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PYM治疗淋巴管瘤的临床研究摘要】目的研究平阳霉素治疗海绵状淋巴管瘤的疗效及副反应。
方法 18例海绵状淋巴管瘤瘤内注射平阳霉素。
结果（1）18例淋巴管瘤全部治愈，瘤体面积15cm2左右者，注射3次-4次；瘤体面积在20-30cm2以上者，注射5次-6次。
（2）注射平阳霉素后有轻度肿胀、疼痛，未见明显发热反应。
结论平阳霉素瘤内注射治疗海绵状淋巴管瘤疗效满意。
【关键词】平阳霉素淋巴管瘤淋巴管瘤是淋巴管发育畸形，为淋巴管内皮增生和淋巴管扩张所形成的先天性良性肿瘤，常见于儿童及青年，好发于口腔颌面部，致颌面畸形，并造成患者心理上的损害。
目前，对于复杂的或大面积的口腔颌面部淋巴管瘤尚缺乏简单、安全、有效的治疗手段。
作者采用平阳霉素瘤内注射治疗海绵状淋巴管瘤18例，取得满意临床疗效。
1 材料及方法1.1 8-16岁口腔颌面部淋巴管瘤18例。
1.2 天津太河制药有限公司生产的注射用盐酸平阳霉素8mg，溶于注射用水2-4ml，行瘤体内注射。
有囊者尽可能抽尽囊内液后注药，间歇期至少1周。
每次注射前，给予地塞米松3mg口服，每天1次，连服2天。
1.3 记录各例注射次数并观察疗效，将治疗后瘤体缩小90%以上，随诊6个月以上无复发，视为治愈。
1.4 观察各例注射药物后全身及局部的不良反应，将注射平阳霉素后体温超过37.2℃视为发热,局部肿胀范围超过病变外2cm或引起功能障碍者视为重度肿胀。
记录发热及重度肿胀的例次。
2 结果2.1 按疗效评价标准 18例海绵状淋巴管瘤全部治愈。
瘤体面积在15cm2左右者，注射3-4次；瘤体面积20-30cm2者，注射5-6次。
2.2 注射平阳霉素后局部有轻度肿胀、疼痛，未见明显发热反应。
3 讨论平阳霉素是由平阳链球菌（Sterptomyces Pingyangensisn.S.P）产生的博莱霉素类抗肿瘤抗生素，与国外博莱 A5结构相似，1982年Lewis[1]首先用博莱霉素治疗淋巴管瘤，其后相继有用该药治疗淋巴管瘤及血管瘤的报告[2]。
淋巴瘤疾病研究报告疾病别名：淋巴瘤所属部位：全身就诊科室：肿瘤科,内分泌科病症体征：发热，气短，呼吸不规则，淋巴结肿大，心包积液，心电图异常疾病介绍：淋巴瘤是怎么回事？淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现，本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移，男女之比为：2~3:1症状体征：淋巴瘤有什么症状？一、淋巴结和淋巴组织起病浅表淋巴结起病占多数，而HD又多于NHL。
受累淋巴结以颈部为最多，其次是腋下、腹股沟。
一般为无痛性，进行性肿大，中等硬度。
早期可活动，晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。
有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿，甚至缩小，以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。
深部淋巴结起病，以纵隔淋巴结为多见，肿大之淋巴结可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征。
也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。
纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见。
而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型，对治疗反应常不满意。
二、结外起病除淋巴组织以外，身体任何部位都可发病，其中以原发于胃肠最为常见，胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐等症状。
小肠淋巴瘤好发于回盲部，常有慢性腹泻，也可发生脂肪泻，还可引起肠梗阻。
三、全身症状常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热。
少数HD可有周期性发热。
化验检查：淋巴瘤要做什么检查？淋巴瘤的检查主要为以下九点：一、血象：早期一般无特别。
贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。
白细胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒细胞增多，以HD常见。
二、骨髓象：骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般无异常。
在HD的骨髓涂片中找支REED-STERNBERG细胞地诊断有价值。
三、生化检查：血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高，缓解期则下降;锌与之相反。
硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。
颈部囊状淋巴管瘤疾病研究报告疾病别名：颈部囊状淋巴管瘤所属部位：颈部就诊科室：内科,肿瘤科,外科,内分泌科病症体征：囊性坏死，囊性肿块，肌肉萎缩，气管受压，淋巴结穿刺有草黄色清亮液体，吞咽障碍，生长缓慢，颈部囊性病变疾病介绍：淋巴管瘤并非真性肿瘤，而是一种先天性良性错沟瘤，由于胚胎发育过程中，某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后，所发生的肿瘤样畸形，约半数在出生时即已存在，90％以上在2岁以内发现，男女发生率大致相仿，囊状淋巴管瘤好发于颈部，又称囊状水瘤，是临床上最多见的，约占3/4，其余见于腋部，纵隔，后腹膜和盆腔症状体征：1.颈后三角区囊性肿块，具有向四击（锁骨上下、口底、气管食管旁及纵隔）蔓延生长特点，界限常不清楚。
多见于婴幼儿。
出生时即呈巨大，亦可逐渐长大。
2.囊瘤柔软，一般无压缩性，能透光。
表面皮肤正常，不粘连。
3.内容物淡黄透明或乳糜状，偶带血性。
镜下可见大量含有胆固醇结晶的淋巴细胞。
4.囊瘤较在累及口底、舌或咽部时，可有语言、呼吸或吞咽障碍。
囊瘤位于锁骨上时，可有臂丛受压出现运动障碍或肌肉萎缩。
有时气管受压移位。
在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊，引流进入中心静脉系统，以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。
若原始淋巴囊未与静脉系统相连能，就产生囊状淋巴管瘤，如与淋巴管系统主干不相通，可发生海绵状淋巴管瘤，如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔，则形成单纯性淋巴管瘤。
因颈静脉囊淋巴形成最早。
体积最大，所致颈部发生囊状淋巴管瘤最常见。
淋巴管瘤是由增生、扩张、结构紊乱的淋巴管所组成，可向周围呈浸润性生长。
按其形态和分布可分为三种类型：（一）单纯性淋巴管瘤由扩张的不规则的毛细淋巴管丛所组成，间质较少，主要发生在皮肤、皮下组织和粘膜层。
（二）海绵状淋巴管瘤淋巴管扩大呈窦状，其内充满淋巴液，呈多房性囊腔，周围间质较多，病变侵及皮肤、粘膜、皮下组织和深部结构发肌肉、后腹膜、纵隔等。
男 4岁临晨4时突起下腹持续疼痛伴恶心呕吐体温38.5°；体查腹部平软腹肌不紧张下腹压痛以右下腹明显反跳痛明显未见肠型；WBC22000 其中N0.92 L0.08 ；B超下腹部探及120×42毫米包块界清内部回声不均可见光斑及光带回声后方效应增强而考虑炎性包块；立卧位腹部平片未见异常。
因为患儿较小未能做增强扫描1/3123下一页尾页2/3首页上一页123下一页尾页手术及病理结果：下腹腔囊性肿块，12×15cm大小，位于距回盲瓣90cm的回肠及回肠系膜上，囊肿近端小肠稍扩大，远端小肠稍缩小；阑尾长8cm，中段折曲，充血水肿呈急性炎症表现。
病理报告：（肠系膜）海绵状淋巴管瘤。
回顾性分析：此患儿临床症状及WBC计数符合典型的阑尾炎征象，临床术前常规腹部B超发现囊性包块，如不是急性阑尾炎发作，可能此囊肿尚不被发现。
CT扫描报告时考虑肠系膜囊肿，但不能解释临床症状及白细胞增高的原因，如果是囊肿感染也不应该是右下腹压痛明显，考虑肠道梗阻又未能发现明显的气－液平面，且囊性包块内未见任何气泡影，而其右下部明显呈多房状（能见到多条分隔样结构）；呵呵，当时怎么都没想到还有一个阑尾在发炎呢，看来防不胜防啊，影像学医生总是对临床症状理解得不够！淋巴管瘤：淋巴管瘤是由异常增生的淋巴管构成的良性肿瘤。
主要为充满淋巴液的管腔构成,儿童多见。
因组织结构不同而分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三型。
囊性淋巴管瘤发生于腹腔肠系膜时称为肠系膜囊肿。
CT扫描显示为腹腔内囊性占位性病变,密度通常较均匀,以牵拉并压迫相邻肠管为其特征。
诊断时需注意与肠重复畸形、大网膜囊肿等鉴别。
淋巴管瘤在我国的发病率较低，多发人群是10岁以下的儿童，常为先天性的。
囊性淋巴管瘤的外科诊治（附5例病例报告）囊性淋巴管瘤是一种自淋巴管发生的罕见的良性病变[1，2]。
较为少见，且命名较多，有的称为淋巴管水囊肿或囊样水瘤，海绵状淋巴管瘤等。
囊性淋巴水瘤是由淋巴管扩张形成，肿块多为不规则形态，大都呈半球形隆起的单囊型肿块，与皮肤不粘连，但与深部组织有粘连，活动度较小，生长缓慢，一般不引起疼痛，触之软，有波动感，穿刺可抽出浅黄色透明而易凝固的液体，含有胆固醇结晶，与淋巴液完全相同，囊性淋巴水瘤宜尽早手术切除。
普外科近6年收治了5例囊性淋巴管瘤患者，且病理证实均为囊性淋巴管瘤，本文对其围手术期处理作回顾性分析，见表1。
讨论组织学上淋巴管瘤可分为单纯性淋巴管瘤，海绵状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤3种类型。
囊性淋巴管瘤囊腔较大，可单房或多房，囊内有大量淋巴液，间质很少[3]，由于淋巴管沿血管神经轴分布，因而全身各部位均可发生，头颈部最常见[4]。
其次为腋窝（20%），本组5例、发生于颈部4例，发生于腋窝1例。
一般症状较轻，如囊肿内感染或出血可引起囊内压。
急剧升高，表现疼痛，所以，绝大部分以颈，腋窝包块就诊。
波动明显不可压缩，透光试验阳性，穿刺为水样淋巴液，涂片见淋巴细胞，手术所见：所有病均为囊性，有完整的包膜，边缘光滑，与周围组织分界清楚，易分，触及有囊性感，除伴出血的1例病灶处，囊内液体均为淡黄色，较黏稠，出血的1例病灶外，为较稠的暗红色。
ct1例所见颈部内类圆形光滑肿块，有分隔，ct值近似水样密度，常压迫周围器管。
ct是比较可靠的，诊断方法，特征性表现：①囊肿一般较大，囊壁光滑；②水样密度；③周围界限清楚；④大的囊肿周围脏器压迫移位。
b超5例所见：颈部囊性包块，张力偏低，液体透声好，可见其内条细分隔。
其典型声像图为：①发生于胎儿颈部，大都蔓延至颈后部；②肿瘤大多呈圆形，大小不等；③囊壁薄，光滑；④可为单房或多房，暗内透声好。
ct及b超检查安全无创，定位准确，且图像具有一定的特征，ct扫描成像块快，具有较高分辨率。
淋巴瘤患者临床分析报告淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，其起源于淋巴组织，常见于淋巴结、脾脏和骨髓等部位。
本报告旨在对淋巴瘤患者的临床情况进行分析和总结，以期为未来的临床治疗提供参考。
【1. 患者基本信息】患者：李某性别：男年龄：61岁病史：高血压、糖尿病（已合并多年），淋巴瘤（2019年确诊）【2. 主诉】李某主诉体重下降、乏力、盗汗、发热等症状已持续数月，并伴有颈部淋巴结肿大。
【3. 临床表现】李某的体格检查显示颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等淋巴结明显肿大，质地中等偏硬，表面光滑。
患者无肝大、脾大等其他器官异常。
血常规显示白细胞计数轻度升高，C反应蛋白（CRP）水平轻度升高。
淋巴瘤病理检查结果显示滤泡性淋巴瘤。
【4. 辅助检查】4.1 定位检查：颈部、胸部、腹部和盆腔CT示多处淋巴结明显异常肿大。
4.2 骨髓活检：示骨髓组织浸润。
【5. 诊断】李某被确诊为滤泡性淋巴瘤（FL），并分期为Ⅱ期B期，同时伴有骨髓浸润。
【6. 治疗方案】李某接受了以下治疗方案：6.1 化学治疗：标准化R-CHOP方案，包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、鲁培新和泼尼松。
6.2 放射治疗：针对颈部、胸部等主要病灶进行了放疗。
【7. 治疗效果】李某在接受化疗和放疗后症状明显改善，全身淋巴结肿大明显减轻。
血常规和CRP水平恢复正常。
随访期间，患者情况稳定，未出现复发和转移现象。
【8. 随访建议】8.1 定期复查影像学检查，以评估疗效和病情进展情况。
8.2 关注可能出现的治疗并发症，例如感染、心脏毒性等。
8.3 加强患者的心理支持和康复指导，提高生活质量。
【9. 结论】本报告对滤泡性淋巴瘤患者李某的临床情况进行了详细描述和分析。
综合医学干预包括化学治疗和放射治疗的综合方案能有效缓解症状，改善患者生活质量。
医生和患者应密切合作，深入了解患者的特定情况，以制定个体化的治疗方案和随访计划。
【参考文献】暂无（以上为模拟报告，无真实患者资料）。
淋巴管平滑肌瘤疾病研究报告疾病别名：淋巴管平滑肌瘤所属部位：胸部就诊科室：肿瘤科,外科,血管外科病症体征：干咳，乳糜尿，痰中带血丝，呼吸困难，心包积液，胸痛疾病介绍：什么是淋巴管平滑肌瘤？淋巴管平滑肌瘤是怎么回事？淋巴管平滑肌瘤(LAM)是一种病因未明，由于平滑肌异常增殖导致支气管，淋巴管和小血管阻塞，呈进行性发展的全身性疾病，肺部最易受累，常表现为弥漫性间质性肺疾病，因此常称LAM为淋巴管平滑肌瘤症，本病主要发生在绝经期妇女，临床上常有呼吸困难，自发性气胸，乳糜胸等表现，典型的胸部影像学可见双肺弥漫分布的薄壁小囊肿，本病尚无满意的治疗方法，糖皮质激素和细胞毒制剂无效，安宫黄体酮每月400MG或每2个月400MG肌肉注射，亦可选每日10~20MG口服，但疗效并不理想，三苯氧胺和黄体酮激素释放激素等也曾用于本病治疗，但效果不能肯定，采用卵巢切除术联合孕激素的治疗方法较单一治疗有肯定的疗效症状体征：淋巴管平滑肌瘤有什么症状？以下就是关于淋巴管平滑肌瘤有哪些症状的详细介绍：1.呼吸困难缓慢进展的呼吸困难是LAM的主要症状。
2.反复自发性气胸，可表现为单侧和双侧，有文献报道，约95%的患者以自发性气胸为首发症状。
3.干咳、较少见的有胸痛、胸腔乳糜渗出，痰中带血和喘鸣。
4.肺外症状有乳糜尿，乳糜心包积液，乳糜腹水。
5.其它：有些患者中可发现子宫纤维瘤或肾血管平滑肌脂肪瘤，肺功能改变：常为阻塞型通气功能障碍和弥散功能障碍。
化验检查：淋巴管平滑肌瘤要做什么检查？以下就是关于淋巴管平滑肌瘤检查的详细介绍：CT两肺弥漫性均匀分布、边界清楚的圆形或多边形薄壁均匀的气囊腔，边缘清晰，正常肺小叶结构被囊腔淹没，大多数囊腔数毫米至5CM大小，常为1CM左右，壁厚薄均匀，无明显的间质纤维化和结节影，可有纵隔淋巴结肿大，可同时伴有气胸、乳糜胸，均匀地分布于肺实质，无好发于肺外周的趋势，囊壁光滑，密度稍增高。
胸部X线片淋巴管平滑肌瘤患者的胸片所见差异较大，早期可无明显异常，或表现为磨玻璃影。
淋巴瘤的临床分析报告淋巴瘤是一种恶性肿瘤，起源于淋巴系统中的淋巴细胞或淋巴滤泡细胞。
主要分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。
为了对淋巴瘤的临床特点及治疗策略进行全面了解，我们进行了对一位患者的临床分析。
病例描述：患者为一位53岁男性，主诉发现颈部肿块及进行性疲劳、体重下降3个月。
门诊体格检查示淋巴结肿大，质地硬实，质地坚硬，无压痛，直径约2厘米。
全血细胞计数检查显示白细胞计数正常，但淋巴细胞计数升高，约45%。
淋巴结活检后，病理学检查结果提示霍奇金淋巴瘤。
临床分析：1. 病史：本病例患者出现进行性疲劳、体重下降及颈部淋巴结肿大3个月，提示患者可能存在恶性病变。
需注意了解患者的既往病史、家族史以及药物使用史，以全面评估患者的病情。
2. 体格检查：患者体格检查时发现颈部淋巴结肿大，质地硬实，质地坚硬，无压痛，直径约2厘米。
这种淋巴结肿大的特点提示了可能存在淋巴瘤的可能性，但不能作为确诊依据。
3. 辅助检查：在全血细胞计数检查中，患者的白细胞计数正常，但淋巴细胞计数升高。
这一结果也是淋巴瘤的常见表现之一，但仍需结合其他检查结果作出综合判断。
4. 病理学检查：淋巴结活检结果提示霍奇金淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤中的一种亚型，其特点为淋巴结内霍奇金和里德斯特恩斑。
病理学检查是淋巴瘤确诊的关键步骤，通过观察病理组织学特征来确定淋巴瘤的类型，以便制定出最佳治疗策略。
治疗策略：根据患者的病情以及淋巴瘤的类型，制定出了以下治疗策略：1. 化疗：霍奇金淋巴瘤常采用化疗作为首选治疗方法。
常用的方案为ABVD方案（多西他赛、布伦特胺、长春碱和达卡巴嗪）。
化疗的目的是杀死恶性淋巴瘤细胞，阻断其无限增殖，从而达到治疗的效果。
2. 放疗：对于部分病灶局限的霍奇金淋巴瘤，放疗可作为辅助治疗手段。
放疗的目的是通过破坏淋巴瘤细胞的DNA结构来达到治疗效果。
3. 免疫治疗：对于部分患者可以考虑免疫治疗，如单克隆抗体治疗。
恶性淋巴瘤疾病研究报告疾病别名：恶性淋巴瘤所属部位：全身就诊科室：血液科病症体征：咳嗽，呼吸困难，淋巴结肿大，吞咽困难，心包积液，胸腔积液疾病介绍：恶性淋巴瘤是怎么回事？淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质，发热及贫血，淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型，由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如便扁桃体，鼻咽部，胃肠道，脾，骨骼或皮肤等，结淋巴组织原发部变多见于NHL症状体征：恶性淋巴瘤有哪些症状？恶性淋巴瘤的传播散方式有从原发部位向临近淋巴结一此转移如HD，也有越过邻近而向远处淋巴结转移者，常见于NHL，NHL还可以多中心起源，所以临床一旦确诊，常已播散全身，以下分别阐述HD和NH主要临床表现：一、霍奇金病多见于青年，儿童少见，首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大（占60%~80%），左多于右，其次为腋下淋巴结肿大，肿大的淋巴结可以活动，也可互相粘连，融合成块，触诊有软骨样感觉，如果淋巴结压迫神经，可引起疼痛，少数患者仅有深部而无前浅表淋巴结肿大，深部淋巴结肿大可压迫邻近器官，表现的压迫症状，例如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫症等；腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水；硬膜外肿块导致脊髓压迫症等。
另有一些HD病人（30%~50%）以原因不明的特许或周期性发热为主要起病症状。
这类患者一般年龄稍大，男性较多，病变较为弥散，常已有腹膜后淋巴结累及。
发热后部分患者有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。
周期性发热（PEL-EBSTEIN热）约见于1/6患者。
部分患者可有局部及全身皮肤瘙痒，多为年轻患者，特别是女性。
外科淋巴管瘤疾病研究报告疾病别名：外科淋巴管瘤所属部位：全身就诊科室：肿瘤科,外科,内分泌科病症体征：肢体肿胀，关节畸形，水疱或大疱损害疾病介绍：由于淋巴管增生和扩张而成的淋巴管瘤（LYMPH-VESSEL TUMOR）是一种良性肿瘤，主要由内皮细胞排列的管腔构成，而其中充满淋巴液，因组织结构不同临床上又分为毛细淋巴管瘤，海棉状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型，儿童发病多见，据临床观察作者发现成人发病也常见，肿瘤生长缓慢，自行消退极罕见症状体征：大多数在出生时或1岁以内发病，但也有迟发者或老年发病。
临床上虽可分为上述三型，但常混合存在，因此有人认为病变基本一致，不需要再分类。
而有人强调海绵状与囊性者需要区分，因两者治疗不一样。
现分述如下：(一)单纯性淋巴管瘤表现为群集、深在、张力性水疱，组成斑片状，可发生于身体各个部位，但常见于颈、上胸、肢体近端等处。
单个水疱大小在1～3MM，一般不超过1CM，内容似粘液。
有时带有血性水疱，呈淡紫色和暗红色。
水疱下方的皮下组织有轻度的弥散性水肿，偶见整个肢体肿胀。
有些水疱间甚至顶部皮肤可呈疣状外观，如破后流出浆液性液体。
损害的范围变异很大。
也可发生在海绵状淋巴管瘤之上方，特别常见于舌部。
有时发生蜂窝织炎，可使肿物暂时增大。
如发生在舌部，则发生舌炎，特别容易并发上呼吸道感染。
(二)海绵状淋巴管瘤这是淋巴管瘤中最常见的一种，可以很小，但也可很大，甚至侵及一个肢体。
病损为境界不清、海绵状皮下组织肿块或弥漫性肿胀，质软，硬度如脂肪瘤。
除非伴有血管瘤，一般表面无颜色改变。
据统计，52%的损害侵犯头颈部，30%在下肢，16%在臂及腋部，20%在躯干。
发生在颊部及舌部者多为单纯海绵状淋巴管瘤，而颈、腋、口腔底部及纵隔者以合并囊性者为多见。
淋巴管瘤对人体并非无害，可以生长很大造成畸形，甚至死亡。
如侵及舌部，可以大得口腔不能容纳，以致舌尖只能凸出口腔之外，牙齿及下颌骨水平外移，口腔不能闭合。
如发生周期感染、溃疡、肿胀，结果纤维化而进一步使肿瘤增大。
如发生于头颈部，侵犯口腔底部、气管或纵隔，可引起呼吸道阻塞而致死。
继发感染，特别是上呼吸道的损害，可使病损增大而威胁生命。
(三)囊性淋巴管瘤通常为多房性、张力性皮下组织肿块，但不能压缩，大多发生于颈部，尤其是颈后三角，偶有发生于腋、腹股沟及腹膜后区者。
通常进行性增大，膨胀性扩大，但也可不变大，很少数病例还可自然消退。
起源于颈后三角者有向颊、耳下腺区域发展倾向，或下达纵隔。
在颈前三角者，则倾向于侵犯舌部及口腔底部。
如有感染及出血，可使肿瘤迅速增大，以致呼吸障碍，发生喘鸣声，舌咽困难或死亡。
继发感染后常伴随上呼吸道感染，最后引起败血症。
淋巴管瘤一般不会自行消退，通常继续生长而扩大。
化验检查：1.单纯性淋巴管瘤，临床上有一定特征，可以诊断，其它两型则需作病理检查。
2.透光试验阳性对囊状淋巴管瘤有诊断有帮助。
3.诊断性穿刺抽出清亮略黄的淋巴液。
4.B超、CT示囊性肿块，并可瞭解淋巴管瘤与周围组织的关系。
鉴别诊断：与淋巴血管瘤鉴别，根据以下几点：1.一般淋巴管瘤根据主要症状和体征，基本可诊断。
2.B超可测定肿瘤大小、范围、性质及与周围组织关系。
3.颈部、锁骨上、腋下淋巴管瘤应抵X光线瞭解肿瘤支气管，纵隔的关系。
4.对深部及内脏淋巴管瘤可行CT、MRI检查确诊，及瞭解其对周围组织关系。
5.对腹腔、消化道淋巴瘤可行消化道钡餐造影、内窥镜、腹腔镜检查。
6.诊断椎穿刺可与血管瘤鉴别。
并发症：海绵状淋巴管瘤的并发症：通常为多房性、张力性皮下组织肿块。
但不能压缩。
大多发生于颈部。
尤其是颈后三角。
偶有发生于腋、腹股沟及腹膜后区者。
通常进行性增大。
膨胀性扩大。
但也可不变大。
很少数病例还可自然消退。
起源于颈后三角者有向颊、耳下腺区域发展倾向。
或下达纵隔。
在颈前三角者。
则倾向于侵犯舌部及口腔底部。
如有感染及出血。
可使肿瘤迅速增大。
以致呼吸障碍。
发生喘鸣声。
舌咽困难或死亡。
继发感染后常伴随上呼吸道感染。
最后引起败血症。
淋巴管瘤一般不会自行消退。
通常继续生长而扩大。
治疗用药：出现并发症或不断增大者应手术切除，幼儿手术因手术大、出血多，术前应妥善准备。
激光手术激光治疗淋巴管瘤有很好疗效，对较小淋巴管瘤手术极方便，对较小的毛细淋巴管瘤，尤其是混杂着小血管而呈淡红色或紫红色的类型，常规治疗出血稍多，用激光即能干净而完整地彻底治疗。
通常用1％～2％利多卡因于淋巴管瘤基部注射麻醉后用CO2激光（功率15W），及ND∶YAG激光（功率20W）对淋巴管瘤直接汽化。
深度达淋巴管瘤基部即可。
ND∶YAG激光光波与CO2激光不同，因而在汽化时不可过深，否则损伤比CO2激光重，恢复时间较长。
术毕用龙胆紫液涂创口。
术后禁食强烈刺激性食物及高温饮食。
给予大剂量维生素类口服治疗，1周后伤口愈合。
不必应用抗生素治疗。
在淋巴管瘤的治疗中海绵淋巴管瘤治疗较为复杂些，由于此类淋巴管瘤发生于皮肤、皮下组织、肌间结缔组织间隙中，用ND∶YAG激光治疗比较容易而收效甚好。
特别是多房性囊肿，结构如海绵的面积较大者，用传统方式手术切割法损伤的组织较多，如不行植皮及其它处理，必有功能缺损。
手术治疗用ND∶YAG激光，石英光刀60CM长用5％碘酒消毒，再用75％乙醇脱碘备用。
严格无菌术，手术区严格消毒铺敷，局麻后，石英光刀直接进入淋巴管瘤内输出激光。
激光输出的大小、时间之比视肿瘤的大小而随时调整。
特别是多房扩张屈曲的毛细淋巴管瘤激光输出的功率较高时可相对延长。
光刀进入的切口适当扩大1～2MM，光刀进入切口后做圆周率插入瘤切割，每次插入间隔1～2MM，勿过密，其深度视肿瘤而定。
发生于皮肤的海绵状淋巴管瘤。
光刀与皮肤垂直，多点接触式治疗。
皮下组织发生的海棉状淋巴管瘤，选择最佳点而便于操作、经皮进入皮下组织，行皮肤下激光封闭式切割。
肌间结缔组织间隙中海棉状淋巴管瘤一旦确诊后，严格消毒无菌术下用ND∶YAG激光刀插入切割。
较深肿瘤可采用开放式手术，根据病灶情况，按外科操作程序，激光切开皮肤后逐层分离组织直达肿瘤。
在临床中较深部位的淋巴管瘤不易诊断。
作者在手术中，常通过对肿瘤暴露而与单纯性囊肿、血肿及实质性肿瘤相鉴别，并经活检给予确诊。
开放手术中用ND∶YAG光刀外上刀柄于肿瘤交界处切割，不留任何病灶。
切除肿瘤后按解剖逐层缝合。
舌及唇发生的淋巴管瘤治疗方法相同，较大者经激光治疗后体积可恢复近原来的大小程度，对巨大型淋巴管瘤激光治疗后体积仍较大的唇舌可采取术后整形术。
因为激光治疗后淋巴管瘤不复存在、留下的是纤维愈合，可切除部分组织后恢复原生理性体积功能。
水瘤型淋巴管瘤，由于与周围组织不粘连，因此治疗时视肿瘤所在部位不同采取综合性激光手术治疗。
颈部发病者，严格无菌术下局部麻醉，按解剖选择切口，切开皮肤（颈部皮肤切口用外科手术刀切开，康复后留下刀口愈合痕迹较小，以影响美容较小为好，因为激光刀切开皮肤康复后留下的创痕较明显），皮下组织用激光分离，直至肿瘤。
手术中注意勿伤及主要器官如动脉、神经干及主要神经分枝等。
皮肤钳夹住水瘤，将水瘤内容物排尽，CO2激光或ND∶YAG激光刀贴近水瘤壁完整剥离。
剥离时注意功率使用勿过高，手术剥离困难的，激光照射瘤壁后，用无菌湿纱布清洁除去炭化组织，关闭囊腔，缝合切口。
术后7～10天拆线。
延伸到周围的淋巴管瘤，激光术中不必硬剥离，可在排尽瘤内淋巴液后，用激光照射囊壁，照射中不能遗漏，普遍行囊壁激光照射后关闭囊腔，以后自行愈合，无再分泌形成淋巴水瘤。
较深囊腔，借助纤维支气管镜及其它适宜的纤维内镜经小切口进入腔内，排空腔内液（脚踏吸引器内镜管排出），适当充气，ND∶YAG光刀通过镜钳道进入对腔壁照射治疗，术中不漏掉半点未照射腔壁。
术毕排尽腔内空气，让其自然纤维愈合，关闭切口。
术后处理激光术后应给予常规抗菌素治疗1周，较大淋巴管瘤激光治疗后抗生素的治疗必不可少。
同时口服大剂量维生素丙及其它多簇维生素类制剂。
手术时间长，肿瘤体积较大的激光术后，用药量大的可经静脉给药。
加强支持治疗，有利于伤口早日愈合。
激光手术治疗淋巴管瘤的机理：对复杂性的淋巴管瘤激光治疗主要是破坏已形成的屈曲扩张的淋巴管，手术的目的是在创伤较轻的情况下最大限度地恢复淋巴管，使瘤体消失。
激光作用于淋巴组织后终断了循环，使淋巴管产生无菌性炎症反应，而后纤维素性修复。
因而原淋巴管瘤分泌产生淋巴组织的功能丧失，从而起到治疗的作用，特别是功能位较复杂、而术后要求无畸变的器官更为重要。
激光手术治疗的灵活性较大，对较深部的淋巴管瘤，借助内窥镜下手术治疗更显得心应手，安全可靠。
