哈乐治疗泌尿系结石

哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石59例体会王翌;王锡智;罗斐埜;王博;俞江;季晋东;顾擎【摘要】目的探讨盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐)递增双倍剂量联合肾舒颗粒治疗输尿管小结石的临床疗效.方法按照随机数字表的分组方法将163例输尿管下段结石患者分为三组:A组:59例,口服哈乐+肾舒颗粒,其中哈乐起始剂量0.2 mg qn,第3天开始加倍至0.4 mg qn,肾舒颗粒8 g tid.B组:53例,口服哈乐0.2 mg qn+肾舒颗粒8 g tid.C组,51例,口服哈乐0.2 mg qn.三组疗程均为10日.治疗后,统计比较三组治疗总有效率、肾绞痛发作率及体位性低血压发生率.结果治疗后,A组治疗有效率优于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组肾绞痛发作率低于B组和C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应体位性低血压的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论哈乐递增双倍剂量联合肾舒颗粒可提高输尿管小结石的临床治疗有效率,减少肾绞痛的发作率,且不良反应少,值得临床推广应用.【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2017(037)001【总页数】3页(P3-5)【关键词】坦索罗辛;肾舒颗粒;输尿管小结石;疗效【作者】王翌;王锡智;罗斐埜;王博;俞江;季晋东;顾擎【作者单位】上海交通大学医学院附属苏州九龙医院泌尿外科,江苏苏州 215021;上海交通大学医学院附属苏州九龙医院泌尿外科,江苏苏州 215021;上海交通大学医学院附属苏州九龙医院泌尿外科,江苏苏州 215021;上海交通大学医学院附属苏州九龙医院泌尿外科,江苏苏州 215021;上海交通大学医学院附属苏州九龙医院泌尿外科,江苏苏州 215021;上海交通大学医学院附属苏州九龙医院泌尿外科,江苏苏州 215021;上海交通大学医学院附属苏州九龙医院泌尿外科,江苏苏州 215021【正文语种】中文【中图分类】R453输尿管小结石为普外科常见疾病，其治疗方法较多。

xx胶囊的功效与作用，说明书，副作用【通用名】坦洛新胶囊Tamsulosin[国家基本药物]【别名】盐酸xx【分子式】C2H28N2O5S HC1【分子量】444.98【性状】本品为双色硬胶囊，内容物为略带黄白色的颗粒。

【适应症】前列腺增生症引起的排尿障碍。

【用法用量】成人每日1次，每次0.2mg，饭后口服。

根据年龄、症状不同可适当增减。

【一般注意事项】（1）本品过量使用可能会引起血压下降，因此要注意用量。

（2）合用降压药时，应密切注意血压变化。

（3）注意不要嚼碎胶囊内的颗粒。

【禁忌症】（1）对本药过敏者。

（2）肾功能不全患者。

体位性低血压患者要慎用。

【副作用】（1）神经精神系统：偶见头晕、蹒跚感等症状。

（2）循环系统：偶见血压下降、心率加快等。

（3）过敏反应：偶尔可出现皮疹，出现这种症状时应停止服药。

（4）消化系统：偶见恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、食欲不振等。

（5）肝功能：偶见GOT、GPT、LDH升高。

（6）其它：偶见鼻塞、浮肿、吞咽困难、倦怠感等。

高龄患者的服用：因高龄者中常有肾功能低下者，这种情况下应充分注意观察患者服药后的状况，如得不到期待的效果，不应继续增量，而应改用其它适当的处置方法。

男人的前列腺对于男性来说是一至关重要的，列腺炎是男性常见的一种前列腺疾病，给男性的生活以及工作都带来了一定的影响，前列腺炎的刺激会导致一些症状出现，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频，滴沥等症状，让男性朋友烦躁不安，是他们的生活受到困扰。

前列腺炎中医上称为：下焦湿热湿气淤积这个病大多都是手淫、久坐、熬夜等不健康的生活方式引起的。

冰冻三尺非一日之寒，这个病是内在的不是外在的手段可以解决的。

最好是中药调理，配合饮食作息，才能从根本上解决问题。

我们是原始传统的中草药是根据患者的不同症状对症配药治疗的。

中医中药益腺康是祖传70多年治疗泌尿系统疾病的方子中药调理。

药食同源，没有副作用。

通过调理人体自身的微循环免疫系统来修复身体。

尿道结石的几种治疗方法作者：医学专家日期：2022年1月1日引言尿道结石是一种常见的泌尿系统疾病，主要由于尿液中的矿物质沉积在尿道内形成。

尿道结石可引起尿道梗阻、尿路感染等并发症，严重影响患者的生活质量。

本文将介绍尿道结石的几种常见治疗方法，包括药物治疗、尿道扩张术、尿道结石碎石术、尿道结石手术切除等。

一、药物治疗药物治疗是尿道结石的首选方法，适用于结石较小、无明显尿道梗阻的患者。

常用的药物包括：1.制酸剂：用于降低尿液中的酸度，减少结石形成的概率。

2.利尿剂：通过增加尿液产量，促进结石的排出。

3.解痉剂：用于缓解尿道平滑肌痉挛，减轻尿道梗阻症状。

药物治疗需要在医生的指导下进行，剂量和疗程需根据患者具体情况进行调整。

药物治疗的效果较慢，患者需定期复查，注意监测结石大小和尿道通畅情况。

二、尿道扩张术尿道扩张术适用于尿道狭窄引起的尿道结石，通过扩张尿道以增加通道的宽度，促进结石的排出。

尿道扩张术包括手动扩张和尿道扩张器扩张两种方法。

1.手动扩张：由经验丰富的医生通过手工操作进行，适用于狭窄程度较轻的患者。

2.尿道扩张器扩张：使用特殊的尿道扩张器进行扩张，适用于狭窄程度较重的患者。

尿道扩张术风险较低，操作简单，但需要在专业医生的指导下进行。

有些患者可能需要多次扩张治疗才能达到理想效果。

三、尿道结石碎石术尿道结石碎石术是通过机械力或超声波等方式将结石碎成小颗粒，然后通过尿道排出。

尿道结石碎石术常用的方法有：1.腔内超声碎石术：利用超声波的作用将结石碎石，适用于结石较小、尿道宽度相对较大的患者。

2.激光碎石术：利用激光器将结石碎石，适用于结石较大、尿道宽度相对较小的患者。

尿道结石碎石术操作简单，创伤较小，恢复较快。

但碎石术后容易发生尿道创伤和感染，需注意术后护理和定期复查。

四、尿道结石手术切除尿道结石手术切除适用于尿道结石较大、密度较高、无法通过药物或碎石术排出的患者。

手术切除可以采用开放手术、内窥镜手术或腹腔镜手术等方式进行。

“哈乐”盐酸坦索罗辛缓释胶囊盐酸坦索罗辛缓释胶囊属治疗良性前列腺增生症(BPH)用药，改善良性前列腺增生所致的排尿困难等症状。

本品是一种男性生殖系统用药，主要适用于改善良性前列腺增生所致的尿频、夜尿增多、排尿困难等症状。

本品属治疗良性前列腺增生症（BPH）用药，为选择性α1肾上腺素受体阻断剂。

选择性地阻断前列腺中的α1A肾上腺素受体，松弛前列腺平滑肌。

此药品可以用来治疗哪些疾病？前列腺增生症引起的排尿障碍。

此药品可以用来缓解哪些症状？本品适用于缓解良性前列腺增生症（BPH）引起的排尿障碍。

此药品常与哪些药物一起使用?本药主要针对尿道、膀胱颈及前列腺平滑肌，并无缩小前列腺体积的作用。

如前列腺体积过大，梗阻症状明显，可与5α-还原酶抑制药同时使用。

严重尿潴留时不应单独使用本药。

用前须知什么情况需要慎重使用此药品？盐酸坦索罗辛缓释胶囊适用于改善良性前列腺增生所致的尿频、夜尿增多、排尿困难等症状。

前列腺癌可能引起类似症状，用药前需要排除前列腺癌，并在用药期间定期筛查。

哪些人严禁使用此药品？对本品过敏者禁用。

肾功能不全患者应视血清肌酐(Cr)情况慎用或禁用。

儿童禁用。

孕妇及哺乳期妇女禁用。

哪些人需要谨慎使用此药品？体位性低血压患者应慎重使用；肾功能不全患者慎重使用。

冠心病患者应慎重使用。

特殊人群用药须知妊娠及哺乳期妇女：孕妇及哺乳期妇女禁用。

儿童：儿童禁用。

老人：因高龄者中常伴有肾功能低下者，这种情况下应充分注意观察患者服药的状况，如得不到期待的效果，不应继续增量，而应改用其它适当的处置方法。

肾损伤者：肾功能不全患者慎重使用。

其他：体位性低血压、冠心病患者慎重使用。

此药品与哪些药物会有相互作用？本品与其它肾上腺能阻滞剂合用可能影响其药代和药效动力学，建议二者不要合用。

首次与β-肾上腺素受体阻滞药合用，常增加发生低血压的危险。

如需合用，本药的起始剂量应较常规剂量小，且最好在就寝时使用，同时须密切监测以防低血压。

输尿管阴性结石在逆行肾盂造影下行体外碎石辅以哈乐排石治疗48例目的：探讨输尿管阴性结石行体外冲击波碎石术(ESWL)中逆行肾盂造影的价值及哈乐的排石效果。

方法：回顾性分析48例输尿管阴性结石在逆行肾盂造影下行体外冲击波碎石术(ESWL)的资料。

结果：本组48例经逆行肾盂造影确诊并行体外碎石治疗效果显著。

平均住院2～5 d，排石成功率100%，无严重并发症。

结论：利用阳性造影剂，使输尿管阴性结石呈负影显示并在体表定位下行体外碎石辅以哈乐排石治疗，该方法安全，可靠，创伤小，有效避免了开放性手术。

标签：逆行肾盂造影；输尿管阴性结石；体外冲击波碎石术；哈乐碎石机问世近30年来，随着设备、技术的不断更新和临床经验的不断累积，体外震波碎石（ESWL）已广泛用于泌尿系结石的治疗[1]。

我科对输尿管阳性结石碎石满意率高，但对经静脉肾盂造影(IVP)检查后仍不能清晰显示的阴性结石尚无有效的体外冲击波碎石术的方法。

部分患者采用保守治疗、输尿管镜取石、弹道碎石或钬激光碎石，个别患者行手术治疗。

2005年7月～2008年2月，我科采用逆行肾盂造影对输尿管阴性结石患者行体外碎石辅以哈乐排石治疗，成功治愈48例，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组48 例，其中，男性36例，女性12例。

年龄21~65岁，平均36 岁。

术前诊断为右侧输尿管中段结石20 例，右侧输尿管中下段结石7 例，左侧输尿管中段结石16 例，左侧输尿管中下段结石5例。

术前所有患者都接受泌尿系B超检查均提示肾盂积水，输尿管上段扩张，但因肠腔气体干扰，不能准确定位。

腹部平片均提示未见高密度结石影像。

静脉肾盂造影提示肾盂积水，输尿管上段扩张，输尿管中下段可见造影剂通过受阻或完全梗阻，诊断为输尿管中、下段阴性结石，大小在0.6～1.2 cm者入选本组。

1.2 治疗方法术前常规检查血常规、尿常规、血凝四项、肾功能及心电图。

取截石位，膀胱镜下经输尿管出口部逆行插入输尿管导管，随后根据结石部位采取平卧或俯卧位固定于碎石机上。

哈乐联合荡石胶囊治疗输尿管中下段结石的临床研究李超;任文彪;陈金波;陈诚;程序;朱冶文;祖雄兵【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2017(027)001【摘要】目的：探讨哈乐联合荡石胶囊治疗输尿管中、下段结石的临床效果及安全性。

方法将128例输尿管中、下段结石患者随机分为哈乐组、荡石组和联合组3组。

哈乐组43例患者，口服哈乐胶囊，0.4 mg/次，1次/d；荡石组40例患者，口服荡石胶囊，1.8g/次，3次/d；联合组45例患者同时口服哈乐及荡石胶囊。

嘱3组患者多饮水，适量活动，比较3组患者4周内结石排出时间、结石排出率、肾绞痛发生率、外科干预率及不良反应发生率。

结果联合组结石排出时间为（6.2±3.5）d，结石排出率为75.6%，肾绞痛发生率为13.3%，外科干预率为15.6%。

其与哈乐组及荡石组比较，差异有统计学意义（<0.05）。

而3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（>0.05）。

结论哈乐联合荡石胶囊较单独用药可明显提高输尿管中、下段结石排出率，缩短排出时间，减少肾绞痛发生率和外科干预率，且未增加不良反应发生率，是治疗输尿管中、下段结石的一种安全而有效的方式，值得临床应用和推广。

%Objective To investigate the clinical efficacy and safety of Harnal combined with Dangshi capsules in the treatment of middle-lower ureteral calculi. Methods Totally 128 cases of middle-lower ureteral calculi were randomly divided into three groups, i.e. Harnal group, Dangshi group and combination group. The 43 patients in the Harnal group received Harnal capsules orally, 0.4 mg/time, once a day; the 40 patients in the Dangshi group received Dangshi capsules orally, 1.8 g/time,3 times a day; the 45 patients in the combination group received both Harnal and Dangshi capsules orally. Three groups of patients were exhorted to drink more water and have appropriate activity. The stone discharge time within4 weeks, stone removal rate, incidence of renal colic, surgical intervention rate and incidence of adverse reactions were compared among the 3 groups. Results In the combination group, the time of stone removal was (6.2±3.5) d, the sto ne removal rate was 75.6%, the incidence of renal colic was 13.3% and the surgical intervention was 15.6%, which were significantly different from those of the Harnal group and the Dangshi group ( <0.05). There were no significant differences in the incidence of adverse reactions among the three groups ( >0.05). Conclusions Harnal together with Dangshi capsules can significantly improve the removal rate of ureteral calculi, shorten the average discharged time, and decrease the incidence rate of renal colic and surgical intervention, but the adverse reaction rate is not significantly increased. The treatment is a safe and effective way to treat middle-lower ureteral calculi. It is worthy of clinical application and promotion.【总页数】4页(P103-106)【作者】李超;任文彪;陈金波;陈诚;程序;朱冶文;祖雄兵【作者单位】中南大学湘雅医院泌尿外科，湖南长沙 410008;中南大学湘雅医院泌尿外科，湖南长沙 410008;中南大学湘雅医院泌尿外科，湖南长沙 410008;中南大学湘雅医院泌尿外科，湖南长沙 410008;中南大学湘雅医院泌尿外科，湖南长沙 410008;中南大学湘雅医院泌尿外科，湖南长沙 410008;中南大学湘雅医院泌尿外科，湖南长沙 410008【正文语种】中文【中图分类】R693.4【相关文献】1.盐酸坦索罗辛联合荡石胶囊治疗ESWL术后残石的随机对照临床研究 [J], 祖雄兵;崔雨;陈金波;李超;程序2.参松养心胶囊联合倍他乐克治疗特发性室性早搏的临床研究 [J], 彭小静;李铭辉3.肝复乐胶囊联合参莲胶囊治疗早期原发性肝癌临床研究 [J], 李建良4.加味五花解郁汤联合百乐眠胶囊治疗肝气郁结型抑郁症临床研究 [J], 张韬;雷雪飞;冯美果5.百乐眠胶囊联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠的临床研究 [J], 胡晓辉;杨伟毅;陈国艳;雷革胜;宿长军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

坦索罗辛联合排石颗粒治疗输尿管下段结石的临床研究作者：朱清来源：《中国实用医药》2014年第29期【摘要】目的探讨坦索罗辛（商品名：哈乐）联合排石颗粒与单纯应用排石颗粒治疗输尿管下段结石临床疗效。

方法 214例输尿管下段结石患者随机分为两组，对照组102例，给予单纯排石颗粒治疗；治疗组112例，给予哈乐联合排石颗粒治疗。

观察结石排出率、结石排出时间。

结果治疗组与对照组结石排出率、结石排出时间比较差异有统计学意义（P【关键词】坦索罗辛；排石颗粒；输尿管下段结石输尿管下段结石引发的肾绞痛是泌尿外科门诊最常见的急诊之一，给予解痉、止痛、排石药物治疗，大部分患者疼痛缓解，小结石常能排出。

但排石时间较长，严重影响患者生活质量。

南阳市中心医院自2011年7月起使用哈乐联合排石颗粒治疗输尿管下段结石，取得了较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料 2011年7月～2013年7月至本院门诊及住院治疗的输尿管下段结石患者中，符合标准者214例，其中男121例，女93例；平均年龄36.4岁，均经B超、腹平片（KUB）和静脉肾孟造影（IVP）诊为输尿管下段单发结石，结石直径0.4～1.0 cm。

随机分为对照组和治疗组，排除输尿管畸形、尿路感染、糖尿病、严重肾积水、肾功能衰竭及输尿管多发结石、既往有肾输尿管手术史等病史患者。

两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法治疗组服用哈乐（安斯泰来制药生产，规格0.2 mg/片）， 1次/d， 0.4 mg/次，口服，同时服用排石颗粒。

对照组单纯服用排石颗粒。

治疗期间嘱患者多引水，适当多运动，不限饮食。

服药20 d后行B超、KUB检查了解结石排出情况。

1. 3 统计学方法采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计学处理。

计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。

检验水准为α=0.05， P2 结果治疗组112例患者哈乐联合排石颗粒治疗后， 98例患者排出结石，排石时间3～14 d，平均排石时间（8.4±2.0）d；对照组52例排出结石，排石时间5～18 d，平均排石时间（10.5±3.4）d。