老年人心房纤颤的症状

房颤的诊断标准房颤是一种常见的心律失常，它会导致心脏搏动不规律，增加血栓形成的风险，进而引发卒中等严重并发症。

因此，及早发现和诊断房颤至关重要。

下面将介绍房颤的诊断标准，帮助医生和患者更好地了解和识别这一疾病。

一、临床症状。

房颤患者常常会出现心悸、胸闷、气短、乏力等症状，部分患者还可能出现头晕、晕厥等表现。

这些症状往往与心脏搏动不规律、心排血不足有关，对于有这些症状的患者，应高度警惕房颤的可能性。

二、心电图检查。

心电图是诊断房颤的重要手段，通过心电图检查可以清晰地看到心脏搏动的不规律和快慢不一。

在心电图上，房颤表现为心房波的不规则振荡，R-R间期不规则，心室率不规则等特征性改变。

因此，心电图检查是诊断房颤的重要依据之一。

三、心脏超声检查。

心脏超声检查可以清晰地显示心脏结构和功能，对于房颤的诊断具有重要意义。

通过超声检查可以观察到心房的收缩功能、心室的充盈情况，排除其他心脏病变对房颤的影响，还可以评估房颤患者的血栓形成风险。

因此，心脏超声检查是诊断房颤不可或缺的检查手段。

四、血液检查。

房颤患者往往伴有血栓形成的风险增加，因此血液检查也是诊断房颤的重要内容之一。

通过检查凝血功能、D-二聚体、降钙蛋白等指标，可以评估患者的血栓形成风险，为临床治疗提供重要参考。

五、心律失常监测。

对于一些症状不典型、间歇性的房颤患者，可以通过心律失常监测来帮助诊断。

24小时动态心电图、Holter监测、事件记录仪等监测手段可以帮助医生发现短时、间歇性的房颤发作，提高房颤的诊断率。

综上所述，房颤的诊断标准主要包括临床症状、心电图检查、心脏超声检查、血液检查和心律失常监测。

通过综合运用这些检查手段，可以更准确地诊断房颤，为患者提供及时、有效的治疗。

对于具有房颤相关症状的患者，尤其是中老年人群，建议及时就医，进行全面的心脏检查，以便早日发现和治疗房颤，降低并发症的发生率，提高生活质量。

心颤是怎么回事，严重吗？
心颤也叫做心房纤颤，是比较常见的心脏病的一个病症表现，当患者的右心房窦房结发出兴奋收缩的信号的时候，会通过传递，达到心脏的其他的部位，这时候，心脏是会通过节律的搏动收缩，来促进房内的血液流到心室，当某一个环节出现问题的时候，患者可能就会引起心房纤颤。

★临床表现
★1.心悸
感到心跳加快，伴有乏力或感劳累；
★2.眩晕
头晕眼花甚至昏倒；
★3.胸部不适
心前区疼痛、压迫感或者不舒服；
★4.气短
在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难，有些病人可能没有任何症状。

房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（脑卒中）、
肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。

房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等。

★治疗原则
（1）恢复窦性心律只有恢复窦性心律（正常心律），才能达到完全治疗房颤的目的，所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。

（2）控制快速心室率对于不能恢复窦性心律的房颤病人，可以应用药物减慢较快的心室率。

（3）防止血栓形成和脑卒中房颤时如果不能恢复窦性心律，可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。

对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤，在祛除病因之后，房颤可能自行消失。

老年人心房纤颤有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍老年人心房纤颤症状，尤其是老年人心房纤颤的早期症状，老年人心房纤颤有什么表现？得了老年人心房纤颤会怎样？以及老年人心房纤颤有哪些并发病症，老年人心房纤颤还会引起哪些疾病等方面内容。

……*老年人心房纤颤常见症状：心悸、疲劳、乏力、咯血伴胸痛*一、临床表现(1)症状：①有症状：房颤发作时，除基础心脏病引起的血流动力学改变外，由于房颤使心房的收缩功能丧失，心室收缩变得不规律，室率增快，病人最常见的症状是心悸。

如合并冠心病，病人可出现心绞痛、眩晕、晕厥，严重可出现心力衰竭及休克。

如合并风心病二尖瓣狭窄者，常诱发急性肺水肿，伴有肺动脉高压者可发生咯血。

②无症状：某些慢速型及中速型房颤，病人可以无任何症状，尤其在老年人多见，常在体检或做心电图时发现。

③不典型症状：见于慢速型或中速型房颤，病人无心悸感，可有乏力、疲劳、心前区不适或微痛感，需进一步做相关检查方可诊断。

(2)体征：①原有心脏病的体征，房颤者体征因原发心脏病的不同而不同。

②房颤的三大体征：心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。

③栓塞征：房颤患者可发生脑、肺及四肢血管栓塞征。

栓塞的发生率与年龄、心房大小和基础心脏病有关。

房颤患者脑梗死发生率比正常人群高5倍。

房颤时心房有效收缩功能丧失，血液在心房流速减慢，甚至淤滞，有利?谘?ǖ男纬伞Ｑ?ㄍ崖湓蚩芍赂髦炙ㄈ?⒎⒅ⅲ?渲卸?獍晗琳?吒?滓?鹧?ㄐ纬伞＞萃臣疲??獍晗琳?⒎⒎坎?撸?40%患者发生左房附壁血栓;而在二尖瓣狭窄伴窦性心律者，仅2%有附壁血栓形成。

*二、分类(1)根据房颤发作持续时间分类：①急性房颤是发生在24～48h以内的房颤。

②慢性房颤包括：A.阵发性房颤：指发作持续时间在1个月以内，多持续数分钟至数天，可以自发终止。

B.持续性房颤：发作时间持续1个月以上，需要干预才能恢复窦性心律。

多有器质性心脏病，部分阵发性房颤可以发展成为持续性房颤。

王忠医生讲述房颤的症状主要表现有哪些心房颤动简称房颤，心房颤动是一种非常见的快速心律失常。

房颤可分为阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤等几种类型，房颤是一种严重威胁到人类生命健康的疾病，患有房颤的病人控制病情进展很重要。

目前还没有找到房颤的根本致病原因，接下我们和北京东方京城中医院心脑血管科专家来了解一下房颤的症状主要表现有哪些吧。

表现一：阵发房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。

有冠心病的老年人，房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。

每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续数日至数周。

表现二：持续房颤症状与原有的心脏病和心室率有关。

这种房颤的症状主要为：房颤病人感心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增快。

持续房颤者易于发生心力衰竭。

房颤时因心房无收缩力，血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，导致体、肺循环栓塞，以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。

表现三：如果没有其它心脏病，且房颤时心跳又基本正常，病人可以没有任何房颤症状，是在偶然的机会被发现，如果房颤引起心跳过快，病人会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等，如果有其它的心脏病，就会加重心脏病的症状，尤其会加重心力衰竭。

表现四：房颤的症状也受患者感知症状的敏感及耐受的影响，有的患者刚发生房颤时，可有明显的症状，随着病程的延长，有的患者可逐渐适应，症状可能减轻甚至消失。

房颤可分四类：1、阵发性房颤，可自行终止，发作时间小于48小时。

2、持续性房颤，发作时间超过7天，需药物或同步直流电复律才能终止。

3、永久性房颤，在决定接受控制节律之前，已持续1年以上。

永久性房颤，药物或同步直流电复律失败，或病人不愿意做转复心律的治疗(如导管消融)，致使房颤永久存在。

这也是房颤发生发展的规律。

很多患者最先出现早搏，随着病变进展，开始出现阵发性房颤。

一旦发生，如不及时治疗，就会恶化，发作频率越来越高，持续时间、越来越长，直至全天24小时的心脏节律都是房颤，没有正常心跳。