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小儿喘息性支气管炎并发症有哪些
很多孩子的身体免疫力相对成人而言会弱一点，因此染上疾病的几率也非常大。
喘息性支气管炎在幼儿群体中尤为常见，这主要和一些呼吸道感染性疾病有关。
家长对小儿喘息性支气管炎这类疾病一定要引起重视，耽搁治疗很可能会引起一些并发症状，从而危害到孩子的身体。
★1、支气管肺炎：
患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。
★2、支气管扩张：
当小儿支气管炎治疗不当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。
时间久了，恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。
患儿可出现长时间的间断性发热，咯大量脓痰或咯血。
进一步发展会导致肺源性心脏病。
★3、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病：
如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。
患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息，出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿，久治不愈。
疾病名：喘息样支气管炎英文名：asthmatoid bronchitis缩写：别名：喘息性气管炎；喘息性支气管炎疾病代码：ICD：J20.8概述：喘息样支气管炎(asthmatoid bronchitis)仅系一临床概念，是指一组有哮喘表现的婴幼儿下呼吸道感染而言，是一临床综合征，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。
肺实质很少受累,其中部分病儿可发展为支气管哮喘。
由于乳幼儿气管、支气管比较狭小，易因感染或其他刺激而加重。
另外，患儿有过敏体质因素，在上呼吸道感染后，引起小支气管痉挛或肿胀，而产生喘鸣。
因此，有人认为本病患儿有一部分是婴儿期支气管哮喘(以下简称哮喘) 或轻型哮喘。
流行病学：部分病例远期发展为支气管哮喘。
北京儿童医院于 1987～1989 年对594 例喘息样支气管炎进行了 4～21 年回顾性追踪，结果 41%转为哮喘，其中61.8%已经痊愈，尚有38.2%仍有哮喘发作。
有过敏史、嗜酸细胞较高以及血清IgE 升高者，往往发展为支气管哮喘症。
根据天津医学院儿科等单位对 146 例喘息样支气管炎的5～15 年随访观察，认为喘息样支气管炎与支气管哮喘是同一种疾病，因为两者的遗传史、过敏史、血清 IgE 及肺功能均甚相似。
西安医科大学儿科也认为对3 岁以下不明原因的反复喘息儿应考虑为婴幼儿哮喘，它与儿童哮喘可能是一种病在两个年龄阶段的不同表现。
病因：可有以下几方面的发病因素：1.感染因素多种病毒和细菌感染均可引起。
较常见的有合胞病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体等。
大多数病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。
2.解剖特点婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，故其黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血，引起管道狭窄，分泌物黏稠不易排出，从而产生喘鸣音。
3.过敏体质因素婴幼儿患病毒感染者甚多，仅一小部分患儿呈喘息样支气管炎表现，提示同一病毒在不同个体中所产生的不同病理生理改变和临床表现，与机体内在因素密切相关，如近年发现合胞病毒引起的喘息样支气管炎患儿出现特异性 IgE 抗体，其鼻咽分泌物中组胺浓度明显高于同样感染而无喘息表现的患儿。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效小儿喘息性支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病之一，常常引起儿童呼吸困难、咳嗽、气促等症状。
治疗小儿喘息性支气管炎的方法有很多，其中雾化吸入治疗是一种比较常用的方法。
布地奈德联合特布他林雾化吸入能够有效缓解小儿喘息性支气管炎的症状，对于儿童的治疗效果十分显著。
本文将从疾病特点、治疗原理和临床疗效等方面对布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效进行详细介绍。
一、小儿喘息性支气管炎的疾病特点小儿喘息性支气管炎是一种以气管、支气管黏膜水肿、黏液过多、支气管痉挛和气道阻塞为主要特征的慢性咳嗽及气促疾病。
发病的特点是反复发作，具有周期性和间歇性，常在感染性疾病、气候变化或过敏原接触后发作。
儿童喘息性支气管炎的发病率在不断增加，严重影响了儿童的生活质量。
二、布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗的原理布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抑制过敏反应、抗变态反应等作用。
特布他林是一种短效β2受体激动剂，能够扩张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，促进黏液排出。
布地奈德能够抑制炎症反应，减轻气道炎症，特布他林能够扩张气道、减轻痉挛，两者联合使用能够显著改善喘息性支气管炎患儿的症状。
三、布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效1. 缓解症状布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎能够显著缓解儿童的呼吸困难、咳嗽、气促等症状，减轻疾病的严重程度。
通过雾化吸入，药物能够直接作用于肺部，迅速发挥药效，缓解症状，提高患儿的生活质量。
2. 促进康复布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎还能够促进患儿的康复。
药物能够有效排出气道内的痰液，缓解痉挛，减轻炎症反应，促进气道的愈合和修复，使得患儿能够早日康复，减少发作次数。
3. 预防复发布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎不仅能够治疗急性发作期的症状，还能够预防疾病的复发。
小儿喘息性支气管肺炎精品课件一、教学内容本节课选自《儿科学》第十一章“呼吸系统疾病”，具体内容为第三节“小儿喘息性支气管肺炎”。
详细内容包括喘息性支气管肺炎的定义、病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。
二、教学目标1. 掌握喘息性支气管肺炎的定义、病因、病理生理及临床表现。
2. 学会喘息性支气管肺炎的诊断及治疗方法。
3. 培养学生的临床思维能力和实际操作技能。
三、教学难点与重点难点：喘息性支气管肺炎的病因、病理生理及诊断。
重点：喘息性支气管肺炎的临床表现、治疗及预防。
四、教具与学具准备教具：PPT课件、黑板、粉笔。
学具：笔记本、笔。
五、教学过程1. 导入：通过展示一组喘息性支气管肺炎患儿的图片，引发学生的兴趣和思考。
2. 理论讲解：（1）定义：喘息性支气管肺炎是什么？（2）病因：喘息性支气管肺炎的发病原因有哪些？（3）病理生理：喘息性支气管肺炎的病理生理变化是什么？（4）临床表现：喘息性支气管肺炎有哪些典型症状和体征？3. 实践情景引入：请一位学生扮演喘息性支气管肺炎患儿，其他学生进行问诊、查体，教师指导并纠正。
4. 例题讲解：分析一个喘息性支气管肺炎的病例，讲解诊断及治疗过程。
5. 随堂练习：让学生分析另一个病例，进行诊断和治疗。
六、板书设计1. 定义、病因、病理生理2. 临床表现3. 诊断及治疗七、作业设计病例：2岁男孩，咳嗽、喘息3天，发热1天。
体温最高38.5℃，咳嗽呈阵发性，夜间明显，有痰，不易咳出。
查体：呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音及湿啰音。
答案：（1）诊断：喘息性支气管肺炎（2）治疗方案：抗感染、平喘、解痉、止咳、支持治疗等。
2. 课后反思及拓展延伸让学生思考喘息性支气管肺炎的预防措施，并查阅相关资料，了解其他呼吸系统疾病的诊断和治疗。
八、课后反思及拓展延伸本节课通过实践情景引入、例题讲解、随堂练习等方式，使学生掌握了喘息性支气管肺炎的定义、病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。
课后，学生应加强对其他呼吸系统疾病的了解，提高自己的临床诊疗能力。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效小儿喘息性支气管炎是常见的儿童疾病，多发于幼儿期，给孩子和家长带来了很大困扰。
因为喘息性支气管炎可导致患儿频繁发作气促、呼吸困难、喘鸣等症状，甚至影响其身体和心理的健康发育。
治疗小儿喘息性支气管炎的方法有很多，其中以布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗疗效最佳，受到了医生和患者的普遍认可。
布地奈德与特布他林是两种常见的支气管舒张剂，它们分别能够缓解支气管炎患儿的气促、咳喘等症状。
在联合使用时，可以发挥出更好的治疗效果，而且通过雾化吸入这种方式给药，可以使药物直接作用于患儿的呼吸道部位，有效发挥药效，减少对其他器官的不良影响。
一、缓解症状小儿喘息性支气管炎发作时，患儿常表现为气促、咳嗽、呼吸困难等症状，严重影响日常生活和学习。
而布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗能够快速缓解这些症状，使患儿能够舒畅地呼吸，减少不适感，恢复正常的生活和学习状态。
二、减少发作次数通过持续的雾化吸入治疗，布地奈德联合特布他林可以减少小儿喘息性支气管炎的发作次数，并且能够缓解症状的加重，从而减轻患儿和家长的焦虑和恐慌，提高生活质量。
三、促进康复布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗不仅可以治疗急性发作期的喘息性支气管炎，还可以预防和减少复发，促进患儿康复。
长期使用还可以改善患儿的呼吸道炎症，增强肺功能，提高患儿的抵抗力。
四、减少药物副作用相比于口服或静脉注射等治疗方式，布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的优势之一就是减少了药物在体内的分布和浓度，从而减少了药物对其他器官的不良影响和副作用，更加安全可靠。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效显著，备受医生和患者的青睐。
我们在使用时还是需要遵循医嘱，按照使用说明书上的剂量和方法进行使用，合理使用药物，提高治疗效果，减少不良反应。
需要注意的是，使用过程中不能随意更改药物的剂量和给药频次，家长需要严格按照医生的建议和用药指导进行使用，定期复诊，做好患儿的用药管理和疗效评估。
小儿喘息性肺炎的原因小儿喘息性肺炎这种疾病在我们的生活中是比较常见的，所以我们对于这种疾病应该要及时的进行治疗。
小儿喘息性肺炎这种疾病很多原因是由于先天性的原因引起的，所以妈妈们应该在孕期的时候要注意一下胎儿的检查。
小孩子在得了肺炎之后没有进行及时的治疗，就会影响到胎儿的身体健康。
小儿肺炎的症状宝宝得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘，肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。
最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般38~39℃，腺病毒肺炎可持续高烧1~2周。
身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。
会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。
普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。
重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。
病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
小儿肺炎的预防及护理小儿肺炎多是由受凉后感冒(上呼吸道感染)发展而成，因此以下几点提请父母们特别关注: 1、初春为感冒流行季节，尽可能少带小儿去公共场所。
2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出现以下一种或几种情况，应及时找医生:呼吸比平时加快，每分钟多于60次(小于2个月的宝宝)，或50次(2-12个月的孩子)，或40次(1-4岁的孩子);呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体，一喝就呛;皮肤呈青紫色。
3、父母应在医生的指导下给患儿喂药，不能随意服药。
4、宝宝得肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
5、患儿应注意保暖，呼吸新鲜空气，室内要禁止吸烟，在寒冷的季节，尤其要注意保持适宜的室温，但应注意通风。
以上主要是我们关于小儿喘息性肺炎的病因以及治疗方法进行了详细的介绍，对于这种疾病，也是非大非小的，需要我们年轻的父母引起高度的重视才行，因为小孩子的身体是比较容易受到周围的感染的，所以一旦出现这种问题的话，要及时到医院查明病因。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效小儿喘息性支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，其主要特征包括喘息、咳嗽、呼吸急促以及胸闷等症状。
喘息性支气管炎在小儿中的发病率较高，给患儿和家长带来了很大的困扰。
目前，布地奈德联合特布他林雾化吸入已经成为喘息性支气管炎的一种常用治疗方法，并且在临床上获得了一定的疗效。
本文将介绍布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的原理是通过雾化吸入的方式使药物直接作用于呼吸道，以减轻炎症反应和解除支气管痉挛，从而缓解患儿的症状。
布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抑制过敏反应和免疫调节等作用，可以有效减轻支气管粘膜炎症，特布他林是一种β2-肾上腺素受体激动剂，具有扩张支气管、缓解支气管痉挛、减少黏液分泌等作用。
两种药物联合使用可以互相增强疗效，使患儿在短时间内得到缓解，快速控制症状。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效已经在临床上得到了证实。
研究表明，该治疗方法可以显著改善患儿的临床症状，如喘息、咳嗽、呼吸急促等症状可以得到有效缓解。
布地奈德联合特布他林雾化吸入还可以减少喘息性支气管炎的复发次数和减少患儿的住院率。
布地奈德联合特布他林雾化吸入还可以改善患儿的肺功能，如增加气道通畅度、提高肺活量等，有助于防止疾病的进一步恶化。
该治疗方法在临床上被广泛应用，并且取得了较好的疗效。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效是通过多种途径发挥作用的。
布地奈德可以抑制炎症介质的释放，减轻支气管的炎症反应，从而减少黏液分泌，改善支气管通畅度。
特布他林则可以扩张支气管，减少支气管痉挛，缓解患儿的症状。
布地奈德还可以调节免疫系统的功能，减少过敏反应，降低发作的风险。
布地奈德联合特布他林雾化吸入可以综合调节小儿喘息性支气管炎的病理生理过程，达到治疗的目的。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎是一种安全有效的治疗方法，在临床上取得了一定的疗效。
小儿哮喘的诊断标准小儿哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其主要特征是反复发作的喘息、咳嗽和呼吸急促。
正确的诊断是治疗和预防小儿哮喘的关键。
本文将介绍小儿哮喘的诊断标准及相关内容。
小儿哮喘的诊断标准小儿哮喘的诊断标准主要包括以下几个方面：1.症状：反复出现喘息、咳嗽、胸闷或呼吸急促，通常在夜间或清晨加剧。
2.体征：咳嗽、喘息、呼吸急促、胸廓明显增大，呼吸音减弱或消失。
3.肺功能检测：肺功能检测表现出气流受阻（FEV1/FVC<80%）和/或反应性增高（FEV1增加≥12%或200ml）。
4.病史：有哮喘家族史或过敏史，反复呼吸道感染史等。
根据以上标准，一般可对小儿哮喘做出初步诊断。
但需要注意的是，不同年龄段的小儿哮喘的症状和表现可能有所不同，需要综合考虑。
小儿哮喘的辅助检查除了上述的诊断标准，还可以进行以下辅助检查来协助诊断：1.过敏原检测：通过皮肤试验或血清学检测，检测是否存在过敏原。
2.胸部X线检查：可排除其他肺部疾病。
3.支气管激发试验：通过激发剂刺激，观察哮喘反应。
4.嗜酸性粒细胞计数：可辅助判断哮喘的病情及治疗效果。
小儿哮喘的治疗小儿哮喘的治疗主要包括控制症状、预防复发、缓解急性发作等方面。
具体治疗方法包括：1.药物治疗：包括吸入式糖皮质激素、支气管扩张剂、抗过敏药物等。
2.过敏原控制：避免接触过敏原，如宠物毛发、花粉、尘螨等。
3.生活方式调整：保持空气清新，避免烟雾、异味等。
4.运动疗法：适度的运动可以增强肺功能。
总之，小儿哮喘的诊断需要综合考虑症状、体征、肺功能检测等多个方面，治疗则需要个体化定制，避免过度治疗。
同时，预防复发也是非常重要的，家长需注意观察孩子的症状变化，并及时就医治疗。
药物和雾化吸入联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果及护理措施分析小儿喘息性肺炎（AEP）是一种常见的呼吸道感染性疾病，常见于1岁至3岁的婴幼儿，临床表现为喘息、呼吸困难、咳嗽、发热等症状。
AEP的治疗主要包括药物治疗和雾化吸入治疗，两者联合使用可以取得较好的治疗效果。
本文将围绕药物和雾化吸入联合治疗小儿AEP的临床效果及护理措施进行分析。
一、药物治疗1. 抗生素小儿AEP的病因多为病毒感染，但细菌感染也较为常见。
在治疗初期，常规使用广谱抗生素进行治疗，以覆盖常见致病菌。
常用的抗生素包括头孢、阿莫西林、克拉霉素等。
在使用抗生素时，应根据患儿的体重、年龄等情况，合理计算用药剂量，严格控制用药时间，避免过度使用和滥用抗生素。
2. 支持疗法在治疗过程中，应给予患儿充足的水分和营养支持，保持水电解质平衡。
对于严重脱水的患儿，应及时给予补液治疗，防止病情加重。
3. 咳嗽、发热等症状的治疗对于伴有咳嗽、发热等症状的患儿，可根据症状轻重给予相应的药物进行治疗，如退热药、止咳药等。
但在使用药物时，要谨慎选择，并注意避免药物的副作用对患儿造成不良影响。
二、雾化吸入治疗1. 雾化吸入技术雾化吸入是一种通过特定设备将药物雾化成细小颗粒并经呼吸道送达肺部的治疗方法。
对于小儿AEP患儿，雾化吸入可以快速、准确地送达药物到肺部，提高药物的局部治疗效果，减少药物对全身的副作用。
常用的雾化吸入设备包括雾化器和雾化口罩，操作简便，适合小儿使用。
2. 雾化吸入药物选择常用于小儿AEP治疗的雾化吸入药物主要包括支气管舒张剂和激素类药物。
支气管舒张剂主要通过扩张支气管，缓解呼吸困难和喘息症状；激素类药物主要通过抑制炎症反应，减轻肺部水肿和炎症反应。
在雾化吸入治疗中，可根据患儿的病情和医嘱选择合适的药物进行治疗。
三、药物和雾化吸入联合治疗的临床效果药物和雾化吸入联合治疗小儿AEP可以取得较好的临床疗效。
抗生素能有效杀灭致病菌，控制感染扩散；支持疗法能维持患儿的机体功能，促进病情的好转；雾化吸入能迅速、准确地将药物送达肺部，提高药效。
小儿喘息性疾病
一.分类
小儿喘息性疾病分为毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘。
如图示：
毛支——1岁以内发病
小儿喘息性疾喘支——1--3岁内发病呼气相哮呜音
哮喘——突发突止特点
二. 治疗
1.毛支与喘支的治疗：①超声雾化吸入及雾化后拍背吸痰。
雾化药可选用肝素钠（10-20mg）加生理盐水20ml，2-4次/日、氨溴索（15—30mg加生理盐水20ml，2--3次/日），可稀释溶解痰液，有利于痰的排出；②布在奈德混悬液（商品名：普米克令舒），0.5mg/次，1-2次/日以空气压缩泵雾化（不宜超声雾化）吸入，用于6--12岁儿童喘息性疾病效果良好。
③无布在奈德混悬液时，可静滴氢化可的松（每次5mg/kg, 每日两次）或甲泼尼龙（每次5—8mg/kg，每日2--3次），用3--5日。
④对于喘憋、哭闹严重的患儿，酌情用氯丙嗪、异丙嗪合剂（每次各0.5—1.0mg/kg）；
⑤肌内注射对于呼吸道合胞病毒性毛支，应用干扰素-a100000U/（kg .d）肌内注射，或雾化吸入20－50万单位/次，每日2次，用3－7日抗病毒疗效肯定。
基因重组干扰素-ŗ治疗呼吸道合胞病毒性毛支，在临床症状及体征的缓解方面有较显著的疗效。
⑥利巴韦林（三氯唑核苷）雾化吸入也有很好效果。
⑦对于重症毛支可静脉滴丙种球蛋白（总量1－2g/kg，一次或分次静滴），有很好的治疗作用。
呼吸道合胞病毒单克隆抗体—帕利珠单抗是一种人类单克隆IgG抗体，每次15mg/kg，每月1次肌内注射，在流行季节应用。
β2受体激动剂与抗胆碱能药物对毛支疗效不肯定。
2. 哮喘的治疗：吸入激素是治疗哮喘的最好方法。
目前常用的吸入激素有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等。
①吸入激素加长效β2受体激动剂；②吸入激素加白三烯受体拮抗剂。
方法：把吸入激素加长效β2受体激动剂放入同一个吸入装置，方便病人使用，提高用药的依从性。
由于同时吸入，药物可等比均匀的沉积在气道，更能发挥两者的协同作用，从而提高药物疗效。
目前常用的激素加长效β2受体激动剂制有舒利迭和信必可。
舒利迭含氟替卡松加沙美特罗；信必可含布地奈德加福莫特罗，两药适合5岁以上中、重度哮喘；5岁以下的儿童可采用有活瓣的带面罩的储雾罐吸入压力型气雾剂或用气流量大于6L/min的氧气或空气压缩泵作动力，通过雾化器吸入药物。
白三烯受体拮抗药是新一代非激素类抗炎药，对速发、迟发相炎症均有抑制作用，但不宜用于哮喘急性发作的治疗，也不推荐在中、重度哮喘患儿中单独使用。
常用的白三烯受体拮抗剂有扎鲁司特（商品名安可来）和孟鲁司特（商品名顺尔宁）。
舒利迭：含氟替卡松·沙美特罗哮喘—激素+长效β2受激动药
信必可：含布地奈德·福莫特罗
摘自新医学2006年8期P543--545。
