皮肤科常见病种用药(店员培训版-上篇)
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皮肤科夜班医生常见疾病处理皮肤科夜班医生常见疾病有:过敏性皮肤病、病毒性皮肤病及细菌性疾病等。
其处理措施如下:一、过敏性皮肤病过敏性皮肤病主要包括荨麻疹、丘疹性荨麻疹、药疹、接触性皮炎等。
病人主要以皮疹、瘙痒剧烈而就诊。
(一)病情较重者,可静脉或肌肉注射用药1.10%GS500ml10%葡萄糖酸钙10ml ivgtt stVC 2g2.地塞米松5,10mg,iv或im st3.苯海拉明注射液25mg im st需要注意的是,地塞米松不能与葡萄糖酸钙放在同一液体中,因为,二者有配伍禁忌~静滴液体用葡萄糖而不用生理盐水的目的是,高渗糖有利尿作用,通过利尿,将体内过敏性产物排除体外。
但如为糖尿病患者,则不能用糖~所以,问诊中,一定要问既往史~如无苯海拉明针,可用盐酸异丙嗪(非那根)针代替,一般用12.5mg/次。
(25mg/支)用苯海拉明的目的有二:其一,抗组胺作用。
其二,镇静安眠作用。
患者常常剧烈瘙痒,夜不能寐。
此时,肌注苯海拉明可收到很好的临床效果。
(二)病情轻者,口服抗组胺药等1.氯雷他定,10mg,qd。
(商品名开瑞坦,华畅)2.咪唑斯汀,10mg,qd。
(商品名皿治林) 三者选一3.氯苯那敏,4mg,tid。
(商品名扑尔敏)4.VC,0.3g,tid。
5.葡萄糖酸钙片,1g,tid。
(三)外用药物1.炉甘石洗剂(有明显皮肤破损者,不能用)2.派瑞松(四)中药龙胆合剂,或中药免煎颗粒。
二、病毒性疾病常见病毒性皮肤病有带状疱疹、水痘。
带状疱疹病人主要以疼痛剧烈而就诊,而水痘患者主要以发热就诊。
儿童水痘患者可请到儿科就诊。
1.生理盐水250ml更昔洛韦0.25g2.生理盐水250ml 二者选一炎琥宁160mg3.布洛芬,0.1g,tid。
用于带状疱疹,或水痘发热超过38?者。
4.VB1,20mg,tid。
用于带状疱疹。
5. VB12,0.5mg,qd。
用于带状疱疹。
6.口服中药免煎颗粒。
或龙胆合剂。
2007年9月门店专业知识教材外科及皮肤科用药一、前言:此教材是根据《门店医药学服务手册》中第十四章外科及皮肤科用药中内容改编而成。
皮肤是人体内最大的器官,包裹着我们的全身,且与外界接触最为密切,因此,皮肤成了人体内抵御外界有害物质侵入的第一道防线,皮下组织和内脏器官都受到它或多或少的保护。
一些内脏组织等全身系统疾病也可反应到皮肤上来。
二、皮肤简介:正常的皮肤显得柔软光泽,富有弹性,色彩均匀。
皮肤的颜色因种族、年龄、性别、及部位不同而有很大的不同。
皮肤由表皮、真皮、皮下组织、皮肤附属器、血管、淋巴管、肌肉、神经组成。
三、皮肤的作用:除对机械性刺激、物理、化学、微生物损害有保护作用,还有感觉作用,调节体温作用,分泌和排泄作用,对某些物质如药物、水分的吸收作用,重要的代谢和免疫作用。
四、皮疹:任何一种皮肤疾病,都会出现皮疹的形式来表现,但是皮疹的形态较多,辨认须仔细,1、斑疹:即斑,为皮肤颜色的改变和周围皮肤平齐。
直径1-2厘米,超过3厘米的为斑片。
2、丘疹:为直径小于1厘米的局限、充实、隆起的浅表损害。
颜色有紫红、淡黄、黑褐色等。
3、结节:可触及的局限性实质性损害,直径为1-5厘米不等。
4、斑块:常由丘疹或结节扩大而融合而成,可隆起或不隆起,或中央凹陷。
5、水疱和大疱:是内含液体,高出皮面的局限性,腔隙性损害。
6、脓疱:为含有脓液的疱,周围常有红晕。
7、囊肿:是含有液体或半固体成分的囊样损害,可隆起或仅可触摸到,常呈圆形或椭圆形。
8、鳞屑:为脱落或即将脱落的异常角质层细胞。
小如糠。
大如片状。
9、糜烂:为表皮损面露出局限性潮湿的肉面,由水疱、大疱或脓疱破溃后,或丘疹的表皮被抓破所致,愈后不留瘢痕。
10、痂:由血浆或血液干涸而形成,可薄可厚,柔软或脆,并且与皮肤粘连。
11、瘢痕:为真皮或深部组织缺损或破坏后,经新生结缔组织修复而成,表面光滑无皮嵴,皮沟或毛发。
12、苔藓样变:为皮肤局限性浸润肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,表面粗糙,硬如皮革,边缘清楚。
我国成功获得3只转基因克隆绒山羊
佚名
【期刊名称】《北方牧业》
【年(卷),期】2012(000)012
【摘要】据中国之声《央广新闻》报道,我国转基因技术研究领域取得新进展。
来自吉林农业科学院的研究团队经过三年攻关.已成功获得3只转基因克隆绒山羊。
【总页数】1页(P13-13)
【正文语种】中文
【中图分类】S823
【相关文献】
1.现代生物育种技术助力畜牧业发展我国转基因克隆绒山羊研究取得阶段性成果[J],
2.基因打靶育出克隆荧光兔世界首例胎兔体细胞克隆实验在我国获得成功 [J], 无
3.我国首例陕北白绒山羊克隆技术在神木取得成功 [J],
4.转基因克隆猪有了猪宝宝——全国首例绿色荧光蛋白转基因克隆猪已成功、自然产产下她的第二代 [J], 刘忠华;尹智
5.吉林省农科院成功获得3只转基因克隆辽宁绒山羊 [J],
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皮肤科常见病及用药皮肤科常见病主要有感染性皮肤病,包括病毒性〔带状疱疹、手足口病等〕、细菌性〔脓疱疮、痤疮等〕、真菌病〔头癣、手足癣等〕;变态反应或免疫相关性皮肤病,包括湿疹、皮炎、特应性皮炎、银屑病、扁平苔藓、血管炎等;自身免疫性疾病,包括天疱疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病。
本章主要讲述癣、湿疹及皮炎、荨麻疹。
一、癣常见病症:头癣、手癣、足癣。
〔一〕头癣:头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。
【症状】根据致病菌和临床表现不同,将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣4种类型。
〔1〕黄癣:俗称“瘌痢头”。
皮损初起为针尖大小的淡黄色斑点,覆薄片状鳞屑,以后形成黄豆大小的淡黄色痂,周边翘起,中央紧附着头皮,形如碟状〔黄癣痂〕。
真菌在发内生长,病发干燥无光泽,易折断,伴轻度瘙痒,皮损处散发出特殊的鼠臭味。
〔2〕白癣:又名“白秃”。
在头癣中最为常见。
最初症状为群集毛囊性红色小丘疹,呈环形灰白色鳞屑斑、圆形或椭圆形,病发于高出头皮2-4mm处折断,残根部包绕灰白色套状鳞屑〔菌鞘〕,一般无炎症反应,只有程度不同的瘙痒,至青春期后可自愈。
〔3〕黑点癣:初起为散在的鳞屑性灰白色斑,以后逐渐扩大成片,散于患者的头皮或枕部,病发刚出头皮即折断,留下残发在毛囊内,毛囊口处呈黑点状,故称“黑点癣”。
〔4〕脓癣:皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹,渐融合成隆起的炎性肿块,质地软,外表有蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液,皮损处毛发松动,易拔出。
常伴耳后、颈枕部淋巴结肿大。
【用药原则】〔1〕口服抗真菌药:灰黄霉素片〔首选〕、伊曲康唑胶囊、酮康唑片、氟康唑胶囊等。
〔2〕外用抗真菌药:克霉唑乳膏、复方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸益康唑喷剂等。
〔3〕剃发消毒:复方酮康唑发用洗剂等。
〔4〕脓癣急性期:口服抗真菌药物+短期口服小剂量糖皮质激素+抗生素〔如细菌感染〕口服糖皮质激素:甲泼尼龙片、氢化可的松片、醋酸泼尼松片、酸酸地塞米松片等。