美国卓尔除颤监护仪简单操作与保养
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除颤仪的使用及保养方法
一、核对→评估→告知→准备→开电源开关→贴电极连接监护线→
调至监护功能位置→辨别心电图示波→清洁擦干胸壁皮肤→涂导电胶→正确安放电极板→再次确认心电图示波→选择除颤能量→充电→放电→擦干胸壁皮肤→清洁电极并归位→整理→记录
二、电极板安放位置:前电极片放在病人右上胸,胸骨下方贴胸骨右
缘,侧电极板放在左下胸,上缘不超过病人乳头连线,电极板中心点平腋中线。
三、选择能量除颤:200J—300J—360J
四、使用完毕后要充电,清洁电极板及记录使用时间。
.
备用水池的使用
一、先清洁水池,贮满水池水。
二、先关市政供水管开关,再开水池开关,再打开电源开关。
三、转换市政水时,先关电源开关,再关水池水开关,再后开市政
供水开关。
四、不论用什么水,必须在不透析的状态下执行。
五、水池定期清洗并记录。
除颤仪操作流程一、准备1、操作者准备:着装规范2、评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况,解释患者准备:平卧,松开衣服纽扣,检查并除去金属及导电物,暴露胸部、擦干除颤局部皮肤用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、电插板、急救用物除颤电极板涂上导电糊按ON键,打开电源开关,选择正确的除颤方式按ENERGYSELECT(能量选择)选择能量:非同步除颤成人单相:200J-300J-360J双相:120J-150J-200J小儿2-5J/kg同步电复律时:按医嘱进行,最小从50J开始充电:按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键(charge键),充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音放电:将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体)观察病人呼吸、心律、血压电极板接触皮肤情况视病情决定是否需要再次除颤整理关机整理床单位协助患者取舒适体位整理用物分类放置洗手、记录备注:操作时保持手干燥,可戴橡胶手套绝缘。
忌空极板对空放电或单相放电。
患者皮肤保持清洁、干燥,电极板必须涂满导电糊(或垫盐水纱布)、电极板必须紧贴病人皮肤,以免烫伤皮肤。
仪器默认状态,为非同步除颤;按SYNC(同步)选择同步除颤。
非同步除颤的指征:室颤、室扑。
同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。
STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置于左侧:心尖部,即左侧腋中线第5肋间。
整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完毕,仪器放回原处并充电,处于备用状态。
除颤仪的维护与保养1电极板的清洁与擦拭电极板是Defi-B的组成部分,平时应置于电极板卡槽之中(仪器立放),每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。
清洁与擦拭通过以下3个步骤来完成,即:(1)检查仪器是否关闭,如未关闭则须关闭;(2)沿逆时针方向旋下金属电极板,用湿润的抹布擦净电极板;(3)干燥后,重新旋紧电极板,可靠地置于卡槽中。
除颤仪的使用操作流程简介除颤仪作为一种紧急医疗设备,在心肺复苏过程中被广泛使用。
本文档将介绍除颤仪的使用操作流程,包括准备工作、仪器操作、注意事项等。
操作流程下面是使用除颤仪的一般操作流程:1.准备工作:–确保除颤仪处于正常工作状态。
–检查并确认除颤仪的电源已连接并开启。
–确保给予患者适当的心肺复苏。
2.操作准备:–穿戴好个人防护设备,如手套和口罩。
–将患者置于平坦的表面上,并确保周围没有杂物或者湿润的物体。
–清理患者胸部,确保无异物或湿润的表面。
3.设置能量等级:–根据患者体重选择合适的能量等级。
一般来说,成人使用150-200焦耳能量,儿童使用50-100焦耳能量。
–根据机器型号,使用旋钮或按键设置能量等级。
4.电极准备:–确保电极贴片清洁、干燥并牢固地贴在电极垫上。
–将电极垫放置在患者胸部,一个贴在右侧胸骨上方,另一个贴在左侧乳房下方。
5.患者分析:–按下除颤仪上的“分析”按钮,开始分析患者的心律。
–在分析期间,确保无人与患者接触。
6.电击操作:–如果除颤仪建议进行电击治疗,确保人员远离患者。
–确认没有人与患者接触,按下“电击”按钮进行电击。
–如果需要连续电击,确保按照建议重复电击操作。
7.心肺复苏继续:–如果电击未恢复正常心律,立即进行心肺复苏。
–按照心肺复苏指南进行胸外按压和人工呼吸,直到专业医护人员到达。
8.记录和报告:–在操作完毕后,记下除颤时间、能量等级和治疗结果等信息。
–如果需要,向专业医护人员报告治疗过程和结果。
注意事项在使用除颤仪时,请记住以下注意事项:•操作除颤仪之前,请确保熟悉相关的使用说明和操作要领。
•在操作除颤仪过程中,确保患者和操作者安全,避免其他人员接触患者。
•在设置能量等级时,请根据患者体重选择合适的能量。
•在清理患者胸部以及贴电极垫时,确保用清洁、干燥的手和物品进行。
•在进行电击操作时,确保没有人与患者接触,以免导致电击伤害。
•如果电击未能恢复患者的心律,立即进行心肺复苏,并在适当的时机向专业医护人员报告治疗过程。
ZOLL M Series 使用管理规范
一、清洁维护要求
1、电池维护:
请保证至少每周一次对电池进行充电(绿灯表示“充电完成”)
清洁:
2、M 系列除颤仪的配件的清洁可以用常见的非腐蚀性消毒剂和清洁剂,下列为适合的清洁剂:
●90%异丙基(电缆和插头)
●肥皂水
●氯漂白剂(30ml/l水溶液)
3、保持除颤手柄电极板表面清洁:
每次除颤使用完毕,请将两侧极板表面导电糊清洁干净,防止干涸后影响导电性能
4、清洁打印机的打印头:
1.全部拉出打印纸仓
2.将设备向后倾斜,看到上部细黑线部分为打印头
3.使用带有乙醇或者异丙醇的湿软巾轻轻地刷洗细黑线(使用前请确保打印头无存留任何液体)
(一)ZOLL M Series 操作流程。
除颤仪操作流程一、准备1、操作者准备:着装规范2、评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况,解释3、患者准备:平卧,松开衣服纽扣,检查并除去金属及导电物,暴露胸部、擦干除颤局部皮肤4、用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、电插板、急救用物二、除颤1、电极板涂上导电糊2、按ON键,打开电源开关,选择正确的除颤方式3、按ENERGYSELECT(能量选择)选择能量:非同步除颤成人单相:200J-300J-360J双相:120J-150J-200J小儿 2-5J/kg同步电复律时:按医嘱进行,最小从50J开始4、充电:按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键(charge键),充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音5、放电:将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体)三、观察1、病人呼吸、心律、血压2、电极板接触皮肤情况3、视病情决定是否需要再次除颤四、整理1、关机2、整理床单位3、协助患者取舒适体位4、整理用物分类放置5、洗手、记录备注:1、操作时保持手干燥,可戴橡胶手套绝缘。
忌空极板对空放电或单相放电。
2、患者皮肤保持清洁、干燥,电极板必须涂满导电糊(或垫盐水纱布)、电极板必须紧贴病人皮肤,以免烫伤皮肤。
3、仪器默认状态,为非同步除颤;按SYNC(同步)选择同步除颤。
4、非同步除颤的指征:室颤、室扑。
同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。
5、STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置于左侧:心尖部,即左侧腋中线第5肋间。
6、整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完毕,仪器放回原处并充电,处于备用状态。
除颤仪的维护与保养1电极板的清洁与擦拭电极板是Defi-B的组成部分,平时应置于电极板卡槽之中(仪器立放),每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。
除颤仪操作流程一、准备1、操作者准备:着装规范2、评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况,解释3、患者准备:平卧,松开衣服纽扣,检查并除去金属及导电物,暴露胸部、擦干除颤局部皮肤4、用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、电插板、急救用物二、除颤1、电极板涂上导电糊2、按ON键,打开电源开关,选择正确的除颤方式3、按ENERGYSELECT(能量选择)选择能量:非同步除颤成人单相:200J-300J-360J双相:120J-150J-200J小儿2-5J/kg同步电复律时:按医嘱进行,最小从50J开始4、充电:按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键(charge键),充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音5、放电:将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体)三、观察1、病人呼吸、心律、血压2、电极板接触皮肤情况3、视病情决定是否需要再次除颤四、整理1、关机2、整理床单位3、协助患者取舒适体位4、整理用物分类放置5、洗手、记录备注:1、操作时保持手干燥,可戴橡胶手套绝缘。
忌空极板对空放电或单相放电。
2、患者皮肤保持清洁、干燥,电极板必须涂满导电糊(或垫盐水纱布)、电极板必须紧贴病人皮肤,以免烫伤皮肤。
3、仪器默认状态,为非同步除颤;按SYNC(同步)选择同步除颤。
4、非同步除颤的指征:室颤、室扑。
同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。
5、STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置于左侧:心尖部,即左侧腋中线第5肋间。
6、整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完毕,仪器放回原处并充电,处于备用状态。
除颤仪的维护与保养1电极板的清洁与擦拭电极板是Defi-B的组成部分,平时应置于电极板卡槽之中(仪器立放),每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。
ZOLL除颤(监护)仪操作流程ZOLL除颤(监护)仪操作流程①插上电源,正确开启除颤仪,调至监护位置,观察显示仪上心电波形。
②将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者胸部皮肤,贴上电极片:红色(R)右锁骨中线下0.5cm;黄色(L)左锁骨中线下0.5cm;绿色(F)左下腹(左侧肋弓处)。
③调至除颤位置,选择除颤能量:直线双向波用120J;再根据情况选择;双向波最高200 J;儿童:首次2J/Kg,后续电击的能量为4J/Kg④涂导电糊,导电糊均匀涂在电极板上⑤充电:按充电按扭,除颤仪自动充电至显示屏显示“充电完成”。
⑥放置电极板:分别置于胸骨右缘第二肋(心底部),左锁骨中线与第五肋间相交处(心尖部)。
电极板与皮肤紧密接触。
⑦清场:确认没有人接触床边,操作者身体后退一小步,不能与患者接触;放电:双手同时按压放电键。
⑧除颤结束,移开电极板。
⑨抢救完毕,电极板正确回位,取下电极片,擦净患者皮肤,关机,关电源。
⑩整理用物。
除颤仪操作流程的注意事项1、除颤仪到位前,持续有效的CPR.2、除颤后紧接着5个遁环的CPR,再评估节律,按需要决定是否再除颤.3、操作者的手应保持干燥,不能用湿手握电极板.4、放电时在电击板上应施加一定有力量,使电极板与病人皮肤密合,以保证较低的阻抗,有利于除颤成功,同时也避免烧伤病人的皮肤.5、导电糊不应涂在两电极板之间的皮肤上,以免除颤无效.6、胸部有植入性的装置时,电极板应放在距该装置2.5cm的位置,除颤后应检查其功能.7、切忌将电极板直接放在治疗性贴片,监护仪贴片,导电线的上面.8、病人大量出汗,则在除颤前,应迅速将病人的胸部擦干.。
情况下插拔。
若医务工作人员没有在断电的情况下插拔超声探头,将会因为强大电流而损坏探头内部元件或内部线材,还会进一步加快内部插头针脚的氧化速度,出现探头接触不良问题,导致探头无法正常使用,成像质量受到影响。
3.2 轻拿轻放医务工作人员在使用超声探头的过程中,一定要做到轻拿轻放,防止过大撞击力导致晶片组的损坏。
同时必须规避探头内部流入液体而出现短路或烧坏线路板,无法正常使用探头。
为避免在清洁过程中操作不当而划伤声透镜层表面,需使用软布浸清水擦拭探头表面。
3.3 合理使用耦合剂众所周知,适当使用耦合剂有利于保持超声探头的清洁和干燥,反之,如果过量使用则会损坏或侵蚀声透镜层。
3.4 防止电磁干扰医务工作人员在使用过程中,必须尽可能地规避强功率干扰和电磁干扰环境,确保图像质量。
如果医务工作人员在这种环境下使用超声探头,将会严重影响图像质量,甚至引起误诊。
总之,超声探头是与患者接触较为频繁的部件,也是整台超声仪器中不可或缺的重要部分,在使用过程中探头非常容易发生故障。
对此,我们必须认真分析超声探头故障类型和产生的原因,采取针对性措施,解决探头故障问题,还需定期做好保养或维护工作,确保超声探头的正常使用。
[参考文献][1]陈曼珊,袁杨.医用超声诊断仪的基本结构与故障维修[J].中国医疗设备,2013,28(7):136-137,133.[2]王月虎.西门子ACUCON S2000彩色超声仪的维护和常见故障分析[J].医疗装备,2017,30(12):75.除颤起搏监护仪是重症监护室、手术室、急救室及救护车上的重要急救设备,在临床心脏病突发事件抢救中起到不可替代的作用。
卓尔除颤起搏监护仪在我院运用广泛,为了帮助使用科室更好地了解该设备的操作使用、日常维护保养注意事项,降低设备临床使用风险,特进行本研究,并结合设备故障报修情况、日常故障维修实例,总结了该设备常见的几个故障处理方法。
1 卓尔除颤起搏监护仪的操作使用1.1 手动除颤首先清洁患者皮肤,除颤板涂上导电膏后,放在适当的位置。
除颤仪的使用流程及保养除颤仪是一种用于治疗心脏骤停或严重的心律失常的设备。
正确的使用流程和保养是确保其有效运行和延长寿命的重要方面。
下面将详细介绍除颤仪的使用流程和保养方法。
一、使用流程:1.检查设备:在使用除颤仪之前,首先要仔细检查设备的外观,保证设备无损坏,接线正常。
还要确认设备是否具备足够的电源。
同时,检查除颤仪上的电极贴片是否完好,如果有损坏或过期应及时更换。
2.准备工作:使用除颤仪前,需要将病人连接到监护仪,通过监测心电图来确定病人是否需要除颤。
同时,要确保病人身上没有金属物品,以免干扰电流的传导。
3.选择合适的能量:除颤仪一般有不同的能量选择,根据病人的情况和需要选择合适的能量水平。
常见的能量选择包括:低能量(推荐用于非危急心律失常)和高能量(推荐用于室颤和室速)。
4.贴电极贴片:在给病人除颤之前,应将电极贴片正确贴在病人胸部,一般电极贴片包含四个贴片,两个分别贴在病人的右侧胸部和左侧胸部,两个分别贴在病人的右侧背部和左侧背部。
确保电极贴片与皮肤紧密贴合,并确保贴片之间无空隙。
5.除颤操作:根据操作面板上的指示,按下除颤按钮,等待除颤仪进行能量充电。
完成充电后,确定病人是否有体表胸腔压。
在确保病人和工作人员都没有与病人接触时,贴在病人胸部的电极贴片被触碰时,除颤仪会发送电击给病人,进行除颤。
6.监护和记录:完成除颤之后,应即时进行心电图监测,观察病人的反应和心律情况。
同时,将治疗过程和结果记录。
二、保养方法:1.定期检查:除颤仪应定期进行检查、测试和校验,以确保设备正常运行。
检查包括检查电源是否正常、电极贴片是否完好以及设备的各个功能是否正常。
2.清洁和消毒:除颤仪应保持清洁并定期消毒。
清洁可以使用干净的湿纱布或棉花球擦拭设备外表面,避免使用带有腐蚀性或有机溶剂的清洁剂。
消毒可以使用常规的医疗消毒剂进行,消毒剂选择需按照厂家的建议进行。
3.储存和携带:当除颤仪不使用时,应妥善存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射和高温。