内科职称晋升考试模拟试题
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WORD格式1.46岁女患,层?A.高血压病Ⅰ级伴2个危险因素B.高血压病Ⅱ级伴2个危险因素C.高血压病Ⅰ级伴1个危险因素D.高血压病Ⅱ级伴3个危险因素E.高血压病Ⅱ级伴1个危险因素2.下列临床表现中,?A.心尖部可闻舒张期隆隆样杂音B.左房明显扩大C.左室扩大D.右室扩大E.心房动颤3.预激综合征合并快速房颤时,?A.毛花甙丙B.普萘洛尔C.奎尼丁D.普鲁卡因胺E.乙胺碘呋酮4.A.心室扩大B.ECG有心律失常C.升主动脉有狭窄或扩张D.超声心动图有室间隔增厚E.心尖区出现舒张期奔马律5.?A.股动脉枪击音B.主动脉瓣区舒张期杂音C.脉压增大D.Graham-Steell杂音E.Austin-Flint杂音6.?A.起病缓慢B.可有气急.甚至端坐呼吸C.可有肝大.浮肿D.心电图无病理性Q波E.可有第三心音或第四心音7.?WORD格式A.B.颈静脉怒张C.胸水和腹水D.肝脏肿大E.下肢凹陷性水肿8.?A.无独立存在的P波B.有频率和振幅不等的f波C.R-R间期绝对不等D.QRS波振幅绝对一致E.QRS波形态略有差异9.A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.高血压性心脏病D.心血管神经症E.主动脉瓣关闭不全10.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,?A.心尖区隆隆样舒张期杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.心尖区第一心音亢进E.心尖区二尖瓣开放拍击音11.?A.急性右心梗死B.严重左心衰竭C.心源性休克D.急性乳头肌功能不全E.频发室早呈二联律,三联律12.A.动脉压下降B.心率加快C.白细胞升高D.心电图病理性Q波E.高大T波13.A.夜间阵发性呼吸困难B.第三心音奔马律C.双肺底湿罗音D.咳嗽E.颈静脉怒张14.患者男性68岁,突发严重呼吸困难半小时急诊,既往高血压史多年,并有慢性喘息?A.端坐呼吸B.双肺满布哮鸣音C.双肺满布湿罗音D.粘痰不易咳出E.口唇紫绀15.变?A.心排血量无明显减少B.心肌收缩力增强,心率增快C.外周血管阻力升高D.血液重分布体表皮肤,肾脏的血流量增多E.心肌耗氧量增加16.?A.P-R间期逐渐延长B.R-R间期逐渐延长C.含受阻P波的R-R间期〈2个P-P间期D.P波受阻前的P-R间期最长E.P波受阻无一定规律性17.38岁女性职员,期隆隆样杂音。
B1 型题(最佳配伍型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用这5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。
每个备选答案可以选择1次,1次以上或1次也不选。
—————————————————————————————————[问题: 1- 2]A.左室后负荷增加B.左室前负荷增加C.左室前后负荷增加D.右室后负荷增加E.左右心室前负荷增加下列疾病各发生哪一项?1. 高血压2. 主动脉瓣狭窄及二尖瓣关闭不全[问题: 3- 4]A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心房颤动E.心房扑动3. 上述提示心肌严重损害,最易引起心源性休克是4. 上述可以突发突停,按摩颈动脉窦可终止发作是[问题: 5- 6]A.利多卡因B.维拉帕米C.硝普钠D.阿替洛尔E.普罗帕酮5. 男,56岁,心肌梗死后2天,心电图示完全右束支传导阻滞,频发室早,上述哪种药物最适宜?6. 心肌梗死后1天,呼吸困难,双肺底可闻湿性 音,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),选以上哪种药物治疗为最宜?[问题: 7- 8]A.嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.皮质醇增多症D.肾动脉狭窄E.主动脉缩窄7. 上肢高血压,下肢血压降低为上述何病的临床表现8. 高血压伴低血钾,高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现[问题: 9- 10]A.螺内酯B.呋塞米C.甘露醇D.氢氯噻嗪E.醋氮酰胺9. 急性肺水肿首选10. 伴有心力衰竭的脑水肿首选[问题: 11- 12]A.降低心脏前负荷B.降低心脏后负荷和抑制心肌收缩力C.扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力D.抑制大脑皮层达到镇痛E.减慢心率和抑制心肌收缩力11. 硝苯吡啶可12. 硝酸甘油可[问题: 13- 14]A.氢化考的松B.利多卡因C.人工心脏起搏D.非同步电复律E.冠状动脉旁路移植术13. 急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用14. 急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用[问题: 15- 16]A.杂音增强B.杂音减弱C.杂音不变D.杂音消失E.杂音时强时弱15. 肥厚型梗阻性心肌病所产生的杂音在作V alsalva动作后16. 二尖瓣关闭不全的杂音在作V alsalva动作后?[问题: 17- 18]A.心脏神经症B.心绞痛型冠心病C.肋间神经痛D.隐匿型冠心病E.原发性心肌病17. 男性68岁,劳累及情绪激动时胸前区闷痛已半年,休息后缓解,查体:心肺(-),常规心电图检查(-),最可能的诊断是18. 男性,54岁,有头晕,心悸,失眠史已三十年,查体:血压正常,心界不大,心律规则,主动脉瓣区第二心音增强,肺(-),心电图:V 导联T波低平或倒置,最可能的诊断是[问题: 19- 20]A.利多卡因B.吗啡C.地高辛D.氢氯噻嗪E.维拉帕米19. 患者男性60岁,咳嗽咳白色泡沫样痰二小时,有高血压,心脏病史,体温正常,呼吸急促,双肺闻及湿性 音,心率110次/分,心律规整。
2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升模拟考试试卷附答案单选题(共20题)1. 电焊作业可引起A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 C2. 女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 B3. 男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。
体检无阳性体征。
痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 B4. 肾病综合征的治疗,下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 A5. 有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是A.替硝唑B.多潘立酮C.苯妥拉明D.硫糖铝E.糖皮质激素【答案】 B6. 女性,34岁,干咳、低热3天就诊。
查体:T 37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。
胸片示双下肺片状阴影。
血常规检查未见异常。
A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 B7. 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。
查血糖:17.5mmol/LA.随访3年B.随访和单纯肺结核一样C.糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访D.随访2年E.随访1年【答案】 C8. 患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。
神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 D9. 关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 B10. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 B11. 患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。
内科医学副高考试题库一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的典型症状?A. 慢性咳嗽B. 持续性喘息C. 急性发作性呼吸困难D. 持续性发热2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. Q波形成D. 心室早搏3. 以下哪种药物是治疗高血压的一线药物?A. 利尿剂B. 抗凝药C. 镇痛药D. 抗炎药4. 以下哪项不是糖尿病的常见并发症?A. 视网膜病变B. 神经病变C. 心血管疾病D. 骨折5. 胃溃疡的典型症状是:A. 饭后立即腹痛B. 空腹时腹痛C. 持续腹痛D. 餐后腹痛缓解6. 以下哪种情况需要紧急处理以防止急性肾衰竭?A. 轻度脱水B. 急性肾小球肾炎C. 慢性肾炎D. 肾石症7. 急性胰腺炎的常见病因包括以下哪项?A. 长期饮酒B. 长期吸烟C. 长期吃素D. 长期运动8. 以下哪种情况不是慢性肾脏病的临床表现?A. 尿量减少B. 夜尿增多C. 血尿D. 多尿9. 以下哪种药物是治疗甲状腺功能亢进的常用药物?A. 甲状腺素B. 甲状腺抑制剂C. 甲状腺激素D. 甲状腺切除术10. 以下哪种情况是慢性肝炎的典型症状?A. 黄疸B. 肝区疼痛D. 肝功能正常11. 以下哪种情况不是风湿性心脏病的临床表现?A. 心脏杂音B. 心包积液C. 心力衰竭D. 心率增快12. 以下哪种药物是治疗支气管哮喘的常用药物?A. 抗生素B. 支气管扩张剂C. 抗炎药D. 镇痛药13. 以下哪种情况不是急性胃肠炎的典型症状?A. 恶心B. 呕吐C. 腹泻D. 黄疸14. 以下哪种情况不是肝硬化的临床表现?A. 腹水B. 黄疸C. 肝性脑病D. 肝大15. 以下哪种情况是急性肾小球肾炎的典型症状?A. 血尿B. 蛋白尿C. 多尿16. 以下哪种情况是急性心肌炎的典型症状?A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 所有选项17. 以下哪种情况不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现?A. 呼吸急促B. 酮味呼吸C. 脱水D. 低血糖18. 以下哪种药物是治疗痛风的常用药物?A. 抗炎药B. 镇痛药C. 降尿酸药D. 利尿剂19. 以下哪种情况不是慢性肾炎的临床表现?A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 低血压20. 以下哪种情况是急性胆囊炎的典型症状?A. 右上腹痛B. 左上腹痛C. 右下腹痛D. 左下腹痛二、简答题(每题10分,共30分)21. 简述高血压的诊断标准及其治疗原则。
2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升模拟考试试卷包含答案单选题(共20题)1. 男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安、失眠、大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗A.安静休息,加强营养,补充B族维生素B.给与镇静药物C.给与4-甲基吡唑D.血液透析E.催吐【答案】 A2. 急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 A3. 男性,31岁。
发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。
发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 B4. 下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 B5. 少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。
查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是A.血常规B.腰穿C.尿常规D.胸片E.颈段MRI【答案】 B6. X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。
病灶的大小不等,密度不同,分布不均匀,病灶主要分布于两肺上中野,是A.Ⅴ型结核B.Ⅳ型结核C.Ⅱ型结核D.Ⅰ型结核E.Ⅲ型结核【答案】 C7. 颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 C8. 男性,农民,腹泻40天,每日解便5~8次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 B9. 男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)A.华支睾吸虫病B.绦虫病C.并殖吸虫病D.囊虫病E.以上都不是【答案】 D10. 关于Alzheimer病的描述不正确的是A.可能与遗传和环境因素有关B.记忆障碍主要是远记忆障碍C.可有认知障碍D.通常为散发E.部分表现为抑郁等精神症状【答案】 B11. 男性,56岁。
内科职称考试试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病?A) 慢性阻塞性肺疾病B) 肺结核C) 心绞痛D) 肺癌答案:C) 心绞痛2. 高血压病是指A) 血压持续升高B) 血压波动较大C) 血压持续低于正常水平D) 血压明显偏低答案:A) 血压持续升高3. 下列关于糖尿病的描述中,正确的是A) 糖尿病又称为高血压病B) 糖尿病是由病毒感染引起的C) 糖尿病是一种常见的内分泌疾病D) 糖尿病只会影响老年人答案:C) 糖尿病是一种常见的内分泌疾病二、判断题判断下列语句的正误,并把正确答案的大写字母写在括号里。
1. 阻塞性肺疾病是一种非常常见的疾病。
(正确/错误)答案:正确2. 甲状腺功能亢进症是由甲状腺功能减退引起的。
(正确/错误)答案:错误3. 高血脂症一定会导致动脉硬化。
(正确/错误)答案:错误三、匹配题将下列疾病与其常见症状进行匹配,并将正确的字母序号填入括号中。
A) 糖尿病B) 中风C) 慢阻肺D) 心绞痛1. 患者在运动或情绪激动时出现胸痛,疼痛常放射至左臂。
( )2. 患者出现尿频、多饮和体重下降。
( )3. 患者突然出现半身不遂、言语不清等症状。
( )4. 患者出现慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
( )答案:1) D,2) A,3) B,4) C四、问答题请简要回答下列问题。
1. 请简述心肌梗死的病因和症状。
答案:心肌梗死是由于冠状动脉的血流供应不足,导致心肌缺氧坏死所致。
常见症状有胸痛、胸闷、恶心、呕吐等。
2. 肺结核的传播途径是什么?如何预防肺结核的传播?答案:肺结核的传播途径主要是空气飞沫传播。
预防肺结核的传播可注意保持室内通风,避免长时间密闭空间接触感染者,并进行积极的结核菌筛查和接种结核疫苗。
五、简答题请简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准和治疗原则。
答案:慢性阻塞性肺疾病的诊断标准包括患者有长期咳嗽、咳痰以及呼吸困难等症状,并通过肺功能检查显示气流受限。
1. 46岁女患,诊断高血压病一年,下列哪一项符合中度危险组的高血压危险度分层?A.高血压病Ⅰ级伴2个危险因素B.高血压病Ⅱ级伴2个危险因素C.高血压病Ⅰ级伴1个危险因素D.高血压病Ⅱ级伴3个危险因素E.高血压病Ⅱ级伴1个危险因素2. 下列临床表现中,哪一项是二尖瓣狭窄应出现的?A.心尖部可闻舒张期隆隆样杂音B.左房明显扩大C.左室扩大D.右室扩大E.心房动颤3. 预激综合征合并快速房颤时,下列哪项治疗是的?A.毛花甙丙B.普萘洛尔C.奎尼丁D.普鲁卡因胺E.乙胺碘呋酮符合肥厚性心肌病特征的变化是A.心室扩大B.ECG有心律失常C.升主动脉有狭窄或扩张D.超声心动图有室间隔增厚E.心尖区出现舒张期奔马律5. 主动脉瓣关闭不全下述哪一种体征?A.股动脉枪击音B.主动脉瓣区舒张期杂音C.脉压增大D.Graham-Steell杂音E.Austin-Flint杂音6. 原发性扩张型心肌病的临床表现以下哪一项是的?A.起病缓慢B.可有气急.甚至端坐呼吸C.可有肝大.浮肿D.心电图无病理性Q波E.可有第三心音或第四心音7. 下述哪一种表现属于右心衰竭的体征?A.双肺满布中小湿音B.颈静脉怒张C.胸水和腹水D.肝脏肿大E.下肢凹陷性水肿8. 下列哪一项符合心房颤动的心电图特点?A.无独立存在的P波B.有频率和振幅不等的f波C.R-R间期绝对不等D.QRS波振幅绝对一致E.QRS波形态略有差异9. 下述哪一种疾病出现心力衰竭A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.高血压性心脏病D.心血管神经症E.主动脉瓣关闭不全10. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心脏听诊下述哪一种体征?A.心尖区隆隆样舒张期杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.心尖区第一心音亢进E.心尖区二尖瓣开放拍击音11. 下列哪种情况必做血流动力学监测?A.急性右心梗死B.严重左心衰竭C.心源性休克D.急性乳头肌功能不全E.频发室早呈二联律,三联律12. 突发心前区疼痛一小时来院急诊,疑为急性心肌梗死,下列哪项可以出现?A.动脉压下降B.心率加快C.白细胞升高D.心电图病理性Q波E.高大T波13. 慢性左心衰竭常见的症状和体征包括A.夜间阵发性呼吸困难B.第三心音奔马律C.双肺底湿罗音D.咳嗽E.颈静脉怒张14. 患者男性68岁,突发严重呼吸困难半小时急诊,既往高血压史多年,并有慢性喘息性支气管炎史,出现哪一种临床表现考虑心源性呼吸困难?A.端坐呼吸B.双肺满布哮鸣音C.双肺满布湿罗音D.粘痰不易咳出E.口唇紫绀15. 心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高但可能引起下述哪一种病理生理改变?A.心排血量无明显减少B.心肌收缩力增强,心率增快C.外周血管阻力升高D.血液重分布体表皮肤,肾脏的血流量增多E.心肌耗氧量增加16. 下述哪种变化是典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的表现?A.P-R间期逐渐延长B.R-R间期逐渐延长C.含受阻P波的R-R间期〈2个P-P间期D.P波受阻前的P-R间期最长E.P波受阻无一定规律性17. 38岁女性职员,过劳后突发呼吸困难。
A1 型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
—————————————————————————————————1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是:A.严重的心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪激动D.各种感染E.输液过快过量2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.扩张型心肌病D.肥厚型梗阻性心肌病E.冠心病3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。
查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是:A.风湿性心肌炎B.白喉性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎E.扩张型心肌病4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V -V ST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是:A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.卧位型心绞痛E.心脏神经症5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊?A.静脉肾盂造影B.放射性核素肾图C.肾动脉造影D.尿中VMA测定E.尿17-羟,17-酮测定6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是:A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.体循环动脉高压7. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。
精品文档内科学高级职称题-模拟试题一1、该患者的诊断包括-A.慢性肺源性心脏病B.感染性休克C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺性脑病F.COPD急性加重2、对该患者应立即采取的治疗措施有A.静推强心剂B.抗感染治疗C.低流量吸氧D.肌注安定E.机械通气F.扩张支气管3、急查动脉血气分析和血电解质,结果示:pH7. 30, PaC079mmHg,Pa040mmHg, HC036mmol/Lo Nall3mmol/L, K3. 9mmol/L, C189mmol / L。
患者意识模糊的原因有A.心功能不全专业试题,强烈推荐精品文档B.二氧化碳潴留C.低氧血症D•低钠血症E.碱中毒F.低氯血症4、入院后给予静脉滴注头泡哌酮+舒巴坦和加替沙星,糖皮质激素,呼吸兴奋剂,纠正电解质紊乱,口服利尿剂等治疗3天后,复查动脉血气和血生化,pH7. 40 , PaC055mmHg, Pa072mmHg, HC032mmol/L oNal34mmol/L, K3. 8mmol/L, C1101mmol/Lo 但患者出现兴奋,失眠。
患者出现精神症状的最确切原因是A.氧中毒B.糖皮质激素的副作用C.加替沙星的副作用D.碱中毒E.舒巴坦的副作用F.中毒性脑病5、解决的办法是A.停止氧疗B.观察C.使用吗啡专业试题,强烈推荐精品文档D.必要时肌注安定E.改静脉利尿剂F.必要时水合氯醛灌肠G.停止使用相关的药物6、患者住院10天后,病情缓解,准备出院,患者出院后的治疗和预防措施有A.适当锻炼B.间断口服抗生素C.卧床休息D.规则使用支气管扩张药E.戒烟F.尽量避免受凉G.长期使用激素7、引起心慌的机制有哪些A.交感神经兴奋性增加B.心率过慢C.瓣膜关闭不全D.甲状腺功能亢进E.心率过快F.心肌收缩力增强专业试题,强烈推荐精品文档G.逃走神经张力增加H.心律不规则8、如图所示患者心慌时的心电图。
通过心电图考虑患者的诊断是什么A.心房扑动B.房性心动过速C.实性心动过缓D.非阵发性交界区性心动过速E.加速性室性自主心律F.阵发性室上性心动过速G.心房颤动H.加速性交界区逸搏心律I.室性心动过速9、下述哪些心电图特点支持心动过速为阵发性室上性心动过速A.有心室夺获和室性融合波B.VI呈三相波C.QRS 液宽<0. 12 秒D.有房室脱节E.电轴左倾(・300以上)F.按摩颈动脉窦后心动过速终止专业试题,强烈推荐精品文档G.V1单相或双相波H.V1-V6导联R波均向上或均向下10、折返是快速心律失常的发生机制之一,下列哪些条件是形成折返必须具备的A.有早期后除极B.环路中有一支单向阻滞C.有触发活动D.在解剖上或功能上形成一个环路E.有晚期后除极F.环路中一支激动传导延缓G.自律性增高H.有适时期外刺激11、心动过速发作时患者可采取哪些措施终止发作A.压迫眼球B.同时按摩双侧颈动脉窦C.Valsava 动作D.用力握拳E.将而部浸入冷水里F.诱导恶心G.直立下蹲专业试题,强烈推荐精品文档H.身体前倾12、患者拟行射频消融术,但在手术前一天晚上再次出现心慌,心电图示快速心律失常,下而哪几种终止方式较理想A.静脉注射心律平B.静脉注射西地兰C.经食道电极超速抑制终止发作D.静脉注射胺碘酮E.静脉注射异搏定F.按摩颈静脉窦G.体外直流电复律H.Valsava 动作13、在射频消融术术中,诱发出了心动过速,如图所示多导电生理仪记录到的图形。
2023年主治医师之内科主治303综合提升模拟考试试卷附有答案详解单选题(共20题)1. 患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。
查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。
实验室检查:尿量明显减少(<20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。
既往高血压、冠心病史10余年。
考虑患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。
查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。
实验室检查:尿量明显减少(<20ml/h),血肌酐和尿素氮进行性升高。
既往高血压、冠心病史10余年。
考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 A2. 骨质疏松症的治疗骨质疏松症的治疗A.钙剂和维生素D不需要同时应用B.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药C.减少运动可减少疼痛D.降钙素可刺激骨形成E.性激素是基本药物【答案】 B3. 诊断早期糖尿病肾病的指标( )诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 A4. 肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A.异烟肼,利福平,乙胺丁醇B.异烟肼,利福平C.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇D.异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺E.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平【答案】 D5. 在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主A.β溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 A6. Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 A7. 女性,56岁。
丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。
层?A.高血压病Ⅰ级伴2个危险因素B.高血压病Ⅱ级伴2个危险因素C.高血压病Ⅰ级伴1个危险因素D.高血压病Ⅱ级伴3个危险因素E.高血压病Ⅱ级伴1个危险因素2. 下列临床表现中,哪一项是二尖瓣狭窄应出现的?A.心尖部可闻舒张期隆隆样杂音B.左房明显扩大C.左室扩大D.右室扩大E.心房动颤3. 预激综合征合并快速房颤时,下列哪项治疗是的?A.毛花甙丙B.普萘洛尔C.奎尼丁D.普鲁卡因胺E.乙胺碘呋酮4. 符合肥厚性心肌病特征的变化是A.心室扩大有心律失常C.升主动脉有狭窄或扩张D.超声心动图有室间隔增厚E.心尖区出现舒张期奔马律5. 主动脉瓣关闭不全下述哪一种体征?A.股动脉枪击音B.主动脉瓣区舒张期杂音C.脉压增大杂音杂音6. 原发性扩张型心肌病的临床表现以下哪一项是的?A.起病缓慢B.可有气急.甚至端坐呼吸C.可有肝大.浮肿D.心电图无病理性Q波E.可有第三心音或第四心音7. 下述哪一种表现属于右心衰竭的体征?A.双肺满布中小湿音B.颈静脉怒张C.胸水和腹水D.肝脏肿大E.下肢凹陷性水肿8. 下列哪一项符合心房颤动的心电图特点?A.无独立存在的P波B.有频率和振幅不等的f波间期绝对不等波振幅绝对一致波形态略有差异9. 下述哪一种疾病出现心力衰竭A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.高血压性心脏病D.心血管神经症E.主动脉瓣关闭不全10. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心脏听诊下述哪一种体征?A.心尖区隆隆样舒张期杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.心尖区第一心音亢进E.心尖区二尖瓣开放拍击音11. 下列哪种情况必做血流动力学监测?A.急性右心梗死B.严重左心衰竭C.心源性休克D.急性乳头肌功能不全E.频发室早呈二联律,三联律12. 突发心前区疼痛一小时来院急诊,疑为急性心肌梗死,下列哪项可以出现?A.动脉压下降B.心率加快C.白细胞升高D.心电图病理性Q波E.高大T波13. 慢性左心衰竭常见的症状和体征包括A.夜间阵发性呼吸困难B.第三心音奔马律C.双肺底湿罗音D.咳嗽E.颈静脉怒张14. 患者男性68岁,突发严重呼吸困难半小时急诊,既往高血压史多年,并有慢性喘息性支气管炎史,出现哪一种临床表现考虑心源性呼吸困难?A.端坐呼吸B.双肺满布哮鸣音C.双肺满布湿罗音D.粘痰不易咳出E.口唇紫绀15. 心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高但可能引起下述哪一种病理生理改变?A.心排血量无明显减少B.心肌收缩力增强,心率增快C.外周血管阻力升高D.血液重分布体表皮肤,肾脏的血流量增多E.心肌耗氧量增加16. 下述哪种变化是典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的表现?间期逐渐延长间期逐渐延长C.含受阻P波的R-R间期〈2个P-P间期波受阻前的P-R间期最长波受阻无一定规律性17. 38岁女性职员,过劳后突发呼吸困难。
咳粉红色泡味痰。
肺满布湿音。
心尖部舒张期隆隆样杂音。
ECG示窦性节律,心率120次/分。
右室肥厚。
下列哪种治疗宜采用?A.利尿剂B.毛花甙丙C.硝普钠D.吗啡E.普萘洛尔18. 60岁男性,患急性心肌梗死并发休克,动脉血压80/50mmHg,中心静脉压(8cmH O),肺毛楔嵌压(10mmHg)。
下述哪种药物宜应用?A.极化液B.硝酸甘油C.低分子右旋糖酐D.碳酸氢钠E.多巴酚丁胺19. 30岁,女性店员,患风湿性心脏病二尖辩狭窄10年合并心房颤动2年。
下述哪种表现应出现?A.心率130/分.心律绝对不齐B.胸部X线示肺动脉膨隆右室增大C.胸部X线示肺上部血管影增多D.心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强E.心率110/分.心尖部第一心音亢进20. 肾脏有严重损害的高血压病患者,下述哪种药宜应用?A.硝普钠B.硝苯地平C.双肼苯达嗪D.胍乙啶E.普萘洛尔21. 下列可为器质性二尖瓣狭窄的病因中的一项是A.风湿性心脏病B.先天性动脉导管未闭C.系统性红斑狼疮D.类风湿性关节炎E.二尖瓣瓣环钙化22. 男性,65岁,有心绞痛史10余年,2年来反复发作心动过速,一日来持续发作20多小时,检查:心电图为阵发性房性心动过速。
采用刺激迷走神经方法无效,现应选用哪种治疗?A.甲氧胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉帕米E.毛花甙丙23. 预激综合征伴心房颤动患者用下列哪一种药物?A.毛花甙丙B.普罗帕酮C.乙胺碘呋酮D.普鲁卡因酰胺E.奎尼丁24. 60岁,男性,阵发头昏头痛、心悸、气促已5年,血压(160/110mmHg),血清尿素氮9mmol/L,肌酐220mmol/L,尿蛋白(++),治疗时下列哪类药物宜使用?A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂25. 下列哪项是心功能代偿的表现?A.心率增快B.心脏增大C.静脉压增高D.血液重新分布E.有效血容量增加26. 以下哪种器质性心脏病可能触及震颤?A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.急性心肌梗死室间隔穿孔27. 女,19岁,半月前上感,2天来心悸气短。
体温℃。
两肺底闻及湿音,肝肋下3cm,触痛,双下肢水肿。
心电图:窦性心律,PP间期,PR间期,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V导联ST段压低。
T波平坦或浅倒置。
有关此病人,下列哪项正确?A.病人有全心衰竭,房室传导阻滞B.可考虑诊断为病毒性心肌炎C.病因不能除外风湿性心肌炎D.应做血清学检查:CK,GOT,LDH,CK-MBE.如血清心肌酶明显增高,则应考虑为无Q性急性心肌梗死28. 以下哪项是心肌炎的病因?A.遗传B.放射线照射C.白喉杆菌D.结节病E.病毒29. 下列哪项最符合左心衰竭?A.交替脉B.坐位时颈静脉怒张C.频咳伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿音和哮鸣音线胸片上肺血管阴影增强30. 男,14岁,间断胸痛、气短2年,半小时前于起立时,意识丧失。
即刻清醒。
查体:心脏轻度增大,闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音。
心电图Ⅱ,Ⅲ,avF导联Q波>1/4R波,宽″,有关此病人下列哪项正确?A.晕厥可能因严重心律失常所致B.心杂音是左心室流出道狭窄所致C.应诊断为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔D.应注意其家族史E.应提醒病人避免剧烈运动31. 男,38岁,睡眠中突感心前区压迫性疼痛,伴冷汗,气促。
不能平卧6小时,查体: (80/50mmHg),HR90次/分。
律齐,双肺底中小湿音,肢冷。
心电图(01120024),以下哪项治疗适宜?%葡萄糖500mL+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg静点%葡萄糖500ml+硝酸甘油10mg+多巴胺60mg静点C.利多卡因200mg肌注D.毛花甙丙+25%葡萄糖20mL缓慢静注E.呋塞米10mg静注32. 下列对恶性高血压的诊断哪项是的?A.发病急骤B.舒张压>130mmHgC.多见于中、青年D.蛋白尿,血尿和管型尿E.眼底无出血,渗血33. 感染性心内膜炎, 具有以下哪项临床表现?A.皮肤粘膜瘀点B.皮下结节C.脾肿大D.贫血E.杵状指34. 二尖瓣狭窄的以下表现中的是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.左心室肥大C.肺动脉压增高D.右心室肥大E.最终导致肝硬化35. 心包积液患者中,下列哪项体征是的?A.心浊音界向两侧增大B.心尖搏动减弱或消失C.心音遥远氏征阳性E.心尖区奔马律36. 56岁患者,吸烟30年,近半月睡眠时胸骨后压榨性疼痛,每次约半小时,心电图示ST 段I,aVL水平抬高,用A.硝酸甘油B.消心痛C.硝苯啶D.巯甲丙脯酸E.心得安37. 下列哪项符合扩张型心肌病的临床表现特点?示心腔扩大B.心电图示病理性Q波,低电压C.全心衰竭D.动脉栓塞E.胸部X线示肺野清晰38. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现,下面哪一项符合?A.咯血B.劳力性呼吸困难C.声音嘶哑D.心尖区收缩期杂音E.心尖区第一心音亢进39. 男性,34岁,高血压已6年,常有头痛,轻度浮肿,病史中曾有明显足趾关节肿痛史,此病人最宜应用的药物为A.卡托普利及其同类药B.钙通道阻滞剂C.交感神经阻滞剂D.噻嗪类利尿剂E.哌唑嗪类药40. 下列哪项符合阵发性室上速的临床表现特点?A.心动过速突然发作,逐渐终止B.心律绝对规则C.刺激迷走神经能使心动过速终止D.常见于无明显器质性心脏病的正常人E.心尖区第一心音强度一致41. 下列哪项是心包填塞的表现是A.颈静脉怒张B.血压下降C.奇脉D.心音低远E.心包摩擦音42. 男性,70岁,患冠心病30年,心电图P-P间期相等,R-R间期等,P-R间期不固定,室率40次/分,下列哪项符合冠心病并发Ⅲ度房室传导阻滞?A.心室波的QRS时限>秒B.心室波的振幅呈低电压<波频率>P波频率导联U波倒置43. 男性,58岁,发现血压升高10余年,近二年有反复心前区隐痛,门诊查体BP:165/100 mmHg,双下肢轻度水肿,心电图示,窦性心律,有间歇心室脱漏,在传导的搏动中,PR间期恒定。
下列哪种药物宜使用?A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.硝苯地平44. 关于风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄的并发症,下列哪项是正确的?A.急性肺水肿,常因情绪激动而诱发B.充血性心衰,是本病主要死因C.栓塞:在正常心律时亦可发生D.心律失常:多为房性心律失常E.感染性的心内膜炎:多见45. 心尖区舒张期杂音见于A.左房粘液瘤阻塞二尖瓣口B.重度主动脉瓣狭窄C.重度单纯性二尖瓣关闭不全D.左向右分流型先天性心脏病E.生理性杂音46. 以下哪项是二尖瓣闭式分离术的适应证?A.隔膜型二尖瓣狭窄B.左心房内小血栓C.年龄55岁D.合并轻度二尖瓣关闭不全,左室不大E.瓣膜轻度钙化47. 下列哪项符合洋地黄中毒时出现的心脏表现?A.室性期前收缩形成的二联律B.室上性心动过速伴房室传导阻滞C.房颤病人用药后出现结性心动过速D.心电图上出现鱼钩样的ST-T改变E.房颤病人出现完全性房室传导阻滞伴室性自主节律48. 影响梗阻型心肌病流出道狭窄的因素中,哪一项是的?A.用洋地黄制剂梗阻加重B.左室腔与左室流出道间压差增大时梗阻加重C.心室容量增多时梗阻减轻D.周围循环阻力下降时梗阻减轻E.二尖瓣关闭时前叶异常向前移位时梗阻加重49. 下述心律失常属于冲动起源异常所致的心律失常,哪项以外A.窦房阻滞B.室性期前收缩C.心房颤动D.室上性心动过速E.房性期前收缩50. 男,65岁,患高血压病,慢性心力衰竭,快室率房颤在门诊服用地高辛,每日1次,氢氯噻嗪25mg,每日2次,共2个月,因出现纳差,恶心,呼吸困难加重,而再次就诊,心电图房室交界区性心律,心率50次/分。
下列措施,了哪一项均可立即采用A.立即停用地高辛B.停用氢氯噻嗪C.低流量吸氧D.皮下注射阿托品E.临时心脏起搏51. 患者男性60岁,起病4小时入院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,以下各种紧急治疗中哪项适宜?A.解除疼痛-吗啡B.泵衰竭-毛花甙丙C.室性期前收缩-利多卡因D.心源性休克-多巴胺E.溶栓疗法-尿激酶52. 女,23岁。