诺如病毒防控工作方案诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，寒冷季节呈现高发，可通过污染的水源、食物、、空气等传播，常在社区、学校、餐馆等处引起集体暴发。
根据广州市卫生计生委相关会议精神，为进一步加强落实诺如病毒防治工作，防止诺如病毒疫情的发生，现根据《广东省诺如病毒感染性腹泻预防控制工作方案》制定以下工作方案：一、职责分工1.宣传教育和知识普及：门诊部2.饮用水、食堂卫生管理：饮食中心、公寓中心3.校园环境整执：物业中心、公寓中心以及图书馆4.医疗诊治：门诊部二、诺如病毒防控知识宣传1．门诊部充分利用宣传栏、校内邮箱、海报、微信平台等向师生宣传诺如病毒感染性腹泻、秋冬季高发感染性疾病的防治知识，提倡健康饮食饮水，保持良好的个人卫生习惯。
2．加强对医护人员、护工、个人的防护知识培训，加强临床诊断及疫情报告、防控等知识的全员培训。
三、饮用水、食堂卫生管理饮食中心确保水源安全，实行饮水消毒，制定厨工健康管理制度，考勤登记制度及健康监测表，加强对食堂食品餐饮用具的消毒管理。
具体措施如下：1．饭堂必须坚持垃圾随时扫，一日一小扫，一周一大扫，保持食堂干净整洁，每日对地面用每2000ml自来水中加一片健之素，溶解后喷洒，冲洗或拖擦。
2．工作人员进入食堂时须穿戴整洁的工作衣帽，工作前、处理食品原料后要及时洗手，接触直接入口食品应用流动水冲洗。
3．不得留长指甲、涂指甲油、戴戒指加工食品。
4．严禁非食堂工作人员随意进入食品原料存放间。
5．对灶台、餐桌每天进行清洁。
每2000ml自来水中加一片健之素，溶解后用抹布浸满消毒液，擦拭消毒并做好记录。
6．砧板要生、熟分开；清洗蔬菜、肉类的水池要分开，不得混用；用于加工食品的刀、桶、盆等工具容器须分类摆放和使用。
7．餐具消毒：洗刷消毒餐具应在的区域内进行，餐具用配有消毒药品的溶液浸泡15分钟左右后用清水洗净，放入消毒柜内充分高温消毒。
之后放在位置保持清洁避免污染。
学校诺如病毒感染性腹泻防控工作指引（一）学校要高度重视诺如病毒感染性腹泻的防控工作，落实校长的第一责任人制度，加强对校内各食堂的管理。
（二）在病毒流行期间，学校要对师生、家长开展诺如病毒感染性腹泻的专项健康宣传教育工作，要求养成良好的饮食、饮水和个人卫生习惯，重点教育师生、家长不吃生或半生的海水产品等食物，饭前便后洗手、准备食物前洗手，提高师生、家长的防病意识。
（三）学校要做好健康筛查工作，密切留意学生、儿童或教职工的健康情况，发现有呕吐、腹泻等症状的要及早到医院治疗。
（四）学校出现集体性呕吐、腹泻或发热等症状时，应及时报告当地疾病预防控制中心、食品药品监管部门等机构；积极配合当地卫生行政部门、食品药品监管、教育等部门，做好疫情的调查处理，并做好整改落实。
（五）出现暴发疫情的学校按照《中华人民共和国传染病防治法》及当地疾病预防控制中心要求实行零报告和日报告制度。
当地其他学校要加强晨检，对出现呕吐、腹泻的病例要及时上报当地疾病预防控制中心，并积极配合疾病预防控制中心调查处理。
（六）病人要实行隔离观察，加强治疗，防止病情加重。
隔离观察期间，病人应有自己独立的饮食用具等生活用品。
症状消失72小时后才可上学或上班，患者排泄物要在疾病预防控制中心指导下规范化消毒处理。
（七）学校要按照卫生行政部门、疾病预防控制中心的要求，落实日常消毒，搞好环境卫生，学校课室、宿舍和图书馆等多通风。
学校患病学生的课桌、椅及楼梯扶手等物体表面，如被患者的排泻物污染，要严格进行消毒处理。
清理患者呕吐物和粪便时要注意防护，清理病人排泄物时做好戴口罩、戴手套等防护，避免直接接触患者排泄物，处理完后要及时清洁和消毒双手（肥皂、消毒洗手液）。
建议用有效氯为1000mg/L的含氯消毒剂消毒被污染的地方、物品。
被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。
消毒液配制方法：每1升“84消毒液”原液加30升清水稀释，或者每1升清水加3片含氯消毒片。
（八）制度与预案：学校要建立诺如病毒感染性腹泻暴发应急预案；疫情发生后积极开展自查自纠，全面排查风险点，根据存在问题制定整改方案，并保证及时落实到位。
诺如病毒感染防控核心知识一、疫情特点诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点。
诺如病毒对恶劣环境抗性较强，具有耐低温、耐酸等特性，不易灭活。
所有年龄段人群对诺如病毒均易感，儿童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者属于高危感染人群。
诺如病毒感染性腹泻潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。
感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻。
儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。
本病病程较短，一般为2～3天，病情多呈自限，不需用抗菌素, 以对症或支持治疗为主，预后良好。
诺如病毒感染一年四季均可发生，暴发主要集中在10月至次年3月。
传染源主要为患者和隐性感染者（比例一般为3%左右），暴发传染途径主要有3种：食源性传播、水源性传播以及人－人接触传播。
二、防控措施（一）加强疫情监测。
学校要落实晨、午检制度、因病缺勤登记追踪制度，发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时,立即报告当地疾控机构及教育行政部门。
养老机构等人群聚集场所要加强对相关人群的健康监测。
医疗机构要落实预检分诊和首诊医生负责制，规范运行肠道门诊,做到诺如病毒感染病例“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”。
（二）加强病例管理。
对诺如病毒感染人员进行规范管理是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。
确诊病例在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离；隐性感染者自诺如病毒核酸检测阳性后72小时内进行居家隔离；对从事食品操作岗位的病例及隐性感染者，需连续2天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。
（三）做好手卫生。
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。
（四）加强环境消毒。
学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度。
发生疫情时，要重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。
