★苓桂术甘汤加味治疗慢性分泌性中耳炎
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苓桂术甘汤加减治验发表时间:2011-02-22T14:05:18.480Z 来源:《中外健康文摘》2010年第35期供稿作者:李彩廷[导读] 治疗一年后复查,心电图改变同前,心前区疼痛未复发,治疗后3年随访无症状复发。
李彩廷(内蒙古林西县中蒙医院 025250)【中图分类号】R285 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)35-0410-02 【摘要】苓桂术甘汤为医圣仲景方,主要治疗痰饮诸证。
以方义为桂枝温通阳气,助膀胱气化;白术健脾,脾健则能治水;茯苓渗湿利水;甘草助脾气转输,以交上下;合之可使心阳振、土气旺、转输利、水气行。
在临床上可随症加减,应用甚广,笔者结合临床多年治验,举例如下:【关键词】苓桂术甘汤眩晕胸痹乳癖心悸美尼尔氏综合症链霉素中毒性眩晕冠心病传导阻滞心动过缓乳腺小叶增生症房颤一、眩晕(美尼尔氏综合症)1.张××,男,41岁,中学教师。
1999年7月12日初诊。
头晕,走路不稳,心烦已一年多。
检查发现手抖,项强,头不能转动,闭目并足不能站立,走路时不能向正前方挺进,左斜后再向右斜摇摆前进。
舌苔白黄,脈左关滑寸尺沉细,右寸关尺滑。
印象:眩晕。
辩证:痰湿中阻,清阳不升而致眩晕。
处方:茯苓18克桂枝18克白术18克炙甘草12克栀子9克淡豆豉9克地龙24克蜈蚣2条共服21剂,头活动自如,手抖止,唯在情绪紧张时还出现头晕、大便仍干、苔白、脈左关滑、右尺滑。
照上方加减,续服12剂,诸症消失,临床治愈,追访之无复发。
2.曹××,男,52岁,工人。
2002年8月30日初诊。
于半年前因外伤感染,注射青链霉素后出现重度眩晕、耳鸣、听力减退、有时恶心、呕吐,看见马路上的人和物好像跳动,与电视机信号不好时的跳动相似。
步履蹒跚,左右乱撞,夜间不能外出行走,踏地发软。
睁眼并足亦不能站立,必须两足相距一尺多远方能站立片刻,苔白腻,脈左关滑过尺沉细,又寸关尺滑。
苓桂术甘汤的功效与作用
苓桂术甘汤具有温阳化饮的功效,也具有健脾利湿的作用,临床常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性肾小球肾炎等方面的疾病,患者需要在医生的指导下合理用药。
苓桂术甘汤是一种祛湿剂类的药物,主要有茯苓、桂枝、白术、甘草等药材组成的,具有温阳化饮的功效,也具有健脾利湿的作用。
如果患者有慢性支气管炎等方面的疾病,可能会出现咳嗽、咳痰、喘息、发热等症状,可以在医生的指导下使用该药物进行治疗。
另外,如果患者存在支气管哮喘、慢性肾小球肾炎等方面的疾病,也会出现胸闷、呼吸急促、血尿、水肿等不良现象,也可以遵医嘱使用该药物进行缓解。
此外,苓桂术甘汤还可用于治疗心源性水肿、、梅尼埃病、神经官能症等疾病。
虽然苓桂术甘汤的功效虽然有很多,但是并不适合所有的患者使用。
特别是咳嗽粘稠、饮邪化热者,可能会导致病情加重。
如果是阴虚阳亢体质的人,也是不建议使用的。
另外,正处于哺乳期和妊娠期的妇女也需要谨慎使用,以免影响到乳汁的质量和胎儿的正常发育。
此外,苓桂术甘汤通过遵医嘱加减其他中药,可对不同病症的患者进行针对性治疗,例如苓桂术甘汤加半夏、陈皮,可以燥湿化痰。
治疗期间患者如果出现不适症状,要及时到正规医院的呼吸内科就诊,防止病情加重。
何任苓桂术甘汤的配方组成、作用与功效、经验【配方组成】茯苓18g,肉桂3g(研吞),白术12g,甘草6g【作用与功效】温药和之.【适应证】慢性支气管炎,支气管喘息.【何氏临证心得】曾治沈某,男,57岁,1976年1月24日初诊.咳嗽痰多,遇寒而作,气短而促,脘胁时闷,作剧则见眩晕,苔淡脉迟.寒饮之疾,予温药和之.二诊:1976年2月10日.痰饮夙疾,药后轻舒.1月24日方连服14剂,气已平,眩晕亦未再作.近日略感形寒,仍原方旨加味为续.处方:茯苓18g,桂枝9g,白术12g,甘草6g,化橘红6g,姜半夏9g,生姜2片,大枣7枚,7剂.本案病者,多年来经西医诊为慢性支气管炎,支气管喘息.深秋以来,季节转变,不时发作.痰色白,长期于发作时服用西药抗生素及止咳化痰等成药.喘息作则更服氨茶碱之类,从未服过中药.初诊确定为寒饮.当时痰多气促,眩晕,苔淡脉迟.投以较平妥之"温药和之"正方苓桂术甘汤,二诊即痊愈.苓桂术甘汤以茯苓利水,原方用量四两,约相合现时通用量12g左右.用18g者,乃经验用此量,常有化痰平气之明显效用也.原方桂枝,用以振心阳,用于痰喘已平而形寒,有挟感邪之证者.何老将桂枝易为肉桂,使之振阳平气之效更捷.白术之健脾运化水饮,甘草利脾气转输上下.可加生姜大枣、化橘红、姜半夏,以化疾解形寒.寒饮之邪凌于脾,致脾弱不输,不能制水而生痰.胸为阳气往来之通道,饮牙漫于胸,盈于胁,蔽其心阳,溢于支络,其证常见胸胁支等状.饮水之气荡漾,变证甚多,或晕眩,或悸动时有出现【解读赏析】苓桂术甘汤之治痰饮,在于使治节得行,心阳得振,脾气得复,转运得常,则饮水自无上凌之患,其症自能得愈.近有医家专用苓桂术甘汤治疗眩晕,盖据"痰不眩"立论.然均以本方为基本方,加入其他药味颇多,如加四物汤、加龙骨牡蛎之类,是将本方治疗范围扩展矣.。
苓桂术甘汤
1、冠心病:茯苓30g,桂枝10g,白术25g,甘草5g,丹参25g,半夏15g,鸡血藤25g,黄芪20g。
2、结核性渗出性胸膜炎:茯苓20g,桂枝、葶苈子、车前草各15g,槟榔12g,白术、甘草各10g。
兼气滞胸闷加枳实、厚朴各10g;低热盗汗加鳖甲、桑叶各10g;大便干燥加当归、郁李仁各10g。
另配用抗痨西药异烟肼0.1g。
3、秋季腹泻:茯苓9g,炒白术5g,桂枝3g,甘草2g,肉桂1-2g,车前子3g,泽泻4g,神曲3g。
呕吐者加制半夏4g。
4、器质性肝郁脾虚证:白术40~100g,桂枝15-20g,茯苓20g,甘草10g,三棱5~25g,莪术15~25g。
5、美尼尔氏病:云苓3Og,桂枝10g,白术15g,甘草5g,泽泻20g,代赭石30g(先煎)。
眩晕剧烈者加天麻10g,夏枯草5g;恶心呕吐者加法夏10g,吴萸5g,生姜3片;耳鸣耳聋者加远志10g,石菖蒲10g;肢冷加熟附子15g,党参15g。
6、病毒性角膜炎:茯苓30g,桂枝10g,白术30g,甘草10g,熟附子10~15g。
兼胞轮红肿,加甘菊花30g、车前子30g,腰膝酸冷等阳虚之作,重用附子20~30g。
7、异位性皮炎:茯苓4g,桂枝3g,白术2g,甘草3g。
苓桂术甘汤
【方剂名】苓桂术甘汤,出自《金匮要略》
【组成】茯苓四两(12g)桂枝去皮,三两(9g) 白术二两(6g) 甘草炙,二两(6g)
【用法】上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服,小便则利。
现代用法:水煎服。
【功效】温阳化饮,健脾利湿。
【主治】中阳不足之痰饮病。
胸胁支满,目眩心悸.或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑。
【方解】本方证为中焦阳虚,脾失健运,痰饮内生所致。
中阳不足,气化不利,脾不运湿,聚湿生痰成饮。
水饮停于胸胁,则胸胁胀满;痰饮阻遏上升之清阳,则头目眩晕;水饮上凌心肺,则心悸,短气而喘;舌苔白滑,脉弦滑,均为水饮内停之征。
治宜温阳健脾化饮。
方中茯苓甘淡性平,既健脾益气,又利湿化饮,为君药。
饮属阴邪,非温不化,故以桂枝为臣药,温阳以化饮。
苓、桂相伍,一利一温,湿邪去有利于阳气得复,阳气得复又有利于祛湿。
以白术为佐药,健脾祛湿,脾气健则水湿得运。
以甘草为使药,调药和中。
药仅四味,配伍精当,温而不燥,利而不峻,共奏温阳化饮,健脾利湿之功。
【临床运用】
1.用方要点:本方为温阳化饮的主要方剂,以胸胁支满,目眩心悸,舌苔白滑为辨证要点。
2.现代运用:本方常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性或慢性肾小球肾炎所致的水肿属脾阳虚者。
【方歌】苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。
苓桂术甘汤的功能主治是什么引言苓桂术甘汤是一种常用的中药方剂。
它由苓、桂、术、甘草等多种药材组成,具有多种药理活性,被广泛应用于中医临床。
本文将介绍苓桂术甘汤的功能主治,并对其用法、用量和禁忌进行简要分析。
功能主治苓桂术甘汤具有以下功能主治:1.利湿止泻:苓桂术甘汤主要具有利湿止泻的作用。
它可以帮助调整体内的水液代谢,减轻湿气积聚所导致的腹泻、腹胀、食欲不振等症状。
此方还可使腹泻水样稀,质清无臭。
2.暖胃健脾:苓桂术甘汤对脾胃功能的调节具有积极作用。
它可以温暖胃脾,促进消化和吸收功能,适用于消化不良、食欲不振、腹痛等症状。
3.缓解水肿:该方剂具有去湿利水的功效,可用于治疗由水湿引起的水肿症状。
它可以通过改善体液循环和利尿作用,帮助减轻水肿问题,并有助于排出体内的代谢废物。
4.调经止痛:苓桂术甘汤也被用于治疗妇科疾病。
它可以调节女性月经周期,缓解痛经等症状。
同时,该方剂对于一些妇科疾病如月经不调、子宫肌瘤等也有一定的辅助治疗作用。
用法用量苓桂术甘汤的用法用量为:•内服:一次9克,一日3次。
可根据患者的具体情况适量调整用量。
•煎服:将药材加水煎煮15分钟,滤出药液,稍凉后服用。
注意事项在使用苓桂术甘汤时,需要注意以下事项:1.孕妇、哺乳期妇女、小孩以及体质虚弱、脾胃虚寒者慎用。
2.忌烟、酒及辛辣、寒凉食物。
3.长期服用需在医生的指导下进行,并根据病情及时调整剂量和疗程。
4.对该方剂中的任何成分过敏者禁用,过敏体质者慎用。
总结苓桂术甘汤是一种功能多样的中药方剂,主要用于调理湿气、暖胃健脾、缓解水肿以及调经止痛等症状。
在使用时需要遵循医生的建议,并注意调整用量和禁忌事项。
同时,合理的饮食和生活习惯也是促进疗效的重要因素。
以上就是苓桂术甘汤的功能主治的相关内容,希望对您有所帮助。
如需进一步了解,请咨询中医专业人士。
苓桂术甘汤标准配方苓桂术甘汤是一种常见的中药汤剂,具有健脾温胃、祛湿化痰的功效,适用于脾胃虚弱、食欲不振、腹胀腹泻等症状。
以下是苓桂术甘汤的标准配方及制作方法。
【原料】炙甘草9克,白术9克,茯苓9克,桂枝9克。
【制作方法】将以上原料洗净,放入煮沸的水中煎煮30分钟,滤去渣渣,取汁饮用。
【功能主治】健脾温胃,祛湿化痰。
用于脾胃虚弱,食欲不振,腹胀腹泻。
【用法用量】一次服用,一日3次。
【注意事项】孕妇慎用。
苓桂术甘汤的制作过程简单易行,原料易得,适合在家中制作。
该汤剂药性温和,适用于脾胃虚弱、食欲不振、腹胀腹泻等症状,是一种常用的健脾温胃的中药汤剂。
苓桂术甘汤的原料主要包括炙甘草、白术、茯苓和桂枝。
炙甘草性味甘温,具有益气养阴、和中止痛的功效;白术性味甘苦,具有健脾胃、固表止汗的作用;茯苓性味甘淡,具有利水渗湿、健脾和胃的功效;桂枝性味辛温,具有温阳散寒、解表发汗的作用。
这些原料搭配在一起,相辅相成,能够有效地调理脾胃,祛除湿气,化痰止泻。
制作苓桂术甘汤时,首先要将原料洗净,然后放入煮沸的水中煎煮30分钟,待汤剂煎煮完成后,将渣渣滤去,取汁饮用。
一次服用,一日3次,可以在餐前或餐后饮用,以加强对脾胃的调理作用。
需要注意的是,孕妇慎用苓桂术甘汤,因为该汤剂具有温和的药性,孕妇服用后可能影响胎儿的发育。
因此,孕妇在服用中药汤剂时,应该在医生的指导下进行。
总的来说,苓桂术甘汤是一种常见的中药汤剂,适用于脾胃虚弱、食欲不振、腹胀腹泻等症状。
制作简单易行,药性温和,适合在家中进行调理。
然而,对于特殊人群如孕妇,还是需要在医生的指导下进行用药。
希望大家在使用苓桂术甘汤时,能够根据自身情况合理用药,达到更好的调理效果。
《中医十大类方》苓桂术甘汤茯苓四两(20g)桂枝三两(15g)白术二两(10g)甘草二两(10g)上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。
苓桂术甘汤是桂枝类方中的利水安神剂,适用于水饮证。
中医认为,凡长期疲劳、紧张、嗜好寒冷之物,均可以使阳气受损,体内的水液停留不化而致病。
其主要表现有:眩晕、动悸、胃内振水音、背中冷、咳嗽痰多清稀、胸胁支满、小便不利、苔滑等。
此时,中医常用苓桂术甘汤治疗。
本方中茯苓是多孔菌植物茯苓的菌核,传统用于治疗伴有小便不利的眩晕、动悸,经常与白术同用。
桂枝与甘草温阳定悸,能治疗心动悸、汗多、胸闷者。
合而成方,苓桂术甘汤可以治疗眩晕、动悸伴小便不利、浮肿的病证。
苓桂术甘汤证如下:1.心下动悸、或气上冲胸、或眩晕;2.腹部软弱而胸胁部胀满、胃内有振水音;3.小便不利,浮肿倾向。
除上述指征以外,尚可以见到患者恶寒、小便不利、大便溏薄、口淡无味、常吐清唾、苔白滑等证。
此外,本方证有发作无定时、时好时坏的临床特征。
即发作时各种症状甚剧,来势颇猛,但去后则相安无事,而精神刺激、心身疲劳等常是引发本证的诱因。
本方证常出现在以下一些疾患中:——以眩晕为主诉的疾患:如耳源性眩晕、高血压性眩晕、神经衰弱性眩晕等。
《伤寒论》规定:“伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
”《金匮要略》规定:“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
”可见眩晕的同时尚有胸胁逆满、动悸身摇等症状。
此外,以药测证,当有小便不利。
有报告使用本方(茯苓30g、桂枝10g、白术30g、甘草6g)治疗耳源性眩晕10余例,症状平均在5~10剂内基本消失。
其见效的指征,首见尿量增加,随即其他症状消失[1]。
——以心悸为主诉的疾患:如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎等。
临床表现尚有疲劳感、汗多、胸闷、浮肿及小便不利等。
——以胃内有振水音为特征的疾患:胃下垂、胃溃疡及十二指肠溃疡、慢性胃炎、神经性呕吐、胃肠神经症等。
加味苓桂术甘汤的功效与作用
关于《加味苓桂术甘汤的功效与作用》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
得病会给我们人体产生极大的伤害,比较严重的可造成人体神经功能紊乱等问题,中医药方在一些病症上拥有很好的实际效果,今日就来为大伙儿介绍一下加味苓桂术甘汤。
特异药方生产
于术3钱,桂枝尖2钱,薏苡仁片2钱,甘草1钱,炮姜3钱,山参3钱,乌禄特科技2钱,威灵仙1钱5分。
特异功效与作用生产
水肿,小便不畅,其脉沉迟乏力,主动寒性者。
特异使用方法使用量生产
涂药泡服数剂后,小便小型微利企业,其脉沉迟如顾者,用此汤送服生硫黄末4-5厘。
若不知不觉中溫暖,感受逐渐放多,以服后退时觉溫暖为度。
特异每家阐述生产
方用苓桂术甘汤,以助上焦之阳;用甘草协作山参、炮姜以助中焦之阳;又用山参、禄特科技(参附汤)协作桂枝更有助下焦之阳。
三焦气血通宣,水饮亦随着通宣,而不负停滞不前为患也。
至人参加灵仙并且用,治气虚小便不畅甚效,而灵仙通利之性,又能运化术、草之补力,俾撑胀者服之,没什么滞碍,故加上认为佐使也。
特异摘抄生产
《衷中参西》上册
有关加味苓桂术甘汤的使用方法使用量也有作用功效等,大伙儿早已了解了。
尽管说这类药针对医治很多病症都是有非常好的功效,可是本药品一定要在医师的具体指导下服食,大伙儿要注意了。
苓桂术甘汤的功效与作用
苓桂术甘汤又称为茯苓术甘汤,是中医传统经典方剂中的一种,被广泛用于治
疗脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、恶心呕吐等症状。
该方剂主要由茯苓、桂枝、干姜、甘草组成,具有温中散寒、健脾和胃的作用。
以下是苓桂术甘汤的功效与作用:
1. 温中散寒
苓桂术甘汤中的干姜具有温阳散寒的作用,可以帮助改善脾胃功能,促进消化
吸收,缓解脘腹冷痛、寒气困滞等症状。
茯苓和甘草能协同增强干姜的温中作用,从而达到散寒的效果。
2. 健脾和胃
茯苓、甘草具有和胃健脾的作用,有助于调理脾胃功能,增强消化系统的吸收
能力,提高机体的免疫力和抵抗力,预防脾胃虚弱引起的胃痛、恶心、呕吐等情况。
3. 调节情绪
苓桂术甘汤被认为对情绪有一定的调节作用,可改善因脾胃虚寒引起的易怒、
烦躁、抑郁等不良情绪,有助于提升心情,促进身心健康。
4. 缓解疼痛
茯苓、甘草在苓桂术甘汤中具有镇痛、平抑的作用,可以缓解脾胃虚寒引起的
腹痛、胀痛等疼痛症状,同时也有助于缓解胸腹胀满、灼热等不适感。
综上所述,苓桂术甘汤作为一种经典中药方剂,具有温中散寒、健脾和胃、调
节情绪、缓解疼痛等多种功效与作用。
但在使用时应根据个体情况谨慎调配,避免过量或不当搭配引起不良反应。
在中医治疗脾胃虚寒相关疾病时可以考虑应用苓桂术甘汤,但建议在医师指导下使用,以达到更好的疗效。
苓桂术甘汤最全使用指南–经方派1674 阅读1 从一个案例说起王某某,男,13岁,1986年6月22日诊。
其父述:吾儿月前发病,始见全身起红色疹子,发痒,逐渐扩大成片,表面有白屑,痒渐增剧。
当地按“湿热”治疗一旬无效,访余诊治。
察见全身有大小不等或融合的斑片,呈地图状,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面被覆多层银白色鳞屑,轻轻刮去鳞屑可见红色光亮的薄膜,刮去薄膜有露珠状小出血点。
患儿体态肥胖,脉象滑数,舌尖红,苔白腻。
诊断为:银屑病。
处方:苓桂术甘汤加味:茯苓40克,桂枝、白术、炙甘草各10克,土茯苓20克。
日1剂,水煎分温三服。
服5剂,瘙痒已减,鳞屑变薄,基底浸润较轻,周围红晕变淡,脉滑苔白腻,原方去土茯苓,加地肤子15克。
继服20剂后,痒微,基底淡红,鳞屑减少,皮疹缩小变平,脉滑,苔白津多。
上方去地肤子,服20剂后,躯千及上肢皮损处鳞屑消除,无炎症浸润,遗留浅褐色斑,头部及下肢皮损被覆微薄鳞屑,微痒,脉滑,苔白润。
上方加丹参10克。
再服10剂后,头部及下肢皮损消失,留见浅褐色斑,躯千及上肢皮色如常。
上方又进10剂,痊愈。
次年头部复现原皮损,脱屑,发痒,以苓桂术甘汤加首乌10克,15剂而愈。
追访至今,未再复发。
解说:脾主运化水谷精微,长养肌肤。
脾失健运,精微不与肌肤,反化为饮。
本案内有水饮,外而肌肤津亏,久则生燥化风,发为痒癣,故虽舌尖红、脉滑数而苔白腻也。
治病求本,选用苓桂术甘汤健脾化饮,加土茯苓以清热解毒。
饮去津布,肌肤得养,痒癣自消。
——《蒲德甫医案》2 方证、药证本方为温阳化饮的祖方,首见于《伤寒论》第67条:“伤寒若吐、若下后,心下下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术廿草汤主之。
”《金匮要略》亦载此方,日:“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
”“夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。
”本方所体现的治疗原则对后世具有深远影响,如尤怡云:“饮,水类也,治水必自小便去之”(《金匮要略心典》卷中)。
经典名方—苓桂术甘汤主治症状...及详解经典名方—苓桂术甘汤主治症状:心慌胸闷,头晕目眩,关节肿胀疼痛,咳嗽咳痰,肢体浮肿药物处方:茯苓、桂枝、白术、甘草处方功能:温阳化饮,健脾利湿辩证分析:上述症状可以概括为中阳不足所致的痰饮。
上述症状说明体内有痰液,它可以导致经络气血堵塞,造成一系列症状。
如痰液堵塞在胸部,可能会出现心慌胸闷的症状;堵塞在胃肠道,可能会出现腹泻腹胀;堵塞在关节部位,可能会出现疼痛僵直;堵塞在肺部,可能会出现咳嗽有痰。
想避免这情况,平时应注意避免风寒湿冷,注意保暖;饮食要营养均衡,不要挑食,不喜欢吃的往往是最有营养的;注意劳逸结合,避免过度疲劳。
又:详解中药方剂【苓桂术甘汤】:茯苓12g,桂枝9g,白术6g,炙甘草6g, 功效:温化痰饮,健脾利湿。
主治:中阳不足之痰饮病,胸胁支满,目眩心悸,或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑。
苓桂术甘汤用量用法:水煎服。
因每人情况不同,需辩证论治,切不可自行用药,免发生危险。
苓桂术甘汤方解:本方主治痰饮病。
病机为中阳不足,水湿内积,聚而成痰。
中焦阳虚,脾失运化,财湿聚成饮,饮阻气机,气上冲胸,故胸胁支满,咳而气短;饮邪凌心,则心悸;饮人于经,则振振身摇;饮阻于中,清阳不升,则头晕目眩;舌苔白滑,脉弦滑是痰饮之象。
治宜温化痰饮,健脾化湿。
本方为治疗痰饮病之主方。
方中用桂枝温阳化气,温阳化饮,化气利水,且兼平冲降逆,为君药。
茯苓健脾渗湿,与桂枝相伍,一利一温,对于水饮滞留而偏寒者,实有温化渗利之妙用为臣药,正与《金匮要略》提出的“病痰饮者,当以温药和之”的原则相符。
湿源于脾,脾虚则生湿,故佐以白术健脾燥湿,助脾运化,俾脾阳健旺,水湿自消。
使以甘草益气和中。
共收饮去脾和,湿不复聚之功。
药虽四味,配伍严谨,温而不热,利而不峻,确为痰饮之良剂。
用吐下,损伤中阳,水气上逆之心下逆满,气上冲胸,头眩短气,身为振振摇。
证虽不—,病机相同,故均以一方治之。
本方以目眩心惊、胸胁支满、舌苔白腻、脉弦滑为辨证要点。
苓桂术甘汤的功能主治概述苓桂术甘汤是一种传统中医方剂,由苓、桂、术、甘等药材组成。
它具有独特的药效和功能,被广泛用于中医临床实践中。
本文将详细介绍苓桂术甘汤的功能主治,帮助读者更好地了解这一中药方剂。
功能主治苓桂术甘汤主要具有以下功能主治:1. 利湿除痹苓桂术甘汤可通过利尿作用,帮助排除体内湿气,同时具有温中散寒的功效,能够有效缓解湿痹疼痛。
它常用于治疗湿阻经络、关节疼痛等湿痹症状。
2. 调理脾胃苓桂术甘汤中的术、苓等药材具有健脾胃、促进消化的作用。
该方剂能够增强脾胃功能,改善消化不良、食欲不振等问题,常用于辅助治疗脾胃虚弱引起的各种症状。
3. 缓解水肿苓桂术甘汤具有利水的作用,能够减少体液潴留和水肿。
它常被用于治疗水肿、浮肿等症状,特别是由于湿气停留引起的水肿,有较好的疗效。
4. 平补心气苓桂术甘汤中的甘草具有滋补心气的作用,能够缓解心血不足导致的疲倦、心慌等症状。
它常被用于治疗心血虚弱、气虚等心脏病问题。
5. 调经止痛苓桂术甘汤还具有调节月经、止痛的功能。
它用于治疗月经不调、痛经等妇科问题,能够有效缓解症状,调节月经周期。
6. 平安安神苓桂术甘汤中的甘草具有平抑安神的作用,能够缓解焦虑、失眠等神经系统症状。
它常被用于治疗情绪不稳、失眠多梦等问题。
用法用量苓桂术甘汤的用法用量为:每次15克,水煎服。
注意事项在使用苓桂术甘汤时,需要注意以下事项:•孕妇慎用,应在医生指导下使用;•对本方剂中任何药物过敏者禁用;•使用过程中如出现不良反应,应及时停止使用并咨询医生;•注意调节饮食,避免辛辣食物和油腻食物,有利于药效的发挥;•严密保存,避免阳光直射和潮湿。
小结苓桂术甘汤是一种常用的中医方剂,具有多种功效和功能。
它主要用于湿痹、脾胃问题、水肿、心血不足、月经问题和神经系统问题等。
在使用时,需要遵循正确的用法用量,并注意相应的注意事项。
如果出现不适或有其他疑问,应及时咨询医生。
了解苓桂术甘汤的功能主治,有助于更好地了解和应用这一传统的中药方剂。
苓桂术甘汤加味治疗脾虚痰瘀型神经性耳鸣验案
刘杨;李悦;刘欢;梁广和
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2024(32)12
【摘要】神经性耳鸣是耳鼻喉科常见病证之一,多表现为患者主观感受到耳内或颅内有“蝉鸣声”“电铃声”或其他杂音。
从中医角度讲,耳鸣多由脾虚痰瘀,耳部经脉不通,精气不能上滋耳窍,使耳部失于濡养所致。
临证以健脾利湿、化痰通络为治则,采用苓桂术甘汤加味治疗脾虚痰瘀型神经性耳鸣,疗效显著。
【总页数】3页(P118-120)
【作者】刘杨;李悦;刘欢;梁广和
【作者单位】承德医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.针刺配合雷火灸治疗痰瘀内阻型神经性耳鸣的临床研究
2.俞募配穴法穴位埋线联合加味苓桂术甘汤治疗脾虚痰浊型单纯性肥胖的临床研究
3.针药并用治疗痰瘀阻络型神经性耳鸣的疗效观察
4.清热耳鸣方治疗神经性耳鸣(邪郁少阳痰瘀阻窍证)临床疗效及对血清5-羟色胺的影响
5.朱镇华运用参苓白术散加味治疗脾虚痰瘀型耳鸣经验
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苓桂术甘汤的功效与作用,苓桂术甘汤的禁忌,临床医案苓桂术甘汤的功效与作用,苓桂术甘汤的禁忌,临床医案【原文】1. 伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,(67)2. 主之。
(《金匮要略》第十二篇)3. 夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。
肾气丸亦主之。
(《金匮要略》第十二篇)【组成】茯苓12g 桂枝10g 白术6g 炙甘草6g【煎服】水浸20分,煎30分,约600ml,分早、午、晚3次服。
【功效主治】阳气损伤,心下停饮。
症见心下逆满,胸胁憋闷,心悸,咳嗽,短气,头重眩晕,脉沉紧者。
【加减运用】1. 脾虚者,加人参。
2. 痰多者,加陈皮、半夏。
3.短气不得平卧者,加干姜、细辛、五味子。
4. 眩晕甚者,加泽泻。
5. 惊悸者,加龙骨、牡蛎。
【禁忌】口苦、喜冷者,忌之。
【类方】1. 真武汤:同为温化痰饮,治疗水肿、小便不利之方。
不同者,头眩,胸胁支满。
2. 苓桂:同可治水饮上冲。
不同者,苓桂证冲逆较急,症见气从少腹上冲胸咽,面热如醉,甚者上至巅顶。
方中桂枝增一两,并加五味子收敛,可知冲逆之甚之急。
3.甘草干姜茯苓白术汤:为治寒湿附腰,症见身重,腰及腰以下冷痛之方,二方三药相同,仅桂枝干姜之异,旨在燠土胜湿也。
4.茯苓甘草汤(茯苓桂枝各二两,炙甘草一两,生姜三两)同可治胃内停水之厥、心下悸、心下胀满、呕吐清水。
然从药量可知,其阳虚、水饮程度皆较之为轻。
5.苓桂甘枣汤:为下焦宿水、上凌于心之治方。
症见脐下动悸,欲作奔脉。
方中茯苓、桂枝用量分别比苓桂术甘汤多四两、一两,可见水饮与冲逆程度均较之为甚。
【临床运用】1.治胸满支饮上冲、目眩及睑浮肿者。
(《眼科锦囊》)2.胃水常引发目疾、赤痛而多眵泪,本方加车前子奇效。
(《伤寒论今释》)3.神经性心脏病、慢性肋膜炎之积水、气逆、小便不利、神经性高血压、头晕目眩、眼结膜炎、慢性湿性胃卡它、轻微脚气等。
(《古方临床之运用》)4.冠心病。
症见心胸痛,心悸短气,夜间气上冲咽,水滑舌,脉沉弦结。
阿胶、麻仁甘润滋阴、养心补血、润肺生津,姜、桂、酒通阳复脉,共收益气复脉、滋阴补血功效。
只要辨证施治,审证求
因,随证加减,可收到预想的
疗效。
(收稿日期:2006年5月12日)
苓桂术甘汤加味治疗慢性分泌性中耳炎
刘 谊
(南京南钢医院,江苏 南京 210000)
分泌性中耳炎是引起听力障碍的常见原因之一,是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性疾病。
随着听力检查技术推广,使该病的诊断更为明了。
临床上对于急性分泌性中耳炎以宣肺散邪,行气通窍为主。
对于慢性反复发作的分泌性中耳炎多仅以行气活血、通窍开闭为法,然多有不效。
本人以苓桂术甘汤温脾化饮取得较好的疗效。
1 临床资料
病例均来自门诊,26例中男性17例,女性9例,发病时间均在8周以上,经检查均排除鼻咽部肿瘤、鼓室硬化、听骨链中断。
均多次行鼓膜穿刺术,有的液体较粘稠,甚者呈胶冻状不能抽出。
2 诊断标准
(1)症状:听力减退,耳聋,耳鸣,耳内有气过水声,病史超过8周以上。
(2)检查:鼓膜内陷,光锥缩短、变形或消失,鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,可透过鼓膜见到液平面,有时可见到气泡。
(3)听力检查:听力损失程度不一,因积液量变化而变化,以低频损失为主,多为传导性聋。
()通过鼓膜穿刺术可确诊。
3 治疗方法
以苓桂术甘汤为主方,药物
组成:茯苓、桂枝、白术、甘
草。
液体量多质清稀可加泽泻,
猪苓。
耳闷胀甚者加菖蒲,僵
蚕,路路通。
积液量少较粘稠加
浙贝母,全瓜篓。
量少不能抽出
加桃仁,红花。
4 疗效评定
参照中医病证诊断疗效标
准。
痊愈:耳胀闷堵塞感、耳鸣
失聪等症状消失,同时鼓膜形态
及听力检查恢复正常。
好转:好
转鼓膜形态改善,听力平均提高
10分贝以上。
无效:鼓膜形态
和听力均无改善。
5 治疗结果
治愈13例,好转9例,无
效4例,总有效率8416%。
6 典型病例
王某,男,45岁,2005年
12月3日初诊,主诉右耳耳鸣
耳闷伴听力减退3月余。
现病
史:3月前外感发热,经治疗头
疼、发热、咳嗽等症状缓解,但
右耳耳闷胀始终不解,时轻时
重,头部运动或打哈欠时耳内有
水声,曾多次来我科治疗,行鼓
室穿刺术及西药治疗,当时效果
明显,疲劳或外感时症状复发加
重,每次穿刺均有积液,刻下患
者耳胀闷如物阻隔,听力减退,
时伴耳鸣,舌淡苔白腻脉沉,检
查右外耳道畅,鼓膜内陷,活动
降低,鼓膜可见一水平暗影,西
医诊断为慢性分泌性中耳炎,中
医诊断为耳胀耳闭,予以苓桂术
甘汤加减,方药:茯苓30g,桂
枝20g,白术10g,甘草6g,黄
芪30g,浙贝10g,全瓜蒌30g,
6剂后耳胀闷症状改善,查鼓膜
后水平暗影消失,原方加桃仁
10g,红花10g,再服12剂,诸
症皆除,听力检查恢复正常,3
月后随访无复发。
7 讨论
分泌性中耳炎中医称之为耳
胀耳闷,传统中医对本病认识较
为笼统,多从邪气滞留、气血瘀
阻考虑,治疗多行气活血、通窍
开闭为法。
苓桂术甘汤是桂枝类
药中的利水剂,适用于水饮证,
中医认为:凡长期疲劳、紧张、
嗜好生冷之物,均可以使阳气受
损,体内的水液停留不化而致。
本方中茯苓是多孔植物茯苓的菌
核,传统用于小便不利的眩晕,
常与白术同用。
痰饮都是水液代
谢失常、停留机体的病理产物。
痰热而饮寒,痰无形而饮有质,
饮留体内可使肾阳不升可致耳
鸣、耳聋、眩晕。
现代医学认为
利小便消肿能解除内耳前庭、迷
路水肿,减轻神经压迫,促进局
部淋巴回流。
苓桂术甘汤可显著
降低血液粘度、红细胞聚集指
4
数、红细胞电泳时间,间接影响红细胞变性,减少渗出,使鼓室内出现的漏出液减少,改善中耳通气引流。
所以,用苓桂术甘汤
治疗慢性分泌性中耳炎可以有显
著的疗效,在临床中也得到了验
证,尤其对中耳积液较多需反复
抽取者更为有效。
(收稿日期:2006年6月24日)
蒙药治疗布鲁氏菌病临床分析
乌仁高娃1 郑宜忠2 巴根那3 文 能3
(1 锡林郭勒盟蒙医研究所,内蒙古 锡林浩特 026000;2 锡林浩特市人民医院,内蒙古 锡林浩特 026000;
3 锡林郭勒盟职业学院医学系,内蒙古 锡林浩特 026000)
布鲁氏菌病是一种传染性疾病。
祖国医学中没有这一病名,祖国医学理论认为导致布鲁氏菌病发生的病因是由于感染湿热病毒而引起的。
辨证论治是蒙医的精髓,也是蒙医诊疗疾病的特色。
近年来我们用蒙药治疗布鲁氏病取得满意疗效,有关民族医药治疗布鲁氏菌病的经验未见报道,现报告如下。
1 临床资料
111 一般资料
22例中男13例,女9例,年龄30~56岁,平均43岁。
112 症状及体征
22例均有全身不适、乏力、食欲不振、头痛、头晕、失眠、便秘、低热或中热、出汗多,有的有鼻血,体征方面有生舌背薄苔,颈旁及颌下淋巴结肿大,有的有扁桃体肿大,多数病人的体温曲线并不规则,或呈现间歇热,或呈弛张热型,或不规则间歇热,或是长期低热。
随后多数病例有骨关节与肌肉疼痛、神经疼、乏力衰弱,血液检验:全部病例白细胞增高不明显,血沉增快,肝、肾功检测变化不大。
莱特氏反应1∶100阳性,血清平板
凝集反应0103阳性,虎红平板
凝集检验阳性,22例均符合布
鲁氏菌病诊断标准。
113 治疗及观察方法
常规卧床休息,高蛋白饮
食,配合蒙药早:风湿25味丸
用状龙18味汤送服,上午:哈
日12味温开水送服,中午:清
热23味温开水送服,晚:云香
15味用状龙5味汤送服。
服用4
周为1疗程。
两个疗程间休息3
~5日。
一般需服用2~3疗程
即可治愈,治疗期间除观察生命
体征外,主要注意全身症状的变
化情况。
114 疗效观察
多数病例服用1个疗程的蒙
药后大部分症状均减轻或消失。
本组22例中有20例疗效显著为
9011%。
服用第2疗程后本组22
例中症状体征均消失,为
100%。
用药过程中查血压、血
糖、血脂、血尿素氮、肝功能等
均无明显改变,为了巩固药效一
般主张服用3疗程。
没有进行随
访。
2 讨论
蒙医治疗布鲁氏菌病和治疗
其他疾病一样,首先考虑整体。
人体是一个有机联系的整体,在
任何情况下都不能孤立、片面地
去观察症状及某一局部症状。
而
应该注意观察整个机体的机能状
态,着眼于调节机体的阴阳平
衡。
重视内因,即不仅重视消除
因素—邪气,而且更要重视维护
人体抗病能力—正气。
疾病的发
生是正气与邪气在机体相争的结
果。
正气战胜了邪气,疾病就消
退了,反之,疾病就要发展下
去。
临床治疗中无论在病之初期
或末期,都要根据病人的具体情
况,采用扶正祛邪,治病求本,
标本先后,机动灵活的方法。
布
鲁氏菌的临床症状是多种多样
的,表现也极不一致。
几乎许多
疾病的临床情况在布鲁氏菌病时
可以表现出来。
除一般病例外,
还有的仅能用细菌学检验或免疫
生物学检验才能确定临床症状不
明显的患者。
症状不明显的患者
容易被误诊为其他疾病。
蒙药治
疗布鲁氏菌病疗效显著,对肺、
肾损伤极小,且无副作用。
(收稿日期:2006年5月29日)。