临床医学外科学练习题《二》及答案

外科学普外科试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病？A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 糖尿病D. 肠梗阻答案：C2. 急性阑尾炎的典型症状是？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 所有以上答案：D3. 以下哪项是胆囊结石的常见并发症？A. 胆管炎B. 肾盂肾炎C. 胰腺炎D. 胃溃疡答案：A4. 肠梗阻的临床表现通常包括以下哪项？A. 腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气B. 腹泻C. 尿频尿急D. 心悸气短答案：A5. 以下哪个不是普外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 深静脉血栓D. 糖尿病答案：D二、判断题1. 普外科手术前常规需要禁食禁水6小时以上。

（对）2. 所有肠梗阻患者都需要手术治疗。

（错）3. 胆囊结石可以通过药物治疗排出。

（错）4. 阑尾炎手术是普外科最常见的急诊手术之一。

（对）5. 术后患者需要立即下床活动以预防深静脉血栓形成。

（错）三、简答题1. 简述普外科手术前的基本准备事项。

答案：普外科手术前的基本准备包括：详细的病史采集和体格检查，必要的实验室检查（如血常规、凝血功能、肝肾功能等），心电图和胸部X光等影像学检查，以及与患者及家属进行充分的沟通，确保患者了解手术风险和预期效果。

2. 描述急性阑尾炎的诊断要点。

答案：急性阑尾炎的诊断要点包括：典型的转移性右下腹痛，可能伴有恶心、呕吐，右下腹有固定的压痛点（通常是麦氏点），白细胞计数升高，以及影像学检查（如超声或CT）的支持。

四、案例分析题患者，男性，35岁，因右上腹痛3天入院。

体检发现墨菲氏征阳性，体温38.5℃，白细胞计数12×10^9/L。

请分析可能的诊断及下一步处理。

答案：根据患者的临床表现和体检结果，可能的诊断为急性胆囊炎。

下一步处理包括：进一步的影像学检查（如超声或CT）以确定诊断，抗生素治疗控制感染，以及根据病情考虑是否需要手术治疗。

结束语：普外科作为医学领域的一个重要分支，涉及广泛的疾病和手术技术。

第二章《临床医学基础知识》单选题您的姓名：您的姓名 [填空题] *_________________________________1. 临床专业学科按治疗手段建立的学科有 [单选题] *A.临床病理学B.放射诊断学C.超声诊断学D.放射治疗学(正确答案)E.危重病医学答案解析：解析:按治疗手段建立的学科有理疗学放射治疗学、核医学、营养治疗学和心理治疗学等2. 肾功能检测一般不包括 [单选题] *A.尿量和尿蛋白测定(正确答案)B.血清肌酐测定C.血尿素氮测定D肾小管重吸收功能E.肾小管酸化功能答案解析：解析:肾功能检测包括:①肾小球滤过功能、血清肌酐测定、血尿素氮测定;②肾小管重吸收、酸化等功能。

3. 关于临床医学发展趋势的叙述,错误的是 [单选题] *A.在医学专业不断分化的同时,学科间的相互交叉和渗透越来越不明显(正确答案)B.基础医学和高新科技的成果,不断创造出新的诊断和治疗方法C.基因工程技术对新药、生物技术产品的开发,大大丰富了治疗手段,提高了疗效D.研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平,甚至分子水平深入E.随着医学研究的不断深入,医学学科也不断分化答案解析：解析:随着医学研究的不断深入,医学学科也不断分化,在不断分化的同时学科间的相互交叉和渗透日趋明显。

4. 按治疗手段建立的学科分类,把以药物治疗为主的疾病归在 [单选题] *A.妇产科学B.外科学C.儿科学D.内科学(正确答案)E.诊断学答案解析：解析:以药物治疗为主的疾病归在内科学;以手术治疗为主的疾病归在外科学。

5. 纤维支气管镜于1967年正式用于临床,是何种系统疾病诊疗的重要方法之一 [单选题] *A.呼吸系统(正确答案)B.神经系统C.内分泌系统D.泌尿系统E.消化系统答案解析：解析:纤维支气管镜(简称纤支镜)于1967年正式用于临床,是呼吸系统疾病诊疗的重要方法之一6. 现代医学的临床诊断不包括 [单选题] *A.生化诊断(正确答案)B.病理解剖诊断C.病理生理诊断D.功能诊断E.病理形态诊断答案解析：解析:临床诊断包括:①病因诊断;②病理解剖诊断(病理形态诊断);③病理生理诊断(功能诊断)。

一、单选题（每小题1 分，共70分）。

1. 手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单2. 下列哪项不属于高温灭菌法A．下排式高压蒸汽灭菌B．预真空式蒸汽灭菌C．煮沸灭菌D．火烧灭菌E．药液浸泡灭菌3.目前临床上常用的平衡盐溶液为A 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1B 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2 C 乳酸钠林格液 D 1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2:1 E 复方氯化钠溶液4.外科慢性感染是指病程在A.3周以内B.4周以内C.1个月以内D.2个月以内E.超过2个月5.胆囊炎的常见的致病菌为A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌E．变形杆菌6.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的A．减少毒素产生B．中和游离毒素C．控制解除痉挛D．防止并发症E．抑制破伤风杆菌7.下列疾病中属于特异性感染的是A.疖B.痈C.气性坏疽D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎8.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是A．胆道肿瘤 B．胆道蛔虫 C．胆管炎症狭窄 D．胆管结石 E．以上均是9.高钾血症病人出现心律失常时，应给予A 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlB 静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlC 静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml D 静脉注射25%葡萄糖溶液100+胰岛素8U E 口服阳离子交换树脂。

10.休克病人的体位一般应采用A.头高脚低位B.头低脚高位C.平卧位D.头和躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度E.侧卧位。

11.关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的A．失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒B.大量呕吐，丢失胃液发生碱中毒C.血液浓缩D.血容量减少E.毒素吸收，毒血症，全身中毒休克12.肠梗阻的四大共同表现A.腹痛、肠型、呕吐、便闭B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E.腹痛、便闭、肠型、腹胀13.急性胰腺炎的主要表现和首发症状A.腹痛B.恶心呕吐和腹胀C.低血压和休克D.发热E.水电解质酸碱平衡紊乱14.椎管内麻醉术前应用阿托品是为了A.镇静B.催眠C.镇痛D.抑制迷走神经反射E.抗惊厥15.胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的A.手术前1d开始进流质饮食B.手术前12h开始禁食C.手术前4h开始禁止饮水D.必要时可使用胃肠减压E.手术前2-3d开始应用抗生素16.腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是A.切口感染B.切口裂开C.切口皮下积液D.切口内有血肿E.病人凝血功能不全17.胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定存在的一点是A．饮食不规律 B．情绪激动 C．饮入过多洒类等刺激物 D．胃酸过多，激活胃蛋白酶 E．以上均不是18.胃穿孔的X线检查所见主要为A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少19. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A．10cm的区域 B．15cm的区域 C．20cm的区域 D．25cm的区域 E．30cm 的区域20. 食管癌的X线钡餐表现中,下列哪项是错误的A.局限性食管粘膜皱壁断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损 E.局限性管壁僵硬21. 腹股沟斜疝的内容物最多见的是A 盲肠B 阑尾C 大网膜D 膀胱E 小肠22.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨23判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液D．腹胀E．明显持续恶心与呕吐24.最常见的输血反应是A．发热B．荨麻疹C．过敏性反应D．溶血反应E．肺浸润25.急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为A.＜100ml B．0ml C.＜150ml D.＜400ml E.＜500ml26. 急性腹膜炎早期呕吐原因是A 胃肠痉挛B 肠梗阻C 肠麻痹D 神经性呕吐E 反射性呕吐27.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温达38.5℃，首先应考虑为A．肺部感染B．泌尿系感染C．切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留28．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A．内出血 B．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D．全身感染表现 E．腹胀、肠麻痹29. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎鉴别之一是A 腹痛性质不同B 腹膜刺激症有无C 腹胀程度D 腹内有无原发病变E 发热30.诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是A 白细胞计数及中性核增高B 腹部肌紧张及反跳痛 C有固定压痛点 D 隔下有游离气体 E 超声波测出腹腔内有积液31．一般而言．腹部闭合件损伤常见的内脏损伤中，居首位的是A．肝破裂B．脾破裂C．空回肠破裂D．结肠破裂E．直肠破裂32.急性胰腺炎的主要表现和首发症状A.腹痛B.恶心呕吐和腹胀C.低血压和休克D.发热E.水电解质酸碱平衡紊乱33.正常人血浆的PH值是A.7B.7.2 C 7.4 D 7.5 E 7.634.缺钾时静脉补钾盐的浓度一般不超过A. 1‰B. 2‰C. 3‰D. 4‰E. 5‰35.骨折的专有体征是A．局部疼痛 B．皮肤瘀斑 C．畸形 D．功能障碍 E.局部肿胀36. 下列哪种骨折既属于完全性骨折，又属于稳定性骨折?A．螺旋形骨折 B．嵌插骨折 C．裂缝骨折D．粉碎性骨折 E.青枝骨折37. 下列哪些部位的骨折易引起休克?A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨骨折 D．胫腓骨骨折38. 判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A. 腹膜刺激症状B.X线隔下有游离气体C.腹膜穿刺为血液D.腹胀E.明显持续的恶心与呕吐39. 上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于：A.出血部位的高低B.病变的性质C.出血的速度和量D.凝血机制E.胃肠蠕动情况40. 开放性气胸的紧急处理原则是A.立即清创胸壁伤口缝合B.立即作胸腔穿刺抽气C.用无菌纱布覆盖包扎伤口D.立即行气管内插管辅助呼吸 E.立即作胸腔闭式引流41. 恶性肿瘤的诊断，最可靠的依据是A. 体格检查B. 实验室检查C.影像学检查D.病理形态学检查E.内窥镜检查42. 现场简单有效的人工通气方法为A. 简易呼吸器呼吸B. 口对口人工呼吸C. 机械通气D. 胸廓按压通气E. 腹部按压通气43.头颈部面积按烧伤的新九分法应为A. 1×9％B. 2×9％C. 3×9％D. 5×9％＋1％E. 4×9％＋1％44.成人臀部占体表面积为:A. 3％B. 5％C. 6％D. 7％E. 8％45.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克46.王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为A. 3×9＝27％B. 3×9＋1＝28％C. 2×9＝18％D. 5×9＋1＝46％E.以上都不是47.关于烧伤，正确的是A. 烧伤愈深，水疱愈大B. 烧伤愈深，疼痛愈剧烈C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关48.下列颅脑损伤最急需处理的是A.脑震荡B.顶骨凹陷性骨折C.广泛性帽状腱膜下血肿D.颅骨多发性线状骨折 E.颅内血肿合并脑疝49.脑动脉瘤好发于A.动脉末端B.小动脉分叉处C.Willis环上D.脑皮层表面E.Willis环上大动脉分叉处50.急性外伤性顶部硬膜外血肿常见的出血来源是：A.硬脑膜中动脉损伤B.颅骨板障静脉C.静脉窦出血D.导静脉出血E.脑表面血管出血51.急性硬膜下血肿A．CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶。

临床医学外科学期末考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C2. 外科手术中常用的止血方法不包括以下哪项？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 放血答案：D3. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案：D4. 以下哪项是腹腔镜手术的特点？A. 创伤大B. 恢复慢C. 切口小D. 视野不清晰答案：C5. 外科手术中，以下哪项是预防感染的重要措施？A. 手术前不洗澡B. 术中不戴无菌手套C. 术中不进行无菌操作D. 术中使用抗生素答案：D6. 以下哪项不是外科手术的常见麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：D7. 以下哪项是外科手术中常见的切口类型？A. 纵向切口B. 横向切口C. 斜向切口D. 所有上述选项答案：D8. 以下哪项是外科手术中常用的缝合材料？A. 棉线B. 丝线C. 肠线D. 所有上述选项答案：D9. 以下哪项是外科手术中的无菌操作原则？A. 手术器械可以接触患者皮肤B. 手术人员可以触摸无菌区域C. 无菌物品一旦打开即失去无菌性D. 无菌手套可以多次使用答案：C10. 以下哪项是外科手术中常用的引流方式？A. 纱布引流B. 橡皮管引流C. 金属管引流D. 所有上述选项答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述外科手术前的准备工作。

答案：外科手术前的准备工作主要包括患者的健康评估、手术部位的皮肤准备、禁食禁水、术前用药、签署知情同意书等。

2. 描述外科手术中常见的止血方法。

答案：外科手术中常见的止血方法包括压迫止血、电凝止血、结扎止血、药物止血等。

3. 外科手术中如何预防感染？答案：预防感染的措施包括严格的无菌操作、手术人员的个人卫生、使用无菌器械和材料、术中使用抗生素等。

三、案例分析题（每题25分，共50分）1. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，需要进行阑尾切除术。

外科学总论习题库第一章绪论一、填空题1、外科疾病按病因大致分为、、、及其它性质的疾病。

2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是、。

二、判断改错题1、现在任何一个外科医生已不可能完全掌握外科学的全部知识和技能。

2、学习外科学，只有技术好才能发挥医术的作用。

三、选择题[A型题]1、外科学与内科学的范畴是。

A．相对的 B．完全不同的 C．偶尔相同的D．仅区别于手术大小 E．只区别于疾病的严重程度[B型题]A．基本知识 B．基本技能 C．基础理论D．为人民服务的方向 E．理论与实践相结合的原则2、学习外科学的根本和首要问题是。

3、外科学的每一进展都体现了。

4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于。

5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为。

[C型题]A．普及方面 B．提高方面C．两者都是 D．两者都不是6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于。

7、器官移植属于。

8、外科队伍的不断壮大依赖于。

[X型题]9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题。

A．手术疼痛 B．伤口感染C．止血 D．输血E．手法复位技术四、问答题1、如何做一名合格的、优秀的外科医生？第一章绪论参考答案一、填空题1、损伤、感染、肿瘤、畸形2、不正确的、有害的二、判断改错1、对2、错只有良好的医德医风三、选择题1、A2、D3、E4、B5、A6、A7、B8、C9、四、问答题略第二章无菌术一、填空题1、无菌术由、、及管理制度所组成。

2、经高压蒸汽灭菌后物品有效期为。

3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器一般用消毒。

二、判断改错题1、锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。

2、金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。

三、选择题[A型题]1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围的区域。

A．8 B．10 C．12D．15 E．302、配置的苯扎溴铵溶液使用次后，不再继续使用。

A．20次 B．30次 C．40次 D．50次 E．60次[B型题]A．高压蒸气灭菌法 B．煮沸法 C．火烧法D．药液浸泡法 E．甲醛蒸气熏蒸法3、适用于敷料类物品。

1.戴无菌手套的操作方法，错误的是（）A.手套外面为无菌区，应保持无菌B.戴好手套的手不可接触手套的内面C.末戴手套的手可触及手套的外面D.发现手套破损应立即更换答案：C2.预防手术切口感染最重要的措施是（）A.严格遵守无菌技术B.缝合切口前冲洗伤口C.预防性使用性抗菌素D.纠正贫血和低蛋白血症答案：A3.消毒是消灭并清除停留在环境中的（）A.细菌B.芽孢C.病原体D.所有生物答案：C4.穿无菌手术衣和带无菌手套后,被认为有菌的地方是（）A.肩部以下，腰部以上B.胸部、腰部C.肩部以上，腰部以上D.肩部以上，腰部以下答案：D5.煮沸法杀灭带芽孢杆菌的时间是（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：D6.快速失血导致休克，此时失血已超过全身总血量的（）A.10%B.15%C.20%D.30%答案：C7.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（）A.积极去除病因B.迅速补充血容量C.改善微循环灌注D.应用血管活性药物答案：B8.急性感染一般病程在多长时间之内（）A.1周B.3周C.1个月D.2个月答案：B9.以下属于非特异性感染的是（）A.丹毒B.结核病C.破伤风D.气性坏疽答案：A10.丹毒的致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌答案：C11.疖和痈的主要致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌答案：B12.甲沟炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌答案：B13.脓毒症早期典型的临床表现是（）A.少尿B.休克C.呼吸困难D.寒战高热答案：D14.休克指数的计算方法是（）A.心率与收缩压之比B.脉率与舒张压之比C.脉率与脉压之比D.脉率与收缩压之比答案：D15.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是（）A.舒张压B.脉压C.脉率D.尿量答案：D16.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）A.5 cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C17.各类型休克的根本变化是（）A.代谢性酸中毒B.脉搏快C.尿量少D.组织灌注不足答案：D18.有关外科感染，下列哪项不正确（）A.外科感染病程中，常发展为混合感染B.疖、丹毒、急性阑尾炎均属非特异性感染C.病程在2个月之内均属急性感染D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌答案：C19.手术进行中的无菌原则不包括的是（）A.手臂不应该接触未消毒的物品B.不准在手术人员背后传递手术用品C.同侧手术人员调换位置时应背对背D.从无菌容器或无菌区内的取出物品未使用，可放回原处答案：D20.外科化脓性感染的特点不包括（）A.大多数都发展成几种细菌的混合感染B.多数有明显的突出局部症状C.病变多集中在局部化脓坏死D.组织被破坏后愈合多不留瘢痕答案：D。

外科学试卷一、多选题（每题1分，共80分）A型题1．高钾血症心电图最早的改变是A．U波B．T波高而尖C．Q RS增宽D．P-R间期延长E．Q-T间期延长2．输血时突然出现寒战、高热、腰背酸痛，有血红蛋白尿，应立即采取A．停止输血B．减慢输血速度C．物理降温D．止痛E．给予异丙嗪3．判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A．25ml以上B．30ml以上C．40ml以上D．50ml以上E．60ml以上4．急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是A．急性肾小球坏死B．急性肾小管坏死C．急性肾皮质坏死D．急性肾髓质坏死E．急性肾缺血5．病人心、肺、肝、肾等器官病变严重，功能失代偿，属于A．ASAⅠ级B．A SAⅡ级C．A SAⅢ级D．ASAⅣ级E．ASAⅤ级6．呼吸功能监测中肺活量正常值及需机械通气指征分别为A．25~35ml/kg，<15 ml/kgB．35~45ml/kg，<15 ml/kgC．45~55ml/kg，<15 ml/kgD．55~65ml/kg，<15 ml/kgE．65~75ml/kg，<15 ml/kg7．脑复苏应用低温时，鼻咽温降到摄氏多少度最佳？A．37~36℃B．35~33℃C．32~31℃D．30~29℃E．28~27℃8．缝线拆除时间下列错误是A．头部4~5d拆线B．下腹部6~7d拆线C．上腹部7~9d拆线D．四肢10~12 d拆线E．减张缝线10~12d拆线9．破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是A．痉挛毒素B．内毒素C．溶血毒素D．破伤风梭菌E．破伤风梭菌的芽胞10．皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是A．金黄色葡萄球菌B．乙型溶血性链球菌C．埃希杆菌D．绿脓杆菌E．拟杆菌11．骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是A．骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B．骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C．抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D．抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E．处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克12．冻伤深达皮肤全层者称为A．Ⅰ度冻毒B．浅Ⅱ度冻伤C．深Ⅱ度冻伤D．Ⅲ度冻伤E．Ⅳ度冻伤13．中度以上烧伤在伤后48h以内要着重防治A．低血容量性休克B．感染性休克C．脓毒败血症D．急性肾衰E．多器官功能衰竭14．癌前病变转变为原位癌一般约需A．30年B．20年C．10年D．5年E．2年15．下列叙述哪项不正确？A．弥漫性颅内压增高不存在明显的压力差B．病人对局限性颅内压增高耐受性较高C．颅内恶性肿瘤多发生亚急性颅内压增高D．颅内良性肿瘤多发生慢性颅内压增高E．高血压脑出血多发生急性颅内压增高16．颅骨线性骨折发生率最高的部位是A．颅盖部B．颅前窝C．颅中窝D．颅后窝E．以上都不是17．属于原发性脑损伤的是A．脑水肿B．脑挫裂伤C．脑内血肿D．硬膜外血肿E．硬膜下血肿18．脑内血肿主要的临床表现是A．头痛、呕吐及视神经乳头水肿B．频繁癫癎发作且不易控制C．进行性意识障碍加重D．进行性运动障碍加重E．脑神经损害症状19．处理颅底骨折错误的是A．本身无需特别治疗B．着重观察有无并发症C．暂时堵塞严重的脑脊液漏D．着重处理神经损伤E．给予抗生素20．一侧喉返神经损伤导致A．声音嘶哑B．呛咳C．失音D．呼吸困难E．窒息21．女，59岁。

临床医学外科学试题一、单选题：（每题1分）1、急性颅内压增高的主要代偿机理是A.脑脊液分泌减少，吸收增加B.颅缝分离C.脑组织体积减少D.脑脊液向脊髓的蛛网膜下腔转移E.脑血流量减少2、枕骨大孔疝时应立即进行：A.手术治疗B.快速静滴高渗性脱水药物C.腰穿放出脑脊液D.脑室穿刺E.脑室造影3、一头部外伤病人，X线拍片示枕骨骨折，CT检查后窝有血肿量约20ml。

在术前准备过程中，突然呼吸停止，昏迷，临床上称此表现：A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.枕大孔疝D.颞叶钩回疝E.扣带回疝4、脑外伤后脑受压最有意义的早期临床表现是：A.癫痫发作B.血压脉搏，呼吸改变C.定位体征D.瞳孔变化E.头痛，呕吐，进行性意识障碍5、甲状腺性肿瘤中，哪种病理类型恶性度最低：A.甲状腺瘤恶变B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌D.未分化癌E.髓样癌6、碘剂用于甲状腺功能亢进的术前准备，主要在于：A.改善心脏功能 .、B.使甲状腺减少充血，缩小变硬C.使甲状腺血流增加D.抑制促甲状腺素分泌E.抑制甲状腺素的合成7、女性，28岁，因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后，呼吸困难烦躁不安，发绀，颈部肿胀，应立即采取下列哪项措施：A.吸痰B.吸氧C.人工呼吸D.敞开伤口，清除血肿，必要时气管切开E.静脉滴注氢化可的松，蒸汽吸入8、结节性甲状腺肿的手术适应征是：A.在压迫症状B.胸骨后甲状腺肿C.继发功能亢进D.疑有恶变E.以上都是9、胸外伤10小时，右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎，胸片见右第3-8肋骨折，未见血气胸征象，患者咳嗽无力，痰咳不出，双肺痰鸣，此时应：A.右胸闭式引流B.给祛痰剂C.肋间神经阻滞或骨折处封闭D.鼓励病人起床活动E.气管内吸痰或气管切开10、女性患者，16岁，咳嗽，胸闷高热半个月，右胸部扣诊实音，右肺呼吸音弱，胸片示右胸中等积液，右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml，其最佳处理方案是：A.胸腔闭式引流（肋间法）B.胸腔闭式引流（截肋法）C.抗炎治疗D.继续胸腔穿刺抽脓E.营养支持治疗11、食管癌的早期症状是：A.进食后呛咳B.胸骨后隐痛C.吞咽困难D.持续胸背痛E.进食后呕吐12、52岁男患，进行性吞咽困难三个月，食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬，黏膜断裂，并有一小的龛影，此病例最可能的诊断是：A.食管癌B.食管炎C.贲门失弛缓症D.食管中段憩窒E.食管良性狭窄13、对纵隔肿瘤诊断有较大意义的是：A.病史B.症状C.体征D.X线检查E.剖腹探查14、中年女性40岁，平素健康，体检检查X线胸部，CT前纵隔肿块1×6cm密度不均，其内有骨样组织结构，其最大可能是：A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.淋巴源性肿瘤D.神经源性肿瘤E.心包囊肿15、缩窄性心包炎的主要病因是：A.大多数病因不明B.化脓性心包炎C.结核性感染D.血心包E.病毒性感染16、滑动性疝属于：A.易复性疝B.难复性疝C.Littre 疝D.Richter疝E.逆行嵌顿疝17、男60岁，右腹股沟可复性肿块5年，不能回纳伴疼痛4小时，右腹股沟扪及鸭蛋大小椭圆形肿块，无压痛，肠鸣音亢进，最可能的诊断A.难复性腹肌沟斜疝B.腹股沟淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝E.精索鞘膜积液18、男，25岁，2小时前车祸撞伤上腹部，现面苍白，血压8/6kpa（60/45mmHg），脉搏120次/分，下列哪项检查最有诊断意义：A.急症血常规B.立位腹平片C.腹部B超D.腹部CTE.腹腔穿刺19、腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为：A.实质脏器破裂B.空腔脏器破裂C.前腹壁血肿D.腹膜后血肿E.误入血管20、腹部闭合性损伤后2小时，病人出现失血性休克时应：A.抗休克治疗，待休克好转及早手术B.抗休克治疗的同时迅速手术C.抗休克治疗待好转后可继续观察D.立即剖腹探查E.大量快速输血，观察变化21、腹部闭合性损伤，合并内出血病人，有明显压痛，肌紧张及反跳痛，诊断首先应考虑“A.脾破裂B.肝破裂C.十二指肠损伤D.胰损伤E.小肠损伤22、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是：A.患者发病年龄不同B.导致腹膜炎的病因不同C.有无腹膜刺激征D.腹腔有无原发病灶E.有无发热等全身症状23、男性，25岁，中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛，持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。

《外科学II》期末试卷（A）卷适用范围：2018级法医、麻醉、影像、口腔培养层次：本科（考试时间：110分钟）一、单项选择题（每题1分，共40分，答案请填入题后表格中）1、外科学与内科学的范畴是A．相对的B．完全不同的C．偶尔相同的D．仅区别于手术大小E．只区别于疾病的严重程度2、代谢性酸中毒最明显的表现是A．呼吸变得又浅又快 B．呼吸变得又浅又慢 C．呼吸变得又深又慢 D．呼吸变得又深又快E．呼吸变得时浅时深3、细胞内液绝大部分存在于A．血液中 B．脂肪中 C．骨骼肌中 D．肾脏中 E．肝脏中4、如未发生休克，休克指数应是A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．05、在心肺复苏过程中，首选的药物是：A．肾上腺素B．阿托品C．氯化钙D．利多卡因E．碳酸氢钠6、下列哪一个手术属于择期手术A．脾破裂B．乳癌根治术C．嵌顿疝D．绞窄疝E．胃溃疡的胃大部切除术7、下列各项感染中，哪一种属于特异性感染A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿C．唇痈D．新生儿皮下坏疽E．肺结核球8、引起甲沟炎的常见致病菌为A．金黄色葡萄球菌B．β—溶血性链球菌C．大肠杆菌D．真菌E．产气荚膜杆菌9、下列哪种伤口属于清洁伤口A．腹股沟疝修补术切口B．胸部被砍伤后9小时的伤口C．头面部撞伤14小时的伤口D．胃大部切除术的切口E．脓肿切开引流的伤口10、下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现A．局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B．渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C．水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管D．创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低E．以上各项都不是11、下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高A．前列腺癌B．肝癌C．结肠癌D．甲状脉癌E．皮肤癌12、下列哪种肿瘤对放射线高度敏感A．基底细胞癌B．胃肠道腺癌C．宫颈鳞癌D．乳癌E．多发性骨髓瘤13、有症状的胆囊结石慢性胆囊炎理想首选的治疗方法是下列的哪一种？A、开腹胆囊切除术B、口服溶石治疗C、体外震波碎石治疗D、经腹腔镜胆囊切除术E、经皮胆囊胆道简易取石术14、下列哪一项是直疝的特点A．多见于儿童及青壮年B．经腹股沟管突出，可进阴囊C．疝块呈椭圆或梨形，上部呈蒂柄形D．疝囊颈在腹壁下动脉内侧E．较易嵌顿15、腹部最易受损的内脏是A．肝脏B．十二指肠C．横结肠D．脾E．肾脏16、微小胃癌是指A．癌灶的直径＜2cmk B．癌灶的直径＜1．5cm C．癌灶的直径＜1cm D．癌灶的直径＜8mmnE．癌灶的直径＜5mm17、下述哪一种是血运性肠梗阻A．寄生虫堵塞肠腔引起的肠梗阻B．肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻C．肿瘤压迫引起的肠梗阻D．先天性肠道闭锁引起的肠梗阻E．由于肠管痉挛引起的肠梗阻18、小儿急性阑尾炎的特点是A．大网膜发育不全，且盲肠位置较高，病情不同于成人B．病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等C．右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张D．穿孔率可达30％，并发症及死亡率也比较高E．以上均是19、直肠肛管周围脓肿中哪一种是临床上最常见的A．坐骨肛管间隙脓肿B．骨盆直肠间隙脓肿C．肛管括约肌间隙脓肿D．肛门周围脓肿E．直肠后间隙脓肿20、在肝、胆疾病的诊断中，被认为是首选诊断方法的是A．B型超声检查B．腹部x线平片C．内镜逆行胰胆管造影D．低张性十二指肠检查E．核素显像扫描21、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切A．前列腺增生的程度B．前列腺增生持续的时间C．前列腺增生部分的位置D．睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡E．前列腺增生结节的种类22、下列哪一项是骨折的早期并发症A．脂肪栓塞B．坠积性肺炎C．创伤性关节炎D．关节僵直E．缺血性骨坏死23、骨折的专有体征是A．压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍B．疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感C．畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D．畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感E．反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感24、Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点A．骨巨细胞瘤B．骨肉瘤C．骨软骨瘤D．骨纤维内瘤E．尤文肉瘤25、在各种直肠癌手术中，术后控制排便功能最为满意的是A．Hartmann手术B．拉下式直肠癌切除术C．乙状结肠造口术D．Miles手术E．Dixon手术26、在发生骨转移的肿瘤中，原发病灶以下列哪项为最多见A．前列腺癌B．甲状腺癌C．乳腺癌D．胃肠道恶性肿瘤E．肾癌27、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术A．妊娠期的甲状腺肿B．巨大甲状腺肿影响工作和生活者C．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者D．肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者E．胸骨后甲状腺肿28、早期食管癌的x线表现不包括A．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄B．局限性粘膜皱襞增粗和断裂C．局限性管壁僵硬D．局限、小的充盈缺损E．小龛影29、肾损伤非手术疗法中下列哪项不恰当A．抗感染治疗B．应用止血剂C．观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化D．血尿消失后宜早期下床活动E．抗休克治疗30、下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是A．如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜B．如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流C．为保持管腔通畅，要经常挤压引流管D．拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管E．病人宜取平卧位31、颅内压调节主要依靠：A．颅内静脉血被排挤到颅外B．部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜C．脑脊液量的增减D．脑血管收缩E．脑血管舒张32、当颅内压急剧增高时病人可出现A．血压升高，脉搏减慢B．血压升高，脉搏加快C．血压下降，脉搏减慢D．血压下降，脉搏加快E．血压、脉搏无变化33、哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折（）A．头皮血肿B．头皮下血肿C．帽状腱膜下血肿D．骨膜下血肿E．头皮感染34、急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍程是（）A ．昏迷–清醒B．昏迷–清醒–昏迷C．昏迷–昏迷D．清醒–昏迷E．昏迷–好转35、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是：A．剧痛不敢呼吸B．反常呼吸运动C．肺不张D．纵隔摆动E．继发肺部感染36、临床诊断进行性血胸，下列哪项意义最大？A．胸腔积血量>1000ml B．胸壁伤口流血不止C．经输血补液血压回升后又下降D．胸穿抽出不凝血E．胸部x线检查见大片阴影37、急性脓胸的最主要的治疗方法是：A．全身大量应用抗菌药物B．胸腔注入抗菌药物C．胸腔穿刺抽脓D．胸腔闭式引流E．胸腔开放式引流38、男，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次/分，脉搏85次/分，X线胸部透视见右肺萎缩25%，下列哪项处置最恰当A胸膜腔穿刺抽气B．胸膜腔闭式引流C．镇痛，观察D．输液E．吸氧39、下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断？A．单发 B．多发 C．不规则状 D．＞1cm E．生长迅速40、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。