督导检查记录表

xx医院医德医风考核督导检查记录表（一）
被考核科室：
考核月份： 年
月
考核内容
考核标准
扣分内容
扣分情况
医德 建设
1.临床科室成立医德医风监督小组（3人），每月将 科室医德医风登记情况按时上交院办（次月5日前， 10日后视为不上交，节假日顺延）。
未成立扣5分。监督小组不作为扣5分，不 及时上交扣2分/次，不上交扣10分/次。
4.廉洁行医，不收受、索要患者或亲友的财物、宴 请。不利用工作之便谋取利益，不收受药品、设备 、耗材等生产、经营人员给予的财物、回扣以及其 他不正当利益。
5.不介绍患者到其他医疗机构就诊收取回扣。
违者扣罚当月绩效，退还相应财物并进行 5倍处罚，当年考核不合格或解除聘用合 同，全院通报批评，情节严重的报送纪检 、司法机关处理。
4.投诉管理：病人或家属投诉医务人员服务态度不 好、不负责任。
经核实较差扣5分/次，并全院通报批评 （以院内相关职能部门调查结果为依据） 。投诉到科室由科室自查处理的不扣分。
填报时间： 扣分依据
年月日 落实整改情况 备注
xx医院医德医风考核督导检查记录表（二）
考核内容
考核标准
扣分内容
扣分情况
5.严格按照收费标准收费，严禁重收、漏收、分解 收费、私自收费
1.拒收和退还“红包”、“回扣”、礼品、礼金及 有价证券等。
奖励项目 2.好人好事，拾金不昧等。
3.在突发事件中表现突出，见义勇为。
经核实奖励100元，全院通报表扬。
经核实全院通报表扬，奖励金额在50－ 100元。 奖励500-1000元，全院通报表扬。
扣分依据
落实整改情况 备注
填报人：
查统计结果为准）。

被督导单位：督导人员：督导日期：
被督导单位：督导人员：督导日期：
被督导单位：督导人员：督导日期：
被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区健康教育督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区居民健康档案督导检查被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区慢病防治督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区卫生监督协管督导检查被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区老年保健督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区精神卫生督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：。

责任督学：章x涛 202x年3月25日
幼儿园4月份责任督学督导检查记录表
督导单位
xx幼儿园
督导时间
4月18日
责任督学
章x涛
督导内容
1.幼儿园安全管理；
2.幼儿园课程设置；
3.幼儿园教师专业发展等工作情况。
督导过程记录
202x年4月18日上午，在蒋园长陪同下，对幼儿园安全管理、幼儿园课程设置、教师专业发展等工作情况，采取现场观摩、资料查阅等方式对幼儿园进行检查。
园长：蒋xx 202x年2月18日
整改效果
202x年2月25日，我们采取现场巡查、资料查阅等方式对我幼儿园进行回头看，完善了考核制度，迅速购买了超期的安全器材，态度积极，整改行动快，效果很好。
责任督学：章x涛 202x年2月25日
幼儿园3月份责任督学督导检查记录表
督导单位
xx幼儿园
督导时间
3月18日
2.蒋园长对园安全工作以及学期结束工作安排情况进行了汇报。
3.查看有关安全及学期结束工作安排资料台账。
4.观摩大（1）“走独木桥”区域游戏活动。
5.走进各班，了解安全教育情况。
6.参加“幼儿园学期工作部署会”活动。
7.利用中午午休和放晚学，检查幼儿安全管理情况。
8.进行交流和反馈。
问题及建议
1.门卫记录薄信息不完整，建议填全。
幼儿园1月份责任督学督导检查记录表
督导单位
xx幼儿园
督导时间
1月28日
责任督学
章x涛
督导内容
1.幼儿园安全工作进行检查。
2.对幼儿园学期结束工作安排情况进行检查。
督导过程记录
202x年1月28日上午，在蒋园长陪同下，对幼儿园安全工作以及学期结束工作安排情况进行了检查。

课程设置
表）制定情况：是否科学合理；是否上墙公开；是否执行 省颁课程计划开齐上足课程（体、音、美、信息、英、心
理、劳动等）；行政人员是否按规定任课。
3.查看学校教研工作计划、总结；教研活动记录；开 学第一次集体教研（集体备课）开展情况；春季学校 教研工作 公开课计划（安排表）；行政人员、教师听课、评课 记录；学校开展教学常规工作检查记录、反馈情况 （含幼儿园“去小学化”治理情况）。
1.查看学校课后服务实施方案和春季课后服务活动安 排表；课后服务周末和寒暑假托管服务方案。 课后服务 2.查看课后服务项目是否规范、师生参与人数和参与 率。
3.查看课后服务收支情况。
家校联系
查看学校是否做好学生心理筛查，是否上好心理健康 教育课程；查看开学第一课、家访、家校沟通情况。
受检学校负责人签名：
调研重点 工作要点
调研检查要素
工作开展情况
12.查看是否认真落实晨午检、因病缺课（勤）病因 追查与登记、病例报告、健康教育等措施。
校园安全
传染病 13.查看是否做好校园环境卫生整治，加强重点场所 防控 卫生清洁和消杀，做好饮用水安全维护管理等。
14.查看是否持续推进学校生活垃圾分类工作，规范 校园垃圾分类宣传信息表述。
检查人员签名：
第 4 页，共 4 页
检查日期：
存在问题
整改建议
安全标准 2.查看是否运用安全标准化“3456”工作法（即建立 化工作 健全隐患排查治理“三张清单”、实行“四色”安全
风险等级动态监管、推行现场“5S”管理、完善“六 有”可视化安全警示标识）。
安防建设
3.查看保安配备、封闭式管理、一键式报警和视频监 控联网、防冲撞设施配备是否达到100%。