第37章 胆道疾病
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外科总论30神经外科 6基本外科(颈部、乳房) 6胸心外科9腹部外科(含血管)28泌尿外科9骨外科24合计112____________________________________________________________________第四章外科病人的体液失调1.目的与要求2.熟悉各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治;代谢性酸中毒和减中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
3.了解低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治。
4.学会体液失调的综合防治方法。
5.教学内容6.重点讲解各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治;代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
7.一般介绍低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治;体液失调的综合防治方法;体液平衡和渗透压的调节;酸减平衡的维持。
8.自学内容一、体内镁、磷的异常;呼吸性酸中毒和碱中毒。
第五章输血9.目的与要求:10.熟悉输血的适应症和并发症的防治。
11.了解自体输血的作用12.了解血浆增量剂和血液成分的用途。
13.自学内容:一、输血的适应症和途径。
输血可能发生的并发症,其临床表现和治疗方法,自体输血的种类及其应用方法,血浆增量剂和血液成分的应用。
第六章外科休克14.目的与要求15.熟悉外科休克的病理生理变化和临床表现。
16.了解休克的概念、分类;低血容量性休克与感染性休克的诊断和治疗。
17.学会外科休克的诊断和治疗。
18.教学内容19.重点讲解外科休克的病理生理变化和临床表现、诊断和治疗。
20.一般介绍休克的概念、分类;低血容量性休克与感染性休克的诊断和治疗。
第七章多器官功能障碍综合征一、目的与要求:1.熟悉多器官功能障碍综合征的诊断、病因。
2.掌握急性肾功能衰竭的病因。
3.熟悉急性肾功能衰竭的临床表现、诊断方法和主要防治方法。
4.熟悉急性呼吸窘迫综合症的诊断标准,治疗原则。
二、讲授内容:1.重点讲解急性肾功能衰竭的主要病因。
1.(单选题)急性胰腺炎的典型症状是(2017-3-1)A.脐周阵发性疼痛,停止肛门排便和排气B.上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射C.上腹部烧灼样疼痛进食后可缓解D.上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射E.阵发上腹部钻顶样疼痛,碾转体位答案:D考点:第四十三章胰腺疾病2.(单选题)拟实施储存式自体输血的患者,其血红蛋白水平至少应大于(2017-3-2)A.110g/LB.100g/LC.130g/LD.120g/LE.140g/L答案:A考点:第四章输血3.(单选题)下列细胞中能分泌降钙素的是(2017-3-3)A.甲状腺滤泡细胞B.甲状旁腺细胞C.腺垂体细胞D.神经垂体细胞E.甲状腺滤泡旁细胞答案:E考点:第十章内分泌4.(单选题)手术病人胃肠准备中要求术前12小时禁食,4小时禁水的目的是(2017-3-4)A.减少术后感染B.防止麻醉或手术中呕吐C.防止术后切口裂开D.防止术后吻合口瘘E.防止术后腹胀答案:B考点:第九章围术期处理5.(单选题)急性单纯性阑尾炎时,最不符合临床表现的是(2017-3-5)A.右下腹局限性压痛B.脐周疼痛C.白细胞计数轻度升高D.局部腹肌紧张E.有低热表现答案:D考点:第三十六章阑尾疾病6.(单选题)采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔,错误的处理措施是(2017-3-6)A.静脉应用质子泵抑制剂B.胃肠减压C.静脉应用抗生素D.静脉输液,营养支持E.静脉应用糖皮质激素答案:E考点:第四篇第五章消化性溃疡7.(单选题)MDS-RCMD不可能出现的异常表现是(2017-3-7)A.骨髓造血祖细胞培养集落形成减少B.难治性贫血C.外周血可见幼稚细胞D.血小板减少E.骨髓原始细胞〉5%答案:E考点:第六篇第八章骨髓增生异常综合征8.(单选题)根除幽门螺杆菌治疗后,首选的复查方法是(2017-3-8)A.幽门螺杆菌培养B.血清幽门螺杆菌抗体检查C.13C或14C尿素呼气试验D.快速尿素酶试验E.组织学检查答案:C考点:第四篇第一章总论9.(单选题)以慢性腰痛和下肢大关节不对称关节炎为特征临床表现的疾病是(2017-3-9)A.腰椎间盘突出症B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.痛风关节炎E.腰肌劳损答案:C考点:第八篇第五章脊柱关节炎10.(单选题)疟疾患者血常规的特点是(2017-3-10)A.红细胞及血红蛋白减少B.白细胞总数明显升高C.血小板明显降低D.淋巴细胞比例增加E.网织红细胞减少答案:A考点:第七章原虫病11.(单选题)初治急性早幼粒细胞白血病首选的药物(2017-3-11)A.全反式维A酸B.羟基尿C.1,25-(OH)2-维生素D3D.阿糖胞苷E.高三尖杉酯碱答案:A考点:第六篇第九章白血病12.(单选题)关于下肢丹毒临床表现的描述,正确的是(2017-3-12)A.在中央部的表面有脓栓B.局部多呈紫红色C.界线清楚D.局部硬肿E.常累及双侧肢体答案:C考点:第十一章外科感染13.(单选题)烧伤后第一个8小时应输入的液体量为估计伤后第一个24小时补液总量的(2017-3-13)A.2/3B.1/3C.1/2D.1/4E.1/5答案:C考点:第十三章烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蛰伤14.(单选题)具有降低下食管括约肌压力作用的药物是(2017-3-14)A.钙通道阻滞剂B.质子泵抑制剂C.H2受体拮抗剂D.β受体拮抗剂E.促胃肠动力剂答案:A考点:第四篇第二章胃食管反流病15.(单选题)腹部钝性损伤,腹壁未破裂却导致腹内下列某一脏器破裂时,出现腹膜炎症状最晚的是(2017-3-15)A.空肠B.回肠C.结肠D.十二指肠E.胃答案:C考点:第三十二章腹部损伤16.(单选题)甲状腺患侧腺叶大部切除术适用于(2017-3-16)A.甲状腺乳头状癌B.青少年原发性甲亢C.单纯性弥漫性甲状腺肿D.甲状腺功能腺瘤E.桥本病答案:D考点:第二十二章颈部疾病17.(单选题)下列指导低血容量性休克补液治疗最可靠的检测指标是(2017-3-17)A.血红蛋白B.颈外静脉充盈度C.中心静脉压D.肢端温度E.血细胞比容答案:C考点:第五章外科休克18.(单选题)霍乱的典型临床表现是(2017-3-18)A.发热,腹痛,黏液脓血便,里急后重B.大量水样便,剧烈呕吐,无发热或明显腹痛C.发热,腹痛,果酱样便D.无发热,剧烈呕吐,少量黄水样便E.发热,剧烈腹痛,水样便或血便答案:B考点:第四章细菌性传染病19.(单选题)与动,静脉血栓形成及反复流产相关的自身抗体是(2017-3-19)A.抗SSA抗体B.抗核抗体C.抗Sm抗体D.抗dsDNA抗体E.抗心磷脂抗体答案:E考点:第八篇第四章系统性红斑狼疮20.(单选题)属于破伤风较为特异的临床表现是(2017-3-20)A.稽留热B.张口困难C.恐水D.昏迷E.坏疽答案:B考点:第十一章外科感染21.(单选题)下列乳腺癌病理类型中,预后最好的是(2017-3-21)A.粘液腺癌B.硬癌C.单纯癌D.髓样癌E.导管内癌答案:E考点:第二十三章乳房疾病22.(单选题)孕早期妇女感染下列哪种病原体易导致胎儿先天性感染(2017-3-22)A.人乳头瘤病毒B.沙眼衣原体C.白假丝酵母菌D.淋病奈瑟菌E.巨细胞病毒答案:E考点:第九章妊娠合并感染性疾病23.(单选题)来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是(2017-3-23)A.滤泡性淋巴瘤B.套细胞淋巴瘤C.边缘区淋巴瘤D.毛细胞白血病E.蕈样霉菌病答案:E考点:第六篇第十章淋巴瘤24.(单选题)正常成人热量的基本需要量是(2017-3-24)A.25kcal/(kg·d)B.55kcal/(kg·d)C.45kcal/(kg·d)D.35kcal/(kg·d)E.15kcal/(kg·d)答案:A考点:第十章外科病人的代谢及营养治疗25.(单选题)向肝脏输送血液最多的血管是(2017-3-25)A.肝静脉B.胃右动脉C.肝动脉D.门静脉E.肠系膜上动脉答案:D考点:第三十八章肝疾病26.(单选题)血清淀粉酶水平是临床上诊断和监测急性胰腺炎的重要指标,其升高的高峰一般出现在发病后(2017-3-26)A.4小时B.48小时C.12小时D.24小时E.8小时答案:D考点:第四篇第十八章胰腺炎27.(单选题)病人因急性弥漫性腹膜炎需急症手术,正确的原则和步骤不包括(2017-3-27)A.关腹前在腹腔内用抗生素控制感染B.术后一般放置腹腔引流C.寻找引起腹膜炎的原发灶D.根据怀疑病变脏器的部位确定手术切口E.用生理盐水冲洗腹腔至清洁答案:A考点:第三十三章急性化脓性腹膜炎28.(单选题)克罗恩病的主要手术指征是(2017-3-28)A.持续性粪隐血阳性B.严重腹泻C.营养不良,体重减轻D.疑有恶变E.合并结肠息肉答案:D考点:第三十五章小肠疾病29.(单选题)全身性外科感染的综合性治疗中,最关键的是(2017-3-29)A.保护最重要脏器功能B.全身支持治疗C.处理原发感染灶D.对症治疗E.应用抗菌药物答案:C考点:第十一章外科感染30.(单选题)典型伤寒的临床表现不包括(2017-3-30)A.脾大B.相对缓脉C.表情淡漠D.持续发热E.出血性皮疹答案:E考点:第四章细菌性传染病31.(单选题)属于非特异性免疫的是(2017-3-31)A.致敏T淋巴细胞B.IgG抗体C.IgM抗体D.IgE抗体E.单核一巨噬细胞答案:E考点:第一章免疫学概论32.(单选题)中毒后临床表现为双侧瞳孔散大的毒物(2017-3-32)A.有机磷杀虫剂B.氯丙嗪C.阿片类药物D.吗啡E.阿托品答案:E考点:第九篇第二章中毒33.(单选题)肝硬化最常见的并发症是(2017-3-33)A.自发性腹膜炎B.肝性脑病C.门静脉血栓形成D.上消化道出血E.原发性肝癌答案:D考点:第四篇第十五章肝硬化34.(单选题)急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现。