴好个人防护装备,如手套、口罩、防护服等,以避免自身受到有机磷的污染。
2.确定中毒种类和程度:根据患者的临床表现和病史,尽量确定中毒的种类和程度,并及时记录相关信息。
三、急救措施1.停止暴露源:如果患者仍处在有机磷暴露源附近,应立即将其远离暴露源,避免进一步中毒。
2.立即脱离污染环境:将患者转移到通风良好的地方,并保持呼吸道通畅。
3.切断毒源:若患者身上有残留的有机磷农药等,应迅速将其衣物剪掉,并用大量清水冲洗皮肤和眼睛。
4.紧急洗胃:对于口服有机磷中毒的患者,在抢救前应立即进行紧急洗胃。
具体操作如下:–让患者坐在床边或地上,头稍微向前倾斜。
–给予患者大量温开水,让其连续饮用至少500ml以上。
–用手指或洗胃管刺激咽部,诱导呕吐。
–重复以上步骤直到排空胃内容物为止。
四、药物治疗1.解毒剂的使用:根据中毒种类和程度,选择合适的解毒剂进行治疗。
常用的有机磷解毒剂包括氯化钠、阿托品、异丙嗪等。
具体用药剂量和途径如下:–氯化钠:成人口服剂量为0.3-0.5g/kg,儿童为0.5-1g/kg,每4-6小时重复给药。
–阿托品:成人皮下或肌肉注射剂量为0.5-1mg,每4-6小时重复给药;儿童为0.02mg/kg,每4-6小时重复给药。
–异丙嗪:成人口服剂量为25-50mg,每4-6小时重复给药;儿童为0.5mg/kg,每4-6小时重复给药。
2.辅助治疗:根据患者的具体情况,可进行辅助治疗以支持其生命体征的稳定。
如氧气吸入、静脉输液、血液净化等。
五、监测与观察1.监测生命体征:密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,并及时记录相关数据。
有机磷农药中毒急救急救是指在紧急情况下,为了拯救生命或者减轻病情,采取的一系列紧急处理措施。
有机磷农药中毒是一种常见的急救情况,因此了解有机磷农药中毒的急救方法是非常重要的。
本文将详细介绍有机磷农药中毒的急救步骤和注意事项。
1. 急救步骤1.1 确认中毒情况如果怀疑有人中毒,首先要确认是否是有机磷农药中毒。
常见的有机磷农药包括敌敌畏、毒死蜱等。
了解中毒者接触的农药种类和剂量,能够匡助医生更好地进行急救。
1.2 紧急处理如果发现有人中毒,应立即将中毒者移至通风良好的地方,并迅速脱离农药接触源。
如果有机磷农药进入眼睛,应用清水冲洗眼睛,每次冲洗至少持续15分钟。
如果有机磷农药进入皮肤,应迅速用肥皂和水清洗受污染的皮肤区域。
1.3 呼叫急救在处理紧急情况时,应即将呼叫急救电话。
告知急救人员中毒者所接触的农药种类和剂量,以便他们提前准备相应的药物和设备。
1.4 寻求专业医疗匡助在等待急救人员到达的过程中,可以尝试与中毒者进行交流,了解他们的症状和感受。
但是,不要尝试给中毒者自行处理或者使用任何药物,因为这可能会加重中毒情况。
专业医疗匡助是最重要的。
2. 急救注意事项2.1 保护自己在进行急救时,应注意保护自己的安全。
戴上适当的防护手套和口罩,避免直接接触中毒者的体液或者农药残留物。
2.2 切勿使用刺激性药物在有机磷农药中毒的急救过程中,切勿使用刺激性药物,如催吐剂或者泻药。
这些药物可能会加重中毒症状或者伤害中毒者的消化道。
2.3 不要延误时间在发现中毒情况后,应即将采取急救措施,并尽快呼叫急救。
延误时间可能导致中毒症状加重,甚至危及生命。
2.4 注意观察症状在等待急救人员到达的过程中,应密切观察中毒者的症状变化。
记录中毒者的呼吸、心率和意识状态等重要指标,并及时告知急救人员。
2.5 不要尝试赋予水或者食物在中毒情况下,不要尝试给中毒者喝水或者食物。
这可能会导致进一步的中毒或者误导急救人员的判断。
2.6 保留农药残留物如果可能,保留中毒者接触的农药残留物。
有机磷农药中毒的应急预案急诊科引言:有机磷农药是一类广泛使用的农药,主要用于杀虫和除草。
但是,如果使用不当或接触过量,有机磷农药可能对人体健康造成严重影响,甚至危及生命。
因此,急诊科医生需要了解有机磷农药中毒的应急预案,以便能够迅速而有效地处理中毒病例。
一、了解有机磷农药中毒的症状有机磷农药中毒的症状取决于暴露方式和接触剂量。
常见的中毒症状包括:1. 皮肤接触:瘙痒、红肿、灼热感、皮疹等。
2. 食入:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3. 吸入:咳嗽、呼吸困难、眩晕、头痛等。
4. 注射:局部疼痛、肿胀、红斑、灼热感等。
二、紧急处理有机磷农药中毒病例1. 确保自身安全:在处理中毒病例之前,急诊科医生应该确保自身安全,佩戴防护服和手套,避免直接接触中毒物质。
2. 立即拨打急救电话:遇到有机磷农药中毒病例时,应立即拨打急救电话,通知相关部门并请求紧急救助。
3. 氧气治疗:对于呼吸困难、氧分压降低的患者,立即给予氧气治疗,以维持患者的呼吸功能。
4. 血象和生化监测:对于严重中毒的患者,应及时进行血象和生化监测,以评估患者的内脏功能和中毒程度。
5. 胃肠液吸附治疗:对于食入有机磷农药的患者,可以考虑行胃肠液吸附治疗,以减少中毒物质的吸收和毒性作用。
6. 神经系统支持治疗:有机磷农药中毒可能对神经系统造成损害,因此,在处理中毒病例时,应给予神经系统支持治疗,如给予抗惊厥药物和镇静剂。
7. 急诊洗胃:对于吸入或注射有机磷农药的患者,在急诊科进行洗胃是必要的,以尽快清除中毒物质。
8. 导尿护肤:在处理有机磷农药中毒病例时,应注意保持患者膀胱和肌肤的干燥和清洁,减少感染风险。
9. 心脏监测:对于有机磷农药中毒引起的心脏问题,应密切监测患者的心率、血压和心电图。
10. 保持患者稳定:在整个处理过程中,急诊科医生应努力保持患者的生命体征稳定,包括维持呼吸、循环等功能。
三、注意事项和预防措施1. 预防为主:在农村地区,应加强对农民和农业从业人员的有机磷农药安全使用教育,提高他们的安全意识和应急处理能力。
有机磷农药中毒的急救和护理措施一、概述有机磷农药是一类广泛使用的农药,能有效地控制害虫,提高作物产量。
然而,误服或接触有机磷农药可能导致中毒,严重危害人体健康。
有机磷农药中毒的急救和护理措施对于救治中毒患者至关重要。
本文将介绍有机磷农药中毒的急救和护理措施,以帮助读者了解如何应对这一紧急情况。
二、有机磷农药中毒的症状1. 急性中毒症状:头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、出汗、流涎、肌肉震颤、瞳孔缩小等。
2. 严重中毒症状:意识模糊、抽搐、呼吸困难、血压下降、心率增快、昏迷等。
三、有机磷农药中毒的急救措施1. 现场施救1)立即将中毒者从有机磷农药接触的环境中转移,保护自己不受有机磷农药污染。
2)立即拨打急救通联方式并告知中毒的情况,等待救援人员的到达。
2. 拯救呼吸道1)如中毒者呼吸困难,应解开其衣领、腰带,保持呼吸道通畅。
2)如中毒者停止呼吸,应立即进行心肺复苏术。
3. 防止中毒物质吸收1)如中毒者误服有机磷农药,应立即让其饮下食盐水或牛奶,以降低有机磷农药的吸收率。
2)如中毒者接触有机磷农药,应立即用清水大量冲洗接触部位,防止有机磷农药继续渗透。
四、有机磷农药中毒的护理措施1. 就医救治1)中毒者应立即送往医院就医,接受专业的抢救和治疗。
2)医院将根据中毒者的病情采取相应的治疗措施,如肠道洗洁剂灌肠、静脉注射解毒药物等。
2. 保持患者安静中毒者在抢救期间要保持安静,避免激动或过度活动,以减少损害。
3. 观察病情医护人员应密切观察中毒者的意识、呼吸、循环等情况,并及时调整治疗方案。
五、预防有机磷农药中毒的措施1. 强化安全教育农药从业人员和农民应加强有机磷农药的相关安全知识学习,提高对中毒风险的认识。
2. 严格遵守操作规程使用农药时应严格按照操作规程进行,避免接触和误服有机磷农药。
3. 定期体检从事有机磷农药相关工作的人员应定期进行健康体检,及时发现和处理潜在的中毒风险。
六、结语有机磷农药中毒虽然危害严重,但只要能够及时采取急救措施,并进行专业的护理和治疗,多数中毒者能够得到有效的救治。
有机磷农药中毒的急救处理有机磷农药是我国使用广泛、使用量最大的杀虫剂。
目前,我国生产和使用的有机磷农药有100多种。
下面就是店铺为大家整理的关于有机磷农药中毒方面的急救处理,供大家参考。
有机磷农药中毒的一般急救措施迅速将中毒者带离中毒现场,脱去有毒的衣物,用清水或肥皂水彻底清洗皮肤;对于意识清楚的口服中毒者,应立即在现场反复实施催吐。
及时阻断吸收途径,防止增加毒物吸收而加重病情。
清除体内毒物洗胃:这是切断毒物继续吸收最有效的方法,用2%-3%的碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)、生理盐水、1:5000高锰酸钾溶液,及时、反复、彻底洗胃,直至洗清为止。
灌肠:洗胃后,可经胃管注入硫酸镁或硫酸钠30-50g导泻,或用肥皂水灌肠,以清除肠道内的毒物。
血液净化:治疗重度中毒效果显著,包括血液灌流、血液透析及血浆置换等,可有效清除血液中或组织中释放的有机磷农药,提高治愈率。
联合用药阿托品:在洗胃的同时,甚至洗胃之前,一经确定是AOPP,应立即使用阿托品,足量、重复给药,直至达到阿托品化。
注:阿托品化的判断标准是① 瞳孔扩大不再缩小;② 颜面潮红、皮肤干燥;③ 腺体分泌减少、口干无汗;④ 肺部啰音减少或消失;⑤ 心率加快。
达到阿托品化后,由于毒物仍在吸收,仍需将阿托品适当减量维持3-7天,不可过早骤然停药,以防反跳。
解磷定:重度中毒患者肌内注射,每4-6小时一次。
酸戊已奎醛注射液(长托宁):是新型、高效、低毒的长效抗胆碱药,其量按轻度中毒、中度中毒、重度中毒给予,30分钟后以症状可再给首剂的半量应用。
有机磷农药主要通过什么途径侵害人体经口食入——误服或自动口服,见于服食含有残留农药的食品或轻生者,前者潜伏期较长,数月或数年才发病,后者一般在口服毒物后10分钟至2小时内发病;经皮肤及黏膜进入——多见于喷洒农药时落到皮肤及黏膜上,这种情况一般在接触农药12小时后发病;经口及呼吸道吸入——见于空气中的有机磷农药被吸入体内,此种情况发病较早,多于接触后30分钟内出现症状,且病情进展很快,病死率高。
农药中毒急救流程 在农业发达的今天,⼈们为了增加农作物的产量会使⽤到多种并且⼤量的农药,农药也是农民收获得保证。
如果使⽤的⽅法不对就会引起中毒,知道⼀些农药中毒后的急救常识就可以给中毒者争取更多的抢救时间。
下⾯就是店铺为⼤家整理的相关资料,供⼤家参考。
农药中毒怎么办 1.迅速将中毒者抬⾄空⽓新鲜的通风地⽅,脱去污染的⾐物,⽤肥皂⽔或清⽔反复清洗接触农药部位的⽪肤。
2.误⾷者⽴即刺激⾆根催吐,并⽤⼤量温⽔或2%~5%碳酸氢钠溶液洗胃。
需要注意的是,敌百⾍中毒禁⽤碱性液洗胃,硫代磷酸酯类有机农药(如1606、l059、3911、乐果等)中毒,不可⽤⾼锰酸钾洗胃。
3.中毒症状明显者尽快送医院救治。
4.阿托品类特殊剂的应⽤甚是重要,根据病情轻重,阿托品l~10毫克,每10分钟~2⼩时1次,出现瞳孔较前散⼤、⼝⼲及⽪肤⼲燥、颜⾯潮红、⼼率加快及肺部罗⾳消5.及时应⽤氯磷定或解磷定。
6.在救治过程中,迅速清除道分泌物,肌注呼吸中枢兴奋药,注意保持⽔电解质平衡,抽搐者可以⽔合氯醛灌肠。
7.查明中毒农药的品种,对急救有重要意义。
事实上,除误⾷和⾃杀外,农药中毒是可以预防的。
例如,使⽤农药要戴⼝罩、⼿套,穿长⾐长裤,操作时严禁吃零⾷或抽烟。
严格掌握农药使⽤范围。
农⽥喷药要严格执⾏顺风隔⾏喷药的原则,按安全等待期施药。
严禁农药和粮⾷混放。
不得⽤装农药的空瓶装油、装酒。
不要⽤农药治癣治疮。
各类常见农药的中毒急救 1、有机磷类: 有机磷农药杀⾍效⼒⾼,对⼈畜的毒性也⼤。
⽬前绝⼤多数的农药中毒是有机磷农药所引起的。
有机磷农药中毒作⽤是通过呼吸道、道及⽪肤三种途径引起中毒。
有机磷农药进⼊⼈体后通过、淋巴很快运送⾄全⾝各个器官,以肝脏含量最多,肾、肺、⾻次之,肌⾁及脑组织中含量少、其毒理作⽤是抑制⼈体内胆碱酯酶的活为,使胆碱酶失去分解⼄酰胆碱的能⼒,使⼄酰胆碱在体内积累过多。
中毒原因主要是由于中枢性呼吸衰竭,呼吸肌瘫痪⽽窒息;⽀⽓管痉挛,⽀⽓管腔内积储粘液,肺⽔肿等加重呼吸衰竭,促进死亡。
有机磷农药中毒急救急救简介:有机磷农药是一类广泛使用的农药,但误服或接触过量可能导致中毒。
有机磷农药中毒急救是在中毒发生后的紧急处理过程,旨在减轻中毒者的症状并保护其生命。
急救步骤:1. 确认中毒情况:- 观察中毒者是否出现典型的中毒症状,如头晕、恶心、呕吐、腹痛、流泪、流涎、流汗等。
- 了解中毒者接触或误服有机磷农药的时间和剂量。
2. 确保自身安全:- 在急救过程中,要确保自己的安全,避免直接接触有机磷农药。
3. 紧急处理:- 将中毒者迅速转移到通风良好的地方,避免进一步接触有机磷农药。
- 如果中毒者呼吸困难或停止呼吸,立即进行人工呼吸和心肺复苏。
4. 拨打急救电话:- 在处理中毒者的同时,拨打当地急救电话,告知中毒情况和所在位置,以便专业医护人员及时赶到。
5. 洗净暴露部位:- 如中毒者皮肤暴露在有机磷农药上,应立即用大量清水冲洗受污染的皮肤,至少持续15分钟。
- 如果中毒者的眼睛接触到有机磷农药,应用流动清水冲洗眼睛至少15分钟,尽量避免眼睛闭合。
6. 呕吐处理:- 若中毒者尚未呕吐,可尝试引导其轻轻按压舌根,诱导呕吐以排除体内有机磷农药。
- 注意不要使用药物或物理方法诱导呕吐,以免加重中毒情况。
7. 给予活性炭:- 在急救过程中,给中毒者服用活性炭,有助于吸附体内的有机磷农药,减少其吸收。
- 活性炭的剂量一般为1克/千克体重,可与水混合搅拌后口服。
8. 就医救治:- 中毒者在急救过程中,应尽快送往医院进行进一步的救治。
- 医生会根据中毒程度和症状,采取相应的治疗措施,如给予解毒剂、对症治疗等。
注意事项:- 在急救过程中,要保持冷静,并尽量避免与有机磷农药直接接触。
- 如果中毒者已经失去意识或呼吸停止,应立即进行心肺复苏。
- 急救过程中应尽量避免使用有机溶剂或酒精等物质,以免加重中毒情况。
- 在就医救治过程中,要提供中毒者接触有机磷农药的相关信息,以便医生进行准确的诊断和治疗。
以上就是有机磷农药中毒急救的标准步骤和注意事项。
有机磷农药中毒急救有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。
我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性。
有很多种,如对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、敌敌畏、乐果、敌百虫等。
◆中毒机理有机磷农药中毒的机理,一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,其结果引起胆碱能受体活性紊乱,而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍。
凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状,与毒蕈中毒所引起的症状相似,则称为毒蕈样症状;凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,与烟碱中毒所引起的症状相似,故称烟碱样症状。
有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体。
在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入;误服者由消化道吸收。
其潜伏期也因中毒途径不同而有所差异。
经口服者约5~20分钟早期出现恶心、呕吐,以后进入昏迷状态;经呼吸道者,潜伏期约30分钟,吸入后产生呼吸道刺激症状。
呼吸困难,视力模糊,而后出现全身症状;经皮肤吸收者潜伏期最长约2~6小时,吸收后有头晕、烦燥、出汗、肌张力减低及共济失调等症状。
◆急性中毒症状1、毒蕈碱样症状;恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多严重者出现肺水肿。
2、烟碱样症状:如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。
常由小肌群开始。
如眼脸、颜面、舌肌等,逐渐发展肌肉跳动,牙关紧闭,颈项强直,全身抽搐等。
3、中枢神经系统症状头痛、头昏、乏力、嗜睡、意识障碍、抽搐等。
严重者出现脑水肿,或因呼吸衰竭而死亡。
按病情可分轻、中、重三级。
轻度中毒:有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小。
中度中毒:除上述症状加重外,有肌束颤动,瞳孔明显缩小,轻度呼吸困难,腹痛腹泻,步态蹒跚,轻度意识障碍。
重度中毒:除上述症状外,瞳孔极度缩小,呼吸极度困难,昏迷,呼吸麻痹。
◆现场急救1、迅速将患者脱离中毒现场,立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。
2、用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒者禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。
3、口服中毒者应尽早催吐及洗胃。
用清水或1∶5000高猛酸钾溶液(对硫磷中毒者禁用)或者2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。
直至洗出液清晰无农药气味为止。
如无洗胃设备,病人又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者进行大量饮服。
轻轻刺激咽喉致使哎吐,如此反复多次进行,直至呕吐出的水达到要求为止。
此法简便快速易行有效。
4、发生呼吸困难时,有条件者应立即吸氧。
对于中毒严重者要分秒必争,送往附近医院进行急救。
在确定有机磷农药中毒时,除有明确有机磷农药接触史,典型症状外,从病人衣物、呕吐物中可闻到一种特殊大蒜样臭味,对帮助诊断有重大意义。
对于严重中毒病人,往往病情反复出现,因此当病人神志清醒,一切症状好转后,仍应密切注视病情变化3~5天。
一旦症状复发,应及时处理。
有机氯农药中毒的处理有机氯农药是一种杀虫广谱、毒性较低、残效期长的化学杀虫剂。
有机氯农药有两大类:一类是氯苯类,包括六六六、滴滴涕等,这类农药现在很少用或禁用;另一类是氯化脂环类,包括狄氏剂、毒杀芬、氮丹七氮等。
造成有机氯农药中毒的原因有两种:一种是使用人在农药生产、运输、贮存和使用过程中造成误服或污染了内衣和皮肤而中毒;另一种是自杀行为,故意口服而中毒。
有机氯农药对人体的毒性,主要表现在侵犯神经和实质性器官。
中毒者有强烈的刺激症状,主要表现为头痛、头晕、眼红充血、流泪怕光、咳嗽、咽痛、乏力、出汗、流涎、恶心、食欲不振、失眠以及头面部感觉异常等,中度中毒者除有以上述症状外,还有呕吐、腹痛、四肢酸痛、抽搐、紫绀、呼吸困难、心动过速等;重度中毒者除上述症状明显加重外,尚有高热、多汗、肌肉收缩、癫痫样发作、昏迷。
甚至死亡。
急救处理1.发现有人误食六六六、滴滴涕时,要立即进行催吐、洗胃,给中毒者喝下大量清水或小苏打等碱性溶液,然后用手指或筷子刺激咽喉壁,诱导催吐,将胃内有毒物质吐出,这样可以加速体内的毒物排出,减少人体对毒素的吸收,减轻症状,控制病情。
2.如果是因衣服和皮肤污染而中毒,应立即将所污染的衣服脱掉,先用清水冲洗;再用小苏打或碱性肥皂水冲洗,以阻断毒源注意保暖,防止感冒。
3.为了尽快排出体内毒物,还应采取导泻的办法,服用泻药,但切记不能用油类泻药,因为油剂能促使身体对有机氯的接收,加重中毒。
4.重度中毒者若出现呼吸、心跳停止者,应立即进行胸外心脏按摩术和人工呼吸,并急送医院抢救。
认识急性有机磷中毒除敌百虫外,一般难溶于水,不易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效。
常用的剂型有乳剂、油剂和粉剂等。
R和R′为烷基、芳基、羟胺基或其他基因,X为烷氧基、丙基或其他取代基,Y为氧或硫。
【临床表现】一、急性中毒急性中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。
经皮肤吸收中毒,一般在接触2~6d扣发病,口服毒在10min至2h内出现症状。
一旦中毒症状出现后,病情迅速发展。
(一)毒蕈碱样症状这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。
支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。
(二)烟碱样症状乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。
患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。
呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。
(三)中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。
乐果和马拉硫磷口服中毒后,经急救后临床症状好转,可在数日至一周后突然再次昏迷,甚至发生肺水肿或突然死亡。
症状复发可能与残留在皮肤、毛发和胄肠道的有机磷杀虫药重新吸收或解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制所致。
急性中毒可分为三级:①轻度中毒:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小。
②中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹演、步态蹒跚,意识清楚。
③重度中毒:除上述症状外,并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。
急性中毒一般无后遗症。
个另患者在急性重并中毒症状消失后2~3周可发生迟发性神经病,主要累及肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。
目前许可证为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的,可能是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶(NTE,原称神经毒酯酶)并使其老化所致。
在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病发病前,一般在急必中毒后24~96d突然发生死亡,称“中间型综合征”。
其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能。
死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹、上肢和呼吸肌麻痹。
累及颅神经者,出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。
二、局部损害敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷接触皮肤后可引起过敏性皮炎,并可出现水泡和脱皮。
有机磷杀虫药滴入眼部可引起结合膜充血和瞳孔缩小。
【治疗】一、迅速清除毒物立刻离开现场,脱去污染的衣肥,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲。
口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胄,直至洗清为止。
然后再给硫酸钠导泻。
眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗。
在迅速清除毒物的同时,应争取时间及早用有机磷解毒药治疗,以挽救生命和缓解中毒症状。
二、解毒药的使用(一)胆碱酯酶复活药肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。
其原理是肟类化合物的吡啶环中的氮带正电荷,能被磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位所吸引;而其肟基与磷原子有较强的亲和力,因而可与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而恢复了乙酰胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而恢复了乙酰胆碱酯酶活力。
常用的药物有①解磷定(pyraloxime methiodide,PAM-1)和氯磷定(pyraloxime methylchloride,PAM-Cl),h此外还有双复磷(obidoxime chloride ,DMO4)和双解磷(trimedoxime,TMB4)。
对硝基苯酚钠中毒急救中毒症状:经口中毒表现为急性胃肠炎症,恶心,呕吐、口内有金属味和烧灼感,腹痛、腹泻等。
对皮肤、粘膜有强烈刺激性,可引起严重的接触性皮炎,皮肤红肿,水泡、糜烂、溃疡、甚至引起剥脱性皮炎。
急救治疗:口服中毒应迅速催吐、洗胃,给予注射解毒剂二巯基丙磺酸钠或二巯基丙醇,防止脱水和电解质紊乱。
急性皮炎除按一般皮炎治疗外,可外用3.0%二巯基丙醇软膏。
百草枯中毒急救注意事项:无面部和皮肤防护使用时可引起手指甲变形及鼻出血,经口吞服,有致死性。
开始时口、咽部立即有烧灼感,伴有恶心、呕吐、胃疼、胸闷、呼吸时伴有泡沫。
急救治疗:催吐,活性炭调水让病人喝下,无特效解毒剂。
注意事项:[1]百草枯为灭生性除草剂在幼树和作物行间作定向喷雾时,切勿将药液了溅到叶子和绿色部分,否则会产生药害。
[2]光照可加速百草枯药效发挥,蔽阴或阴天虽然延缓药剂显效速度,但最终不降低除草效果,施药后30分钟遇雨时能基本保证药效。
[3]本品为中等毒性及有刺激性的液体,运输时须以金属容器盛载,药瓶盖紧存于安全地点。