皮肤科常见病种用药

皮肤科夜班医生常见疾病处理皮肤科夜班医生常见疾病有:过敏性皮肤病、病毒性皮肤病及细菌性疾病等。

其处理措施如下:一、过敏性皮肤病过敏性皮肤病主要包括荨麻疹、丘疹性荨麻疹、药疹、接触性皮炎等。

病人主要以皮疹、瘙痒剧烈而就诊。

(一)病情较重者，可静脉或肌肉注射用药1.10%GS500ml10%葡萄糖酸钙10ml ivgtt stVC 2g2.地塞米松5,10mg，iv或im st3.苯海拉明注射液25mg im st需要注意的是，地塞米松不能与葡萄糖酸钙放在同一液体中，因为，二者有配伍禁忌～静滴液体用葡萄糖而不用生理盐水的目的是，高渗糖有利尿作用，通过利尿，将体内过敏性产物排除体外。

但如为糖尿病患者，则不能用糖～所以，问诊中，一定要问既往史～如无苯海拉明针，可用盐酸异丙嗪(非那根)针代替，一般用12.5mg/次。

(25mg/支)用苯海拉明的目的有二:其一，抗组胺作用。

其二，镇静安眠作用。

患者常常剧烈瘙痒，夜不能寐。

此时，肌注苯海拉明可收到很好的临床效果。

(二)病情轻者，口服抗组胺药等1.氯雷他定，10mg，qd。

(商品名开瑞坦，华畅)2.咪唑斯汀，10mg，qd。

(商品名皿治林) 三者选一3.氯苯那敏，4mg，tid。

(商品名扑尔敏)4.VC，0.3g，tid。

5.葡萄糖酸钙片，1g，tid。

(三)外用药物1.炉甘石洗剂(有明显皮肤破损者，不能用)2.派瑞松(四)中药龙胆合剂，或中药免煎颗粒。

二、病毒性疾病常见病毒性皮肤病有带状疱疹、水痘。

带状疱疹病人主要以疼痛剧烈而就诊，而水痘患者主要以发热就诊。

儿童水痘患者可请到儿科就诊。

1.生理盐水250ml更昔洛韦0.25g2.生理盐水250ml 二者选一炎琥宁160mg3.布洛芬，0.1g，tid。

用于带状疱疹，或水痘发热超过38?者。

4.VB1,20mg，tid。

用于带状疱疹。

5. VB12，0.5mg，qd。

用于带状疱疹。

6.口服中药免煎颗粒。

或龙胆合剂。

非特异性外阴炎1．1：5000 高锰酸钾+1％新霉素软膏1：5000 高锰酸钾具有消毒、杀菌作用，但作用时间短暂，因此配合1％新霉素软膏加强作用时间和疗效。

2．方剂：元参15 克+麦冬9 克+蒲公英10 克+紫花地丁10 克+栀子9 克+龙胆草9 克+白芍12 克+丹参30 克+灵脂9 克+香附15 克以上草药煎服，每日剂，具有清热利湿、解毒止痒的功效。

3．川椒6 克、苦参15 克、黄柏15 克、蛇床子15 克、土茯苓15 克+金霉素软膏将上述中药煎水熏洗，每日1～2 次，每次20 分钟，水不宜过热，具有清热解毒、杀虫止痒的作用，洗后局部涂金霉素软膏，进一步杀菌消炎。

滴虫性阴道炎1．甲硝唑阴道泡腾片+甲硝唑片甲硝唑阴道泡腾片和甲硝唑均是特效杀灭滴虫的药物，采用局部和全身联合用药的方法，可以增加疗效，效果良好。

但甲硝唑可以引起白细胞低下和恶心、呕吐等副作用。

应注意，甲硝唑可通过乳汁，哺乳期妇女慎用。

2．1：5000 高锰酸钾+甲硝唑栓+替硝唑1：5000 高锰酸钾能够消毒、杀菌，有助于预防继发性细菌感染，可以增加甲硝唑阴道泡腾片的疗效。

替硝唑也为治疗滴虫的特效药物，较甲硝唑副作用小，但价格稍高。

3．方剂：(1)鹤虱30 克，苦参、狼毒、蛇床子、归尾、灵仙各15 克。

煎水熏洗坐浴。

(2)蛇床子30 克，花椒10 克，白觎15 克。

煎汤熏洗坐浴。

(3)蛇床子30 克，苦参50 克，明矾15 克，百部30 克，生大蒜2～3 头。

熏洗每日两次。

用中草药外洗，可起到清热解毒、杀虫止痒的作用，效果较好。

细菌性阴道病1．甲硝唑阴道泡腾片+双氧水+甲硝唑甲硝唑口服用于全身抗炎、杀菌，特别是用于厌氧菌感染。

甲硝唑阴道泡腾片有局部消炎作用。

双氧水有消毒、杀菌、改变阴道内环境的作用。

3 者联合效果理想，尤适用于厌氧菌感染者。

2．克林霉素+1％醋酸+2％克林霉素软膏1％醋酸能够降低阴道的酸性环境，抑制该菌的生长，增强阴道自身的抵抗力，有利于恢复。

皮肤科用药及其他外用药一、抗感染药红霉素软膏【制剂规格】软膏剂：10g【药动学】本品局部用药后很少吸收入血。

【适应症】寻常痤疮。

【用法用量】涂于患处，一日2次。

【不良反应】最常见的不良反应是局部烧灼感，也可有干燥、发痒、红斑，偶见荨麻疹样反应。

【禁忌症】对红霉素过敏者禁用。

【注意事项】请勿接触眼、鼻、口。

莫匹罗星[基]（百多邦）【制剂规格】软膏剂：5g【适应证】革兰氏阳性球菌引起的皮肤软组织的感染，如脓疱疮、疖、毛囊炎等原发性感染以及湿疹、皮炎、溃疡、外伤等皮肤病的继发感染。

【不良反应】偶见局部烧灼感、刺痛感及搔痒等，一般不需停药。

【用法用量】外用涂于患处，每日2～3次。

阿米卡星洗剂【制剂规格】洗剂：25ml：62.5mg【药理毒理】本品为半合成氨基糖苷类抗生素外用水溶液,对耐药菌株所产生氨基糖苷类钝化酶稳定。

用于耐药的铜绿假单胞菌、变形杆菌及大肠杆菌等引起的感染性疾病。

它能切断耐药菌的氨基酰化酶对药物的破坏作用,对临床耐药菌的有效率高,当喷涂于伤口局部时,可防止细菌感染,对于伤口无刺激。

在已感染的伤口,当细菌接触药物时,迅速被杀死,使伤口加速愈合。

本品对各种敏感菌引起的感染有效。

【适应症】用于敏感菌引起严重外伤感染。

【用法用量】外用。

喷涂于患处,一日2～3次或遵医嘱。

【注意事项】1.本品为外用药品,禁止内服。

2.请将药品放在儿童不能接触之处。

3.本品不应往耳内喷涂。

4.深部感染应注意清除创面脓块后使用。

阿昔洛韦软膏【制剂规格】软膏：10g【药理作用】本品为嘌呤核苷类抗病毒药。

其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制，对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具有抑制作用。

【适应症】用于单纯疱疹或带状疱疹感染。

【用法用量】涂患处。

成人与小儿均为白天每2小时1次，一日6次，共7日。

【注意事项】1、本品仅用于皮肤黏膜，不能用于眼部。

2、涂药时应戴指套或手套。

3、对本品过敏者禁用。

4、涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净。

皮肤科疾病的诊断与治疗皮肤科疾病是指影响皮肤、毛发和指甲等部位的疾病，包括但不限于湿疹、痤疮、银屑病、白癜风等。

对于皮肤科疾病的诊断和治疗，医生通常需要通过详细的病史采集、肉眼观察、皮肤生物标本检查等方法来确定疾病的类型和严重程度，然后制定个体化的治疗方案。

本文将介绍一些常见的皮肤科疾病及其诊断与治疗方法。

一、湿疹湿疹是一种常见的皮肤炎症，通常呈红肿、瘙痒和多发性皮疹的表现。

其诊断可以通过患处的肉眼观察和病史采集得出。

治疗湿疹的方法包括外用药物和内服药物。

常用的外用药物有抗过敏药物、糖皮质激素类药物和抗炎药物等，可用于缓解炎症反应和瘙痒感。

而内服药物主要是使用抗过敏药物、免疫抑制剂等，以调节免疫系统功能，减轻湿疹的症状。

二、痤疮痤疮是一种常见的慢性皮肤炎症性疾病，多见于青春期。

其主要表现为面部、胸部和背部的粉刺、脓疱和结节等。

痤疮的诊断主要依靠肉眼观察和病史采集，医生可以根据皮损的类型和严重程度来制定治疗方案。

治疗痤疮的方法包括外用药物和内服药物。

外用药物主要包括抗菌药物、角质溶解剂和维生素A酸类药物等，可用于清洁皮肤、减少炎症反应和控制皮脂分泌。

内服药物主要是使用抗菌药物和激素类药物，以抑制痤疮的细菌感染和炎症过程。

三、银屑病银屑病是一种慢性复发性的皮肤炎症性疾病，主要表现为红斑、鳞屑和瘙痒等。

其诊断可以通过肉眼观察和病史采集得出，同时可能需要进行皮肤活检来确诊。

治疗银屑病的方法较为多样，包括局部治疗、光疗和系统性治疗等。

局部治疗主要包括外用药物，如糖皮质激素类药物、维生素D类药物和角质溶解剂等，可用于减轻炎症反应和改善鳞屑。

光疗主要是利用紫外线照射皮肤，以抑制异常免疫反应。

而系统性治疗则是使用抗炎药物、免疫抑制剂和生物制剂等，以调节免疫系统功能，减轻银屑病的症状。

四、白癜风白癜风是一种常见的自身免疫性疾病，主要表现为皮肤色素减退和白斑等。

其诊断可以通过肉眼观察和病史采集得出，医生可能还需要进行皮肤活检来排除其他疾病。

皮肤科用药一览表(皮肤科)
这份文档旨在提供一份皮肤科用药一览表，以帮助您了解和熟悉常用的皮肤科药物。

以下是一些常见的皮肤疾病和相应的治疗药物：
1.痤疮：
外用药物：
过氧化苯甲酰（___）
酒石酸巴克诺汀（Bacitracin）
氧化锌（Zinc Oxide）
口服药物：
吡硫糖铵（Sulfur）
铜酚咖啡酸（___）
___（Minocycline）
2.湿疹：
外用药物：
氢化可的松（Hydrocortisone）
氧化铅（Lead Oxide）
小苏打（Baking Soda）
口服药物：
氯雷他定（Loratadine）
苯海拉明（___）
地塞米松（___）
3.银屑病：
外用药物：
___（Anthralin）
屈嫩特（Calcipotriene）
氟替卡松醋酸酯（Fluticasone nate）
口服药物：
___（Minocycline）
苯酚酸（Coal Tar）
甲基泼尼松龙（Methylprednisolone）
请注意，以上只是一些常见的皮肤疾病和相应的药物，并不代表完整清单。

在使用任何药物之前，请咨询医生或药剂师以获得正确的诊断和建议。

本文档仅供参考，不作为具体用药建议。

如有需要，请咨询专业医生或皮肤科专家获得个性化的用药建议和指导。

参考资料：
/pmc/articles/PMCxxxxxxx/
http://___2010/15.7/2.html。

完整版皮肤科常见病诊疗指南1. 引言皮肤科常见病是指人体皮肤出现的常见疾病，如湿疹、皮炎、痤疮等。

及时准确地诊断和治疗这些疾病对患者的健康至关重要。

本文档旨在提供一份完整的皮肤科常见病诊疗指南，以帮助医生和患者更好地了解、预防和治疗这些常见病。

2. 诊断常见的皮肤科疾病诊断一般依据患者的症状、体征和病史，结合必要的实验室检查或皮肤组织活检。

常见的诊断方法包括：- 仔细询问病史，了解患者的病情、既往病史和家族遗传史。

- 检查患者的皮肤病变，观察病变的大小、形态和分布特点。

- 针对不同病症进行常规实验室检查，如血常规、血生化、过敏试验等。

- 根据需要进行皮肤组织活检，以明确病因或确认病变的性质。

3. 治疗针对不同的皮肤科常见病，治疗方法和药物选择各不相同。

以下是几种常见病的治疗指南：3.1 湿疹湿疹是皮肤屏障功能障碍所致的炎症性皮肤病，表现为局部慢性瘙痒和皮肤干燥、糜烂、渗液等。

治疗方法包括：- 避免刺激因素，如尽量避免接触过敏源和药物刺激。

- 使用外用激素类药物来减轻症状，如0.1%氢化可的松或0.1%异丙肾上腺素。

- 补充皮肤水分，可以使用保湿剂。

3.2 皮炎皮炎是一组具有相似临床表现的炎症性皮肤病，如湿疹、过敏性皮炎等。

治疗方法包括：- 避免过敏源，如尽量避免接触动物毛发、衣物纤维等。

- 外用药物治疗，如0.1%地塞米松或0.5%丁苯羟酸钠等。

- 内服抗组胺药物，如氯雷他定、非诺敏等。

3.3 痤疮痤疮是皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要表现为闭合性粉刺、开放性粉刺和丘疹囊肿。

治疗方法包括：- 使用外用药物，如过氧化苯甲酰、维甲酸等。

- 内服维生素A酸类药物，如异维A酸、乙酰维生素A等。

- 忌食辛辣食物、酒精和浓咖啡，保持清洁卫生。

4. 预防皮肤科常见病的预防主要包括以下几个方面：- 保持良好的个人卫生惯，如勤洗澡、勤换衣服、勤洗脸等。

- 避免接触过敏原，如避免接触动物毛发、花粉等。

- 尽量避免刺激性药物和化妆品的使用。