癫痫性精神障碍的护理体会
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内科护理学癫痫实验课心得体会
1. 学会观察:实验课中的癫痫患者是我们学习癫痫护理的重要对象,要注意观察患者的症状表现、发作类型和频率,及时记录并向老师和医生汇报。
2. 掌握处理紧急情况的技能:癫痫发作时需要及时采取适当的护理措施,如保护患者的头部、保持呼吸道通畅等。
实验课中,我们可以通过模拟练习,提高应对紧急情况的能力。
3. 深入了解癫痫病的相关知识:实验课是一个学习的机会,可以对癫痫病的病因、发病机制、临床表现和治疗方法等方面进行深入学习,提高自己的专业水平。
4. 注重团队合作:在实验课中,与其他同学和老师紧密合作,共同照顾患者,互相交流和学习,培养团队意识和合作能力。
总的来说,内科护理学癫痫实验课是一个难得的学习机会,通过实践和理论相结合,能够提升我们的护理技能和专业知识,为以后的护理实践打下坚实的基础。
癫痫患者的护理措施及护理体会摘要:目的:探讨癫痫患者的护理体会。
方法:给予癫痫患者对症治疗,进行有效的护理措施,如饮食护理、心理护理、对症护理等。
结果:给予癫痫患者相应的护理措施,对于癫痫病的治愈、控制、发作次数减少有显著的作用。
结论:对癫痫患者采取有效的护理,可以有效的提高癫痫病人的治愈率和生活质量,避免诱发因素,减少和控制发作。
关键词:癫痫护理措施体会doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.280【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0252-011 疾病护理1.1 一般护理。
1.1.1 防窒息:发作时,使病人平卧,松开衣领,解开腰带。
头偏向一侧,保持呼吸道通畅,有利于分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
呼吸道分泌物多者,必要时应给予吸痰、吸氧等护理措施。
如果有佩戴义齿的患者,护理人员应将病人的义齿取出,防止义齿脱落,堵塞呼吸道。
1.1.2 防止舌咬伤:发作时,将缠有纱布的压舌板放在病人上、下磨牙之间,保护舌头,以免咬伤舌头。
切勿强行放入,以免损伤病人口腔黏膜或造成牙齿松动、脱落等。
必要时使用舌钳,防止舌后坠,引起窒息。
1.1.3 防骨折和脱臼:可适当用力按压四肢大关节处,限制其抽动幅度,此时切忌用力过度,强行按压,以免造成肌肉、关节的人为损伤或骨折[1]。
尤其是小儿患者,不可过度用力,易引起骨折或其他软组织损伤。
1.1.4 防止跌倒坠床:病人在病床休息时,打起床旁护栏,防止摔伤。
上厕所、洗澡时,应有家属陪同,不要将门窗反锁,以防发作时不能进入。
有发作先兆者,应就地休息,避免继续活动,从而有效的减少摔伤的发生。
1.2 饮食护理。
1.2.1 多进酸性食物少食盐,因为当人体短时间内过量地摄入食盐后,高浓度的钠盐可致神经元过度放电,从而诱发癫痫[1]。
所以,癫痫病人应尽量少吃水和盐,包括果汁、可乐、西瓜、咸菜、咸鱼、咸肉等。
癫痫所致精神障碍病人的护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】癫痫;精神障碍;护理体会癫痫俗称“羊癫疯”,是一种慢性发作性神经系统疾病,临床具有突然性、短暂性和反复性特点。
癫痫所致精神障碍是一组反复发作的神经元异常放电导致的脑部疾病,因脑的受累部位和病理生理改变不同,导致临床表现各异。
癫痫所至精神障碍大致可分为急性发作和慢性持续性精神障碍两种。
前者为一定时间内的意识、感觉、知觉、记忆、思维障碍以及心境恶劣、精神运动性发作或短暂分裂症样发作,发作具有突然性、短暂性和反复的特点;后者为分裂样障碍、人格改变或智能损害等。
通过本科近几年对多例病人的抢救及护理,针对不同病人的病情特征,对症处理,加强护理,取得了很好的效果,现将护理体会报告如下。
1 安全护理和生活护理1.1 提供安全、安静的环境如病人应在暗且安静的房间内,各种检查与护理应集中进行,并提供隐私环境,如设单间,让病人抽搐后安静入睡。
1.2 建立适当的安全措施病室内外、床边无危险物品及障碍物;备好牙垫、舌钳及床栏等;协助病人确认现实环境,指导使用避免伤害的方法,如有发作预兆时,应避开危险地点或请护士帮助;平时应取出口腔中的活动义齿。
1.3 安排有规律的作息生活参加适宜的作业劳动和文化、娱乐、体育生活,以促进人际交往,调节情绪,避免焦虑、孤独、退缩等。
2 心理护理(1)癫痫病人处于病理性心境恶劣状态时激惹性高,医务人员在接近病人时务需注意进行耐心解析、劝慰和疏导。
对人格改变者在关心、理解的基础上,予以耐心帮助,使其认识自身不足,鼓励其纠正。
可做行为疗法,对其点滴改进及时肯定。
(2)帮助病人消除心理负担,正确对待疾病,配合治疗。
3 特殊护理密切观察病情变化,及时发现发作先兆,尽早采取防范措施。
3.1 抽搐发作时的紧急措施首先保证呼吸道通畅,让病人就地平卧,松开衣服和领口,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
癫痫所致精神障碍的护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】癫痫精神障碍护理癫痫是由大脑神经细胞异常放电引起的突然性、反复性和短暂性的大脑功能失调,常伴有各种精神障碍,称为癫痫性精神病。
可以表现为运动、感觉、意识、精神等多方面的功能障碍。
1临床资料1.1一般资料符合癫痫所致精神障碍的诊断标准患者39例,其中男性23例,女性16例,年龄19~66岁;婚姻状况:病程3~18年;住院次数1~9次;已婚21例,未婚13例,离异或丧偶5例;癫痫病史3例,精神病史2例。
1.2临床表现癫痫所致精神障碍是一组反复发作的脑神经元异常放电导致的脑部疾病,因脑的受累部位和病理生理改变不同,导致临床表现各异。
原发性或继发性癫痫均可发生精神障碍,表现形式多种多样。
可见于癫痫发作前,发作时和发作后,亦可在发作间或癫痫起病多年后产生持久的精神障碍。
部分患者会在发作前出现持续数小时至数天的先驱症状,如全身不适,易激惹、紧张、烦躁、抑郁、易挑剔或抱怨他人。
常预示将有发作,一旦发作过后,先驱症状随之缓解。
癫痫所致精神障碍的患者,因受周围环境的影响,易产生恐惧、焦虑心理,常会发生兴奋、毁物、他伤甚至自杀行为。
人格改变,多表现为性格急躁、敏感多疑、易激惹,且出手凶狠。
对人对事易挑剔,无理要求多,好管闲事,好争吵,易冲动等。
2护理2.1一般护理加强巡视,癫痫突然发作时做到及时发现。
注意观察病情。
当发现患者出现胸闷、肢体麻木、情绪改变、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉、幻觉等先兆表现时,及时将患者安置床上,密切观察,以免抽搐落地摔伤。
立即将患者平卧,做好患者突然意识丧失的准备。
鼓励患者养成良好的生活习惯,定时作息、排便,避免便秘、工作过度紧张劳累,饮食宜清淡,减少强光刺激。
采取必要的措施,避免诱发因素。
诱发因素包括过度饮水、边餐、饮酒,便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。
癫痫患者的护理体会作者:邱垚伲来源:《医学美学美容·中旬刊》2014年第03期【摘要】癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的、以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复和短暂发作的特点。
大脑皮质神经元过度放电是各种癫痫发作的病理基础,任何导致大脑神经元异常放电的致病因素均可能诱发癫痫。
根据病变累及大脑的部位,临床上可表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍。
【关键词】癫痫;患者;护理【中图分类号】R741 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0224-011安全护理1.1癫痫大发作后缓解期的安全护理:密切观察患者的意识状态、瞳孔恢复情况,有无头痛、疲乏或自动症;保持呼吸道通畅;给予吸氧,纠正缺氧状态;协助患者取舒适体位于床上,并加用床档,防止坠床;室内外保持安静,减少护理治疗操作对患者的打扰,保证患者充足的睡眠、休息;保证患者床单位清洁、干燥。
1.2患者住院期间的预防性安全护理1.2.1室外环境保持安静,门窗隔音;病房应远离嘈杂的街道、闹市、噪音轰鸣的工厂和车间。
探视时应限制家属人数。
1.2.2室内光线柔和、无刺激;地方宽敞、无障碍、墙角设计为弧形、墙壁有软壁布包装,地面铺软胶地毯;床间距应在6m以上,床两侧有床档,床档应有床档套包裹;有轮床应四轮内固定。
危险物品远离患者,如床旁桌上不能放置暖瓶、热水杯等。
1.2.3.定时正确评估,预见性观察与判断是防止患者发生意外的关键。
入院时一定按评估内容仔细询问知情人(患儿父母、成人配偶等)患者癫痫发作史,根据患者癫痫病史掌握患者的临床表现,分析发作规律,预测容易发作的时间。
1.2.4.使用防止意外发生的警示牌通过评估,对有癫痫发作史、外伤史的患者,在室内床头显著位置示“谨防摔倒、小心舌咬伤、小心跌伤”等警示牌警示,随时提醒患者本人、家属、医务人员患者有癫痫发作的可能,时刻做好防止发生意外的准备。
癫痫所致精神障碍11例患者的护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】本文通过对11例癫痫所致精神障碍患者在发病期间的特点采用了一系列护理观察和护理方法,加强了患者在安全、饮食、心理、基础等方面的护理措施,为保证患者在住院期间的安全,促进患者康复提供重要保证。
【关键词】癫痫;精神障碍;患者;护理体会癫痫是由多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征,是大脑神经元异常放电引起的一过性、反复发作的临床综合征[1]。
癫痫发作时主要表现为突然发生的短暂并反复出现的脑功能障碍。
本文回顾了我院在2008年1月-2010年6月期间收治的11例癫痫所致精神障碍患者的护理。
现将具体护理措施和护理体会介绍如下。
1 临床资料11例癫痫所致精神障碍患者当中,男9例,女2例,年龄20~30岁4例,31~40岁3例,41~50岁2例,51~59岁2例。
其中3例有摔伤史,1例合并糖尿病。
服药种类,卡马西平4例,丙戊酸钠4例,丙戊酸镁2例,拉莫三嗪1例。
经脑电图检查综合临床症状诊断为癫痫所致精神障碍。
诊断符合CCMD―3关于癫痫所致精神障碍的诊断标准[1]。
2 护理措施2.1 安全措施病室的要求,住重点病房,设施力求简单,安全,简洁,舒适。
癫痫患者尽量与其他重症精神病患者分病室居住,以免其他病人的精神症状激惹此类病人,诱发其癫痫发作。
病室定期进行安全检查。
为防病人癫痫发作,重点岗位工作人员负责交接压舌板,随时备用。
严密观察病人的言语、表情、行为、动作。
掌握病人发病的前驱症状,如突然出现紧张、焦虑、易激惹、抑郁、面目苍白、潮红、表情淡漠等,应及时采取措施,严防病人摔伤。
当患者出现癫痫发作时,不要惊慌,立即上前搀扶病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。
将患者侧卧,松开衣服和裤带,将压舌板置于患者上下臼齿之间,以免咬伤舌头。
随着病人抽搐的节律适当控制病人的四肢,不可强行按压,以防骨折和脱臼,同时及时报告医生对症处理。
癫痫性精神障碍的临床护理分析发表时间:2016-06-14T11:17:43.287Z 来源:《健康世界》2016年第5期作者:黄志茹[导读] 对患者采取精心地心理护理、安全护理、用药护理等综合护理措施,可有效使精神病人能早日康复。
黑龙江省牡丹江神经精神病医院 157400摘要:目的:探讨癫痫性精神障碍的临床护理措施。
方法:我院收治38例癫痫性精神障碍患者,对其进行有效地护理,回顾性分析护理资料。
结果:38例患者经过护理后,显效30例、有效6例、无效2例,护理总有效率94.7%。
结论:对患者采取精心地心理护理、安全护理、用药护理等综合护理措施,可有效使精神病人能早日康复,减少精神残疾,减轻社会的负担。
关键词:癫痫性精神障碍;护理癫痫性精神障碍是临床上精神科的常见病,据相关统计报道约1/3的癫痫患者存在精神障碍[1]。
癫痫伴发精神障碍的病人常有幻觉妄想,较易激惹,易怒,易冲动,报复心理强的特点[2]。
精神运动性发作、短暂精神分裂症样发作,发作具有突然性、短暂性、反复刻板的特点,还伴有人格改变和智能衰退,由于这类患者存在精神病症状、异常心态等,给医护人员的病房管理和护理增加了很多难度。
我院选取2014年1月~2015年10月接收的38例癫痫性精神障碍病例,现将护理分析报道如下: 1资料与方法1.1一般资料本组癫痫性精神障碍患者38例,所有患者符合癫痫以及精神障碍临床诊断标准相[3];其中男18例,女10例;年龄19~66岁,平均年龄35.6岁;病程2~37年;癫痫类型包括有强直性大发作、失神发作、精神运动性发作、强直性阵挛发作和精神运动性发作、强直性发作以及强直阵挛与失神发作混合。
1.2临床疗效显效:症状较治疗前明显减轻;有效:症状有所减轻;无效:治疗前后临床症状无改善。
2护理2.1加强基础护理病房要求安静、整洁、舒适、温度适宜,设备简单,易于观察的重症病房,病床可加床栏。
尽量避免与其他精神患者同居一室,一面激惹患者,诱发癫痫。
癫痫性精神障碍的护理体会
癫痫所致精神障碍又称癫痫性精神障碍,是精神科常见的慢性疾病之一,癫痫患者临床表现复杂多样,可有意识、运动、感觉、精神、行为和自主神经功能紊乱。
表现为感觉、知觉、记忆、思维、精神运动性发作、情绪变化、精神分裂症样发作、神经症、人格改变及智能衰退等。
虽然大部分癫痫患者没有或只有轻微精神症状,但癫痫性精神障碍诊断相对困难,处理其办法的精神症状也较棘手,需要精神科、神经内科共同合作,才能达到理想效果。
由于癫痫性精神障碍有典型的临床特点及患者异常心态与性格,患者往往症状复杂多样,住院次数多,住院时间长,使得安全隐患突出,护理难度增大。
为保证患者安全,采取了全封闭式的管理,为其提供安全、舒适的康复环境,保证其充足的营养和睡眠,进行系统化整体护理和心理护理、多样化的工娱治疗及康复活动,以促进患者的功能恢复,早日重返社会。
护理措施:
1安全护理
1.1病房环境:做好安全检查,要求安静、整洁、舒适、温度适宜,设备简单,易于观察的重症病房,病床可加床栏。
尽量避免与其他精神患者同居一室,一面激惹患者,诱发癫痫。
1.2病请观察:严密观察患者病情变化,注意掌握癫痫发作前兆,如突然的紧张、坐立不安、易激惹,抑郁、面色苍白或潮红,应及时采取保护措施,严防跌伤。
1.3急救处置:如患者癫痫发作,工作人员应立即搀扶患者,使其缓慢倒下,将患者置于侧卧位,松开衣裤,将压舌板置于上下颌骨之间,以防舌咬伤。
适当保护患者肢体,切忌强行按压,以防骨折和脱臼。
及时配合医生给予对着处理。
当抽搐缓解,将患者置于去枕平卧,头偏向一侧,及时清除口鼻腔内的分泌物,如有义齿应取下,防止窒息或误吸。
如意识模糊者遵医嘱给予保护性约束,加床栏,并注意保暖。
2基础护理
帮助患者养成良好的生活习惯,做好晨晚间护理、二便护理及睡眠护理。
规律生活,培养自己的兴趣爱好,避免过度紧张、劳累,禁止做危险和刺激性运动。
3饮食护理
提供舒适的就餐环境,鼓励集体就餐,切勿暴饮暴食。
饮食上应保证充足的营养和水分,恢复期患者应给予高热量、高蛋白、高纤维素,富有营养、清淡的食物。
癫痫发作发作后已是未完全恢复者,应禁食禁水,以免发生呛咳窒息。
有吞咽困难的患者应进食流质或半流质的饮食。
避免生冷、油炸、刺激性食物,禁酒。
4心理护理
加强沟通,建立良好的护患关系,充分取得患者的信任。
因癫痫患者大多数伴有人格改变,接触患者时应注意对患者的态度,切忌讽刺、激惹患者。
对合理要求尽量满足,时时关心、爱护、帮助患者,做好耐心细致的解释工作,消除其不必要的恐惧和紧张情绪,具备
应付各种压力的心理准备,安心住院接受治疗提高社会适应能力。
5健康教育
5.1对患者给予宣教,嘱患者保持良好心态,建立乐观向上、豁达的人生态度及正确的人生观。
遇事冷静,从容的面对生活。
克服自卑心理,树立战胜疾病的信心。
避免各种诱发因素,禁止喝酒,开车,爬高和水边。
坚持按医嘱服药,定期复诊。
5.2向家属宣教精神疾病有关知识,使其掌握疾病症状及复发的先兆,以便及时发现对症处理。
向其讲解坚持服药的必要性,妥善保管药物,督促患者坚持服药,定期复诊。
正确看待患者,不刺激和歧视患者,创造良好的家庭环境,使患者家庭的温暖和关爱。
今日社会和科学的不断进步,使社会和精神病人对医院的护理水平提出更高的要求。
精神科护理人员应不断加强自身修养和学习,累积丰富的专科知识和工作经验,培养高度的责任心和使命感,对精神病患者实施人文关怀,进行人性化护理,使其早日康复,重返社会。
参考文献
[1]郝伟.精神病学.第六版.北京:人民卫生出版社,2008.6
[2]沈渔邨.精神病学,第四版.北京:人民卫生出版社,2005:270-280。