送检单2

XXX县人民医院
病理检查报告单
条码号：00001922002 病理编号：201718923 姓名：张三丰性别：男年龄：45岁原编号：
送检医师：屠龙刀送检单位：XXX县人民医院
送检日期：2018/10/30 送检科室：普外科床号：25 住院号：017049685 送检标本：右肾脏肿块临床诊断：右肾肿瘤
病理描述：
右侧肾脏上极前面被膜下肿物及部分肾脏组织，标本大小约为3.0×2.5 ×2.5 cm，
病理诊断：
右侧肾脏上极前面被膜下肾腺瘤，肿瘤大小为2.0×2.5 ×2.5 cm，周围肾组织未见著变。

免疫组化染色示：瘤细胞CK8(+), CK18( - ), Vimentin（2+）, SMA( - ), S-100( - ), HMB45(+ ), Ki-67(+20 %)，Leu7(-), EMA(-)。

胶质铁染色（+）。

报告医师：张三审核医师：李四报告日期：2017-11-02 仅供临床参考，不作证明材料，病理诊断电话：400-666-2555。

下屈服强度抗拉强度、断后伸长率最大力总伸长率弯曲试验重量偏差闪光对焊力学工艺性能搭接焊、电渣压力焊力学工艺凝结时间（初凝）凝结时间（终凝）泌水率普通混凝土抗压强度（C30以下）高强混凝土抗压强度（C30及以上）抗水渗透试验(逐级加压法)抗压强度（试块）抗折强度保水性拉伸粘结强度凝结时间收缩率防水砂浆抗渗压力防水砂浆粘结强度细度（筛余）标准稠度凝结时间安定性强度颗粒级配堆积密度表观密度含泥量氯离子含量厚度低温柔性不透水性拉力及延伸率卷材下表面沥青涂盖层厚度热老化厚度拉伸性能（P类）低温柔性不透水性卷材与卷材剥离强度-无处理与水泥砂浆剥离强度-无处理与水泥砂浆浸水后剥离强度厚度拉伸性能（P类）低温柔性不透水性卷材与卷材剥离强度-无处理与水泥砂浆剥离强度-无处理与水泥砂浆浸水后剥离强度厚度拉力、伸长率不透水性钉杆撕裂强度矿物粒料粘附性耐根穿刺性能12345GB 1499.1-2008、GB 1499.2-2018 钢筋混凝土用钢JGJ18-2012 钢筋焊接及验收规程GB/T 50081-2002GB/T 50082-2009GB/T 50081-2002GB/T 50344-2004(附录C)，JTJ270-1998CECS 03:2007聚合物水泥防水砂浆JC/T984-200567钢筋钢筋连接（焊接件）混凝土砂浆水泥建筑用沙防水卷材55以制作日期间隔28天时间点+2天以制作日期间隔28天时间点+2天15(强度需35个工作日)10151组5根*长55cm闪光对焊：1组6根*长55cm；其他焊接件钢筋：1组3根*长55cm。

连接点在长度的中点位置抽1组3块立方体“标养”试块抽1组3块立方体试块不少于12kg不少于15kg一卷中截取长5m1.钢筋种类2. 直径、3. 牌号：HRB400、HRB400E、HRB335、HRB 5004、炉批号1.钢筋焊接件种类：闪光对焊、电渣压力焊、单面焊；2. 直径3. 牌号：HRB400、HRB400E、HRB335、HRB 5001. 成型日期：如实记录，建议取离制作日期7--15天的试块2.养护条件：必须是标准养护3. 抗压强度等级：C25，C30，C35....4、混凝土的工程使用部位1. 成型日期：如实记录，建议取离制作日期7--15天的试块2.养护条件：必须是标准养护3. 抗压强度等级：M5，M7.5，M10，M15....4、砂浆的工程使用部位水泥出厂前按同品种 、同强度等级编号和取样。

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见证取样和送检制度模版，是指在承包单位按规定自检的基础上，在建设单位、监理单位的试验检测人员见证下，由施工人员在现场取样，送至指定单位进行试验。

一、见证试验范围1.用于承重结构的混凝土、砂浆试件；2.用于结构工程的主要受力钢筋；3.用于工程的主要原材料；4、监理工程师和建设单位认为必要的其它试验项目。

二、见证要求：1、原材料试验执行有见证取样的送检制度，即现场试验员在甲方或监理的监督见证下，按标准要求和工程质量检测取样标准的规定进行现场取样送试，见证员应在委托书上签字。

2.见证人必须持有试验检测资格证书，见证人对见证样品的代表性、真实性负责。

3、现场试验人员依据取样产品的特点和相应标准规定取样并做好标识工作，填写取(抽)样单。

4、试验室样品验收员在接到样品时，先按照委托单核对样品，对样品的规格、数量等一一核对，如样品数量不够或委托单填写不准确，样品验收员应要求客户再取试样或重新填写委托单。

5、委托单填写一式两份，一份给样品验收员、一份作为标识放在样品袋中或样品上。

样品验收员对委托单和样品核对无误后在委托单签字或盖章作为标识，并填写好委托台帐后，将样品转交检测室，并做交接记录。

6、实验室对提供给分包项目实验的样品在交付时检查样品完好性，提交分包项目实验室，应有对方接收凭证。

并明确“试毕”样品退样方式，实验室应做好样品的管理工作7、试样或其包装上应作出标识。

标识应标明样品名称、样品数量、工程名称、取样部位、取样日期，并有取样人和见证人签字。

三、见证取样和送检制度的程序1、见证取样和送检制度的定义：见证取样和送检制度是指在监理单位见证员见证下，对进入施工现场的有关建筑材料，由施工单位试验人员在现场取样或制作试件后，送至符合资质资格管理要求的试验室进行试验的一个程序。

(1)见证取样涉及三方行为。

施工方，见证方，试验方。

(2)试验室的资质资格管理。

①工程质量检测机构必须经过审查；②工程质量检测机构具有资质证书。

1．《带病回乡退伍军人病情送检表》（式样）2．《带病回乡退伍军人审批表》（式样）3．《带病回乡退伍军人关系转移证明》（式样）4．《带病回乡退伍军人抚恤卡片》（式样）5．《带病回乡退伍军人基本信息表》（式样）附件1：（式样）带病回乡退伍军人病情送检表姓名：送检单位：填写时间：年月日吉林省民政厅制注意事项1.本表由送检民政局录入相关内容，电脑打印生成。

除“检查结果”和“医疗卫生专家小组意见”外，其它内容手工填写无效。

2.“送检疾病”仅限于申请人服役期间所患军队医院证明的慢性病，且录入的慢性病最后加上“（以下空白）”字样。

3.照片压民政局钢印，送检单位加盖民政局印章。

4.申请人持本表按送检时间到送检医院，对“送检疾病”进行检查。

检查后另由专人将本表及其它“检查结果”从相关检查科室转送审批机关（或医疗卫生专家小组），本人不得自取及转送。

带病回乡退伍军人病情送检表附件2：（式样）带病回乡退伍军人审批表附件3：（式样）带病回乡退伍军人抚恤关系转移证明民政局：依据《军人抚恤优待条例》和本实施细则的规定，经本人申请和迁入地户口簿证明，我辖区同志抚恤关系转入贵地管理。

定期定量补助金已发放到年12月。

该人员认定带病回乡退伍军人有关档案我局会在20个工作日内邮寄贵处，查收后请函告我局。

县（市、区）民政局年月日省级民政部门意见：（优抚专用章）年月日附件4：（式样）带病回乡退伍军人抚恤卡片带病回乡退伍军人抚恤卡片附件5：（式样）带病回乡退伍军人基本信息表填表单位（公章）：填表说明：“1.行政区划”填写××市（州）××县（市、区）；“9.优抚对象状态”由享受待遇、去世、迁移、取消中选择其一填写；“10.婚姻状况”由未婚、已婚、离异、丧偶中选择其一填写；“11.劳动能力”由具备劳动能力、完全丧失、部分丧失中选择其一填写；“12.生活能力”由自理、享受护理中选择其一填写；“13.就业情况”由在岗、离退休、失业、无工作中选择其一填写；“14.户口类别”由非农业、农业中选择其一填写；“15.户口簿上住址类别”由城镇、农村中选择其一填写；“16.联系电话”填写区号+本地电话号码；“17.工作单位及职务”根据实际情况填写，不作为必填项目；“18.户口簿上地址”××市（州）××县（市区）××街道办事处（乡、镇）××社区（村委会）；“19.实际居住地地址”填写方式同18项；“24.涉核情况”由无、原8023、其他涉核中选择其一填写；“33.医疗保障方式”在相应的保障方式前打√，可以多项；“40.供养方式”由分散供养、荣誉军人康复医院、复员军人慢性病疗养院、复员退伍军人精神病院、光荣院、福利院、老年性收养机构中选择其一填写；“48.填表单位”填写××县（市、区）民政局。

检验外送标本流程、制度检验科、各临床手术科室(妇产科、外科):为加强我院标本送检的规范化建设和管理，确保病理诊断质量和医疗安全，请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜，具体要求如下:1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字，每栏必填，不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后，方可送检。

2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作，包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整，核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上，严格依照表格内容逐项登记，不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后，检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室，门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果，患者领取报告时要签字。

3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中，并把复印件提供给患者，对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单，检验科要对每份病理报告做好登记，同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档，便利日后查找。

外送检验工作流程外送标本制度1.检验科人员要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。

2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。

3.接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检验项目相符。

不合要求者退回重送。

在核对检验标本的同时，应查对临床医生填写的检验申请单是否正确，完整，规范，如有不符要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。

石灰粉煤灰稳定粒料基层现场质量检验报告单项目编号：xxx检验日期：xxxx年xx月xx日检测单位：xxx实验室施工单位：xxx公司一、检测目的本次检测旨在对石灰、粉煤灰稳定粒料基层的现场质量进行检验，以评估其工程性能并确保其符合施工要求和设计要求。

二、样品信息采集地点：xxxx采集日期：xxxx年xx月xx日样品编号：xxxx三、检测内容及结果1.外观检验样品外观应均匀一致，无明显出现松散、裂缝、结块等缺陷。

经检验，样品外观符合要求。

2.抗剪强度检验按照GB/T xxxx-xxxx《道路沥青混合料抗剪强度试验方法》进行检测。

经试验得出样品抗剪强度为xxx MPa，符合设计要求。

3.细度及筛分检验根据xxx标准进行试验，在筛孔为xxmm、xxmm、xxmm、xxmm、xxmm的筛网上进行筛分。

经试验得出样品细度模数为xxx，筛分合格率为xx%，达到相应要求。

4.含水率检验根据xxx标准进行试验，经过烘干和称重得出样品含水率为xx%。

检验结果表明样品的含水率符合施工要求。

五、结论根据对石灰、粉煤灰稳定粒料基层的现场质量检验结果，样品外观合格，并通过抗剪强度、细度及筛分以及含水率等项目的检验，均符合设计和施工要求。

因此，本次样品的质量合格，能够满足工程使用要求。

六、建议在以后的施工中，应注意控制稳定粒料基层的含水率，以确保其稳定性和工程性能。

同时，在材料的选取和搅拌等工艺环节上，应保证材料的质量和混合均匀性，以进一步提高基层的质量。

检测人员签字：。

2024年见证取样送检制度模版1、新建工程的取样人员不得少于____名，必须持证上岗，施工企业取样人员在现场进行原材料取样和试块制作等时，见证人必须在旁见证。

2、见证人员应对试样进行监护，并和施工企业取样人员一起将试样送至检测单位。

3、检测单位在接受委托检测任务时，须由送检单位填写委托单，见证人员应出示《见证人员书》或《监理员证书》，并在检测单上签名。

4、检测单位应在检测报告单上加盖“有见证检测”印章。

发生试样不合格情况，应在____小时内通知当地工程质量监督站，并建立不合格台帐。

5、见证人员应是本工程建设(监理)单位常驻工地代表，必须具备初级以上技术职称或高中以上学历且具有建筑施工专业基本知识，且经培训考核合格，取得《见证人员书》或《监理员证书》。

6、见证人员应遵守国家、省、市有关法规及行业技术规范、标准有关规定。

在见证取样工作中要坚持原则、坚持标准、坚持实事求是。

对不良现象要敢于抵制。

见证人员对经见证取样试样的代表性、真实性负有法定责任。

7、取样人员应根据工程形象进度安排制定建筑材料取样工作计划，并应将其计划预先通知见证人员。

取样人员应认真遵守国家、省、市技术规范、标准和有关规定，在取样工作中，要坚持原则，客观实际地做好本职工作。

8、对见证人员的处罚a、工作不坚持原则，弄虚作假出伪证的；b、施工单位取样人员，无证上岗操作的；c、工作严重失职，造成工程质量事故或重大经济损失的；d、无理刁难施工单位取样人员，屡教不改的；e、其它违纪行为造成严重后果的。

9、工程中常用的建筑材料的检测取样方法a、每拌制100盘但不超过100m的同配合比的砼，取样次数不3得少于一次，每工作班拌制的同配合比的砼不足100盘时，其取样次数不得少于一次，对现浇砼结构，其试件留置还应符合下列要求：a、每一层现浇楼层同配合比的砼，取样不得少于一次；b、当一次连续浇筑超过1000m时，同一配合比的砼每200m33取样不得少于一次；c、每次取样应至少留置一组(一组为____个立方体试件)标准养护试件。

来料检验控制程序1目的确保采购、外协物料的品质、数量、规格符合本公司要求，使投入生产的物料能满足规定的品质标准，及时处理不合格来料，保证生产顺畅，特制定本程序。

2范围本公司采购物料、客供物料及外协物料的来料检验。

3职责3.1品管部：负责进料检验、物料标识。

3.2仓储部：负责进料点收、保管等工作。

3.3生产部：负责提供图纸技术资料，作为制造及验收依据，审核确认样板，以及为解决品质异常提供技术支持。

3.4采购部：负责与供应商的联络。

3.5业务部：负责客户来料的信息反馈及联络。

4定义IQC：进料品质控制。

5程序5.1进料验收5.1.1仓管接到供应商或客户送料后，核对《送货单》、《采购订单》及物料品名、规格、数量、物料编号是否一致，具体依《产品防护控制程序》处理。

5.1.2核对无误后，要求送货员将进料放置待检区进行数量点收。

实数与单据相符则开具《送检单》给IQC进行检验，《送检单》应于收料后1小时内交IQC，如紧急需要的物料后应于立即交于IQC，并在《送检单》上注明“急料”由IQC优先检验。

5.1.3若属《免检物料清单》中的物料，则直接由仓管验收入库。

5.2 IQC检验5.2.1 IQC收到《送检单》后，核对《送检单》及《采购订单》，对采购单号、品名、规格进行核对，按照抽样标准进行抽样，并依据《进料检验规范》、BOM物料清单、样板、图纸或客户指定的特殊要求等检验标准进行检验。

5.2.2 IQC将检验结果记录于《来料检验日报表》且4小时内做出初步判定，交品管部主管确认。

对来料检验不合格的物料，再相应填写《来料检验报告》。

5.2.3检验合格的物料，由IQC在物料包装箱上贴上合格标签，在标签上注明检验人及检验日期等信息，同时填好《送检单》相关栏目，交仓管办理材料入库手续。

5.2.4检验不合格的物料，由IQC填报《来料检验报告》（必要时拿实物）及时分发业务、采购、生产、等部门进行评审，同时将不合格来料标上“待处理”标识。