当前位置：文档之家 › 如何阅读超声心动图报告PPT课件

如何阅读超声心动图报告PPT课件

  • 格式：ppt
  • 大小：7.43 MB
  • 文档页数：59

下载文档原格式

  / 59

合集下载

超声心动图结果ppt课件

超声心动图结果ppt课件
8
我院超声报告及正常参考值
9
10
常见的超声诊断
• • • • • • • 心腔扩大－－心房、心室扩大 心室肥厚 室壁运动异常 左室收缩功能异常诊断 左室舒张功能不全的超声诊断 瓣膜血流异常 肺动脉高压
11
1、心腔扩大的常见原因
心腔扩大 右心扩大
ASD 三尖瓣关闭不全 肺动脉瓣关闭不全 肺静脉畸形引流 右侧心肌病 右室发育不良
24
二尖瓣狭窄超声表现
① 左房、右室增大
② 二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小
③ 二尖瓣前后叶同向运动（城墙样改变）
④ 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色
25
二尖瓣狭窄程度分级
轻度 瓣口面积 (cm2) 压力降半时 间 (ms) 平均压差 (mmHg) >1.5 <150 <5 中度 1.0–1.5 150–220 5–10 重度 <1.0 >220 >10
19
常用参数
• • • • • • 二尖瓣流入道流速（E峰,A峰,E/A） 二尖瓣E峰减速时间（EDT） 等容舒张时间（IVRT） 肺静脉收缩及舒张速度（S,D,S/D） 肺静脉心房收缩期反向血流速度（PVa） 舒张早期左室内血流传播速度( Vp )
张晚期Ａ波的峰值流速(Ａ) E/A >1 E波减速时间：160ms <（EDT）<240ms IVRT 60-100ms 缩短是左房压力升高的可靠信号
超声心动图结果解读
1
临床常用三种类型
• M型超声 • 二维超声 • 多普勒
脉冲多普勒 连续波多普勒 彩色多普勒
2
M型、二维超声心动图
• 可实时观察心脏和大血管结构
对心肌病、心包积液、先心病、心瓣膜病、 急性心肌梗死的并发症（如室间隔穿孔、乳头肌 断裂、室壁瘤）、心腔内附壁血栓形成、心脏肿 物、冠心病、高心病、肺心病、人工瓣膜随访、 大血管疾患有重要诊断价值。

超声心动图概述PPT课件

超声心动图概述PPT课件

人工智能在超声心动图中的应用前景
人工智能技术将应用于超声心动 图的自动分析和诊断，提高诊断
效率和准确性。
人工智能技术可以辅助医生进行 图像识别和判断，减少人为误差
和误诊。
人工智能技术还可以用于超声心 动图数据的挖掘和分析，发现新
的诊断指标和规律。
远程超声心动图的发展趋势
随着互联网和移动通信技术的发 展，远程超声心动图将成为可能，
实时三维超声心动图技术
实时三维超声心动图能够获取心脏的 立体结构，提供更全面的心脏形态和 功能信息。
实时三维超声心动图在心脏疾病的诊 断和监测中具有重要价值，尤其在复 杂先天性心脏病和心肌病等疾病的诊 断中具有优势。
实时三维超声心动图能够更准确地评 估心脏容积、射血功能和室壁运动状 态。
负荷超声心动图技术
与心脏CT的比较
总结词
检测重点与辐射性差异
详细描述
心脏CT主要侧重于观察心脏冠状动脉钙化及狭窄程度，具有辐射性；而超声心 动图则重点观察心脏各腔室大小、室壁厚度及瓣膜功能，无辐射性。
与心脏MRI的比较
总结词
实时性与设备依赖性
详细描述
心脏MRI能提供高分辨率的心脏解剖结构图像，但检查时间较长且对设备要求高；超声心动图则实时便捷，对设 备要求相对较低，便于床边检查。
02 超声心动图检查技术
常用超声心动图检查技术
01
02
03
二维超声心动图
利用高频声波显示心脏结 构和功能的基本技术，能 够获取心脏的实时动态图 像。
M型超声心动图
通过在单一声束径路上检 测心脏结构的运动，形成 心脏结构的动态曲线图。
多普勒超声心动图
利用多普勒效应检测血流 速度和方向，评估心脏血 流动力学状态。

超声心动图报告解析幻灯片

超声心动图报告解析幻灯片
返流束在二 尖瓣附近
返流束达左 房中部
返流束达左 房顶部
返流面积 （cm2）
<4
4~8
>8
返流面积/左房 面积（％） <20
20~40
>40
包括前瓣、后瓣和隔 瓣，三组腱索和乳头 肌。前乳头肌最大， 附着于右室前壁下部； 后乳头肌较小，其腱 索主要连与后瓣；圆 锥乳头肌，腱索分布 于隔瓣和前瓣交界附 近。
超声心动图报告解析幻灯 片
本课件PPT仅供大家学习使用 学习完请自行删除，谢谢！ 本课件PPT仅供大家学习使用 学习完请自行删除，谢谢！
超声心动图
➢ 利用超声波检查心脏和大血管的解剖构造及功能 状态的无创性技术
➢ 常用技术方法：二维、 M型、多普勒超声心动图 、三维、负荷超声心动图、经食道超声、血管内 超声、造影超声心动图
节段性室壁运动异常而同时有心尖间隔节段的室壁运动异常，那么考虑 为左前降支病变。侧壁尖段由左前降支和/或左旋支供血。
纽约心脏病协会心功能分级
仅适用于单纯左心衰、收缩性心力衰竭患者的心功能分级
Ⅰ级：体力活动不受限制：日常体力活动不会造成疲劳，呼 吸困难或心悸。
Ⅱ级：体力活动轻度受限：休息时无不适，但日常活动引起 疲倦、心悸、呼吸困难或心绞痛。
❖ 2．返流信号标距法 Ⅰ级：返流信号局限于主动脉瓣环附近 Ⅱ级：返流信号分布至二尖瓣前叶尖部 Ⅲ级：返流信号分布至二尖瓣前叶尖部水平以下
❖ 3．返流分数测定法 ❖ 4．根据连续波多普勒获得的最大返流速度至最低返流速度下降斜率
肺动脉瓣膜频谱
肺动脉瓣关闭不全
参考指标为： ①返流束与右室流出道 宽度比值：<50%为轻 中度返流，>50%为重 度返流。 ②返流束长度：<4cm 为轻中度返流，>4cm 为重度返流。

超声心动图入门PPT课件

超声心动图入门PPT课件
51
房间隔缺损（ASD）
分型 Ⅰ孔型（原发孔型） Ⅱ孔型 卵圆孔型 （继发孔型） 上腔型 下腔型 混和型
52
房间隔缺损
53
房间隔缺损
54
房间隔缺损
55
房间隔缺损
56
巨大房间隔缺损（单心房）
57
室间隔缺损（VSD）
1 漏斗部
（流出道型）
2 膜周部
3 肌部
干下型 嵴上型 嵴下型
单纯膜部 隔瓣下型（流入道型）
超声波物理特征穿透性、方向性，反射、折射、散
射、衍射，吸收、衰减
超声波的多普勒效应 v=fd.c/2f0.cosθ 伯努力方程 p+1/2. ρV2=C 简化伯努力方程
7
p1+1/2. ρV12=p2+1/2. ρV22 P1-P2=1/2.ρ(V22-V12)
P1-P2=4V2(mmHg)
人体组织声学类型①无反射型（体液血液） ② 少反射型（室间隔、肝脏）③多反射型（心瓣膜、实 质回声） ④全反射型（骨、气体、肺脏）
回声
8
LA RA LV RV MV TV AV PV IVS LVPW MS TS MR TR AS AI PA PI
9
LVOT RVOT ASD VSD PDA EF FS
1985年国际心脏多普勒学会成立，我国加入。 1985年《中国超声医学杂志》创刊 1988年张运院士撰写我国第一部《多普勒超声
心动图学》
6
几个概念
声波声源产生的振动通过弹性介质传播的一种机械波 声频 超声波声波20~20000HZ，>20000HZ超出听觉感受f高
限，用于诊断超声波f1～10MHZ
3
超声心动图简史

心脏彩超解读完整版ppt课件

心脏彩超解读完整版ppt课件

完整最新版课件
2
胸骨旁左室长轴切面
• 显示结构：RVOT、AO、AV、LA、RV、 IVS、LV、MV、
LVPW
完整最新版课件
3
心尖四腔切面
• 显示结构： RA、LA、IAS、
• TV、MV
RV、LV、IVS、
完整最新版课件
4
AO: 主动脉内径 LA: 左房内径 RV：右室内径 IVS：室间隔厚度 LVPW：左室后壁厚度 RA: 右心房内径 LVDd 左室舒张末 LVDs：左室收缩末期
24
完整最新版课件
25
谢谢
完整最新版课件
26
此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！
正向、双峰（E峰及A峰）、窄带中空频谱。 测量二尖瓣口舒张早期血流速度（E峰速度） 测量二尖瓣口舒张晚期血流速度（A峰速度）
E/A比值>1(正常）
完整最新版课件10来自完整最新版课件11
完整最新版课件
12
完整最新版课件
13
各瓣口最大血流速度 MV：二尖瓣口血流速度 正常 60~130cm/s TV：三尖瓣口血流速度 正常 30~70cm/s AV：主动脉瓣口流速 正常 100~170 cm/s PV：肺动脉瓣口流速 正常 60~90cm/s
(前提是无右室流出道、肺动脉狭窄 ) 肺动脉收缩压PASP =三尖瓣返流压差（PG）+右心房收缩压
(RASP) 三尖瓣返流压差（PG） =4V² 正常时右心房收缩压(RASP) <5
当出现右房轻度增大时，右房压为5mmHg；中度增大者 为10 mmHg；重度增大者为15 mmHg。 三尖瓣返流压差+5、10、15

B超--正常超声心动图PPT课件

B超--正常超声心动图PPT课件

医学课件
10
第三节 经胸超声心动图（TEE）
（2） 胸骨旁主动脉短轴切面：探头在胸骨旁左侧第二、 三肋间，扫查切面与左室长轴切面垂直。于心底部水平 观察主动脉根部、主动脉瓣、左房、右房、房间隔、三 尖瓣的前瓣和隔瓣、右室的一部分、右室流出道、肺动 脉瓣等（图5-2）。 （3）肺动脉分叉切面：探头在胸骨旁左侧第二、三肋间， 在主动脉根部短轴基础上略向左上方倾斜。观察主肺动 脉、肺动脉瓣、肺动脉分叉及左右肺动脉起始部，看有 否动脉导管未闭、主肺动脉窗等（图5-3）。
第一节 心脏的解剖和生理
一、正常心脏位置及外形 心脏位于胸腔中纵隔内，约2／3居身体正中左侧，1／3 在其右侧。心脏的两侧及前方大部分均被肺和胸膜遮盖， 前面只有一小部分邻接胸骨和肋软骨，称为心脏裸区； 后面有支气管、食管、迷走神经及胸主动脉等后纵隔的 器官；心脏下方为横膈，上方为大血管，包括主动脉、 肺动脉和上腔静脉。 心脏外形类似圆锥体，心尖朝左前下方，心底朝向右后 上方，心外形可分心尖、心底、胸肋面、膈面、左侧面、 左缘、右缘、下缘等部分。心脏长轴与人体正中矢状面 呈45°。
医学课件
1
第一节 心脏的解剖和生理
二、心脏各心腔的形态及结构 1. 左心房 位于心脏的左后上方。前方有升主动脉和肺 动脉，后方有食管及胸主动脉。左心房向前突出的部分 为左心耳，后部两侧各有两个肺静脉口，前下部有左房 室口，通往左室。左房壁薄，右侧壁为房间隔与右房相 隔。
医学课件
2
第一节 心脏的解剖和生理
医学课件
16
第三节 经胸超声心动图（TEE）
医学课件
17
第三节 经胸超声心动图（TEE）
（2）左室节段划分与冠脉灌注的关系 胸骨旁长轴切面：前间隔血供来自前降支，如果室间隔近端 收缩异常，则表示前降支近端病变。左室后壁通常由左回旋 支供血。 短轴切面：前降支供应前间隔、前壁；后降支供应后间隔及 下壁，后降支多起源于右冠状动脉，左优势者后降支起源于 回旋支。左回旋支供应后侧壁。 心尖二腔心：后降支供应左室下壁2/3的心肌，其余部分由前 降支供应，前壁近基底段由前降支近端供血。 心尖四腔心：心尖部以及室间隔远端2/3的室间隔由前降支供 血，室间隔的近端1/3由后降支供血，侧壁由回旋支的分支供 血。

第十三章 正常超声心动图 ppt课件


第二节 正常超声心动图概述
探查时，应使患者屈膝放松腹壁。 （二）呼吸 患者一般平静呼吸即可。少数肺气 较多者可令患者在呼气末屏气；而在剑突下探查时， 吸气可使心脏更接近探头。
四、探测部位 常规超声探测有胸骨旁（ 主要指胸骨左缘3～5 肋间隙）、心尖部（心脏搏动最强处）、剑突下 （身体前正中线剑下）及胸骨上凹（胸骨上切迹处） 四个探测部位。胸骨旁及心
（Eustachian瓣）
第一节 心脏解剖概要
3.右心室
室上嵴
右心室流入道 (固有心腔 ) 肉柱 乳头肌 前乳头肌 后乳头肌 隔侧乳头肌 隔缘肉柱 （节制索） 右房室口 三尖瓣环 (右房室瓣)
前尖、后尖和隔 侧尖三尖瓣复合体
第一节 心脏解剖概要
右心室流出道(动 脉圆锥或漏斗部)
肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉窦 半月瓣小结
舒张期
第三节 二维超声心动图
收缩期 舒张期
收缩期
左心室前后径
第三节 二维超声心动图
左、右心室长轴、横径及右房长径的测量
第三节 二维超声心动图
左心房前后径及主动脉的测量
第三节 二维超声心动图
升主动脉、主动脉弓和降主动脉径线的测量
第三节 二维超声心动图
肺动脉径线的测量
第三节 二维超声心动图
（二）注意事项 1．在获取标准切面的同时，注意观察非
房室交点 crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
第一节 心脏解剖概要
三、心脏的内部结构
（一）房间隔（房中隔） 卵圆窝
第一节 心脏解剖概要
（二）室间隔
膜部室间隔缺损的易发部位。
第一节 心脏解剖概要
（三）右心系统
界沟 界嵴
1．固有心房 右房室口 梳状肌

第九章 正常超声心动图课件

胸骨旁左室长轴观 (parasternal lv long axis view)
正常心脏
自前向后依次为
右室前壁、右窒腔、 前室间隔(室间隔的前 部)、左室流出道和左 室腔、二尖瓣前后叶 及其腱索与乳头肌和 左室后壁。于心底部 分则为右室流出道、 主动脉根部、主动脉 辩和左心房。
第九章 正常超声心动图 四、二维超声心动图
第九章 正常超声心动图 四、二维超声心动图
左室
正常心脏
第九章 正常超声心动图 四、二维超声心动图
心尖四腔观 (apical four chamber view)
正常心脏
超声束由心
尖向右上心底方 向作额面扫查时， 可显示左右心室、 左右心房、后室 间隔与房间隔和 二组房室瓣即二 尖瓣与三尖瓣。
第九章 正常超声心动图 四、二维超声心动图
正常心脏
第九章 正常超声心动图 四、二维超声心动图 胸骨旁左室长轴观
(parasternal lv long axis view)
该切面所显示的结构 相当于M型超声心动图1--4区的实时图像。
室间隔膜部与主动脉 前壁相连，二尖辩前叶 与大动脉后壁相连。
正常心脏
第九章 正常超声心动图 四、二维超声心动图
第九章 正常超声心动图
六、多普勒超声心动图
左室流出道血流(一)
正常心脏
因声束与二、
三尖瓣和主动脉瓣 口的血流几乎平行， 血流显像较好，舒 张期血流经二、三 尖瓣流向心室，朝 向探头呈红色.收缩 期则有一股蓝色血 流背离心脏流向主 动脉。
第九章 正常超声心动图
六、多普勒超声心动图
左室流出道血流(二)
四、小结
四、M型超声心动图
正常心脏
正常心脏

读懂超声心动图报告ppt课件

室间隔缺损〔膜周部〕室程度左向右分 流
How & Where to measure ？
自动脉内径AO 20-40mm 肺动脉内径PA12-26mm 室间隔厚度IVS 6-12mm 左室后壁厚LVPW6-12mm 左室内径LV 35-50mm 〔5〕 左房内径LA20-40mm〔3〕 右室内径RV 7-23mm 〔2〕 右房内径RA33-41mm〔4〕 右室流出道RVOT＜30mm
脏毒性的药物，建议在每一次化疗前进展心脏超声检查。
③了解心肌病变范围和心功能，对心肌病变广泛 和心功能差者做出客观评价，可预测冠心病患 者猝死危险性。
④在外科手术中麻醉医师常规运用导管测定血流 动力学改动来监护评价病人心血管功能(详细目 的主要有心血管内压力和心排量两类)，并在此 监护结果的根底上调整输液和药物治疗以维持 最正确心功能。
超声心动图简史
1970年美国Baker、法国Peronneau同时报道PW 1975年第一台市售M型和脉冲多普勒结合仪器 1976年挪威Holen运用CW测MR狭窄的血流速度，并利用
流膂力学原理将流速转换为跨瓣压差、瓣口面积。挪威 Hatle、Angelsen推导出简化伯努力方程，开创了多普 勒超声心动图进展定量诊断的新时代。 1982年Hatle、Angelsen撰写了世界上第一部<多普勒超 声在心脏病学中的运用>
心尖四腔心切面
常见心脏病超声心动图诊断
• 先天性心脏病 • 瓣膜性心脏病 • 心肌病 • 冠心病 • 自动脉夹层 • 心脏肿瘤 • 心包疾病
先天ห้องสมุดไป่ตู้心脏病
房间隔缺损〔ASD〕 法洛四联征〔F4〕
室间隔缺损〔VSD〕 法洛三联征(F3)
动脉导管未闭〔PDA〕

如何解析超声心动图报告(医学PPT课件)

多普勒超声心动图表现
收缩期左房内可见源于二尖瓣口 的返流信号
二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全病因
风湿性心脏瓣膜病 冠心病 二尖瓣脱垂 二尖瓣腱索断裂 先天性畸形 二尖瓣裂、心内膜垫缺损或纠正型心脏
转位； 二尖瓣环钙化 左心室扩大 其他少见病因 如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、
常用超声显像技术
★ M型超声 (Edler瑞典、Hertz美国)
★ 二维超声 (相控阵和机械扇扫 )
★ 对比超声心动图
★ 多普勒超声心动图 脉冲波多普勒（PW） 连续波多普勒（CW） 彩色多普勒血流显像（CDFI）
各类超声技术提供的信息
M型、二维超声的作用
准确测量心腔及血管腔内径 显示瓣叶与腱索、乳头肌的关系 分析心脏不同结构的组成关系 评价心肌局部与整体收缩功能
男性
女性
左心房
30-3530-35左心室50-55
45-50
右心室
12-20
12-20
肺动脉
20-28
20-25
主动脉
30-35
30-35
正常人安静时心脏各瓣口最高血流速度（m/s）
儿童
成人
二尖瓣 1.00 （0.8～1.3）
0.90 （0.6～1.3）
三尖瓣 0.60 （0.5～0.8）
0.50 （0.3～0.7）
多普勒超声心动图的作用
无创测定瓣口、血管血流流速 了解瓣膜狭窄、返流程度 诊断心内分流程度及方向 测定心腔内压差、估测心内压力 评价左室收缩、舒张功能
在心血管疾病诊断中的应用
超声心动图在心血管疾病 诊断中的应用
★ 观察解剖结构及位置关系异常
★ 评价心肌收缩与舒张特性及心 室局部与整体功能异常
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

AV 1.0～1.7
PV 0.6～0.9
LVOT 0.7～1.1
左心室收缩功能检查
M型超声心动图
⒈检查方法
在胸骨旁左室长轴上，获取标准的腱 索水平心室波群。
M型心功能测量
⒉常用指标（1）
★左心室舒张末期容积（LVEDV） ★左心室收缩末期容积（LVESV） ★ 每搏量（SV） ★心输出量（CO） ★心脏指数（CI） ★射血分数（EF）
心切面的公共长轴，将左心室分成一系列均匀 片段，每片段大致相近于椭圆圆柱体，各短轴 切面左心室面积为A，其高度h等于左心室长径 除以片段数。
由于Simpson氏方程可测量复杂形状的容 积，解决了冠心病室壁瘤心室容积的测量。 超声心动图二维心功能测量软件包均选用该 公式。
缺点
要求心内膜分辨率高，操作相对复 杂， 确定左心室长轴有一定困难。
⒉常用指标（2）
★左心室短轴缩短率（FS） ★左心室后壁增厚率（△PWT%） ★室间隔增厚率（△IVST%） ★左心室心肌重量（LVmass） ★心肌重量指数（LVmassI）
⒊计算公式
★SV（ml）=LVEDV–LVESV ★ CO（L/min）= SV×HR
★ CI（L/min/m2）= CO÷BSA ★ EF（%）=SV÷LVEDV ★ FS（%） =（LVEDd–LVEDs）÷ LVEDd×100%
彩色多普勒血流显像（CDFI）
实时显示血流（彩色编码）。红迎蓝离， 形象直观，直接显示分流、反流或狭窄 病变
频谱多普勒（PW+CW）
横轴代表时间，纵轴代表流速 基线上为正向频谱，下为负向频谱
二、三尖瓣血流
主动脉前向血流
肺动脉前向血流
各瓣膜最大流速正常值（m/s）
MV 0.6～1.3
TV 0.3～0.7
LA 28.9±4.3
RV 21.2±3.8
RA 46.4±4.8
AO 24.0±2.5
PA 20.2±2.9
IVS 9.4±0.9
LVPW 9.4±0.8
M型常见波群
⒈ 主动脉瓣波群 ⒉ 二尖瓣波群 ⒊ 心室波群
多普勒超声的应用
⒈ 观察血流部位、方向、时限、性质 ⒉ 测量血流速度 ⒊ 计算流量 ⒋ 估计跨瓣压差，判断反流与分流
Teichholz校正公式
M型心功能测量软件包选用公式。 V=7.0D3/（2.4+D） Sample：EDD=5.0 ESD=2.0，则 EDV=7/7.4（5.0）3 ESV=7/4.4（2.0）3
⒋正常值⑴
LVEDV=75～160ml LVESV=24～75ml SV=60～120ml CO=3.5～8.0L/min CI=2.2～5.0L/min/m2
如何阅读超声心动图报告
.
实时显示心脏大血管解剖结构和运动 实时显示心血管内血流状态 心功能检测
心脏常用切面
胸骨旁 心尖 剑突下 胸骨上窝
胸骨旁左室长轴
探头置胸骨左缘3、 4肋间，探查平面沿 心脏长轴，从患者左 髋指向右肩
胸骨旁左室短轴切面
在胸骨旁 左室长轴基 础上，将探 头顺时针旋 转90°
⒋正常值⑵
EF=55～75% FS=30～40% △PWT%＞30% △IVST%＞30%
⒋正常值⑶
LVmass（M）<294g （F）<198g
LVmassI（M）<134g/m2 （F） <110g/m2
⒌意义
EF反映左心室泵血效率，当EF小于50%、 FS小于25%，提示左心室收缩功能减低。 EF40～50%为轻度减低，30～40%为中度减 低，小于30%为重度减低。
二尖瓣狭窄
LA AO
LV RV
TEE：二尖瓣狭窄
LV RV RA
LA
二尖瓣增厚、开放受限
MVO
二尖瓣增厚、瓣口面积减小
RV
LV
LA RA
---------TH
左房血栓
RV LV
二尖瓣曲线呈“城垛样”
二尖瓣狭窄血流
EA
二尖瓣狭窄血流频谱
MS伴房颤血流频谱
超声所见：
二维： 房室大小 主、肺动脉内径 室间隔及左室后壁厚度及搏幅 各瓣膜形态及活动 心包
多普勒：各瓣口血流， 心内分流。
.
附图
诊断依据 排除性
二尖瓣狭窄
① 左房、右室增大 ② 二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小 ③ 二尖瓣前后叶同向运动（城垛样曲线） ④ 舒张期二尖瓣口血流加速呈花色 ⑤ 左房、左心耳血栓
心尖四腔心切面
探头置于心 尖部位，探查 平面沿心脏冠 状切面
心尖五腔心切面
心尖四腔心切面 上，探查平面向 胸前倾斜
胸骨上窝切面
探头置胸骨上 窝，探查平面 基本与主动脉 弓长轴平行
剑突下切面
探头置剑下， 探查平面指向 左肩
常用二维正常测值（mm）
LV 51.0±3.9
△PWT%及△IVST%小于30%，提示心 肌收缩力减弱。
LVmass增加，提示心肌肥厚。
⒍缺点
左心室几何形状的改变影响M型超声心 动图测量左心室容积的准确性，如冠心病室 壁瘤。
二尖瓣反流时高估EF值。
二维超声心动
V=（A1+A2+A3）h+（A4/2）h+（π/6）h3 Simpson氏法测定是沿心尖二腔心或四腔
★△PWT（%） =（PWTs–PWTd）÷LPWTd×100%
★ △IVST（%） =（IVSTs–IVSTd）÷IVSTd×100%
★ LVmass（g）=1.04[（LVEDd+ IVSTd+PWTd）3– （LVEDd）3] –13.6
★ LVmass I（g/m2）=LVmass/BSA