针灸结合康复训练治疗Joubert综合征2例

针刺结合康复训练综合疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效摘要：目的：探究分析针药结合康复训练综合疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。

方法：从我院抽选中风后肩手综合征患者142例，随机分为两组，每组71例，对照组采用康复训练，实验组采用针刺结合康复训练综合疗法，对比两组患者的治疗效果。

结果：治疗前，两组患者上肢功能与上肢疼痛评分无明显差异，P>0.05，差异不具备统计学意义。

治疗后，实验组上肢功能评分明显高于对照组，而上肢疼痛评分明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

结论：对中风后肩手综合征患者采取针刺结合康复训练综合疗法效果显著，能够明显改善患者的肢体功能，减轻患者痛苦，值得临床推广使用。

关键词：针刺治疗；康复训练；中风后肩手综合征中风后肩手综合征是由于中风后引起的上肢功能性疾病，患有该疾病的患者上肢功能将会受到严重影响，从而影响其正常生活[1]。

为了更好的恢复患者上肢功能，临床上常采用康复训练的方式进行治疗，但是由于中风影响，效果不尽如人意。

在康复训练的基础上实施针刺治疗效果更为显著。

本文主要探究分析针药结合康复训练综合疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效，具体操作如下。

1资料与方法1.1临床资料从2015年3月至2017年6月我院收治的中风后肩手综合征患者中抽选142例，随机分为实验组和对照组。

实验组71例，男性39例，女性32例，患者年龄在53岁至78岁之间，平均年龄为（64.52±6.28）岁。

对照组71例，男性38例，女性33例，患者年龄在54岁至77岁之间，平均年龄为（64.61±6.32）岁。

两组患者各项临床数据差异不大，可比性较高。

纳入排除标准：第一，所有患者均被临床诊断为中风后肩手综合征。

第二，本次经我院伦理委员会审批通过，且患者及其家属均已知情，签署知情同意书。

第三，无严重肝肾功能障碍、精神障碍和认知障碍。

1.2方法实验组采取针刺联合康复训练综合疗法，具体操作如下：第一，针刺疗法。

针灸联合中医康复治疗认知功能障碍脑卒中患者的临床疗效随着人类生活水平的提高和人口老龄化加剧，脑卒中已经成为危害人类健康的主要疾病之一。

脑卒中患者常常由于自身的认知功能障碍而导致各种生活和社会交往上的困难，因此，如何针对性地治疗和改善认知功能障碍，成为了防治脑卒中的一个重要研究方向。

那么，本文将会着重介绍在脑卒中患者的康复治疗中，通过针灸联合中医康复的治疗手段，在改善认知功能障碍方面的临床研究进展及疗效评估。

一、认知功能障碍的病因及其康复治疗的发展历程1. 认知功能障碍的发病机制认知功能障碍是指一系列认知从简单到复杂、从个体到社会的各个方面出现异常表现。

在疾病发生后，许多脑卒中患者的神经系统出现异常，这可能影响患者的认知功能表现。

如：大脑皮层的灰质受损，可以导致认知功能损伤；白质的损伤会导致剥夺不同脑区之间的通信。

此外，散发于各部位的细胞因子释放单元，可以抑制突触的形成和发展，并引起炎症反应。

这些炎症反应可能高度紊乱神经系统的化学平衡，导致认知功能的衰退。

因此，认知功能障碍的治疗既需要从对预防体系的认识有效防止多种病因的侵害，还需要理解或研究其发病机制和关键途径，制定个体化和精准化的治疗方案，为康复治疗提供支持。

认知功能障碍领域的康复治疗历经多个阶段的发展，包括功能康复、某些合并症的治疗以及特殊针灸手段治疗的涌现。

其中，功能康复通常是基于不同程度的辅助功能失调的影响下，从再恢复幸存神经组织活动的复杂过程中逐渐呈现的认知功能恢复为成年人正常水平，目的在于改善患者的梗塞程度，压制周围癫痫病发生的过程，提高患者的隐藏性功能恢复和前瞻性心理调节。

此外，某些制定专业性治疗计划的康复治疗技术，也非常重要。

中医康复学是在现代医学发展的背景下产生的一门学科，在许多康复治疗中已被广泛应用。

它通过在治疗过程中运用中医理论、方法和手段，全方位地改善患者的身体功能和精神健康，提高患者的理解力和维持平衡的能力，促进康复效果的达成。

针刺结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察谈天明;鲍克申;廖迎春;段渊
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2024(40)6
【摘要】目的:观察针刺结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征I期的临床效果。

方法:100例随机分为两组各50例。

对照组给予常规针刺治疗结合康复训练,观察组给予针刺治疗结合康复训练,两组均连续治疗4周。

结果:治疗4周后两组疼痛程度、水肿评分均较治疗前降低(P<0.05),上肢运动功能评分较治疗前升高(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。

治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。

结论:针刺结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合症Ⅰ期效果较好。

【总页数】3页(P1183-1185)
【作者】谈天明;鲍克申;廖迎春;段渊
【作者单位】湖北科技学院附属医院/麻城市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R246.6333
【相关文献】
1.康复训练结合针灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床疗效观察
2.康复训练结合针灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效观察
3.观察康复训练结合针灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效
4.肩关节腔注射结合针刺董氏奇穴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察
5.醒脑开窍针刺法配合综合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察
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针灸针刺联合康复训练对早期脑卒中患者生活质量及ADL能力的影响分析摘要目的：探讨针灸针刺联合康复训练对早期脑卒中患者的康复疗效。

方法：选择2012年5月~2014年4月间入住康复科的脑卒中患者84例为研究对象。

随机分对照组和综合组，两组均接受临床常规药物治疗和常规护理，并作比较分析。

结果：QOL总分评价中，1个月及3个月后和治疗前比较，两组的差异均显著，有统计学意义（P<0.05），同时心理、环境、生理及社会四个方面的评分也大致符合此规律；综合组3个月后与1个月后的QOL评分比较，差异显著，表现为3个月后的总分更高，差异有统计学意义（P<0.05）；组间比较，1个月及3个月时综合组的QOL评分均明显高于对照组的QOL评分，差异有统计学意义（P<0.05）。

综合组及对照组在治疗1个月及3个月后的ADL评分均明显高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗3个月后，综合组的ADL评分明显高于对照组的ADL评分，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

结论：康复训练能提高早期脑卒中患者生存质量及日常生活能力，针灸针刺的联合运用能够明显促进生存质量及日常生活能力的提高，优于单纯的康复训练。

关键词：针灸针刺；功能训练；脑卒中；生活质量；脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。

脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，是临床中最为常见的神经系统疾病，也是康复科常见的康复患者。

本研究将针灸针刺联合现代康复训练运用与早期脑卒中患者中，对患者的生存质量和日常生活能力进行观察分析，以探讨针灸针刺在康复训练的基础上，对脑卒中患者疗效的促进作用。

具体过程见如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年5月~2014年4月间入住康复科的脑卒中患者84例为研究对象。

入选标准：所有患者初次发病，经头颅CT和（或MRI）确诊，病程均<2周；符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准，同时符合中医关于中风的相关诊断标准；生命体征稳定，神志清楚。

针灸、中药热奄包联合康复训练在脑卒中后肩手综合征患者中的应用效果【摘要】目的：分析针灸、中药热奄包联合康复训练对脑卒中后肩手综合征的治疗价值。

方法：将44例脑卒中后肩手综合征患者随机分组，对照组行康复训练，观察组加入针灸、中药热奄包疗法，比较效果。

结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），治疗后疼痛程度低于对照组，肢体运动功能及日常生活活动能力评分高于对照组（P＜0.05）。

结论：对脑卒中后肩手综合征患者，在康复训练基础上，实施针灸、中药热奄包治疗，可增强疗效，减轻疼痛程度，促进肢体运动功能、生活能力改善，值得推广。

【关键词】脑卒中后肩手综合征；针灸；中药热奄包；康复训练肩手综合征在脑卒中后十分常见，患者常有手、腕、肩关节等肿胀或疼痛等表现，运动能力可明显下降，患者生活能力可受到严重影响[1]。

现阶段，对于这一并发症，临床主要采取康复训练、物理疗法进行干预，不过效果并不十分理想[2,3]。

中医在脑卒中后遗症治疗中积累了丰富经验，本研究选取44例患者，通过分组对比，分析针灸、中药热奄包的价值，报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选44例脑卒中后肩手综合征患者，就诊时间：2021年2月至2023年3月；随机分组各22例。

对照组男、女为13、9例，平均（64.69±5.68）岁；平均病程（20.36±4.15）d；观察组男男、女为14、8例，平均（63.97±5.13）岁；平均病程（20.48±4.36）d；两组基线资料有同质性（P＞0.05），可对比。

1.2 方法对照组行康复训练：首先训练上肢关节，先进行被动训练，之后循序渐进过度为主动训练，再进行常规的体位练习。

让患者取健侧卧位，在胸前放一软枕，避免手部、腕部悬空，指导患者展开抓握训练、冷热水浸泡、向心力缠绕，锻炼上肢关节。

之后指导患者依次锻炼肩部、肘部、手腕及手指各关节，再展开肘腕关节伸张、屈曲练习。

Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.8 -96-2结果观察组41例患儿中，显效26例（63.41%），有效13例（31.71%），无效2例（4.88%），总有效率为95.12%；对照组患儿显效15例（36.59%），有效18例（43.90%），无效8例（19.51%），总有效率为80.49%。

两组比较，观察组患儿治疗后的总有效率显著高于对照组患儿，P<0.05，差异具有统计学意义。

3讨论小儿脑瘫在临床上主要表现为不同程度的智力障碍、肌肉张力异常、中枢性运动障碍等多种症状。

当下临床上对于小儿脑瘫的形成原因，尚无统一标准，但有部分专家认为可能与母亲妊娠期间主动或被动吸烟、酗酒、围产期胎位不正、产程过长、早产、急产、过期产等诸多因素有关，且有报告指出，大多数脑瘫患儿出生后有头部外伤、颅内出血、感染等相关病史。

而在常规针灸治疗的基础上加入智力训练，患儿的临床治疗效果得到了明显的提升。

所以，采用针灸联合智力训练的方式治疗小儿脑瘫的临床效果更加确切，值得在临床上推广应用。

参考文献:[1]邹新艳,余志华,何雁梅,等.基于针灸和语言训练为主的治疗方法对脑瘫患儿语言发育迟缓影响的临床研究[A].//第五届全国儿童康复、第十二届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际学术交流会议论文集[C].2012:453-453.[2]侍孝娟,施炳培,卜怀娣,等.针灸结合康复训练治疗Joubert综合征2例[A].//第五届全国儿童康复、第十二届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际学术交流会议论文集[C].2012:465-465.编辑：段苏婷编号：EA-4160620147（修回：2017-03-12）环颈七针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究Research on treating dysphagia after stroke by acupuncture朱晓明甘露*李光磊（黑龙江省医院，黑龙江哈尔滨，150036）中图分类号：R255.2文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）08-0096-证型：IBG【摘要】目的：比较环颈七针疗法与传统针灸取穴在脑卒中吞咽障碍的疗效差异。

153投稿邮箱：zuixinyixue@世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第32期·中医中药·针灸联合康复训练治疗脑卒中患者肢体功能的效果评价夏秋雅1，张娟2，朱东勋1＊（通讯作者）（1.上海市松江区方塔中医医院，上海 201699；2.上海市松江区新桥社区卫生服务中心，上海 201612）0　引言脑卒中患者的主要特征在于患者脑血管阻塞，导致其脑部供血不足以及脑神经功能缺失，严重威胁患者的生命安全。

它的特点是突然塌陷、偏斜、偏瘫和智力低下。

基于最新数据统计结果显示，脑卒中患者远远超过恶性肿瘤的危害，是中老年患者出现死亡的重要因素[1]。

此外，脑卒中患者容易产生身体瘫痪，无法沟通等情况等，为患者的家属带来强大的精神压力[2]。

现阶段，针灸联合康复训练能够最大程度的降低脑瘫患者的死亡率，有利于提高患者康复治疗的机率。

中风早期的针灸可以反复刺激外周感觉，增加中枢刺激，增加脑细胞的兴奋性，改善局部肌肉张力。

结合康复训练，可有效改善患者下肢运动功能[3]。

近年来，越来越多的传统针灸用于脑血管病患者的康复治疗很多。

本文收集我院脑卒中偏瘫患者，探讨针灸联合康复训练对脑卒中患者的肢体功能的影响。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选择我院2017年1月至2018年10月128例脑卒中患者为研究对象。

并将这些患者随机分成对照组和观察组，其中对照组患者采取一般的康复训练，观察组患者同时进行康复训练和针灸治疗。

对照组中男34例，女30例；平均（58.44±11.06）岁；观察组中男36例，女28例；平均（56.65±11.20）岁。

除心、肝、肾功能不全或其他疾病引起的偏瘫外，其余患者均经脑卒中CT/MR 证实。

经我院医德委员会批准，患者或其家属签署知情同意书。

两组患者年龄、性别、病程无显著性差异（P>0.05），见表1。

1.2　研究方法1.2.1　对照组给予康复运动治疗，反复康复训练是脑卒患者的基本治疗，旨在避免肢体肌肉废用性萎缩，提高患者的免疫力。

分析温针灸与康复疗法共同治疗脑卒中后肩手综合征的效果发表时间：2019-09-19T16:10:57.007Z 来源：《健康世界》2019年9期作者：袁秀[导读] 对脑卒中后肩手综合征患者实施温针灸联合康复疗法的治疗效果十分确切，不仅可以有效缓解患者的疼痛，同时也能够大大提升患者的上肢运动功能与生活能力，改善预后。

宜宾市第二人民医院 644000摘要：目的：观察与分析温针灸与康复疗法共同治疗脑卒中后肩手综合征的效果。

方法；依据随机数字表法，将2017年10月-2019年6月在我院治疗的56例脑卒中后肩手综合征患者平均分为对照组与干预组，对照组选择单一的康复疗法，在该基础上，干预组添加温针灸治疗，比较两组患者治疗前后的疼痛程度、上肢运动功能以及生活能力。

结果：治疗前，两组V AS、FMA、MBI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，干预组患者的V AS评分明显低于对照组，FMA、MBI评分高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：对脑卒中后肩手综合征患者实施温针灸联合康复疗法的治疗效果十分确切，不仅可以有效缓解患者的疼痛，同时也能够大大提升患者的上肢运动功能与生活能力，改善预后。

关键词：温针灸；康复疗法；脑卒中后肩手综合征；效果肩手综合征在我国临床上又被成为反射性交感神经营养不良综合征．其被国际疼痛研究学会确定为局部疼痛综合症I型。

该疾病主要发病于脑卒中患者当中，据相关研究显示，大约有12.5%～74.1%的脑卒中幸存患者会诱发此病，一旦患病患者得不到及时有效的治疗，其肩部与手指就会出现永久性的畸形，严重影响患者正常生活与工作。

为此，该项研究主要针对温针灸与康复疗法共同治疗脑卒中后肩手综合征的效果，随机选择了56例脑卒中后肩手综合征患者开展了相关研究。

1 资料与方法1.1一般资料依据随机数字表法，将2017年10月-2019年6月在我院治疗的56例脑卒中后肩手综合征患者平均分为对照组与干预组，每组各28例。

中药针灸康复训练等治疗脑血管病并发肩手综合征的临床疗效研究冷泠摘要：目的：研究中药针灸康复训练等治疗脑血管病并发肩手综合征的临床疗效。

方法：选取在我院就诊的脑血管病并发肩手综合征患者60例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行药物治疗，观察组进行中药针灸以及康复训练。

统计两组患者的治疗效果以及生活质量。

结果：观察组患者的治疗效果优于观察组（P<0.05）,观察组生活质量的各项评分均高于对照组（P<0.05）。

结论：使用中药针灸康复训练治疗脑血管病并发肩手综合征可以在改善患者临床症状的同时，提高患者的生活质量，建议推广。

关键词：中药针灸；康复训练；脑血管病并发肩手综合征；临床疗效脑血管病并发肩手综合征临床表现为患者的手部会突然出现关节性肿痛，不仅会影响患者的手部功能，还会影响患者的日常行为，从而影响患者的生活质量，也是导致患者残疾的主要原因之一[1]。

因此，临床应选择有效的治疗方式改善患者的临床症状，常规治疗一般使用药物实施治疗，但会有一定的局限性[2-3]。

因此临床使用中医进行治疗可获得较好的临床效果。

本次就对中药针灸康复训练等治疗脑血管病并发肩手综合征的临床疗效进行了研究，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月我院就诊的脑血管病并发肩手综合征患者60例，随机均分为对照组和观察组，每组30名。

观察组男女比例为12:18，年龄分布为50~79岁，平均年龄为（58.69±5.24）岁。

对照组男女比例为11:19，年龄分布为51~78岁，平均年龄为（58.94±2.56）岁。

组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）经临床确诊为脑血管病并发肩手综合征；（2）经过患者及其家属同意，入组前签订同意书。

（3）实验经我院伦理委员会批准。

排除标准：（1）患有严重精神类疾病的患者；（2）患有严重慢性疾病的患者。

1.2治疗方法对照组实施药物治疗包括：西药非甾体消炎止痛药、中药化痰祛瘀、活血通络[4]。