08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B卷)-第二学期(1)

外科学期末试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是开放性伤口的特点？A. 伤口内有异物B. 伤口边缘不整齐C. 伤口表面有出血D. 伤口深部组织暴露答案：A2. 以下哪种情况不适合进行急诊手术？A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 胃溃疡穿孔D. 慢性胆囊炎答案：D3. 以下哪项是进行腹部手术时的常规准备？A. 空腹B. 禁水C. 禁食D. 以上都是答案：D4. 以下哪种麻醉方式适用于短小手术？A. 全身麻醉B. 椎管内麻醉C. 局部麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C5. 以下哪项是术后并发症？A. 术后出血B. 术后感染C. 术后血栓D. 以上都是答案：D6. 以下哪项是手术切口的分类？A. 清洁切口B. 污染切口C. 感染切口D. 以上都是答案：D7. 以下哪项是术前准备的内容？A. 心理辅导B. 皮肤准备C. 实验室检查D. 以上都是答案：D8. 以下哪项是术后疼痛管理的措施？A. 镇痛药物B. 冷敷C. 热敷D. 以上都是答案：D9. 以下哪项是术后护理的常规措施？A. 监测生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 以上都是答案：D10. 以下哪项是术后并发症的预防措施？A. 严格无菌操作B. 合理使用抗生素C. 早期活动D. 以上都是答案：D二、填空题（每空1分，共20分）1. 外科手术的基本原则包括______、______、______、______。

答案：无菌原则、无创原则、微创原则、安全原则2. 术后常见的并发症包括______、______、______、______。

答案：出血、感染、血栓、肺栓塞3. 术前准备包括______、______、______、______。

答案：心理准备、生理准备、实验室检查、皮肤准备4. 术后疼痛的管理措施包括______、______、______、______。

答案：药物治疗、物理治疗、心理干预、非药物干预5. 术后护理的常规措施包括______、______、______、______。

外科学期末考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪个不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C2. 外科手术中，下列哪项不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣B. 佩戴无菌手套C. 手术器械消毒D. 手术室内人员随意走动答案：D3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 疼痛D. 药物过敏答案：D4. 外科手术中，以下哪个不是止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 热敷止血答案：D5. 以下哪个不是外科手术的术前准备？A. 患者全面体检B. 患者心理辅导C. 患者禁食禁水D. 患者自行选择手术方式答案：D6. 外科手术中，以下哪个不是术后护理的重点？A. 观察患者生命体征B. 预防感染C. 促进伤口愈合D. 患者随意活动答案：D7. 以下哪个不是外科手术的术后并发症？A. 伤口感染B. 伤口裂开C. 术后出血D. 术后立即进食答案：D8. 以下哪个不是外科手术的术前评估内容？A. 患者既往病史B. 患者过敏史C. 患者家族病史D. 患者手术费用答案：D9. 以下哪个不是外科手术的术后观察内容？A. 伤口渗液情况B. 患者体温变化C. 患者疼痛程度D. 患者手术费用答案：D10. 以下哪个不是外科手术的术前准备内容？A. 签署知情同意书B. 术前禁食禁水C. 术前用药D. 患者自行选择手术时间答案：D二、填空题（每空1分，共10分）1. 外科手术前的常规检查包括______、______和______。

答案：血常规、尿常规、心电图2. 外科手术中常用的止血方法有______、______和______。

答案：压迫止血、电凝止血、结扎止血3. 外科手术的术后护理包括______、______和______。

答案：伤口护理、疼痛管理、生命体征监测4. 外科手术的术前准备中，患者需要______和______。

外科学期末考试卷及答案（含8套试卷及答案）试卷（一）一、单项选择题(每题1分，共50分，每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案，在答题时，只从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,将正确答案写在答题卡上的相应位置上)。

1、运动后大量出汗容易出现（）A．等渗性缺水 B．低渗性缺水C．急性缺水D．高渗性缺水 E. 继发性缺水2、体液由下列那些成分组成（）A.细胞外液+血浆B.细胞内液+血浆C.细胞内液+细胞外液D.血浆+细胞间液E.细胞间液+细胞外液3、等渗性脱水细胞外液的渗透压（）A．增高B．不变C．下降D．低钾E．高钾4、高钾血症患者的治疗措施错误的是（）A. 输注碳酸氢钠溶液B. 输注葡萄糖溶液及胰岛素C. 腹膜透析D. 血液透析E. 禁食患者可适当补充氯化钾5、有关静脉补液的描述，下列说法错误的是（）A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.高渗性缺水需补等渗盐水C.等渗性缺水最好用平衡盐溶液D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之l／2，加上当天生理需要量和继续丢失量6、下面哪项不符合临床上静脉补充含钾溶液的要求（）A．复查血钾正常后立即停止补钾B．补钾浓度≤40mmol/LC．尿量>40ml/h后补钾才安全 D．补钾速度<20mmol/hE. 肾功能衰竭时应限制补钾7、下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据（）A．口渴B．皮肤弹性差，眼窝凹陷C．尿量减少，尿比重大于1.03D．血清Na+ ＞150mmol／LE．ECG示T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽，PR间期延长8、诊断高钾血症最有力的证据是（）A.心电图T波高尖B.病人出现神志淡漠C.心电图出现病理性u波D.血清钾离子浓度超过5.5mmol/LE.心电图QRS增宽9、呼吸深快，呼出气带有酮味的临床症状多见于以下哪种酸碱平衡失衡（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒10、麻醉前用药的目的不包括（）A．提高病人疼痛阈值减轻痛苦 B．清除病人紧张焦虑C．预防术后感染 D．抑制呼吸道腺体分泌功能E．减轻或清除手术及麻醉引起的不良反射11、硬膜外麻醉的最严重并发症是（）A. 血压下降B. 呼吸困难C. 呕吐D. 神经损伤E. 全脊髓麻醉12、麻醉前用药常给予抗胆碱药，其主要目的在于（）A.消除病人紧张情绪B.减少麻醉药用量C.减少口腔、气道腺体分泌D.防止窒息E.产生遗忘作用13、哪种臂丛神经阻滞法血、气胸并发症发生率最高（）A．腋路臂丛阻滞法 B．锁骨上臂丛阻滞法C．肌间沟阻滞法D．喙突下臂丛阻滞法E．经颈路臂丛阻滞法14、下列哪项不是腰麻禁忌症（）A．中枢神经系统疾患 B．休克 C．急性心衰 D．剖宫产 E．败血症15、在气管内插管紧闭式麻醉下，作剖胸探查，术中发现患者血压升高、脉搏增快、呼吸加深加快、颜面紫红、肌张力增加。

临床医学外科学期末考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C2. 外科手术中常用的止血方法不包括以下哪项？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 放血答案：D3. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案：D4. 以下哪项是腹腔镜手术的特点？A. 创伤大B. 恢复慢C. 切口小D. 视野不清晰答案：C5. 外科手术中，以下哪项是预防感染的重要措施？A. 手术前不洗澡B. 术中不戴无菌手套C. 术中不进行无菌操作D. 术中使用抗生素答案：D6. 以下哪项不是外科手术的常见麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：D7. 以下哪项是外科手术中常见的切口类型？A. 纵向切口B. 横向切口C. 斜向切口D. 所有上述选项答案：D8. 以下哪项是外科手术中常用的缝合材料？A. 棉线B. 丝线C. 肠线D. 所有上述选项答案：D9. 以下哪项是外科手术中的无菌操作原则？A. 手术器械可以接触患者皮肤B. 手术人员可以触摸无菌区域C. 无菌物品一旦打开即失去无菌性D. 无菌手套可以多次使用答案：C10. 以下哪项是外科手术中常用的引流方式？A. 纱布引流B. 橡皮管引流C. 金属管引流D. 所有上述选项答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述外科手术前的准备工作。

答案：外科手术前的准备工作主要包括患者的健康评估、手术部位的皮肤准备、禁食禁水、术前用药、签署知情同意书等。

2. 描述外科手术中常见的止血方法。

答案：外科手术中常见的止血方法包括压迫止血、电凝止血、结扎止血、药物止血等。

3. 外科手术中如何预防感染？答案：预防感染的措施包括严格的无菌操作、手术人员的个人卫生、使用无菌器械和材料、术中使用抗生素等。

三、案例分析题（每题25分，共50分）1. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，需要进行阑尾切除术。

名词解释1.肠息肉病：在肠道广泛出现数目多于100颗的息肉，并具有其特殊临床表现，称为息肉病。

2.肛裂疼痛周期：排便时由于肛裂内神经末梢受刺激，立刻感到肛管烧灼样或刀割样疼痛，便后数分钟可缓解，随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，此期可持续半到数小时，直至括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，但再次排便时又发生疼痛，称为肛裂疼痛周期3.血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）：是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病，首先侵袭四肢中小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。

4.颅内高压三主征：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高“三主征”。

5.Dugas征：即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在建侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。

问答题1.试述休克的治疗。

答：休克的治疗重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，措施包括：（1）一般紧急治疗：止血、保持呼吸道通畅，吸氧，建立静脉输液通道；（2）补充血容量；（3）积极处理原发疾病；（4）纠正酸碱平衡失调；（5）应用血管活性药物；（6）治疗DIC改善微循环；（7）皮质类固醇和其他药物的应用。

2.试述结肠癌的Dukes分期；答案：癌仅限于肠壁内为Dukes A期；穿透肠壁侵入浆膜或/及浆膜外，但无淋巴结转移者为B期；有淋巴结转移者为C期，其中淋巴结转移仅限于癌肿附近如结肠壁及结肠旁淋巴结者为C1期;转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；已有远处转移或腹腔转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除者为D期。

3.简述急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗措施；答案：非手术治疗既是治疗手段，又可作为手术前准备。

主要包括:①维持有效的输液通道，尽快恢复血容量，除用晶体液扩容外，应加入胶体液。

②联合应用足量抗生素。

③纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。

④对症治疗如降温、使用维生素和支持治疗。

⑤如经短时间治疗后病人仍不好转，应考虑应用血管活性药物以提高血压、肾上腺皮质激素保护细胞膜和对抗细菌毒素，应用抑制炎症反应药物，吸氧纠正低氧状态。

外科学复习指导习题第一章绪论[问答题]1．外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些？2．如何认识外科学与内科学的范畴的相对性？3．我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面？4．简述学习外科学应注意哪些方面？5．做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基’内容？第二章无菌术[选择题]1．下列哪项不属于高温灭菌法？A．下排式高压蒸汽灭菌B．预真空式蒸汽灭菌C．煮沸灭菌D．火烧灭菌E．药液浸泡灭菌2．当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126°C，欲杀灭细菌芽孢需：A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟E．50分钟3．物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留：A．1周B．10天C．2周D．20天E．30天4．腹部手术的消毒范围包括：A．乳头以下，脐以上B．剑突以下，脐以上C．乳头以下至腹股沟韧带D．手术切口周围15cm区域E．锁骨以下至腹股沟韧带5．煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为：A．5~10分钟B．10~15分钟C．15~20分钟D．20~25分钟E．25~30分钟6．用物理方法杀灭细菌称：A．消毒法B．抗菌法C．灭菌法D．隔离法E．无菌术7．用化学的方法消灭微生物称：A．消毒法B．抗菌法C．灭菌法D．隔离法E．无菌术8．用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的？A．从手指尖依次刷到肘上5cm B．双手交替刷3遍，5分钟C．浸泡酒精范围过肘上3cm D．新洁尔灭溶液一般只能用40次E．冲水时手指朝下9．手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是：A．新洁尔灭溶液清洗B．高锰酸钾溶液清洗C．紫外线照射D．40%甲醛溶液消毒E．乳酸空气消毒10．感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的？A．由手术区中心部向四周涂擦B．由四周向中心部涂擦C．消毒范围为切口周围10cm区域D．单用酒精即可E．消毒时间需延长30分钟[名词解释]1．无菌术2．煮沸灭菌法[问答题]1．何谓灭菌法？试举出临床上常用的方法。

外科学期末试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 下列哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 个体化原则D. 随意原则2. 以下哪个不是外科感染的常见类型？A. 急性感染B. 慢性感染C. 亚急性感染D. 急性化脓性感染3. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 药物止血C. 电凝止血D. 所有选项都是4. 外科手术中，以下哪个不是常见的麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 静脉麻醉5. 以下哪项不是术后并发症？A. 术后出血B. 术后感染C. 术后疼痛D. 术后休克6. 以下哪个不是外科手术的术前准备？A. 患者病史收集B. 实验室检查C. 心理安慰D. 术后饮食安排7. 以下哪个是外科手术中常用的缝合材料？A. 丝线B. 肠线C. 尼龙线D. 所有选项都是8. 以下哪个不是外科手术的术后护理措施？A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 早期活动D. 立即进食9. 以下哪个是外科手术中常用的引流方式？A. 皮片引流B. 导管引流C. 纱布引流D. 所有选项都是10. 以下哪个不是外科手术的常见风险？A. 感染B. 出血C. 麻醉并发症D. 疼痛二、填空题（每题1分，共10分）11. 外科手术的基本原则包括无菌原则、________原则、________原则和无创原则。

12. 术后并发症的预防措施包括严格的无菌操作、________、________和合理使用抗生素。

13. 外科手术的麻醉方式包括局部麻醉、椎管内麻醉和________麻醉。

14. 外科手术的术前准备包括病史收集、实验室检查、________和________。

15. 外科手术的术后护理措施包括观察生命体征、伤口护理、________和________。

三、简答题（每题5分，共30分）16. 简述外科手术中无菌原则的重要性。

17. 描述术后出血的常见原因及其处理方法。

外科学期末试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是开放性创伤的特点？A. 伤口有开放性B. 伤口边缘不整齐C. 伤口内可能有异物D. 伤口周围皮肤无红肿热痛2. 急性阑尾炎最常见的原因是：A. 阑尾肿瘤B. 阑尾结石C. 阑尾结核D. 阑尾穿孔3. 以下哪项不是肠梗阻的临床表现？A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻4. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 情绪易激动5. 以下哪项不是胆囊结石的典型症状？A. 胆绞痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 腹泻二、多项选择题（每题3分，共30分）1. 以下哪些是腹股沟疝的常见并发症？A. 肠梗阻B. 肠坏死C. 疝囊积液D. 疝囊感染2. 以下哪些是胃癌的高危因素？A. 幽门螺杆菌感染B. 长期食用腌制食品C. 家族遗传D. 胃溃疡3. 以下哪些是急性胆囊炎的临床表现？A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 低热4. 以下哪些是甲状腺癌的临床表现？A. 甲状腺结节B. 声音嘶哑C. 颈部淋巴结肿大D. 甲状腺功能亢进5. 以下哪些是急性胰腺炎的高危因素？A. 胆石症B. 高脂血症C. 酒精中毒D. 糖尿病三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述急性阑尾炎的诊断要点。

2. 描述甲状腺癌的手术治疗原则。

3. 阐述肠梗阻的鉴别诊断要点。

4. 简述胆囊结石的非手术治疗方法。

四、论述题（每题10分，共10分）1. 论述胃癌的综合治疗方法。

答案一、单项选择题1. D2. B3. D4. C5. D二、多项选择题1. ABC2. ABC3. ABC4. ABC5. ABC三、简答题1. 急性阑尾炎的诊断要点包括：右下腹痛、发热、白细胞计数升高、腹部检查时右下腹有压痛和反跳痛。

2. 甲状腺癌的手术治疗原则包括：全甲状腺切除术、淋巴结清扫、术后放射性碘治疗。

3. 肠梗阻的鉴别诊断要点包括：腹痛的性质和部位、呕吐物和排泄物的特点、腹部X线平片的表现。

外科学期末考试题及答案一、选择题（每题2分，共30分）1. 以下哪项不是外科感染的特点？A. 感染部位局限B. 感染途径多样C. 感染程度严重D. 感染范围广泛答案：A2. 外科手术中，以下哪种情况不需要进行术前备血？A. 预计出血量超过1000mlB. 患者有严重贫血C. 患者有凝血功能障碍D. 预计手术时间少于1小时答案：D3. 下列关于无菌技术的说法，错误的是？A. 无菌操作时，操作者应穿戴无菌手术衣和手套B. 无菌区域应保持干燥C. 无菌物品一旦打开，应立即使用D. 无菌物品可以随意放置答案：D4. 以下哪种情况不适合进行腹腔镜手术？A. 腹腔内粘连严重B. 患者有严重心肺功能不全C. 患者有腹腔内肿瘤D. 患者对腹腔镜手术有恐惧心理答案：B5. 以下哪项不是术后并发症？A. 切口感染B. 切口裂开C. 术后出血D. 术前贫血答案：D6. 以下哪项不是创伤的急救措施？A. 止血B. 包扎C. 固定D. 立即进行手术答案：D7. 以下哪种情况是急性阑尾炎的典型临床表现？A. 右下腹疼痛B. 左下腹疼痛C. 右上腹疼痛D. 左上腹疼痛答案：A8. 以下哪种药物不是抗生素？A. 青霉素B. 头孢类C. 红霉素D. 布洛芬答案：D9. 以下哪种情况不是手术禁忌症？A. 严重心肺功能不全B. 严重贫血C. 严重感染D. 患者拒绝手术答案：D10. 以下哪种情况不是术后伤口愈合不良的原因？A. 伤口感染B. 伤口张力过大C. 患者营养不良D. 患者术前有糖尿病答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 外科手术中，无菌区域的____和____是保证手术安全的关键。

答案：清洁；干燥2. 术后患者出现高热、寒战等症状，可能是发生了____。

答案：感染3. 外科手术中，____是预防术后出血的重要措施。

答案：止血4. 腹腔镜手术的优点包括____、____和____。

答案：创伤小；恢复快；并发症少5. 创伤急救时，____和____是首要的急救措施。

外科学期末考试卷及答案（含8套试卷及答案）外科学期末考试卷及答案（含8套试卷及答案）试卷（⼀）⼀、单项选择题(每题1分，共50分，每⼀道题有A、B、C、D、E五个备选答案，在答题时，只从5个备选答案中选择⼀个最合适的作为正确答案,将正确答案写在答题卡上的相应位置上)。

1、运动后⼤量出汗容易出现（）A．等渗性缺⽔ B．低渗性缺⽔C．急性缺⽔D．⾼渗性缺⽔ E. 继发性缺⽔2、体液由下列那些成分组成（）A.细胞外液+⾎浆B.细胞内液+⾎浆C.细胞内液+细胞外液D.⾎浆+细胞间液E.细胞间液+细胞外液3、等渗性脱⽔细胞外液的渗透压（）A．增⾼B．不变C．下降D．低钾E．⾼钾4、⾼钾⾎症患者的治疗措施错误的是（）A. 输注碳酸氢钠溶液B. 输注葡萄糖溶液及胰岛素C. 腹膜透析D. ⾎液透析E. 禁⾷患者可适当补充氯化钾5、有关静脉补液的描述，下列说法错误的是（）A.低渗性缺⽔应补等渗或⾼渗盐⽔B.⾼渗性缺⽔需补等渗盐⽔C.等渗性缺⽔最好⽤平衡盐溶液D.等渗性缺⽔⽤等渗盐⽔补充可致⾼氯⾎症E.估计缺⽔量后，先补计算量之l／2，加上当天⽣理需要量和继续丢失量6、下⾯哪项不符合临床上静脉补充含钾溶液的要求（）A．复查⾎钾正常后⽴即停⽌补钾B．补钾浓度≤40mmol/LC．尿量>40ml/h后补钾才安全 D．补钾速度<20mmol/hE. 肾功能衰竭时应限制补钾7、下列哪项不是⾼渗性缺⽔的诊断依据（）A．⼝渴B．⽪肤弹性差，眼窝凹陷C．尿量减少，尿⽐重⼤于1.03D．⾎清Na+ ＞150mmol／LE．ECG⽰T波⾼尖，QT间期延长，QRS波群增宽，PR间期延长8、诊断⾼钾⾎症最有⼒的证据是（）A.⼼电图T波⾼尖B.病⼈出现神志淡漠C.⼼电图出现病理性u波D.⾎清钾离⼦浓度超过5.5mmol/LE.⼼电图QRS增宽9、呼吸深快，呼出⽓带有酮味的临床症状多见于以下哪种酸碱平衡失衡（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒10、⿇醉前⽤药的⽬的不包括（）A．提⾼病⼈疼痛阈值减轻痛苦 B．清除病⼈紧张焦虑C．预防术后感染 D．抑制呼吸道腺体分泌功能E．减轻或清除⼿术及⿇醉引起的不良反射11、硬膜外⿇醉的最严重并发症是（）A. ⾎压下降B. 呼吸困难C. 呕吐D. 神经损伤E. 全脊髓⿇醉12、⿇醉前⽤药常给予抗胆碱药，其主要⽬的在于（）A.消除病⼈紧张情绪B.减少⿇醉药⽤量C.减少⼝腔、⽓道腺体分泌D.防⽌窒息E.产⽣遗忘作⽤13、哪种臂丛神经阻滞法⾎、⽓胸并发症发⽣率最⾼（）A．腋路臂丛阻滞法 B．锁⾻上臂丛阻滞法C．肌间沟阻滞法D．喙突下臂丛阻滞法E．经颈路臂丛阻滞法14、下列哪项不是腰⿇禁忌症（）A．中枢神经系统疾患 B．休克 C．急性⼼衰 D．剖宫产 E．败⾎症15、在⽓管内插管紧闭式⿇醉下，作剖胸探查，术中发现患者⾎压升⾼、脉搏增快、呼吸加深加快、颜⾯紫红、肌张⼒增加。

《外科学》考试题适用于临床专科班级姓名一、选择题1、最常出现发冷、发热的外科急腹症是A..急性胰腺炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎D.绞窄性肠梗阻E.溃疡病穿孔2、胆道疾病首选的诊断方法是A..口服胆囊造影B.静脉胆道造影超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E.内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP）3、下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确A..突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸4、形成胆固醇结石的最主要原因是A..胆固醇绝对量增多B.胆盐与磷脂的微胶粒不足C.胆汁中的钙离子增多D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多E.胆汁酸分泌增多5、胆固醇结石好发于A..胆总管B.左肝管C.右肝管D.肝内胆管E.胆囊内6、甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是A..声嘶以至失音B.吞咽时呛咳C.甲状腺危象D.面部及手足搐搦E.进行性呼吸困难、发绀7、甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外A..继发性甲亢B.青少年患者C.原发性甲亢，腺体中度以上肿大D.甲亢伴压迫症状E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者8、颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，考虑A..切除B.切开排脓C.切开刮术D.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素E.局部理疗加抗结核治疗9、甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症A..呼吸困难及窒息B.喉返神经损伤C.手足搐搦D.甲状腺危象E.术后出血10、诊断甲亢程度轻重最有意义的是A..甲状腺肿大程度B.突眼程度C.心率和脉搏改变程度D.体重减轻程度E.食欲亢进程度11、女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是A..纤维腺瘤B.湿疹样癌（氏乳头病）C.乳房结核D.乳癌E.乳房囊性增生病12、乳头溢血最常见于A..乳房囊性增生病B.乳癌C.乳管内乳头状瘤D.乳房结核E.乳房纤维腺瘤13、乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是A..皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留B.局部皮肤血循环差C.皮肤有炎症D.癌肿块与皮肤有粘连E.乳导管收缩14、等渗性缺水的常见原因是：A.水分大量丧失 B如水量不足C慢性肠梗阻 D D胃肠道消化液急性丧失E.大创面慢性渗液15、各种休克的共同特点是：A.血压下降 B 心率增快C脉压缩小D有效循环血量锐减 E.中心静脉压下降16、低钾血症可表现为：A 酸中毒 B碱中毒 C CT波高尖D 高渗性缺水 E.低渗性缺水17、抗休克的首要而基本的措施是A、改善周围血管张力B、改善心功能C、补充血容量D、纠正酸中毒E E.、防止出血急性肾功能衷竭18、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是A.、粪球菌 B、类杆菌 C、大肠杆菌D、沙雷菌 E.、克雷白菌19、丹毒指的是A、急性管状淋巴管炎B、急性蜂窝组织炎C、急性网状淋巴管炎D、急性淋巴结炎E.、多发性毛囊炎20、革兰阴性杆菌败血症发热特点是A.、无寒战、呈间歇热B、有寒战，呈稽留热C、有寒战、呈稽留热D、有寒战，呈间歇热E.、无寒战，呈弛张热21、判断烧伤深度的主要依据是A、创面的肿胀程度B、创面有无水泡C、创面疼痛情况D、创面渗出情况E.、创面组织损伤的层次22、烧伤急救时，哪种情况需要行气管切开A 吸入性烧伤B 严重休克C 头面部烧伤D 上呼吸道梗阻 E. 心跳骤停23、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积A.．10％ B B．15％ C．20％D．25％ E.．30％24、内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况A..肠管壁疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.嵌顿性疝E.以上都不是25、最常见的腹外疝是A..股疝B.切口疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.脐疝26、滑动疝是指A..疝内容物是盲肠 B .疝内容物是乙状结肠C.是指巨大的腹股沟斜疝D.是指难复性疝E.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分27、疝术后护理哪项不妥CA..积极治疗便秘B.及时处理咳嗽C.阴囊勿作特殊处理D.切口处压砂袋E.术后三个月内避免重体力劳动28、疝内容物最多见的是A..盲肠B.兰尾C.横结肠D.膀胱E.小肠29、关于弥漫性腹膜炎的治疗，哪项错误A..禁食、输液、输血B.无休克时宜取半卧位C.选用抗菌素D.去除引起腹膜炎的病因E.腹腔内不宜冲洗30、腹膜炎的主要体征是A..移动性浊音B.肠鸣音减弱或消失C.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛D.腹式呼吸减弱或消失E.可见肠型31、急性腹膜炎全身中毒表现为A..高热B.大汗、口干C.脉速D.呼吸浅速E.以上都是32、闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是A..反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积B.腹腔穿刺与腹腔灌洗C. Ｘ线检查D.超声波E.腹腔动脉造影33、判断胃肠道破裂最有价值的发现为A..频繁的呕吐B.腹胀C.腹腔穿刺抽出血液D.腹膜刺激征状E.Ｘ线检查膈下有游离气体34、判断空腔脏器破裂有价值的发现是A..腹膜剌激症状B.Ｘ线膈下游离气体C.腹腔穿剌为血液D.腹胀E.明显持续的恶心呕吐35、消化性溃疡穿孔后，最主要的临床表现为DA..发热B.血白细胞＞12×109/LC.恶心、呕吐D.腹肌呈板样强直E.腹胀、肠鸣音消失36、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A..腹胀B.停止排便排气C.呕吐D.血便E.腹部包块37、肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解A..梗阻的原因B.梗阻的部位C.梗阻的程度D.梗阻发生速度E.梗阻是否绞窄38、肠粘连所致单纯性肠梗阻主要治疗措施是A..应用抗生素治疗B.应用解痉药物C.胃肠减压与纠正水、电解质的失调D.手术分离所有的粘连E.行肠排列手术39、婴儿肠套迭的三大典型症状是A腹痛、面色苍白、哭闹 B腹痛、呕吐、血便C腹痛、血便、腹块 D腹痛、呕吐、腹块E腹痛、腹块、哭闹40、高位小肠梗阻的特点是A..呕吐物带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解紊乱E.以上均是41.下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄A..肠结核所致的肠梗阻B.蛔虫团性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.肠扭转E.肠道肿瘤引起的肠梗阻42、粘连性肠梗阻最常见的原因是A..先天性粘连B.结核性粘连C.手术后粘连D.创伤后粘连E.炎性粘连43、关于急性阑尾炎的诊断，哪项检查最重要A..体温、脉搏变化B.右下腹固定而明显的压痛点C.直肠指检发现D.有无腹肌紧张E.白细胞总数及分类计数44、阑尾切除的适应症，下列哪项错误A..重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者C.慢性阑尾炎D.异位阑尾E.妊娠期阑尾炎45、诊断阑尾炎意义较大的是A..转移性右下腹痛B.胃肠道症状C.发热、血象升高D.发病的年令E.直肠指诊46、急性坏疽性阑尾炎的病理表现是A..浆膜充血，失去正常光泽B.有纤维性渗出物C.阑尾显著肿胀，高度充血D.阑尾部分或全部坏死呈暗红色或黑色E.以上都是47、急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于A..胃肠道反射性痉挛B.腹膜炎症刺激C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎E.内脏神经反射48、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上有重要意义的是A..已出现发热B.已有血白细胞显著升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.压痛已固定在右下腹49、内痔的早期症状是A..痔核脱出B.肛门搔痒C.大便出血D.大便时疼痛E.里急后重50、血栓性外痔的主要症状是EA..肛门部发胀B.肛门部有异物感C.肛门搔痒D.大便出血E.肛门部剧痛51、30岁男性。

《外科学》期末考试试卷附答案一、名词解释（共4小题，每小题5分，共20分）1.骨折2.休克3.外科感染4.局部麻醉二、单选（共25题，每小题2分，共50分）1.输血的主要适应症是( )A．慢性贫血 B．感染 C．肿瘤 D．凝血异常 E．大量失血2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 ( )A．10cm的区域 B．15cm的区域C．20cm的区域 D．25cm的区域 E．30cm的区域3用物理方法杀灭细菌称( )A．消毒法 B．抗菌术 C．灭菌术 D．无菌术 E．隔离术4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确( )A．水中毒 B．高钾血症 C．低镁血症 D．低钠血症 E．低钙血症5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症( )A．腹腔脓肿 B．内、外瘘形成 C．门静脉炎 D．细菌性肝脓肿 E．粘连性肠梗阻6.急性胰腺炎常见病因( )A. 胆石症B.大量饮酒C.胰管阻塞D.暴饮暴食E.高脂血症7.代谢性酸中毒最突出的症状是( )A. 呼吸深快，呼气有酮味B. 唇干舌燥，眼窝凹陷C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味D. 心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕8.下列疾病中，属于特异性感染的是( )A. 疖B. 痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎9.外科急性感染是指病程在( )A. 1周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内10.疖不发生在身体的 ( )A. 头颈部B.面部C.背部D.臀部E.胸部11.破伤风最可靠的预防方法是( )A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3％过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白12.慢性胆囊炎较少有的症状是( )A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气13.胃穿孔的X线检查所见主要为( )A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少14.溃疡病穿孔后最早出现的体征( )A.肠麻痹B.高热C.血压升高D.满腹强直E.寒战15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑( )A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染16.各型休克的共同特点是( )A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降D. 有效循环血量锐减E. 四肢湿冷17.“危险三角”的疖易并发( )A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是( )A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗塞E．低血钾19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑( )A．肺部感染B．泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是( )A．内出血 B．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D．全身感染表现 E．腹胀、肠麻痹21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为( )A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液D．腹胀E．明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：( )A. 背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单23. 在我国用于肝癌普查的是( )A. B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是( )A. 低钾血症B. 低钠血症C. 低钙血症D. 高镁血症E. 高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A .间歇性跛行 B.肢体肿胀 C.静息痛 D.肢体坏疽 E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是( )A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少28.骨折的专有体征是 ( )A．局部疼痛 B．皮肤瘀斑 C．畸形D．功能障碍 E.局部肿胀29.关节脱位是指( )A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C. 关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30. 下列哪些部位的骨折易引起休克?( )A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨骨折 D．胫腓骨骨折三、简答题（共2小题，每小题15分，共30分）1.简述低钾血症的原因。

外科学专科期末试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪种情况不适合进行腹腔镜手术？A. 急性阑尾炎B. 胆囊结石C. 严重心肺功能不全D. 胃穿孔2. 以下哪项不是外科手术前常规准备？A. 禁食禁水B. 皮肤准备C. 心电图检查D. 随意选择手术日期3. 以下哪种麻醉方式适用于小儿疝气手术？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 腰麻4. 术后患者出现恶心呕吐，以下哪项处理是错误的？A. 立即停药B. 给予止吐药物C. 观察患者生命体征D. 继续使用原药物5. 以下哪项是手术切口感染的高危因素？A. 手术时间小于1小时B. 糖尿病患者C. 手术室温度适宜D. 术者严格遵守无菌操作规程……（此处省略36题）二、判断题（每题1分，共10分）1. 术后患者发热，体温超过38.5℃，应首先考虑感染的可能。

（对）2. 所有手术患者术前都需要进行血常规检查。

（错）3. 腹腔镜手术是一种微创手术，术后恢复快。

（对）4. 术后患者出现切口渗血，应立即进行缝合处理。

（错）5. 术中使用电刀可以减少术中出血。

（对）……（此处省略5题）三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述术后患者护理的基本原则。

答：术后患者护理的基本原则包括：密切观察患者生命体征，及时发现并处理术后并发症；保持切口清洁干燥，预防感染；合理调整饮食，促进肠道功能恢复；鼓励患者早期活动，预防深静脉血栓形成；提供心理支持，帮助患者建立信心。

2. 描述外科手术中无菌操作的基本要求。

答：外科手术中无菌操作的基本要求包括：术者和助手必须穿戴无菌手术衣和手套；手术器械和用品必须经过严格的消毒灭菌处理；手术区域皮肤必须进行彻底消毒；术中应保持手术区域的无菌状态，避免污染。

四、案例分析题（每题15分，共30分）1. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院。

术前检查发现患者有糖尿病，血糖控制不佳。

请问在这种情况下，应如何处理？答：在这种情况下，首先需要对患者的血糖进行严格控制，可以通过调整饮食、使用胰岛素等方法使血糖达到手术安全范围。

08级临床医学外科学期末考试卷姓名班级学号成绩一、名词解释：（每题3分，共15分）1、代谢性酸中毒2、低钾血症3、腹膜刺激征4、麻醉5、开放性气胸二、填空题（每空1分，共10分）1、成年男性体液约占体重的。

2、高渗性脱水病人输液治疗首选。

3、颅内高压的“三主征”是指、、。

4、肢体外伤后预防破伤风最有效的方法是，。

5、清创的最佳时机为伤后。

6、肋骨骨折的好发部位是。

7、面布危险三角的疖肿受挤压后可导致。

三、简答题（共25分）1、静脉补液的原则有哪些？2、低钾血症病人静脉补钾的注意事项有哪些？3、初期复苏三个步骤ABC各代表什么？4、手术后常见的并发症有哪些？5、创伤应首先抢救的危重病症有哪些？四、病例分析题（10分）患者，男性，25岁。

转移性右下腹痛20小时，伴发热38.8℃，呕吐数次。

查体右下腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛，以麦氏点为最明显，未扪及肿块。

白细胞15×109/L，中性粒细胞90%。

1.本病人的诊断是什么？（2分）2.诊断依据事什么？（5分）3.最有诊断意义的是什么？（3分）A．高压蒸气灭菌法 B．煮沸法 C．流动蒸气灭菌法 D．烤箱烘烤 E．燃烧法2、．手术者穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，有菌区不包括：A．腰以下部 B．肩以上部 C．胸前部 D．腋下部 E．背部3、手术刀、剪等锐利器械常用的消毒法是：A．煮沸消毒 B．高压蒸汽灭菌 C．干热灭菌 D．环氧乙烷薰蒸 E．化学药物浸泡4、不可使用碘酊消毒的皮肤部位是：EA．头部 B．颈部 C．胸部 D．腹部 E．会阴部5、高渗性脱水时，病人首先表现为：A．烦躁不安 B．口渴 C．粘膜干燥D．尿量减少 E．皮肤弹性降低6、调节酸碱平衡的重要器官是：A．肺 B．肾 C．肝 D．血管 E．大脑7、代谢性酸中毒最重要的症状是：A．呼吸浅而慢，呼吸有酮味 B．呼吸深而快，呼吸有烂苹果味C．头痛、头晕、嗜睡 D．双颊、唇及舌潮红E．心率加快，尿量减少8、外科病人最容易发生的体液失调是：A．等渗性脱水 B．低渗性脱水 C．高渗性脱水D．急性水中毒 E．慢性水中毒9、．休克的实质是：A．血压下降 B．中心静脉压下降 C．脉压下降D．心脏指数下降 E．微循环灌流不足10、观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是：A．脉率 B．血压 C．呼吸 D．神志 E．尿量11、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱错误的是：A．高钾血症 B．高镁血症 C．高钙血症 D．低钠血症 E．低氯血症12、多器官功能衰竭第一个受损害的器官是：A．肺脏 B．心脏 C．肾脏 D．肝脏 E．脑13、引起急性肾功能衰竭的肾后性因素是：A．狼疮性肾炎 B．急性肾小球肾炎 C．妊娠子娴D．同种肾移植排异反应 E．手术时双侧输尿管被误扎14、现场心肺复苏操作首要步骤是：A．心前区叩击 B．心脏按压 C．口对口人工呼吸D．保持呼吸道通畅 E．心内注射15、早期判断心跳骤停的主要依据：A．心音、脉搏消失，血压测不到 B．呼吸停止伴发绀C．意识丧失伴大动脉搏动消失 D．瞳孔散大，反射消失E．心电图提示心室颤动16、心脏复苏的首选药物是：A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．去甲肾上腺素D．阿托品 E．利多卡因17、颈、胸、腹部手术，病人在麻醉恢复、血压平稳后，其合适卧位是：A.头高卧位B.30～45度半卧位C.侧卧位D.平卧位E.垫高床尾脚20cm18、避免手术切口感染的术前重要措施是：A.预防感冒 B．进高蛋白饮食 C.换清洁衣服D．仔细认真地准备皮肤 E．术前洗澡，剪指（趾）甲，理发19、穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在：A．胸前 B．腰部 C．背后 D．交叉腋下 E．身体两侧20、正常手术前应常规：A．6h禁食，2h禁饮 B．4h禁饮食 C．24h禁饮食D．12h禁食，4h禁饮 E．8h禁食，4h禁饮21、面部疖的处理应禁忌：A.热敷B.挤压C.碘伏涂抹D.石炭酸烧灼顶部E.待其自行吸收22、治疗破伤风中最重要环节是：A．注射破伤风类毒素 B．注射破伤风抗毒素 C．镇静、解痉D．局部创口处理 E．全身支持疗法23、反常呼吸见于A 单根肋骨骨折B 多根多处肋骨骨折C 开放性气胸D 闭合性气胸E 张力性气胸24、对胸部损伤病人康复指导首要的是A 愉快的心情B 有效的呼吸、咳痰C 适当加强营养D 防止便秘E 劳逸结合25、胸外伤后，纵隔摆动可发生于A 开放性气胸B 张力性气胸C 闭合性气胸D 损伤性血胸E 多根肋骨单处骨折26、颅底骨折患者忌堵塞耳朵及鼻孔是为了A 防止脑疝形成B 防止头痛C 防止脑水肿D 防止颅内压增高E 防止颅内继发感染27、空腔脏器破裂主要临床表现是A 创伤性休克B 急性腹膜炎C 急性肠梗阻D 急性内出血E 膈下游离气体28、急性阑尾炎腹痛的特点是A 阵发性剧痛B 持续性钝痛C 转移性腹痛D 持续性腹痛、阵发性加剧E 痛局限于右下腹29、诊断胃、十二肠溃疡急性穿孔最有意义的是：A．突然腹部剧痛 B．肝浊音界缩小 C．膈下游离气体D．肠鸣音减弱 E．大便潜血试验30、容易发生嵌顿的腹外疝是：A．易复性疝 B．直疝 C．股疝 D．切口疝 E．斜疝31、某交通事故现场，应首先处理的伤员是：A.开放性气胸B.头皮撕裂渗血C.肩关节脱位D.尺桡骨开放性骨折E.踝关节扭伤32、男，30岁。

《外科学》考试题适用于临床专科班级姓名一、选择题1、最常出现发冷、发热的外科急腹症是A..急性胰腺炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎D.绞窄性肠梗阻E.溃疡病穿孔2、胆道疾病首选的诊断方法是A..口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.B超检查D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E.内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP）3、下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确A..突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸4、形成胆固醇结石的最主要原因是A..胆固醇绝对量增多B.胆盐与磷脂的微胶粒不足C.胆汁中的钙离子增多D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多E.胆汁酸分泌增多5、胆固醇结石好发于A..胆总管B.左肝管C.右肝管D.肝内胆管E.胆囊内6、甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是A..声嘶以至失音B.吞咽时呛咳C.甲状腺危象D.面部及手足搐搦E.进行性呼吸困难、发绀7、甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外A..继发性甲亢B.青少年患者C.原发性甲亢，腺体中度以上肿大D.甲亢伴压迫症状E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者8、颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，考虑A..切除B.切开排脓C.切开刮术D.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素E.局部理疗加抗结核治疗9、甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症A..呼吸困难及窒息B.喉返神经损伤C.手足搐搦D.甲状腺危象E.术后出血10、诊断甲亢程度轻重最有意义的是A..甲状腺肿大程度B.突眼程度C.心率和脉搏改变程度D.体重减轻程度E.食欲亢进程度11、女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是A..纤维腺瘤B.湿疹样癌（PA.get氏乳头病）C.乳房结核D.乳癌E.乳房囊性增生病12、乳头溢血最常见于A..乳房囊性增生病B.乳癌C.乳管内乳头状瘤D.乳房结核E.乳房纤维腺瘤13、乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是A..皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留B.局部皮肤血循环差C.皮肤有炎症D.癌肿块与皮肤有粘连E.乳导管收缩14、等渗性缺水的常见原因是：A.水分大量丧失B如水量不足C慢性肠梗阻D D胃肠道消化液急性丧失E.大创面慢性渗液15、各种休克的共同特点是：A.血压下降B心率增快C脉压缩小D有效循环血量锐减 E.中心静脉压下降16、低钾血症可表现为：A酸中毒B碱中毒C CT波高尖D 高渗性缺水 E.低渗性缺水17、抗休克的首要而基本的措施是A、改善周围血管张力B、改善心功能C、补充血容量D、纠正酸中毒E E.、防止出血急性肾功能衷竭18、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是A.、粪球菌B、类杆菌C、大肠杆菌D、沙雷菌 E.、克雷白菌19、丹毒指的是A、急性管状淋巴管炎B、急性蜂窝组织炎C、急性网状淋巴管炎D、急性淋巴结炎E.、多发性毛囊炎20、革兰阴性杆菌败血症发热特点是A.、无寒战、呈间歇热B、有寒战，呈稽留热C、有寒战、呈稽留热D、有寒战，呈间歇热E.、无寒战，呈弛张热21、判断烧伤深度的主要依据是A、创面的肿胀程度B、创面有无水泡C、创面疼痛情况D、创面渗出情况E.、创面组织损伤的层次22、烧伤急救时，哪种情况需要行气管切开?A吸入性烧伤B严重休克C头面部烧伤D上呼吸道梗阻 E.心跳骤停23、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积A.．10％B B．15％C．20％D．25％ E.．30％24、内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况A..肠管壁疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.嵌顿性疝E.以上都不是25、最常见的腹外疝是A..股疝B.切口疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.脐疝26、滑动疝是指A..疝内容物是盲肠 B .疝内容物是乙状结肠C.是指巨大的腹股沟斜疝D.是指难复性疝E.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分27、疝术后护理哪项不妥CA..积极治疗便秘B.及时处理咳嗽C.阴囊勿作特殊处理D.切口处压砂袋E.术后三个月内避免重体力劳动28、疝内容物最多见的是A..盲肠B.兰尾C.横结肠D.膀胱E.小肠29、关于弥漫性腹膜炎的治疗，哪项错误A..禁食、输液、输血B.无休克时宜取半卧位C.选用抗菌素D.去除引起腹膜炎的病因E.腹腔内不宜冲洗30、腹膜炎的主要体征是A..移动性浊音B.肠鸣音减弱或消失C.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛D.腹式呼吸减弱或消失E.可见肠型31、急性腹膜炎全身中毒表现为A..高热B.大汗、口干C.脉速D.呼吸浅速E.以上都是32、闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是A..反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积B.腹腔穿刺与腹腔灌洗C. Ｘ线检查D.超声波E.腹腔动脉造影33、判断胃肠道破裂最有价值的发现为A..频繁的呕吐B.腹胀C.腹腔穿刺抽出血液D.腹膜刺激征状E.Ｘ线检查膈下有游离气体34、判断空腔脏器破裂有价值的发现是A..腹膜剌激症状B.Ｘ线膈下游离气体C.腹腔穿剌为血液D.腹胀E.明显持续的恶心呕吐35、消化性溃疡穿孔后，最主要的临床表现为DA..发热B.血白细胞＞12×109/LC.恶心、呕吐D.腹肌呈板样强直E.腹胀、肠鸣音消失36、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A..腹胀B.停止排便排气C.呕吐D.血便E.腹部包块37、肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解A..梗阻的原因B.梗阻的部位C.梗阻的程度D.梗阻发生速度E.梗阻是否绞窄38、肠粘连所致单纯性肠梗阻主要治疗措施是A..应用抗生素治疗B.应用解痉药物C.胃肠减压与纠正水、电解质的失调D.手术分离所有的粘连E.行肠排列手术39、婴儿肠套迭的三大典型症状是A腹痛、面色苍白、哭闹B腹痛、呕吐、血便C腹痛、血便、腹块D腹痛、呕吐、腹块E腹痛、腹块、哭闹40、高位小肠梗阻的特点是A..呕吐物带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解紊乱E.以上均是41.下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄A..肠结核所致的肠梗阻B.蛔虫团性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.肠扭转E.肠道肿瘤引起的肠梗阻42、粘连性肠梗阻最常见的原因是A..先天性粘连B.结核性粘连C.手术后粘连D.创伤后粘连E.炎性粘连43、关于急性阑尾炎的诊断，哪项检查最重要A..体温、脉搏变化B.右下腹固定而明显的压痛点C.直肠指检发现D.有无腹肌紧张E.白细胞总数及分类计数44、阑尾切除的适应症，下列哪项错误A..重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者C.慢性阑尾炎D.异位阑尾E.妊娠期阑尾炎45、诊断阑尾炎意义较大的是A..转移性右下腹痛B.胃肠道症状C.发热、血象升高D.发病的年令E.直肠指诊46、急性坏疽性阑尾炎的病理表现是A..浆膜充血，失去正常光泽B.有纤维性渗出物C.阑尾显著肿胀，高度充血D.阑尾部分或全部坏死呈暗红色或黑色E.以上都是47、急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于A..胃肠道反射性痉挛B.腹膜炎症刺激C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎E.内脏神经反射48、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上有重要意义的是A..已出现发热B.已有血白细胞显著升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.压痛已固定在右下腹49、内痔的早期症状是A..痔核脱出B.肛门搔痒C.大便出血D.大便时疼痛E.里急后重50、血栓性外痔的主要症状是EA..肛门部发胀B.肛门部有异物感C.肛门搔痒D.大便出血E.肛门部剧痛51、30岁男性。

临床医学专业外科学考试试题及答案临床医学专业外科学考试试题(1B卷)一、单项选择题（50道题，每题1分，共50分）1. 手术人员经“洗手”、穿手术衣和戴无菌手套后，指出以下哪一个属非无菌区A.双肩以下B.腰带以上前胸部C.手术台面以上的相应处D.手术人员背部E.手术者双手2. 通常人的体液保持着一定的H+浓度，即保持着一定的动脉血浆PH，那么成人PH正常值是A.PH7.25-7.35B.PH7.45-7.55C.PH7.35-7.45D.PH7.15-7.25E.PH7.55-7.653. 诊断高渗性脱水，正确的是A.血清Na136-145mmol/L,血浆渗透压280-310mmol/LB.血清Na140mmol/L,血浆渗透压320mmol/LC.尿比重减低D.血清Na>145mmol/L,血浆渗透压升高>320mmol/LE.血清Na<135mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L4. 手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是A.让胃肠道适当休息B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防治术后腹胀E.减少术后排便5. 对于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不恰当A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于减少腹胀D.有利于减少尿潴留E.有利于减少切口感染6．破伤风的治疗，下列哪项是错误的A.清创时应控制痉挛B.早期使用抗毒素，在于中和游离毒素C.使用镇静和安眠药，在于控制痉挛D.防止窒息，常规气管切开E.给予大剂量青霉素7. 以下关于肿瘤的病因描述中,哪一项不正确?A.肿瘤具有遗传倾向性,即遗传易感性B.雌激素与乳腺癌及子宫内膜癌有关,说明激素与肿瘤发生有关C.HIV患者易患恶性肿瘤是免疫缺陷所致D.肿瘤是环境与宿主内外因素交互作用的结果E.生殖细胞中多基因改变并积累的结果使肿瘤形成8. 导致腹壁切口疝最主要的原因是A．切口缝合不严密B．留置引流物过久C. 切口过长D．切口感染E．营养不佳9．关于胆囊三角，哪项叙述是正确的？A. 由胆囊管、肝总管、肝脏下缘组成B. 由胆囊管、胆总管、肝脏下缘组成C. 由胆囊管、胆总管、肝右动脉组成D. 由胆囊管、肝总管、肝右动脉组成E．以上均不对10．有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠盐，以防水、电解质紊乱C.应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化D.手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别11．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B．防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C．给予有效足量的抗生素D．使用多巴胺等药物扩张血管E．手术切开减压，引流胆管12．男，60岁，右上限疼痛伴黄疽3个月余,B 超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键A．肝穿刺B．找出原发病灶C．CT检查D．MRI检查E．肝血管造影13．肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取A.输液、输血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉止血药的应用D.三腔二囊管压迫E.以上都是14. 一位甲状腺癌患者行甲状腺癌根治术后出现饮水呛咳，可能是因为损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.迷走神经的气管支和食管支D.喉下神经E.以上都不是15．判断甲状腺机能亢进症的病情程度和治疗效果的重要指标是A.脉率及脉压B.甲状腺肿大程度C.体重的变化D.突眼的程度E.以上都是Questions 16 and 17A 54-year-old woman presents to her physician for an opinion regarding additional therapy following curative resection of recently diagnosed colon cancer. She underwent uncomplicated sigmoid resection for invasive colon cancer 4 weeks ago. The pathology revealed carcinoma invading into, but not through,the muscularis propria,with one of eight positive mesenteric nodes.There was no evidence of liver metastases at the time of operation.Preoperative chest x-ray and CT scan of the abdomen showed no evidence of distant disease. Preoperative carcinoembryonic antigen (CEA) level was normal. Past history is positive for diabetes and mild hypertension.Examination is unremarkable except for a healing abdomianal incision.16.Which of the following is the correct stage of this patient’s colon cancer?A.stage 0B.stage ⅠC.stage ⅡD.stage ⅢE.stage Ⅳ17．Which of the following is the most appropriate recommendation regarding adjuvant therapy?A.no therapy indicatedB.5-fluorouracil chemotherapyC.5-fluorouracil chemotherapy with leucovorinD.doxorubicin (Adriamycin) chemotherapyE.Adriamycin chemotherapy with methotrexate and cytoxan18. 急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现最具特征A. 上腹刀割样剧疼迅速波及全腹B. 全腹压痛反跳痛，腹肌紧张C. 恶心呕吐D. 肠鸣音消失E. 以上都是19. 肛管的括约功能主要靠A. 外括约肌的深部B. 内括约肌C. 肛提肌D. 肛管直肠环E. 外括约肌的皮下部20. 目前我国最常见的门静脉高压症的病因是A.血吸虫病肝硬变B.病毒性肝炎及肝硬变C.胆汁性肝硬变D.酒精性肝硬变E.门静脉主干先天畸形或血栓形成21. 下列关于痔的诊断中哪项是错误的A. 痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团B. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志C. 外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛D. 内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征22. 短肠综合症是由小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病症。

临床医学专业外科学考试试题(1B卷)一、单项选择题（50道题，每题1分，共50分）1. 手术人员经“洗手”、穿手术衣和戴无菌手套后，指出以下哪一个属非无菌区A.双肩以下B.腰带以上前胸部C.手术台面以上的相应处D.手术人员背部E.手术者双手2. 通常人的体液保持着一定的H+浓度，即保持着一定的动脉血浆PH，那么成人PH正常值是A.PH7.25-7.35B.PH7.45-7.55C.PH7.35-7.45D.PH7.15-7.25E.PH7.55-7.653. 诊断高渗性脱水，正确的是A.血清Na136-145mmol/L,血浆渗透压280-310mmol/LB.血清Na140mmol/L,血浆渗透压320mmol/LC.尿比重减低D.血清Na>145mmol/L,血浆渗透压升高>320mmol/LE.血清Na<135mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L4. 手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是A.让胃肠道适当休息B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防治术后腹胀E.减少术后排便5. 对于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不恰当A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于减少腹胀D.有利于减少尿潴留E.有利于减少切口感染6．破伤风的治疗，下列哪项是错误的A.清创时应控制痉挛B.早期使用抗毒素，在于中和游离毒素C.使用镇静和安眠药，在于控制痉挛D.防止窒息，常规气管切开E.给予大剂量青霉素7. 以下关于肿瘤的病因描述中,哪一项不正确?A.肿瘤具有遗传倾向性,即遗传易感性B.雌激素与乳腺癌及子宫内膜癌有关,说明激素与肿瘤发生有关C.HIV患者易患恶性肿瘤是免疫缺陷所致D.肿瘤是环境与宿主内外因素交互作用的结果E.生殖细胞中多基因改变并积累的结果使肿瘤形成8. 导致腹壁切口疝最主要的原因是A．切口缝合不严密B．留置引流物过久C. 切口过长D．切口感染E．营养不佳9．关于胆囊三角，哪项叙述是正确的？A. 由胆囊管、肝总管、肝脏下缘组成B. 由胆囊管、胆总管、肝脏下缘组成C. 由胆囊管、胆总管、肝右动脉组成D. 由胆囊管、肝总管、肝右动脉组成E．以上均不对10．有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠盐，以防水、电解质紊乱C.应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化D.手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别11．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B．防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C．给予有效足量的抗生素D．使用多巴胺等药物扩张血管E．手术切开减压，引流胆管12．男，60岁，右上限疼痛伴黄疽3个月余,B 超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键A．肝穿刺B．找出原发病灶C．CT检查D．MRI检查E．肝血管造影13．肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取A.输液、输血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉止血药的应用D.三腔二囊管压迫E.以上都是14. 一位甲状腺癌患者行甲状腺癌根治术后出现饮水呛咳，可能是因为损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.迷走神经的气管支和食管支D.喉下神经E.以上都不是15．判断甲状腺机能亢进症的病情程度和治疗效果的重要指标是A.脉率及脉压B.甲状腺肿大程度C.体重的变化D.突眼的程度E.以上都是Questions 16 and 17A 54-year-old woman presents to her physician for an opinion regarding additional therapy following curative resection of recently diagnosed colon cancer. She underwent uncomplicated sigmoid resection for invasive colon cancer 4 weeks ago. The pathology revealed carcinoma invading into, but not through,the muscularis propria,with one of eight positive mesenteric nodes.There was no evidence of liver metastases at the time of operation.Preoperative chest x-ray and CT scan of the abdomen showed no evidence of distant disease. Preoperative carcinoembryonic antigen (CEA) level was normal. Past history is positive for diabetes and mild hypertension.Examination isunremarkable except for a healing abdomianal incision.16.Which of the following is the correct stage of this patient’s colon cancer?A.stage 0B.stage ⅠC.stage ⅡD.stage ⅢE.stage Ⅳ17．Which of the following is the most appropriate recommendation regarding adjuvant therapy?A.no therapy indicatedB.5-fluorouracil chemotherapyC.5-fluorouracil chemotherapy with leucovorinD.doxorubicin (Adriamycin) chemotherapyE.Adriamycin chemotherapy with methotrexate and cytoxan18. 急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现最具特征A. 上腹刀割样剧疼迅速波及全腹B. 全腹压痛反跳痛，腹肌紧张C. 恶心呕吐D. 肠鸣音消失E. 以上都是19. 肛管的括约功能主要靠A. 外括约肌的深部B. 内括约肌C. 肛提肌D. 肛管直肠环E. 外括约肌的皮下部20. 目前我国最常见的门静脉高压症的病因是A.血吸虫病肝硬变B.病毒性肝炎及肝硬变C.胆汁性肝硬变D.酒精性肝硬变E.门静脉主干先天畸形或血栓形成21. 下列关于痔的诊断中哪项是错误的A. 痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团B. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志C. 外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛D. 内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征22. 短肠综合症是由小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病症。

第 1 页 共 7 页嘉应学院医学院2009 /2010 学年度第 二 学期08临床医学专科班《外科学》期末考试题(B 卷)二、名词解释：（每题4分，共16分） 1.开放性气胸：2.继发性腹膜炎：3.肛瘘：4.关节脱位：三、简答题：（每题6分，共12分） 1.简述绞窄性肠梗阻的诊断要点。

班别：___________ 学号(座号)：___________ 姓名：____________装 订 线2.简述肾绞痛的处理原则。

四、病例分析：（共12分）患者男性，29岁，3小时产前因车祸腹部被车门撞伤，伤后出现腹部剧痛，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐而急诊入院。

查体：T36℃，P102次/分，R24次/分，BP 70/45mmHg，发育营养良好，强迫体位，神清合作，急性病容，面色苍白，出冷汗，左胸7~11肋处有淤血斑，左侧胸式呼吸减弱，压痛明显，未触及骨擦感。

腹部稍胀，腹式呼吸弱，全腹部压痛明显，有反跳痛及肌紧张，以左上腹最为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。

左下腹穿刺抽出不凝固血液3ml。

辅助检查：血常规：Hb50g/L，RBC2.0×1012/L。

（1）写出本病的治疗原则请写出完整初步诊断？（2分）（2）如果你是急诊科医生，应请哪些科室的值班医生前来会诊？为什么？（2分）（3）为了证实诊断，应行哪些辅助检查？并试述可能会有什么检查结果？（4分）（4）请制定该患者入院后的治疗方案。

（4）第 2 页共7 页一、选择题：（每题1分，共60分）1．患者50岁，下肢静脉曲张己10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈。

应行：CA：弹性绷带包扎B：抗感染C：手术D：局部用药E：物理治疗(2~3共用题干)男性，56岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现瘤样隆起的“青筋”己4年。

检查：血压17/12 kPa，右下肢正常。

左大腿内侧可扪及轻度扩张的大隐静脉，小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。

浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜试验均阳性。

一、名词解释（每小题2分，共10分）感染：当细菌等病原微生物侵入人体后，破坏了机体的防御功能，在一定的部位生长繁殖，人体组织对该细菌或其毒素产生一系列局部或全身的炎症反应，称为感染。

呼吸性酸中毒：指肺泡通气功能减弱，不能充分排出体内生存的二氧化碳，以致血液的PCO2增高，引起高碳酸血症。

二期愈合：外伤后，组织修复以纤维组织为主，创口较大，创缘不齐，主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合，称为二期愈合。

基础麻醉：利用某些药物使病人进入类似睡眠（但非麻醉）的状态，称为基础麻醉。

脑疝：当颅内某分腔的压力大于邻近分腔压力时，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，从而出现一系列重要临床症状和体征，称为脑疝。

二、选择题（从下列各题5个备选答案中，选出一个正确答案，并将其代号写在题号前面的方括号内。

每题1分，共50分）1．下面哪种是ARDS初期的临床表现：BA 呼吸加快B 呼吸道分泌物增多，肺部有罗音C 呼吸窘迫感，一般的吸氧法不能缓解D PaO2降低至8.0kPa（60mmHg）E X线胸片一般无明显异常2．一般手术手术区皮肤的准备(备皮)，一般是提前几天 AA.1天B.2天C.3天D.4天E.5天3．最能够反映血浆渗透压的临床指标是 AA.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是4．心跳呼吸骤停的诊断最准确的是 CA.神志突然丧失B.呼吸停止C.颈动脉搏动消失D.瞳孔散大E.以上都对5．不能引起全身化脓性感染的细菌是 CA.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌E.类杆菌6．男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。

首先考虑 CA.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅盖骨折7．急性肾功能衰竭无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是：EA 低蛋白血症B 抗利尿激素增多C 钠潴留D 内生水过多E 不适当输入水过多8．休克的根本病因是 DA.血压下降B.中心静脉压下降C.心排出量下降D.有效循环血量下降E.微循环障碍10．麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂的主要目的是什么 EA 增加氧耗量B 抑制肠管蠕动C 稳定血压D 止住呕吐E 镇痛11．阿片类麻醉药的解毒药是 EA 依地酸二钠钙B 亚甲蓝C 二巯基丁二酸D 氟马西尼E 纳络酮12．局麻药内加入肾上腺素的目的是 DA 防止麻醉后血压下降B 防止麻醉后心率减慢C 防止术野大出血D 防止局麻药中毒E 调节自主神经功能13．口对口人工呼吸应该要求做到BA 频率16-20次/分，潮气量600mlB 频率16-20次/分，潮气量800mlC 频率12-16次/分，潮气量600mlD 频率12-16次/分，潮气量800mlE 心率与呼吸频率之比为4-5：1，潮气量800ml14．患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。

潍坊医学院临床医学专业本科2010——2011学年第二学期《外科学-1》期末考试试题(A 卷)[A1型题]1.常用于手术室内空气的灭菌方法是:A.打开门窗,使空气流通即可B.气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒C.紫外线照射D.绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可E.电离辐射2．铺好无菌中单后，如果位置不准确，移动无菌巾位置的原则是A ．只能由手术区向外移B ．只能由手术区向下移C ．只能由手术区向上移D ．只能向手术区内移E ．只能由手术区向对侧移3.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围 A ．5cm B ．10cm C ．15cm D ．20cm E ．30cm4．代谢性酸中毒最突出的表现是A ．疲乏、眩晕、嗜睡B ．感觉迟钝或烦躁C ．呼吸深而快,呼气中带有酮味D ．心率加快,血压偏低E ．神志不清或昏迷5.低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A ．5%氯化钠溶液B ．复方氯化钠溶液C ．平衡盐溶液D ．晶体溶液和胶体溶液E ．晶体溶液和升压药物6.简易估计正常成年人体热量需要方法是以公斤体重计，每天基本需要量为 A ．10-15kcal B ．15-20cal C ．20-25kcal D ．25-30kcal E ．30-35kcal7.高血钾最危险情况是A ．心跳骤停B ．腹胀C ．肠梗阻D ．呕吐E ．呼吸抑制8.CPR 后因缺氧最易引起并发症是A ．肺水肿B ．脑水肿C ．心功能衰竭D ．肾功能衰竭E ．肝功能衰竭9.下列术后引流管的处理方法中，哪项错错误的A ．对各种引流管应注意有无堵塞、扭曲、脱出B ．注意记录引流液的颜色和量C ．置于胆道的“T”形管引流应在术后第2天拔出D ．胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E ．乳胶片引流多在术后24～48小时拔出10.麻醉时最容易和最先受到影响的重要功能是A ．心功能B ．肾脏功能C ．呼吸功能D ．肝脏功能E ．免疫功能11.低钾血症最初表现是A ．口苦B ．恶心、呕吐C ．肌无力D ．肠麻痹E ．心电图出现T 波降低、变宽、倒置等12.健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血 A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml13.库血保存的时间不超过A ．3天B ．1周C ．2周 D.3周 E.5周14.全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位A ．仰平卧位B ．仰平卧侧头位C ．头低足高位D ．侧卧位E ．半卧位一、单项选择题（每题1分，共50分）（每小题只有一项符合题意，请将答案填写在下列表格中）15.诊断术后肺不张较有意义的体征是A．术后早期发热，呼吸及心率增快 B．白细胞及中性粒细胞增高 C．胸部叩诊呈浊音或实音D．听诊有局限性湿性罗音 E．呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音16.严重挤压伤的早期并发症，下列哪项不会出现A．骨筋膜室综合症 B．休克 C．脂肪栓塞 D．气性坏疽 E．急性肾功能衰竭17.脓血症与败血症最主要的鉴别点是A.血液细菌培养阳性B.贫血C.转移性脓肿D.寒战、高热E.白细胞增加18．开放性气胸的现场急救措施是A．吸氧、输液 B．胸穿抽气 C．清创术 D．立即用清洁物品填塞伤口 E．镇静、止痛19.肉瘤的概念是A．来自上皮组织的肿瘤 B．来自上皮组织的恶性肿瘤 C．来自软组织的恶性肿瘤D．来自间叶组织的恶性肿瘤 E．来自肌肉组织的恶性肿瘤20．非胃肠道手术，术前应禁食A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时 E．24小时21.腹腔脓肿定位后的处理是A.局部热敷B.广谱抗生素C.引流D.制动E.半卧体位22.最常见的影响创伤愈合的局部因素是A.伤口感染B.局部循环障碍C.损伤范围大D.局部缝合过紧E.合并组织继发性损伤23．可用于作为器官移植的供者有A．尚未控制的全身感染者 B．脑原发性恶性肿瘤 C．HIV者 D．脓毒症血培养阳性 E．以上均不可以24．术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的?A．术前提高营养状况 B．术中必要时作皮肤减张缝合 C．术后及时处理腹胀D．腹带作适当的腹部包扎 E．咳嗽时最好取高坡卧位25．肠内营养常见的并发症是A.感染、腹痛、腹泻B.呕吐、感染、腹痛C.误吸、腹胀、腹泻D.严重肝功能损害腹胀、腹泻E.感染、呕吐、腹痛26．我国采用烧伤深度判断分类方法是A．三度法 B．三度二分法 C．三度四分法 D．四度法 E．四度五分法27．麻醉前用药的目的不包括A．消除病人紧张、焦虑及恐惧心情 B．预防术后感染 C．提高病人痛阈，缓解术前疼痛D．抑制呼吸道腺体分泌功能 E．减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射28．在我国，常用于肝癌普查的检查是A．超声检查 B．AFP C．腹部X线摄片 D．放射性核素肝扫描 E．MRI29．脓性指头炎切开减压引流的指征是A．红肿 B．发热 C．搏动性跳痛 D．出现波动后 E．针刺样疼痛30．浅II度和深II度烧伤的共同特点是A．都有疼痛和水泡 B．基底红、均匀、潮湿 C．都有血管栓塞症 D．2周左右愈合 E．都有瘢痕增生[A2型题]31．患者，女性，手术后给予输血补充血容量，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应考虑为；A.溶血反应B.发热反应C.疟疾感染D.体温中枢受损E.过敏反应32.慢性肠梗阻病人，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为10％葡萄溶液3000ml，5％葡萄糖盐水500ml。