开腹卵巢囊肿剥除术
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术手术记录
手术记录:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术一、患者基本情况患者姓名:张某某,女,32岁,身高165cm,体重65kg,主诉右下腹疼痛1个月。
二、术前准备1. 患者在术前进行了全面的身体检查,包括血常规、肝肾功能、心电图等,排除了手术禁忌症。
2. 术前患者禁食、禁水8小时。
3. 术前患者进行了腹部彩超检查,发现右侧卵巢有一直径约5cm的囊肿。
4. 术前患者签署了手术知情同意书。
三、手术过程1. 麻醉:患者采用全身麻醉,呼吸机辅助呼吸。
2. 体位:患者采用仰卧位,双腿屈曲,双脚置于手术床上。
3. 切口:在脐部进行小切口,插入腹腔镜,观察腹腔内情况。
4. 操作:在右下腹部插入2个工作孔,分别插入腹腔镜和手术器械。
在右侧卵巢囊肿处进行切开,将囊肿壁完整剥离,同时检查右侧卵巢和输卵管是否有异常。
5. 清理:将手术器械和腹腔镜取出,清理切口,缝合切口。
四、术后处理1. 患者转入恢复室,观察生命体征,确保患者安全。
2. 术后患者禁食、禁水2小时,然后逐渐恢复饮食。
3. 术后患者需要住院观察1-2天,观察术后恢复情况。
五、术后随访1. 术后1周进行复查,观察切口愈合情况。
2. 术后1个月进行复查,观察卵巢和输卵管情况。
3. 术后3个月进行复查,进一步评估手术效果。
六、结论本次手术顺利完成,患者术后恢复良好。
术后随访显示,卵巢和输卵管功能正常,无异常情况发生。
卵巢囊肿手术需要多长时间手术方式、囊肿情况都会影响手术时间!通常卵巢囊肿直径超过5厘米,或者出现粘连、破裂等情况时,就需要进行手术摘除囊肿,那么卵巢囊肿手术需要多长时间呢?一、卵巢囊肿手术需要多长时间卵巢囊肿手术治疗方式有开腹手术和腹腔镜手术,通常开腹手术的时间大约一小时,腹腔镜手术的时间大约一个半小时。
当然,还要根据囊肿的大小、囊肿位置、症状是否恶变等来决定,良性的卵巢囊肿手术时间通常比已经发生腹腔内组织粘连等的恶性卵巢囊肿手术时间短。
二、卵巢囊肿的手术方式如何选择卵巢囊肿的手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,需要根据患者的病情由主治医生来决定手术方式,如:囊肿大小、囊肿的部位、是否与其他腹腔组织发生粘连等。
腹腔镜手术优缺点:1.优点:腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、手术伤口小、疼痛轻等优点。
2.缺点:腹腔镜手术对医生的技术要求比较高,而且操作设备也更加昂贵复杂,还有需要术中改为开腹手术的特殊情况。
另外,患有高血压、冠心病等心血管疾病的患者不适用。
开腹手术优缺点:1.优点:如果卵巢囊肿的情况较严重是不适合采取腹腔镜手术的,只能采取开腹手术,如卵巢囊肿体积较大、双侧卵巢都存在囊肿、囊肿与其他腹腔组织发生粘连、巧克力囊肿等。
2.缺点:开腹手术的刀口较大,缝合伤疤明显,恢复时间长,患者感受到的痛苦更加大。
三、卵巢囊肿手术前做什么检查1.照X光;2.验大小便;3.妇科常规检查;4.超声检查;5.血常规凝血功能;6.心肺功能;7.皮试。
8.在手术前需要先灌肠,手术时要全身麻醉。
四、卵巢囊肿手术恢复要多长时间1.出院卵巢囊肿手术后通常3-5天可以出院了,要注意护理好伤口。
2.拆线卵巢囊肿手术后6-7天就可以拆线了,拆线后还需要注意饮食清淡营养以及伤口的护理。
3.针眼恢复在拆线后3天左右,拆线的针眼也会恢复,伤口可以沾水了,这时候就可以洗全身澡了,但是注意不要让伤口长时间泡水或蛮力揉搓伤口。
4.内部伤口恢复卵巢囊肿手术后,内部伤口的恢复时间需要一个月左右,也就是说在这一个月内,尽量保持饮食的营养清淡,一些对伤口有刺激性的食物、不利于伤口恢复的食物,最好都不要吃。
腹腔镜卵巢囊肿手术注意事项腹腔镜卵巢囊肿手术是一种常见的微创手术,为了保证手术顺利进行和术后康复,有以下几个注意事项:1. 术前准备在手术前,医生会进行详细的术前评估,包括病史询问、体格检查、常规实验室检查、影像学检查等。
患者应保持良好的饮食和作息习惯,避免在手术前一天大量进食,以免手术时出现胃内容物反流导致误吸。
术前应停止使用抗凝药物和一些非甾体抗炎药物等,以免增加手术出血风险。
2. 麻醉选择腹腔镜手术一般采用全身麻醉。
麻醉前应告知医生是否有过敏史和手术前是否有焦虑情绪等。
手术前应注意术者是否已经培训有素,在麻醉前做好检查就诊环境,选择合格麻醉师的帮助。
3. 术中操作术中需要由经验丰富的外科医生操作,并配合专业护士团队的正确配合。
术中应注意维护腹腔镜操作视野的操控,避免不必要的伤害。
在囊肿切除时,注意尽量保留卵巢组织以免影响生育功能。
术中操作过程要轻柔且细致,特别对于腹壁开口时要小心,避免损伤正常组织。
4. 术后护理手术后需密切观察患者的生命体征,包括呼吸、血压、心率等,并定期监测术后血常规、电解质和出血指标等。
手术后应遵医嘱进行药物治疗和局部创伤护理。
患者在术后应注意休息,避免激烈运动。
饮食上应选择清淡易消化的食物,避免进食刺激性食物,如辣椒、酒、咖啡等。
5. 术后并发症预防腹腔镜手术后可能出现一些并发症,如术后感染、出血、肠道损伤等。
为了降低发生这些并发症的风险,术后应加强对切口的护理,及时更换敷料,避免盲目进食和过度用力,定期复查手术创面,如出现感染症状要及时就诊。
术后应避免性生活,防止感染。
6. 术后康复和随访腹腔镜手术后需要患者逐渐恢复,遵医嘱注意饮食、运动、药物等。
术后一段时间内应避免重体力劳动或剧烈运动,但也不能长时间卧床休息,适当活动有利于术后康复。
定期复查卵巢和盆腔有无异常,避免复发。
术后还需定期复查相关生殖激素,以便及时发现局部复发和远处转移。
腹腔镜卵巢囊肿手术是一种较为常见的手术,遵循上述的注意事项,可以帮助患者顺利度过手术期,并加快康复过程。
手术日期:2015年2月12日
参加手术人员:陈**、钟**、郑**、刘**
手术名称:腹腔镜左侧卵巢畸胎瘤剥除术+卵巢重建术
术前诊断:左侧卵巢畸胎瘤
术后诊断:左侧卵巢畸胎瘤
麻醉方式:全麻
麻醉者:王**、黄**
手术经过:
麻醉起效后,患者取膀胱截石位,碘伏消毒,铺无菌巾,纵行切开脐轮上缘皮肤1cm,放置鞘管套及腹腔镜,充气,切开两侧髂前上棘与脐连线中外1/3交界处皮肤各0.5cm,切开左下腹皮肤1cm,放置操作器械,术中探查未见腹水,子宫7*6*5cm*,质中,左侧卵巢肿瘤,约5*5*4cm3,囊性,表面光滑,包膜完整,壁厚薄不均,未破裂,右侧卵巢及双侧输卵管无异常,行左侧卵巢畸胎瘤剥除术+卵巢重建术,用电刀切开一小口内见油脂样液体,吸尽之,锐性+钝性剥离囊壁,0号薇乔线连续缝合剩余卵巢,成形卵巢3×2×1cm3。
查各创面无出血,生理盐水冲洗腹腔。
盆腔放置腹腔引流管一根自腹壁引出,清点纱块、器械无缺,撤出腹腔镜及操作器械。
内埋缝合各切口。
手术顺利,麻醉满意,病情稳定。
术中补液1200ml,出血20ml,尿量200ml,黄色。
术后情况:生命体征平稳,麻醉苏醒后拔除气管插管,返回病房。
标本送检情况:左侧卵巢囊肿剖视见油脂样液体,壁光滑,家属过目后送病理检查。
记录者:陈**
2015年2月12日。
什么是卵巢囊肿,必须手术切除吗前段时间,小李因下腹部胀痛到医院就诊,经检查发现小李卵巢处有一囊肿,最终诊断为卵巢囊肿。
说起卵巢囊肿相信大部分女性都不陌生,这是女性较为常见的一种疾病,但是很多人对囊肿的认识较为片面,特别是在治疗方面,认为只能通过手术切除治疗,而且还会影响生育功能。
其实,这种观念是不正确的,以下我们就围绕卵巢囊肿进行分析和论述,向大家科普相关的知识。
1、什么是卵巢囊肿?卵巢囊肿是女性生殖系统中一种常见的疾病,是指卵巢内部或表面的充满液体的囊腔,卵巢囊肿可以发生在女性的任何年龄阶段,但以20-50岁女性最为常见。
卵巢囊肿的种类繁多,包括单一型、混合型、一侧性、双侧性、囊性、实质性、良性及恶性等。
大多数卵巢囊肿不会引起明显的不适感,甚至仅表现为轻度不适,对身体影响较小,部分卵巢囊肿可能会导致腹部肿块,这种肿块具有一定的活动性。
卵巢囊肿的治疗方法主要有手术治疗和药物治疗,患者在治疗过程中需要保持良好的心态,积极配合医生才能取得良好的治疗效果。
2、诱发卵巢囊肿的因素有哪些?卵巢囊肿是一种常见的女性妇科疾病,其诱发因素多样。
根据现有的资料,可以分析出以下几个因素会诱发卵巢囊肿:2.1遗传因素有家族史的女性更容易患上卵巢囊肿。
如果家族中有人患有卵巢囊肿或者其他与内分泌相关的疾病,个体患病的风险可能会增加。
2.2内分泌失调激素水平的异常会影响卵巢的正常功能,导致卵巢囊肿的形成。
例如,多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌失调疾病,患者往往会伴随着卵巢囊肿的发生。
2.3生活方式肥胖、高糖饮食和不规律的生活作息会影响内分泌系统的平衡,进而增加患上卵巢囊肿的风险。
2.4环境因素一些环境污染物和化学物质可能对卵巢功能产生不良影响,增加患上卵巢囊肿的可能性。
值得注意,以上因素可能单独或共同作用导致卵巢囊肿的发生,但具体原因还需根据个人具体情况进行详细检查和分析。
卵巢囊肿的症状可能包括小腹疼痛、不适、白带增多、月经失常等,如果出现这些症状,应及时就医进行检查。
卵巢囊肿剥除术手术记录1. 患者信息•姓名:***•性别:女•年龄:***•就诊日期:***2. 主要病历患者于***日前来就诊,主要症状是腹部不适和周期性腹痛。
经过体格检查和辅助检查,确定患者患有卵巢囊肿。
为了缓解患者的症状并防止囊肿进一步增大或破裂引起其他并发症,决定进行卵巢囊肿剥除手术。
3. 术前准备在手术前,患者需要进行以下准备工作:•患者需空腹6小时,禁食和饮水。
•医生和护士会与患者详细讨论手术内容、风险和术后恢复等事项,并签署知情同意书。
•患者需进行术前相关检查,包括血液检查、心电图、胸片等。
•患者需更换手术服,接受术前皮肤准备。
4. 手术过程4.1 麻醉患者进入手术室后,被放置在手术床上,接收到全麻药物进行麻醉。
麻醉师监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征,确保患者在手术过程中处于稳定的状态。
4.2 术前准备医生准备好所需的手术器械和材料,包括手术刀、镊子、止血钳、缝线等。
医生和护士进行手术场消毒,并使用无菌巾覆盖患者。
4.3 手术步骤1.阴道检查:医生进行阴道检查,观察盆腔情况,确定囊肿的位置和大小。
2.切口:医生在患者腹部进行消毒后,使用手术刀进行切口。
切口位置通常选择在腹部下方,以便更好地接近卵巢。
3.探查:医生用镊子和止血钳逐层分清组织,逐步探查到卵巢囊肿的位置。
4.定位和分离:医生使用手术器械细致地分离囊肿与周围组织,确保切除囊肿时不损伤到周围重要结构。
5.切除囊肿:医生将囊肿完整地切除,并使用止血钳进行局部止血。
6.清洗和修补:医生使用生理盐水进行腹腔清洗,确保创面干净。
如有需要,医生会修复一些损伤的组织。
7.缝合:医生使用缝线将切口缝合,确保伤口的愈合。
4.4 术后处理手术结束后,患者被转移到恢复室进行观察和记录。
护士监测患者的血压、心率、呼吸和麻醉后的恢复情况。
患者在恢复期间可能出现恶心、呕吐、头晕等不适感,医生和护士会给予适当的药物和照顾。
5. 术后恢复患者需要在术后进行恢复,并且接受医生和护士的相应护理和指导。
女性卵巢囊肿有哪些症状?卵巢囊肿吃什么消除最快?一、卵巢囊肿的发病原因1.家族遗传卵巢囊肿和子宫肌瘤一样,都属于良性肿瘤,肿瘤是具有一定的遗传性的。
所以家族中有肿瘤史的女性朋友,一定要更加注意,每年一次的妇科常规检查不能少。
2.环境影响卵巢囊肿的发病原因较为复杂,不仅家族遗传是发病原因之一,环境的影响也十分重要。
尤其是当前许多地方的雾霾、沙尘等环境污染较为严重,加上生活、工作压力较大,造成内分泌功能紊乱,也会诱发卵巢囊肿。
很多去人医院检查时,卵巢囊肿已经较大,大多数只能选择手术治疗手段;而另一方面,目前手术治疗的效果并不理想,复发几率较高。
据统计,手术治疗复发几率30 天内复发率达到27%,而3 年内复发的则达到65%以上。
二、卵巢囊肿的治疗方法1. 传统卵巢囊肿剥除术(开腹手术)首先会让患者平卧,麻醉之后,在下腹正中纵向切一个大口,在进入腹腔之后,会先观察是否有囊液,有的话会先把囊液抽出来,然后再把卵巢囊肿拿出来。
开腹手术对身体伤害最大点评:过去医疗手段不先进的时候,开腹手术做的比较多。
事实上,它的危害是非常大的。
不仅创口较大,恢复起来比较慢,而且容易引发脑垂体、子宫轴变化和内分泌紊乱这些问题,副作用非常大。
所以不建议大家去做这个手术。
2.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术(腹腔镜)这个手术一般会全身麻醉,采用常规的三孔操作方法。
再肚脐下面打3、4个小孔,置入内窥镜,和需要的手术器械。
之后再根据卵巢囊肿类型,选择不同的手术操作步骤。
例如,如果患者是巧克力囊肿或囊肿直径较大,可以先穿刺并吸出囊液,再用撕拉法将囊壁剥除出腹腔。
而对于一般的卵巢囊肿,则可以对卵巢底部进行结扎,然后进行切除。
如何调理卵巢囊肿?1.保持良好生活习惯:首先对于卵巢囊肿患者而言,一定要保持一个良好的生活习惯,这是很重要的内容,一定要做到规律饮食,拥有规律作息,另外也不要抽烟喝酒,只有如此才能够有效改善卵巢囊肿。
2.注意日常饮食:日常生活中一定要避免摄入过咸,或者是过辣的食物,另外太冷或者太热的食物也应该引起重视,必须要减少摄入过期变质的食物,也一定要避免摄入,患者为有效控制病情,可以多吃一些碱性食物,吃了饮食意外不妨试试内调产品,像是Koveez科芙研就是呵护卵巢的,科芙研的主要成分有红三叶草、亚麻籽、胶原蛋白、阿胶、Dci手性肌醇、大豆异黄酮、人参、茯苓、当归、红枣等。
囊肿切割手术流程
一般情况下,囊肿切除术分为传统开刀手术和腹腔镜下手术。
其中腹腔镜下手术具有恢复快、创伤小的特点。
其具体操作步骤如下:
1、患者取仰卧位,使用碘伏或医用酒精对腹部周围的皮肤进行消毒,并进行麻醉。
2、在腹壁打3~4个1cm左右的小孔,置入腹腔镜。
3、在腹腔镜的指导下,将囊肿的表面切开,并将其与正常的卵巢组织分开后取出。
4、将周边组织利用电凝钳电凝,以减小创面。
5、确认无出血后,使用无菌敷料覆盖伤口,完成手术。
该手术会对身体造成一定的创伤,建议在专业医生的指导下进行操作,降低手术风险。
术后注意多休息,平时养成良好的生活习惯,避免吃辛辣刺激的食物,以免不利于恢复。
卵巢囊肿剥除术手术记录手术日期:XXXX年XX月XX日手术名称:卵巢囊肿剥除术手术记录患者信息:姓名:XXX年龄:XXX性别:女性病史:患者近期出现腹部不适,并在B超检查中发现右侧卵巢囊肿。
术前准备:患者被清晨要求禁食禁水,动态心电图、血常规、凝血功能等基础检查完成,并确保手术室内设备完好。
手术过程:1. 麻醉诱导患者被送入手术室后,静脉通道置入,开始全麻诱导并维持。
2. 术区准备在清洗和消毒患者术区后,用无菌巾覆盖患者体表,并固定好。
3. 手术镜检查低剂量电子束手术器被设置在 X 型射线机上。
通过电子束生成一点能量,使得手术时可视的。
4. 术中切口行经露骨肌上下臂取皮切口。
5. 手术器械准备术中按照手术所需准备好电刀、钳子、剪刀等手术器械。
6. 囊肿剥离术通过电刀小心地切开皮肤和浅筋膜,依据术中CT图像定位到囊肿所在位置,并剥离囊壁进行清除。
7. 囊旁结扎术视情况,结扎囊旁血管以防止术中出血,注意避免损伤卵巢或其他重要组织。
8. 囊肿排空将囊肿内容物完全排空,并进行切片送病理检查。
9. 清除囊壁小心剥离囊肿的壁膜,并确保囊肿完全清除。
10. 内视镜检查通过内视镜检查手术部位是否完全清除,并排除其他异常情况。
11. 加压止血和缝合术中止血后,对切口进行逐层缝合,并进行压迫止血。
12. 术毕处理清理手术区域,撤离手术室。
术后观察与处理:患者进入恢复室观察,观察其血压、心率、呼吸等生命体征,并根据需要给予相应的镇痛、抗生素等治疗。
患者在恢复室观察期间未出现异常情况,血压稳定,没有显著疼痛。
于XXXX年XX月XX日XX时,患者顺利出恢复室,回病房继续恢复。
对卵巢囊肿剥除术的观点和理解:卵巢囊肿剥除术是一种常见的手术,用于治疗或预防卵巢囊肿相关疾病。
该手术的主要目的是剥除囊肿、清除囊肿的壁膜,并通过病理检查确定囊肿的性质。
该手术的成功取决于医生的经验和技术,以及团队的有效合作。
在手术过程中,需要仔细检查囊肿位置,避免损伤卵巢或其他重要组织。
经腹卵巢囊肿剥除术手术记录好嘞,那咱就开始聊聊这个经腹卵巢囊肿剥除术的手术记录哈。
咱就说这个手术啊,那可是挺重要的事儿。
患者被推进手术室的时候,能感觉到一种紧张的氛围,但是咱医护人员就得保持镇定呀。
手术台上的各种仪器设备都已经准备得妥妥当当的了。
医生站在手术台前,就像一个即将开始一场特殊战斗的勇士。
先在腹部做了切口,这个切口的位置和大小那都是经过精心考虑的。
毕竟要既能方便手术操作,又得尽量减少对患者身体的伤害嘛。
切开腹部之后呢,就能看到卵巢啦。
那个卵巢囊肿就像一个不速之客,在原本健康的卵巢上占了一块地方。
医生的眼睛就像精准的探测器,一下子就锁定了这个囊肿。
然后就小心翼翼地开始剥除这个囊肿。
这就好比从一个精致的艺术品上剔除一个瑕疵,得特别小心,稍微一不注意可能就会伤到周围的组织。
在剥除囊肿的过程中,医生和助手们那配合得相当默契。
就像一个团队在合作完成一个超级难的拼图,你递一下工具,我拉一下组织,每一个动作都恰到好处。
而且医生的手特别稳,就像拥有神奇的魔力一样,一点一点地把囊肿从卵巢上分离下来。
把囊肿剥除之后呢,还要仔细地检查一下卵巢的情况。
得确保卵巢没有受到太大的损伤,就像检查一件宝贝有没有被磕着碰着一样。
然后就是对腹部进行缝合啦。
这个缝合也很关键哦,就像给伤口穿了一件精致的小衣服,要缝得又好又漂亮,这样伤口才能愈合得快。
手术结束之后,医生和护士们可没有放松。
还得密切观察患者的情况呢,看看有没有出血呀,有没有什么不良反应呀。
就像守护着一个刚刚经历了一场小风暴的小港湾,得小心翼翼地呵护着。
这个手术虽然完成了,但是对患者的关心和照顾那可不能停。
咱医护人员就盼着患者能快快好起来,重新恢复活力,像小太阳一样充满生机地生活呢。
这个经腹卵巢囊肿剥除术啊,每一个步骤都凝聚着医护人员的心血和专业精神。
这不仅仅是一场手术,更是对患者健康和幸福的守护。
从手术台上下来,大家都松了一口气,但心里又一直惦记着患者的恢复情况。
腹腔镜下卵巢囊肿剥除术应用于卵巢囊肿治疗中的疗效及并发症分析[摘要]目的:分析在对卵巢囊肿患者的治疗开展以腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的治疗有效性和并发症发生情况。
方法:择取60例卵巢囊肿确诊患者参与实验,截取医治时间区间于2021年10月至2022年12月间,分组按照双盲法原则开展,就对照组(30例,传统手术治疗)和观察组(30例,腹腔镜下卵巢囊肿切除术治疗)的治疗有效性和并发症发生率展开对比。
结果:观察组的治疗有效率高之于对照组(P<0.05);观察组的发热、气肿、切口感染等并发症发生率较之于对照组展示更低(P<0.05)。
结论:采用腹腔镜下卵巢囊肿切除术方法治疗卵巢囊肿效果显著,并且在该方式治疗下,患者不易出现并发症,治疗安全性较高,值得临床积极借鉴和推广。
关键词:腹腔镜;卵巢囊肿剥除术;卵巢囊肿;治疗疗效;并发症卵巢囊肿即为卵巢处出现的囊性肿物,是女性生殖系统中较为多见的良性肿瘤疾病,卵巢囊肿被分为生理性和病理性,病理性囊肿需借助手术方式治疗。
发病初期无明显病理表现,因此疾病容易被忽视。
随着病情发展,肿瘤会不断增长,患者会伴有不同程度的腹痛、囊肿扭转或腹水情况,严重时会对患者生命安全构成威胁。
传统开腹囊肿切除术创伤性强、并发症多、术后恢复慢,随着医疗技术的进步,腹腔镜切除术被应用至临床手术治疗中,可有效提高手术成功率,减小对患者的伤害[1]。
本文特选取了60例患者,探究腹腔镜卵巢囊肿切除术的临床应用价值,现将实验详情展示如下:1资料与方法1.1一般资料实验共计纳入60例卵巢囊肿确诊患者均表示积极配合实验,截取时间轴:2021年10月至2022年12月,依循双盲法原则完成分组。
对照组的30例,年龄取值以26~42岁为范围,均值经分析获值(34.15±1.06)岁,病程取值以1~3年为范围,均值经分析获值(2.06±0.43)年;观察组的30例,年龄取值以25~43岁为范围,均值经分析获值(34.16±1.17)岁,病程取值以1~4年为范围,均值经分析获值(2.26±0.53)年。
腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效研究【摘要】目的:研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效。
方法:选取2021年1月至2022年12月到本院接受诊治的70例溃卵巢囊肿患者并分为两组,参考组采用开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,比较两组患者的临床疗效与性激素水平。
结果:实验组患者的临床疗效更好。
实验组患者的E2指标水平高于参考组,FSH与LH指标水平均低于参考组(p<0.05)。
结论:采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿能够有效改善患者的性激素水平,提高治疗效果。
【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿;临床疗效卵巢囊肿是一种性激素依赖性疾病,多发于育龄期妇女[1]。
卵巢囊肿患者多无症状,但若囊肿增大或出现并发症,会出现腹胀、腹痛、月经不规律等症状,严重者会发生恶变,威胁患者的生命安全[2]。
手术治疗方面,传统开腹手术创伤较大,术后恢复慢,影响患者的生活质量。
随着医疗技术的不断发展,腹腔镜技术逐渐应用于卵巢囊肿的治疗。
腹腔镜下卵巢囊肿剥除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,已成为治疗卵巢囊肿的主要手术方式[3]。
基于此,本文将研究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效,报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2021年1月至2022年12月到本院接受诊治的70例溃卵巢囊肿患者为调研目标,依据奇偶法均分为两组。
实验组:年龄平均值在(44.25±5.64)岁;参考组:年龄平均值在(44.26±5.42)岁(p>0.05)。
纳入标准:(1)知情同意;(2)临床资料完整。
排除标准:(1)患有严重精神类疾病;(2)合并严重感染性疾病。
1.2 方法参考组采用常规开腹手术,行全身麻醉,取仰卧位。
根据囊肿的大小和位置,在下腹部选择横切或纵切,切开皮肤和皮下组织。
分离腹直肌,揭开腹膜进入腹腔。
检查盆腔及腹腔内器官,确认囊肿性质及其他病变。
分离囊肿周围粘连,小心剥离囊肿,避免破裂。
1 临床资料一般资料:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的105例患者,年龄在18~56岁。
平均手术时间为60min,术中平均出血量为100ml,术中未发生不能控制的出血和并发症,手术顺利,均获得成功。
平均住院时间5d。
腹腔镜手术选择标准:良性卵巢囊肿腹腔镜手术完全可行,并且部分手术完全能替代剖腹术,但应该适当选择患者,准确对每一患者进行手术前和手术中评价,避免未预计到的卵巢恶性肿瘤在手术时破裂,以及潜在癌症扩散危险。
术前应采用病史、妇科检查、超声影像及部分肿瘤标记物相结合,对每一个患者进行判断,术后病理证实,无一例恶性肿瘤。
若术中发现可疑恶性者,应及时活检送冰冻检查,明确诊断后,及时开腹手术。
手术方法简介:全身麻醉气管插管生效后,在腹部脐、左右麦氏点建立3个操作孔,常规放入腹腔镜,提夹卵巢韧带,暴露卵巢。
于卵巢包膜上做一纵行小切口(尽可能不切破卵巢囊肿),暴露囊肿壁,钝性分离卵巢与囊肿壁间隙,扩大卵巢包膜切口,完整剥离囊肿。
较大的囊肿在取出前可穿刺抽出囊肿内液体,检查并冲洗创面,将标本放入标本袋,取出囊肿组织,放出腹腔内多余的二氧化碳气体关闭腹腔穿刺切口。
2 护理术前准备2.1.1 术前访视:术前1日巡回护士到病房,阅读病例,访视,向患者介绍手术简要过程和优点,麻醉以及手术有关的注意事项,使患者了解进入手术室后及麻醉前患者应该配合的事项,鼓励家属给予患者精神支持,减轻患者的恐惧心理和家人的不安,以取得患者和家属的理解和配合。
2.1.2 器械与物品的准备2.1.2.1 一般器械:常规辅料和器械。
除一次性用品外,普通器械高压蒸汽灭菌,腹腔镜手术器械环氧乙烷消毒。
2.1.2.2 特殊用品:腹腔镜仪器,电凝电切仪,超声刀,二氧化碳气瓶,吸引冲洗装置,医用透明质酸钠,标本袋。
2.1.2.3 手术间准备:术前1日将仪器推入手术间,放在患者脚下方。
并检查仪器性能,以保证正常使用。
电凝电切仪使用的单双级脚踏摆放就绪。
检查二氧化碳气体是否充足。