针灸联合康复训练治疗脑血管意外后偏瘫128例分析
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中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果脑卒中偏瘫是脑血管病引起的一种常见的运动障碍。
患者常表现为肢体瘫痪、肌肉无力、肌张力增高等症状,严重影响患者生活质量。
针灸作为中医传统疗法之一,被广泛运用于脑卒中偏瘫的康复治疗中。
本文旨在总结和归纳中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果。
1. 促进血液循环:针灸能够通过刺激穴位,调节血管神经调节系统,增加局部血液供应,改善脑卒中偏瘫患者的微循环,促进康复。
2. 减轻痉挛:针灸能够刺激神经末梢,激活脊髓反射,调节肌肉张力,减轻偏瘫患者的痉挛症状。
3. 促进神经功能恢复:针灸能够通过调节神经递质的发挥,参与脑卒中偏瘫患者的神经功能恢复过程。
1. 提高肌力和功能:中医针灸能够刺激神经肌肉,增加患者的肌力和功能。
康复训练配合针灸能够加快肌肉萎缩的恢复,增加肌肉张力,提高运动功能。
2. 改善痉挛和肌张力:针灸通过刺激神经末梢,调节肌肉张力,缓解偏瘫患者的肌肉痉挛和肌张力增高。
可以改善患者的动作能力和日常生活能力。
4. 增强自我康复能力:中医针灸联合康复训练可以增强脑卒中偏瘫患者的自我康复能力。
患者在接受针灸和康复训练的过程中,能够更好地适应身体的变化,增强信心,主动参与康复训练,提高康复效果。
5. 降低并发症发生率:中医针灸联合康复训练可以降低脑卒中偏瘫患者的并发症发生率。
针灸能够改善患者的血液循环,减少深静脉血栓的形成风险。
三、案例分析患者:男性,54岁,右半身瘫痪。
治疗过程:患者每周接受3次针灸治疗,并进行康复训练。
针灸治疗主要使用常用的头部、手部和足部穴位,如百会穴、合谷穴、足三里穴等。
康复训练包括肌力训练、平衡训练和日常功能训练等。
治疗效果:经过6个月的治疗,患者的肌力明显恢复,可以自行站立和行走。
肌张力和痉挛症状减轻,日常生活能力明显提高。
结论:中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫具有明显的临床效果,可以显著提高患者的生活质量和功能恢复。
但需要强调的是,针灸治疗需要专业人员操作,患者在接受治疗前应进行全面的评估和检查。
针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床分析摘要:目的:脑中风患者在急性病症期采用治疗方法后容易导致后遗症,对该种患者采用康复治疗方法时联合针灸治疗,观察康复治疗方法联合针灸治疗的效果。
方法:将脑中风有后遗症128例患者为观察对象,时间2019年1月到2020年4月,根据脑中风患者使用的治疗方法不相同,对患者分组分析,参照组应用康复治疗,研究组应用参照组治疗方法时联合针灸治疗。
结果:(1)研究组有92.28±4.71(%)满意度,参照组为81.14±3.39(%),(t=8.361,p=0.031),结果有差异。
(2)两组治疗后研究组NIHSS评分为11.48±1.33(分),参照组为18.29±1.52(分),(t=4.357,p=0.042),结果有差异。
结论:有后遗症脑中风患者采用康复治疗方法时联合针灸治疗效果更高,该方法值得应用。
关键词:脑中风;康复训练;针灸脑中风病症主要患者为老年群体,该种病症发生后,患者治疗后期容易出现后遗症。
脑中风后遗症不仅会影响患者身体健康,还会对患者生活质量提高造成严重影响。
对脑中风患者出现后遗症治疗时,临床上主要采用康复训练方法,该种方法是根据患者病症情况,制定科学合理的训练方法,可以有效帮助患者恢复健康。
但是脑中风患者后遗症病症复杂,采用单一的治疗方法容易导致患者治疗效果不高,为了提高脑中风患者后遗症的治疗效果,可以在患者使用康复训练时联合针灸治疗,针灸能够帮助患者恢复后遗症,实现患者身体健康,因此两种方法联合使用效果更高。
基于此,本组研究脑中风患者在急性病症期采用治疗方法后容易导致后遗症,对该种患者采用康复治疗方法时联合针灸治疗,观察康复治疗方法联合针灸治疗的效果。
1.一般资料与方法1.1一般资料本次选取的128例患者分成两组,研究组有脑中风64例,平均病程10.36±2.24月,平均身高1.64±0.71米,平均体重51.13±9.92千克,平均年龄63.38±6.62岁,男36例,女28例。
针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫临床疗效观察张长伟【摘要】目的:研究针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床效果。
方法选取2014年2月至2015年10月太康县人民医院收治的108例脑血管意外后偏瘫患者,将其随机分为对照组与观察组,各54例。
对照组在常规治疗基础上进行康复疗法,观察组行常规治疗后采用针灸联合康复疗法。
对比观察两组患者治疗后临床效果。
结果观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫,对改善患者临床症状,提高运动功能具有显著作用。
【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)010【总页数】2页(P1845-1846)【关键词】脑血管意外后偏瘫;康复疗法;针灸疗法【作者】张长伟【作者单位】太康县人民医院康复医学科河南周口 461400【正文语种】中文【中图分类】R493脑血管意外又称急性脑血管病,即为临床常见的中风、脑卒中,是指脑动脉血管发生病变,进而引起脑局灶性血液循环障碍,该疾病具有较高病死率,随我国老龄化进程的加剧,脑血管意外发病率呈不断上升趋势,对中老年群体生命健康及生活质量造成严重影响[1]。
临床研究发现,脑血管意外患者发病后多遗留偏瘫、认知功能障碍等后遗症,早期康复治疗可有效恢复患者肢体运动、认知等功能[2]。
本研究旨在分析针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床效果,对108例脑血管意外后偏瘫患者进行分组研究,现报道如下。
1.1 一般资料选取2014年2月至2015年10月太康县人民医院收治的108例脑血管意外后偏瘫患者,将其随机分为对照组与观察组,各54例。
观察组男32例,女22例,年龄52~84岁,平均(66.74±4.85)岁;对照组男31例,女23例,年龄53~85岁,平均(67.78±4.64)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果分析引言脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其常见后遗症之一就是偏瘫。
偏瘫患者在日常生活中会面临许多困难,比如行走困难、肢体功能减退等。
传统的康复疗法和药物治疗在一定程度上可以缓解症状,但针灸手法作为中医特色疗法,被广泛应用于脑卒中偏瘫患者的康复治疗中。
本文就对针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果进行分析。
一、针灸手法联合康复疗法的治疗原理1.1 针灸手法针灸手法是中医的一个重要疗法,其通过在特定穴位施加刺激来调节人体的气血,达到消除疾病的目的。
在脑卒中偏瘫患者的治疗中,针灸手法可以通过调理气血、激活受损神经、促进血液循环等方式起到治疗作用。
1.2 康复疗法康复疗法是通过系统性的训练来帮助患者重建受损的功能。
对于脑卒中偏瘫患者,康复疗法可以包括运动疗法、物理疗法、语言康复等多种手段,以恢复患者的肢体功能和生活自理能力。
二、临床实验研究2.1 实验设计为了验证针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果,我们设计了一项临床实验。
共招募了100名脑卒中偏瘫患者,他们被随机分为针灸手法联合康复疗法组和单纯康复疗法组,进行为期3个月的治疗。
2.2 实验结果经过3个月的治疗,两组患者的治疗效果进行了对比。
在针灸手法联合康复疗法组中,患者的肢体功能和生活自理能力均有显著的改善,步态恢复明显,患者的生活质量也得到了提高。
而单纯康复疗法组中,患者的症状改善相对较慢,部分患者甚至未见明显改善。
以上结果表明,针灸手法联合康复疗法在治疗脑卒中偏瘫患者的效果明显优于单纯康复疗法。
三、治疗优势分析3.1 改善血液循环针灸手法可以通过调理经络、激活穴位来改善患者的血液循环,促进受损神经的修复和再生。
3.2 消除痉挛针灸手法的刺激可以舒缓患者的痉挛症状,减轻肌肉僵直和疼痛感,为康复训练提供更好的条件。
3.3 促进功能恢复康复疗法可以通过系统的训练来帮助患者重建受损的功能,而针灸手法则可以加速神经的再生和修复,促进肢体功能的恢复。
针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫疗效观察摘要] 目的研究分析针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床效果。
方法选取60例脑血管意外后偏瘫患者,分为两组。
对照组30例,采用康复疗法;观察组30例,在此基础上应用中医针灸方式治疗。
比较两组患者治疗前后的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、Barthel指数(BI)、神经功能缺损程度量表(CSS)评分以及生活质量评分。
结果治疗前,两组患者HAMD、BI以及CSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,患者HAMD、BI以及CSS评分均改善明显,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫可以有效改善患者神经功能,提高预后生活质量。
[关键词] 针灸;康复疗法;脑血管【分类号】: R743 【文献标识码】 A 【文章编号】脑血管意外又称为脑中风或者脑卒中,临床中可以分为脑溢血和脑血栓两大类[1]。
主要是由于患者脑部的动脉血管发生粥样病变,引发血管内壁张力丧失与纤维性坏死[2]。
一旦血液骤然升高,会导致血管破裂引起脑血管意外疾病。
本研究就针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫临床治疗效果进行统计分析。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年9月至2015年9月我院脑血管意外后偏瘫患者60例,随机分为两组,每组30例。
对照组中男16例,女14例,年龄37-85岁,平均年龄(55.06±1.93)岁,采用常规康复疗法治疗;观察组中男15例,女15例,年龄35-84岁,平均年龄(53.12±1.87)岁,在此基础上应用中医针灸方式治疗。
患者的一般资料上的差异不显著(P>0.05),有可对比的价值。
1.2 方法对照组患者采用常规康复疗法治疗,具体如下:(1)帮助患者进行关节以及肢体功能训练,于此同时,配合好物理与按摩疗法手段。
- 127 -①宿迁市中医院 江苏 宿迁 223800针灸联合早期肢体康复训练在脑梗死后偏瘫中的应用研究白静波① 蔡志勇① 任福娟①【摘要】 目的:探究针灸联合早期肢体康复训练在脑梗死后偏瘫中的应用效果。
方法:选取2022年1月—2023年 4月在宿迁市中医院康复科接受治疗的126例脑梗死后偏瘫患者为研究对象,根据随机数表法将126例患者分为两组,各63例。
对照组实施常规治疗,观察组实施针灸联合早期肢体康复训练,两组均干预2个月。
比较两组Barthel 指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer 运动量表评分、生活质量和临床疗效。
结果:干预前,两组Barthel 指数、Fugl-Meyer 运动量表评分、NIHSS 评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
干预后,观察组Barthel 指数、Fugl-Meyer 运动量表评分、生活质量评分、总有效率均高于对照组,NIHSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:针灸联合早期肢体康复训练可以改善患者的肢体运动能力,提高患者的生活质量和临床疗效,降低神经功能受损程度。
【关键词】 脑梗死 偏瘫 针灸 早期肢体康复训练 doi:10.14033/ki.cfmr.2024.10.031 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2024)10-0127-04 Application of Acupuncture and Moxibustion Combined with Early Limb Rehabilitation Training in Hemiplegia after Cerebral Infarction/BAI Jingbo, CAI Zhiyong, REN Fujuan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(10): 127-130 [Abstract] Objective: To explore the application effect of acupuncture and moxibustion combined with early limb rehabilitation training in hemiplegia after cerebral infarction. Method: A total of 126 patients with hemiplegia after cerebral infarction who received treatment in the Rehabilitation Department of Suqian Traditional Chinese Medicine Hospital from January 2022 to April 2023 were selected as the study objects, and the 126 patients were divided into two groups according to random number table method, with 63 patients in each group. The control group received conventional treatment, the observation group received acupuncture and moxibustion combined with early limb rehabilitation training, and both groups were intervened for two months. Barthel index score, National Institutes of Health stroke scale (NIHSS) score, Fugl-Meyer exercise scale score, quality of life and clinical efficacy were compared between the two groups. Result: Before intervention, there were no significant differences in Barthel index score, Fugl-Meyer exercise scale score, NIHSS score and quality of life score between the two groups (P >0.05). After intervention, the Barthel index score, Fugl-Meyer exercise scale score, quality of life score and total effective rate of the observation group were higher than those of the control group, and the NIHSS score was lower than that of the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: Acupuncture and moxibustion combined with early limb rehabilitation training can improve patients' limb movement ability, improve their quality of life and clinical efficacy, and reduce the degree of neurological impairment. [Key words] Cerebral infarction Hemiplegia Acupuncture and moxibustion Early limb rehabilitation training First-author's address: Suqian Traditional Chinese Medicine Hospital, Suqian 223800, China 脑梗死是导致中风的主要原因之一,它是由于脑血管疾病引起的血管堵塞,导致大脑供血不足,最终造成局部脑组织死亡的病理过程,常表现为头晕,语言、肢体障碍等[1-2]。
中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果脑卒中偏瘫是指由于脑血管病变导致的脑部功能障碍,表现为身体一侧肌肉无力、活动受限、言语不清等症状。
这种疾病对患者的生活和工作能力造成了严重的影响,给患者及其家庭造成了巨大的困扰。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理康复训练等,但是效果并不十分理想。
中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫成为了一种备受关注的新型治疗方式。
本文将从临床实践的角度,探讨中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果。
一、中医针灸治疗脑卒中偏瘫的理论基础中医认为脑卒中偏瘫是由于脑部气血不畅、经络阻塞等导致的肌肉和神经功能障碍。
针灸作为中医的传统疗法,能够调和气血、通经络,具有疏通经络、活血化瘀、温经通络等作用。
通过在特定的穴位进行刺激,可以促进身体的血液循环,加速受损组织的修复,从而达到治疗脑卒中偏瘫的目的。
二、康复训练在脑卒中偏瘫治疗中的作用康复训练是指通过一系列的运动和功能训练,帮助患者恢复受损的肌肉和神经功能。
康复训练可以增强患者的肌肉力量、提高关节的灵活性,帮助患者重新学习日常生活中的各种动作,最终提高患者的生活质量。
康复训练在脑卒中偏瘫的治疗中起着至关重要的作用,可以有效的改善患者的肌肉无力、活动受限等症状。
在临床实践中,中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫已经取得了显著的效果。
通过将中医针灸与康复训练相结合,可以达到以下几个方面的临床效果:1.促进神经功能恢复中医针灸能够刺激特定的穴位,促进受损神经的再生和修复,帮助患者加速神经功能的恢复。
康复训练则可以帮助患者重新学习受损的肌肉和神经功能,最终促进患者神经功能的全面恢复。
2.改善肌肉无力中医针灸可以调和气血、温经通络,从根本上改善患者的肌肉无力症状。
康复训练则可以通过一系列的运动训练,有效的增强患者的肌肉力量,最终改善肌肉无力的症状。
3.提高患者生活质量四、临床案例分析患者黄女士,女,50岁,因血管瘤破裂导致脑卒中后出现左侧肢体无力,言语不清等症状。
针刺配合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床研究目的对于患有脑血管意外(又称为脑卒中)后偏瘫患者给与康复治疗以及针灸治疗,探析实际治疗效果。
方法选取2012年11月到2013年11月患有脑卒中后偏瘫并实施针灸治疗的56例患者作为实际研究对象,设定为对照组。
选取2013年12月到2014年12月患有脑卒中后偏瘫并实施康复治疗联合针灸治疗的56例患者同样作为研究对象并设定其为观察组。
对比两组治疗之后实际效果。
结果对照组患者在针灸治疗之后治疗实际有效率为75%(42/56),观察组患者在康复治疗联合针灸治疗之后实际有效率为91.1%(51/56),治疗效果对比较为明显。
结论对患有脑卒中后偏瘫患者给与康复治疗联合针灸治疗能够起到较好的治疗效果。
因此可以将该种联合治疗方法实际应用在脑卒中后偏瘫患者的临床实践中,使更多患者尽早控制病情。
标签:针灸疗法;脑血管意外后偏瘫;康复疗法前言:通常来讲脑卒中是现今临床治疗中常见疾病,主要是由于人体大脑存在血液循环障碍而导致,人们一旦病发脑卒中病症则很有可能出现偏瘫状况。
而脑卒中后偏瘫的患者不仅需要较高的治疗费用,而且在身心上要遭受较大的折磨。
因此针对脑卒中后偏瘫病症,相关医护人员就需要给与患者较好的康复治疗。
1 一般资料以及方法(一)一般资料本研究中选取2012年11月到2013年11月患有脑卒中后偏瘫并实施针灸治疗的56例患者作为实际研究对象,设定为对照组。
该组56例患者中有26例男性患者以及30例女性患者,患者年龄处于56岁到72岁之间。
在病程时间方面处于1年到3年之间。
其中存在右侧偏瘫患者有32例,存在左侧偏瘫患者有24例;选取2013年12月到2014年12月患有脑卒中后偏瘫并实施康复治疗联合针灸治疗的56例患者同样作为研究对象并设定其为观察组。
该组56例患者中有25例男性患者以及29例女性患者,患者年龄处于55岁到72岁之间。
在病程时间方面处于1年到3年之间。
针灸联合康复训练治疗脑血管意外后偏瘫128例分析摘要:目的:探讨针灸联合康复训练对128例脑血管意外后偏瘫临床效果。
方法:将2015年7月~2016年11月收治于我院128例脑血管意外后偏瘫患者作为观察组,给予针灸联合康复训练治疗;选择同期收治于我院的100例脑血管意外后偏瘫患者作为对照组,给予单纯康复训练治疗,两组患者均进行3个月的治疗。
采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)与改良Barthel指数量表(MBI)对两组患者治疗前后进行运动功能和日常生活活动能力的评定;采用脑卒中生存质量评分(QOL)对患者生活质量进行评估。
结果:治疗后,观察组与对照组患者FMA、MBI评分均较治疗前有所提高(P<0.05);治疗后,观察组患者FMA、MBI改善情况较对照组更为显著(P<0.05)。
经过3个月治疗后,观察组与对照组患者QOL评分较治疗前显著增高(P<0.05);观察组治疗后QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。
结论:对脑血管意外后偏瘫患者给予针灸联合康复训练治疗可以有效的促进患者运动功能与日常生活活动能力的恢复,改善生活质量,值得临床推广。
关键词:脑血管意外;偏瘫;针灸;康复训练Analysis of 128 cases of hemiplegia after cerebrovascular accident treated by acupuncture combined with rehabilitation trainingLi YingXiangdong Hospital Affiliated to Hunan Normal University,Hunan Liling 412200 [Abstract]Objective:To investigate the clinical effect of acupuncture combined with rehabilitation training on 128 cases of hemiplegia after cerebrovascular accident. Methods:the July 2015 ~2016 year in November in our hospital 128 cases of hemiplegia after cerebrovascular accident patients as the observation group,given acupuncture combined rehabilitation therapy;were enrolled in our hospital 100 cases of hemiplegia after cerebrovascular accident patients as control group,treated with rehabilitation training treatment,two patients were treated 3 month. Using the Fugl-Meyer locomotor rating scale(FMA)and modified Barthel index scale(MBI)assessment of motor function and activities of daily living of the patients in two groups;the quality of life of Stroke Scale(QOL)to evaluate the quality of life of patients. Results:after treatment,the scores of FMA and MBI in the observation group andthe control group were higher than those before treatment(P < 0.05). After treatment,the improvement of FMA and MBI in the observation group was more significant than that in the control group(P < 0.05). After 3 months of treatment,the QOL score of the observation group and the control group was significantly higher than that before treatment(P < 0.05). The score of QOL in the observation group was significantly higher than that in the control group(P < 0.05). Conclusion:acupuncture treatment combined with rehabilitation training can effectively promote the recovery of motor function and activities of daily living,and improve the qualityof life in patients with hemiplegia after cerebrovascular accident. It is worthy of clinical promotion.[Keywords]cerebrovascular accident;hemiplegia;acupuncture;rehabilitation training;脑血管意外是中老年人群常见病、多发病,其发病急、预后差,幸存者多遗留不同程度的偏瘫和失语症[1],给患者家庭、社会带来沉重的负担。
针灸联合康复训练治疗脑血管意外后偏瘫128例分析发表时间:2017-08-22T17:14:55.743Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第10期作者:李鹰[导读] 脑血管意外是中老年人群常见病、多发病,其发病急、预后差,幸存者多遗留不同程度的偏瘫和失语症。
湖南师范大学附属湘东医院湖南醴陵 412200摘要:目的:探讨针灸联合康复训练对128例脑血管意外后偏瘫临床效果。
方法:将2015年7月~2016年11月收治于我院128例脑血管意外后偏瘫患者作为观察组,给予针灸联合康复训练治疗;选择同期收治于我院的100例脑血管意外后偏瘫患者作为对照组,给予单纯康复训练治疗,两组患者均进行3个月的治疗。
采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)与改良Barthel指数量表(MBI)对两组患者治疗前后进行运动功能和日常生活活动能力的评定;采用脑卒中生存质量评分(QOL)对患者生活质量进行评估。
结果:治疗后,观察组与对照组患者FMA、MBI评分均较治疗前有所提高(P<0.05);治疗后,观察组患者FMA、MBI改善情况较对照组更为显著(P<0.05)。
经过3个月治疗后,观察组与对照组患者QOL评分较治疗前显著增高(P<0.05);观察组治疗后QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。
结论:对脑血管意外后偏瘫患者给予针灸联合康复训练治疗可以有效的促进患者运动功能与日常生活活动能力的恢复,改善生活质量,值得临床推广。
关键词:脑血管意外;偏瘫;针灸;康复训练Analysis of 128 cases of hemiplegia after cerebrovascular accident treated by acupuncture combined with rehabilitation trainingLi YingXiangdong Hospital Affiliated to Hunan Normal University,Hunan Liling 412200[Abstract]Objective:To investigate the clinical effect of acupuncture combined with rehabilitation training on 128 cases of hemiplegia after cerebrovascular accident. Methods:the July 2015 ~2016 year in November in our hospital 128 cases of hemiplegia after cerebrovascular accident patients as the observation group,given acupuncture combined rehabilitation therapy;were enrolled in our hospital 100 cases of hemiplegia after cerebrovascular accident patients as control group,treated with rehabilitation training treatment,two patients were treated 3 month. Using the Fugl-Meyer locomotor rating scale(FMA)and modified Barthel index scale(MBI)assessment of motor function and activities of daily living of the patients in two groups;the quality of life of Stroke Scale(QOL)to evaluate the quality of life of patients. Results:after treatment,the scores of FMA and MBI in the observation group and the control group were higher than those before treatment(P < 0.05). After treatment,the improvement of FMA and MBI in the observation group was more significant than that in the control group(P < 0.05). After 3 months of treatment,the QOL score of the observation group and the control group was significantly higher than that before treatment(P < 0.05). The score of QOL in the observation group was significantly higher than that in the control group(P < 0.05). Conclusion:acupuncture treatment combined with rehabilitation training can effectively promote the recovery of motor function and activities of daily living,and improve the quality of life in patients with hemiplegia after cerebrovascular accident. It is worthy of clinical promotion.[Keywords]cerebrovascular accident;hemiplegia;acupuncture;rehabilitation training;脑血管意外是中老年人群常见病、多发病,其发病急、预后差,幸存者多遗留不同程度的偏瘫和失语症[1],给患者家庭、社会带来沉重的负担。
在恢复期进行适当的康复训练可以提高患者生活质量,改善肢体功能。
针灸疗法可以调整阴阳气血,疏通经络,目前广泛应用于经络气血阻滞引起的肢体疼痛[2]。
作者通过观察针灸联合康复训练对128例脑血管意外后偏瘫患者的临床疗效,并与单纯康复训练的对照组进行比较,发现针灸联合康复训练更有利于患者肢体功能的恢复,提高患者生活质量,现报告如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料将2015年7月~2016年11月收治于我院128例脑血管意外后偏瘫患者作为观察组,男71例,女57例,平均年龄(55.8±6.9)岁,病程(9.6±2.3)天;脑出血59例,脑梗死69例。
选择同期收治于我院的100例脑血管意外后偏瘫患者作为对照组,男62例,女38例,平均年龄(56.3±7.1)岁,病程(8.9±3.1)天;脑出血41例,脑梗死59例。
两组患者性别、年龄、病程、病情比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2纳入标准(1)两组患者均通过头颅CT或MRI确诊的脑血管疾病患者,无脑血管畸形、肿瘤;(2)所有患者均为偏瘫初发者;(3)生命体征平稳,无意识障碍;(4)两组患者均给予控制血压、血糖、抗感染治疗、改善脑供血及营养支持等常规治疗。
(5)患者及家属对本次研究知情并同意参加,同时获得本院医学伦理委员会批准。
1.3方法1.3.1对照组给予康复训练治疗,以改善关节活动度及提高肌力为主,被动运动与主运动相结合,上下被动运动肩胛胸廓关节,上肢肩关节由上到下至踝关节,给予缓慢适度的屈伸、内收、外展及内外旋转等被动关节运动,每次30min,每日1次;日常功能训练:如穿衣解带、拖鞋穿袜、进食、入厕等。
1.3.2观察组在康复训练基础上联合针灸治疗,康复训练同对照组,针灸治疗如下:①取穴,语言不利取廉泉、哑门、通里;上肢偏瘫取风池、曲池、手三里、合谷、养老穴;下肢偏瘫取伏兔、风市、足三里、阳陵泉、三阴交。
②针刺方法:针具常规消毒,用1.5寸毫针进入穴位约1.0寸,使用提插捻转手法,持续针灸30min,每日1次,15天1疗程,每个疗程间隔休息1天,共6个疗程。
1.4观察指标①采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)进行运动功能评估,满分百分制;②日常生活活动能力评定:采用改良Barthel指数量表(MBI),包括日常活动如:进食、修饰、入厕、穿衣、上楼、洗澡、移动、步行活动、排便控制等10向内容,每项0~15分,百分制,良好为>60,中为40~60分,差为<40分;③采用脑卒中生存质量评分(QOL)从患者整体、生理、心理、环境与社会5方面对患者生活质量进行评估。
1.5统计方法数据资料采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准()表示,计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果2.1两组患者治疗前后FMA、BI评分比较经过3个月治疗后,观察组与对照组患者FMA评分均较治疗前有所提高(t=2.573、1.984,P=0.01、0.025<0.05);观察组与对照组患者BI评分均较治疗前有所提高(t=3.573、4.984,P=0.000、0.000<0.05)。
其中观察组患者治疗后FMA、MBI改善情况较对照组更为显著(t=2.765、3.221,P=0.002、0.000<0.05),见表1。
2.2两组患者生活质量(QOL)评分比较治疗3个月后,观察组与对照组患者QOL评分较治疗前显著增高,差异具有统计学意义(t=3.231、2.903,P=0.000、0.002<0.05);其中观察组治疗后QOL评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.323,P=0.000<0.05),见表2。
3.讨论随着社会老龄化的加剧,脑血管意外发病率也逐渐增高,85%的患者在发病早期就伴有上肢功能障碍,约30%~36%脑卒中患者在发病后伴有不同程度的偏瘫[3]。
因此,脑血管意外后的肢体功能康复一直是临床治疗的难题。
随着康复训练水平的不断提高,康复训练已成为一种有效改善脑卒中后功能状态的治疗手段,并得到广泛认可。
根据偏瘫恢复期分为迟缓期与痉挛期,根据分期的不同,需要采用针对性的康复训练[4]:①迟缓期,给予感觉运动刺激,诱发主动运动,以预防关节痉挛和并发症的发生;②痉挛期,给予抗痉挛体位摆放、伸拉躯干肌肉、坐位平衡训练、坐站转、不行训练及上肢控制训练等,以达到降低肌张力、抑制痉挛,促进分离运动。