临床医学本科外科学考试试卷B

临床医学本科外科学考试试卷（A卷）学号——————————— 班别—————————————— 姓名——————————成绩————————一、多选题（每题 分，共 分）．高钾血症心电图最早的改变是✌．✞波．❆波高而尖．✈增宽． 间期延长☜．✈❆间期延长．输血时突然出现寒战、高热、腰背酸痛，有血红蛋白尿，应立即采取✌．停止输血．减慢输血速度．物理降温．止痛☜．给予异丙嗪．判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在✌． ❍●以上． ❍●以上． ❍●以上． ❍●以上☜． ❍●以上．急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是✌．急性肾小球坏死．急性肾小管坏死．急性肾皮质坏死．急性肾髓质坏死☜．急性肾缺血 ．病人心、肺、肝、肾等器官病变严重，功能失代偿，属于✌．✌✌Ⅰ级．✌✌Ⅱ级．✌✌Ⅲ级．✌✌Ⅳ级☜．✌✌Ⅴ级．呼吸功能监测中肺活量正常值及需机械通气指征分别为✌． ❞ ❍●♑，❍●♑． ❞ ❍●♑，❍●♑． ❞❍●♑，❍●♑． ❞❍●♑，❍●♑☜． ❞ ❍●♑，❍●♑．脑复苏应用低温时，鼻咽温降到摄氏多少度最佳？✌． ❞ ℃． ❞ ℃． ❞ ℃． ❞ ℃☜． ❞ ℃．缝线拆除时间下列错误是✌．头部 ❞♎拆线．下腹部 ❞ ♎拆线．上腹部 ❞ ♎拆线．四肢 ❞ ♎拆线☜．减张缝线 ❞ ♎拆线 （ 天）．破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是✌．痉挛毒素．内毒素．溶血毒素．破伤风梭菌☜．破伤风梭菌的芽胞．皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是✌．金黄色葡萄球菌．乙型溶血性链球菌．埃希杆菌．绿脓杆菌☜．拟杆菌．骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是✌．骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤．骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克．抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定．抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤☜．处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克．冻伤深达皮肤全层者称为✌．Ⅰ度冻毒．浅Ⅱ度冻伤．深Ⅱ度冻伤．Ⅲ度冻伤☜．Ⅳ度冻伤．中度以上烧伤在伤后 ♒以内要着重防治✌．低血容量性休克．感染性休克．脓毒败血症．急性肾衰☜．多器官功能衰竭．癌前病变转变为原位癌一般约需✌． 年． 年． 年． 年☜． 年．下列叙述哪项不正确？✌．弥漫性颅内压增高不存在明显的压力差．病人对局限性颅内压增高耐受性较高．颅内恶性肿瘤多发生亚急性颅内压增高．颅内良性肿瘤多发生慢性颅内压增高☜．高血压脑出血多发生急性颅内压增高．颅骨线性骨折发生率最高的部位是✌．颅盖部．颅前窝．颅中窝．颅后窝☜．以上都不是．属于原发性脑损伤的是✌．脑水肿．脑挫裂伤．脑内血肿．硬膜外血肿☜．硬膜下血肿．脑内血肿主要的临床表现是✌．头痛、呕吐及视神经乳头水肿．频繁癫癎发作且不易控制．进行性意识障碍加重．进行性运动障碍加重☜．脑神经损害症状．处理颅底骨折错误的是✌．本身无需特别治疗．着重观察有无并发症．暂时堵塞严重的脑脊液漏．着重处理神经损伤☜．给予抗生素．一侧喉返神经损伤导致✌．声音嘶哑．呛咳．失音．呼吸困难☜．窒息．女， 岁。

外科学(本科)-本科1一、单选题（共20题，20分）1、关于创伤分类，哪项不对A. 按致伤原因B. 按组织器官C. 按受伤部位D. 按伤情的轻重E. 按有无骨折或内脏伤答：E2、连续使用止血带的时间不宜超过A. 30minB. 3hC. 2hD. 1hE. 4h答：D3、关于创伤的固定，下列哪项是错误的A. 骨关节损伤时不需全部固定B. 较重的软组织损伤也宜局部固定C. 固定范围一般应包括骨折远、近两个关节D. 急救时如缺乏材料，可用自体固定法E. 固定既要牢靠，又不可过紧答：A4、对创伤后发生的休克，急救的首要措施是A. 分级救治B. 及时手术C. 应用抗休克药物D. 制止出血、补充血容量E. 尽快包扎伤口答：D5、关于挤压伤，哪项是错误的A. 重物挤压人体肌肉丰富部位所致B. 伤处有较广泛的组织破坏C. 常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻D. 有大量红细胞和肌细胞破坏E. 可并发休克和急性肾功能衰竭答：D6、深Ⅱ度烧伤组织损伤的深度为A. 表皮层B. 角化层C. 全皮层D. 真皮浅层E. 真皮深层答：E7、前胸烧伤创面，伤后出现水疱，表皮剥脱后基底红白相间，痛觉迟钝，其临床经过为A. 3d痊愈B. 1个月愈合C. 经植皮愈合D. 3～4周愈合E. 2周愈合答：D8、下列哪项不是Ⅲ度烧伤的特点A. 创面蜡白B. 创面焦黄C. 静脉栓塞D. 有拔毛痛E. 皮革样变答：B9、大腿被热水烫伤，创面出现大水疱，剧痛，其临床经过为A. 3d愈合B. 2周愈合C. 3～4周愈合D. 脱痂后出现肉芽创面E. 需植皮方能愈合答：B10、交界性肿瘤是A. 良性肿瘤位于两个脏器交界处B. 良性肿瘤来源于两种组织者C. 良性肿瘤位于重要器官D. 形态上似良性而生长活跃的肿瘤E. 良性肿瘤远处转移者答：D11、对放射治疗高度敏感的肿瘤是A. 恶性淋巴结B. 结肠癌C. 皮肤鳞癌D. 子宫颈癌E. 乳癌答：D12、下列不是肝移植禁忌证的A. 未控制的全身性感染B. 人类免疫缺陷病毒（HIV）血清学阳性C. 酒精成瘾或药物滥用D. 肝内胆管细胞癌答：A13、有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重A. 头颅X线检查B. 腰穿C. 头颅CT扫描D. MRIE. 核素扫描答：B14、诊断颅底骨折最可靠的证据是A. 颅底X线照片B. 头皮下血肿C. 脑脊液耳、鼻漏D. 颅底凹陷骨折E. 脑神经损伤答：C15、颅脑损伤的患者，腰穿抽出血性的脑脊液，首先应考虑A. 脑挫伤B. 硬膜外血肿C. 脑震荡D. 脑水肿E. 其他均不对答：B16、下列哪一项是慢性脓胸的特点A. 胸腔积液大量渗出B. 脓液稀薄，呈浆液性C. 脏、壁层胸膜纤维性增厚D. 纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落E. 患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，叩诊呈浊音。

外科b模拟考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、前列腺明显增大，质地硬如鹅卵石的是A、前列腺癌B、前列腺结石C、前列腺增生D、慢性前列腺炎E、前列腺结核正确答案：A2、最常见的动脉瘤是A、前交通动脉瘤B、大脑后动脉动脉瘤C、椎-基底动脉动脉瘤D、颈内-后交通动脉瘤E、大脑中动脉动脉瘤正确答案：D3、胆道出血的特点是A、呕鲜血每次量达500m以上B、呕暗红色血和黑便每次量约400mlC、周期性便血每次量约200mlD、黑便每次量约100mlE、鲜红色血便 ,每次量约50~ 100mh正确答案：C4、急性梗阻性化脓性胆管炎A、Murphy征阳性B、Charcot三联征C、Reynolds五联征D、白胆汁E、Mirizzi征正确答案：C5、患者，女，36岁，左胫骨慢性骨髓炎，死骨形成伴红，肿，热，痛,波动征及患肢功能障碍，最台适的治疗方法是A、死骨摘除术B、开窗引流术C、交道切除术D、切开引流术E、骨钻孔引流术正确答案：A6、慢性前列腺炎可见A、尿烦尿急尿痛下腹部坠痛B、尿频尿不尽尿道口滴白C、腰痛高热尿频尿急尿痛D、尿频尿急尿痛寒战高热尿潴留E、尿道瘗痒，尿道口流脓正确答案：B7、少见的颅内压增高的疾病是A、交通性脑积水B、第四脑室内肿瘤C、静脉突血栓形成D、颅内良性肿瘤E、脑蛛网膜炎正确答案：C8、延髓平面受累A、眼心反射消失B、垂直性前庭反射C、瞳孔对光反射消失D、角膜反射消失E、掌须反射出现正确答案：A9、哪种多以间歇性无痛性肉眼血尿来诊A、肾母细胞瘤B、尿路结石C、肾结核D、慢性肾盂肾炎E、尿路上皮肿瘤正确答案：E10、第2腰椎高度平A、左肾下端B、右肾上端C、左肾上端D、右肾下端E、肾门正确答案：A11、多根多处肋骨骨折可有A、头颈皮肤及眼结合膜出血斑点B、颈部皮下气肿C、吐泡沫痰D、纵隔扑动。

引起体内缺氧和二氧化碳滯留E、静脉压升高心搏微弱正确答案：B12、肾输尿管结石引起的血尿A、常和肾绞痛伴随出现B、主要在急性阶段出现，血尿常与膀胱刺激征状同时发生C、常为间歇全程无痛性肉眼血尿D、血尿常在膀胱刺激征状存在一段时间后才出现以终末血尿多见E、排尿有时尿线突然中断尿道内剧烈疼痛正确答案：A13、脑部大手术后上消化道出血时多考虑A、十二指肠溃疡大出血B、胃癌破裂出血C、应激性溃疡出血D、食管胃底静脉破裂出血E、肝内胆道出血正确答案：C14、原发性骨关节炎的病因A、马尾松毛虫按触史B、甲型链球菌感染C、硒元素缺乏D、肥胖E、先天性髋关节脱位正确答案：D15、时后三角关节紊乱，应诊为A、踝关节脱位B、髋关节脱位C、肘关节脱位D、肩关节脱位E、滕关节脱位正确答案：C16、膜部尿道损伤三A、膀胱刺激征B、膀胱注水试验阳性C、会阴部骑跨伤D、骨盆骨折E、血尿正确答案：D17、临床上常见且易合并撕脱骨折的是A、肩关节后脱位B、髋关节前脱位C、肩关节前脱位D、桡骨头半脱位E、髋关节后脱位正确答案：C18、外伤性胆道出血A、可有呕血、黑便B、可出现膈下游离气体C、早期常只有局限性腹膜炎D、可有腹膜后积气E、可伴有失血性休克正确答案：A19、CT示各脑室呈缝隙样狭窄,环池消失A、脑震荡B、脑挫裂伤C、弥漫性脑肿胀D、脑室内出血E、迟发性外伤性颅内血肿正确答案：C20、肾盂造影见肾盏变形、受压拉长,多为A、肾盂积液B、肾结核C、肾盂肿瘤D、肾癌E、肾母细胞瘤正确答案：D21、能杀灭包括细菌芽孢在内的一切微生物的常用器械辅料消毒宜选用A、药液浸泡法B、甲醛蒸汽熏蒸法C、煮沸法D、高压蒸汽法E、火烧法正确答案：D22、失血性休克病人需输血时选用A、人血清蛋白B、浓缩白细胞C、洗涤红细胞D、全血E、血小板制剂正确答案：E23、患者，男，30岁,十二指肠溃疡穿孔到起继发性腹膜炎。

广州医学院卫生职业技术学院（从化校区）2013-2014学年第一学期《外科学》课程考试卷（B卷）专业：临床医学层次：专科年级：12（试卷总分：100分，考试时间：90分钟，试题内容8页）教研室主任审核签名：单项选择题（每题1分，共100分，请将答案填在答题卡上）1、下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现A、深慢呼吸B、深快呼吸C、浅慢呼吸D、浅快呼吸E、以上都不是2、外科病人中最为常见的体液失调A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、等渗性缺水D、水中毒E、以上都不是3、反映肾血流灌注的可靠指标是：A、血压B、脉率C、尿量D、中心静脉压E、肺毛细血管楔压4、治疗失血性休克的关键是：A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用5、低血容量性休克患者经治疗后其CVP高，血压仍低，原因是：A、血容量严重不足B、血容量不足C、血容量相对过多或心功能不全D、容量血管过度收缩E、心功能不全或血容量不足6、有关感染性休克的治疗，以下哪项不正确：A、因其病理生理变化较复杂，治疗也比较困难B、常有心和肾损害，一般应监测CVP，指导输液量和速度C、应尽早处理原发病灶以控制感染D、常需使用心血管药物维持循环平稳E、可大量长期应用糖皮质激素7、脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是：A、继续补液治疗B、急诊手术止血C、给予多巴胺D、给予阿拉明E、给予大剂量糖皮质激素8、临床上常通过观察尿量的变化来评价休克的治疗效果，当成人尿量维持超过多少时表示休克已纠正：A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h9、急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是A、高血钾B、高血镁C、低血钾D、低血钙E、低血钠10、最普遍应用的灭菌法是：A、高压蒸汽法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸汽熏蒸法11、阑尾切除的病人应于术后几天拆线：A、4～5B、6～7C、8～9D、10～12E、1412、维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、K+B、Mg2+C、Ca2+D、Na+E、以上都不是13、机体正常的pH值为A、7.35～7.45B、7.30～7.40C、7.30～7.50D、6.90～7.10E、以上都不是14、血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要A、HPO42-/H2PO4-B、HCO3-/H2CO3C、CO32-/HCO3-D、NH3/NH4+E、以上都不是15、血液中HCO3-/H2CO3正常值为A、2：1B、10：1C、20：1D、25：1E、以上都不是16、血清中Na+正常值是（mmol/L）A、130～150B、135～150C、135～145D、130～155E、120～13517、以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾E、低钾18、影响创伤愈合的局部最常见的是：A、损伤范围大B、异物存留C、局部血运障碍D、局部制动不足E、伤口感染19、感染灶近侧出现红色线条的是：A、丹毒B、皮下浅层淋巴管炎C、皮下深层淋巴管炎D、静脉炎E、淋巴结炎20、高压灭菌后物品，超过下列时间不能使用：A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天21、诊断阑尾炎最重要的体征是：A、转移性右下腹疼痛B、右下腹压痛、反跳痛，压痛点在一个固定的位置上C、发热D．右下腹包块E．Rovsing 征（+）22、烧伤后发生体液渗出是逐步的，伤后（）小时达到高峰。

【外科学】临床医学专业考试试题（AB卷）【外科学】临床二系(A卷)一、多项选择题（每题1分共20分）1．多器官功能不全综合征（MODS）的叙述中不正确的是A 急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB MODS必须为2个器官同时发生功能衰竭，如ARF+ARDSC 肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现D 对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能E 如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS+ARF或应激性溃疡的可能，并做相关检查2．初期复苏的主要任务是A 保持呼吸道通畅B 有效的人工呼吸C 建立有效的人工循环D 保护肾功能E 维持正常体温3．破伤风的前驱症状是A 乏力、头晕、头痛B 阵发性痉挛C 反射亢进D 咀嚼无力E 局部肌肉发紧4．一般化学烧伤后的紧急处理A 创面消毒剂处理B 中和剂处理C 大量清水处理D 镇痛E 使用解毒剂5．乳头溢液可见于下列哪几种疾病A 乳腺结核B 乳腺纤维瘤C 乳腺癌D 乳腺导管内乳头状瘤E 以上都不是6．诊断肺癌的检查方法有A X线检查B 癌细胞学检查C 支气管断层片检查D 纤支镜检查E CT扫描7．男性，62岁，进食后吞咽梗噎感2个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。

确诊的方法是A 纤维食管镜检查B 食管吞钡X线检查C 脱落细胞学检查D 锁骨上淋巴结活检E MRI8．关于体外循环后的生理变化，以下哪项不对A 代谢改变B 电解质失衡C 红细胞增多D 肾功能减退E 血液稀释9．有关腹部损伤的描述，下列哪些是正确的A 腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类B 腹部闭合性，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C 直肠由于位置较深，故损伤发生率低D 腹腔最易损伤的脏器是脾脏E 腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤10．临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断A 转移性右下腹痛的病史B 白细胞计数检查C 右下腹固定而明确的压痛点D 腹部平片见肠管胀气E 尿常规检查11．门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的A 脾肿大、脾功能亢进B 呕血或黑便C 腹水D 曲张的静脉一量破裂立刻发生急性大出血E 严重者易导致肝昏迷12．上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于A 先天性胆道闭锁B 胆总管囊肿C 胆道蛔虫病D 胆囊息肉E 胆总管结石并感染13．急性胰腺炎的非手术疗法包括A 禁食、鼻胃管减压B 补液、防止休克C 解痉、止痛D 抗感染E 抑制胰腺外分泌及给予胰腺抑制剂14．胰头癌的主要临床特点是A 胆囊增大B 厌食、消瘦、乏力C进行性黄疸 D 上腹部隐痛E 肝脏肿大15．隐睾对人体构成的危险是A 不育B 睾丸萎缩C 睾丸恶变D 睾丸炎E 睾丸鞘膜积液16．急性细菌性前列腺炎的治疗包括A 卧床休息B 应用抗生素C 应用止痛、解痉、退热药物D 大量饮水E 上导尿管引流尿液17．输尿管结石发生腰部绞痛的机制是A 结石压迫输尿管壁，引起输尿管坏死B 结石合并上尿路感染C 结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿D 结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛E 以上都不是18．影响骨折愈合的局部因素A 骨折的类型和数量B 骨折部位的血液供应C 软组织的损伤程度不同D 软组织的嵌入E 感染19．脊椎骨折病人在搬运过程中最正确的体位是A侧卧位 B 侧卧屈曲位 C 侧卧过伸位 D 俯卧过伸位 E 半坐卧位20．骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况A 早期症状轻微，病程发展缓慢B 多为多发很少单发C 脓肿常发生于关节附近，一般没有红热D 常伴发肌肉萎缩、痉挛、关节活动受限E 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛二、填空题（每空1分共20分）1．学习外科学首先要严格掌握外科疾病的____________，如能以非手术疗法治愈的，即不应采取____________；如能以小手术治愈的，即不采取_____________。

临床本科外科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 下列哪项不是外科感染的特点？A. 发病急B. 病程长C. 局部症状明显D. 易形成脓肿2. 开放性骨折的急救处理不包括以下哪项？A. 及时止血B. 保护伤口C. 骨折复位D. 尽快封闭伤口3. 下列哪项是急性阑尾炎最常见的原因？A. 阑尾结石B. 肠道寄生虫C. 阑尾肿瘤D. 阑尾先天性狭窄4. 以下哪种情况不是急诊手术的指征？A. 急性胆囊炎B. 肠梗阻C. 胃溃疡D. 慢性胰腺炎5-20. （略，类似格式）二、多项选择题（每题2分，共20分）21. 以下哪些是腹膜炎的常见症状？A. 腹痛B. 发热C. 恶心呕吐D. 腹部压痛22. 甲状腺手术中，哪些结构需要特别注意以避免损伤？A. 喉返神经B. 喉上神经C. 颈内静脉D. 颈总动脉23. 下列哪些因素会增加术后出血的风险？A. 术前使用抗凝药物B. 术中止血不彻底C. 患者凝血功能障碍D. 术后过早活动24-30. （略，类似格式）三、简答题（每题5分，共30分）31. 简述烧伤深度的分类及其对应的临床表现。

32. 描述肠梗阻的典型临床表现。

33. 什么是张力性气胸？它为什么需要紧急处理？34. 简述急性胆囊炎的病因及临床表现。

35. 什么是疝？请列举几种常见的疝类型。

四、论述题（每题10分，共20分）41. 论述乳腺癌的诊断过程和治疗方法。

42. 论述急性胰腺炎的病理生理机制及其治疗原则。

五、病例分析题（每题10分，共10分）51. 患者，男性，45岁，因右上腹疼痛3天入院。

疼痛呈持续性，阵发性加剧，伴有恶心、呕吐。

体检发现墨菲氏征阳性。

请根据病例信息分析可能的诊断，并提出进一步的检查和治疗方案。

答案：一、单项选择题答案：1. B2. C3. A4. D5-20. （略）二、多项选择题答案：21. A, B, C, D22. A, B23. A, B, C24-30. （略）三、简答题答案：31. 烧伤深度分为一度、二度和三度烧伤。

本科2020级《外科学》一、填空题（每空1分，共30分）1 内痔的好发部位为截石位①3点、②7点及③11点处。

2、三腔二囊管安置时胃气囊充气150~200ml，食管气囊注气100~150ml，另需0.25~0.5kg重量物品牵引。

3、肺癌的综合治疗包括外科手术治疗，放射疗法，化学疗法和免疫疗法。

4．胸段食管癌多见于5~8 ，主动脉弓上次之，颈部较少。

5..左侧结肠癌的主要临床表现肠梗阻、便秘、腹泻、便血。

6.、腹部手术常规折线时间是：7天7、急性婴幼儿肠套叠典型临床表现及体征：阵发性哭闹、呕吐、鲜血酱色血便、腹部扪机及腊肠样包块8.Glasgow昏迷评分法，最高（15）分，表示意识清楚，（9）分以下为昏迷，最低为（3 ）分。

9.关于颅内肿瘤发病率，胶质瘤中最常见的是（星形细胞瘤）；（多形性胶质母细胞瘤）10..腹部闭合性损伤诊断应包括以下三个方面有无内脏损伤什么脏器损伤是否有多发性损伤二、名称解释（每题3分，共15分）1、急腹症：是一类以急性腹痛为突出表现，具有发病急、进展快、变化多，病情重等特点的腹部疾病,诊治不当则后果严重,甚至导致死亡。

2.浮动胸壁或连枷胸壁答：连枷胸：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称连枷胸3.交通性脑积水－脑室和蛛网膜下腔之间无梗阻，梗阻部位在脑脊液流出脑室后的远端，大多在基底池的部位；脑脊液可以流到枕大池和脊髓蛛网膜下腔，但不能到达幕上的蛛网膜下腔，即大脑半球表面，因而脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收，产生的脑积水4. 晚期倾倒综合征：胃大部切除毕Ⅱ式胃空肠吻合术的病人，餐后2~4小时出现头昏，苍白，出冷汗，脉细弱甚至晕厥等低血糖表现。

是由于含糖食物过快进入小肠，刺激胰岛素大量释放，引起反应性低血糖。

5.动脉硬化性闭塞症：是由于大中动脉血管壁硬化，内膜增厚导致动脉狭窄甚至闭塞的一种缺血性疾病，好发于中老年人，下肢多见。

临床本科外科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 下列哪项不是外科感染的特点？A. 炎症反应明显B. 病变部位局限C. 常有异物存在D. 病情进展缓慢2. 开放性骨折的急救处理不包括以下哪项？A. 迅速止血B. 保护伤口C. 骨折端复位D. 尽快封闭伤口3. 以下哪项是急性阑尾炎最常见的原因？A. 阑尾扭曲B. 阑尾结石C. 阑尾肿瘤D. 免疫反应4. 以下关于烧伤面积估算的描述，哪项是错误的？A. 成人头部烧伤面积占体表面积的9%B. 儿童双上肢烧伤面积占体表面积的18%C. 成人双下肢烧伤面积占体表面积的46%D. 新生儿双手掌烧伤面积占体表面积的1%5-20. （类似结构的题目，略）二、多项选择题（每题2分，共10分）21. 以下哪些因素会影响创伤愈合？A. 患者的年龄B. 局部血液循环C. 患者的营养状况D. 伤口感染22. 以下哪些是肠梗阻的典型临床表现？A. 腹痛B. 腹胀C. 恶心呕吐D. 腹泻23-24. （类似结构的题目，略）三、简答题（每题5分，共30分）25. 简述清创术的基本原则。

26. 描述急性胆囊炎的临床表现。

27. 什么是张力性气胸？其紧急处理措施是什么？28. 简述肠套叠的X线表现特点。

29-30. （类似结构的题目，略）四、论述题（每题10分，共20分）31. 论述乳腺癌的诊断要点及其治疗方法。

32. 论述急性胰腺炎的病因、临床表现及治疗原则。

五、病例分析题（每题15分，共15分）33. 患者，男性，45岁，因右上腹疼痛3天入院。

疼痛呈持续性，阵发性加剧，伴有恶心、呕吐。

体检发现墨菲氏征阳性。

请问：（1）该患者可能的诊断是什么？（2）需要进行哪些辅助检查以明确诊断？（3）治疗方案应如何选择？六、答案1. D2. C3. B4. D5-20. （答案略）21. A, B, C, D22. A, B, C23-24. （答案略）25. 清创术的基本原则包括：彻底清除坏死组织和异物，保护健康组织，尽量减少组织损伤，以及在无张力下准确对合伤口。

外科b考试模拟题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、参与围成胆囊三角的结构是A、胆总管B、胆囊体C、胆囊管D、胆囊底E、胆囊颈正确答案：C2、包茎最常见的尿道并发症是A、尿道膜部损伤B、尿道假道形成C、尿道球部损伤D、尿道内口狭窄E、尿道外口狭窄正确答案：E3、符合胃癌导致上消化道出血的是A、患者男37岁。

车祸后颅内出血经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。

6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体量约200ml。

治疗后好转B、患者男23岁。

1周前鰒部受重物撞击当时自觉右上腹疼痈静卧休息后疼痛緩解。

6小时前突发右上腹阵发性剧痛向右肩背部放射伴呕血黑便B 超提示肝实质内血肿C、患者男32岁。

间断剑突下疼痛伴反酸半年不规律服用抑酸药物。

突发恶心呕吐呕吐物最初为咖啡渣样物后为暗红色血液伴黑便给予禁食抑酸药物D、患者男57岁。

间断上腹痛件乏力食欲缺乏半年体重下降8kg查体轻度贫血貌左锁骨上窝可触及肿大淋巴结上腹部压痛E、患者,男，43岁。

湖南省人,突发呕上黑便伴头晕6小时,呕血量约2000ml,有血块。

查体:脾肋下可及。

B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm ,腹腔内少年游离液性暗区正确答案：D4、脑出血最常见的病因是A、脑内动脉瘤B、高血压C、脑动脉粥样硬化D、风湿性心脏病E、休克正确答案：B5、患者,女, 21岁,因左肩背部疼痛剧烈1周入院。

查体发现同侧上脸下垂,瞳孔右大于左,胸片提示左上肺尖段占位病变。

最可能的诊断是A、肺炎性假瘤B、肺血管瘤C、肺癌D、肺结核球E、肺错构瘤正确答案：C6、为胶质瘤中恶性度最高的肿瘤,多生长于成年人的大脑半球A、室管膜瘤B、髓母细胞瘤C、少突胶质细胞瘤D、多形性胶质母细胞瘤E、星形细胞瘤正确答案：D7、无菌容器打开后，应该记录开启日期、时间，其有效时间不超过∶（）A、24小时B、4小时C、12小时D、48小时E、8小时正确答案：A8、抑制无机碘氧化为有机碘，阻止甲状腺素合成的是A、甲状腺素B、卢戈氏溶液C、普菱洛尔D、氢化可的松E、丙硫氧腔啶正确答案：E9、尺神经损伤可出现A、拇指不能伸直B、爪形手C、桡侧3个半手指掌侧皮肤感觉障碍D、肘以下全部肌肉瘫痪E、握拳尺偏试验阳性正确答案：B10、AID代表A、丈夫精液人工授精B、言腔内人工授精C、体外受精胚胎移植术D、卵泡浆内精子注射E、供者精液人工授精正确答案：E11、小脑幕切迹疝表现为A、剧烈头痛，瞳孔忽大忽小，早期可呼吸器停B、患者剧烈头痛生命体征紊乱无瞳孔的改变C、一侧肢体偏瘫无意识障碍及瞳孔改变D、下肢轻瘫排尿障碍E、患者昏迷左侧瞳孔大对光反射阴性右侧肢体偏瘫正确答案：E12、鉴别肾积水、肾外壶腹型肾盂和多发性肾囊肿，首选A、B超B、泌尿系平片C、逆行肾盂造影D、MRI泌尿系统水成像E、CT正确答案：E13、-年轻女性,体检B超发现左肾低回声结节, CT显示左肾低密度灶伴有强化,该患者诊断可能为A、肾母细胞瘤B、膀胱癌C、肾盂肿瘤D、肾癌E、肾囊肿正确答案：D14、骨盆骨折常并发A、膀胱尿道损伤B、缺血性肌挛缩C、褥疮D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤正确答案：A15、患者,男，40岁。

《外科学（一）》期末考试卷（B）单项选择题（每题1分，共100分。

请将所有答案填入答题卡,做在试卷上的无效）1.低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠:A. 正常B. 略高C. 减少或缺乏D. 时高时低E. 由低升高2.某患者严重尿频,镜下血尿,尿液有结核杆菌,排泄性尿路造影右肾未显影,左肾输尿管积水,膀胱如乒乓球大小。

最可能的诊断是:A. 仅有右肾结核B. 双肾结核C. 右肾结核并发膀胱挛缩、左肾输尿管积液D. 左肾结核、右肾积液E. 先天性孤立肾并发积水、小膀胱畸形3.婴儿、面部、会阴部皮肤消毒可用:A. 2.5％碘酊B. 70％酒精C. 1:1000新洁尔灭D. 红汞E. 氨水4.球部尿道损伤后导致的明显尿外渗,局部处理方法应是:A. 局部穿刺抽吸外渗尿液B. 局部热敷C. 尿外渗部位多处切开引流D. 理疗E. 不必处理5.小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是:A. 进行性意识障碍→一侧瞳孔散大B. 进行性意识障碍→呼吸节律失常C. 进行性意识障碍→去大脑强直抽搐D. 进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪E. 进行性意识障碍→呼吸脉搏增快6.如果在麻醉期间持续地过度通气可能会引起什么问题?A. 呼吸中枢对二氧化碳的刺激阈降低B. 呼吸性酸中毒C. 脑脊液中碳酸盐水平升高D. 脑血管舒张E. 氧耗量增加7.关于食管癌的病理,下列哪项是正确的?A. 原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内B. 鳞癌占绝大多数,以下段最常见C. 病理形态上可分为四型,各型的临床表现有一定差异D. 以血行转移较为常见E. 一般不侵犯心包8.某患者排泄性尿路造影示右肾上盏局限性边缘不整齐,如虫蛀样改变,症状轻微。

合适的治疗应是:A. 肾结核病灶清除B. 肾部分切除C. 抗痨药物治疗D. 肾切除E. 无需治疗9.休克失代偿期的微循环变化主要为:A. 微循环收缩期B. 微循环扩张期C. 直接通道开放D. 微循环衰竭期E. 直接脉短路开放10.上腔静脉梗阻综合征最常见于:A. 胸骨后甲状腺瘤B. 慢性缩窄性心包炎C. 支气管肺癌D. 胸主动脉瘤E. 纵隔肿瘤11.男,54岁,因反复呕吐20天入院,病人呕吐发生在下午或晚上,吐出物为酸臭味含食物残渣的胃液,感全身乏力,起立晕倒,尿少,血清Na125mmol/L,ECG示T波低平,ST段降低,QT间期延长。

《外科学》试题B（卷）（附答案）一、单项选择题（每小题1分，共60分）1.关于胸部外伤，下列哪项是正确的:A、间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症B、肋骨骨折好发于第4—7肋C、张力性气胸常伴有反常呼吸运动D、多根肋骨骨折可造成浮动胸壁E、反常呼吸运动即指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出，呼气时内陷2.外伤病人，右4-6肋骨骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。

检查：血压65/40mmHg，右胸廓饱满，右呼吸音消失，叩诊为鼓音，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选：A、补液输血B、胸腔穿剌排气C、立即手术D、胶布固定胸壁E、气管插管辅助呼吸3.诊断肋骨骨折的可靠依据是:A、有直接和间接压痛B、胸部X线检查C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血4.张力性气胸主要的诊断依据是A、呼吸困难伴有紫绀B、纵隔及皮下广泛性气肿C、纵隔向健侧移动D、肺萎缩程度E、胸内压力超过大气压5.进行性血胸A、胸血大于500mlB、胸血大于1 000mlC、抽出血液不凝固D、闭式引流一次放血达500ml以上E、闭式引流后，引流血量大于250ml／h，持续3h以上6.男性28岁，左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，呼吸36次／s，心率108次/s，血压147／lo6kPA，躁动，气管明显右移，左胸前壁有3×3cm反常呼吸区，可触及广泛皮下气肿，左胸叩诊过清音，听诊呼吸音弱，首要的处理应为A、立即加压包扎反常呼吸区B、左胸放置闭式引流C、立即气管插管辅助呼吸D、给镇静、止痛药物，必要时心包穿刺7.开放性气胸是指A、胸壁上有未清创缝合的伤口.B、胸膜腔持续与外界相通C、胸膜腔暂时与外界相通D、胸部损伤后胸膜腔内气体存留E、肺组织和胸壁同时损伤8.食管癌阻塞程度较轻的是A、溃疡型B、髓质型C、缩窄型或硬化型D、蕈伞型E、无明显区别9.根据肺癌的生物学特性,下列哪种肿瘤行手术治疗效果较好A、腺癌B、鳞癌C、小细胞癌D、弥漫型肺泡癌E、大细胞癌10.肺癌的好发部位在A、左上肺B、右上肺C、左下肺D、右中肺E、右下肺11.治疗颅顶骨折的原则下列哪项应除外：A、粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术B、线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿C、婴儿凹陷性骨折必须早期复位D、静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血E、颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗12.硬脑膜外血肿时，出血主要来自：A、大脑中动脉B、板障静脉C、脑膜中动脉D、脑皮质动脉E、下矢状窦13.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经:A、嗅神经B、视神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经14.治疗大型帽状腱膜下血肿最好的方法是：A、待其自行吸收B、应用止血药物，加压包扎C、穿刺抽血，防止感染D、切开引流，防止感染E、穿刺抽血后加压包扎，防止感染15. 一10岁男童，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，对此病例下列哪种病可能性最大：A、头皮挫伤B、皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿E、颅底骨折16. 枕大孔疝与小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是：A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、烦躁不安D、血压升高E、早期发生呼吸骤停17. 患儿因脑积水颅压增高入院后突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是:A、快速输20%甘露醇溶液B、紧急行气管切开术C、立即行侧脑室穿剌外引流术D、紧急行气管插管术E、紧急行开颅减压术18. 临床用20%甘露醇降低颅内压，正确的输液方法是:A、快速静推B、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C、C 1—2小时静滴完250毫升D、10—30分钟内静滴完250毫升E、输液速度控制在60—80滴/分19. 颅内压增高时颅内压的调节主要通过:A、脑组织从高压区向低压区部分移位B、脑静脉血被排挤到颅腔外C、颅腔内脑脊液量的减少D、脑血管的自动调节E、脑组织被压缩20. 关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确：A、清创争取在伤后24h内施行B、经抗生素治疗后可延迟到72hC、必须严密缝合或修补硬脑膜D、如有颅骨缺损，应在清创时加以修补E、分层缝合头皮21.男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想A、穿孔修补术B、胃大部切除术，BillrothⅠ式C、胃大部切除术，BillrothⅡ式D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术E、穿孔修补术加迷走神经切除术22.女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%.清晨空腹测定脉搏70次/分，血压16/10kPa（120/80mmHg），SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是A、甲状腺功能减退B、甲状腺功能亢进C、甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、结节性甲状腺炎23.胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消化道症状D、消瘦和乏力E、发热24.胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择A、不宜切除，只能作胃空肠吻合术B、不宜手术，只能作全身化疗C、根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除D、根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗E、根治性胃大部切除+全身化疗25.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A、腹部压痛B、腹膜刺激征C、肠鸣音亢进D、肠鸣音减弱E、恶心，呕吐26.胃癌的主要转移途径是A、肝转移B、肺转移C、骨转移D、淋巴转移E、腹腔种植转移27.胆囊动脉多源于A、肝左动脉B、肝固有动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、胃右动脉28.严重结肠损伤的治疗最好为A、裂伤缝合B、肠切除，肠吻合术C、肠外置造口术D、肠捷径吻合E、以上都不是29.男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。

武汉大学2018-2019外科学期末B卷附答案(总20页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--武汉大学2018-2019学年（第一）学期2015级临床医学及（5+3）专业，2014级临床医学(本硕博连读）《外科学考试题目》期末考试（B卷）姓名学号专业年级一、A1型题 (答题说明：共有63题，合计分。

)1.致伤物与头部接触面积大，速度慢，产生的骨折多为：A.线形B.凹陷C.粉碎D.洞形E.混合性2.颅底骨折伴有脑脊液耳漏，下列哪项治疗是正确的？A.将外耳道冲洗干净B.用无菌棉球填塞外耳道C.脱水治疗D.给予抗菌素治疗E.立即手术补修漏口3.脑震荡患者其常有下列哪项临床表现A.急性脑受压B.蛛网膜下腔出血C.上肢轻瘫D.逆行性健忘E.右Babinski sign(+)4.脑脓肿包膜初步形成的时间是：天以内天天左右周周5.脑血管畸形最有效的治疗方法是：A.直接开颅手术切除B.微导管栓塞术C.放射治疗D.结扎同侧颈内动脉E.颅内动脉搭桥术6.一侧胸膜腔负压被破坏，可导致：A.伤侧肺萎缩B.回心血量减少C.纵隔移向健侧D.胸壁反常运动E.对侧肺血管破裂7.单纯肋骨骨折，下列治疗哪项是错误的？A.止痛B.骨折复位C.骨折固定D.保持呼吸道通畅E.预防感染8.诊断皮下气肿以下哪项是最可靠的：A.皮肤紧张不适感B.呼吸困难C.皮下组织捻发感D.皮肤肿胀E.气胸9.心脏刀刺伤心包内大量积血，引起心排出量下降主要原因是：A.心肌损害，低心排B.因心脏穿透伤出血造成血容量减少C.心房心室及腔静脉受压回心血量减少D.左室收缩无力E.低血压10.尺神经在上肢开始分支的部位是：A.肘关节上方B.前臂上1/3C.前臂中1/3D.前臂下1/3E.腕关节上方11.下列哪一项是区别膝关节侧副韧带完全断裂与轻度扭伤的依据：A.在外力作用下膝关节有侧方异常活动B.局部压痛较重，血肿较大C.抽屉试验阳性D.伤膝伸直时疼痛加重E.以上都不是12.桡骨小半脱位时下列那项是错误的？A.通常有牵拉史B.患手旋前位，不愿活动C.桡骨小头部有压痛线片可发现桡骨小半脱位E.复位后症状常立即消失13.早期食管癌的首选治疗是：A.手术治疗B.化疗C.放疗D.中药E.免疫治疗14.有下述情况的骨折何者较适应于手术治疗：A.骨折的对位，对线不良B.长管骨骨折C.扁骨骨折D.青枝骨折E.下肢骨折15.急性化脓性关节炎除金黄色葡萄球菌外较常见的病原菌是：A.绿脓杆菌B.白色葡萄球菌C.大肠杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎双球菌16.腰痛病人，最符合腰椎间盘突出症诊断的症状是哪项？A.进行性两下肢知觉、运动麻痹B.腰部疼痛、伴有全身发烧C.腰部前凸增强和间歇性跛行D.腰部角状后和两下肱不全麻痹E.一侧肢痛和小腿不全麻痹17.诊断胸、腰椎骨折最重要体征是A.短缩畸形B.旋转畸形C.成角畸形D.后突畸形E.侧弯畸形18.搬运脊柱骨折的病人，其正确的体位是A.侧卧位B.仰卧过伸位C.俯卧位D.半坐卧位19.最少发生椎间盘突出的腰椎间隙是：A.腰2-3B.腰3-4C.腰4-5D.腰5-骶1E.骶1-骶220.严重肾裂伤的治疗是：A.密切观察病情及支持疗法B.肾周围引流术C.肾修补术D.肾部分切除术E.肾切除术21.需要鉴别后尿道破裂与腹膜外型膀胱破裂时，可选用哪种器械？A.金属探子B.金属导尿管C.膀胱镜D.橡胶导尿管E.丝状探子22.球部尿道完全断裂发生尿外渗时，尿液可渗到：A.皮下组织内B.皮下浅筋膜下C.皮下深筋膜下D.睾丸鞘膜内E.精索鞘膜内23.骑跨伤所致的尿道破裂，其出血的表现是：A.尿道口滴血B.终末性血尿C.无出血D.全程性血尿E.肛检直肠周围可触到血肿24.泌尿系中最先遭受结核杆菌感染的器官是：A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肾盂25.根据尿石成份来分类，最常见的结石是：A.草酸盐结石B.磷酸盐结石C.尿酸及尿酸盐结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石26.以下哪些情况易诱发膀胱结石：A.膀胱肿瘤B.前列腺肥大C.甲状腺机能亢进D.输尿管狭窄E.饮水过少27.急性梗阻性化脓性胆管炎手术的主要目的A.取出结石B.胆管整形，纠正狭窄C.解除梗阻，引流胆道D.切除病变的肝脏E.行胆肠吻合术引流胆道28.诊断胆囊结石首选A.腹部平片B.静脉胆囊造影C.口服胆囊造影超29.最常见的腹外疝是A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.腹股沟直疝氏修补术是将A.在精索前面将腹内斜肌和联合腱缝于腹股沟韧带上B.在精索后，将腹内斜肌和联合腱缝于腹股沟韧带上C.在精索后面将腹内斜肌和联合腱位于耻骨韧带上D.将精索移位于皮下E.将联合肌腱缝合于耻骨韧带和陷窝韧带上31.腹内空腔脏器破裂确诊后应A.迅速手术治疗B.先治休克，待休克控制后才手术C.如发现全身的局部体征加重时，即刻剖腹探查D.先治疗休克然后手术，但休克经积极治疗仍无好转者，亦应立即手术E.估计破裂口小者可采用保守治疗32.胃术后开始进食的时间是：A.术后第5天B.恶心、呕吐消失后C.体温正常后D.肛门排气或解大便后E.病人想吃的时候33.高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒34.目前肠梗阻最常见的原因是：A.肠肠道肿瘤B.肠扭转C.嵌顿性外疝D.粪便嵌塞E.肠粘连35.下列除哪项外，应认为有绞窄性肠梗阻的可能A.平卧位腹部X线片可见肠管普遍积气B.经有效胃肠减压后，剧烈腹痛不缓解C.全身中毒症状出现较早、较重D.自肛门排出血性液体E.腹胀不明显，但有明显腹膜刺激征36.胸部创伤后，气管向伤侧移位，伤侧叩诊实音见于：A.肺不张B.血胸C.肺炎D.气胸E.创伤性湿肺37.肘关节脱位整复后应A．屈肘90°石膏后托固定B．屈肘小于90°石膏后托固定C．三角巾屈肘90°悬吊固定D．前臂及上臂固定于外展位E．不用固定，积极锻炼38.肛管直肠周围脓肿临床上最多见于A．直肠后间隙B．直肠黏膜下脓肿C．坐骨直肠窝脓肿D．肛门周围脓肿E．骨盆直肠窝脓肿39.骨折血肿机化演进期大约需要A．3天B．5天C．1周D．2周E．3周40.治疗骨折的原则，正确的是A.复位、固定、药物治疗B.复位、固定C.复位、固定、功能锻炼D.复位、固定、物理治疗E.固定、功能锻炼、药物治疗41.在骨折的急救处理中，措施不正确的是A.可用清洁的布类包扎创口B.妥善的固定非常重要C.首先要检查病人的全身情况，抢救生命D.开放外露的骨折端应立即复回E.病人经妥善处理固定后迅速送往就近的医院42.颈髓损伤最严重的并发症是A.褥疮B.泌尿系感染C.膀胱结石D.体温失调E.呼吸衰竭与呼吸道感染43.股骨转子间骨折内固定治疗的金标准是A 髓内钉内固定B DHS内固定C 钢板内固定D 关节置换E 空心钉内固定44.下列哪种骨折适合采用手法复位保守治疗A 股骨干骨折B 桡骨远端骨折C 胫骨平台骨折D 胫骨开放性骨折E 骨盆骨折45.骨的完整性和连续性完全中断应诊断为A 完全骨折B 裂缝骨折C 青枝骨折D 不完全骨折E 以上都不是46.脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项无明显关系A．大小便障碍B．压头及牵拉试验C．上肢麻木，上肢肌力弱，持物不稳D．下肢发紧，发麻，行走困难E．不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高47.有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是A．骨盆骨折-尿道损伤-休克B．休克-尿道损伤-骨盆骨折C．休克-骨盆骨折-尿道损伤D．尿道损伤-休克-骨盆骨折E．同时处理尿道损伤和休克，骨盆骨折48.与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是A．椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体B．尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关C．间盘退变及膨出D．脊柱骨折及脱位畸形愈合E．神经纤维瘤病49.急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是A.应尽量避免切开以免形成窦道B.应待x线片显示骨质破坏时进行C.临床诊断——经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术D.在软组织内可触及脓肿时方施行E.待全身中毒症状改善后再施行50.骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于线表现B.临床表现、T、M分级D.病理检查E.放疗后有否恶变51.疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为：A、难复疝B、嵌顿性疝C、绞窄疝D、Richter疝E、滑疝52.早期胃癌是指：A、癌灶直径6～8mmB、癌灶直径小于5mmC、癌灶直径小于10mmD、癌灶局限于粘膜或粘膜下层，无淋巴结转移E、癌灶局限于粘膜或粘膜下层，无论有无淋巴结转移53.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是：A、发病后2小时升高，12～24小时达高峰B、发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰C、发病后24小时升高，48小时达高峰D、发病后48小时升高，72小时后达高峰E、以上都不对54.骨肉瘤最好发的部位是：A、胫骨和肱骨B、桡骨和股骨C、股骨和胫骨D、脊柱和胫骨E、股骨和髂骨55.张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是：A、吸氧B、呼吸机辅助C、气管插管或切开D、开胸手术E、胸腔穿刺抽气减压56.关于上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的？A、结石可引起钝痛和绞痛B、结石越大疼痛越重C、可引起肉眼或镜下血尿D、伴感染时可有尿频、尿痛等E、双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全性梗阻时，可导致无尿57.胸腺瘤好发于：A、前上纵隔B、前下纵隔C、中纵隔D、后纵隔E、全纵隔58.食管癌手术切除范围应距瘤体上下：A、3～5cmB、5～8cmC、1～2cmD、10cm以上E、以上都不正确59.缩窄性心包炎最常见的临床表现是：A、微热、盗汗B、胸前疼痛、干咳C、心界扩大明显D、呼吸困难、胸水E、颈静脉怒张、肝大、腹水60.大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术A、闭式胸膜腔引流术B、胸膜腔穿刺术C、肺纤维板剥出术D、剖胸清除积血和血块E、胸廓改形术61.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系统感染？A、前列腺液B、尿常规C、排泄性尿路造影D、中段尿培养E、X线腹部平片62.诊断颅脑损伤，目前最安全可靠的方法是：A、SPECTB、脑干诱发电位检查C、脑血管造影或脑室造影D、CT及MRIE、X线63.最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是：A、神经胶质瘤B、松果体瘤C、神经纤维瘤D、血管瘤E、脑膜瘤二、A2型题 (答题说明：共有19题，合计分。

临床医学专业外科学考试试题及答案临床医学专业外科学考试试题(1B卷)一、单项选择题（50道题，每题1分，共50分）1. 手术人员经“洗手”、穿手术衣和戴无菌手套后，指出以下哪一个属非无菌区A.双肩以下B.腰带以上前胸部C.手术台面以上的相应处D.手术人员背部E.手术者双手2. 通常人的体液保持着一定的H+浓度，即保持着一定的动脉血浆PH，那么成人PH正常值是A.PH7.25-7.35B.PH7.45-7.55C.PH7.35-7.45D.PH7.15-7.25E.PH7.55-7.653. 诊断高渗性脱水，正确的是A.血清Na136-145mmol/L,血浆渗透压280-310mmol/LB.血清Na140mmol/L,血浆渗透压320mmol/LC.尿比重减低D.血清Na>145mmol/L,血浆渗透压升高>320mmol/LE.血清Na<135mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L4. 手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是A.让胃肠道适当休息B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防治术后腹胀E.减少术后排便5. 对于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不恰当A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于减少腹胀D.有利于减少尿潴留E.有利于减少切口感染6．破伤风的治疗，下列哪项是错误的A.清创时应控制痉挛B.早期使用抗毒素，在于中和游离毒素C.使用镇静和安眠药，在于控制痉挛D.防止窒息，常规气管切开E.给予大剂量青霉素7. 以下关于肿瘤的病因描述中,哪一项不正确?A.肿瘤具有遗传倾向性,即遗传易感性B.雌激素与乳腺癌及子宫内膜癌有关,说明激素与肿瘤发生有关C.HIV患者易患恶性肿瘤是免疫缺陷所致D.肿瘤是环境与宿主内外因素交互作用的结果E.生殖细胞中多基因改变并积累的结果使肿瘤形成8. 导致腹壁切口疝最主要的原因是A．切口缝合不严密B．留置引流物过久C. 切口过长D．切口感染E．营养不佳9．关于胆囊三角，哪项叙述是正确的？A. 由胆囊管、肝总管、肝脏下缘组成B. 由胆囊管、胆总管、肝脏下缘组成C. 由胆囊管、胆总管、肝右动脉组成D. 由胆囊管、肝总管、肝右动脉组成E．以上均不对10．有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠盐，以防水、电解质紊乱C.应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化D.手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别11．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B．防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C．给予有效足量的抗生素D．使用多巴胺等药物扩张血管E．手术切开减压，引流胆管12．男，60岁，右上限疼痛伴黄疽3个月余,B 超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键A．肝穿刺B．找出原发病灶C．CT检查D．MRI检查E．肝血管造影13．肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取A.输液、输血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉止血药的应用D.三腔二囊管压迫E.以上都是14. 一位甲状腺癌患者行甲状腺癌根治术后出现饮水呛咳，可能是因为损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.迷走神经的气管支和食管支D.喉下神经E.以上都不是15．判断甲状腺机能亢进症的病情程度和治疗效果的重要指标是A.脉率及脉压B.甲状腺肿大程度C.体重的变化D.突眼的程度E.以上都是Questions 16 and 17A 54-year-old woman presents to her physician for an opinion regarding additional therapy following curative resection of recently diagnosed colon cancer. She underwent uncomplicated sigmoid resection for invasive colon cancer 4 weeks ago. The pathology revealed carcinoma invading into, but not through,the muscularis propria,with one of eight positive mesenteric nodes.There was no evidence of liver metastases at the time of operation.Preoperative chest x-ray and CT scan of the abdomen showed no evidence of distant disease. Preoperative carcinoembryonic antigen (CEA) level was normal. Past history is positive for diabetes and mild hypertension.Examination is unremarkable except for a healing abdomianal incision.16.Which of the following is the correct stage of this patient’s colon cancer?A.stage 0B.stage ⅠC.stage ⅡD.stage ⅢE.stage Ⅳ17．Which of the following is the most appropriate recommendation regarding adjuvant therapy?A.no therapy indicatedB.5-fluorouracil chemotherapyC.5-fluorouracil chemotherapy with leucovorinD.doxorubicin (Adriamycin) chemotherapyE.Adriamycin chemotherapy with methotrexate and cytoxan18. 急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现最具特征A. 上腹刀割样剧疼迅速波及全腹B. 全腹压痛反跳痛，腹肌紧张C. 恶心呕吐D. 肠鸣音消失E. 以上都是19. 肛管的括约功能主要靠A. 外括约肌的深部B. 内括约肌C. 肛提肌D. 肛管直肠环E. 外括约肌的皮下部20. 目前我国最常见的门静脉高压症的病因是A.血吸虫病肝硬变B.病毒性肝炎及肝硬变C.胆汁性肝硬变D.酒精性肝硬变E.门静脉主干先天畸形或血栓形成21. 下列关于痔的诊断中哪项是错误的A. 痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团B. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志C. 外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛D. 内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征22. 短肠综合症是由小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病症。

实习生试卷-外科学总论考试试题B卷一、单选题(每题1.5分，总30分)1.下列器械不属于显微外科器械范畴的是（）A.显微镊子B.显微血管夹C.血管钳D.冲洗平头针2.下列哪项不属于创伤并发症()A.感染B.休克C.出血D.应激性溃疡E.凝血功能障碍3.发生外科感染的必要条件不包括()A.外界病菌大量侵入组织B.人体正常菌群变成病菌C.病菌在组织内大量繁殖D.人体抵抗能力有一定缺陷E.组织内的有氧环境4.治疗等渗性缺水理想的液体时()A．5%碳酸氢钠B．等渗盐水C．平衡盐溶液D．5%葡萄糖E．小分子右旋糖酐5.确诊肿瘤最可靠的方法是()A．CT检查B．DSA检查C．B超检查D．肿瘤标记物检查E．病理学检查6.、一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验必须小于()，才能施行肾移植。

A．<10%B．10~20%C．20~30%D．>30%E．>40%7.根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的（）A.5%B.9%C.10%D.15%E.23%8.术后3～6天发热的最常见原因是()A.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染9.当前的营养支持方式有()A.肠内营养B.肠外营养C.肠外营养及肠内营养D.混合营养10.成人行腰椎穿刺时，为了避免损伤脊髓，穿刺应选（）以下间隙。

A.胸10B.胸11C.胸12D.腰1E.腰211.当病人突然神志消失诊断是否心脏骤停的重要指标()A.大动脉无搏动B.心音消失C.呼吸停止D.血压监测不出E.瞳孔散大12.脑组织的能量储备有限，当缺血多长时间脑组织能量将完全耗竭()A.2-3分钟B.4-5分钟C.5-7分钟D.7-9分钟E.10分以上13.一女性患者，26岁，外伤致右桡骨骨折，需行切开复位钢板内固定手术，术前各项生化指标及心肺功能评估正常，神志清楚，首选麻醉方法是（）A.局部浸润麻醉B.区域阻滞C.臂丛神经阻滞D.颈丛神经阻滞E.蛛网膜下腔阻滞14.下列哪种情况为择期手术()A.甲亢服碘10天B.胆囊结石嵌顿C.黄疸、胆总管结石并感染D.胃癌E.十二指肠溃疡15.浅II度烧伤创面特征是（）A.局部红肿B.局部水泡C.红白相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水泡16.代谢性酸中毒最明显的表现是()A．呼吸变得又浅又快B．呼吸变得又浅又慢C．呼吸变得又深又慢D．呼吸变得又深又快E．呼吸变得时浅时深17.恶性程度最高的体表肿瘤是()A.皮肤乳头状癌B．皮肤鳞状细胞癌C．恶性黑色素瘤D．纤维肉瘤E．皮肤基底细胞癌18.甲下脓肿应采取的最佳措施是（）A.理疗B..热敷C..抗生素D.拔除指甲E.甲沟处切开引流19.污染伤口超过多少时间不宜做一期清创缝合（）A.4-6小时B.6-8小时C.8-12小时D.12-24小时E.24-48小时20.吻合动静脉比例至少多少？（）A.1:1B.1：1.5C.1：3D.直接吻合动脉即可二、填空题(每空各0.5分，共15分)1.心搏骤停临床表现有三种类型，无论何种类型的心脏不能有效泵血，这三种类型是、、。

临床医学专业外科学考试试题(1B卷)一、单项选择题（50道题，每题1分，共50分）1. 手术人员经“洗手”、穿手术衣和戴无菌手套后，指出以下哪一个属非无菌区A.双肩以下B.腰带以上前胸部C.手术台面以上的相应处D.手术人员背部E.手术者双手2. 通常人的体液保持着一定的H+浓度，即保持着一定的动脉血浆PH，那么成人PH正常值是A.PH7.25-7.35B.PH7.45-7.55C.PH7.35-7.45D.PH7.15-7.25E.PH7.55-7.653. 诊断高渗性脱水，正确的是A.血清Na136-145mmol/L,血浆渗透压280-310mmol/LB.血清Na140mmol/L,血浆渗透压320mmol/LC.尿比重减低D.血清Na>145mmol/L,血浆渗透压升高>320mmol/LE.血清Na<135mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L4. 手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的理由是A.让胃肠道适当休息B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防治术后腹胀E.减少术后排便5. 对于手术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不恰当A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于减少腹胀D.有利于减少尿潴留E.有利于减少切口感染6．破伤风的治疗，下列哪项是错误的A.清创时应控制痉挛B.早期使用抗毒素，在于中和游离毒素C.使用镇静和安眠药，在于控制痉挛D.防止窒息，常规气管切开E.给予大剂量青霉素7. 以下关于肿瘤的病因描述中,哪一项不正确?A.肿瘤具有遗传倾向性,即遗传易感性B.雌激素与乳腺癌及子宫内膜癌有关,说明激素与肿瘤发生有关C.HIV患者易患恶性肿瘤是免疫缺陷所致D.肿瘤是环境与宿主内外因素交互作用的结果E.生殖细胞中多基因改变并积累的结果使肿瘤形成8. 导致腹壁切口疝最主要的原因是A．切口缝合不严密B．留置引流物过久C. 切口过长D．切口感染E．营养不佳9．关于胆囊三角，哪项叙述是正确的？A. 由胆囊管、肝总管、肝脏下缘组成B. 由胆囊管、胆总管、肝脏下缘组成C. 由胆囊管、胆总管、肝右动脉组成D. 由胆囊管、肝总管、肝右动脉组成E．以上均不对10．有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠盐，以防水、电解质紊乱C.应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化D.手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别11．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B．防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C．给予有效足量的抗生素D．使用多巴胺等药物扩张血管E．手术切开减压，引流胆管12．男，60岁，右上限疼痛伴黄疽3个月余,B 超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键A．肝穿刺B．找出原发病灶C．CT检查D．MRI检查E．肝血管造影13．肝硬变合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取A.输液、输血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉止血药的应用D.三腔二囊管压迫E.以上都是14. 一位甲状腺癌患者行甲状腺癌根治术后出现饮水呛咳，可能是因为损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.迷走神经的气管支和食管支D.喉下神经E.以上都不是15．判断甲状腺机能亢进症的病情程度和治疗效果的重要指标是A.脉率及脉压B.甲状腺肿大程度C.体重的变化D.突眼的程度E.以上都是Questions 16 and 17A 54-year-old woman presents to her physician for an opinion regarding additional therapy following curative resection of recently diagnosed colon cancer. She underwent uncomplicated sigmoid resection for invasive colon cancer 4 weeks ago. The pathology revealed carcinoma invading into, but not through,the muscularis propria,with one of eight positive mesenteric nodes.There was no evidence of liver metastases at the time of operation.Preoperative chest x-ray and CT scan of the abdomen showed no evidence of distant disease. Preoperative carcinoembryonic antigen (CEA) level was normal. Past history is positive for diabetes and mild hypertension.Examination isunremarkable except for a healing abdomianal incision.16.Which of the following is the correct stage of this patient’s colon cancer?A.stage 0B.stage ⅠC.stage ⅡD.stage ⅢE.stage Ⅳ17．Which of the following is the most appropriate recommendation regarding adjuvant therapy?A.no therapy indicatedB.5-fluorouracil chemotherapyC.5-fluorouracil chemotherapy with leucovorinD.doxorubicin (Adriamycin) chemotherapyE.Adriamycin chemotherapy with methotrexate and cytoxan18. 急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现最具特征A. 上腹刀割样剧疼迅速波及全腹B. 全腹压痛反跳痛，腹肌紧张C. 恶心呕吐D. 肠鸣音消失E. 以上都是19. 肛管的括约功能主要靠A. 外括约肌的深部B. 内括约肌C. 肛提肌D. 肛管直肠环E. 外括约肌的皮下部20. 目前我国最常见的门静脉高压症的病因是A.血吸虫病肝硬变B.病毒性肝炎及肝硬变C.胆汁性肝硬变D.酒精性肝硬变E.门静脉主干先天畸形或血栓形成21. 下列关于痔的诊断中哪项是错误的A. 痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团B. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志C. 外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛D. 内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征22. 短肠综合症是由小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病症。

外科学试卷B卷编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（外科学试卷B卷）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。

本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为外科学试卷B卷的全部内容。

外科学试卷B卷(一）单项选择题（每题1分，共1分X 50题=50分)单项选择题，每题一个题干，下面分别给出A,B,C，D四个备选答案，请从四个选项中选择一个最佳答案,并将答案填写在答题卡内。

（1）婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用（ D）A。

2。

5%碘酊 B. 75％酒精 C.氨水 D. 0。

75％吡咯烷酮碘(2).在低钾血症的治疗过程中，下列哪项是错误的（ C ）A。

积极治疗原发病 B。

对无尿和少尿病人不得输钾盐C。

如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾 D。

每500ml液体中含钾不超过1.5g（20mmol) (3）.休克失代偿期的主要微循环变化是（ C )A。

微循环收缩期 B。

微循环扩张期C。

微循环衰竭期 D。

毛细血管网扩大(4）。

麻醉前，为了预防呕吐和误吸,成人择期手术前必须 ( B )A.禁食4h禁饮12hB.禁食12h禁饮4hC.禁食8h禁饮8h D。

禁食12h禁饮12h(5）.全麻呼吸系统并发症或意外不包括下列哪项（ A )A。

肺气肿 B。

呼吸抑制 C.气道梗阻 D。

误吸（6）。

心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是 ( D )A.吸入纯氧 B。

纠正酸中毒 C.输入低渗液体 D。

低温、脱水疗法（7).心力衰竭病人若施行手术，最好在心衰控制：( D )A。

1周以后 B. 1～2周以后 C. 3周以后 D。

3～4周以后（8）.交界性肿瘤的特征是：( C )A．良性肿瘤位于两个脏器交界处 B．良性肿瘤来源于两种组织C．形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发 D．良性肿瘤偶有远处转移(9）. 下列甲状腺肿瘤，一般均应首先行手术治疗，除外：（ C )A．甲状腺滤泡腺瘤 B．甲状腺乳头状腺瘤C．甲状腺未分化癌 D．甲状腺髓样癌（10). 乳腺癌最早的临床表现为：（ B )A．乳头内陷 B．无痛单发乳房内小肿块，质硬C．乳腺疼痛 D．乳房桔皮样外观(11). 女性，右乳房内肿块4×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2。