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观察VSD结合富血小板血浆治疗难愈性创面的临床效果摘要目的探究观察创面封闭式引流（VSD）结合富血小板血浆治疗难愈性创面的临床效果。
方法72例难愈性创面患者，随机分为观察组和对照组，每组36例。
对照组采用VSD治疗，观察组在此基础上加以富血小板血浆治疗，对比两组患者治疗效果。
结果对照组无效9例、有效6例、显效12例、治愈9例；有9例出现渗液较多、肉芽组织不新鲜，创面无明显愈合征象，不宜手术植皮。
观察组无效0例、有效0例、显效0例、治愈36例；通过联合治疗之后，创面愈合良好，无复发，均完全愈合。
观察组治疗总有效率100.00%高于对照组的75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组平均住院时间（51.2±2.1）d短于对照组的（68.2±2.0）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对难愈性创面患者，采用VSD结合富血小板血浆治疗，可加快患者康复速度，缓解临床症状，改善患者生活质量，取得显著性治疗效果，减少手术带来的各种创伤，缩短治疗时间，降低治疗成本，具有临床应用价值。
关键词难愈性创面；创面封闭式引流；富血小板血浆；治疗效果在我国全部难愈合创面患者中，因创伤感染导致慢性难愈合创面者占67.5%。
且近年来，糖尿病溃疡、褥疮、静脉源性溃疡等逐渐增多，这类患者一般通经多次清创手术而疗效不佳，多数住院时间长，需长期换药，容易引发医患纠纷。
因此，当前研究的热点应是怎样促进修复慢性难愈合创面[1-3]。
富小板血浆是含有高浓度血小板的血浆，经离心自体全血分离出。
针对于难愈性创面的治疗，VSD结合富血小板血浆显示出非常优异的修复效果[4-6]。
此次研究针对难愈性创面患者采用VSD结合富血小板血浆进行治疗，结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年3月～2017年3月本院收治的72例难愈性创面患者，随机分为观察组和对照组，每组36例。
纳入标准：通过长期换药，患者均未取得显著性治疗效果，均不愿再接受皮瓣转移及植皮手术。
负压封闭引流联合富血小板血浆治疗难愈性创面的临床研究摘要：目的：研究负压封闭引流联合富血小板血浆，在难愈合性创面的治疗效果。
方法：选取入院治疗的100例难愈性创面患者，将其随机分为两个组别，对照组和观察组，对照组采用传统的治疗方法。
观察组采用负压封闭引流联合富血小板血浆治疗方法，对比观察两组治疗后的创面愈合效果。
结果：观察组的愈合率达到98%，明显高于对照组的66%，差异符合统计标准意义。
P<0.05。
结论：采用负压封闭引流联合富血小板血浆在治疗难愈合性创面上，具有良好的治疗临床研究效果。
关键词：负压封闭引流；富血小板血浆；创面治疗引言难愈性创面问题的发生，与患者的机体实际情况有很大关系。
受糖尿病、肥胖等因素的影响，创伤慢性病引发。
特别对于皮肤的大面积损伤、压疮、静脉溃疡、糖尿病足等。
难愈性创面发生的原因是局部的血液循环发生障碍问题，导致全身应激性反应，出现糖化，需要做好组织内部的修复工作，避免细菌滋生等问题影响整体效果。
难愈性创面患者经过多次的清创后，实际效果不佳。
需要根据实际临床治疗的阶段，采取合理的创伤愈合操作治疗。
而采用负压封闭引流联合富血小板血浆（PRP）的方式，可以有效的促进创面愈合，对于皮肤、韧带、肌腱等损伤组织的处理效果明显有效。
1 资料及方法1.1 资料选取入院治疗的100例患者，均属于难愈合性创面的患者。
按照随机方式对患者进行分组，对照组和观察组，每组患者50例。
其中对照组50例中，有男性患者26例，女性患者24例，年龄分布在28岁至73岁之间，平均年龄为53岁左右。
创面面积为4cm×5cm至13cm×26cm之间，创面持续时间为3个月至18个月之间，平均的创面时间为5个月。
其中有创面小腿上段的3例，小腿下端的8例，骶尾部的12例，踝部的8例，足部的19例。
观察组50例中，有男性患者27例，女性患者23例，年龄分布在26岁至75岁之间，平均年龄为54岁左右。
2016年10月第23卷第19期自体富血小板血浆治疗难愈性创口效果观察林俊宏金斌方立李佳蔚慢性难愈性创口是指在各种内在或外界因素作用下创面不能正常愈合，而是进入一种病理性炎症反应状态，从而导致创口经久难愈。
富血小板血浆（PRP）是自体全血经离心后得到的血小板浓缩物。
我院采用富血小板血浆治疗慢性难愈性创口，取得良好疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组2014年1月至2015年7月我院收治的慢性难愈性创口患者30例，均为软组织外伤、脓肿切开及切口感染形成的慢性创面；创口面积6～30cm2；无糖尿病、血液系统、免疫系统、结缔组织等疾病；患者知情同意自愿，由本院伦理委员会批准。
其中男17例，女13例；年龄40～65岁，平均58岁；病程3～18个月。
按随机数字表法分为观察组与对照组各15例。
两组基本情况接近。
1.2 自体富血小板血浆制备[1]采用PRP制备套装（山东威高高分子医用材料有限公司生产），静脉取血35ml，置于5ml枸橼酸钠注射液试管中，摇匀后，注入PRP制备套装离心管中，于严格无菌状态下制备PRP。
根据血液各组分沉降系数不同，以离心半径15cm、2000r/min离心10分钟后，全血分为3层，上层为上清液，下层为红细胞，两层交界处浅黄色层即PRP层。
打开离心管最左侧通气孔，20ml注射器连接离心管中间吸管孔，吸取下层红细胞约15ml，将剩余血液同上法离心后，可见在底部红细胞表面有白膜样物质，即为血小板和白细胞沉淀层，其上部为透明血浆层。
再次打开通气孔，20ml注射器连接无菌吸气管，经离心管右侧吸引孔吸取上部大部分血浆，保留离心管基金项目：浙江省金华市科技计划项目（20143081）作者单位：321017 浙江金华市中医医院骨伤五科通信作者：林俊宏，Email:1292048757@ 中3～4ml血浆。
静置片刻后震荡离心管约5分钟，使血小板充分重悬于剩余血浆中，即得到PRP。
1.3 治疗方法对照组常规消毒换药，用凡士林覆盖创面后再用无菌纱布覆盖，视创口分泌物情况1～2天换药1次，每两周测量1次创口缺损体积，观察创口愈合时间。
富血小板血浆（PRP）治疗难愈性创面的护理【摘要】目的：分析难愈性创面患者采用富血小板血浆（PRP）治疗的护理干预方法及效果。
方法：本次分析对象选取我医院接收的难愈性创面患者80例，将纳入的病例分成40例观察组和40例对照组,两组患者均接受富血小板血浆治疗,治疗过程中给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合护理干预,对比两组最终取得的临床护理效果。
结果：护理后与对照组结果比较显示，观察组患者的护理治疗依从性明显提升，创面愈合时间和住院时间明显缩短，患者的创面疼痛程度显著减轻，护理治疗期间发生的并发症较少，（P＜0.05）。
结论：在难愈性创面患者行PRP治疗期间实施综合护理干预，对于提升患者的配合度、减轻患者疼痛程度以及促进创面愈合效率起到了重要性作用。
【关键词】难愈性创面；富血小板血浆；综合护理干预；效果分析近年随着交通及工程事故的不断提升，导致临床接收的难愈性创面患者人数明显增多。
为进一步提高创面愈合效率，临床针对此类病症患者采取了富血小板血浆（PRP）治疗，通过治疗促进患者的创面愈合。
但在治疗期间常会受到患者负性情绪、依从性差以及护理管理不当等因素影响[1]。
为此，我院对难愈性创面患者行PRP治疗期间采取了综合护理配合，并将其应用效果在文中进行了叙述: 1资料与方法1.1一般资料将2021年9月至2022年9月在我医院接受治疗的难愈性创面患者80例以电脑随机选取法分成观察组和对照组各有40例，观察组男女人数分别为22例、18例，患者年龄均值为（58.50±2.30）岁，对照组男女比例为23例、17例，平均年龄为（58.00±2.20）岁，组间患者一般资料对比后显示（P＞0.05）有可比性。
1.2方法（1）治疗方法观察组和对照组患者均采取PRP治疗，首先进行清创处理，并根据细菌培养结果为患者采取针对性的抗生素治疗，创面清洁干净后，取适量PRP凝胶对创面进行覆盖，静待5min 后用PRP凝胶纱布填塞，随后使用医用薄膜实施封闭处理，间隔5日更换药物一次。
