病理诊断常用免疫组化抗体及表达（CD21---D）

常用抗体（按字母排序）AE1/AE3阳性部位：细胞浆对照：结肠、乳腺AE1可与大多数的酸性细胞角蛋白（I型）反应，而AE3识别所有已知的碱性细胞角蛋白（Ⅱ型）。

AEl/AE3抗体的混合物，包括CKl-8、10，14、15、16、19。

该抗体可与几乎所有的上皮反应（除肾上腺、肝细胞肿瘤，精原细胞瘤，一些肾细胞肿瘤，一些类癌和胰岛细胞）而与一些中间丝状蛋白无交叉反应。

此抗体可用于鳞状细胞肿瘤（包括梭形细胞变异型）、腺癌、移形细胞癌、小细胞癌、类癌、多型性腺瘤（上皮成分）、胸腺瘤、间皮瘤（包括肉瘤样成分）、脊索瘤、生殖细胞肿瘤（除外精原细胞瘤）、滑膜肉瘤和上皮样肉瘤的诊断中。

AFP阳性部位：细胞浆对照：胎儿肝脏AFP可标记卵黄囊（内胚窦）肿瘤、某些生殖细胞肿瘤和肝细胞肿瘤。

在肝细胞癌的诊断中，AFP的敏感性较低，只有44%的肝细胞癌阳性，但其特异性高，因此可与其他抗体联合应用于肝细胞癌的诊断中。

AR阳性部位：细胞核对照：前列腺AR在前列腺癌的发生中起着重要的作用，AR的表达与肿瘤的组织学分型呈一定的相关性，高分化的肿瘤AR的表达要高于低分化的肿瘤。

在前列腺癌中，AR已作为病人对激素反虚性的一项指标，对抗激素治疗的选择具有指导意义。

Bcl-2阳性部位：细胞膜，浆对照：淋巴结Bcl-2可用于滤泡性淋巴瘤和滤泡性增生鉴别：85%的滤泡性淋巴瘤细胞浆阳性，而滤泡性增生只有生发中心部位散在的T细胞阳性。

Bcl-2在单核样B细胞淋巴瘤中阳性，而在单核样B细胞增生病灶中阴性，因而具有鉴别价值。

Bcl-2还可以用于确定滤泡性淋巴瘤是否累及骨髓。

原发性乳腺癌通常Bcl-2阳性，而肺和胃肠道肿瘤转移到乳腺的罕见阳性（即使阳性，也是灶性弱表达）。

Bcl-6阳性部位：细胞核对照：淋巴结Bcl-6表达于正常的滤泡生发中心B细胞和其相关的淋巴瘤。

在滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤以及结节性淋巴细胞为主的Hodgkin淋巴瘤中，可以检测到Bcl-6的表达。

免疫组化分型诊断抗体选用表（2016年3.15版）注：红字提示目前未购买到，或者抗体预试验未完成，或观点尚未证实。

一、间叶肿瘤：Vimentin+ Cytokeratin- LCA-1、肌源性肉瘤：Actin (广谱肌动蛋白HHF35)，Actin（平滑肌肌动蛋白SMA）+，Desmin（结蛋白）+，横纹肌肉瘤P63/MyoD1/Myogenin+，平滑肌瘤或肉瘤高分子量钙结合蛋白（H-caldesmon）浆+，平滑肌瘤或乳腺肌上皮Calponin肌动蛋白结合蛋白+。

2、组织细胞肿瘤（注：恶纤组CD68阴性、CD10阳性）：CD68（PG-M1单核细胞）+，CD68（KP-1组织细胞/巨噬细胞）+，CD163+。

脂肪肉瘤：S-100和Ki-67脂母细胞核浆+。

骨巨细胞瘤（软组织巨细胞瘤）：单核细胞P63+CD68-，多核细胞P63-Ki67-CD68+3、滑膜肉瘤：Cytokeratin+，Vim+，CK19+，CK7+，CK17+，EMA+，SYT基因+。

胃肠间质瘤：CD34+、CD117+、DOG-1+。

4、神经源性：PNET：CD99/CgA/Syn/S-100/Nue-N+, PNET/髓母: INI-1+(恶性横纹肌样瘤-)。

恶性神经鞘瘤：S-100/CD57/PGP9.5/Leu-7+。

室管膜瘤EMA+（中枢神经用EMA点状胞浆阳性）、CK+，GFAP+，S-100+。

脉络膜瘤GFAP-，S-100+。

星型胶质瘤：GFAP+，少突细胞瘤：Olig2，黄色瘤样星型细胞瘤CD34阳CR阴（节细胞胶质瘤CD34阴CR阳）神经元细胞、：NeuN+，Nestin+，NF+，Syn+。

嗅母NeuN-，Syn+，CgA+，NSE+，S-100癌巢周围支持细胞+、脑膜瘤Vim+, EMA+, PR+，CK+, S-100+。

副神经节瘤：Syn+, CgA+, S-100支持细胞+。

血管母细胞瘤：间质细胞аinhibin/VEGF/NSE/Vim/S-100/D2-40+，GFAP/CK/CD10/EMA-；CD34及CD31血管内皮阳性。

免疫组化检查在病理诊断中的应用及其意义(一)作者：联合病理转贴自：本站原创点击数：3833一、病理外检中常用抗体标记上皮类标记·AE1/AE3最常用胞浆阳性着色，细丝状与低、中分子量角蛋白反应肝细胞为阴性，而胆管细胞阳性用于确定肿瘤为上皮源性·CAM 5.2胞浆阳性着色，细丝状包含CK8 和CK18，主要染色神经内分泌细胞和腺上皮，正常鳞状上皮阴性用于染小细胞癌用于胸腺瘤和梭形细胞癌用于肝细胞癌：AE1/AE3 - CAM5.2 +用于乳腺外的Paget’s病·CK34BE胞浆阳性着色鳞状上皮和鳞状细胞癌阳性用于染前列腺的基底层细胞，鉴别浸润癌用于染涎腺肿瘤的肌上皮用于染Mallory 小体·EMA细胞膜/细胞浆阳性着色上皮标记的替代品浆细胞阳性，很好的内对照用于染滑膜肉瘤 EMA +用于大细胞分化不良性淋巴瘤 EMA +用于L&H 富于淋巴细胞的结节状何杰金用于脑膜瘤 EMA+ AE1/AE3 –用于浆细胞瘤常常 EMA +·CK7 和CK20胞浆阳性着色两者联合应用可鉴别很多种癌的原发部位CK7 常常在胃肠道的癌为阴性CK20 只有胃肠道癌和Merkel 细胞癌阳性间皮细胞标记·Calretinin细胞核和细胞浆阳性着色，核阳性着色为必需间皮强阳性，Sertoli和肥大细胞阳性用于鉴别间皮瘤（+）和腺癌（-），常加CEA用于鉴别梭形细胞间皮肉瘤（+）和其他的浆膜腔肉瘤（-）用于鉴别胸、腹水中的癌细胞和间皮细胞确定为间皮细胞，如大网膜内陷入的一团细胞或腺瘤样瘤神经元分化标记，如中枢神经细胞瘤帮助确诊心脏粘液瘤，几乎全为（+）白细胞标记·非何杰金淋巴瘤大致分类CD20 （L26），CD3怀疑T 细胞淋巴瘤者加UCHL-1（CD45RO）怀疑浆细胞瘤者LCA（CD45RB）,CD79a, CD138小B 细胞淋巴瘤者，CD79a, CD43（MT1）·LCA （CD45RB）几乎所有的白细胞（+ ）有些淋巴母细胞淋巴瘤、大细胞分化不良性淋巴瘤、外周T 细胞淋巴瘤（- ）经典Hodgkin 的R-S 细胞（-）以往浆细胞瘤（-），现（+）HE 下明确的淋巴瘤不必要染LCAB细胞相关标记·CD20 （L26）胞膜阳性着色，浆阳者不可判为阳性各阶段B 细胞阳性，除了原始的前B 和非常成熟的浆母、浆细胞用于染B 细胞淋巴瘤，除了小细胞、淋巴母细胞（不恒定）和浆细胞瘤（常-）梭形细胞胸腺瘤（+）·CD79a胞浆阳性着色，有/无核周聚集全B 细胞标记，包括浆母和浆细胞标记滤泡中心比mantle和滤泡间B要弱比CD20 贵得多用于鉴别淋巴母细胞淋巴瘤/白血病弥漫性小B 细胞淋巴瘤/白血病浆细胞瘤（常CD20–而CD79a >50% +T细胞相关标记·CD3 （polyclonal）胞浆阳性着色，核周凝聚，有时高尔基体也阳性极好的T 细胞标记，与CD43 不同，髓系细胞和组织细胞不着色极好的T 细胞和NK 淋巴瘤标记，虽然有些大细胞型T 细胞淋巴瘤阴性·CD43 （MT1）只有膜阳性才能判为阳性T 细胞、T 细胞淋巴瘤、真性组织细胞肿瘤、粒细胞肉瘤阳性一部分浆细胞瘤阳性小B 细胞淋巴瘤阳性，这一特点可辅助表明增生的小淋巴细胞为肿瘤性！EBV 感染的B 细胞阳性·UCHL-1（CD45RO）细胞膜阳性着色，有时Golgi 阳性，弥漫性胞浆阳性者非真阳性阳性：正常/ 反应性的T 细胞，组织细胞、粒细胞肉瘤和T 细胞淋巴瘤罕见情况下B 细胞淋巴瘤阳性·CD5细胞膜阳性着色T 细胞阳性，但极少B 细胞也阳性尤其用于慢性淋巴细胞性白血病和Mantle 淋巴瘤，而MALToma 和Marginal Zone 淋巴瘤阴性用于鉴别胸腺癌（CD5+）和其他癌瘤与激活相关的标记·CD30 （Ki-I，Ber-H2）只有膜染色和Golgi体染色才是真阳性正常淋巴滤泡周单个的大细胞为阳性激活的淋巴细胞阳性：如传单、弓浆虫感染、Kikuchi淋巴结炎等、浆细胞也阳性用于大细胞分化不良性淋巴瘤用于一些传统的大细胞淋巴瘤外周T和B细胞淋巴瘤中的一些单个大细胞经典何杰金病中的R-S细胞，但非L&H细胞淋巴瘤样丘疹病等皮下CD30+的淋巴增生疾病一些浆细胞瘤胚胎性癌组织细胞标记·CD68（PGM1）胞浆内颗粒状阳性着色较好的组织细胞和单核细胞（包括浆样单核细胞）及其肿瘤的标记有些非组织细胞也可阳性，包括：肾小管、粒细胞肉瘤、恶黑、血管瘤样恶纤组等髓系细胞标记·Myeloperoxidase胞浆阳性着色，常呈颗粒状髓系细胞及其肿瘤的高度特异且敏感的标记奇怪的是在Kikuchi 淋巴结炎和狼疮性坏死性淋巴结炎中，其中的组织细胞myeloperoxidase 也为阳性与淋巴瘤相关的标记·ALK-1(Anaplastic lymphoma kinase-1)胞核+ 胞浆阳性着色用于大细胞分化不良性淋巴瘤，不能证实ALK1+ 与良好预后有关用于一种罕见的大B 细胞细胞瘤，ALK1 阳性而CD20 阴性，但IgA 阳性·Bcl-2在核周围区阳性着色在正常淋巴结，生发中心阴性，但mantle 和滤泡间细胞强阳性在滤泡性淋巴瘤，（>80% 病例）生发中心强阳性，阴性不能排除滤泡性淋巴瘤也用于鉴别单核样B 细胞增生（- ）和单核样B 细胞淋巴瘤（+ ）有人用于诊断孤立性纤维性肿瘤·Cyclin-D1核阳性着色主要用于Mantle 区淋巴瘤，几乎所有病例均为阳性，有些可能为弱阳性与分化阶段相关的标记·Tdt细胞核阳性着色不成熟的T 或B 淋巴细胞标记，前T/ 前B 细胞用于诊断淋巴母细胞淋巴瘤/ 白血病诊断胸腺瘤（富于不成熟的T 细胞）肌原性标记·Desmin胞浆阳性着色平滑肌/ 骨骼肌及其肿瘤的良好标记，肌纤维母细胞有时也阳性，但肌上皮阴性一些间皮瘤阳性desmoplastic small cell tumor·MSA（Muscle-specific actin）胞浆阳性着色极好的肌源性标记用于·平滑肌、骨骼肌及其肿瘤·肌纤维母细胞及相关肿瘤（恶纤组、结节性筋膜炎等）·肌上皮及其肿瘤·血管周细胞肿瘤·一些间皮瘤血管原性标记·CD31细胞膜阳性着色内皮细胞、巨核系细胞/ 血小板阳性有时浆细胞/ 浆细胞瘤阳性主要用于诊断血管性肿瘤：特异且敏感用于识别骨髓中不正常的巨核细胞用于巨核细胞系白血病·CD34细胞膜+/-细胞浆阳性着色血管内皮/巨核细胞/血小板 +很好的血管标记，但特异性差多种肿瘤CD34阳性，包括：CD34阳性的肿瘤·a) Some myeloid leukemias (especially the primitive ones). ·b) Vascular tumors·c) Solitary fibrous tumor; angiomyofibroblastoma·d) Hemangiopericytoma·e) Dermatofibrosarcoma protuberans·f) Gastrointestinal stromal tumor·g) Mammary myofibroblastoma·h) Epithelioid sarcoma·i) Spindle cell lipoma·j) Scattered cells in peripheral nerve sheath tumors·k) Megakaryoblastic leukemia血管原性标记·Factor VIII related antigen (F-VIII)胞浆阳性着色，常为颗粒状内皮细胞、巨核系细胞/ 血小板阳性主要用于血管原性肿瘤特异性好，敏感性差神经、神经内分泌及神经外胚层细胞浆阳性着色是神经和神经内分泌细胞很好的标记特异性和敏感性均好·Paraganglioma ·Pheochromocytoma ·Neuroblastoma·Olfactory neuroblastoma ·Ganglioneuroma ·Ganglioneuroblastoma·PNET·Parathyroid tumor·Medullary thyroid carcinoma ·Islet cell tumor·Pituitary tumor·Carcinoid tumor·Small cell carcinoma·Merkel cell carcinoma ·Thyroid follicular cell tumor ·Adrenocortical tumor·CgA胞浆内颗粒状着色染神经内分泌细胞的分泌小泡，因此神经元和神经节细胞阴性神经内分泌非常特异性指标，敏感性较差，阳性信号取决于瘤细胞内神经内分泌颗粒的多少小细胞癌：信号少类癌、Merkel细胞癌、甲状旁腺腺瘤等强阳性神经性肿瘤可阳可阴·GFAP （Glial fibrillary acidic protein ）胞浆阳性着色星形细胞、室管膜细胞阳性，一些肌上皮阳性星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、室管膜瘤和脉络丛乳头状瘤阳性，少突胶质细胞瘤常阴性；一些外周神经鞘瘤可阳性涎腺多形性腺瘤常可阳性乳腺的肌上皮有时也可阳性·S-100细胞核+/-细胞浆阳性着色，核阳性着色为必需用处非常多：·glial cells, Schwann cells (astrocytoma, schwannoma, neurofibroma, malignant peripheral nerve sheath tumor). In benign nerve sheath tumors, almost all the tumor cells are positive; while in malignant peripheral nerve sheath tumor, usually only a fraction of the neoplasticcells are S100 positive. Note that S-100 protein antibody can also highlight the sustentacular cells that envelope the islands of tumor cells in paraganglioma and olfactory neuroblastoma.S-100·Melanocytes and nevus cells (Melanocytic nevus, malignant melanoma, malignant melanoma of soft parts/clear cell sarcoma of tendons and aponeurosis)·Myoepithelial cells·Fat cells (Lipoma, liposarcoma)· Cartilage cells (Chondroma, chondroblastoma, chondrosarcoma·Histiocytes of sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy (Rosai-Dorfman disease)·Interdigitating dendritic cells and Langerhans cells (Langerhans cell histiocytosis, interdigitating dendritic cell sarcoma). Juvenile CML is often S-100 positive·HMB45胞浆内颗粒状着色恶性黑色素瘤和交界痣，而正常的痣细胞常为阴性肾和肝的血管平滑肌脂肪瘤、肾被膜瘤肺的淋巴管肌瘤病、糖瘤·Melan-A胞浆内颗粒状着色阳性表达的细胞包括：黑色素细胞、肾上腺皮质、性索（Leydig, granulosa）用于：·黑色素瘤·支持- 间质细胞瘤和颗粒细胞瘤·血管周细胞瘤·肾上腺皮质肿瘤与乳腺癌相关的抗体·ER细胞核阳性着色·PR细胞核阳性着色·Ki-67细胞核阳性着色G1, S, G2 and M phases of the cell cycle 阳性Ki-67 index: 阳性细胞所占比例·P53细胞核阳性着色正常细胞因P53蛋白很快降解故阴性，而恶性肿瘤中因突变或存在使P53稳定的因素，故可阳性·C-erBb2细胞膜阳性着色分级Herceptine 治疗还用于鉴别乳腺内/外的Paget’s病和恶黑用于乳腺内/外Paget’s病和表皮的一些透明细胞（Toker cell）用于显示Paget’s病切缘是否干净激素类抗体·Thyroglobulin胞浆阳性着色极好的甲状腺滤泡上皮及肿瘤的标记，分化极差的甲状腺癌可阴性·Calcitonin胞浆阳性着色极好的C细胞及髓样癌的标记，如CgA+则更支持髓样癌个别喉的类癌+·PTH （parathyroid hormone）胞浆阳性着色甲状旁腺细胞及其肿瘤的标记·垂体腺瘤类激素胞浆阳性着色GH，PRL，TSH，FSH，ACTH，LH·HCG胞浆阳性着色极好的滋养叶细胞及肿瘤的标记：绒癌、胚胎性癌等一些胃和膀胱的癌也可阳性·PSA胞浆阳性极好的前列腺癌标记有时膀胱和尿道周的癌也可阳性·TTF-1（thyroid transcription factor-1）单纯的核阳性着色正常情况下只有甲状腺和肺泡上皮细胞阳性，大的支气管上皮阴性在肿瘤中：主要用于确定肿瘤来源于肺或甲状腺·AFP胞浆+/- 核阳性成熟组织中阴性，而胚胎性肝、胃肠道、神经上皮成分中+用于诊断肝细胞癌和肝母细胞瘤用于诊断胚胎性癌和卵黄囊瘤用于显示不成熟畸胎瘤中的神经上皮成分其他抗体·CD99细胞膜阳性着色正常存在于不成熟T细胞（胸腺细胞）和胰岛细胞用于T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病胸腺瘤（淋巴组织成分+）尤文氏肉瘤和PNET间叶性软骨肉瘤颗粒细胞瘤和支持细胞（Sertoli）瘤孤立性纤维性肿瘤其他：滑膜肉瘤、血管周细胞瘤、脑膜瘤等·CD117 （c-Kit）胞膜阳性着色+/- 胞浆阳性，胞膜为必需正常时胃肠道的Cajal 细胞、黑色素细胞、肥大细胞阳性用于诊断GIST用于诊断mastocytosis用于诊断精原细胞瘤/ 无性细胞瘤·Inhibin胞浆内，常呈颗粒状着色用于诊断性索间质肿瘤：颗粒细胞瘤、Sertoli-Leydig细胞瘤用于诊断肾上腺皮质肿瘤·BRST-2（Gross cystic disease fluid protein-15, GCDFP-15）用于确定肿瘤来源于乳腺少部分汗腺、涎腺或其他肿瘤也可+·CEA细胞膜+/- 细胞浆阳性着色几乎所有的腺癌为阳性用于诊断乳腺/ 乳腺外的Paget’s 病，+ 而恶黑-显示涎腺或汗腺肿瘤中的腺体成分用于鉴别腺癌和间皮瘤用于诊断甲状腺髓样癌，尤其是小细胞型用于诊断肝细胞癌前列腺癌的免疫组化表型·AE1/AE3 +·PSA +·P504S +·CK34BE -·P63 –免疫组化检查在病理诊断中的应用及其意义(二)作者：联合病理整理转贴自：中杉生物公司交流资料点击数：4071二、免疫组化在病理诊断中的应用（一）免疫组织化学在外科病理诊断中的重要性免疫组织化学染色技术发展到今天，已经成为外科病理诊断中必不可少的手段，如同组织化学染色一PAS、网染等一样，同时也是提高诊断水平、为临床提供诊疗依据，预测治疗效果和预后，减少医疗纠纷的重要手段。

免疫组化常用抗体标记物（一）上皮源性标记物1、一般性标记物（1） CK（角蛋白）CK亚型：CK5/6、CK7、CK8、CK10/13、CK18、CK19、CK20（2） EMA（上皮膜抗原）2、特异性和（或）相对特异性上皮标记物（1）CEA（癌胚抗原，标记胃肠道癌、肺腺癌等）（2）CA242（肿瘤相关粘液抗原、标记胰腺癌、结、直肠癌等）（3）TG（甲状腺球蛋白，标记甲状腺癌）（4）PSA（前列腺特异性抗原，主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断）（5）PSAP（前列腺特异性酸性磷酸酶，主要用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断）（6）34βE12（高分子量细胞角蛋白，标记前列腺基底细胞）（7）AFP（甲胎蛋白，标记肝癌、内胚窦癌等）（8）Hepatocyte（标记肝细胞癌）（9）β-HCG（β绒毛膜促性腺激素，标记胎盘滋养叶细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤）（10）CA125（卵巢癌抗原）（二）间叶源性标记物肌源性标记物1、Desmin（Des，结蛋白）2、Actin（肌动蛋白）3、SMA（平滑肌肌动蛋白）4、MSA（肌特异性肌动蛋白）5、Myosin（肌球蛋白）6、Myoglobin（MG，肌红蛋白）7、Myogen（肌浆蛋白）8、MyoD1（肌调节蛋白）（三）血管源性标记物1、FVⅧRAg（第8因子相关抗原）2、CD313、CD344、UEA-15、BNH9（四）组织细胞源性标记物1、CD68/KP-12、Lysozyme（溶菌酶）3、α-AT（α1-抗胰蛋白酶）4、α1-ACT（α1-抗胰糜蛋白酶）5、Mac387（五）淋巴造血组织源性标记物1、全淋巴细胞（1）CD45/LCA（白细胞共同抗原）（2）TdT（末端脱氧核苷酸转移酶）（3）CD30/ki-12、全B细胞（1）Igκ（2）Igλ（3） CD20/L26（4）CD79α（5）BLA36（B淋巴细胞抗原）（6）Pax-5（B细胞系特异性激活蛋白）3、B细胞亚型（1）CD10（2）CD21（标记滤泡性树突状细胞）（3）CD23（4）CD35（标记滤泡性树突状细胞）（5）CD384、全T细胞（1）CD3（2） CD5（3） CD43（4）CD45RO/UCHL-15、T细胞亚型（2）CD4（3）CD86、NK细胞（1）CD56（2）CD57/Leu-7（3） CD16/Leu-117、粒细胞和单核细胞（1）CD11c/LeuM5（2）CD15/LeuM5（3） Lysozyme（溶菌酶）（4）α-AT（α1-抗胰蛋白酶）（5）α1-ACT（α1-抗胰糜蛋白酶）（6） CD68（7） S-100蛋白（8）Mac3878、其他（1） EMA（上皮细胞膜抗原）（2） CD99（尤因肉瘤标记物）（3） ALK-1（间变性淋巴瘤激酶）（4） HLA-DR（6） Bcl-6（7） Bcl-10（8） Ki-67（9） CyclinD1（周期素D1）（10） CD25（11） CD34（六）神经源性标记物1、S-1002、NSE（神经原特异性烯醇化酶）3、Leu-74、Neurofilament（NF，神经微细蛋白）5、GFAP（胶质纤维酸性蛋白）（七）神经内分泌源性标记物1、激素标记物（1）CA（儿茶酚胺）（2）5-HT（5-羟色胺）（3）垂体激素GH（促生长素）PRL（催乳素）ACTH（促肾上腺皮质激素）TSH（促甲状腺素）FSH（促滤泡素）LH（促黄体素）（4）甲状腺TG（甲状腺球蛋白）CT（降钙素）（5）甲状旁腺PTH（甲状旁腺素）（6）胰岛Insulin（胰岛素）Glucagon（胰高糖素）VIP（舒血管肠肽）PP（胰多肽）Someitostatin（生长抑素）Gastrin（胃泌素）2、非激素标记物（1）NSE（神经原特异性烯醇化酶）（2）CgA（嗜铬素A）（3）SY（突触素）3、激素受体（1）ER（雌激素受体）（2）AR（雄激素受体）（3）PR（孕激素受体）（八）细胞增殖标记物1、PCNA（细胞增殖核抗原）2、Ki-67（九）黑色素标记物1、S-100蛋白2、HMB453、Melanoma（十）癌基因和（或）抑癌基因1、Bcl-22、C-erbB-23、P534、P16（多肿瘤抑制基因）5、nm23（十一）病原体标记物1、Myocobacterium Bovis（分枝杆菌，抗卡介苗）2、HBsAg（乙型肝炎病毒表面抗原）3、HBcAg（乙型肝炎病毒核心抗原）4、HPV（人乳头状瘤病毒）5、HTLV-1（人类T细胞白血病病毒）。

B型题（每题1分）一、A、脾脏B、胸腺C、骨髓D、腔上囊1、人类免疫细胞发生场所2、T细胞成熟的场所3、人类B细胞成熟的场所4、免疫细胞寄居的部位5、免疫应答发生的部位6、属外周免疫器官二、A、淋巴结B、法氏囊C、脾脏D、骨髓E、胸腺1、B细胞主要定居的器官2、T细胞主要定居的器官3、人类B细胞成熟的场所三、A、夹心法B、竞争法C、间接法D、捕获法E、直接法1、FIA法测定抗—dsDNA是用2、RIA法测定AFP是用3、ELISA法测定HBsAg最常用4、FIA法测定T细胞表面CD抗原是采用5、ELISA法测定抗—HBc最常用6、DICA法测定HCG最常用7、CLEIA法测定抗-HCV最常用8、IRMA法测定CEA最常用四、A、NK细胞B、肥大细胞C、T细胞D、浆细胞E、B细胞1、有IgE的Fc受体的细胞主要是2、主要通过ADCC作用发挥效应3、产生淋巴因子而发挥免疫效应的是4、产生抗体的细胞是5、介导体液免疫应答的细胞是6、介导细胞免疫应答的细胞是7、有CD56分子的是8、有补体C3受体9、有PHA受体10、E花环试验是测定11、淋巴细胞转化试验是测定12、有CD3分子的是13、有SmIg的是14、具有专职提呈抗原作用的是15、脱颗粒产生炎症介质的细胞主要是五、A、标记技术B、免疫电泳C、凝集反应D、中和反应E、沉淀反应1、火箭电泳2、冷凝集试验3、抗球蛋白试验4、双向琼脂扩散试验5、单向琼脂扩散试验6、免疫浊度测定7、化学发光免疫测定8、酶免疫组化技术六、A、自身抗原B、异种抗原C、肿瘤抗原D、异嗜性抗原E、同种异型抗原1、眼晶状体2、细菌3、病毒3、TSA4、TAA5、HLA抗原6、ABO血型抗原七、A、IgGB、SIgAC、IgED、IgME、IgD1、通过初乳输给婴儿的是2、局部粘膜抗感染作用的是3、能通过胎盘的抗体是4、五聚体的抗体是5、双聚体的抗体是6、机体中产生最早的抗体是7、新生儿体内出现哪种抗体表明是宫内感染8、注射疫苗后，在体内维持时间最长的抗体是9、体内含量最多的抗体是10、参与Ⅰ型超敏反应的主要抗体11、最早表达在B细胞表面的Ig是12、成熟B细胞的重要特征是表达13、机体中含量最高的是14、机体中含量最少的是八、A、液相沉淀反应B、间接凝集反应C、协同凝集反应D、抗球蛋白试验E、直接凝集反应1、RF测定胶乳法是2、抗“O”测定的胶乳法是3、血球凝集试验测定HBsAg是4、抗Rh测定是用5、用诊断血清在玻片上鉴定细菌的型别6、肥达试验属于7、ABO血型鉴定采用8、利用SPA能与IgG结合的特性，测定某种细菌性抗原的试验方法为九、A、CD8+细胞B、CD4+细胞C、CD5+细胞D、CD3+细胞E、CD2+细胞F、CD56+细胞G、CD19+细胞1、T C细胞分化抗原具特征性的是2、T H细胞分化抗原具特征性的是3、Ts细胞分化抗原具特征性的是4、T细胞和NK细胞都具有的分化抗原是5、B1细胞分化抗原具特征性的是6、被称为绵羊红细胞受体的是7、与MHC-Ⅰ类分子选择结合的是8、与MHC-Ⅱ类分子选择结合的是9、与TCR结合成复合体的是10、成熟T细胞都具有的分化抗原是11、NK细胞分化抗原具特征性的是12、B细胞分化抗原具特征性的是十、A、酶B、胶体金C、同位素D、荧光素E、生物素F、吖啶酯1、ELISA法的标记物是2、RIA法的标记物是3、FIA法的标记物有4、CLIA法的标记物有5、DICA法的标记物有6、CLEIA法的标记物有十一、下图中找出与题目描述相对应区域1、哪区可与巨噬细胞FC受体结合2、哪区可与抗原特异性结合3、哪区可与补体结合4、哪区氨基酸易变5、哪区是Ig的遗传标志位6、哪区能与SPA结合7、Ig超变区位于8、IgG骨架区位于9、CH2位于10、CH3位于11、含有大量脯氨酸使此处具有高弹性十二、A、TCRαβ CD4-CD8-B、TCRαβCD4＋CD8＋C、TCRαβ CD4－CD8＋D、TCRγδ CD4－CD8－／TCRγδCD4－CD8＋E、TCRαβ CD4－CD8＋/TCRαβ CD4＋CD8－1、Pre－T细胞表型为2、双阳性T淋巴细胞表型为3、CTL淋巴细胞表型为4、离开胸腺时T淋巴细胞表型为5、黏膜表面起防御作用的细胞表型为6、Ts淋巴细胞表型为7、双阳性细胞是十三、A、EB病毒受体B、HIV受体C、FcγRD、绵羊红细胞受体E、白细胞介素受体F、抗原识别受体1、Mφ细胞具有2、IL-R是3、CD21是4、CD2分子是5、CD4分子是6、TCR/BCR/SmIg十四、A、C3B、C3bBbC、C4b2bD、C4b2b3bE、C1q1、补体经典激活途径的C3转化酶是2、补体经典激活途径的C5转化酶是3、补体旁路激活途径的C3转化酶是4、补体含量最多的是5、分子量最大的是6、与Ig分子结合而激活经典激活途的是7、补体各种激活途径都必须激活十五、A、免疫防御功能过强B、免疫防御功能低下C、免疫监视功能低下D、自身稳定功能低下E、自身稳定功能过强1、肿瘤病的发生2、AIDS病3、传染性超敏反应4、青霉素过敏十六、A、酶免疫标记技术B、荧光免疫标记技术C、放射免疫标记技术D、发光免疫标记技术E、胶体金免疫标记技术1、直接可用肉眼判断结果的是2、有放射性污染的是3、最常用的“床边检验”方法是4、用流式细胞仪对选定的细胞进行快速、精确的鉴定分析，常结合哪种技术十七、A、等价点B、等价带C、带现象D、前带E、后带1、抗原抗体比例合适，出现可见反应2、抗原抗体比例不合适，无可见反应3、抗体过剩，不出现可见反应一、1．C 2．B 3．C 4．A 5．A 6．A二、1．C 2．A 3．D三、1．C 2．B 3．A 4．E 5．B 6．E 7．A 8．E四、1．B 2．A 3．C 4．D 5．E 6．C 7．A 8．E 9．C 10．C 11．C 12．C 13．E 14．E 15．B五、1．B 2．C 3．C 4．E 5．E 6．E 7．A 8．A六、1．A 2．B 3．B 4．C 5．C 6．E 7．E七、1．B 2．B 3．A 4．D 5．B 6．D 7．D 8．A 9．A 10．C 11．D 12．E 13．A 14．C八、1．B 2．B 3．B 4．D 5．E 6．E 7．E 8．C九、1．A 2．B 3．A 4．E 5．C 6．E 7．A 8．B 9．D 10．D 11．F 12．G 十、1．A 2．C 3．D 4．F 5．B 6．F 十一、1．E 2．A 3．D 4．A 5．B 6．E 7．A 8．A 9．D 10．E 11．C十二、1．A 2．B 3．C 4．E 5．D 6．C 7．B十三、1．C 2．E 3．A 4．D 5．B 6．F 十四、1．C 2．D 3．B 4．A 5．E 6．E 7．A十五、1．C 2．B 3．A 4．A十六、1．A．E 2．C 3．E 4．B十七、1．B 2．C 3．D。

临床常用免疫组化标记物及意义免疫组化（immunohistochemistry，IHC）是一种广泛应用于临床病理学领域的技术，用于检测组织样本中特定蛋白质的表达和定位信息。

这种技术的基本原理是使用特异性的抗体与目标蛋白质结合，然后通过化学反应或荧光染色方法来显示出蛋白质的表达情况。

在临床实践中，免疫组化常用于诊断肿瘤包括癌细胞的分类、分级以及分子靶向治疗的预测。

下面将介绍一些常用的免疫组化标记物及其意义。

1. 细胞角蛋白（Cytokeratin，CK）2.细胞膜蛋白（CD）细胞膜蛋白是细胞膜上的免疫组化标记物，常用于诊断和分类各种肿瘤。

例如，CD20和CD3是血液系统恶性肿瘤（如淋巴瘤）的诊断标记物；CD34用于判断肿瘤的血管生成和预后。

3. 平滑肌肌动蛋白（Smooth Muscle Actin，SMA）平滑肌肌动蛋白是平滑肌组织中的一个标志性蛋白，常用于诊断和分类平滑肌源性肿瘤，如平滑肌肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤。

4. 雌激素受体和孕激素受体（Estrogen Receptor，ER和Progestrone Receptor，PR）雌激素受体和孕激素受体的阳性表达在乳腺癌诊断和治疗中具有重要的价值。

ER和PR的表达程度可以预测乳腺癌对内分泌治疗的敏感性，指导治疗方案的选择。

5. 肿瘤抑制基因（Tumor Suppressor Gene，TSG）蛋白常用的TSG蛋白包括p53、PTEN、BRCA1等。

这些蛋白的突变或缺失与肿瘤的发生和进展密切相关。

免疫组化检测这些TSG蛋白的表达情况可以帮助评估肿瘤的分子异常，对于预测预后和指导治疗具有重要意义。

6.基因突变相关蛋白近年来，免疫组化也逐渐应用于检测肿瘤常见的基因突变或扩增，其中包括EGFR、HER-2、ALK、BRAF等。

这些突变和扩增与肿瘤的治疗反应和预后关系密切。

免疫组化检测这些基因突变相关蛋白的表达情况可以为肿瘤靶向治疗的选择和预后评估提供重要信息。

免疫组化名称及各指标染色的意义ACTH 促肾上腺皮质激素。

可用于垂体腺瘤的功能性分类，有助于区分原发性和转移性垂体肿瘤。

某些神经内分泌肿瘤也可出现阳性反应。

Actin 肌动蛋白。

用于标记骨骼肌、心肌、平滑肌及其来源的肿瘤。

AFP 甲胎蛋白。

用于标记肝癌、卵黄囊瘤和某些生殖细胞肿瘤。

Bcl—2 主要用于滤泡性淋巴瘤、毛细胞性白血病的辅助诊断及细胞凋亡方面的研究。

CerbB-2 主要作为判断乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌及消化道肿瘤预后的参考指标，并用于赫赛汀治疗乳腺癌的药物治疗的筛选。

CD3 目前是T细胞标记物的首选.95％以上的T细胞或NK细胞淋巴瘤阳性表达。

CD4 辅助T细胞.与CD8联合使用，对于某些疾病的诊断、疗效观察及预后有一定意义. CD8 细胞毒T细胞。

一般与CD4联合使用。

CD10 为滤泡中心细胞的标记。

Burkitt淋巴瘤/生发中心母细胞/生发中心滤泡性淋巴瘤可阳性CD15 是成熟粒细胞、R—S细胞的标志之一。

主要用于标记霍奇金淋巴瘤。

CD20 B细胞的标记.主要用于B细胞淋巴瘤的诊断。

CD21 主要用于B细胞、滤泡树突状细胞及其来源的肿瘤。

CD30 主要用于R-S细胞和大多数间变性大细胞淋巴瘤的标记。

CD31 内皮细胞标记.主要用于良、恶性血管源性肿瘤和鉴别诊断以及肿瘤中血管分布的研究.CD34 内皮细胞标记.主要用于良、恶性血管源性肿瘤和鉴别诊断以及肿瘤中血管分布的研究。

与CD117联合用于诊断间质瘤。

CD56 是NK细胞淋巴瘤比较好的标记物。

还可用于神经源性肿瘤的辅助诊断。

CD57 自然杀伤细胞。

主要用于NK细胞介导的细胞毒、NK细胞及T细胞亚群的功能方面的研究。

CD68 巨噬细胞。

可作为组织细胞标记物及骨髓白血病的的鉴别.CD99 有助于尤文肉瘤、原始神经外胚叶肿瘤、小圆细胞肿瘤进行鉴别。

也可用于鉴别胸腺上皮性肿瘤。

CD117 是胃肠道间质瘤的特异性标记物，可用于指导格列卫药物治疗。

免疫组化检查指标解读
免疫组化检查是一种在病理学诊断中常用的检测方法，通过检测组织或细胞中特定蛋白的表达情况，为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。

下面将对免疫组化检查常用的一些指标进行解读。

1. 细胞角蛋白（Cytokeratin，CK）：CK是一类细胞骨架蛋白，广泛存在于上皮组织中。

CK的免疫组织化学染色可以帮助鉴定肿瘤是否为上皮性肿瘤，例如乳腺癌、肺癌等。

2. 维克酸酮腺体分泌物3（Vimentin，VIM）：VIM是间质细胞的一种中间丝蛋白，广泛存在于成纤维细胞、肌纤维母细胞等间质细胞中。

VIM的免疫组化染色可用于鉴别间质性肿瘤与上皮性肿瘤。

3. S-100蛋白：S-100蛋白是一种神经峰蛋白，在神经组织中广泛表达。

S-100的免疫组化染色可用于诊断神经源性肿瘤，如神经胶质瘤和神经母细胞瘤等。

4. Ki-67蛋白：Ki-67蛋白是细胞周期调节蛋白，主要表达于活跃增殖细胞中。

免疫组化染色中Ki-67的阳性细胞核数目可以反映肿瘤的增殖活性，常用于评估肿瘤的恶性程度和预后。

5. CD20和CD3蛋白：CD20和CD3是免疫系统中的两种膜标志物。

CD20主要表达于B淋巴细胞，CD3则主要表达于T淋巴细胞。

免疫组化染色中CD20和CD3的表达可以帮助鉴别淋巴细胞来源的肿瘤，如淋巴瘤。

这些免疫组化指标的检测结果能够为病理学诊断提供重要的信息，但需要结合临床资料和其他检查结果综合分析和解读。

在临床实践中，医生会根据不同的病情和病理表现，选择适合的免疫组化标记物进行检测，从而辅助肿瘤的诊断和治疗方案的确定。

免疫组化常用标记物一、常用标志物1、ＣD15(ＬeｕM1)-——(阳性部位:细胞膜).就是一种由半乳糖、岩藻糖与Ｎ—乙酰葡萄糖组成得碳水化合物抗原,又称半抗原χ，就是粒/单核细胞相关抗原.免疫组织化学表达:成熟粒细胞、激活得淋巴细胞(主要就是T淋巴细胞)、R-S细胞、大多数腺癌等．2、癌胚抗原(ｃaｒciｎｏｅmbｒｙonｉc aｎtigen，CEA）（CＤ66ｅ)——－(阳性部位:细胞膜/浆).癌胚抗原就是表达于胎儿上皮细胞得一种糖蛋白，分子量为180ｋＤa。

存于某些恶性肿瘤组织尤其就是内胚层来源发肿瘤中,大多数胃肠道(包括胰腺)与肺腺癌均有表达,少量成人上皮细胞与良性肿瘤亦可表达。

CEA主要用于标记上皮性肿瘤,尤其就是腺上皮来源得腺癌。

３、嗜铬素A（cｈｒｏmoｇranin A，CgＡ)—-—(阳性部位：细胞浆)。

嗜铬素就是位于神经分泌颗粒内得酸性糖蛋白家族,就是一组可溶性酸性蛋白,分子量为76～1２0 kDａ,分布广泛。

含量最丰富得就是嗜铬素A,另两个就是嗜铬素B与嗜铬素C。

几乎所有得神经内分泌肿瘤中均可检测到嗜铬素．嗜铬素A不仅存在于神经内分泌细胞得分泌颗粒中,也广泛分布于所有含有颗粒得内分泌细胞与神经内分泌细胞来源得肿瘤细胞。

此抗体可以识别嗜铬素Ａ抗原羧基末端得片段，而不与氨基末端得片段反应,主要用于标记神经内分泌细胞及其来源得肿瘤。

对小细胞癌进行抗原修复可提高检测得敏感性.4、细胞角蛋白(ｃytｏkeratｉn pａn，广谱ＣK)--—AE1／AE3(阳性部位：细胞浆)。

此抗体可以识别绝大部分酸性细胞角蛋白（Ⅰ型/低分子量)与碱性细胞角蛋白(Ⅱ型/高分子量）。

用于标记上皮及上皮来源得肿瘤，特别就是对鉴别与判断转移性肿瘤就是否为上皮源性具有一定得意义。

5、细胞角蛋白５/6(cytokeratｉn 5/6,CK5/6)——－（阳性部位:细胞浆)。

在正常组织中，鳞状上皮与导管上皮得基底细胞以及部分得鳞状上皮生发层细胞、肌上皮细胞与间皮细胞阳性,腺上皮细胞阴性.因此,可用于鳞癌与腺癌、间皮瘤与腺癌得鉴别诊断.支气管上皮基底细胞、间皮;鳞癌、大细胞癌、移行细胞癌、间皮瘤阳性。

免疫组化分型诊断抗体选用表CD56+,NSE+SYN局灶+,S-100CGA-,都是神经分泌组织的特异性标记物。

CD34-常用于标记血管内皮细胞，血管源性肿瘤CD20-,CD3-,CD31-淋巴瘤标记，KI-67细胞增殖标志，阳性率越高，肿瘤增殖越快，恶性程度越高。

CK局灶+,CD56+我查过一些有关于CD56(NCAM)的文章,在多种肿瘤组织的表面可以检测到CD56的表达,然而未见到其表达于喉癌组织.,NSE+,溶血后NSE可以升高，如果查肺部没问题，建议不妨在复查看看值高不高。

正常值正常人血清NSE水平＜12.5U／mL目前，NSE已作为小细胞肺癌重要标志物之一。

意义1．小细胞肺癌患者NSE水平明显高于肺腺癌、、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌（NSCLC），可用于鉴别诊断，监测小细胞肺癌放疗，化疗后的治疗效果，治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时血清NSE升高。

用神经元特异性烯醇化酶监测小细胞肺癌的复发，比临床确定复发要早4～12周。

2.神经元特异性烯醇化酶还可用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的鉴别诊断，前者神经元特异性烯醇化酶异常增高而后者增高不明显，对神经母细胞瘤的早期诊断亦有较高的临床应用价值。

也可用来监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预预报复发。

3．神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤，甲状腺髓样癌，黑色素瘤，视网膜母细胞瘤等患者的血清NSE也可增高。

CD20-,翻开2022WHO造血与淋巴组织肿瘤分类，这两个问题不难回答。

弥漫大B细胞淋巴瘤表达全B细胞标记，如CD19，CD20，CD22，CD29a，一般CD20是阳性，但不一定全是。

弥漫大B细胞淋巴瘤的确好发于老年人，CD3-,CD31-,CD34-,S-100-,SYN局灶+,CGA-,CD117.CD117是GIST最具特异性的标记物,由于胃肠道肌层内的Cajal细胞也表达CD117,因此,有学者提出GIST的起源与Cajal细胞有关.一、肉瘤：Vimentin+Cytokeratin-LCA-1、恶黑：HMB45+，S-100+，Melon-A+，2、肌源性肉瘤：HHF35（Actin）+，Demin+3、平滑肌肉瘤：Actin(m)+4、横纹肌肉瘤：Myoglobin+，Myoin+，MyD1+5、恶纤组：CD68+，Lyozyme+6、滑膜肉瘤：Cytokeratin+7、恶性间皮瘤：Calretinin+，Meotheliolcell+8、原始神经外胚瘤：CD99+，Neurobletoma+9、恶性神经鞘瘤，脂肪肉瘤：S-100+10、血管肉瘤：F8+，CD34+，CD31+二、淋巴瘤：LCA+，Vinentin±，Cytokeratin-1、CD20（B细胞）、CD3（T细胞）、LCA为一线抗体；2、有大的异型肿瘤细胞时有大异型淋巴细胞时加CD30+（何杰金细胞或间变大细胞淋巴瘤）、ALK+（间变大细胞淋巴瘤）；有大异型上皮样细胞巢时，加CK+（癌）、HMB45+（恶黑）；伯基特淋巴瘤，Ki67100%阳性。

临床常用免疫组化指标免疫组化是一种通过使用抗体来检测组织或细胞中特定蛋白质的方法。

在临床上，免疫组化常被用来帮助诊断和鉴别不同类型的肿瘤，以及评估患者的预后和指导治疗方案。

以下是一些临床常用的免疫组化指标。

1. 细胞增殖标志物：包括Ki-67、PCNA（核抗原PCNA，proliferating cell nuclear antigen）等。

这些标志物能够反映细胞增殖的活性，利用免疫组化可以定量检测细胞核中与细胞增殖有关的蛋白质表达水平，评估肿瘤的生长速率和预后。

2. 细胞凋亡标志物：包括Caspase-3、Bcl-2、Bax等。

这些标志物可以检测肿瘤细胞凋亡的活性和程度，有助于评估治疗的疗效和预后。

3.免疫细胞标志物：包括CD4、CD8、CD20等。

这些标志物可以用来鉴定和分类不同类型的免疫细胞，评估免疫系统的功能状态和对肿瘤的抗击能力。

4.转录因子：包括ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）等。

这些标志物用来评估激素受体在肿瘤细胞中的表达水平，指导激素治疗的选择和预后评估。

5.肿瘤抑制基因标志物：包括p53、PTEN（磷酸酯酶-蛋白激酶液体增殖自然抑制物）等。

这些标志物用来评估肿瘤细胞中肿瘤抑制基因的突变和功能异常情况，对判断肿瘤的侵袭性和预后有重要意义。

6.肿瘤相关抗原标志物：包括CEA（癌胚抗原）、AFP（α-胎蛋白）等。

这些标志物可以作为肿瘤的检测和监测指标，在临床上用于诊断和评估肿瘤的预后。

7.血管生长因子：包括VEGF（血管内皮生长因子）、FGF（成纤维细胞生长因子）等。

这些标志物可以评估肿瘤血管生成和进展，对指导抗血管生成治疗具有重要意义。

8.炎症标志物：包括NF-κB、COX-2等。

这些标志物反映了肿瘤组织中的炎症反应程度，与肿瘤的侵袭性和预后密切相关。

9. 细胞骨架和黏附分子：包括CK（细胞角蛋白）、E-cadherin等。

这些标志物用于评估肿瘤细胞的浸润和转移能力，对判断肿瘤的侵袭性和预后具有重要意义。

泌尿与男性生殖系统肿瘤11.前列腺癌：CK、P63、34ßE12、PSA、P504S(9AMAC)、2AR32.前列腺增生/腺瘤：CK、P63、34BE12、P504S43.肾癌：CK、EMA、Inhibin、Melan-A、CK7、Vimentin、5PAX2、CD1064.肾母细胞瘤：WT-1、CK、P53、Ki-6775.膀胱尿路上皮癌：CK7、CK20、P53、Ki-67、P6386.精原细胞瘤：CK、PLAP、CD117、LCA、OCT3/49淋巴造血系统肿瘤107.胸腺肿瘤：CK、CD3、CD5、CD20、TdT、EBV*118.霍奇金淋巴瘤：CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、EBV*、PAX-5129.非霍奇金淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、TdT、CD431310.间变大细胞淋巴瘤：CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、EBV*1411.弥漫性大B细胞淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD30、Ki-15671612.小B细胞淋巴瘤：CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD79α、CyclinD1、Td 17T1813.T细胞淋巴瘤：CD3、CD20、CD43、CD45RO、CD79α、TdT、TiA-1、Perfo 19rin2014.套细胞淋巴瘤：CD3、CD5、CD20、CD79α、CyclinD1、TdT、Bcl-2、Ki-6 2172215.T/NK细胞淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD56、TiA-1、Perfori 23n、粒酶B2416.淋巴上皮病变/癌：CK、EMA、S-100、Ki-67、P53、EBV*、P63、CD30、CD 25202617.Burkitt淋巴瘤：CD3、CD20、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki-67、EB 27V*、TdT2818滤泡性淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki6 2973019.脂膜炎样T细胞淋巴瘤:CD2、CD3、CD7、CD20、CD43、Perforin、TiA-1、31EBV*323320.浆细胞瘤：CD3、CD20、CD38、CD138、CD79α、EMA、κ*、λ*21.坏死性淋巴结炎：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD68、Mac387、C 34D1633522.粘膜相关淋巴瘤：CK、CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD43、CD79a、Cyc 36linD13723.血管免疫母细胞性淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD43、CD79α3824.组织细胞肉瘤：S100、CD10、CD21、CD35、CD68、Lysozyme、MPO、CD33、39CD34、CD11c、CD14、CD45RO4025.朗格罕氏细胞增生症/肉瘤：S100、CD1α、CD68、CD35、HMB45、CK、EMA、41Ki67、CD454226.指状突树突细胞肉瘤/肿瘤：S100、CD1α、CD68、CD21、CD35、CD3、CD2 430、CD30、CK、EMA、Ki67、CD454427.滤泡树突细胞肉瘤/肿瘤：CD21、CD35、S100、CD1α、CD68、CD3、CD23、45EMA、VIM、MPO、CD34、CD79α、CK、HMB454628.肥大细胞肿瘤：CD117、CD45、CD33、CD68、CD15、CD3、CD2047消化系统肿瘤484929.胃癌：CK7、CK20、Villin、CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、AB/PAS** 5030.肠癌：CK7、CK20、Villin、CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、AB/PAS**31.肝细胞癌：AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Ki-67、P53、HbsAg、Hepat 51ocyte5232.肝胆管细胞癌：CK7、CK20、Villin、AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、K 53i-67、Hepatocyte、HbsAg5433.食道癌：P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、P635534.胰腺癌：CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、Villin、CK7、CK20、5635.胰岛细胞瘤：CD56、Syn、CgA、Ki-67、Insulin、CK8/18、CK195739.肝炎病毒：HbsAg、HbcAg、HCV58涎腺肿瘤5937.涎腺粘液性囊腺癌：CK、P63、SMA、Vimentin、Myosin-heavy chain6038.上皮肌上皮癌：CK、P63、SMA、Vimentin、S-100、Myosin-heavy chain 6139.导管腺癌：CK、P63、SMA、AR、HER2、Myosin-heavy chain6240.多形性腺瘤：CK、P63、SMA、S-100、GFAP、Myosin-heavy chain63神经内分泌肿瘤6441.神经内分泌癌：CD56、CD57、Syn、CgA、CK、CK8/186542.肺神经内分泌癌：CD56、CD57、Syn、CgA、CK、CK8/18、CD99、TTF-1、P 6663、Sp-B6743.甲状腺乳头状癌：Tg、TTF-1、CK19、HMBE-1、Gelactin-3、Ki-67、TPO 6844.甲状腺髓样癌：Tg、CT、CD56、CD57、Syn、CgA、CEA6945.肾上腺皮质癌：CK、CEA、Inhibin、Melan-A、CD10、CgA、Syn、S100 7046.肾上腺嗜铬细胞瘤：Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、7147.肾上腺外副神经节瘤：Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、72GFAP7348.Merkel细胞癌：CK7、CK20、Syn、CgA、CK、CD9974软组织肿瘤7549.促纤维增生性小圆细胞肿瘤：CK、EMA、CD99、S-100、Des、Syn、CgA、7650.尤文/PNET/视/嗅/髓母细胞瘤：CD99、S-100、Syn、CgA、CD56、CD57、G 77FAP、Vimentin7851.上皮样血管平滑肌脂肪瘤：HMB45、S-100、Melan-A、CD34、CK、SMA、Vi 79mentin8052.上皮样血管瘤：CK、CD34、CD31、CD68、EMA8153.孤立性纤维性肿瘤：CD34、Bcl-2、CD99、S-100、CK、Vimentin、82SMA8354.间皮瘤：CK5/6、HMBE-1、Calretinin、TTF-1、D2-40、CK、WT18455.横纹肌（肉）瘤：MyoD1、Myogenin、Desmin、SMA、CK、S100、CD99 8556.滑膜肉瘤：EMA、CK、CD34、CD99、CD68、S-100、Bcl-2、Vimentin 8657.皮隆突/恶纤组：CD34、CD68、S-100、SMA、Vimentin8758.血管球瘤：EMA、CK、CD34、SMA、S-1008859.血管周肌细胞瘤：EMA、CK、CD34、SMA、S-100、Desmin8960.梭形/多形性脂肪：CD34、SMA、S-100、HMB45、CK、CD31、CD689061.脊索/副脊索瘤：SMA、S-100、EMA、CK、GFAP、CD689162.腱鞘巨细胞瘤：SMA、MSA、Desmin、CK、Vimentin9263.平滑肌（肉）瘤：SMA、MSA、Desmin、CK、S-100、CD34、Vimentin 9364.软骨母细胞瘤：CD99、S-100、CK、Vimentin9465.结节性筋膜炎：CK、SMA、MSA、DES、CD68、S100、Vimentin9566.缺血性筋膜炎：VIM、SMA、CD68、DES、S100、CD34、Vimentin9667.肌纤维瘤/肌纤维瘤病：VIM、SMA、Actin、S100、EMA、CK、Vimentin 9768.硬化性纤维母细胞瘤：VIM、SMA、CK、DES、EMA、S100、CD349869.乳腺型肌纤维母细胞瘤：DES、CD34、EMA9970.钙化性腱膜纤维瘤：VIM、SMA、MSA、CD99、S10010071.血管肌纤维母细胞瘤：DES、SMA、Actin、ER、PR、CD34、S100、CK、fas 101t myosin10272.富于细胞性血管纤维瘤：VIM、CD34、DES、Actin、SMA、MSA10373.项型纤维瘤：VIM、CD34、CD99、DES、Actin10474.Gardner纤维瘤：VIM、CD34、SMA、MSA、DES、ER、PR10575.钙化性纤维性肿瘤：Vim、VⅢ因子、XⅢa因子、Des、Actin、S100、CD3 1061、CD34、CK10776.巨细胞血管纤维瘤：CD34、CD99、Bcl-210877.韧带样型纤维瘤：Vim、SMA、Des、S10010978．脂肪纤维瘤病：CD34、Bcl-2、S100、Actin、EMA、CK、Des、CD99 11079.炎症性肌纤维母细胞性肿瘤：Vim、SMA、Des、CK、S100、ALK、CD117 11180.低度恶性肌纤维母细胞瘤：Actin、Des、CD34、CD99、S100、CK11281.黏液炎症性肌纤维母细胞瘤：Vim、CD34、CD68、SMA、CK、LCA、CD30、T 113and B114转移性肿瘤鉴别11582.转移性肺/肝癌：CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CK、AFP、CD34、Hep 116atocyte11783.转移性肺/胃肠癌：CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、Sp-B、CDX-2 11884. 转移性肺/前列腺癌：CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、PSA、PSA 119P12085. 转移性肺/甲状腺癌：CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、TG 12186. 转移性腺/鳞癌：CKAE1、CKAE3、CK8/18、CK5/6、EMA、CD15、P63 12287. 转移性肺/鼻咽癌：CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、EMA、EBV* 12388.食道低分化癌/神经内分泌癌：Syn、P63、CgA、CD56、CD99、CKAE3、CK5 124/612589.转移性卵巢粘液/浆液性癌：CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CA125、C 126DX-2127神经系统肿瘤12890.垂体瘤：TSH、FSH、GH、LH、ACTH、PrL、P5312991.胶质瘤：GFAP、MBP、Vim、EMA、S-10013092.少突胶质细胞瘤：Pax-5、GFAP、MBP、Vim、EMA、S-100、CD5713193.胶质肉瘤：GFAP、CD68、Vim、S-100、Ki-6713294.节细胞胶质瘤：Syn、CgA、GFAP、S-100、CD68、Vim、Ki-6713395.神经束膜瘤：S-100、EMA、GFAP、CK、Vim13496.恶性外周神经鞘瘤：S-100、CK、HMB45、Desmin、SMA、MyoD1、CD57、MB 135P13697.脑膜瘤：GFAP、EMA、Vim、S-10013798.神经纤维/神经鞘瘤：GFAP、EMA、Vim、S-100、CK13899.中枢神经细胞瘤：GFAP、S-100、Syn、CD57、MBP、EMA、CgA、Calretini 139n140100.室管膜瘤：EMA、CK、S-100、GFAP、Syn、CD57、MBP、141101.脉络丛乳头状瘤：GFAP、CK、S-100、Syn、EMA、Ki-67、CgA142102.颅咽管瘤：CKAE1、EMA、GFAP、CKAE3、Ki-67143103.颅内血管母细胞瘤：CD34、CD31、EGFR、CK、EMA、VEGF144乳腺及女性生殖器官145104.浸润性乳腺癌：P53、Bcl-2、ER、PR、HER2、E-Cadherin、Ki-67、CK7、146GCDFP-15147105.浸润性筛状癌/腺样囊性癌：ER、PR、HER2、P63、Laminin148106.实性神经内分泌癌：ER、PR、HER2、GCDFP-15、CK7、CK20、CgA、Syn 149107.子宫内膜样肿瘤/宫颈腺癌：Vim、CK、ER、PR、Inhibin、P16、CEA 150108.子宫内膜间质肿瘤：Vim、CD10、SMA、Inhibin151109.移行细胞癌:CA125、CK7、CK20、P63152110.颗粒细胞瘤：CD99、Inhibin、Vim、S100、SMA、CK、CK7、EMA153111.卵泡膜瘤-纤维瘤：Vim、Inhibin154112.硬化性的间质瘤：Vim、Des、SMA、Inhibin155113.Sertoli-间质细胞瘤：Vim、Inhibin、EMA、Ker、ER、PR156114.无性细胞瘤：Vim、CD117、PLAP、CK、Des、CEA、S100157115.卵黄囊瘤：AFP、CK、CD30、ER、PR158116.胚胎性癌：AFP、CD30、CK159117.非妊娠绒毛膜癌：CK、hPL、ß-Hcg160恶性肿瘤预后与耐药监测指标161P53、Bcl-2、PCNA、Ki67、P-gp、TOPOⅡα、GSTπ162宫颈CIN病变分级检测指标163P16、P53、Ki-67、CD68、Pro-EXC1641651661671.前列腺癌：CK、P63、34ßE12、PSA、P504S(AMACR)、AR25.朗格罕氏细胞增生症/肉瘤：S100、CD1α、CD68、CD35、HMB45、CK、EMA、Ki67、CD45、CD20750.尤文/PNET/视/嗅/髓母细胞瘤：CD99、S-100、Syn、CgA、CD56、CD57、GFAP、Vimentin、Fli-1104.浸润性乳腺癌：P53、Bcl-2、ER、PR、HER2、E-Cadherin、Ki-67、CK7、GCDFP-15、P120-catenin108.子宫内膜间质肿瘤：Vim、CD10、SMA、Inhibin-α109.移行细胞癌:CA125、CK7、CK20、P63、uroplakin III110.颗粒细胞瘤：CD99、Inhibin-α、Vim、S100、SMA、CK、CK7、EMA111.卵泡膜瘤-纤维瘤：Vim、Inhibin-α112.硬化性的间质瘤：Vim、Des、SMA、Inhibin-α113.Sertoli-间质细胞瘤：Vim、Inhibin-α、EMA、Ker、ER、PR114.无性细胞瘤：Vim、CD117、PLAP、CK、Des、CEA、S100、OCT3/4115.卵黄囊瘤：AFP、CK、CD30、ER、PR116.胚胎性癌：AFP、CD30、CK、OCT3/4168。

免疫构制化教时常使用抗体标记表记标帜谱系之阳早格格创做第一节上皮细胞标记1.细胞角蛋黑Cytokeratin(CK)CK是一种中间丝蛋黑，是上皮细胞及其肿瘤较特同标记物.CK分子量为40～60KD，根据其分子量分歧分为20余种，并大略区分为下分子CK（HCK）战矮分子CK （LCK）.2.广谱细胞角蛋黑PCKPCK标记表记标帜所有单层上皮、复层上皮、移止上皮细胞，百般上皮细胞根源的良恶性肿瘤、滑膜瘤战间皮瘤等少部分间叶源性肿瘤亦可阳性.3.下分子角蛋黑HCKHCK主要标记表记标帜复层鳞状上皮及鳞状细胞癌，HCK（34βE12）时常使用于标记表记标帜前列腺基本相胞，瞅察基本相胞存留取可有帮于前列腺癌的诊疗.4.矮分子细胞角蛋黑LCKLCK主要存留于单层上皮及腺上皮细胞，果此，LCK主要用于内净腺上皮肿瘤的诊疗取鉴别诊疗.5.细胞角蛋黑7 CK 7CK7分子量为54KD.主要标记表记标帜腺上皮战移止上皮细胞，卵巢、肺战乳腺上皮为CK7阳性，而结肠、前列腺战胃肠讲上皮为CD7阳性，果此可用于卵巢癌（CD7＋）战结肠癌（CK7－）的鉴别.6.细胞角蛋黑8 CK8CDK8分子量为52.5KD，主要标记表记标帜非鳞状上皮，果此主要用于腺癌战导管癌的诊疗，鳞癌普遍没有表黑CK8.有报导肝细胞癌主要表黑CK8战CK18.7.细胞角蛋黑10 CK10CK10分子量为56.5KD.主要标记表记标帜上皮的基底表层战颗粒细胞层，共时CK10表黑取细胞的瓦解程度呈正比，下瓦解者常阳性，主要用于鳞癌的诊疗.8.细胞角蛋黑13 CK13CK13分子量为53KD.标记表记标帜所有的复层上皮，包罗角化战非角化上皮.主要用于下瓦解鳞状细胞癌的诊疗. 9.细胞角蛋黑18 CK18CK18分子量为45KD，属矮分子量A型细胞角蛋黑.主要标记表记标帜百般单层上皮包罗腺上皮，而复层鳞状上皮常为阳性.主要用于腺癌的诊疗.10.细胞角蛋黑19 CK19CK19分子量为40KD，分散于百般单层上皮包罗腺上皮，主要用于腺癌的诊疗.肝细胞没有表黑CK19，果此可用于肝癌战变化性腺癌的鉴别.11.细胞角蛋黑20 CK20细胞角蛋黑20（CK20）分子量为46KD,主要标记表记标帜胃肠讲上皮、尿讲上皮战Merkel细胞.主要用于胃肠讲腺癌、卵巢粘液性肿瘤战Merkel细胞癌的诊疗.鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌战卵巢非粘液性肿瘤均没有表黑CK20.12.上皮膜抗本Epithelial membrane antigen, EMAEMA是一组糖蛋黑，广大分散正在百般仄常上皮细胞膜及其肿瘤细胞中，分散范畴取细胞角蛋黑相似，但是对于内净腺上皮的表黑劣于细胞角蛋黑.对于上皮源性肿瘤，更加是矮瓦解腺癌，最佳取细胞角蛋黑共同应用，可普及阳性率.13.上皮特同性抗本 Epithelial Specific Antigen，ESA，ESA为分子量40KD的细胞表面糖蛋黑，属较广谱的上皮细胞标记，大普遍上皮细胞为阳性反应，正在肿瘤细胞中，腺癌细胞表黑强于鳞癌细胞.ESA标记表记标帜谱系似EMA.14.前列腺特同抗本Prostate specific antigen，PSAPSA是由前列腺上皮细胞合成的一种糖蛋黑，暂时认为具备特同性的肿瘤标记表记标帜物之一.主要用于前列腺癌战变化性前列腺癌的诊疗，但是没有克没有及动做良、恶性前列腺徐病的鉴别诊疗，果为绝大普遍的前列腺删死上皮均呈阳性反应.15.前列腺酸性磷酸酶Prostate acide phosphatase，PSAPPSAP是由前列腺上皮细胞合成的一种磷酸酶.仄常前列腺构制，删死的前列腺构制战前列腺癌均表黑有PSAP.主要用于前列腺癌战变化性前列腺癌的诊疗，但是没有克没有及动做良、恶性前列腺徐病的鉴别诊疗.16.甲状腺球蛋黑 Thyroglobuli，TGTG是甲状腺滤泡上皮细胞合成的一种糖蛋黑，对于甲状腺滤泡上皮细胞战甲状腺上皮性肿瘤具备较下特同性，时常使用于百般甲状腺癌战变化性腺癌的诊疗取鉴别诊疗. 17.肝细胞抗本HPCHPC是肝细胞较特同标记表记标帜物，阳性颗粒定位于肝细胞浆.主要标记表记标帜肝细胞及肝细胞爆收战良恶性肿瘤、非肝细胞无接叉反应.18.HCG-βHCG是由胎盘合体滋养层细胞爆收的一种糖蛋黑激素，主要用于胎盘滋养细胞战死殖细胞肿瘤如葡萄胎、绒癌的诊疗以及某些神经内分泌肿瘤的钻研.第两节硬构制标记表记标帜2.波形蛋黑Vimentin波形蛋黑主要分散于间叶细胞及其起源的肿瘤构制、上皮细胞及其肿瘤普遍没有含此蛋黑.时常使用于间叶根源的恶性肿瘤如间皮瘤、滑膜肉瘤、脑膜瘤等诊疗，对于癌取肉瘤、恶乌取癌、胸腺瘤取淋巴瘤、已瓦解癌取小细胞间叶肿瘤的鉴别诊疗具备要害参照意思.3.结蛋黑DesminDesmin为肌细胞的中间丝蛋黑，仄常分散于仄滑肌细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞战肌上皮细胞.上述细胞根源的良恶性肿瘤desmin阳性反应.主要用于子宫、皮肤战胃肠讲仄滑肌肿瘤，横纹肌肿瘤战肌上皮肿瘤的诊疗战鉴别诊疗.4. 肌动蛋黑（广谱）ActinMSA是一种具备中断本领的微丝蛋黑，广大分散于险些所有的肌型细胞中.5.Actin（HHF35）是一种广谱的肌动蛋黑，主要表黑于骨骼肌、仄滑肌、心肌战肌上皮细胞，肌源性肿瘤包罗仄滑肌瘤，仄滑肌肉瘤战横纹肌肉瘤以及肌上皮肿瘤等均可呈阳性反应.6.肌动蛋黑(横纹肌)Sarcomeric Actin横纹肌肌动蛋黑是一种具备中断本领的微丝蛋黑，主要分散于骨骼肌战心肌细胞中.用于百般典型的横纹肌肿瘤的诊疗，亦可标记表记标帜具备横纹肌细胞瓦解肿瘤.7.肌安排蛋黑MyoD1MyoD1是横纹肌肿瘤的一种标记表记标帜.主要用于横纹肌肉瘤的诊疗，阳性颗粒位于细胞核.少量非肌源性构制包罗腺上皮、神经母细胞瘤、尤文氏肉瘤、腺胞状硬构制肉瘤可睹胞浆阳性.8.肌黑蛋黑MyoglobinMyoglobin是骨骼肌肌浆中的一种肌黑蛋黑，有较下的构制特同性.但是对于肿瘤的敏感性较好.主要用于横纹肌肿瘤的诊疗取鉴别诊疗.少量恶性中胚叶混同瘤，睾丸畸胎瘤、肾母细胞瘤中肌母细胞亦可睹阳性表黑.9.肌球蛋黑（骨骼肌）Myosin(Skeletal)骨骼肌肌球蛋黑可分为I型肌纤维（缓中断肌纤维）战II 型肌纤维（快中断肌纤维），主要用于横纹肌肿瘤或者含有横纹肌身分的肿瘤的诊疗战鉴别诊疗.10.MyogeninMyogenin为肌细胞死成素，是横纹肌及其肿瘤较特同标记表记标帜物，取MyoD1有一定互补效率.Myogenin对于某些去瓦解的横纹肌肉瘤标记表记标帜较理念，免疫表型为胞核型.11.肌动蛋黑(仄滑肌)Smooth muscle ActinSMA是一种标记表记标帜仄滑肌的肌动蛋黑，主用于检测血管仄滑肌，仄滑肌瘤战仄滑肌肉瘤、肌上皮细胞战肌上皮瘤等.正在推断良恶性乳腺病变时，根据肌上皮细胞阳性取可战分散，可动做一个要害的参照指标.12.肌球蛋黑(仄滑肌)Myosin(Smooth muscle)仄滑肌肌球蛋黑主要用于标记表记标帜血管战内净仄滑肌细胞以及肌上皮细胞，被认为是仄滑肌较为特同战稳当的标记表记标帜，有帮于间叶肿瘤的诊疗战分类，亦可用于乳腺肌上皮细胞的检测，有帮于本位癌战浸润癌的辨别.13.Caldesmon它是一种取肌动蛋黑战本肌球蛋黑分离的钙结蛋黑，具备安排仄滑肌中断的功能，将其动做仄滑肌标记，用于良恶性仄滑肌肿瘤的诊疗取钻研.14.Calponin是一种肌动蛋黑分离蛋黑，具备压制仄滑肌细胞中断功能，主要分散于仄滑肌细胞战肌上皮，对于仄滑肌肿瘤、肌上皮肿瘤诊疗蓄意思，亦可用于乳腺肌上皮隐现，推断乳腺良恶性.15.第八果子相闭抗本Factor Ⅷ-related Antigne(FⅧ-RAg)FⅧ-RAg是一种糖蛋黑，广大存留于血管内皮、肝窦、脾窦内皮以及淋巴管内皮细胞、是血管内皮及其内皮源性良恶性肿瘤的特同性标记表记标帜.主要用于血管源性良性肿瘤战血管肉瘤的诊疗.少量附睾、子宫战输卵管的腺癌样瘤亦可表黑.良性血管内皮肿瘤阳性表黑强于恶性血管内皮肿瘤.血管中皮及其肿瘤细胞没有表黑FⅧ.16.内皮细胞标记表记标帜CD31CD31是一种要害的血管内皮细胞标记.主要用于良恶性血管源性肿瘤的诊疗战鉴别诊疗.亦可用于百般肿瘤间量中血管死成的钻研.血管中皮细胞及其肿瘤细胞没有表黑.17.内皮细胞标记表记标帜CD34CD34主要标记表记标帜骨髓搞细胞战内皮细胞.时常使用于良恶性血管源性肿瘤的诊疗战鉴别诊疗.亦可用于百般肿瘤间量中血管死成的钻研.暂时CD34也是胃肠间量瘤较理念的标记物.18.溶菌酶Lysozyme(Muramidase)Lysozyme取AACT均为构制细胞及其肿瘤的标记表记标帜物.主要用于构制细胞瘤、恶纤组、恶性构制细胞删死症战构制细胞恶性淋巴瘤等诊疗，由于其特同性没有强，应取AACT、CD68等共同应用，以普及其准确性.19.α1抗糜蛋黑酶A1ACTA1ACT是一种蛋黑酶，为巨噬细胞，构制细胞的标记表记标帜，肝细胞战星形胶量细胞阳性表黑，由于该抗体缺累特同性，暂时主要用于纤维构制细胞源性肿瘤的诊疗取鉴别诊疗.20.间皮细胞 Mesothelial cell（MCA）MCA为间皮细胞标记表记标帜，仄常间皮细胞战间皮瘤阳性表黑，阳性颗粒定位于细胞膜，多为薄膜型，某些腺癌亦可胞浆阳性，MCA主要用于间皮瘤的诊疗.21.钙分离蛋黑 Calretinin(CR)CR是一种钙分离蛋黑，是间皮细胞及其肿瘤较理念的标记，正在上皮性间皮瘤的诊疗中，敏感性可达100％，特同性约为50％，也可用于神经系统徐病的钻研.第三节神经构制标记1.胶量纤维酸性蛋黑Glial Fibrillary Acidic protein(GFAP)GFAP为中间丝蛋黑之一，主要用于星形胶量瘤包罗星形细胞瘤、星形母细胞瘤、混同性胶量瘤、多形性胶量母细胞瘤、普遍室管膜瘤等中枢神经系统肿瘤的诊疗战鉴别诊疗.唾液腺肌上皮细胞及其肌上皮细胞瘤亦可阳性反应. 2.神经纤维细丝蛋黑Neurofilament（NF）NF是神经元特同性中间丝蛋黑，由三个分歧分子量（68、160战200KD）的亚单位形成的多散体，以分歧的比率分散于中枢中周神经元以及肿瘤中，其阳性睹于节细胞神经瘤，副节瘤、小脑或者中周神经母细胞瘤，肾上腺嗜铬细胞瘤，亦有帮于某些神经内分泌肿瘤的诊疗.3.NestinNestin是一种新的中间丝蛋黑，正在神经上皮搞细胞中极为歉富，正在本初神经中胚层肿瘤(PNET)，星形胶量细胞瘤常呈阳性反应，故正在那些肿瘤的诊疗及钻研中具备要害意思.4.S-100 ProteinS-100是一种可溶性酸性蛋黑.有3种亚型，即S-100a、S-100r、S-100β.S-100主要存留神经构制、垂体、颈动脉体、肾上腺髓量、唾液腺、少量间叶构制.主要用于神经鞘瘤、恶乌、脂肪肉瘤及硬骨肿瘤等的诊疗取鉴别诊疗.亦可用于乳腺肌上皮标记表记标帜，推断乳腺肿瘤的良恶性. 5.嗜铬素A Chromogranin A(CgA)CgA是人类肾上腺髓量中含量最下的一种可溶性酸性蛋黑，广大存留于神经元及其神经内分泌细胞战肿瘤细胞中.主要用于神经内分泌肿瘤如垂体肿瘤、胰岛细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、类癌等的诊疗.6.突触素Synaptophysin(SY)SY是一种糖蛋黑，存留于神经元突触前囊泡膜上，肾上腺髓量细胞战神经内分泌细胞的胞浆内，主要用嗜铬细胞瘤、节细胞神经瘤、副节瘤以及APUD系统肿瘤的诊疗战鉴别诊疗.7.神经元特同性烯醇化酶Neuron specific endolase(NSE)NSE是r-r型烯醇化共工酶，主要分散于神经元战一些神经内分泌细胞中.主要用于神经内分泌肿瘤的辅帮诊疗. 但是由于NSE的特同性好，果此一些仄常仄滑肌细胞、肌上皮细胞战淋巴细胞等均有阳性表黑.正在诊疗免疫组化处事中，NSE没有克没有及动做单独的诊疗性标记表记标帜，应取其余相映的标记表记标帜物共同应用，以普及其诊疗准确性.8.髓磷脂碱性蛋黑Myelin basic protein(MBP)MBP是髓鞘结构蛋黑的主要身分.主要用于少突胶量细胞、施万细胞等脑神经系统徐病以及相映肿瘤的诊疗战鉴别诊疗.第四节神经内分泌细胞标记1.神经垂体蛋黑Neurophysin（Nph）Nph是垂体后叶分泌的一种激素，主要用于垂体肿瘤的功能性分类战燕麦细胞瘤的诊疗以及中枢神经系统徐病的钻研.2.催乳素Prolactin（PRL）PRL是由垂体前叶嗜酸性细胞分泌的一种激素，主要用于垂体腺瘤的功能性分类战少量具备同位分泌的内分泌肿瘤的钻研.3.死少激素Growth hormone(hGH)hGH是一种垂体前叶合成的一种蛋黑量激素.主要用于垂体肿瘤的分类战神经内分泌肿瘤的钻研.4.促肾上腺皮量激素Adrenocoriticotropin （ACTH）ACTH是由垂体前叶细胞分泌一种多肽激素，主要用于垂体肿瘤的功能性分类以及本收性战变化性垂体肿瘤的鉴别诊疗.亦可用于检测部分神经内分泌肿瘤如嗜铬细胞瘤战类癌等的激素细胞分散.5.甲状腺刺激激素Thyroid simulating hormone（TSH）TSH是垂体细胞分泌的一种激素，能刺激甲状腺死少战甲状腺素的分泌.主要用于垂体肿瘤的功能性分类.6.滤泡刺激激素FSHFSH是垂体分泌一种激素，能督促卵泡的老练战雌激素分泌，主要用于垂体腺瘤的功能性分类.7.促黄体死成激素Luteinizing hormone（LH）LH是一种垂体前叶合成的一种蛋黑量激素.主要用于垂体肿瘤的分类战多收性神经内分泌肿瘤的钻研.8.胰多肽Pancreatic polypeptide（PP）PP是由胰岛细胞分泌的一种激素.主要用于胰岛细胞瘤的功能性分类战多收性内分泌肿瘤的辅帮诊疗.9.胰岛素InsulinInsulin是由胰岛β细胞分泌的一种激素.主要用于胰岛细胞瘤的功能性分类战多收性内分泌肿瘤的辅帮诊疗.10.死少抑素Somatostatin死少抑素是胰岛D细胞的一种多肽激素，主要用于胰岛细胞瘤的功能分类战消化讲内分泌细胞其及肿瘤的钻研. 11.胰下血糖素Glucagon胰下血糖素是胰岛α细胞合成战分泌的一种激素.主要用于胰岛细胞瘤的功能性分类战胰下血糖素瘤的诊疗.12.甲状腺激素落钙素Calcitonin(CT)CT是由甲状腺细胞分泌，主要用于C细胞删死战甲状腺髓样癌的诊疗，亦可用于其余典型的神经内分泌肿瘤的钻研.13.甲状旁腺激素Parathyroid Hormone(PH)PH是甲状旁腺细胞分泌的一种激素.仄常甲状旁腺细胞阳性表黑，甲状腺滤泡上皮阳性表黑，时常使用于甲状旁腺肿瘤的诊疗取鉴别诊疗.14.胎盘催乳素Placental lactogen(hPL)hPL是胎盘合体滋养层细胞合成的一种多肽激素.主要用于绒癌、睾丸癌、乳腺癌战卵巢癌及恶性畸胎瘤的诊疗，少量具备同位性激素分泌的肿瘤如肺癌的钻研.15.血浑素SerotoninSerotonin亦称5-羟色胺（5-HT），主要用于神经内分泌系统的APUD肿瘤的诊疗取钻研.16.促胃液素Gastrin促胃液素是一种多肽激素，主要用于胃泌素瘤战G细胞删死症的诊疗以及部分神经内分泌肿瘤的检测.第五节淋巴细胞标记表记标帜1.CD3 T细胞CD3对于早期T细胞有较下特同性，但是敏感性偏偏矮，对于B细胞没有表黑.主要用于T细胞淋巴瘤的诊疗.CD3为齐T细胞，基于其特同性较下，而敏感性较矮，故正在应用时应取其余T细胞标记表记标帜共同应用.2.CD4 T细胞主要分散正在辅帮T细胞/诱导细胞.仄常淋巴构制中，CD4的表黑数量明隐多于CD8, 其比率约为4:1.主要用于皮肤T细胞淋巴瘤战菌样霉菌病以及对于T细胞亚群的检测.3.CD5套细胞淋巴瘤标记表记标帜（Mantle cell lymphoma marker）CD5主要分散正在胸腺细胞（95％）战中周血的淋巴细胞（72％）.仄常淋凑趣中，CD5主要分散正在T细胞区.主要用于T细胞黑血病，T细胞淋巴瘤的辅帮诊疗.Mantle细胞淋巴瘤时常为CD5阳性表黑，而滤泡核心性淋巴瘤常为阳性.4.CD8 T细胞CD8主要分散正在压制T细胞/毒性T细胞.仄常淋巴构制中，CD8的表黑率明隐少于CD4，主要动做T细胞亚型的钻研，战某些T细胞淋巴瘤的亚型分类.5. CD15粒细胞相闭抗本CD15主要分散正在粒细胞（95％），包罗中性战嗜酸性黑细胞.CD15常表黑于霍奇金氏病中R-S细胞.部分腺上皮细胞癌亦可表黑CD15.主要用于霍奇金淋巴瘤战少量大细胞性淋巴瘤的诊疗.6.CD20 B细胞CD20主要分散正在B细胞、前B细胞后期战浆细胞之前的B细胞，普遍没有取T细胞呈接叉反应.对于B细胞淋巴瘤战慢缓性淋巴细胞黑血病等有较佳的细胞特同性，果此正在恶性淋巴瘤更加是T或者B细胞淋巴瘤的分类上，CD20是最时常使用的B细胞标记表记标帜.7.CD30/Ki-1 AntigenCD30主要标记表记标帜活化T战B淋巴细胞，R-S细胞战部分淋巴滤泡间区细胞.主要用于检测霍奇金淋巴瘤中的R-S细胞战没有典型R-S 细胞，故认为是霍奇金淋巴瘤的一个特同性标记表记标帜.暂时认为CD30亦是间变型大细胞淋巴瘤的诊疗性标记表记标帜.8.CD43 T细胞CD43主要标记表记标帜T细胞，颗粒细胞，部分单核细胞战B细胞.该标记表记标帜物虽然敏感性较下，但是特同性没有强，应取其余T细胞标记表记标帜如CD3或者CD45.RO共同检测，用于T细胞淋巴瘤的辅帮诊疗.9.CD45黑细胞共共抗本LCALCA为黑细胞共共抗本，是制血细胞的特同性标记表记标帜，主要分散正在T、B细胞、单核细胞、粒细胞战前体细胞表面.普遍没有存留于非制血构制中，果此是辨别淋巴瘤，黑血病取非制血构制肿瘤的一个良佳的标记表记标帜物.10.CD45RB B细胞CD45RB主要标记表记标帜B细胞（80％）战少量T细胞（10％）.常取其余B细胞标记表记标帜如CD20或者CD45RA共同检测，用于B细胞淋巴瘤的辅帮诊疗.11.CD45RO T细胞CD45RO主要标记表记标帜T细胞（80％）战少量B细胞（10％）.常取其余T细胞标记表记标帜如CD3或者CD43共同检测，用于T细胞淋巴瘤的辅帮诊疗.12.CD56CD56为神经细胞粘附分子，主要分散于大普遍神经中胚层根源的细胞战构制中，那些细胞根源的肿瘤可呈阳性表黑，时常使用于星形细胞瘤、神经母细胞瘤、神经内分泌肿瘤等肿瘤钻研，NK细胞淋巴瘤呈阳性.13.CD57CD57为自然杀伤细胞（NK细胞）标记表记标帜，或者称Leu-7，NK细胞淋巴瘤常阳性反应，某些神经内分泌细胞瘤亦呈阳性表黑，CD57主要用于NK细胞肿瘤战神经内分泌肿瘤的诊疗取钻研.14.CD68CD68为骨髓战百般构制中的巨噬细胞，包罗肝净的枯可氏细胞，时常使用于粒细胞性黑血病、百般单核构制细胞根源的肿瘤，包罗恶性纤维构制细胞瘤的诊疗.15.B细胞CDw75CDw75主要标记表记标帜死收核心B细胞（75％）战少量T细胞（5～10％）.常取其余B细胞标记表记标帜如CD20或者CD45RA共同检测，用于B细胞淋巴瘤的辅帮诊疗.16.B细胞CD79αCD79α主要标记表记标帜B细胞，T细胞没有表黑，主要用于B细胞黑血病、B细胞淋巴瘤战部分骨髓瘤的辅帮诊疗.第六节肿瘤相闭抗本1.甲胎蛋黑AFPAFP是由胚胎卵黄囊细胞，胚胎肝细胞战胎女肠讲细胞合成的一种糖蛋黑.主要用于本收性或者变化性肝细胞癌、肝样胃癌战性腺或者性腺中某些死殖细胞肿瘤（如内胚窦瘤）的诊疗战鉴别诊疗.2.癌胚抗本CEACEA是一种胚胎性癌抗本，仄常存留胎女消化讲上皮构制，胰腺战肝净中.CEA广大存留百般上皮性肿瘤，更加是胃肠讲恶性肿瘤，CEA分散阳性典型取肿瘤的恶性度有闭.CEA取EMA一般可动做上皮性恶性肿瘤的要害标记表记标帜.3.乳腺癌抗本CA15-3CD15-3是一种粘液样糖蛋黑，主要用于乳腺癌的钻研，对于诊疗变化性乳腺癌有参照价格.亦可用于其余恶性肿瘤如肺癌、卵巢癌等的钻研，少量良性乳腺肿瘤战卵巢肿瘤亦可表黑，但是正在免疫组化染色阳性分散上有所分歧，应注意瞅察推断.4.消化讲癌抗本CA19-9CA19-9是一种肿瘤相闭的糖类抗本.主要用于消化讲恶性肿瘤的钻研，包罗胰腺癌、胆管癌、胃癌战结曲肠癌，其中以胰腺癌阳性最下，果此认为是胰腺癌诊疗的一种较佳的标记表记标帜.5.癌相闭粘液抗本CD50主要用于百般上皮源性癌包罗胃肠讲癌、胰腺癌、胆囊癌、卵巢癌、子宫癌、肺癌战乳腺癌等的钻研.6.卵巢癌抗本CA125CA125是一种糖蛋黑,是卵巢浆液性腺癌的要害标记表记标帜.对于浆液性囊腺癌战粘液性囊腺癌的鉴别诊疗有参照价格,亦可用于其余恶性肿瘤的钻研如乳腺癌、胰腺癌、肝癌战胃肠讲癌等.7.肿瘤相闭粘液抗本CA242CA242是一种唾液酸化的鞘糖脂抗本，主要用于胰腺癌、结曲肠癌战其余部位腺癌的钻研.仄常构制奇有CA242阳性表黑如结肠柱状上皮战杯状细胞、胆管战胰导管上皮等.8.乌素A Melan-AMelan-A亦称T细胞1识别的乌色素瘤抗本（Melanoma Antigen Recognized by T cells 1,MART-1）.上皮细胞、淋巴细胞、胶量细胞战间叶根源的肿瘤细胞普遍没有表黑Melan-A.主要用于恶性乌色素瘤战陪随乌色素细胞瓦解的肿瘤的诊疗战鉴别诊疗.9.乌色素瘤MelanomaHMB45是乌色素瘤相闭抗本，存留于皮肤的接界痣战蓝痣细胞中.主要用于恶性乌色素瘤（没有管有可色素细胞）以及硬构制透明细胞肉瘤的诊疗战鉴别诊疗.正在恶性乌色素瘤取上皮性癌的鉴别诊疗时，前者常为HMB45、S100战（或者）Vimentin阳性，细胞角蛋黑（CK）阳性，而后者则好同.10.Metallothionein（MT）MT是一种矮分子量的沉金属分离蛋黑，取铜战锌有很强的亲战力，并取肿瘤细胞的耐药战凋亡有闭.主要用于乳腺癌、前列腺癌、肾癌、肝癌战睾丸癌等百般癌症的钻研.11.粘糖蛋黑2 Muc-2 Glycoprotein粘糖蛋黑2是一种分子量为52KD的蛋黑.正在仄常构制中，主要分散正在小肠腺上皮、延腺上皮战乳腺上皮，其余部位上皮没有表黑.主要用于结肠癌战胃癌的钻研.12.胎盘碱性鳞酸酶Placental alkaline phosphatase(PLAP)PLAP主要用于睾丸死殖细胞肿瘤如细本细胞瘤战卵巢无性细胞瘤的诊疗.13.胃粘液Mucin 5AC/Gastric mucin胃粘液亦称Mucin 5AC主要分散于仄常胃上皮战胚胎结肠粘膜，而成人结肠粘膜没有表黑.主要用于胃癌、结肠癌以及百般肠化死的钻研.14.肿瘤相闭糖蛋黑Tumor associated glycoprotein(TAG-72) TAG-72是一种分子量为大于1000KD的粘液蛋黑，除分泌腺上皮中，其余仄常上皮普遍没有表黑.主要用于结肠癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌战肺癌的钻研.亦可用于肺癌（TAG-72+）战恶性间皮瘤（TAG-72－）的鉴别诊疗.15.胚胎性癌Embryonal Carcinoma仄常睾丸战卵巢为阳性，卵巢战睾丸的胚胎性癌强阳性，而其余死殖细胞肿瘤，如细本细胞瘤战绒毛膜上皮癌阳性.卵黄囊肿瘤战恶性畸胎瘤的腺癌身分阳性表黑.主要用于鉴别诊疗胚胎性癌战其余典型的死殖细胞肿瘤.。

免疫组化及网染在骨髓活检病理中的应用骨髓活检病理诊断在血液疾病的诊治中起着极其重要的作用，而免疫组化及网染为骨髓病理诊断提供了更可靠的诊断依据。

现统计2009-2012年骨髓免疫组化及网染共46例，以便更好地探讨其诊断可靠性及实用价值。

一.方法1.1 网状纤维染色：用高锰酸钾氧化，草酸漂白，硫酸铁胺媒染，滴加胺性银染色，20%甲醛还原，入氯化金液调色，海波处理，常规无水乙醇脱水，二甲苯透明后即可观察。

1.2 免疫组化：采用EnVision二步法，试剂由中杉金桥生物技术有限公司及福州迈新生物技术开发有限公司提供。

二.结果单做网状纤维染色共33例，其中Ag染纤维组织轻度增生（+）共27例，Ag2+—3+共2例，提示骨髓纤维化，4例银染为阴性。

单做免疫组化共11例，其中慢性淋巴细胞性白血病/ 小B淋巴细胞性淋巴瘤5例，多发性骨髓瘤2例，浆细胞白血病1例，急性淋巴细胞白血病/ B-淋巴母细胞淋巴瘤2例，慢粒急淋变1例；网染与免疫组化同时标记者2例，结果为T细胞性恶性淋巴瘤合并骨髓纤维化1例，另一例为骨髓纤维化。

三.讨论网状纤维染色在骨髓活检病理诊断中必不可少。

骨髓纤维化前期造血细胞，尤其是巨核细胞增生活跃，随着纤维化逐渐加重，骨髓往往“干抽”，需做骨髓病理切片证实诊断，而网染可帮助网状纤维增生的分级。

根据骨髓纤维增生程度分为三期；1）细胞期，网染“3+”；2）胶原形成期，纤维细胞及胶原纤维呈弥漫或斑块状增生，红、粒系细胞显著减少，网状纤维增多，网染可达“3+—4+”；3）硬化期，胶原纤维广泛增生，呈束状或不规则状，造血细胞显著减少甚至消失，偶见裸核巨细核胞，网染为4+。

其它血液疾病也可继发骨髓纤维化，如白血病晚期可伴发骨髓纤维化，网染“3+—4+”。

淋巴瘤在骨髓中间质性或结节性浸润时，诊断较为困难，尤其是在石蜡包埋切片中，有时很难与反应性淋巴细胞增生相区别，需做免疫组化进一步鉴别。

一般来说，浸润性的淋巴细胞表达T细胞或B细胞抗原，淋巴细胞呈混合增生，则是良性反应性淋巴细胞增生；若浸润性的淋巴细胞只表达T细胞抗原或表达B细胞抗原，则支持单克隆性T细胞或B细胞增生，是肿瘤性的。

【看懂病理报告】肿瘤病理结果免疫组化指标意义（全面）34BE12: 角收白抗体，阳性提示良性病变。

前列腺抗基底细胞特异抗体(34BE12)是一种高分子量细胞角蛋白抗体,它标记前列腺基底细胞阳性率高,而恶性分泌上皮细胞阴性,前列腺基底细胞存在与否是判断癌与非癌的一个重要标志, 34BE12明确阳性者都应诊断良性,侵润性前列腺癌34BE12阴性.P63:抑癌基因，阳性提示良性病变。

是一种新近认识的基底细胞标记物,与P53具有同源性,染基底细胞比34BE12更敏感,因P53在良性增生、萎缩、腺病和不典型增生中可有假阴性,而P63几乎均呈阳性,在疑难的前列腺病变中应用P63或P63加34BE12的混合试剂检测对诊断更有帮助。

P504S一前列腺癌的新标记,即使在小的针刺活检中癌的P504S阳性率仍为95%,而良性腺体(萎缩、腺病、硬化性腺病和基底细胞增生)均阴性,与34BE12及P63染色结果正相反,三者联合应用对比明显,对前列腺良恶性病变的诊断很有帮助。

Ki-67为细胞增值的一种标记，在细胞周期G1、S、G2、M期均有表达，G0期缺如，其和许多肿瘤分化程度、浸润、转移、预后密切相关。

PCNA(增埴细胞核抗原)CEA:多数腺癌表达Rb (retinoblastoma视网膜母细胞瘤) 基因是肿瘤抑制基因，调节细胞周期。

P53在免疫组化中均为突变型，阳性率越高，预后约差。

野生型半衰期很短Nm23是转移抑制基因，其阳性表达和肿瘤转移呈负相关。

E-Ca，E钙粘附蛋白，介导细胞间粘连作用的跨膜糖蛋白，其功能丧失引起细胞之间连接的破坏，主要用于肿瘤侵袭和转移方面的研究。

PS2（雌激素调节蛋白），其表达和ER表达有关，可作为内分泌治疗和预后判断的指标之一。

CK18，低分子量角蛋白，主要标记各种单层上皮包括腺上皮，而复层鳞状上皮常阴性，主要用于腺癌诊断。

CK19，分布于单层上皮和间皮，常用于腺癌诊断，肝细胞不表达，而胆管为阳性反应Hep par 1,肝细胞抗原，正常肝细胞和高分化肝细胞癌阳性，低分化肝细胞癌多弱阳性或阴性。

2022-2023年卫生招聘考试《卫生招聘（病理学汇总）》考前冲刺卷I（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第I卷一.综合考点题库(共50题)1.心室壁瘤指的是( )A.以上都不是B.心壁陈旧性梗死C.心壁原发性肿瘤D.心壁全层梗死E.心壁转移瘤正确答案：A本题解析：暂无解析2. CD34阳性见于：（）A.梭形细胞恶性黑色素瘤B.间质肉瘤C.单相型滑膜肉瘤D.梭形细胞血管肉瘤正确答案：B本题解析：暂无解析3.子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称A.腺棘皮癌B.腺癌C.腺鳞癌D.鳞癌E.癌肉瘤正确答案：D本题解析：暂无解析4.关于肺气肿的后果，下述哪一种是错误的( )A.肺萎缩B.肺心病C.全心衰竭D.自发性气胸E.呼吸衰竭正确答案：C本题解析：暂无解析5.患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。

此肾炎属( )A.轻微病变性肾炎B.新月体性肾炎C.IgA肾病D.系膜增生性肾炎E.膜性增生性肾炎正确答案：A本题解析：暂无解析6.肝细胞点状坏死的特点是A.肝细胞核碎裂为小点状的坏死B.破坏界板的坏死C.形成嗜酸性小体D.坏死灶仅累及几个肝细胞E.伴有严重脂肪变性的坏死正确答案：D本题解析：肝细胞点状坏死是指累及几个肝细胞的坏死灶。

7.除哪一项外APUD细胞与下列肿瘤的发生有关( )A.胰岛细胞腺瘤B.肾上腺髓质肿瘤C.甲状腺髓样癌D.肺燕麦细胞癌E.乳腺髓样癌正确答案：E本题解析：暂无解析8.滤泡树突状细胞免疫组化标记物为：（）A.D10B.CD23C.CD138D.CD21正确答案：D本题解析：暂无解析9.湿性坏疽常发生在A.肺、肾、脑B.脑、肠、子宫C.肺、肠、肝D.脑、脾、肝E.肺、肠、子宫正确答案：E本题解析：湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏，常继发于肠管、胆囊、子宫、肺等。

一般为动静脉同时受阻导致。

本题选E。

10.下列关于恶病质的描述不正确的是A.全身衰竭的状态B.癌症晚期患者的表现C.机体严重消瘦D.是良性肿瘤恶变时的主要表现E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态正确答案：D本题解析：暂无解析11.阿米巴滋养体所引起的组织坏死为( )A.液化性坏死B.干酪样坏死C.纤维素样坏死D.果浆样坏死E.凝固性坏死正确答案：A、D本题解析：暂无解析12.下列不具有内分泌功能的肿瘤是A.乳腺纤维腺瘤B.垂体腺瘤C.肾上腺皮质瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.胰岛细胞瘤正确答案：A本题解析：暂无解析13.慢性肾盂肾炎是A.一种以纤维化为主的炎症B.一种肾小球免疫复合物性肾炎C.一种以增生为主的炎症D.一种以变质为主的炎症E.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症正确答案：E本题解析：慢性肾盂肾炎是肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。

免疫组化13项参考值
免疫组化是一种用于识别、定位和定量化蛋白质、细胞因子、激素等分子的技术手段。

在临床诊断中，免疫组化广泛应用于肿瘤诊断、免疫学研究、病理学分析等领域。

以下是免疫组化13项参考值：
1. CK7：细胞角质蛋白7，阴性。

2. CK20：细胞角质蛋白20，阴性。

3. CD20：B细胞细胞膜抗原，阳性。

4. CD3：T细胞细胞膜抗原，阳性。

5. CD56：自然杀伤细胞抗原，阳性。

6. Ki67：细胞增殖指数，阳性细胞核数<5%。

7. ER：雌激素受体，阳性。

8. PR：孕激素受体，阳性。

9. HER2：人表皮生长因子受体2，阴性或1+。

10. P53：肿瘤蛋白53，阴性。

11. EGFR：表皮生长因子受体，阴性。

12. Vimentin：中间纤维蛋白，阴性。

13. S100：神经元和胶质细胞标志物，阴性。

以上是常见的免疫组化13项参考值，不同疾病和不同组织类型会有不同的参考值，具体应根据医生的临床判断和实验室检测结果来确定。

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