神经外科锁孔术对颅内肿瘤患者的临床疗效观察
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43BIOTECHWORLD 生物技术世界颅内肿瘤是神经外科发生率较高的一种疾病,多采取手术治疗。
锁孔术是利用颅内自然解剖缝隙,经较小切口与骨孔开颅而进行的颅内肿瘤切除术式,此术式与常规骨瓣开颅术相比,具有创伤小、开颅面积小,周围血管神经及正常脑组织受干扰小[1-2]。
本研究通过回顾分析2012年4月至2013年11月我院神经外科收治的138例颅内肿瘤患者资料,现总结如下。
1 研究对象与方法1.1 研究对象研究选择的138例颅内肿瘤患者,均为2012年4月至2013年11月我院神经外科收治的住院患者。
全部病例均符合《颅内肿瘤诊断标准》,并均经数字减影血管造影或CT血管造影确诊。
排除标准:凝血功能障碍患者、高血压患者,心源性休克患者、重度心力衰竭患者及免疫系统功能异常患者。
比较两组性别、年龄及病情等资料,无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2 手术方法常规组给予常规骨瓣开颅术,呈弧形剪开硬脑膜并进行减压。
138例患者术前均充分结合病史、医学影像学及各项临床检查结果,制订个体化的不同手术入路及合适手术方案。
根据患者习惯确定其术中体位、头位,头皮切开后,妥善保护小脑组织,向内侧轻轻牵拉,打开脑池并缓慢引流脑脊液以暴露术野,并务必保护手术通道经过的重要血管、神经及其它结构,锁孔组患者在显微镜和内镜辅助下应用锁孔手术进行治疗。
1.3 临床疗效评定临床疗效评定标准参照段剑[3]等文献报道中疗效评定标准。
1.4 统计学方法处理组间计量资料u检验,计数资料卡方检验,具有统计学意义为P <0.05。
2 结果2.1 比较两组手术时间、术中出血量,锁孔组均明显低于常规组,详见表1。
2.2 比较两组临床疗效。
常规组69例中痊愈:40例,死亡:19例,致残:10例,临床疗效57.9%,锁孔组69例中痊愈:59例,死亡:4例。
致残:6例,临床疗效85.5%。
锁孔组临床疗效明显高于常规照组(P<0.05)。
神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤临床效果分析发布时间:2022-12-14T02:41:53.222Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年10期作者:王祖坤[导读] 深入讨论颅内肿瘤患者在接受神经外科锁孔手术治疗后的临床效果。
王祖坤云南省曲靖市麒麟区人民医院神经外科曲靖麒麟区655000【摘要】目的深入讨论颅内肿瘤患者在接受神经外科锁孔手术治疗后的临床效果。
方法文中参与实验的80例患者选自本院近两年收治的颅内肿瘤疾病的患者,并将其平均分组,两组患者在治疗过程中分别采用传统开颅手术和神经外科锁孔手术,然后比较两组患者实验过后的各项临床数据。
结果神经外科锁孔手术治疗方法的应用提高了研究组患者的治疗效果,减少了术中出血量,其术后病情得到一定的控制;相比较而言,常规组的各项临床数据均与研究组存在一定的差距,因数据之间的差异较大,所以具有统计学意义(P<0.05)。
结论由此得知,颅内肿瘤患者进行手术治疗是非常危险的,为降低患者术中治疗的危险性,可通过应用神经外科锁孔手术来缩短手术时间,控制术中出血量,进一步提高了患者的治疗效果,因此说明该方法的应用价值较高。
【关键词】神经外科锁孔手术;颅内肿瘤;临床效果在神经外科中颅内肿瘤已经成为临床常见的疾病之一,据医学专家的研究结果获知诱发该疾病的因素复杂多样,比如动脉硬化、糖尿病或者先天动脉基层发育不全等等。
如果患者颅内肿瘤发现的及时并积极采取相关措施,那么其病情能够得到有效控制,倘若患者颅内肿瘤不断增大,那么将会严重影响患者颅内其他神经组织的正常运行,从而诱发神经功能障碍等并发症,甚至会危及患者的生命。
在以往的治疗过程中,医生对于此类患者经常采用传统开颅手术进行治疗,但是该方法应用的危险性极大,且无法确保其后期护理工作的有序开展。
基于医学技术不断发展的背景下,神经外科锁孔手术逐渐出现在医学领域中,该方法的应用对弥补了传统开颅手术治疗中的不足有积极作用,并且具有创口小、出血量少和手术时间短等优点,但是该方法至今并未得到大力推广,对此,文中通过两组患者的实验结果来证明神经外科锁孔手术的应用价值,具体内容如下报道。
神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床效果观察【摘要】目的探讨颅内肿瘤采用神经外科锁孔手术治疗的临床效果。
方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的颅内肿瘤患者,均采用神经外科锁孔手术治疗,回顾临床资料。
结果本次结果显示,锁孔手术操作过程中肿瘤及周围结构均清晰显示,无因病情变化或手术困难扩大骨窗和切口的病例,显微镜下颅内肿瘤全切39例,侧脑室体部肿瘤行大部分切除1例。
术中出血145-400ml,无手术致残及并发症发生,行平均6个月随访,无复发病例。
结论神经外科颅内肿瘤采用锁孔手术治疗,具有微创、术中出血量少、无致残率的特点,显著降低了并发症发生率,缩短了康复进程,提高了手术疗效,有效预防复发,具有非常积极的临床意义,值得在临床广泛推广应用。
【关键词】神经外科;锁孔手术;颅内肿瘤;临床效果doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.087 文章编号:1004-7484(2013)-06-2942-01临床神经科常见疾病类型中,颅内肿瘤占有较高发生几率。
近年来,医疗科技取得了巨大进步,微创医学的研究不断深入,锁孔手术具有创伤小、开颅范围小、术后康复快、不良反应轻的优点,为颅内肿瘤的治疗开辟了新的途径[1]。
本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的颅内肿瘤患者,均采用神经外科锁孔手术治疗,回顾临床资料,现将结果总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选择的对象共40例,男23例,女17例,年龄18-72岁,平均(47.3±2.4)岁。
其中扣带回胶质瘤1例,大垂体瘤8例,侧脑室肿瘤9例,巨大垂体瘤10例,斜坡胆脂瘤2例,侵袭垂体腺瘤1例,大脑镰旁脑膜瘤5例,海马回胶质瘤1例,颅咽管瘤1例,海绵窦恶性淋巴瘤1例。
所有病例均经mr或ct检验确诊,并经术后病理检查证实,肿瘤直径1.6-6.6cm。
神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的临床效果分析发布时间:2021-09-01T16:01:00.743Z 来源:《医师在线》2021年19期作者: 1吴如泽, 2王超[导读] 目的:探讨神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。
1吴如泽, 2王超1丹寨县人民医院贵州省丹寨县 557500,2贵州省人民医院 557500【摘要】目的:探讨神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。
方法:2015年5月至2021年5月期间选取20位在我院接受治疗的颅内肿瘤病人作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,各10位,两组患者接受不同的手术方式进行治疗,比较分析其治疗效果。
结果:研究组病人的治疗总有效率(90.00%)比对照组(60.00%)高,在手术之前两组的评分没有差异,手术后研究组病人的SF-36评分(93.96±2.08)比对照组(85.24±3.16)高,研究组病人术后并发症发生率(10.00%)比对照组(30.00%)低,P<0.05。
结论:在治疗颅内肿瘤过程中使用神经外科锁孔手术的治疗效果更优,可以提升治疗总有效率,降低术后的并发症发生率,提升病人的生活质量,并且更加安全,有很高的推广价值。
【关键词】神经外科锁孔手术;常规骨瓣开颅显微镜手术;颅内肿瘤颅内肿瘤常表现为头痛、恶心呕吐、头晕等症状[1-2]。
对于此疾病必须及时进行有效治疗,目前临床上通常使用手术的方式进行治疗,但常规骨瓣开颅显微镜手术给病人带来的创伤比较大,术后很容易发生并发症,为了进一步探究两种手术方式的优缺点,本文在2015年5月至2021年5月期间选取20位在我院治疗的颅内肿瘤的病人作为研究对象,探究治疗效果,现研究报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2015年5月至2021年5月期间选取20位在我院治疗的颅内肿瘤的病人作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,各10位,在研究组中有7位男性和3位女性,年龄在15岁至70岁之间,平均年龄在49岁左右,在对照组中有6位男性和4位女性,年龄在16岁至70岁之间,平均年龄在49岁左右,两组病人的一般资料没有较大差异,P>0.05,可开展本研究。
神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果比较分析发表时间:2017-05-18T09:42:21.673Z 来源:《医师在线》2017年3月下第6期作者:刘巍然[导读] 颅内肿瘤是临床治疗中比较常见和多发的一种神经外科疾病,严重危害颅内肿瘤患者的身体健康和生命安全[1]。
(双鸭山双矿医院;黑龙江双鸭山155100)【摘要】目的:观察与探究神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。
方法:选取2013年10月~2016年10月期间于本院就诊及治疗的60例颅内肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对对照组患者给予常规骨瓣开颅显微镜手术治疗,对观察组患者给予神经外科锁孔手术治疗,对比并分析两组患者的效果。
结果:观察组患者的治疗总有效率(96.67%)与对照组患者(73.33%)相对比,组间差异比较明显(p<0.05),观察组患者的手术耗时、术中出血量分别为(55.13±3.04)min、(171.24±15.67)mL,与对照组患者的(63.04±4.62)min、(318.25±20.14)mL相对比,组间差异比较明显(p<0.05)。
结论:与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗相比,应用神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者的效果较好。
【关键词】神经外科锁孔手术;常规骨瓣开颅显微镜手术;治疗;颅内肿瘤颅内肿瘤是临床治疗中比较常见和多发的一种神经外科疾病,严重危害颅内肿瘤患者的身体健康和生命安全[1]。
目前,临床上对于颅内肿瘤患者的治疗方法较多,其中,给予颅内肿瘤患者手术切除治疗是最为有效的一种治疗方式[2]。
本文针对神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果给予一定的探讨与研究,相关研究的结果进行以下报道。
1. 临床资料及方法1.1 临床资料选择2013年10月到2016年10月时间段内在本院治疗的60例颅内肿瘤患者进行本研究,根据随机数字表法分为两组,每组分别有30例患者。
锁孔技术切除颅内深部肿瘤182例【摘要】目的通过182例颅内深部肿瘤的,锁孔技术在神经外科颅内深部肿瘤的经验。
采用锁孔技术显微手术切除桥脑小脑角及小脑肿瘤、岩斜区肿瘤、前颅窝脑膜瘤、鞍区肿瘤、镰幕区脑膜瘤和在导航指引下显微手术切除脑内深部胶质瘤。
结果 182例中无1例死亡,全切肿瘤149例,次全切除21例,大部切除12例。
结论锁孔(微骨孔)技术是治疗颅内深部肿瘤的良好方法,具有损伤少、恢复快等优点。
【关键词】颅内肿瘤;锁孔技术;显微外科自1997年以来,我们共行锁孔(微骨孔)技术治疗颅内深部肿瘤182例,效果满意,报告如下。
1 一般资料本组182例,男89例,女93例;年龄7~78岁,平均46.2岁。
脑桥小脑角肿瘤78例(其中听神经瘤60例,脑膜瘤10例,三叉神经纤维瘤3例,胆脂瘤4例,右舌下神经纤维瘤1例);垂体腺瘤29例;岩斜区肿瘤10例(其中脑膜瘤9例,胆脂瘤1例);小脑幕脑膜瘤5例,大脑镰旁脑膜瘤3例,镰幕区脑膜瘤1例,双侧颅前窝底脑膜瘤9例,侧脑室脑膜瘤1例,前床突及鞍隔脑膜瘤6例,右颞部脑膜瘤1例;鞍区生殖细胞瘤1例;基底节区星形细胞瘤5例,侧脑室室管膜瘤5例,脑桥星形细胞瘤5例,胼胝体-右额叶胶质瘤3例,顶叶胶质瘤2例和顶叶海绵状血管瘤1例;第三脑室前部颅咽管瘤7例;小脑肿瘤9例(转移瘤3例、星形细胞瘤3例、血管母细胞瘤2例和海绵状血管瘤1例),小脑上蚓部血管母细胞瘤1例。
肿瘤最大直径12.0cm。
全部肿瘤均经病理证实,本组全切肿瘤149例,次全切除21例,大部切除12例,全组无一例死亡。
2 手术技术及结果2.1经乙状窦后或改良的乙状窦前入路切除桥脑小脑角和岩斜区病变我们最早是在治疗桥脑小脑角肿瘤时采用锁孔技术,共治疗肿瘤直径≥4cm的巨大听神经瘤60例,桥脑小脑角脑膜瘤10例,三叉神经纤维瘤3例(全切)和胆脂瘤4例(全切1例,次全切除3例),右舌下神经纤维瘤1例(次全切除),桥脑星形细胞瘤5例(全切4例,次全切除1例)。
神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效观察云亚滨【摘要】目的:分析神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效。
方法选取我院2013年5月~2015年2月经由CT血管造影或数字减影血管造影确诊并收治的188例颅内肿瘤患者。
随机分为研究组和对照组各94例。
对照组患者按照临床标准规范及其影像学资料,根据不同的瘤体位置及瘤体性质实施常规开颅手术治疗。
研究组实施显微镜下锁孔手术治疗。
首先根据其影像学资料选定科学的手术入及治疗方案。
治疗结束后比较两组的疗效(治愈、残废、死亡)情况,并统计两组手术基本情况,最后归纳两组术后并发症。
结果研究组治愈率、残废率、死亡率分别为88.30%、9.57%、2.13%,显著优于对照组的70.21%、19.15%、10.64%(P<0.05)。
两组相比,手术时长无显著差异,而研究组手术失血量显著少于对照组(P<0.05)。
研究组并发症发生率为5.32%,显著低于对照组的20.21%(P<0.05)。
结论颅内肿瘤应用神经外科锁孔技术可显著提升手术的治愈率,同时在不显著增加手术时长的前提下极大地降低手术创伤,并且显著降低术后并发症的发生风险。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)017【总页数】2页(P3859-3860)【关键词】神经外科;锁孔手术;颅内肿瘤;显微手术;疗效【作者】云亚滨【作者单位】呼和浩特市第一医院神经外科,内蒙古呼和浩特 010030【正文语种】中文【中图分类】R739.41在临床上,颅内肿瘤近年来其患者人群数量显著激增。
本病患者最有效的临床干预手段即为手术治疗。
然而,传统开颅手术切除血肿,其临床创伤显著,患者术后并发症多,且预后有限。
随着显微技术及外科技术的不断更新升级,以显微技术为前提下实施的锁孔手术技术不断应用于神经外科领域。
我院近年来开展了锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床专项研究,成果显著。
报道如下。
1.1 一般资料选取我院2013年5月~2015年2月确诊并收治的颅内肿瘤患者188例。
神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果对比摘要目的比较神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。
方法40例颅内肿瘤患者随机分成对照组和研究组,各20例。
对照组施行常规骨瓣开颅显微镜手术治疗,研究组施行神经外科锁孔手术治疗。
比较两组手术用时、术中出血量、治疗效果以及并发症情况。
结果研究组患者平均手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),治愈率高于对照组(P<0.05)。
结论神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤在手术用时、术中出血量、治疗效果、并发症发生率方面均优于常规骨瓣开颅显微镜手术,值得临床推广。
关键词颅内肿瘤;神经外科锁孔手术;常规骨瓣开颅显微镜手术【Abstract】Objective To compare effects between neurologic surgical key hole operation and conventional bone flap craniotomy microscopic surgery in the treatment of intracranial tumors. Methods A total of 40 intracranial tumors patients were randomly divided into control group and research group,with 20 cases in each group. The control group received conventional bone flap craniotomy microscopic surgery,and the research group received neurologic surgical key hole operation. Comparison was made on operation time,intraoperative bleeding volume,curative effect and complications between the two groups. Results The research group had lower mean operation time,intraoperative bleeding volume,incidence of complications (P <0.05),and higher cure rate than the control group (P<0.05). Conclusion Neurologic surgical key hole operation shows all better operation time,intraoperative bleeding volume,curative effect and incidence of complications than conventional bone flap craniotomy microscopic surgery,and it is worth clinical promotion.【Key words】Intracranial tumors;Neurologic surgical key hole operation;Conventional bone flap craniotomy microscopic surgery颅内肿瘤又称脑肿瘤,是神经系统的多发病和常见病症,如果治疗不及时会造成严重的后果。