糖尿病诊断标准及相关概念

糖尿病诊断标准2024版糖尿病是一种常见的慢性疾病，世界各地都存在该疾病的患者。

随着科技的发展和医学研究的不断深入，糖尿病诊断标准也在不断更新和完善。

本文将详细介绍糖尿病的诊断标准，特别是2024版的最新标准，以帮助大家更好地了解糖尿病的诊断与治疗。

第一章：糖尿病概述和发病机制1.1 糖尿病的概念和分类首先，我们来了解糖尿病的概念和分类。

糖尿病是指由于胰岛功能受损或细胞抵抗胰岛素作用而导致的慢性高血糖状态的一种疾病。

根据病因和临床特点的不同，糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型。

1.2 糖尿病的发病机制糖尿病的发病机制非常复杂，主要涉及胰岛素分泌和细胞对胰岛素的敏感程度等方面。

在胰岛β细胞功能受损的情况下，胰岛素分泌减少，导致血糖水平升高。

此外，胰岛素抵抗也是糖尿病发病的重要因素。

第二章：糖尿病的诊断标准演变历程2.1 初步诊断标准早期的糖尿病诊断主要依据空腹血糖和餐后血糖水平，以及尿糖的存在与否。

当血糖水平超过一定范围或尿糖阳性时，可以初步诊断糖尿病。

2.2 糖化血红蛋白的引入随着糖尿病研究的深入和技术的发展，糖化血红蛋白（HbA1c）作为衡量血糖控制的重要指标被引入糖尿病的诊断中。

HbA1c是红细胞内糖化的血红蛋白的百分比，可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。

2.3 2024版糖尿病诊断标准在2024版的糖尿病诊断标准中，HbA1c的重要性进一步强调。

根据这一标准，糖尿病的诊断要点如下：（1）空腹血糖水平≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）。

（2）随机血糖水平≥11.1 mmol/L（200 mg/dL），并伴有典型糖尿病症状。

（3）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖水平≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）。

（4）HbA1c水平≥6.5%。

通过以上任一标准符合的患者，均可被诊断为糖尿病。

第三章：糖尿病的治疗与管理3.1 糖尿病的治疗原则糖尿病的治疗原则包括饮食控制、运动、药物治疗和血糖监测等方面。

糖尿病是一种慢性疾病，主要特征是血液中葡萄糖水平持续升高，即高血糖。

糖尿病的发生与胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不足有关。

目前，国际上常用的糖尿病诊断标准如下：
1. 空腹血糖≥7.0mmol/L；
2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2 小时血糖≥11.1mmol/L；
3. 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。

如果有糖尿病的典型症状（多饮、多尿、多食、体重减轻等），加上上述检查结果异常，即可诊断为糖尿病。

如果没有典型症状，需要重复检查以确认诊断。

需要注意的是，糖尿病的诊断标准可能因地区和医疗机构的不同而有所差异。

如果怀疑自己患有糖尿病，建议及时就医并进行相关检查，以明确诊断。

特殊类型糖尿病诊断标准糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，分为1型糖尿病、2型糖尿病和特殊类型糖尿病。

特殊类型糖尿病包括妊娠期糖尿病、胰岛素抵抗症候群、胰岛素瘤和其他罕见类型。

本文将重点介绍特殊类型糖尿病的诊断标准。

一、妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期间发生的葡萄糖代谢异常。

GDM的诊断标准如下：1.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：在孕期24-28周期间进行OGTT。

患者需要空腹至少8小时，然后饮用75克葡萄糖溶液。

在2小时内测量血糖水平。

如果2小时后血糖水平≥7.8 mmol/L（140 mg/dL），则需要进一步确认诊断。

2.确认诊断：如果OGTT结果异常，需要进行确认诊断。

确认诊断可以通过以下两种方式进行：（1）两次空腹血糖≥5.1 mmol/L（92 mg/dL）；（2）两次OGTT中任意一次2小时后血糖水平≥8.5 mmol/L （153 mg/dL）。

二、胰岛素抵抗症候群胰岛素抵抗症候群（insulin resistance syndrome，IRS）是一种代谢性疾病，包括糖尿病前期、高血压、高胆固醇和高三酰甘油血症。

IRS的诊断标准如下：1.空腹血糖水平：空腹血糖水平≥5.6 mmol/L（100 mg/dL）。

2.胰岛素抵抗指数：胰岛素抵抗指数（insulin resistance index，HOMA-IR）≥2.5。

3.胰岛素水平：空腹胰岛素水平≥12 μU/mL。

4.其他指标：高血压、高胆固醇和高三酰甘油血症。

三、胰岛素瘤胰岛素瘤（insulinoma）是一种胰岛细胞瘤，可导致血糖过低。

胰岛素瘤的诊断标准如下：1.低血糖症状：患者有低血糖症状，如头晕、出汗、意识丧失等。

2.低血糖指标：低血糖指标包括血糖水平、胰岛素水平和C肽水平。

低血糖时，血糖水平<2.2 mmol/L（40 mg/dL），胰岛素水平>6 μU/mL，C肽水平>0.6 ng/mL。

糖尿病的分型和诊断标准
糖尿病的分型主要包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。

1型糖尿病
又称为胰岛素依赖型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足或完全缺乏所致，多发生在青少年期。

2型糖尿病则是成人常见的一种糖尿病类型，通常由胰岛素抵抗和胰岛素
分泌不足引起。

妊娠期糖尿病是指妊娠期间出现的血糖升高，通常在产后能够恢复正常。

了解糖尿病的分型对于临床诊断和治疗提供了重要的依据。

糖尿病的诊断标准主要包括血糖测定和糖化血红蛋白测定。

血糖测定是诊断糖
尿病最常用的方法之一，包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖测定。

根据世界卫生组织的标准，空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）可以诊断糖尿病。

而糖化血红蛋
白测定则是评估血糖控制情况的重要指标，通常以糖化血红蛋白≥6.5%作为诊断
糖尿病的标准。

除了血糖测定和糖化血红蛋白测定外，临床上还可以通过口服葡萄糖耐量试验、胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指标等来辅助诊断糖尿病。

这些诊断标准的制定，不仅有助于早期发现和诊断糖尿病，也为疾病的治疗和管理提供了重要的参考依据。

在糖尿病的治疗中，早期的诊断和分型对于选择合适的治疗方案至关重要。

1
型糖尿病患者需要进行胰岛素替代治疗，而2型糖尿病患者则可以通过饮。

糖尿病的血糖诊断标准
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平异常升高。

血糖的诊断标准对于糖尿病的诊断和治疗至关重要。

本文将详细介绍糖尿病的血糖诊断标准，帮助读者更好地了解和认识这一疾病。

首先，糖尿病的血糖诊断标准主要包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖三个方面。

空腹血糖是指患者在至少8小时的禁食后测得的血糖水平，正常范围为3.9-6.1mmol/L。

餐后血糖是指餐后2小时测得的血糖水平，正常范围为3.9-7.8mmol/L。

随机血糖是指在任何时间点测得的血糖水平，正常范围应小于11.1mmol/L。

根据这些标准，医生可以判断患者是否患有糖尿病，并采取相应的治疗措施。

其次，糖尿病的血糖诊断标准还包括糖化血红蛋白（HbA1c）水平。

HbA1c是一种反映血糖控制情况的重要指标，它可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。

根据国际糖尿病联盟（IDF）和世界卫生组织（WHO）的标准，HbA1c水平大于或等于6.5%可以诊断糖尿病。

这一标准在临床上得到了广泛的应用，对于糖尿病的筛查和诊断具有重要意义。

除了以上述的血糖诊断标准外，糖尿病的诊断还需要结合患者的临床症状、病史和体征等综合信息进行判断。

在诊断糖尿病时，医生需要全面评估患者的情况，综合考虑各种指标，以确保诊断的准确性和可靠性。

总之，糖尿病的血糖诊断标准是糖尿病诊断的重要依据，它对于患者的治疗和管理具有重要的指导意义。

通过本文的介绍，相信读者对糖尿病的血糖诊断标准有了更清晰的认识，同时也希望能够引起更多人对糖尿病的重视，及时进行血糖检测，早期发现和治疗糖尿病，提高生活质量，预防并发症的发生。

2型糖尿病需与1型糖尿病及特殊类型糖尿病相鉴别。

一、1型糖尿病1、成人晚发性自身免疫性糖尿病（LADA）：是免疫介导性1型糖尿病的一个亚型，一般20岁后发病，发病时多饮、多尿、多食症状明显，体重迅速下降，BMI≦25kg/m2；空腹血糖≧16.5mmol/L，空腹血浆C肽≦0.4nmol/L，OGTT 1h 和（或）2h C肽≦0.8nmol/L，呈低平曲线；谷氨酸脱羧酶自身抗体（GADA）阳性；HLA-DQ B链57位为非天冬氨酸纯合子。

2、特发性1型糖尿病：无自身免疫参与的证据，各种胰岛β细胞自身抗体检查始终为阴性，其临床特点为：明显家族史，发病早，初发时可有酮症，需胰岛素治疗，但用量较小；病程中胰岛β细胞功能不一定呈进行性减退，起病数月或数年后可不需要胰岛素治疗。

二、特殊类型糖尿病1、胰岛β细胞功能遗传性缺陷1)青年发病的成年型糖尿病（MODY）：该病为常染色体显性遗传病，患者家系中有3代或3代以上遗传史；起病年龄早，家系中至少有一位患病成员起病年龄﹤25岁；且确诊糖尿病后至少2年不需要用胰岛素控制血糖。

2）线粒体母系遗传糖尿病：该病呈母系遗传，家系内女性患者的子女可能患病，而男性患者的子女均不患病；起病年龄早；起病初常不需胰岛素治疗，无酮症倾向，但无肥胖或反而消瘦，胰岛β细胞功能日渐减退，多数终需胰岛素治疗；常伴不同程度听力障碍，其发病时间可能在糖尿病前或后；少数患者可能有能量需求较大器官（神经、肌肉、视网膜、造血系统等）损害的表现或血乳酸增高。

2、胰岛素作用遗传性缺陷1）A型胰岛素抵抗（卵巢性高雄激素血症-胰岛素抵抗性黑棘皮病/HAIR-AN）：多见于消瘦的青少年女性，典型的临床特点是：显著高胰岛素血症；糖尿病一般不重，但表现为明显的胰岛素抵抗；常伴黑棘皮病及类肢端肥大症表现；女性患者有卵巢性高雄激素血症，表现有多毛、闭经、不育、多囊卵巢和不同程度的女性男性化表现等。

2）矮妖精貌综合症：为常染色体隐性遗传病，其特点为：显著的高胰岛素血症，可达正常水平的100倍；糖耐量可正常，有时出现空腹低血糖；可有其他多种异常，如宫内发育停滞、面貌怪异（低位耳、眼球突出、鞍鼻、阔嘴、厚唇等）、脂肪营养不良和黑棘皮病等。

简述糖尿病的诊断标准糖尿病是一种细胞无法有效利用体内的血糖的代谢疾病，从饮食习惯、日常生活习惯以及身体活动一般有两种表现：1. 血糖明显升高，无已知原因。

2.临床证据表明，有典型的糖尿病症状，但其血空腹血糖升高，糖化血红蛋白（糖化Hb）正常或高出正常范围。

诊断糖尿病要从下面几个方面来进行：一、血糖检测1. 空腹血糖：以血清空腹血糖>11.1mmol/L来诊断糖尿病。

4. 糖化血红蛋白（HbA1C）：利用HbA1C技术分析血液中糖化HDL的含量，以HbA1C≥6.5%来诊断糖尿病。

二、微量尿糖检测通常，对病人服用大量水时进行尿糖检测，以尿糖>2.8mmol/L来诊断糖尿病。

三、鉴别诊断1. 用一定方法检测，以血清胰岛素激活型蛋白酶PK＞120U/L来诊断糖尿病。

3. 空腹餐后血糖差异：检测空腹血糖和2小时后餐后血糖水平的差值，差值>9mmol/L，即可确诊糖尿病。

四、其他检测1. 血脂肪分析：高血脂肪是糖尿病的典型表现，用血液检测血清高密度脂蛋白≤1.0 mmol/L；低密度脂蛋白＞3.36 mmol/L即可诊断糖尿病。

2. 心脏功能检测：用心电图检测心脏功能衰竭，可以及早发现糖尿病并加以治疗。

3. 肝脏检测：用血液检测肝功能，以血清谷丙转氨酶( ALT )>40U/L，血清谷草转氨酶( AST )>40U/L，即可确诊糖尿病。

这四种检测方法都可以作为糖尿病诊断的参考，因此在实际上，医护人员可以根据病例分析，结合病人的病史和其它症状来综合确诊糖尿病。

此外，糖尿病发病率和血清空腹血糖不同，其他可能的诊断指征如果有改变也可以作为衡量病人糖尿病病情的依据。

糖尿病的诊断方法和标准【实用版3篇】目录（篇1）一、糖尿病的诊断标准1.空腹血糖水平2.餐后 2 小时血糖水平3.口服葡萄糖耐量实验（OGTT）二、糖尿病的分型及治疗方法1.一型糖尿病2.二型糖尿病3.治疗方法：饮食控制、降糖药物、胰岛素治疗正文（篇1）糖尿病是一种常见的慢性病，其发病率与生活方式和饮食习惯密切相关。

糖尿病的诊断标准是基于血糖水平和糖化血红蛋白测定的。

下面我们将详细介绍糖尿病的诊断标准和常见分型以及治疗方法。

一、糖尿病的诊断标准1.空腹血糖水平：正常人的空腹血糖水平在 3.9-6.1mmol/l 之间。

如果空腹血糖水平高于 7.0mmol/l，则可以诊断为糖尿病。

如果空腹血糖水平在 6.1-7.0mmol/l 之间，则被诊断为糖尿病前期或又称为糖耐量减低。

2.餐后 2 小时血糖水平：餐后 2 小时血糖是指进食后 2 小时测量的血糖水平。

正常人的餐后 2 小时血糖水平在3.9-7.8mmol/l 之间。

如果餐后 2 小时血糖水平高于 7.8mmol/l，则可以诊断为糖尿病。

如果餐后 2 小时血糖水平在 7.8-11.1mmol/l 之间，则被诊断为糖尿病前期或又称为糖耐量减低。

3.口服葡萄糖耐量实验（OGTT）：口服葡萄糖耐量实验是一种诊断糖尿病的方法，主要通过测量空腹血糖、餐后半小时血糖、餐后 1 小时血糖、餐后 2 小时血糖以及餐后 3 小时血糖水平来判断是否患有糖尿病。

在诊断糖尿病时，主要看空腹血糖和餐后 2 小时血糖水平。

二、糖尿病的分型及治疗方法1.一型糖尿病：一型糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致的糖尿病，主要发生在年轻人身上。

治疗方法主要是使用胰岛素泵或注射胰岛素，以平稳控制血糖。

2.二型糖尿病：二型糖尿病是由于胰岛素利用障碍或胰岛素分泌不足导致的糖尿病，主要发生在成年人身上，尤其是肥胖者。

治疗方法主要包括饮食控制、口服降糖药物以及必要时使用胰岛素治疗。

总之，糖尿病的诊断标准主要依据血糖水平，治疗方法则根据糖尿病的类型和个体情况制定。

糖尿病【一】概念是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。

长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱。

【糖尿病分型】1.1型糖尿病：β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏（又称胰岛素依赖型糖尿病）。

2.2型糖尿病：从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗。

3.其他特殊类型糖尿病：（1）胰岛β细胞功能的基因缺陷；（2）胰岛素作用的基因缺陷；（3）胰腺外分泌缺陷：胰腺炎、创伤∕胰腺切除术等；（4）内分泌病：肢端肥大症、甲亢、生长抑素瘤、胰升糖素瘤等；（5）药物或化学品所致糖尿病；（6）感染：先天性风疹，巨细胞病毒等；（7）不常见的免疫介导糖尿病：僵人综合症、抗胰岛素受体抗体等；（8）其他。

4.妊娠期糖尿病（GDM）【病因、发病机制】（一）1型糖尿病1.多基因遗传因素；2.环境因素：（1）病毒感染：风疹病毒、腮腺炎病毒、脑心肌炎病毒等；（2）化学毒性物质和饮食因素;母乳喂养时间短或缺乏母乳喂养的孩子易患1型。

3.自身免疫;（1）体液免疫；（2）细胞免疫4.自然史（二）2型糖尿病1.遗传因素和环境因素①人口老龄化②现代生活方式③营养过剩④体力活动不足⑤子宫内环境以及应激⑥化学毒物⑦肥胖2.胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷（1）胰岛素抵抗：指胰岛素作用的靶器官（主要是肝脏、肌肉和脂肪组织）对胰岛素作用的敏感性降低。

胰岛素降低血糖的主要机制包括抑制肝脏葡萄糖产生（HGP）、刺激内脏组织（肝和胃肠道）对葡萄糖的摄取以及促进外周组织（骨骼肌、脂肪）对葡萄糖的利用。

（2）β细胞功能缺陷：①胰岛素分泌量的缺陷；②胰岛素分泌模式异常。

3.葡萄糖毒性和脂毒性：葡萄糖毒性和脂毒性可进一步降低胰岛素敏感性和损伤β细胞功能。

4.自然史：早期可代偿、晚期失代偿。

糖尿病诊断标准及其慢性并发症监测一、糖尿病诊断标准1.就诊人员有多饮、多食、多尿、体重减少，表现为“三多一少”症状2.空腹血糖大于等于7.0毫摩尔/升和（或）餐后2小时血糖大于等于11.1毫摩尔/升，或随机血糖大于等于11.1毫摩尔/升，以上并有“三多一少”症状，可以确诊糖尿病。

3.如果没有“三多一少”症状，就需要重复检查一次，得到上面的结果才能诊断。

4.糖化血红蛋白大于等于6.5%，也可以作为诊断指标。

5.如果以上指标都达不到诊断标准，就需要查“糖耐量试验”。

6.如果以上项目的结果都达不到诊断标准，但也高于正常值，就可诊断为糖尿病前期或糖耐量异常。

二、糖尿病检查的目的检查的目的主要用于患者的：鉴别诊断、病情评估、治疗准备、预后判断、慢病复查。

三、自身免疫反应相关检查1型糖尿病常见病因是自身免疫反应，往往有糖尿病相关抗体阳性，主要包括GADA（谷氨酸脱羧酶抗体）、IAA（胰岛素自身抗体）、ICA（胰岛细胞抗体）等。

其中，GADA抗体出现早，持续时间长，诊断价值大。

如果抗体阴性，则支持2型糖尿病的诊断。

但需与可引起血糖升高的甲亢、皮质醇增多症、慢性胰腺炎等疾病加以鉴别。

四、胰岛素、C肽释放试验通常情况下，1型糖尿病患者的胰岛素是缺乏的，2型糖尿病患者在早期往往正常，有些患者的胰岛素甚至升高，其高血糖是由于外周组织对胰岛素作用的不敏感造成的。

所以，胰岛素、C 肽释放试验可以了解胰岛功能。

五、血糖可使用家用血糖仪采集指尖血来监测空腹及餐后血糖。

我们建议糖尿病患者间断到医院采取静脉血，测空腹、餐后血糖，抽查或每周查1～2次的血糖谱，也就是三餐前和三餐后2小时的血糖、睡前血糖和/或凌晨血糖。

低血糖分级：1级低血糖：血糖<3.9 mmol/L且≥ 3.0 mmo l/L；2级低血糖：血糖<3.0 mmol/L；3级低血糖：没有特定血糖界限，伴有意识和（或）躯体改变的严重事件，需要他人帮助的低血糖。

妊娠糖尿病医学定义（一）引言概述:妊娠糖尿病是指特定于妊娠期间出现的高血糖症状。

它是一种常见的妊娠并发症，会对母婴健康产生不良影响。

本文将介绍妊娠糖尿病的医学定义及其相关内容。

正文内容:1. 妊娠糖尿病的基本概念- 妊娠糖尿病是指在妊娠期间出现的高血糖症状，通常在妊娠后期出现。

- 它是由于妊娠期间胎盘产生的激素干扰胰岛素的正常功能，导致高血糖的情况。

2. 妊娠糖尿病的诊断标准- 妊娠糖尿病的诊断通常是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进行。

- 根据国际标准，OGTT结果超过以下阈值可以诊断为妊娠糖尿病：空腹血糖大于或等于5.1mmol/L，1小时血糖大于或等于10.0mmol/L，2小时血糖大于或等于8.5mmol/L。

3. 妊娠糖尿病的风险因素- 妊娠糖尿病的风险因素包括：年龄超过25岁，有家族糖尿病史，妊娠前超重或肥胖，妊娠前患有多囊卵巢综合征等。

- 一些妇女在妊娠过程中可能会因此增加患妊娠糖尿病的风险。

4. 妊娠糖尿病的影响- 妊娠糖尿病会增加母亲患妊娠期高血压、前置胎盘、剖宫产等并发症的风险。

- 对胎儿而言，妊娠糖尿病可能导致巨大儿、低血糖、呼吸窘迫综合征等并发症。

5. 妊娠糖尿病的治疗与管理- 妊娠糖尿病的治疗主要包括饮食控制、体育锻炼和必要时的胰岛素注射。

- 饮食控制包括控制碳水化合物的摄入，增加膳食纤维摄入量，合理分配膳食等等。

总结:妊娠糖尿病是一种对孕妇和胎儿健康有不良影响的妊娠并发症。

它通常在妊娠后期出现，由于胎盘产生的激素干扰胰岛素的正常功能而导致高血糖。

通过葡萄糖耐量试验可对其进行诊断。

饮食控制、体育锻炼和必要时的胰岛素注射是治疗和管理妊娠糖尿病的主要方法。

了解妊娠糖尿病的定义和相关知识有助于提高对该疾病的认识和警惕。

糖尿病的诊断标准(3)如用全血测定，采血后立即测定，或立即离心及（或）置于0～4°保存。

但后两者不能防止血细胞利用血糖。

因此，最好立即分离出血浆。

（4）糖尿病症状指急性或慢性糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱表现。

（5）必须注意，在无高血糖危象，即无糖尿病酮症酸中毒及高血糖高渗性非酮症昏迷状态下，一次血糖值达到糖尿病诊断标准者必须在另一日按表4-1内三个标准之一复测核实。

如复测未达到糖尿病诊断标准，则需在随访中复查明确。

再次强调，对无高血糖危象者诊断糖尿病时，绝不能依据一次血糖测定值进行诊断。

（6）急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时血糖升高，不能依此诊断为糖尿病，须在应激消除后复查。

（7）儿童的糖尿病诊断标准与成人一致。

（8）妊娠妇女的糖尿病诊断标准长期以来未统一，建议亦采用75gOGTT。

(9)流行病学调查时可采用空腹及（或）OGTT后2小时血糖标准。

最好进行OGTT，如因任何原因不能采用OGTT，则可单用空腹血糖进行调查。

但应注意，某些个体空腹血糖水平及OGTT后2小时血糖水平的判断结果可不一致，以致分别以此两水平调查所得的糖尿病患病率尤其在老年人中，有时可有差异。

理想的调查是空腹及OGTT后2小时血糖值并用。

糖调节受损—糖尿病前期诊断标准中划出了一个处于正常与糖尿病血糖水平间的时期，此时期中血糖水平已高于正常，但尚未到达目前划定的糖尿病诊断水平，称之为糖调节受损期（IGR），此期的判断亦以空腹血糖及（或）负荷后2小时血糖为准。

以前者进行判断时，空腹静脉血糖≥6.1mmol/l(110mg/dl)～＜7.0mmol/l(126mg/dl)称为空腹血糖受损（IFG）；以后者判断时，负荷后2小时血糖≥7.8 mmol/l (140 mg/dl)～＜11.1 mmol/l (200 mg/dl)称糖耐量受损（IGT，以往称为糖耐量减退或低减）。

目前将此期看作任何类型糖尿病均可能经过的由正常人发展至糖尿病者的移行阶段。

1型糖尿病的特点及常见并发症1型糖尿病在中国糖尿病⼈中占9%左右，在青少年多见。

它病情急、症状较重，有多饮多尿，体重下降，可以出现酮症酸中毒，酮症酸中毒是1型糖尿病的主要并发症，胰岛素疗效较好。

⼀、糖尿病概述1．糖尿病的概念糖尿病是⼀种多病因导致的胰岛素分泌不⾜和/或胰岛素抵抗，造成以慢性⾼⾎糖为特征的代谢紊乱。

所有的糖尿病都符合此条件。

2．糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断⽬前⽤静脉葡萄糖氧化酶法测定⾎糖，不能⽤⼿指⾎糖作为诊断依据。

具体是：（1）空腹⾎糖≥7.0mmol/L；（2）餐后两⼩时⾎糖≥11.1mmol/L；（3）随机⾎糖≥11.1mmol/L。

这对1型糖尿病和2型糖尿病都适⽤。

可能以后中国会⽤糖化⾎红蛋⽩作为糖尿病诊断的依据，但现在中国糖化⾎红蛋⽩测定⽅法还不统⼀，测定结果也不太⼀致，⽬前主要还是⽤⾎糖的办法进⾏糖尿病诊断。

3．糖尿病的分型按照1997年国际糖尿病联合会的诊断标准，糖尿病⼀共分成四种类型，1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型的糖尿病以及妊娠糖尿病。

1型糖尿病占糖尿病总⼈数⼤概9%左右，2型糖尿病占糖尿病总数的90%。

其他特殊类型的糖尿病是指由其他原因，如胰腺的原因、内分泌的原因、遗传的原因导致的糖尿病。

其他特殊类型糖尿病种类⾮常多，但是病⼈并不很多，⼤概占1%。

由此可推出1型、2型以及其他特殊类型糖尿病，已经到百分之百，妊娠糖尿病不占⽐例，因为妊娠只是⼈⽣的⼀个过程，只是⼏个⽉的时间，所以妊娠结束以后还要重新分类。

从分型的⽐例可以看出，2型糖尿病是糖尿病的主体，但1型糖尿病⽐例也相当⾼，特别是在我国这样⼀个⼈⼝⼤国，⼉童⽐例很⼤，1型糖尿病的总⼈数很⾼。

4．⼉童糖尿病⼉童糖尿病是指⼉童，包括幼⼉、青少年期间所得的糖尿病。

⼉童糖尿病者以1型糖尿病较多。

但随着⽣活⽔平的提⾼，肥胖⼉童的⽐例增加，⼉童2型糖尿病患病率也在增加。

分型1型2型起病急，症状明显慢胖，家族史，种族性，⿊棘⽪病临床特点多饮多尿，体重下降，酮症酸中毒C肽低正常或⾼抗体可阳性阴性⾃⾝免疫病有⽆上表是⼉童青少年两型糖尿病的对⽐。