癫痫性精神障碍的护理ppt课件

癫痫的护理 ：
（二）对症处理
1.癫痫小发作的护理：此种发作短暂，常不致发生意外， 不需要特殊护理。 2.癫痫大发作的护理： 置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔内上下臼齿 之间，防止咬破唇舌，手边没有牙垫时，可用毛巾或 被角等物代替，但注意不要塞满口腔，以免影响呼吸。 松解衣领和裤带，保护下颌及四肢，防止发生脱臼和 骨折。抽搐停止后，头转向一侧，以防口涎被吸入气 管。并注意呼吸恢复情况如何，必要时应及时作人工 呼吸，给以氧气吸入。
癫痫的主要临床特征
癫痫性人格改变：
一方面病人变得固执、暴躁、易 激惹、易猜疑、凶狠、好攻击； 另一方面又表现为过分热情、亲 切、谦虚。
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概述
临床表现
癫痫的护理
健康教育
癫痫的护理 ：
（一）一般护理
1.入院护理：将病人安置在易观察、比较安全的床位。 2.采取必要的措施，预防癫痫发作：某些因素可 以诱发癫痫的发作。如过度饮水、饱餐、饮酒、 情绪激动、便秘、睡眠不佳、突然停服抗癫痫药。 3.观察药物治疗的效果及副反应：用药后， 应注意观察癫痫发作是否有所缓解，精神症 状是否有所好转，如效果不佳，应检查病人 的药物是否保证服下，有无藏药的问题。
思考题
1.癫痫的临床特征是什么? 2.癫痫精神障碍精神性发作有什 么特点？ 3.癫痫患者人格特点是什么？ 4.服用抗癫痫药物的健康教育内 容是什么?
谢谢！
2018/7/24
2018/7/24
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概述
临床表现
癫痫的护理
健康教育
癫痫的主要临床特征
小发作 ：为极短暂的意识丧失， 而无全身痉挛。 大发作： 约有半数病人发作前 有先兆，如幻觉、眩晕、心悸 等，持续 1 － 2 秒钟，突然意识 丧失，尖叫一声，摔倒在地， 身体僵直发绀。 10-30 秒进入 阵挛期。2-3分钟抽动停止进入 昏迷期，数分钟或数小时后清 醒。先兆期、强直期、阵挛期、 昏迷期、恢复期
癫痫精神障碍的主要临床特征
⑴知觉障碍：多为原始性幻觉，如看见火光、 闪光，有时会出现错觉或感知综合障碍。 ⑵记忆障碍：常见似曾相识症及旧事如新症。 ⑶思维障碍：可有思维中断，强制性思维，强 制性回忆等。 ⑷情感障碍：可有发作性的恐惧、抑郁、喜悦 及愤怒表现。 ⑸植物神经功能障碍：可有头痛、腹痛、恶心、 呕吐、心悸、出汗、竖毛、面色苍白或潮红等。
癫痫的护理 ：
• 5.癫痫人格改变的护理：
由于病人的性格变得凶狠、易猜疑、易激惹， 而又粘滞、细腻，因此一定要十分注意护理态度， 要耐心听取病人的叙述，不要与其争辩，不要流露 轻视、厌烦的态度，避免激惹病人。
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概述
临床表现
癫痫的护理
健康教育
服用抗癫痫药物的健康教育
健康教育 临床上常用的抗癫痫药物有：苯妥英钠、 卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠。
癫痫的主要临床特征
癫痫持续状态： 是指持续发生的癫痫大发 作。
精神运动性发作： 可单独发作或在大发作之后 出现。
癫痫精神障碍的主要临床特征
• 一、发作性精神障碍： • ㈠精神运动性发作： 精神运动性发作包括短暂的单独 发作的各种精神障碍，临床表现为 感知综合障碍、幻觉、情感改变、 意识障碍、运动行为异常以及内脏 功能紊乱等症状。 • 1.精神性发作：它可以是癫痫发作 的先兆，也可单独发生，多不伴有 严重的意识障碍，故发作后多无遗 忘。 临床可表现知觉、记忆、思维、 情感和行为以及植物神经机能方面的 症状。
癫痫精神障碍的主要临床特征
• ㈡发作性情感障碍： 称为病理性心境恶劣。通常是在意识清晰状态下发生，持 续数小时或数日。无明显原因突然出现情绪低沉，感觉全 身不适，易激惹，焦虑，苦闷，紧张，不安，恐惧，对周 围一切不满，挑剔，报怨别人对自己不好。有时暴怒，恶 意，凶狠对人并有攻击行为，性质十分残忍。如将小鸟的 头揪下，将猫踩死等。 • ㈢短暂的精神分裂样发作： 癫痫病人在抗癫痫治疗中突然出现明显的幻觉和妄想。病 人意识清晰，定向力良好，往往表现很不安宁，吵闹不休， 动作过多，紧张等。一般思维活动正常。发作后可出现遗 忘。可持续数天，偶有达数周者
2015
护理查房
癫痫性精神障碍
Mental disorder in epilepsy
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概述
临床表现
癫痫的护理
健康教育
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概述
临床表现
癫痫的护理
健康教育
概述
风”，是一种反复发作的、突发性的 短暂的大脑功能失调。 “癫”即癫狂，表示发作时的意识 障碍，“癫”即抽搐，表示发作时的 痉挛状态。
服用这些药物后，能控制症状，减少癫痫 发作的次数。
您服用这类药物时需要注意几点；
服用抗癫痫药物的健康教育
• 1.癫痫属于慢性病，但只要能在医生的指导下，坚持 服药，就有可能控制症状发作。切忌突然停药和自动 减药，应该按时、按量服药。 • 2.在服药过程中可能出现头晕、嗜睡等现象，这属于 药物的副作用，不要紧张，可以适当休息。 • 3.在饮食上应该吃比较清淡的食物，尽量吃少盐食物， 禁用酒类。饮食要适量，不要过饱。要节制饮水量， 因为过饱和饮水过量都可诱发癫痛发作。 • 4.患此病比较容易发脾气，希望能保持平静的心态， 控制自己的情绪，不要与他人争吵，这样利于疾病的 好转。
癫痫的护理 ：
癫痫发作终止后，应使病人卧床休息，有专人守护。 对兴奋躁动的病人，要防止摔伤，注意保护，并要观 察病人有无持续性的发作的迹象。对大小便失禁的病续状态的护理： 立即抢救，设法终止其发作 4.癫痫精神运动性发作的护理： 这类病人最大的危险性是病人在处于意识障碍状态中， 在恐怖性幻觉、错觉的支配下，会发生自伤、伤人、 毁物的残暴行为。
临床上 表现为感觉、运动、植物 神经功能以及精神活动障碍的一组疾 病，其病理生理基础是中枢神经元的
2018/7/24
癫痫（epilepsy）俗称“羊痫
概述
癫痫患者易出现多种类型的精神问题、情感障碍、社会心理障碍和行为 以及人格的改变等。
癫痫性精神障碍已成为器质性精神障碍中一个肯定的类型，是指
与癫痫有着特殊精神病理性关系的精神障碍。