急性有机溶剂职业中毒的新临床表现
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急性甲胺中毒急性甲胺中毒是一种由于摄入或暴露在高浓度甲胺环境中引起的急性毒性反应。
甲胺是一种有机化合物,广泛用于制造聚合物、樹脂、農藥和颜料等。
虽然甲胺在许多工业和商业领域中被广泛使用,但它也存在着严重的毒性和危险性,如果不当使用或存储,可能会对健康产生严重的影响。
急性甲胺中毒的症状和影响症状和影响会根据不同程度的甲胺暴露而有所不同。
在轻微暴露的情况下,可能会看到气味、头痛、咳嗽、眼睛刺痛、喉咙不适和嗓子疼痛等症状。
严重的暴露会导致呼吸困难、胸闷、支气管痉挛和肺水肿等症状,如果不及时治疗将可能危及生命。
急性甲胺中毒的治疗和预防对于急性甲胺中毒的治疗,最好的方法是尽早将患者转移到空气新鲜的地方,观察患者的呼吸和心跳是否正常,如症状严重,应紧急插管上呼吸机,给予吸氧至少24 小时。
急性甲胺中毒需要医院的专业医生进行处理,所以在发现急性甲胺中毒症状时,应尽快寻求医疗帮助。
为避免甲胺中毒,必须采取适当的预防措施,如禁止在密闭场所储存甲胺,避免接触过量的化学品和气体。
同时,在搬运和使用甲胺时,要佩戴防护手套、眼罩和呼吸防护器等防护设备,对入口通风、排风通道和放置区域进行合理规划布置,以确保员工的健康和安全。
结论在生产和使用甲胺时,必须尽可能遏制所有潜在的风险。
最重要的是,需要在生产过程中实施合适的安全标准和措施,包括合适的安全培训、安全设备、消防措施等,确保员工的安全和健康。
总之,由于甲胺的毒性和危险性较大,必须采取适当的措施来保护自己和其他人的安全。
在发现任何甲胺中毒症状时,应立即寻求医疗协助,以确保及时和有效的治疗。
通过正确的预防和措施,我们可以大大降低甲胺中毒的风险,并确保我们的身体和周围环境的安全和健康。
甲苯二甲苯职业中毒的症状诊断治疗及预防措施背景甲苯和二甲苯是常见的有机溶剂,广泛用于印染、油漆、塑料、树脂等行业中。
而在这些行业中长期接触这些化学品则容易发生职业中毒。
其中,甲苯、二甲苯职业中毒是较为常见的一种,给身体健康带来危害。
症状甲苯和二甲苯职业中毒,会导致身体出现多种不同症状,主要包括:急性中毒症状在短时间内接触较多量的甲苯和二甲苯,可以导致身体出现急性中毒症状。
这些症状包括:1.头痛和眩晕2.恶心和呕吐3.疲劳和肌肉无力感4.这些症状的严重程度取决于暴露的剂量大小。
慢性中毒症状久期呼吸式接触甲苯和二甲苯,则可能导致慢性中毒症状:1.对精细协调运动能力的影响,如走路,手持物品和书写2.头痛和头晕3.疲劳和肌肉无力感4.抑郁和刺激行为5.失眠和失聪由于这些症状不具备特异性,所以应该结合实际情况进行判断。
诊断一旦怀疑可能患上了甲苯和二甲苯职业中毒,则需要就专业的诊断,并且应该寻求医生的帮助。
医生通常会进行下面的检测:1.进行身体检查,包括神经系统和肌肉力量测试。
2.了解病史3.使用特定的血液检测和化学检测以确定化学品在体内的含量。
治疗治疗措施应该根据个人的具体情况而定,如果发现中毒,请立即采取以下行动,以减轻中毒的严重程度:1.停止或减少接触甲苯和二甲苯的化学品物质2.饮食健康,增加富含维生素B的食物摄入3.补充足够的维生素C和E等抗氧化剂4.采用针对症状的药物治疗同时,在患病前和患病后,应保持体质健康,增加对身体各组织器官的抵抗力以及减少不良习惯,比如吸烟。
预防甲苯和二甲苯中毒是可以预防的,下面是一些预防措施:1.采取减少或避免联系可能含有甲苯和二甲苯的物质的工作2.佩戴个人防护装置3.维持良好的通风状况4.定期进行身体检查总之,尽管甲苯和二甲苯是常见的有机溶剂,但我们可以通过贯彻预防措施,减少症状和疾病的发生率,并且及早治疗已发生的中毒,以维护人体的健康。
有机溶剂对人体危害之生理作用
有机溶剂中毒之一般症状为头痛、疲怠、食欲不振、头昏等。
高浓度之急性中毒抑制中枢神经系统,使人丧失意识,而产生麻醉现象,初期引起兴奋、昏睡、头痛、目眩、疲怠赶、食欲不振、意识消失等;低浓度蒸气引起之慢性中毒则影响血小板、红血球等造血系统,鼻孔、齿龈及皮下组织出血,造成人体贫血现象。
一般有机溶剂对人体危害生理之影响有下列几种:
(1)对神经系统破坏
因抑制神经系统的传导冲动功能,产生麻醉,神经系统障碍或引起神经炎等。
如二硫化碳引起的神经炎;甲醇中毒影响视神经等。
此类溶剂尚有酒精、苯、氯化乙醇、二氯乙烷、汽油、甲酸戊酯、醋酸戊酯、二甲苯、三氯乙烯、丁醇、松节油、煤油、丙酮、酚、三氯甲烷、异丙苯等。
(2)对肝脏机能损伤
因损伤肝脏机能,引起恶心、呕吐、发烧、黄疸炎及中毒性肝炎;一般氯化烃类均会引起肝脏中毒现象。
此类溶剂有四氯化碳、氯仿、三氯乙烯、四氯乙烷、苯及其衍生物等。
(3)对肾脏机能破坏
肾脏为毒物排泄器官,故最易中毒,且因血氧量减少,亦足以使肾脏受害,发生肾炎及肾病。
此类溶剂包括烃类之卤化物、苯及其衍生物、二元醇及其单醚类、四氯化碳、乙醇等。
(4)对造血系统破坏
因破坏骨髓造成贫血现象。
此类溶剂包括苯及其衍生物如甲苯、氯化苯、二元醇等。
(5)对粘膜及皮肤刺激
因刺激粘膜,使鼻粘膜出血,喉头发炎,嗅觉丧失或因皮肤敏感产生红肿、发痒、红斑及坏疽病等。
此类溶剂包括氯仿、三氯甲烷、醚、苯、醋酸甲酯、煤油、丙酮、甲醇、石油、氯酚、二氯乙烯、四氯化碳等。
职业性急性有机磷杀虫剂中毒患者的临床护理要点解答一、概念职业性急性有机磷杀虫剂中毒是短时间内接触较大量有机磷杀虫剂后,引起以神经系统损害为主的全身性疾病。
临床表现包括胆碱能兴奋或危象以及其后可能发生的中间期肌无力和迟发性多发性神经病三类综合征。
二、临床表现(一)毒草碱样症状又称M样症状,出现最早,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、流涎、尿频、大小便失禁、心率减慢、瞳孔缩小(严重时呈针尖样缩小)、支气管痉挛和分泌物增加,严重者出现肺水肿。
此类症状可用阿托品治疗。
(二)烟碱样症状又称N样症状,表现为全身横纹肌肌纤维颤动,甚至强直性痉挛。
病人常有肌束颤动、牙关紧闭、抽搐、全身紧束压迫感,后期可出现肌力减退和瘫痪,甚至呼吸肌麻痹,引起周围性呼吸衰竭;还可引起血压增高、心率加快和心律失常。
此类症状不能用阿托品治疗。
(三)中枢神经系统症状有头痛、头晕、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等表现,部分发生呼吸、循环衰竭而死亡。
三、治疗原则(一)迅速清除毒物立即将病人撤离中毒现场。
彻底清除未被机体吸收的毒物,如迅速脱去污染衣物,用肥皂水彻底清洗污染的皮肤、毛发,然后用温水冲洗干净。
眼部污染时,除敌百虫污染必须用清水冲洗外,其他均可先用2%碳酸氢钠溶液冲洗,再用生理盐水彻底冲洗,至少持续10分钟,洗后滴入1%阿托品1~2滴。
口服中毒者,尽快洗胃、导泻。
(二)紧急复苏急性有机磷杀虫剂中毒,常因肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭而死亡。
一旦发生上述情况,应紧急采取复苏措施,清除呼吸道分泌物,给氧,必要时应用机械通气。
心搏骤停时,立即进行心肺复苏。
(三)解毒剂的应用应用原则为早期、足量、联合、重复用药。
1.抗胆碱药(1)阿托品早期、足量、反复给药,直至毒蕈碱样症状消失或病人出现“阿托品化”表现。
阿托品化的表现包括:瞳孔较前扩大。
颜面潮红。
皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干。
肺部湿啰音消失。
急性有机磷农药中毒诊疗规范诊断要点:1.有机磷农药接触史:口服史,皮肤接触史,上班环境保护措施不当史2.临床表现:经皮肤粘膜吸收中毒,一般在接触2-6小时发病;口服吸收中毒一般在10分钟至2小时内出现症状。
其典型症状和体征主要有:流涎、大汗、呼出气可闻及大蒜味、瞳孔缩小、皮肤湿冷、腹痛、腹泻、肺部可闻及大量湿啰音、肌颤。
①急性胆碱能危象:()毒蕈碱样症状,又称M样症状,表现为胃肠平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
有恶心、呕吐流涎、腹痛、腹泻、心率减慢、血压下降、瞳孔缩小等。
()烟碱样症状,又称N样症状,有周身肌肉强直性痉挛,而后发生肌力减退和瘫痪。
(中枢神经系统症状:头痛、头晕、烦躁、谵妄、抽搐、昏迷等。
②中间型综合症:多发生于重度有机磷农药中毒后24-96小时后,其表现以肌无力最为突出。
③迟发性多发性神经病变:多发生于下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩。
严重者可出现呼吸衰竭。
3.辅助检査:胆碱酯酶测定;胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒的特异性试验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。
胆碱酯酶活力测定值70%50%为轻度中毒50%30%为中度中毒;30%以下为重度。
血气分析、肝肾功能、电解质等。
治疗要点:1.快速而有针对性的查体询问病史及毒物接触史询问。
准确判断病情,迅速撤离中毒现场。
迅速脱去污染衣服清洗污染皮肤及毛发指甲等。
监测生命体征。
如明确有机磷农药中毒接触史后遂即予大量清水洗胃。
如不明确为何种有机磷农药中毒,一般给予清水6000m|-8000m清水洗胃;敌百虫中毒者忌用2%碳酸氢钠溶液洗胃对硫磷忌用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。
同时建立静脉通道,完善相关辅助检查明确病情程度分级。
2.特效解毒药物应用:胆碱酯酶复活药应用;氯解磷定及碘解磷定。
胆碱酯酶尽早恢复活力是治疗的关键。
抗胆碱能药物应用,尽早达到阿托品化亦是治疗关键。
避免阿托品中毒。
3.对症治疗:保持呼吸道通畅。
吸氧,烦躁不安者适当镇静,维持水电解质平衡。
常见毒物急性中毒临床表现毒物种类繁多,急性中毒来势凶猛,进展迅速,表现复杂,首先应熟悉具有诊断意义的临床表现,抓住其临床特征,并以此作为建立诊断的关键线索。
物理检查可以在询问病史前或同时碱性。
毒物中毒常有其特殊的临床表现,在紧急情况下,根据中毒患者的临床表现和简单中毒病史,即可做出初步判断,迅速采取相应的救治措施,现将急性中毒的临床表现特点,产生这些临床表现的常见毒物叙述如下。
1. 呼气、呕吐物及体表气味蒜臭味:多数有机磷农药,有机磷、砷、铊及其化合物;酒味:酒精(乙醇)、甲醇、异丙醇及其他醇类化合物;酚类:石炭酸(苯酚),来苏尔(甲酚皂溶液);醚味:乙醚及其醚类;刺鼻甜味(酮味):丙酮,氯仿;苦杏仁味:氰化物及含氰苷果核仁(如苦杏仁);梨味:水合氯醛;鞋油味:硝基苯;冬青油味:水杨酸甲酯;水果香味:硝酸异戊酯,硝酸乙酯;尿(氨)味:氨,硝酸铵;其他特殊气味:汽油,煤油,松节油,苯,甲苯,二甲苯等。
2.皮肤黏膜2.1 颜色:紫绀:亚硝酸盐、腌渍不好的青菜(含亚硝酸盐)、苯的氨基和硝基化合物(如苯胺、硝基苯类)、磺胺、伯氨喹啉、非那西丁、铝酸盐、硼酸(有时)、各种抑制呼吸及引起肺水肿的毒物;潮红:抗胆碱药(如阿托品、洋金花等)、抗组胺药、乙醇;樱桃红:一氧化碳、氰化物;黄色:阿的平、中毒性肝损害所致黄疸(磷、四氯化碳、对乙酰氨基酚、蛇毒、毒磨)、溶血所致黄疸(苯胺、蚕豆黄、硝基苯、磺胺、蛇毒)、药物性肝内胆汁淤积(氯丙嗪、甲级睾丸素、喹诺酮类)2.2 湿度:多汗:胆碱酯酶抑制剂(有机磷毒物、毒扁豆碱、新斯的明等)、拟胆碱药(如毛果芸香碱)、毒蕈;无汗:抗胆碱药(如阿托品、洋金花等)、抗组胺药、三环类抗抑郁药。
2.3 皮炎表现:接触性皮炎:多种工业毒物、染料、油漆、塑料、有机汞、苯酚、斑蝥、巴豆、有机磷农药;光敏性皮炎:沥青、灰菜、荞麦叶和花。
2.4 脱发:铊、砷、维生素A、硫氰化物。
3. 体温体温升高:锌、铜、镉、镍、锑、钴等金属;聚氟四乙烯引起的聚合物烟尘热;五氟酚钠、麻黄碱、苯丙胺、三环类抗抑郁药、抗组胺药、二硝基苯酚类、体温降低:吩噻嗪类、麻醉镇痛药、镇静催眠药、醇类(重度中毒)等。
有机溶剂中毒常见症状与防范措施一、有机溶剂概述有机溶剂主要指可溶解不溶于水的某种物质的液体,广泛应用于清洗、去污、稀释、萃取等生产过程,有的可作为中间体用于化学合成。
有机溶剂几乎都是原发性皮肤刺激物,对人的皮肤、黏膜有不同程度的刺激,还有致癌、致畸等毒性。
工业生产中广泛存在有毒有害气体和有机溶剂挥发气体,通风是防中毒的重要措施。
进入冬季后,一些企业为保暖而关闭通风设施、紧闭门窗,造成作业场所通风不良,有害气体聚积,易引发职业中毒。
另外,有机溶剂和化学品可通过皮肤或衣物接触进入人体,如有机磷农药、苯的氨基和硝基化合物等。
二、有机溶剂主要接触岗位木制工艺品及家具制造、汽车维修行业的刷漆、喷漆作业,人造皮革生产、制鞋、箱包制造等使用有机溶剂的岗位,橡胶黏合剂、纤维、染料、去污剂、杀虫剂生产等。
三、有机溶剂中毒常见症状氯甲醚:可使人出现流泪、咽痛、剧烈咳嗽、胸闷、呼吸困难、发热、打寒战等症状。
苯:引发头痛、恶心、呕吐、神志模糊、知觉丧失、昏迷、抽搐等,严重者可因中枢系统麻痹而死亡。
甲醛:引发眼红、眼痒、咽喉不适或疼痛,声音嘶哑、打喷嚏、胸闷、气喘等。
二硫化碳:皮肤潮红、呼吸急促、恶心、呕吐、剧烈头痛、视觉障碍、精神错乱、晕厥。
甲醇:使人头痛、恶心、胃痛、疲倦、视力模糊以至失明,严重者可因呼吸中枢麻痹而死亡。
甲苯:眼及上呼吸道有明显刺激症状,眼结膜及咽部充血,头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、四肢无力、意识模糊,严重者可有躁动、抽搐、昏迷等症状。
丙酮:出现乏力、恶心、头痛、头晕、易激动、呕吐、气急、痉挛、昏迷。
对眼、鼻、喉有刺激性。
乙酸乙酯:对眼、鼻、喉有刺激性,对肝、肾有损害,可致继发性贫血、白细胞增多。
四、防范措施1.企业要严格控制作业场所职业病危害因素,按照“无毒取代低毒、低毒取代高毒”的原则,改用无毒或毒性较低的原料,不得使用无标签、无使用说明、无生产厂家标识的“三无”原料。
2.作业场所应保持良好的通风,可安装抽风机、排风扇、排气罩,安装报警装置;有毒有害工种要与其他工种隔离;加强作业场所职业病危害因素监测,确保符合相关标准的要求。