血涂片复检筛检标准规则

血涂片复检规则血涂片是一种常见的临床检查方法，可以通过观察血液中的细胞形态和数量，帮助医生诊断疾病。

然而，由于人为因素和技术限制等原因，血涂片检查结果可能存在误差。

因此，进行血涂片复检是非常必要的。

本文将介绍血涂片复检的规则和注意事项。

一、复检的时机血涂片复检的时机应该在初检结果出来后尽快进行。

一般来说，复检时间不应超过24小时。

如果复检时间过长，可能会因为血细胞的变化而影响结果的准确性。

二、复检的方法血涂片复检的方法与初检相同，但需要更加仔细地观察和比较。

复检时应该使用高倍镜进行观察，以便更加清晰地观察细胞形态和数量。

同时，应该将初检结果和复检结果进行比较，以便发现差异和错误。

三、复检的内容血涂片复检的内容应该包括以下几个方面：1.细胞形态：复检时应该仔细观察细胞的形态，包括大小、形状、颜色等方面。

如果发现细胞形态异常，应该进一步观察和比较，以确定是否存在问题。

2.细胞数量：复检时应该计算细胞的数量，以便确定初检结果的准确性。

如果发现数量不一致，应该进一步观察和比较，以确定是否存在问题。

3.细胞分类：复检时应该对细胞进行分类，包括红细胞、白细胞、血小板等。

如果发现分类不一致，应该进一步观察和比较，以确定是否存在问题。

四、复检的注意事项血涂片复检需要注意以下几个方面：1.避免人为因素：复检时应该避免人为因素的干扰，如手部颤动、眼睛疲劳等。

同时，应该保持良好的工作状态，以便更加仔细地观察和比较。

2.避免技术限制：复检时应该避免技术限制的干扰，如显微镜的调节、光线的影响等。

同时，应该使用高质量的显微镜和配件，以便更加清晰地观察和比较。

3.避免误差累积：复检时应该避免误差累积的干扰，如计算错误、分类错误等。

同时，应该保持耐心和细心，以便更加准确地观察和比较。

血涂片复检是一项非常重要的临床检查方法，可以帮助医生诊断疾病。

在进行复检时，应该遵循规则和注意事项，以便保证结果的准确性和可靠性。

血涂片复检规则一、背景介绍血涂片是一种常见的临床检查方法，用于观察血液中各种细胞的形态和数量，对于诊断疾病具有重要意义。

然而，在进行血涂片检查时，由于操作不当、设备问题等原因，可能会出现误判或漏诊的情况。

因此，为了保证检查结果的准确性和可靠性，需要制定相应的复检规则。

二、血涂片复检规则1. 复检时间血涂片复检应在初次检查后24小时内进行。

如果初次检查结果异常明显或患者病情危急，则应立即进行复检。

2. 复检人员血涂片复检应由两名以上经验丰富的专业技术人员进行，并由主任医师或副主任医师负责审核。

3. 复检流程（1）对初次检查结果异常明显或患者病情危急的血涂片进行紧急复核。

（2）对初次检查结果正常但存在争议的血涂片进行复核。

（3）对初次检查结果异常但未被注意到的血涂片进行复核。

4. 复检内容（1）对各种细胞的数量和形态进行复核，确保初次检查结果的准确性。

（2）对初次检查未被注意到的异常细胞进行重点观察和分析。

（3）对初次检查结果存在争议的细胞进行讨论和研究，确定最终结果。

5. 复检记录（1）复检人员应详细记录复检过程中发现的问题和解决方案。

（2）主任医师或副主任医师应审核并签字确认复检结果。

（3）复检记录应保存至少两年，以备后续参考。

6. 复检结果处理（1）如果复检结果与初次检查结果一致，则无需进一步处理。

（2）如果复检结果与初次检查结果不一致，则应重新评估患者病情，并根据需要采取相应的治疗措施。

7. 复检质量控制为了保证血涂片复核质量，应建立相应的质量控制体系。

具体措施包括：（1）定期开展技术培训和考核，提高技术人员的专业水平和操作能力；（2）建立标准化操作流程，并定期更新和完善；（3）开展内部质量控制和外部质量评估，及时发现和纠正问题。

三、总结血涂片复检是保证检查结果准确性和可靠性的重要措施。

在实际操作中，应严格按照规定流程进行，并建立完善的质量控制体系，以提高复核质量和效率。

同时，还应加强技术人员的培训和管理，提高其专业水平和责任心，为患者提供更加优质的服务。

血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。

2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。

3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。

4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。

5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。

6.RBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<200x10e12/L或>550x10e12/L；（2）复检要求：涂片镜检。

7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L或>1000.0x10e9/L；（2）Delta值超限的任何结果(3) 复检要求：涂片镜检。

8.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。

9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。

10.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。

11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。

12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。

血常规复检规则及解释血常规复检规则一、国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则：1.新生儿：（1）复检条件：首次检测标本；（2）复检要求：涂片镜检。

2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）：（1）复检条件：超出线性范围；（2）复检要求：稀释标本后重新测定。

3.WBC、PLT：（1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围；（2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。

4.WBC、RBC、Hb、PLT：（1）复检条件：无结果；（2）复检要求：重新检测①检查标本是否有凝块，②重测标本，③如果维持不变，用替代方法计数。

5.WBC：（1）复检条件：首次结果<4.0x10e9/L或>30.0x10e9/L；（2）复检要求：涂片镜检。

6.RBC：（1）复检条件：3天内Delta值超限，并<200x10e12/L 或>550x10e12/L；（2）复检要求：涂片镜检。

7.PLT：（1）复检条件：首次结果<100x10e9/L 或>1000.0x10e9/L；（2）Delta值超限的任何结果(3) 复检要求：涂片镜检。

8.Hb：（1）复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围上限20g/L；（2）复检要求：①涂片镜检，②确认标本是否符合要求。

9.平均红细胞体积（MCV）：（1）复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl（成人）；（2）复检要求：涂片镜检。

10.MCV：（1）复检条件：24小时以上的成人标本>105fl；（2）复检要求：①涂片镜检观察大红细胞相关变化，②如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本，③如无新鲜血标本，报告中注明。

11.MCV：（1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果；（2）复检要求：确认标本是否符合要求。

12.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：（1）复检条件：≥参考范围上限20g/L；（2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。

血涂片复检规则引言血涂片是一种常见的临床实验室检查方法，主要用于观察血液细胞形态和数量的变化，以辅助医生诊断疾病。

血涂片复检是对初步检查结果的再次确认，可以提高结果的准确性和可靠性。

本文将介绍血涂片复检的重要性，复检规则的制定和执行，以及复检结果的解读和意义。

重要性血涂片作为一项常规检查，对诊断和治疗疾病起着重要的作用。

然而，由于操作技术的不同、设备差异、人为误差等原因，初步检查结果可能存在一定的误差。

血涂片复检可以及时发现和纠正初步检查结果中的错误，确保结果的准确性和可靠性。

正确认识和重视血涂片复检对于提高临床诊断水平和治疗效果具有重要意义。

复检规则的制定和执行初步检查结果的选择在制定血涂片复检规则之前，首先需要确定哪些初步检查结果需要进行复检。

一般情况下，可以将以下情况列为复检的重点对象： - 异常形态细胞的存在 - 细胞计数偏高或偏低的情况 - 细胞分类异常或不清晰的情况 - 血液染色异常的情况复检的时间和频率根据初步检查结果的重要性和临床的紧急程度，可以制定不同的复检时间和频率。

一般而言，对于重要或紧急的复检对象，应尽快进行复检，并可以考虑增加复检的频率。

复检的操作规范血涂片复检的操作应按照严格的规范进行，以确保结果的准确性。

具体操作规范包括： 1. 复检人员应具备专业的血涂片技术和丰富的临床经验； 2. 复检应在清洁、安静的实验室环境下进行，避免干扰和误操作； 3. 复检人员应仔细观察每个血涂片的细胞形态和染色情况，并进行准确的计数和分类； 4. 复检结果应与初步检查结果进行对比和核对，发现差异时应及时记录并评估其原因。

复检结果的记录和报告血涂片复检结果应进行详细的记录和报告，以备医生和其他相关人员参考。

复检结果记录应包括血涂片的编码信息、初步检查结果和复检结果的对比、复检结果的评价和建议等内容。

复检报告应及时送达给医生，并保留在病例档案中，以便后续跟踪和分析。

复检结果的解读与意义常见复检结果及其解读1.异常形态细胞的存在：异常形态细胞的出现可能与炎症、感染、肿瘤等疾病相关。

血液分析仪检测结果显微镜涂片复检规则2002年，国际著名血液检验专家Berend Houwen发起研究关于血液分析仪全血细胞计数和白细胞分类的显微镜复检规则。

2005年，国际血液学组织提出了显微镜复检的41条建议性标准，得到中国血液检验学界的密切关注。

表3-7、表3-8、表3-9、表3-10是复检规则的细节。

表3-7 国际血液分析仪检测结果以手工涂片复查真阳性标准表3-8 国际血液分析仪检测结果显微镜复检规则（全血细胞计数）编号参数复检条件次序：①-②-③采取措施次序：①-②-③1新生儿①首次标本①涂片复查2WBC、RBC、HGB、PLT 、RET①超出仪器线性范围①稀释标本上机再测3WBC、PLT①低于检验室确认的仪器线性范围①按标准操作程序进行复核4WBC、RBC、HGB、PLT ①仪器无检测结果①检查标本有无凝块。

②再上机检测。

③仍异常，换用替代计数方法5WBC（×109/L）①＜或＞和-②首次检测①涂片复查6WBC（×109/L）①＜或＞和-②测定差值超出预设值-和-③3d内①涂片复查7PLT（×109/L）①＜100或＞1000-和-②首次检测①涂片复查8PLT（×109/L）①任何测定值-和-②与前次比，PLT数差值超出限值①涂片复查9HGB（g/L）①＜70或＞超过年龄性别参考值上限20-和-②首次检测①涂片复查。

②如有提示，确认标本完整性10MCV（fl）①（成人）＜75或＞105-和-②首次检测-和-③＜24h标本①涂片复查11MCV（fl）①＞105-和-②成人-和-③＞24h标本①涂片复查大红细胞相关变化。

②如未见大红细胞相关变化，取新鲜血再检查。

③如无新鲜标本，则在报告中注明12MCV（fl）①任何测值-和-②与前次比，差值超出限值-和-③＜24h 标本①验证标本的完整性/标本的身份13MCHC（g/L）①≥参考值上限20①检查有无脂血、溶血、红细胞凝集、球形红细胞14MCHC（g/L）①＜300-和-②MCV正常或增高①检查可能静脉输液污染或其他特殊原因15RDW-CV（%）①＞22-和-②首次检测①涂片复查表3-9 国际血液分析仪检测结果显微镜复检规则（白细胞分类和网织红细胞）编号参数第1个复检条件和/或第2个复检条件采取措施16无分类结果或分类不完全涂片分类、复查17中性粒细胞计数（×109/L）＜或>和首次检测涂片复查18淋巴细胞计数（×109/L）＞（成人）＞（＜12岁）和首次检测涂片复查19单核细胞计数（×109/L）＞（成人）＞（＜12岁）和首次检测涂片复查20嗜酸性粒细胞计数（×109/L）＞和首次检测涂片复查21嗜碱性粒细胞计数（×109/L）＞和首次检测涂片复查22有核红细胞计数任何值和首次检测涂片复查23网织红细胞绝对值（×109/L）＞和首次检测涂片复查表3-10 国际血液分析仪检测结果的显微镜复检规则（可疑报警）编号参数复检条件次序：①-②-③-④采取措施次序：①-②-③24可疑报警（除IG/杆状核细胞外）①阳性报警-和-②首次检测-和-③成人①涂片复查25可疑报警①阳性报警-和-②首次检查-和-③儿童①涂片复查26WBC不可信报警①阳性报警（任何报警）①验证标本完整性再上机检测。

血常规复检规则
检验科血常规复检规则如下：
1.HGB：除新生儿外，≥200g/L或≤50g/L，需进行涂片镜检。

2.___：初诊患者中，___或≤
3.0×___，需进行涂片镜检。

3.PLT：首次PLT≥700×109/L（新生儿≥1000×___）或
≤50×109/L，PLT直方图异常（齿状波明显，尾部抬高大于峰值的20％），需进行涂片镜检。

如果结果不符，应进行人工计数。

4.___：提示有NBRC，需进行涂片镜检。

如果阳性，应进行人工分类并校正WBC数。

公式为：WBC数=仪器计数结果×[100/100+NBRC]。

5.DC报警：当WBC无分类结果或分类不全时，需进行人工分类。

6.IG报警：提示幼稚细胞，需进行涂片镜检。

如果阳性，应进行人工分类。

7.BLAST报警：提示原始细胞，需进行涂片镜检。

如果
阳性，应进行人工分类。

8.ALYM报警：提示异性淋巴细胞，需进行涂片镜检。

如果阳性，应进行人工分类。

以上是检验科血常规复检规则。

为了保证检验结果的准确性，应严格按照规则进行操作。

如果发现明显的问题，应及时进行处理。