除颤监护仪临床质量管理

急救、生命支持类医学装备管理制度
为确保医院的医疗服务质量，对病人的及时抢救，根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》及医院实际情况，特制定以下制度。

一、急救和生命支持类设备包括：呼吸机、除颤仪、心电监护仪、电动吸引器、婴儿保暖箱、电动洗胃机等。

二、各设备使用科室应确定专人负责维护保养使用，每天应对该类设备进行开机检查，使设备处于正常状况，保证设备完好率达100%，并作好记录，在交接班时也要把急救生命支持类设备的状况纳入其中。

三、医学装备部每个月进行巡查一次，查看科室对该类设备的维护保养情况，未执行保养规范的按医院相关奖惩制度执行。

发现问题设备及时处理，如不能及时处理好的，应向上级领导汇报并负责联系厂家工程师进行维修。

四、当临床科室设备使用中出现故障时，按医院急救生命支持类医学装备应急预案执行，同时报医学装备部维修。

使用监护仪的管理制度监护仪是一种非常重要的医疗设备，用于监测患者的生命体征并提供及时的警报和干预。

为了确保监护仪的正常使用和管理，需要建立一套科学、规范的管理制度。

本文将从以下几个方面进行探讨。

一、监护仪设备管理1. 设备购置：监护仪的购置应与医疗设备采购管理程序相结合，按照医疗机构的需求和财务预算进行选型和采购。

同时，应在购买前对不同品牌和型号的监护仪进行比较评估，选择性价比最高的设备。

2. 设备验收：新购设备应在交付前进行验收工作，主要包括外观检查、性能测试和功能试用等。

验收结果应记录并签字确认，以确保监护仪的正常运行。

3. 设备安装与调试：监护仪的安装应按照厂家提供的操作手册或技术要求进行，保证设备的稳定性和安全性。

同时，对新安装的监护仪进行调试和测试，确保其各项功能和指标符合要求。

4. 设备维护与保养：监护仪的定期维护和保养是保障设备正常运行的关键。

应制定维护计划，定期对设备进行检查、校准和清洁等。

同时，监护仪的使用人员应接受相应的培训，了解设备的维护方法和操作规程。

5. 设备报废处理：监护仪的报废处理应根据医疗设备报废管理制度进行，严格按照相关流程和规定进行处理，避免对环境和人体健康造成潜在的风险。

二、监护仪数据管理1. 数据采集：监护仪的数据采集是监护过程的基础。

使用人员应按照操作规程正确连接监护仪与患者，并确保监护仪能够稳定、准确地采集患者的生命体征数据。

同时，对于数据采集中存在的异常，应及时报告并采取相应的措施。

2. 数据记录与保存：监护仪的数据记录和保存应按照相关的标准和要求进行。

使用人员应确保数据的准确性和完整性，并按照规定的时限进行数据的保存。

同时，应加强数据的备份和冗余，以防止数据的丢失和破坏。

3. 数据分析和利用：监护仪的数据分析和利用是提高医疗质量和研究水平的重要手段。

医疗机构应建立健全的数据分析和利用机制，对监护仪的数据进行科学分析和利用。

同时，应注重保护患者的隐私和数据安全，避免数据的滥用和泄露。

除颤监护仪的使用及其注意事项方 浩（浙江省舟山市妇幼保健院，浙江舟山 316000）摘 要：除颤监护仪是医院重症科室常用的重要医疗设备之一。

结合工作实践体会，以Philips Heartstart XL M4735A为例，对操作的具体方法和注意事项进行了介绍、分析，重点对该设备的性能特点和使用、维护要求进行了探讨。

这对除颤监护仪在医院的使用具有指导意义。

关键词：除颤；监护仪；操作；医疗中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：2095－6835（2014）11－0157－021 熟悉仪器的性能和特点首先，要熟知面板上功能键的作用，如图1所示。

M4735A面板上的按键具有“软键”（Softkey，自定义功能键）功能，其当前功能在屏幕上的相应位置予以提示，在不同状态下按该键可以完成不同的操作。

M4735A面板左下方的sync按钮，即同步按钮，在科室日常操作演练或维护时，功能需关闭（sync键前方绿灯熄灭），因为sync操作需要检测到qrs波中的r波。

如果不及时熄灭，会对日常的检测和演练造成很大的影响。

其次，要熟知仪器指示灯状态、文字提示、声音提示的含义，如图2所示。

M4735A机身上共有4盏指示灯，屏幕右上方为交流电连接指示灯和电池充电指示灯，屏幕左下方为sync同步开关指示灯，Paddles边上为手柄带电指示灯，而语音提示则出现在自动自检和AED状态下。

其中，自检状态为“请不要触碰病人，按除颤按钮”，这需要检测人员同时按下手柄端除颤按钮以完成自检。

而在AED状态下，语音提示为“正在分析，请不要触碰病人，不需要除颤，请检查病人、进行CPR或需要除颤，请按除颤按钮”，这时医护人员需要根据机器的语音提示来完成下一步操作。

出现报警提示后，例如交流供电指示、机内蓄电池充电状态指示、机内蓄电池能量不足提示（Lower battery）等，需要了解不同机型所需的电击能量。

而M4735A因采用了“智能双相波”，所需最大电击能量仅为150 J。

学校除颤仪管理制度第一章总则第一条为了加强学校校园安全管理，提高应急救援能力，保障广大师生的生命健康安全，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于学校内所有除颤仪的管理和使用。

第三条除颤仪应当按照本管理制度的要求进行管理和维护。

第四条学校应当定期对相关人员进行除颤仪的操作培训和应急救援演练，提高应急救援能力。

第五条学校应当建立健全的除颤仪管理体系，指定专人负责除颤仪的管理和维护工作。

第二章除颤仪的管理第六条学校应当购置足够数量的除颤仪，并定期进行检查保养，确保其正常使用。

第七条除颤仪的存放位置应当明确，标识清晰，易于使用和取用。

第八条学校应当设置除颤仪的使用流程和指引，确保相关人员熟悉操作程序。

第九条除颤仪的管理人员应当熟知除颤仪的使用方法，能够熟练操作，并定期进行考核。

第三章使用流程第十条在发生心脏骤停等紧急情况时，相关人员应当迅速将除颤仪取出，并按照操作流程进行救助。

第十一条使用者应当对患者进行检查，确认患者是否符合使用除颤仪的条件。

第十二条使用者应当将除颤仪的电极贴在患者胸前，确保电极贴片的粘贴牢固。

第十三条使用者应当按照除颤仪的提示进行相应操作，确保除颤仪正常发挥作用。

第十四条使用者应当在使用除颤仪后立即拨打急救电话，寻求医疗救助。

第四章维护和保养第十五条学校应当定期对除颤仪进行检查和维护，确保其正常使用。

第十六条除颤仪应当避免受潮、受热、受冷、受振动以及其他形式的损坏，确保其工作稳定。

第十七条除颤仪使用后应当及时清洁并放置在干燥通风的地方，防止细菌繁殖和器件老化。

第十八条学校应当制定除颤仪的保养计划，并定期进行维护保养工作。

第五章应急救援演练第十九条学校应当定期组织应急救援演练，提高师生的应急救援能力。

第二十条应急救援演练应当包括除颤仪的使用流程和器械维护保养知识的培训。

第二十一条应急救援演练应当定期进行评估，完善应急救援预案，并及时进行调整和完善。

第二十二条应急救援演练应当包括不同场景的模拟演练，确保师生在不同环境下都能做出正确的反应。

除颤仪管理制度及功能检测全套资料(全套资料，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）PHILIPS M4735A除颤仪监护仪管理制度1、除颤仪为生命支持急救设备，操作者要熟练掌握操作流程，保证应急使用。

2、除颤仪应专人管理,定位存放，标识醒目。

3、保证除颤仪配件齐全，性能良好，电量充足，备用状态，班班检查并记录.4、除颤仪应每天进行性能测试，打印检测报告Test Passed并签名注明除颤仪编号，保存测试纸最少3个月.5、将电池充电到90％容量需要约3小时，(电池充电指示灯由琥珀色变为绿色）,自90％容量充电到100%容量需要约12小时,充足的电池可维持100分钟监护，或在200J下进行50次以上“充电—除颤"循环.请注意：只要有可能，电池应当充足充电,重复充电到只有90%水平会使电池退化，降低其容量与寿命。

6、PHILIPS M4735A除颤仪应每周至少充电3小时，并记录，当测试显示“low battery"时,设备可进行5次除颤或10分钟监护，必须充电15小时，每月最少一次充分充电，每次使用后要对电池进行充分充电，如无必要,不要长时间将除颤仪连接交流电源上，更换新电池时充电16小时以上.7、本着资源共享，特殊急救设备共用的原则,除颤仪可由设备科进行全院调配，调配时必须经科主任、护士长同意，并做好登记。

8、保持清洁,如无污染可使用皂液软布、清水擦拭清洁，如有污染电源线、导联线、电极板可使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，面板使用70％乙醇擦拭消毒，打印机头可使用70％乙醇棉签擦拭清洁，清洁及消毒时避免液体进入设备.PHILIPS M4735A除颤仪非同步电除颤操作流程携用物至床旁→核对→病人平卧，暴露胸部→清洁除颤部位皮肤→打开开关→检查，调试→选择非同步除颤→电极板均匀涂抹导电糊→调节能量至所需读数（双向波150J)→安放电极板→一个电极板（SYERNUM ）放于胸骨右缘第二肋间（心底部）,另一个电极板(APEX)放在左腋前线第五肋间（心尖部）→电极板与胸壁紧密接触→充电→再次观察心电示波,确认是室颤→嘱所有人不得接触病人及病床→两手拇指同时按压放电按钮→行五个循环CPR观察心电示波,室颤是否消失→若除颤无效，继续行五个循环CPR,根据医嘱再次除颤→若恢复窦性心律→持续心电监护，密切观察病情变化→协助病人取舒适卧位，清醒病人做好解释安慰→整理用物→洗手，记录。

急诊科护理质量改进措施急诊科是医院中最为紧张和忙碌的科室之一，承担着紧急救治各类危重症患者的重要任务。

护理质量的高低直接关系到患者的生命安全和康复效果。

为了进一步提高急诊科的护理质量，为患者提供更优质、高效、安全的护理服务，我们需要采取一系列切实可行的改进措施。

一、优化护理人员配置1、根据急诊科的工作量和患者的病情特点，合理增加护理人员数量，确保每个班次都有足够的人力来应对紧急情况。

2、加强护理人员的专业培训，提高其急救技能和应对突发事件的能力。

定期组织培训课程和模拟演练，包括心肺复苏、除颤、止血包扎等常见急救操作。

3、建立科学的排班制度，充分考虑护理人员的工作强度和休息需求，避免过度疲劳导致工作失误。

二、完善急诊科的设施和设备1、定期检查和维护急救设备，确保其处于良好的运行状态。

如除颤仪、监护仪、呼吸机等，要保证随时能够正常使用。

2、配备充足的急救药品和物资，并定期进行盘点和补充，避免出现短缺的情况。

3、优化急诊科的布局，使患者的就诊流程更加便捷，减少不必要的时间浪费。

三、加强护理质量管理1、建立健全护理质量评估体系，制定明确的质量标准和考核指标，如患者满意度、急救成功率、护理差错发生率等。

2、成立质量控制小组，定期对护理工作进行检查和评估，发现问题及时整改。

3、加强护理人员的责任心教育，提高其对护理质量的重视程度，严格遵守护理操作规程。

四、提高护理人员的沟通能力1、加强护理人员的沟通技巧培训，使其能够与患者及其家属进行有效的沟通。

在紧急情况下，能够清晰、准确地传达病情和治疗方案，安抚患者和家属的情绪。

2、要求护理人员在护理过程中注重倾听患者的诉求，尊重患者的知情权和选择权，建立良好的护患关系。

3、开展医患沟通满意度调查，对存在的问题进行分析和改进，不断提高沟通效果。

五、强化护理文书的规范记录1、组织护理人员学习护理文书的书写规范和要求，确保记录的准确性、完整性和及时性。

2、加强对护理文书的质量监控，定期抽查和点评，对存在的问题进行纠正和指导。

急诊质量控制体系一、急诊科设置急诊科，是医院直接领导下的独立的一级临床科室，独立分区，布局合理、分区明确。

设有分诊室、诊断室、抢救室、输液室、留观室、治疗室、处置室、缝合室、隔离室及其他辅助配置。

抢救床位1张，留观床7张，监护室监护床3张。

二、急诊科设备（一）急诊科基本的诊疗设备：除颤仪、监护仪、呼吸机、吸痰器、洗胃机、简易呼吸器、气管插管设备、输氧装置。

抢救车物品齐备，抢救药品齐全、充足。

（二）各单元配备：抢救室：监护仪1台，除颤器1台，临时起搏器1台，气管插管1套，呼吸机1台，输液泵1台，冰毯冰冒1台，心电图机1台。

注射泵1台。

留观室：床单位设施完整，配备功能良好的病床传呼系统。

清创室：配有清创台，有完备的各类清创设备，用物分类清楚、整洁、有标识。

三、人员配备：急诊科共33人：医生15人，主任医师1人，副主任医师3人，主治医师4人，医师7人；护士17人，主管护师2人，护师6人，护士9人；护工1人。

四、急诊科管理建立相关急诊科管理制度，保证急诊科能够执行“急诊”和“急救”医疗的功能，并能与医院相关联科室协调运转。

1、建立有“急诊绿色通道”，切实保证急、危重病人的就诊治疗。

2、建立急诊工作领导小组，以主管医疗的院长为主要负责人，成员应有医疗、护理、后勤和急诊科负责人。

主管医疗的院长须定期或不定期检查急诊工作，每月至少急诊行政查房1次,每半年按急诊质量控制的要求结合急诊工作情况全面查房1次，以改进急诊工作的不足。

3、落实急诊科主任负责制。

4、制定并执行各类人员岗位责任制度，包括科主任、护士长、各级医护人员、工人等。

5、制定并落实急诊医疗规章制度，包括首诊负责制度，急危重症抢救制度，各工作单元工作制度，急诊交接班制度，急诊三级医师查房制度，急诊会诊制度，急症疑难病例讨论制度，急诊死亡病例讨论制度，急诊医疗纠纷和差错及事故处理制度，并有相应的实施记录。

6、制定医院紧急医疗救援预案，建立院级紧急医疗救援队，配备必要的急救仪器设备、急救药品和通讯设施，进行定期演练。

护理质控——急救设备设施药品管理质量检查内容及评分标准急救设备、设施和药品是医院急诊科的重要组成部分。

为了保证急诊科的正常运转和患者的安全，需要对急救设备、设施和药品进行管理和质量检查。

以下是急救设备、设施和药品管理的评分标准：急救设备管理（30分）1.急救设备需要定点放置，放置整齐，专人负责，每班交接，账物相符，不准任意挪用或外借。

2.急救设备需要标识规范、清晰、明显、固定。

同一类救急设备数量≧2件，需在设备上编号管理。

3.急救设备需要每周检查、保养、性能良好，定期检测，处于应急备用状态。

使用后及时、正确清洁、消毒。

4.各设备需要有规范、清晰的操作流程。

需要检查2件以上急救设备。

5.需要定期培训护士使用急救设备，护士能熟练使用。

需要考核2名护士操作。

6.护士长需要每周检查一次并签名记录。

急救车管理（30分）1.急救车需要定点放置在明显的位置，墙上张贴标识，标识规范清晰，地面划红色线条标识区域。

车上严禁放置除抢救用的任何物品。

2.急救车需要加带编号的软锁管理（旧版急救车实行封条管理），按规范定期检查与登记。

3.急救车内急救物品、药品需要做到“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”。

4.急救车需要保持整齐、清洁，车内无菌物品与非无菌物品必须分开放置。

5.需要定期清点车内物品的数量，检查药品的质量，高危药品按规范标识清楚。

6.需要建立急救物品、药品效期档案，专管人每周进行效期检查并签名。

按规范进行标识预警。

无过期药品与物品（发现1件物品/1支药品过期，此项为分）。

急救设施管理（10分）1.急救设施需要定点放置，标识清晰，专人负责。

需要每月检查、保养并记录。

2.护士需要熟练使用急救设施。

需要考核2名护士操作。

急救药品管理（30分）1.急救药品需要根据药品的数量和性质，定位存放，标识规范、清晰。

2.急救药品的种类和数量需要确保临床急救需要。

3.急救药品需要专人管理，定期检差并记录，无过期药品（发现有过期药品，此项为分）。

心电监护仪管理制度范文一、概述本管理制度旨在规范心电监护仪的使用、维护和管理，保障医疗机构和患者的安全，提高心电监护的准确性和可靠性。

二、应用范围本管理制度适用于本医疗机构所有心电监护仪的使用和管理。

三、心电监护仪的购置和验收1. 心电监护仪的购置应按照医疗机构采购管理规定进行，由设备采购部门负责。

2. 心电监护仪的验收应由设备采购部门和临床科室联合进行，验收标准包括但不限于设备的外观完好、功能正常、操作简便等。

四、心电监护仪的使用1. 心电监护仪的使用应经过专业培训合格后方可操作。

2. 操作人员应熟悉心电监护仪的各项功能及操作方法，并按照操作手册的要求进行使用。

3. 心电监护仪的使用应严格遵守医疗机构的操作规程，并按照患者的实际情况选择合适的监护模式和导联。

4. 每次使用心电监护仪前，操作人员应检查设备的各项功能是否正常，如发现异常应及时报修或更换设备。

5. 心电监护仪的使用过程中，操作人员应密切观察监护指标的变化，如发现异常情况应及时处理，并记录相关信息。

6. 心电监护仪的使用结束后，应将设备进行清洁消毒，并妥善存放。

五、心电监护仪的维护与保养1. 心电监护仪的维护保养应由设备管理部门负责，定期进行设备检查和维护。

2. 每次使用心电监护仪后，操作人员应清洁设备表面的污渍，避免积尘影响设备的正常使用。

3. 定期检查设备的电源线、导联线等是否有破损，如发现问题应及时更换。

4. 心电监护仪在长时间不使用时，应定期进行开机检测，确保设备的正常运行。

5. 每次进行维护保养时，设备管理部门应填写维护保养记录，并记录设备的维护情况和下一次维护时间。

六、心电监护仪的质量管理1. 心电监护仪的质量管理应符合国家相关标准和医疗机构的要求。

2. 心电监护仪的质量管理工作应由设备采购部门和临床科室共同进行，包括设备的日常监测、品质评估、故障分析等。

3. 心电监护仪的质量管理数据应定期进行分析，发现问题及时进行整改和改进措施。